PSICOPATOLOGIA II

ANAMNESIS

CARRERA: PSICOLOGIA

APELLIDOS: MIRANDA CHECCLLO

NOMBRES: BRYAN JOEL

DOCENTE: RODAS VERA NIKOLAI

AULA: 102 B

TURNO: MAANA

2017-I
 HISTORIA PSICOLOGICA

I. DATOS GENERALES

HISTORIA PSICOLOGICA

NOMBRE: M. Ch. S

EDAD: 9 AOS

SEXO: MASCULINO

FECHA DE NACIMIENTO: 20-04-2007

LUGAR DE NACIMIENTO: LIMA

GRADO DE INSTRUCCIN: 3ro. DE PRIMARIA

CENTRO DE ESTUDIOS: NUEVO PITAGORAS

ESTADO CIVIL: SOLTERO

DOMICILIO: Jr. Platinos 545 SAN JUAN DE LURIGANCHO

NIVEL SOCIOECONOMICO: CLASE MEDIA

II. Motivo de consulta:

El motivo de la consulta es la realizacin de una anamnesis como parte de nuestro
proyecto de investigacin del curso de psicopatologa de la malla curricular de
psicologa como parte de nuestra preparacin profesional

III. Conducta y comportamiento

Segn lo que manifiesta la madre, el nio se muestra tmido, sumiso y poco
sociable. La referente indica que siempre ha sido as, pero con personas que
conoce es bromista y alegre. As, en el colegio es demasiado inquieto y fastidia
a la profesora. La madre seala que esto ocurre desde octubre del ao pasado.
Incluso han llamado a la madre a direccin en tres oportunidades, esto ocurre con
continuidad desde que el nio cursaba segundo grado de primaria
aproximadamente
IV. HISTORIA PERSONAL

Edad Pre-Natal

El nacimiento del nio si fue planeado, los padres no son casados solo
conviven, cuando se enteraron que estaba gestando la mama ya tena
veintin aos y el pap treinta aos, La madre tena una fuente de soda, el
papa era chofer en una empresa de transporte se conocieron por los tos.

La madre cuenta que ellos estaban felices cuando se enteraron del embarazo
del nio porque ambos se queran mucho, tambin que estaban preocupados
porque sentan que no tenan el ingreso suficiente y tuvieron que pedir ayuda
a los padres de la mama.

El embarazo de la madre duro los nueve meses, lo normal, no tuvo problemas

segn cuenta, segua trabajando y en sus chequeos constantes

Dio a luz en la maternidad de lima, en ese tiempo creo estaba ubicado en la

victoria, fue un parto normal, demoro mucho a comparacin de otras seoras,
demoro segn cuenta la madre unas veintids horas y media, me dice que
no es raro que una madre primeriza demora bastante, me cuenta que es
debido a que no dilatan rpido, en el momento del parto el padre se
encontraba trabajando

Segn me cuenta mi mam nac pesando tres kilos y doscientos gramos, y

meda cincuenta y dos centmetros, era bien tranquilo a comparacin de otros
nios paraba quieto segn me cuenta mi mam lo que ayudaba para que ella
pueda hacer sus cosas, trabajar y esas cosas.

El entrevistado camino al ao segn me cuenta la madre, al principio le

agarraban de la mano o amarraban en la cintura un trapo, era muy tranquilo
pero siempre quera caminar y cuando nadie le vea trataba de caminar y se
paraba cayendo y lloraba a cada rato por eso.

Hable a los once meses y lo nico que deca era Po a todo le deca po, el
primer diente le sali a los diez meses, cuenta la madre que como era
primeriza se preocupaba bastante porque el entrevistado de bebe lloraba sin
razn alguna, ella pensaba que estaba mal de algo, luego preguntando a
distintas madres con ms experiencia le dijeron que es porque le iba salir el
primer diente.

