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MICROBIOLOGA PRESENTACIONES EN SIMPOSIOS


Revista Latinoamericana de

Microbiologa sanitaria
Vol. 48, No. 2 Armida Ziga-Estrada,* Fausto Tejeda-Trujillo,** Fanny Concha-Valdz,*** Norma Heredia-
Abril - Junio. 2006 Rojas****
pp. 226 - 230

RESUMEN. La microbiologa sanitaria estudia a los microorganis- ABSTRACT. Sanitary Microbiology is a science based on the detec-
mos de inters en el agua y alimentos, as como los factores ecolgi- tion of risks associated with the production, manufacture and con-
cos que determinan su sobrevivencia, crecimiento e inactivacin. El sumption of foods and water. It has been established that environment
tipo de microorganismo que se identifique en un producto depender facts determine the survival, growing and inactivation of the microor-
de la forma en que estos se han elaborado, transportado, almacenado, ganisms. These risks are commonly associated with the presence of
manejado o preparado para su consumo. El garantizar la inocuidad microbiological hazards and represent a serious problem from the
de los alimentos tiene impacto a nivel individual y colectivo; en as- Public Health viewpoint. The types of microorganisms presents in
pectos econmicos, sociales y sanitarios y representa un tema de inte- products will depend of the way they have been elaborated, transpor-
rs en Salud Pblica. La microbiologa sanitaria es una ciencia que tated, stored, taking or prepared before eating. The guarantee of safety
debe estar contextualizada a las necesidades regionales y del pas, con foods have impacted both to single and collective level; and also in
una amplia vinculacin entre la academia, la industria y las reas gu- economics, socials and sanitaries aspects. The sanitary microbiology
bernamentales, contando con la infraestructura necesaria y con per- like a science must be in context to the regional and national needs,
sonal calificado, aplicando tecnologa de vanguardia, teniendo como with an important vinculation between different sectors of the society
base un marco normativo suficiente y actualizado y desarrollando in- such as academy, industry and government, taking care of infrastruc-
vestigacin bsica y aplicada. La aplicacin de tcnicas modernas ture and qualified personal, based on novel technology, actualized
para el anlisis microbiolgico de agua y alimentos permite eviden- normative and making basical and applied research. The application of
ciar riesgos microbianos e identificar prcticas que puedan compro- novel technology for the microbiological analysis of water and foods
meter la inocuidad de los mismos, as como realizar la vigilancia y allows to show the microbial risk and also identify practices that com-
control sanitario, para abatir riesgos a la salud. promise the safety of themself, with the final proposes of diminish or
eliminate healthy risk due the food consumption.

Palabras clave: Microbiologa sanitaria, mtodos modernos, ries- Key words: Sanitary microbiology, modern methods, microbial
gos microbianos, enfermedades transmitidas por los alimentos. hazards, food transmitted diseases.

