Carbajal Gloria Grado Depresion Apoyo

UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
GRADO DE DEPRESIN Y APOYO FAMILIAR
PERCIBIDO POR EL ADULTO MAYOR.
TESIS
Para obtener el Ttulo Profesional de:
Licenciada de Enfermera
AUTORAS:
Bach. Gloria Emelda Carbajal Esquivel.
Bach. Sara Mercedes Moya Vega.
ASESORA:
Ms. Enf. Olga Gessy Rodrguez Aguilar.
TRUJILLO - PER
2013
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
GRADO DE DEPRESIN Y APOYO FAMILIAR
PERCIBIDO POR EL ADULTO MAYOR.
TESIS
Para obtener el Ttulo Profesional de:
Licenciada de Enfermera
AUTORAS:
Bach. Gloria Emelda Carbajal Esquivel.
Bach. Sara Mercedes Moya Vega.
ASESORA:
Ms. Enf. Olga Gessy Rodrguez Aguilar.
TRUJILLO - PER
2013
DEDICATORIA
A m querida madre, por su
apoyo incondicional para llegar
a ser profesional.
A mis hermanos por acompaarme en este
viaje. Por su apoyo y consejos estoy a punto
de alcanzar mi ms grande meta la cual
constituye la herencia ms valiosa que podr
recibir.
Gloria
ii
DEDICATORIA
A mis padres y hermanos, quienes

con su apoyo incondicional siempre
estuvieron a mi lado, gracias a su
cario, bondad y sacrificio me dieron
la oportunidad para estudiar y ser
una persona de bien en el futuro.
A mi hijo querido quien es la alegra de
mi vida y el motivo por el cual da a
da velare por su bienestar
Sara
iii
AGRADECIMIENTO
A ti seor padre eterno, te agradecemos por
darnos la vida y por ser gua en nuestro
camino. Gracias por fortalecer nuestra
vocacin de servir al prjimo con sencillez,
humanidad, amor y respeto.
A la asesora Gessy Rodrguez Aguilar, quien
con su apoyo y dedicacin nos ha guiado
durante todo el proceso del trabajo de
investigacin.
Gloria y Sara
iv
TABLA DE CONTENIDOS
Pg.
DEDICATORIA..... ii
AGRADECIMIENTOS..... iv
INDICE DE CUADROS.vi
INDICE DE GRAFICOS.......vii
RESUMEN...viii
ABSTRACT....ix
I.- INTRODUCCION...........1
II.- MATERIAL Y METODO...20
III.- RESULTADOS......26
IV.- DISCUSION...33
V.- CONCLUSIONES...37
VI.- RECOMENDACIONES38
VII.- REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS ..39
ANEXOS....44
v
INDICE DE CUADROS
TABLA N 1
GRADO DE DEPRESIN DEL ADULTO MAYOR, CENTRO DE SALUD

WICHANZAO. LA ESPERANZA, TRUJILLO - 2013.....27
TABLA N 2
NIVEL DE APOYO FAMILIAR PARA EL ADULTO MAYOR, CENTRO DE

SALUD WICHANZAO. LA ESPERANZA, TRUJILLO 201328
TABLA N 3
RELACIN ENTRE EL GRADO DE DEPRESIN Y EL APOYO FAMILIAR

PERCIBIDO POR EL ADULTO MAYOR, CENTRO DE SALUD
WICHANZAO. LA ESPERANZA, TRUJILLO 2013.29
vi
INDICE DE GRAFICOS
GRAFICO N 1
GRADO DE DEPRESIN DEL ADULTO MAYOR, CENTRO DE SALUD