Segn cuenta la mam el entrevistado de nio nunca se orino en la cama a

excepcin de una vez, me dice que haba visto una pelcula de terror que
ahora me parece hasta comedia, la pelcula era chucky uno (solt
carcajadas), soy de las personas que no le gusta orinar en otro lugar que no
sea su casa.

La mana que tena l bebe era de cortarse el cabello, eso sucedi desde la
primera vez que le cortaron el cabello, supongo que debi haber sido de
curiosidad pero no lo haca muchas veces segn cuenta la madre

Como a mam no le alcanzaba el tiempo para trabajar y cuidar al nio aparte

que quera seguir estudiando llamo al abuelo para que vengan a vivir a lima,
el viva en provincia especficamente en Ica.

La mam daba de lactar hasta el ao, era consentido hasta la llegada del
abuelo paterno, su crianza y trato siempre fue duro usando lisuras, el nio
era bastante sobreprotegido por parte de los padres solo jugaba adentro de
mi casa.
Actividades Rutinarias

Cuando el entrevistado tena tres aos tena un mueco que siempre jugaba,
era un mueco de trapo aunque tena otros muecos ms bonitos siempre le
gustaba jugar con ese porque ese le haba regalado su to preferido, andaba
para todo lado con ese mueco hasta dorma con el

Al entrevistado nunca le ha gustado practicar deportes, siempre ha sido malo

lo nico que ha jugado y eso porque le matriculaban era futbol.

Educacin Escolaridad

Nivel Inicial

Asisti a los tres aos al jardn, cerca de su casa, le gustaba ir, recuerda que
el primer da no lloro como otros nios que lloran, pero desde ah no le
gustaba socializar, es bastante desconfiado desde pequeo, le gustaba jugar
con los columpios, pero lo que ms me gustaba hacer era dibujar y pintar,
pero desde ah ya me molestaban por ser callado, y como mi hermano me
haba enseado a defenderme me llevaron a la direccin porque a un
compaero le pateo, recuerdo que desde ese da ninguno de mis
compaeros me volvi a molestar.

Nivel primario

Ya en primaria se haba vuelto un poco ms sociable y estuvo en un colegio

nacional Pasitos de Jess pero como la mayora de los colegios nacionales
la enseanza es mala y su papa no quera que estudie ah, as que solo
estuvo ah hasta primer grado de primaria luego, sus padres lo cambiaron al
I.E.P Nuevo Pitgoras hasta ahora que cursa el tercer grado de primaria.
Historia medica

Segn cuenta la mam no es de enfermarse, de nio sufra de constantes

infecciones estomacales debido a que meta todo a la boca, luego se
preocup cuando no paraba de llorar por eso del diente que no saba que le
estaba saliendo, me cuenta que todo el da lloraba y como no saba no me
compro la crea se me hecha para que no duela tanto.

Tambin recuerda que en un cumpleaos de una vecina, de nio

aproximadamente a los 6 aos haba comido demasiados caramelos e
inflado bastante globo, ese da le doli toda la noche la boca y me sali algo
como una especie de papera, que no dejo dormir, pero aparte de eso tambin
le dio fiebre lo que causo que la madre no duerma toda la noche.
 COMENTARIOS

Este trabajo me pareci muy interesante ya que pude conocer a alguien que
conoca muy poco, pude aprender mucho de esta persona, lo que me resulto
muy interesante aprender algo nuevo como entrevistar, al principio tena un
poco de nervios y estaba avergonzado preguntndole a la mama si deseaba
participar en la entrevista. Se mostr muy animosa y predispuesta para la
realizacin de la entrevista, tambin se not curiosa por saber ms sobre el
tema
 CONCLUSION
Se concluye del test de personalidad para nios, que las caractersticas de la
personalidad del evaluado se encuentran regidas por ser una persona que
encuentra a la vida gratificante, que cree llevar a cabo lo que cree importante,
tambin podemos ver que es socialmente desenvuelto, no inhibido, con capacidad
para lograr y mantener contactos personales con las personas de su entorno. Sin
embargo tambin muestra ser sumiso al momento de entablar una primera relacin
con una persona desconocida, sobrio, prudente y de sensibilidad blanda, tambin
muestra es sentimental. Es decir el nio no presenta ningn trastorno de
personalidad sin embargo si problemas en el al momento de desarrollarse con sus
padres

