UNIVERSIDAD NACIONAL

AUTNOMA DE MXICO
FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECINA

ZOOTECNIA DE PERROS Y GATOS

MVZ JESS ANDRES VILLALOBOS DAZ
GRUPO: 2405

DERMATOFITOSIS

por:
RODRIGO SNCHEZ AVILS
 INTRODUCCIN
Para un Mdico Veterinario Zootecnista, la experiencia y el buen manejo en cada una de las reas
de la medicina en pequeas especies es fundamental para un buen diagnstico y una buena
formacin laboral.

Uno de los principales casos que se presentan para consulta mdica, son los relacionados con
dermatologa. Desde alergias, enfermedades parasitarias, metablicas, bacterianas, micticas,
endocrinas, desrdenes de la queratinizacin, entre otras, son algunos de los temas que se hablan
muy seguido entre el propietario y el Mdico Veterinario. Pero cabe resaltar una enfermedad que es
de las ms importantes, en cuestin de enfermedades cutneas micticas, se trata de la
Dermatofitosis.

El trmino dermatofitosis implica la infeccin cutnea con una de una serie de especies micticas
queratinoflicas. La gran mayora de estas pertenecen a una de tres especies: Microsporum canis,
Trichophyton mentagrophytes o el geoflico Microsporum gypseum. La identificacin etiolgica de la
dermatofitosis tiene ms valor que la simple curiosidad acadmica ya que cada especie de
dermatofito que infecta al hombre y animales domsticos exhibe rasgos epidemiolgicos particulares.

Cuando el veterinario se fundamenta slo en la sintomatologa, la dermatofitosis se diagnostica en

exceso, de manera especial en los perros. Por tal motivo la dermatofitosis no debera diagnosticarse
slo sobre la base del cuadro clnico.

Existe una enorme variabilidad en los patrones dermatolgicos de los casos verdaderos de tia, y
muchas otras dermatosis habituales tambin simulan la lesin clsica de la micosis.

En todos los estudios de dermatopatas caninas y felinas la incidencia de infeccin con

dermatofitosis es baja, no obstante, el Mdico debe mantener un alto ndice de sospecha debido a
las manifestaciones proteiformes de la dermatofitosis animal y a que estas infecciones son
transmisibles al hombre.

Clnicamente, la dermatofitosis cursa una variedad de presentaciones morfolgicas, que incluyen

prurito, alopecia, dermatitis exfoliativa, dermatitis miliar, e incluso puede ser completamente
asintomtica. En este siguiente trabajo se tocar alguno de los principales temas relacionados con la
dermatologa, en el cual se dar informacin sobre el diagnstico, estudios, tratamientos y
prevencin.
Qu es la Dermatofitosis?
La dermatofitosis es una infeccin de las clulas queratinizadas del estrato crneo, del pelo y de las
uas, causada en la gran mayora de los casos por hongos queratinoflicos (muestran afinidad hacia
la queratina) del gnero Microsporum y Trichophyton, estos gneros se pueden dividir en tres grupos
sobre la base de su hbitat natural en geoflicos, zooflicos y antropoflicos.
NINGUNO DE ELLOS SE CONSIDERA RESIDENTE NORMAL DE LA MICROFLORA CUTNEA Y
SLO SON CONTRADOS POR EXPOSICIN A ANIMALES PORTADORES O AMBIENTES
INFECTADOS.

Dermatofitos geoflicos: Microsporum gypseum normalmente viven en el suelo donde

descomponen restos queratinosos.

Dermatofitos zooflicos: Microsporum canis, M. distortum, Trichophyton mentagrophytes y T.

equinum se han adaptado a los animales.

Dermatofitos antropoflicos: Microsporum audouinii, se ha adaptado a los humanos y no

sobreviven en el suelo, las infecciones por esta clase de dermatofitosis es adquirida por los
perros en forma de zoonosis invertida a travs del contacto con personas infectadas, la
identificacin del patgeno implicado es importante, para determinar la posible fuente de
infeccin y tratar de eliminarla.

La fuente en los casos de infecciones por M. canis muestra que el 98% de los casos de
dermatofitosis son principalmente en gatos.

Las infecciones con Trichophyton sp de ordinario se adquieren en forma directa o indirecta por
exposicin al animal hospedero tpico. Para determinar la fuente del T. mentagrophytes se requiere
una identificacin subespecfica. En muchos casos caninos y felinos se sospecha la exposicin
mediante contacto con roedores o sus escondites.