WICHANZAO. LA ESPERANZA, TRUJILLO - 2013...27
GRAFICO N 2
NIVEL DE APOYO FAMILIAR PARA EL ADULTO MAYOR, CENTRO DE

SALUD WICHANZAO. LA ESPERANZA, TRUJILLO 2013....28
GRAFICO N 3
RELACIN ENTRE EL GRADO DE DEPRESIN Y EL APOYO FAMILIAR

PERCIBIDO POR EL ADULTO MAYOR, CENTRO DE SALUD
WICHANZAO. LA ESPERANZA, TRUJILLO - 201330
vii
RESUMEN
El presente estudio descriptivo correlacional, se desarroll con la finalidad de
determinar la relacin entre el grado de depresin y el apoyo familiar percibido
por el adulto mayor que asiste al Centro de Salud Wichanzao el cual se llev a
cabo durante los meses de julio a noviembre del 2013. La muestra estuvo
conformada por 35 adultos mayores que asisten al programa del adulto mayor del
Centro de Salud Wichanzao que cumplieron con los criterios de inclusin. Los
datos se obtuvieron a travs de la aplicacin de dos cuestionarios el primero sobre
escala Geritrica de Depresin de Yesavage (gds- geriatric depresions cale)
instrumento seleccionado para medir la depresin y el segundo cuestionario
formulado por Zoila E, Leytn Espinoza (2003), considerando las alternativas de
frecuencia con el propsito de determinar el apoyo familiar percibido por el adulto
mayor; nuestros resultados reportan que el 37,1% de adultos mayores estn muy
deprimidos y a la vez tienen nivel moderado de apoyo familiar, el 25,7% de
adultos mayores no tienen depresin y a la vez tienen nivel alto de apoyo familiar,
en tanto que el 20,0% de adultos mayores estn muy deprimidos y a la vez tienen
nivel bajo de apoyo familiar. Estos resultados muestran que el grado de depresin
se relaciona significativamente con el apoyo familiar del adulto mayor del Centro
de Salud Wichanzao. La Esperanza, Trujillo - 2013. Estadisticamente se observa
que el valor de la Chi-Cuadrado es X2 = 29,641 con nivel de significancia P =
0,000 es menor al valor estndar 0,05.
Palabras clave: Depresin, Apoyo Familiar, Adulto Mayor.
viii
ABSTRACT
This descriptive correlational study was developed in order to determine the
relationship between the degree of depression and family support perceived by
older adults attending the Health Centre Wichanzao which took place during the
months of July to November 2013. The sample consisted of 35 older adults who
attend the program of the Elderly Health Center Wichanzao that met the inclusion
criteria. The data were obtained through the application of the first two
questionnaires on Geriatric Depression Scale Yesavage (gds - geriatric depresions
cale ) selected instrument to measure depression and the second questionnaire
formulated by Zoila E, Leyton Espinoza (2003), considering alternative frequency
for the purpose of determining the perceived family support for the elderly , our
results report that 37.1% of older adults are very depressed and also have family
support moderate level , 25.7 % of adults have major depression and also have a
high level of family support , while 20.0% of older adults are very depressed and
also have low family support. These results show that the level of depression was
significantly related to family support of the elderly Wichanzao Health Center .
La Esperanza, Trujillo - 2013 . Statistically, it is observed that the value of the Chi
-Square is X2 = 29.641 with significance level P = 0.000 is less than the standard
value 0.05.
Keywords: Depression, Family Support , Elderly.
ix
I. INTRODUCCION
La magnitud del envejecimiento de la poblacin mundial en los distintos
pases, evidencia que la edad media de la poblacin tiende a aumentar, as mismo
la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) en el siglo XX se produjo una
revolucin de la longevidad. La esperanza media de vida al nacer ha aumentado
20 aos desde 1950 y llega ahora a 69 aos, y se prev que para 2050 haya
aumentado 10 aos ms. Este cambio demogrfico y el rpido crecimiento de la
poblacin en la primera mitad del siglo XXI significan que el nmero de personas
de ms de 60 aos, que era de alrededor de 600 millones en el ao 2000, llegar a
casi 2.000 millones en el 2050, mientras que se proyecta un incremento mundial
de la proporcin del grupo de poblacin definido como personas de mayor edad
del 10% en 1998 al 15% en 2025 (9).
Para el ao 2025, esta cifra se incrementar a 1200 millones de personas
de 60 aos en adelante, lo que equivale a un 20 % de la poblacin mundial. El 25