La microbiologa sanitaria: Elemento


fundamental en las acciones de salud pblica
Los riesgos asociados a la presencia de peligros micro- Cada entidad federativa cuenta con un Laboratorio de
bianos en el agua y en los alimentos son motivo de seria Salud Pblica, todos ellos conforman la Red Nacional de
preocupacin desde el punto de vista de la salud pblica. Laboratorios que constituyen un elemento fundamental
La caracterizacin de estos peligros, en la actualidad, es en la proteccin contra riesgos sanitarios, al hacer la de-
una actividad fundamental de los servicios de epidemiolo- teccin de microorganismos indicadores y patgenos en
ga, de vigilancia sanitaria y de laboratorio. Estas activi- muestras de aguas y alimentos. El marco analtico bsico
dades se realizan en laboratorios privados, universitarios y de estos laboratorios incluye la deteccin de grupos indi-
de dependencias gubernamentales, como los Laboratorios cadores, patgenos especficos como: Vibrio spp, Salmo-
de Salud Pblica que dependen de la Secretara de Salud. nella spp, Shigella spp, Staphylococcus aureus, Brucella
spp y Listeria monocytogenes, as como de toxinas (mi-
cotoxinas, toxina estafiloccica y biotoxinas marinas),
* Centro de Investigaciones Qumicas. Universidad Autnoma del Estado de Hidalgo y La-
boratorio Estatal de Salud Pblica. Secretara de Salud de Hidalgo. Pachuca, Hidalgo.
entre otras.
zunigae@uaeh.reduaeh.mx. Estas unidades representan el sustento analtico de la pro-
** Laboratorio de Inocuidad Microbiana de los Alimentos. Dpto. de Microbiologa. Facultad teccin contra riesgos sanitarios, ya que realizan el anlisis de
de Cs. Qumicas. Benemrita Universidad Autnoma de Puebla. Puebla, Pue.
los productos que se encuentran asociados a riesgos. Las me-
ftejeda@siu.buap.mx.
edigraphic.com
*** Laboratorio de Microbiologa. Centro de Investigaciones Regionales Dr. Hideyo Noguchi, todologas se basan tanto en las sealadas en las Normas Ofi-
Universidad Autnoma de Yucatn. Mrida, Yuc. cvaldez@tunku.uady.mx. ciales Mexicanas, como en normas internacionales y se traba-
**** Facultad de Ciencias Biolgicas, Universidad Autnoma de Nuevo Len. San Nicols,
N.L. norma@microbiosymas.com
ja con validacin de mtodos. En los laboratorios estatales,
se ha implantado un sistema de calidad, lo que ha permitido
First version received: 09-05-06; first version revised 11-05-06; second version received: 23- la autorizacin bajo la norma NMX-17025 y en algunos ca-
06-06; accepted: 09-09-06. sos la certificacin con normas ISO 9000.
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En esta presentacin se aborda la situacin actual de ciales mexicanas, el importante papel que desempean
la microbiologa sanitaria en nuestro pas, en la que se los manejadores de alimentos y finalmente se presenta
incluye la prevalencia de enfermedades transmitidas por los mtodos modernos y nuevas tendencias en el anli-
los alimentos (ETAs) y su relacin con las normas ofi- sis microbiolgico de los alimentos.

Enfermedades transmisibles por alimentos y las normas oficial-


es mexicanas: Un problema de salud pblica resuelto?
A la satisfaccin de la necesidad biolgica y al placer tino final de los microorganismos en los alimentos. 3. Reali-
por el consumo de los alimentos, inevitablemente se aso- zar estudios epidemiolgicos de ETAs completos, que gene-
cia un riesgo a la salud, generado por factores qumicos, ren informacin acerca de alimentos ms frecuentemente in-
fsicos y biolgicos, stos ltimos son aquellos cuyo volucrados, patgenos ms frecuentes, fuentes y mecanismos
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agente etiolgico es un microorganismo o productos de su de contaminacin, dosis infectiva, factores desencadenantes,
metabolismo, que llegan al individuo a travs del consu- etc. De esta forma se contar con informacin fehaciente y se
mo de alimentos contaminados. :ROP ODAROBALE
podrn FDP
tomar medidas preventivas adecuadas para la preven-
Tanto los productores como los comerciantes, y an en el cin de estos episodios. Por ejemplo, en EUA se cuenta con