El M. gypseum es un organismo geoflico que reside en suelos enriquecidos. Los perros y gatos se
exponen mediante la accin de cavar en las reas contaminadas.
La dermatofitosis predomina en individuos jvenes con sistema inmune inmaduro, en animales con
deterioro del estado inmune o enfermedad debilitante, y cuando la dosis desafiante supera la
inmunotolerancia. La dermatofitosis tambin es ms prevalente en gatos VIF-infectados (Virus de
Inmunodeficiencia Felina). La infeccin tambin podr ser ms comn en gatos pelilargos y animales
debilitados e incapaces de autoacicalarse para remover en forma mecnica las esporas desde el
pelaje.

Aproximadamente el 50% de las personas expuestas a gatos o perros infectados, finalmente

desarrolla lesiones, y en cerca de 2/3 de todos los hogares con un gato o perro infectado, al menos
una persona experimenta infeccin.

Los seres humanos con mayor riesgo son aquellos muy jvenes o muy ancianos, las personas
afectadas con inmunodeficiencia, los pacientes trasplantados, y los medicados con quimioterapia
iinmunosupresora.

Patognesis
La fuente de contagio son los pisos y pastos contaminados donde estn las hifas, el contagio puede
ser por contacto directo o por objetos contaminados, tiene que haber cierto grado de
inmunosupresin, afecta principalmente a animales jvenes.

La transmisin ocurre cuando las artrosporas infecciosas entran en contacto con un individuo
susceptible, ya sea animal o humano. En el animal infectado, las artrosporas parasitan el tallo piloso
y lo debilitan. Cuando los pelos se rompen, las artrosporas infecciosas son liberadas hacia el
ambiente. Pueden ser transportadas por el aire sobre fragmentos pilosos, diseminarse sobre fmites,
como cepillos y peines, e incluso ser transferidas mecnicamente por parsitos, como las pulgas.
Las artrosporas se adhieren con firmeza a la queratina y germinan, segn se especula, en cuestin
de varias horas.

Las artrosporas no pueden penetrar la epidermis intacta, pero el trauma mnimo por rasurado,
picaduras de insectos, pelos enmaraados e incluso por aumento de la humedad, puede ser
suficiente para permitir la inoculacin e infeccin. Como hecho potencialmente ms preocupante, las
esporas pueden persistir en el ambiente hasta 18 meses, de modo que obran como fuente constante
de contaminacin y de reinfeccin.
Los dermatofitos pueden causar manifestaciones cutneas de diversas
maneras:
Pueden invadir el tallo piloso y debilitarlo tornndolo susceptible a la ruptura.
Los hongos generan productos metablicos. Cuando estas toxinas o alrgenos solubles e
irritantes alcanzan los vasos sanguneos drmicos producen una respuesta inflamatoria que
no favorece el crecimiento ulterior de los hongos.
Puede haber una reaccin irritante a los productos metablicos que determina una dermatitis
por contacto con una irritante manifestada por eritema y descamacin.
Puede haber una respuesta inmunitaria celular y humoral asociada con edema, supuracin y
necrosis.
La reaccin inflamatoria al crecimiento mictico causa hipertrofia de la capa crnea del folculo
piloso y de la superficie epidrmica (hiperqueratosis), que determina mayor formacin de
escamas y taponamiento del folculo piloso. Si las bacterias quedan atrapadas en el folculo,
se puede desarrollar una foliculitis bacteriana.
Por ltimo, en algunos casos de la dermatofitosis se puede asociar con una reaccin de
hipersensibilidad conocida como reaccin de reconocimiento o de auto sensibilizacin.

Signos Clnicos
La presentacin clnica puede variar desde asintomtica a prdida de pelo en parches, a erupcin
papulocostrosa, dermatosis exfoliativa, placas eritematosas y hasta un desorden nodular supurativo
(reaccin de querion).

El grado de descamacin, costras y prurito es en externo variable en la dermatofitosis. La mayora de

los casos son foliculares en origen y por lo tanto los diagnsticos diferenciales ms comunes
incluyen la foliculitis bacteriana y la demodicosis, adems de la dermatofitosis.