Con respecto a su inteligencia se le aplico test de inteligencia cattel, dando resultado

un diagnostico superior a su edad cronolgica con un CI de 125, lo que indicara
tambin que no tiene ningn tipo de disfuncionamiento cerebral, en el test de Bender
se pudo concluir que el nio no tiene lesin cerebral sin embargo en el aspecto
emocional tendra indicadores como ansiedad e impulsividad, en el inventario de
inteligencia emocional de Barn ice se concluye que la inteligencia emocional del
nio es la esperada para su edad.
 RECOMENDACIONES

El nio debe recibir apoyo psicolgico con respecto a su problema de ansiedad e

impulsividad, adems tambin para mejorar su seguridad en su desarrollo en el
entorno familiar especficamente con sus padres, es decir los padres y el nio deben
recibir apoyo familiar.
 ANEXOS

INFORME PSICOLOGICO 1

DATOS DE FILIACION:

- NOMBRE: M. Ch. S
- EDAD: 9
- OCUPACION: Estudiante
- DIRECCION: Jr Platinos 545
- PROCEDENCIA: Lima
- ESCOLARIDAD: 3er grado de primaria
- VIVE CON SUS PADRES Y HERMANO

MOTIVO DE CONSULTA:

Presentacin de un trabajo de investigacin del curso de psicopatologa

PRUEBA APLICADA

Cuestionario de personalidad para nios C.P.Q

OBSERVACION DE LA CONDUCTA

Steven es un nio de tez morena, contextura delgada, una talla en promedio a su edad y vestimenta
de acuerdo a la estacin, se mostr entusiasta a la hora de realizar la prueba, estuvo atento en todo
momento y sigui las instrucciones adecuadamente lo que ayudo a realizar la prueba eficazmente

RESULTADOS

El evaluado de acuerdo al test aplicado evidencia a travs de los reactivos una conducta afectuosa,
participativo con una alto nivel de pensamiento abstracto y una inteligencia brillante, adems
muestra ser una persona consiente, perseverante, tambin tiene una personalidad emprendedora,
espontanea, segura y que le gusta la actividad grupal, tambin muestra ser tranquilo, no tener
frustraciones y ser autodisciplinado; sin embargo tambin muestra ser poco expresivo, sumiso,
obediente, tambin muestra ser dependiente, sobreprotegido.
 INFORME PSICOLOGICO 2

DATOS DE FILIACION:

- NOMBRE: M. Ch. S
- EDAD: 9
- OCUPACION: Estudiante
- DIRECCION: Jr Platinos 545
- PROCEDENCIA: Lima
- ESCOLARIDAD: 3er grado de primaria
- VIVE CON SUS PADRES Y HERMANO
MOTIVO DE CONSULTA:

El motivo de consulta es la presentacin de un trabajo de investigacin del curso de pruebas

psicolgicas I

PRUEBA APLICADA

Manual del Cattel-G escala 2

OBSERVACION DE LA CONDUCTA

Steven se mostr entusiasta a la hora de realizar la prueba, estuvo atento en todo momento y
sigui las instrucciones adecuadamente lo que ayudo a realizar la prueba eficazmente

RESULTADOS CUANTITATIVOS

PRUEBA PUNTUACIN %RENDIMIENTO

Series 9 75 %
Clasificaciones 9 64.3 %
Matrices 7 58.3 %
Condiciones 4 50 %
TOTAL 29 63 %
 RESULTADOS
C.I. 125
PERCENTIL 29
ENEATIPOS 4
DIAGNOSTICO SUPERIOR