hogar, no se suele dar a la inocuidad de los alimentos, la im- VCsiguientes
los ED AS, CIDEMIHPARG
datos.2
portancia relevante acorde con los efectos que tienen en la
1. Alimentos epidemiolgicamente implicados en brotes
ARAP
poblacin. Esta desatencin trae como consecuencia la pre-
de ETAs: carne (incluyendo aves), pescados y mariscos,
sentacin de enfermedades transmisibles por alimentos
y frutas y verduras.
ACIDMOIB ARUTARETIL :CIHPARGIDEM
(ETAs), principalmente de etiologa microbiana.1 El proble-
2. Lugares donde con mayor frecuencia se presentan los
ma de las ETAs, no es exclusivo de pases como el nuestro,
brotes de ETAs son: restaurante/cafetera, hogar, escue-
aunque con matices distintos, se presenta en todo el mundo,
la, iglesia, da de campo y campamento.
incluso en pases desarrollados, que destinan considerables
3. Factores desencadenantes de los brotes: temperatura de
recursos para generar y asegurar la inocuidad de los alimen-
almacenamiento inapropiada, pobre higiene personal,
tos. Tal situacin se presenta en EUA, en donde el Centro de
cocimiento inadecuado, equipo contaminado y alimen-
Prevencin y Control de Enfermedades (CDC), estima que
to de fuente insegura.
anualmente se presentan 80 millones de casos de ETAs; de
los cuales aproximadamente 350 mil ameritan hospitaliza- La aparicin de algunas normas oficiales (no ms de 40 de
cin y de ellos fallecen alrededor de 5 mil. El costo estimado ellas), en el rea de la inocuidad microbiana de los alimentos,
de estos padecimientos es de alrededor de 10 mil millones de tiene como objetivo el proteger la salud del consumidor. No
dlares.13 En pases en vas de desarrollo, esta desatencin es obstante requieren ser actualizadas y deben considerar estu-
ms acentuada. Oficialmente, en nuestro pas se presentan al- dios realizados en nuestro pas, ya que la mayora de ellas to-
rededor de 5.7 millones de casos de diarrea al ao, aunque se man como referencias normas de los EUA.
desconoce cuntos de ellos tienen como origen el consumo Finalmente es importante destacar que el anlisis mi-
de alimentos contaminados (Boletn Semanal de Epidemio- crobiolgico del alimento elaborado no es suficiente para
loga, Secretara de Salud. Mxico). Fernndez-Escartn,7 ha garantizar su inocuidad. En la actualidad, se han desarro-
estimado que en Mxico el nmero de casos de ETAs ascien- llado sistemas operativos que slo difieren en acciones
de a ms de 350 millones por ao, alrededor de cuatro veces menores, pero que parten de principios similares y se enca-
ms que el nmero de casos que se presentan en EUA, lo que minan hacia objetivos comunes. Entre estos se encuentra
generara un costo econmico muy elevado. el Sistema de Anlisis de Peligros y Puntos de Control Cr-
Para garantizar la inocuidad de los alimentos, los produc- tico (HACCP por sus siglas en ingls).7 Su principal obje-
tores y las autoridades sanitarias realizan actividades como tivo es prevenir las ETAs mediante el control de todas las
anlisis de alimentos, verificacin de establecimientos, cum- etapas del procesamiento de los alimentos, desde la pro-
edigraphic.com
plimiento de normas y reglamentos. Estos procedimientos
son muy limitados entre otras cosas debido a la representati-
duccin hasta su consumo. Para ello se requiere un amplio
acervo de informacin tcnica y un vasto conocimiento
vidad de las muestras, tiempo de estancia y cambios de acti- acerca de la ecologa de los microorganismos con signifi-
tud en el personal durante la verificacin, etc. cado sanitario y de su comportamiento en los alimentos.
As, para garantizar la produccin de alimentos inocuos, El sistema tambin requiere la intervencin de expertos
es necesario: 1. Conocer las fuentes y mecanismos de conta- que simplifiquen la informacin con el fin de que la pue-
minacin a los alimentos. 2. Realizar estudios acerca del des- dan aplicar personas no especializadas.14
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Prevalencia del gen spvB en cepas de Salmonella spp.