% de los ancianos vivirn en los pases en desarrollo, es decir 300 millones de
personas. En Amrica Latina, para el ao 2025, se proyecta un incremento del 14
% de personas de la tercera edad (9,27).
Actualmente, como consecuencia de este proceso de envejecimiento, en
los pases desarrollados la sociedad comienza a plantearse problemas sanitarios y
sociales que hace poco tiempo eran escasamente considerados. El adulto mayor es
el grupo de poblacin que padece mayor nmero de enfermedades, con evolucin
ms lenta, que s cronifican con mayor facilidad y en muchos casos dejan
secuelas. Los factores socioeconmicos y psquicos de estas personas tambin
1
adquieren mayor protagonismo en la vejez, aumentando por todo ello la demanda
de servicios de salud (11).
En el Per; segn el Instituto Nacional de Estadstica e Informtica (INEI)
2002, el pas present una poblacin adulta mayor (personas de 60 y ms aos de
edad) de alrededor de 1 milln 959 mil, es decir el 7,3% de la poblacin total. En
1981, ste grupo represent el 6,1%, sin embargo, las proyecciones de poblacin
desde hace dos dcadas muestran que existe un relativo incremento, convirtiendo
a los adultos mayores en un importante grupo poblacional. Segn las nuevas
tendencias de crecimiento poblacional, las personas adultas mayores en nuestro
pas, llegaran en el ao 2025 a los 4 millones 429 mil, representando entonces el
12, 4% de la poblacin total del Per (11).
En La Libertad, segn el censo del 2007, la poblacin de adultos mayores
constituan segn rea urbana un 5,9% y segn rea rural un 5,5%, y para el ao
2009 se lleg a 6,2% en el rea urbana y un 5,6 en el rea rural; proyectndose
para el ao 2015 en un 7% en el rea urbana y un 5,9% en el rea rural, se
evidencia un incremento de dicha poblacin, de ah que las tendencias
demogrficas destaquen el envejecimiento poblacional como el cambio ms
sobresaliente que ha ocurrido en la estructura de la poblacin en las ltimas
dcadas, por lo que se debe estar preparados para afrontar los cambios y
consecuencias, que por ende traern incidencia de enfermedades (34 ).
El envejecimiento es un proceso que inexorablemente se presenta en todo
ser humano, se afirma que, desde el momento de la concepcin y a travs de todas
2
las etapas de crecimiento y desarrollo, se suscitan cambios que a la larga
ocasionan deterioro progresivo en la persona, incrementndose en la ltima etapa
de la vida, donde se hace ms notorio las caractersticas de decadencia funcional y
orgnica. El envejecimiento se caracteriza por ser universal porque es propia de
todos los seres vivos; es progresivo por ser un proceso acumulativo; es continuo
ya que tiene un inicio y un final; es dinmico porque est en constantes
cambios; es irreversible ya que no puede detenerse; es declinante puesto que las
funciones del organismo se deterioran gradualmente hasta concluir en la muerte;
es intrnseco porque ocurre en el individuo, a pesar de que est influido por
factores ambientales y es heterogneo e individual, puesto que no sigue un patrn
establecido (21).
Se llama vejez, edad avanzada, ancianidad, edad tarda, tercera edad,
aos dorados, adulto mayor al periodo de vida comprendidos entre los 60 aos de
edad hasta la muerte (Medelln, 1995). A partir del ao 1996 la Organizacin
Panamericana de la Salud (OPS) considera como personas mayores a aquellas que
tienen 60 a ms aos de edad, la Organizacin de las Naciones Unidas (ONU)
denomina a este grupo poblacional personas adultas mayores (18, 23).
El envejecimiento en las primeras etapas parece ms lento, pues es
opacado por el proceso de desarrollo que es muy acelerado, hacindose evidente
ms tarde, cuando el proceso de crecimiento se hace ms lento o termina, en la
etapa adulta lo que conduce a afirmar que cuando una persona deja de crecer,
empieza a envejecer (18).
3
Los miembros de familia con frecuencia constituyen un mecanismo
natural de atencin, apoyo, cuidado y afecto, la familia como sistema social,
cumple dos funciones bsicas, la primera es asegurar la supervivencia, el bienestar
fsico, la suficiencia de alimento, vestido y la seguridad de los miembros de ella; y
la segunda proporcionar vnculos afectivos de los mismos miembros (5).
Los cambios que sufren los adultos mayores de hoy se refieren a un rol
sin rol, es decir donde el adulto mayor ocupa una posicin social pero sin