La infeccin por M. gypseum en los perros est en general caracterizada por lesiones proliferativas
hiperqueratsicas, principalmente alrededor de la cara y pies.
Las lesiones causadas por la infeccin por M. canis varan desde una ligera lesin levemente focal y
alopcica hasta una marcada descamacin generalizada con intensa formacin de costras. La
curacin de las lesiones puede tener un rea central de hiperpigmentacin. La onicomicosis se
manifiesta con uas retorcidas que se quiebran con facilidad y crecen de forma inapropiada.

El lecho ungueal a menudo se encuentra inflamado y doloroso a la palpacin. Esta condicin es con
gran frecuencia asimtrica y puede comprender una o ms garras. El responsable ms comn es en
estos casos es T. mentagrophytes.

Las reacciones de tipo querion son erupciones papulonodulares asociadas con mayor frecuencia a
infecciones debidas a M. gypseum o a T. mentagrophytes. En general, T. mentagrophytes produce la
respuesta inflamatoria ms seria.
Cuando los perros de ms edad desarrollan dermatofitosis, resulta de importancia considerar formas
rsticas de infeccin, as como dficits inmunes subyacentes (cncer, hiperadrenocorticismo,
diabetes mellitus o desrdenes metablicos) o los efectos de terapias inmunosupresoras.

La dermatofitosis puede imitar a otras muchas enfermedades, tales como las parasitosis,
infecciones bacterianas, alergias, enfermedades inmunolgicas, dermatosis relacionadas a la
nutricin, desrdenes hormonales, algunos cnceres de piel y los desrdenes de la queratinizacin
(seborrea).

La dermatofitosis felina a menudo se presenta como una alopecia irregular o circular con escamas o
sin ellas. La alopecia puede ser llamativa y diseminada con mnimos indicios de respuesta flogstica.
Otros sndromes que aparecen en la dermatofitosis felina incluyen dermatitis miliar, dermatitis
prurtica focal o multifocal (en especial en gatos tratados con esteroides o acetato de megestrol),
onicomicosis y dermatitis granulomatosa. La ltima, un sndrome inusual a menudo reconocido en
los gatos, adopta la forma de un ndulo drmico bien circunscripto, ulcerado o fistuloso.

La recuperacin de la dermatofitosis requiere el desarrollo de una fuerte inmunidad mediada por

clulas. La inmunidad humoral (sntesis de anticuerpos) no es protectora. En efecto, el desarrollo de
ttulos elevedos en realidad puede reflejar un pronstico malo para la recuperacin, lo que denota
cierta anomala de la inmunidad mediada por clulas en animales con infeccin persistente. Si bien
se desconoce la duracin de la inmunidad luego de la recuperacin, se considera que es
relativamente breve, porque es posible la reinfeccin luego de la recuperacin si el desafo es
adecuado.

Diagnstico
La dermatofitosis no puede ser confirmada solamente por inspeccin ocular pero s puede ser
diagnosticada por evaluacin con lmpara Wood, examen microscpico de los pelos, cultivo
micolgico o biopsia de la piel.
El valor diagnstico de la lmpara de Wood se limita al reconocimiento rpido de la evidencia de
Microsporum canis, que es el nico dermatofito de las mascotas que fluoresce comnmente. El color
fluorescente caracterstico es el verde manzana brillante. Cuando se examinan pelos individuales
quebrados, tanto la porcin extrafolicular como la intrafolicular del haz de pelo fluorescern. Las
escamas y muchas medicaciones tpicas muestran una coloracin difusa, apagada, blanca o azul,
bajo la lmpara de Wood.

Para el ojo entrenado, el examen microscpico directo de los pelos arrancados podr mostrar
evidencia de elementos fngicos. Deber agregarse una gota de solucin salina a un portaobjetos y
colocar los pelos o los detritos sobre el portaobjetos. Los elementos fngicos se harn evidentes en
condiciones se sequedad elevada.

El cultivo micolgico es muy conveniente para la prctica privada, pero hay algunos riesgos. El
material recolectado deber ser suavemente colocado sobre la superficie del medio de cultivo. El
medio de prueba para dermatofitosis (DTM) es conveniente y da un cambio de color cuando hay
utilizacin de protena (primera eleccin para los dermatofitos) pero puede no permitir la suficiente
esporulacin como para llegar a un diagnstico absoluto.