Aisladas de manejadores de alimentos con y sin diarrea
El 85% de las infecciones originadas por Salmonella spp dis, Anatum, Typhimurium, Havana, Mbandaka, y otros. De
se asocia a bebidas o alimentos contaminados. La manipula- las 87 cepas aisladas de manejadores de alimentos que pre-
cin de alimentos, sobre todo por portadores asintomticos sentaron diarrea, a 30 (34.5%) se les detect el gen spvB y a
que los contaminan a travs de la va fecal-oral origina a me- las 57 (65.5%) restantes no. De las 142 cepas de manipula-
nudo brotes epidmicos (restaurantes, banquetes).8 Por lo dores de alimentos sin diarrea, a 62 (43.7%) se les detect el
que la gastroenteritis puede ser prevenida con un manejo gen spvB y a las otras 80 (56.3%) no. De esta forma, un total
adecuado en la preparacin de alimentos, y por ello, los es- de 92 (40.2%) cepas amplificaron el gene spvB mientras
fuerzos para el control de las infecciones por Salmonella de- que en 137 (59.8%) no se observ que existiera una relacin
bera de enfocarse en detectar la bacteria en alimentos y en estadsticamente significativa entre la presencia del gen
educar a las personas involucradas en la preparacin de ali- spvB y la presencia de diarrea en los manipuladores de ali-
mentos y en el correcto manejo de los mismos. mentos (c2 = 1.528601 y p = 0.2163226).
Las salmonelas producen varios factores de virulencia, en- Salmonella es una bacteria ampliamente estudiado por
tre los que se destacan los plsmidos de virulencia.10 stos el cuadro patognico que desarrolla en el husped, que con-
varan en tamao, dependiendo del serotipo, pero tienen una tina abriendo interrogantes debido al mecanismo de ac-
regin altamente conservada de 8 Kb como responsable de
su virulencia,15 la cual contiene un grupo de cuatro genes es-
tructurales, spvA, spvB, spvC y spvD, que son transcritos
como un opern y son regulados in vitro durante la fase
estacionaria de crecimiento y por el medio ambiente intrace-
lular.4 Matsui y cols.12 determinaron que los genes spvB y
spvC pueden remplazar la virulencia del plsmido completo
en el serotipo Thyphimurium despus de ser inoculados sub-
cutneamente en ratones. La protena SpvB es una ADP ribo-
siltransferasa y parece ser la principal responsable de la viru-
lencia del locus spv.11 Por esta razn, slo se estudi la
prevalencia del gen spvB en cepas de Salmonella spp para
establecer si estaba relacionado con la presencia de diarrea, ya
que hasta ahora slo se ha establecido en modelos animales.
En el presente trabajo se estudiaron 229 cepas de Salmo-
nella spp aisladas de manipuladores de alimentos con y sin
diarrea, 87 y 142 respectivamente. Tambin se utilizaron ce-
pas testigo; una positiva que presentaba el plsmido spv y
una negativa, sin l. Todas las cepas fueron tipificadas en el
Instituto de Diagnstico y Referencia Epidemiolgicos de la
SSA. Se purific el ADN plasmdico de todas cepas de acuer-
do al mtodo descrito por Engebrecht y cols.5 La reaccin en
cadena de la polimerasa (PCR) se aplic de acuerdo con Kra-
mer y Coen10 para amplificar un fragmento de aproximada-
mente 200 pb del gen spvB y en todas las reacciones se pu-
sieron los controles. Todos los productos amplificados
fueron sometidos a electroforesis en geles de agarosa al 1%.
Los resultados se visualizaron mediante la observacin del
gel teido con bromuro de etidio en un transluminador de
edigraphic.com
Figura 1. Amplificacin del gen spvB de cepas de Salmonella spp aisla-
luz ultravioleta (Fig. 1). Para el anlisis estadstico se utiliz das de manejadores de alimentos. Se observan los fragmentos de aproxi-
la prueba de 2 del programa estadstico Epi-stat. madamente 200 pb. (M) Marcador (1 Kb DNA Ladder); (+) control positivo,
Se identificaron ms de 30 serotipos diferentes, entre los cepa de Salmonella spvB+; (-) control negativo, cepa de Salmonella spvB-;
ms frecuentes en orden descendente: S. Agona, Meleagri- y (1-18) diferentes cepas de Salmonella estudiadas.
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cin de los factores de virulencia expresados durante la in- En un estudio realizado por Concha y cols. 3 en po-
feccin. Uno de stos, son los plsmidos asociados a la viru- blacin infantil, en el que se investig la frecuencia del
lencia, denominados spv. Se sabe que existe una fuerte rela- gene spvB en nios con y sin diarrea, encontraron que
cin entre la presencia de estos plsmidos y la septicemia, s haba una relacin entre la presencia del gene spvB
pero no existen suficientes estudios que demuestren su rela- con el proceso diarreico, y que adems exista una rela-
cin con la diarrea en humanos. cin con los serotipos Typhimurium y Enteritidis, que
Por esta razn, en este trabajo se quera demostrar la re- fueron los ms frecuentes. En este trabajo nicamente se
lacin que guardaban estos plsmidos con la presencia de aislaron 22 cepas pertenecientes a estos dos serotipos,
diarrea en personas relacionadas en la preparacin de ali- por lo que se consider que exista una menor frecuen-
mentos, que son un grupo involucrado en la diseminacin cia del gene spvB.
del microorganismo cuando se trata de portadores asinto- Es importante resaltar que hay un nmero elevado
mticos. En un estudio realizado por Matsui12 se demostr de cepas aisladas de manejadores de alimentos sin dia-
que la sola presencia de los genes spvB y spvC son sufi- rrea que contienen al plsmido, lo que nos indicara
cientes para conferir la virulencia del plsmido completo que la presencia del mismo no garantiza la transforma-
en el serovar Typhimurium, por este motivo se procedi a cin del microorganismo en patgeno sino que posi-
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la deteccin del gene spvB, tratando de demostrar la rela- blemente se encuentren involucrados otros mecanis-
cin que jugaba el plsmido spv con la diarrea. mos
:ROPdeODAROBALE
virulencia. FDP