PRESUNCIN DIAGNOSTICA: En conclusin el examinado de 9 aos posee un CI de 125, ubicndose

en un eneatipo de 4, siendo su diagnstico de superior.
 INFORME PSICOLGICO 3
TEST GESTLICO VISOMOTOR BENDER

Datos generales:
Nombre: M. Ch. S
Edad: 09
Sexo: Masculino
Escolaridad: 3er grado
Fecha de nacimiento: 20-04-2009

Correccin del test:

A. Madurez perceptual viso-motora:

No Presenta ningn tipo de distorsin, por lo contrario el nio presento solo un error significativo
esto indica que debera encontrarse en un grado mayor al que se encuentra, es decir presenta una
edad mental de 1 ao superior al de su edad cronolgica.

B. Disfuncin cerebral:

De acuerdo a la planificacin de la evaluacin se ha podido observar que no existen rasgos de

disfuncin cerebral, ya que est en el promedio de 3,4%, lleva un ritmo adecuado, y no indica lesin
cerebral.

0 39 % No Indica Lesin Cerebral

C. Indicador emocional:

El nio presenta indicadores emocionales tales como segunda tentativa que es asociada con
impulsividad y ansiedad; tambin se ve repaso que indica impulsividad; desarrollo el trabajo en
orden

D. Observaciones

El nio se organizo para ver como hacia los dibujos.

Se demor 6 minutos aproximadamente en realizar la prueba, puesto que se mostr seguro
de lo que estaba realizando.
 INFORME PSICOLOGICO 4

DATOS DE FILIACION:

NOMBRE: M. Ch. S

EDAD: 9

OCUPACION: Estudiante

DIRECCION: Jr. Platinos 545

PROCEDENCIA: Lima

ESCOLARIDAD: 3er de primaria

VIVE CON SUS PADRESY HERMANO

MOTIVO DE CONSULTA:
El motivo de consulta es la presentacin de un trabajo de investigacin del curso de
pruebas psicolgicas I

PRUEBA APLICADA

Test de raven

OBSERVACION DE LA CONDUCTA
Steven se mostr entusiasta a la hora de realizar la prueba, estuvo atento en todo
momento y sigui las instrucciones adecuadamente lo que ayudo a realizar la prueba
eficazmente

RESULTADOS CUANTITATIVOS

PU NTAJ E 27
PERCENTIL 99
RANGO I
DIAGNOSTICO SUPERIOR
 INFORME PSICOLOGICO 5

DATOS DE FILIACION:

- NOMBRE: M. Ch. S
- EDAD: 9
- OCUPACION: Estudiante
- DIRECCION: Jr Platinos 545
- PROCEDENCIA: Lima
- ESCOLARIDAD: 3er grado de primaria
- VIVE CON SUS PADRES Y HERMANO

MOTIVO DE CONSULTA:

El motivo de consulta es la presentacin de un trabajo de investigacin del curso de pruebas

psicolgicas I

PRUEBA APLICADA

Inventario de inteligencia emocional de BARON ICE: NA

OBSERVACION DE LA CONDUCTA

Steven es un nio de tez morena, contextura delgada, una talla en promedio a su edad y vestimenta
de acuerdo a la estacin, se mostr entusiasta a la hora de realizar la prueba, estuvo atento en todo
momento y sigui las instrucciones adecuadamente lo que ayudo a realizar la prueba eficazmente

RESULTADOS

Capacidad Emocional Puntaje Descripcin

COCIENTE EMOCIONAL TOTAL 199 Capacidad Emocional Muy Desarrollada
INTRAPERSONAL 89 Capacidad Emocional Adecuada
INTERPERSONAL 108 Capacidad Emocional Adecuada
ADAPTABILIDAD 112 Capacidad Emocional Adecuada
MANEJO ESTRES 87 Capacidad Emocional Adecuada
ESTADO DE ANIMO 104 Capacidad Emocional Adecuada
IMPRESION POSITIVA 126 Capacidad Emocional Muy Desarrollada

CONCLUSION
Inteligencia emocional esperada para su edad