La biopsia cutnea es utilizada algunas veces para el diagnstico de dermatofitosis. La biopsia est
indicada si se sospecha la infeccin fngica pero no se obtiene crecimiento patognico en el cultivo
micolgico, o si se piensa que a enfermedad no es mictica y se realiza la prueba para obtener
claves diagnsticas ulteriores. La biopsia no es una prueba muy sensible para la dermatofitosis,
debido a que el patrn inflamatorio no es patognomnico y la presencia de elementos fngicos debe
ser considerada un hallazgo casual.

Tratamiento
El tratamiento deber consistir en tres modalidades:

Terapia tpica para matar los hongos sobre la superficie cutnea y el pelaje, y prevenir su
diseminacin.
Terapia sistmica para acortar el perodo de infeccin.
Tratamiento ambiental para prevenir la diseminacin de los hongos y la reinfeccin del animal.

El tratamiento tpico debe ser de cuerpo entero, porque es poco probable que la terapia focal sea
muy efectiva (existen ms reas de infeccin que las apreciadas en la clnica). De cualquier manera,
el clotrimazol tpico y la terbinafina en crema al 1% pueden emplearse para el tratamiento focal de
lesiones obvias. El tratamiento de foco nunca debe serla nica modalidad de terapia, porque es poco
factible que logre eliminar las esporas de los dermatofitos, las cuales tienden a presentarse en piel
uy pelaje normales. Para el tratamiento tpico en gatos, el mejor producto es la cal sulfurada,
aplicada 2 veces por semana durante 6-8 semanas. En perros, otra opcin es el enilconazol, con
excelente espectro de actividad. Se lo diluye hasta una concentracin al 0.2%, para aplicar 2 veces
por semana durante 6-10 semanas. Los shampoos a base de ketoconazol y miconazol son opciones
adicionales, que requieren tiempos de contacto de 5-10 minutos antes de ser enjuagados.
El tratamiento sistmico o terapia sistmica, consiste con los agentes fungicidas tpicos, tales como
el miconazol, clotrimazol, tiabendazol, povidona yodada, cuprimixina y ketoconazol, son tiles para
tratar lesiones localizadas aunque se requiere de varias semanas de uso para que pueda observarse
algn efecto antifngico. Se prefieren las soluciones o inmersiones que empapan todo el cuerpo
como terapia tpica debido a que estos tratamientos exponen ms superficie de piel a los
medicamentos.

De igual forma, hay medicamentos utilizados en la terapia sistmica, como lo es la Griseofulvina y

el Ketoconazol.

La griseofulvina es apenas hidrosoluble y por ello la absorcin gastrointestinal resulta variable e

incompleta. La absorcin se acrecienta con la administracin de una comida grasosa o mediante
formulaciones que usan glicol de polietileno (PEG). La dosis recomendada para gatos y perros no se
basa en estudios farmacolgicos modernos. Las que demostraron eficacia en el mayor nmero de
casos son altas y puede haber toxicidades sustanciales. Los efectos colaterales ms comunes son la
emesis, diarrea y anorexia. Estas manifestaciones muchas veces se pueden controlar dividiendo las
dosis con mayor frecuencia o reducindolas un poco.
DOSIS: 25-60mg por va oral cada 12h durante 4-6 semanas.

El ketoconazol posee una accin fungisttica moderadamente eficaz contra M. canis y T.

mentagrophytes. El protocolo teraputico debe implementarse como nnimo durante 3 semanas.
Similar a la griseofulvina, el ketoconazol puede perder eficacia en el tratamiento de los gatos
pelilargos comparado con otros tipos de pacientes. Junto al enilconazol tpico, demostr particular
utilidad en el tratamiento de los animales infestados. Los efectos colaterales del ketoconazol incluyen
anorexia (comn), hepatoxocidad y/o ictericia (inusual) e inhibicin de la sntesis de hormonas
esteroides. La produccin de testosterona tiene especial sensibilidad a este medicamento.

El control ambiental es decisivo, porque el material infeccioso puede mantenerse viable en el

ambiente hasta 18 meses. Las nicas opciones regularmente efectivas para el tratamiento ambiental
son la lavandina concentrada (hipoclorito de sodio al 0.5-5%) y el enilconazol en aerosol. La mayora
de los esterilizadores en fro (por ejemplo, dixido de cloro, glutaraldehdo) tambin pueden ser
empleados en cepillos, peines, cabezales de peladoras, etc. Las alfombras deben ser tratadas con
aspiradoras con filtros HEPA o mediante algn servicio de limpieza con vapor profesional. La
limpieza con vapor no tiene efecto esporicida, pero permite eliminar muchas esporas en forma
mecnica.