VC ED AS, CIDEMIHPARG

Nuevas tendencias en el anlisis


ARAP microbiolgico de alimentos
Armida Ziga Estrada, Fausto Tejeda Trujillo, Fanny Concha Valdz y Norma Heredia-Rojas.
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Los mtodos rpidos y la automatizacin en microbiolo- requieren de tiempo para estandarizarse, en la mayora de
ga es un campo de estudio dinmico que conjunta la utiliza- los casos se requiere confirmacin de resultados positivos,
cin de mtodos microbiolgicos, bioqumicos, fisiolgicos, adems que se debe tomar en cuenta las interferencias debi-
inmunolgicos, serolgicos y moleculares para el aislamien- das a los componentes del alimento. Los mtodos molecu-
to, la deteccin, caracterizacin y enumeracin rpida de mi- lares se basan en la deteccin del gen no de su actividad, lo
croorganismos y sus productos. El avance reciente de mu- que no nos demuestra que en ese momento el gen de inters
chos de estos mtodos, ha sido posible gracias a los avances est activado. Los ensayos rpidos normalmente estn diri-
tecnolgicos de los microprocesadores y las computadoras. gidos hacia un solo microorganismo y en la mayora de los
Las enfermedades transmitidas por alimentos constituyen casos, se requiere buscar a un grupo de microorganismos, lo
uno de los problemas ms diseminados del mundo contem- que eleva el costo final del anlisis.6
porneo, la gran mayora de las cuales tiene un origen micro- Otra dificultad radica en que existen numerosos ensa-
biolgico, por lo que la bsqueda de mtodos rpidos que yos, lo cual hace difcil la seleccin del ms adecuado y
puedan asegurar una buena calidad de los productos es una tambin que muy pocos mtodos se encuentran validados,
necesidad real. En los ltimos 25 aos los microbilogos de lo que hace difcil tambin su utilizacin. A continuacin
alimentos han empezado a adaptar tcnicas rpidas y auto- se describirn brevemente algunos de estos mtodos que se
matizadas en sus laboratorios y actualmente existe un gran emplean frecuentemente:
inters por su bsqueda y su utilizacin rutinaria.
Sistemas de cuantificacin microbiolgica.
Un mtodo rpido es aquel que es ms rpido, sencillo o
confiable que lo convencional. El hablar de metodologas r- 1. Sistemas modificados de siembra en placas: Utilizan
pidas es algo subjetivo. Sin embargo, en lo que todos concuer- placas ya preparadas en diferentes formatos que permi-
dan es que estos mtodos han revolucionado y lo seguirn ha- ten detectar y en ocasiones enumerar microorganismos
ciendo, la forma de realizar los anlisis microbiolgicos. especficos, tales como las placas 3M Petrifilm y el
edigraphic.com
Aunque un mtodo rpido pueda ser llevado a cabo en
un tiempo muy corto, como es el caso de un ensayo serol-
sistema Simplate.
2. El sistema de estriado en espiral, en donde en una mis-
gico, siempre se partir de un cultivo aislado o de un medio ma placa de cultivo se tienen 5 diluciones, minimizan-
de enriquecimiento, lo cual alargar el tiempo real del ensa- do trabajo y reactivos.
yo de 24 a 48 h. Los mtodos rpidos tambin tienen otras 3. Sistemas basados en impedancia (resistencia al flujo de una
limitaciones como la aparicin de tecnologas nuevas que corriente alternante que es pasada a travs de un material
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conductor) / conductancia, en donde se mide el cambio de REFERENCIAS


corriente elctrica en un medio de cultivo, el cual vara
como resultado de variaciones metablicas, tal como el Ra- 1. Archer D.L. & J.E. Kvenberg. 1985. Incidence and cost of fo-
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ractersticas genticas (recin salido el sistema Biolog monella enterica serovar Typhimurium in subcytaneously ino-
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como el sistema 1-2 Test, el sistema VIP.
2. ELISA/ELFA: Existe una amplia variedad de ensayos Correspondencia:
con este principio (EIA, Tek, TECRA, VIDAS). Existe
una amplia variedad de ensayos disponibles, la princi-edigraphic.com Armida Ziga-Estrada
Centro de Investigaciones Qumicas.
pal dificultad para su utilizacin radica en la seleccin
Universidad Autnoma del Estado
adecuada del mtodo ideal para el anlisis particular de Hidalgo y Laboratorio Estatal de
que se requiere, por lo que en este aspecto se sugiere Salud Pblica. Secretara de Salud de
que siempre se evalen varios y se determine en forma Hidalgo. Pachuca, Hidalgo.
particular cul es el ms adecuado. zunigae@uaeh.reduaeh.mx

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