Se deben descartar todos los objetos relacionados con la mascota (almohadillas, cepillos, collares,
alfombras, juguetes, etc.) que no se puedan aspirar, fregar y desinfectar con regularidad. Tambin
remover y limpiar todas las ventanas (persianas, cortinas, colgantes, adornos, etc.). De igual modo,
se deben tratar todos los conductos de calefaccin y respiraderos, e instalar filtros descartables por
detrs de las placas de tuberas para evitar el pasaje de esporas.

RECOMENDACIONES TERAPETICAS ESPECFICAS

La dermatofitosis siempre debera tratarse en forma tpica, pero no todos los infectados necesitan
tratamiento sistmico. Los gatos pelilargos y todo perro o gato con dermatofitosis generalizada
deben de ser rasurados por completo y recibir terapia sistmica. Puesto que las infecciones con
Trichophyton a menudo se diseminan y generalizan y no puede aguardarse a que resuelvan de
manera espontnea, se las debe tratar en forma sistmica.

Control y prevencin de la dermatofitosis en hogares con mltiples

mascotas
1. Separar a los animales con infeccin conocida de los que no estn infectados y alojarlos en
un rea que se pueda desinfectar con facilidad (por ejemplo, canasta, habitaciones, camas,
etc.)
2. Rasurar a los animales infectados cerca de la piel con una hoja No. 10, eliminando la mayor
cantidad de pelo que sea posible. El pelo rasurado se debe quemar o colocar en una bolsa
para desecharlo. Desinfectar por completo los utensilios utilizados para el acicalamiento y
colocarlos en una bolsa de plstico.
3. Identificar a los animales portadores mediante cultivos obtenidos con cepillo de dientes y
alojarlos con los animales infectados.
4. Baar a todos los animales del hogar (infectados o no infectados) con un antisptico como
clorhexidina, cal sulfurada al 2.5% o miconazol 2 veces por semana. Si es posible, realizar
remojos con enilconazol (Imaverol ) en los perros siguiendo los protocolos provistos. No
utilizar enilconazol en gatos.
5. Considerar el tratamiento de todos los animales infectados con griseofulvina, 50mg/kg/da
durante 6 semanas.
6. Repetir los cultivos para dermatofitosis en todos los animales del hogar cada 2 semanas.
Continuar el tratamiento de los animales infectados durante 1 mes completo despus de que
todos los animales tienen cultivos negativos.

Conclusiones
La dermatofitosis no se puede considerar como una enfermedad dermatolgica normal, ya que por lo
que provocan los dermatofitos, en nuestros animales tanto como en nosotros, se considera como
una enfermedad de salud pblica, as que no hay que dejar de lado la informacin, tratamientos y
antecedentes que deja esta enfermedad, para as estar alerta y prevenidos sobre los peligros que
existen en los microorganismos.

Por otro lado, cuando tenemos el problema de tener a nuestro animal de compaa infectado, no
podemos dejar de lado el tratamiento, ya que la meta en la dermatofitosis debera ser la cura tanto
micolgica como clnica. La mayora de los afectados se tratan como mnimo durante 1 mes y esto
conlleva a un esfuerzo extra para nosotros como propietarios, pero dicho esfuerzo ser compensado
con el cario y la satisfaccin de ver a nuestra mascota recuperada, as como nosotros agradecidos
por tener buena informacin y un buen diagnstico por parte de nuestro Mdico Veterinario.

Una vez con el conocimiento de la dermatofitosis, se puede aclarar cualquier tipo de duda que en
sta proceda, revisando la importancia en Medicina Veterinaria, signos clnicos, diagnstico,
tratamiento y prevencin, se puede dar un diagnstico favorable y as hacer ms sencillo el manejo
sobre esta enfermedad.
Referencias
ACKERMAN, Lowell
Atlas de dermatologa en pequeos animales
1 ed. Buenos Aires. Editorial: Inter-Mdica, 2008
520p.

ACKERMAN, Lowell
Dermatologa Canina y Felina, Diagnstico y Tratamiento
Buenos Aires. Editorial: Inter-Mdica, 2001
472p.

GRIFFIN, Craig E.
ENFERMEDADES DERMATOLOGICAS DEL PERRO Y EL GATO
Buenos Aires. Editorial: Inter-Mdica, 1994
436p.