obligaciones laborales que le representen un estatus econmico y una vida digna.
En esta etapa de la vida, el desempeo de roles establecidos como esposo, padre,
trabajador se cambia por abuelo, viudo, jubilado, etc. y la familia como apoyo
informal se convierte en el nico sustento y satisfactor de necesidades bsicas,
fsicas, psquicas y sociales del adulto mayor (17).
La OMS indico que la depresin se convertir en el ao 2020 en la
segunda causa de incapacidad en el mundo, detrs de las enfermedades
isqumicas, mientras que en el ao 2000 ocupaba el cuarto lugar. Tambin la
OMS advierte que una de cada cinco personas llegara a desarrollar un cuadro
depresivo en su vida, y este nmero aumentar si concurren a otros factores como
enfermedades mdicas o situaciones de estrs. A nivel mundial, la incidencia de
esta enfermedad es hasta dos veces ms alta en mujeres que en los hombres (35).
Por este motivo, desde los distintos establecimientos sanitarios se est
potenciando la investigacin para intentar controlar este trastorno mental, cuyo
ndice de prevalencia, lejos de disminuir, amenaza con incrementarse a medida
que transcurre el siglo XXI. Segn estimados de la OPS, las razones de ese
4
pronstico aumentado, estarn determinadas por los cambios acelerados en los
estilos de vida, la desmembracin de la familia y la progresiva ruptura de las
tradiciones y estructuras sociales (35).
La descripcin de la depresin es tan antigua como la historia, desde
Hipcrates hasta la actualidad ha tenido una definicin epistemolgica y clnica y
ocupa un lugar preocupante en el perfil epidemiolgico del mundo. Sin embargo,
la depresin permanece an poco conocida para la mayora de las personas y mal
conocida para la mayora del personal de salud (8).
La depresin es el trastorno afectivo emocional ms comn en la edad
adulta mayor, que afecta la calidad de vida incrementa el riesgo de suicidio y tiene
una duracin indefinida. Tambin se define a la depresin como un desorden
mental o sndrome caracterizado por tres sntomas principales: tristeza patolgica,
prdida de la capacidad de inters o disfrute de las actividades y disminucin de la
vitalidad. Puede ser agudo, crnico o recidivante (3).
Debido a la problemtica ya mencionada anteriormente, donde el
principal actor es el adulto mayor y considerando los cambios en la pirmide
demogrfica son un nmero muy elevado los adultos mayores que pasan a ser de
independientes a dependientes, as mismo los cambios en el entorno social y
familiar, as repetidas veces stos se van a vivir a la casa de sus hijos, o los hijos
pagan a otra persona para que los cuiden; stos modelos de cuidado no brindan
satisfaccin al adulto mayor, debido a que los cuidadores carecen de una
informacin y por ello tanto los hijos, familiares as como los cuidadores llegan a
experimentar estrs lo cual conlleva a que el cuidado al adulto mayor sea
5
ineficiente, experimentando el anciano incomodidad e inseguridad del espacio
donde lo atienden y en la sociedad que los rodea.
En relacin al tema existen algunos estudios que a continuacin citamos:
LEITN Z. (2010), en Trujillo realiz una investigacin sobre Prcticas de
Autocuidado para una vejez con bienestar relacionado con independencia
funcional y depresin del adulto mayor encontr que el 82.35% no tuvo
depresin, 13.73% presento depresin leve y el 3.92% depresin establecida
VIDAL y TIZNADO (2008), en Chepn realiz un estudio. Factores
biopsicosociales y su relacin con el nivel de depresin en adultos mayores
donde, refieren que en 78.3% no presento depresin, el 3.9%estuvieron
ligeramente deprimidos y el 7.8% muy deprimidos.
ROMERO E. (2006), en Chimbote en su trabajo de investigacin la Relacin
entre el nivel de depresin y el nivel de auto cuidado en el adulto mayor que el
50% no presenta depresin; el 42,86% depresin leve y solamente el 7,14% de
dichos adultos manifestaron depresin moderada.
LEITN Z. (2003), en Trujillo en su trabajo de investigacin Depresin en los
adultos mayores relacionado con sexo, participacin social y apoyo familiar.
Refiere que el 82.5% de los que no presentaron depresin correspondi a los que
tuvieron alto apoyo familiar, mientras que los altos porcentajes de los que
presentaron depresin moderada 31,6% correspondi a los que tuvieron moderado
apoyo familiar, y los que tuvieron depresin severa 66,7% tuvieron bajo apoyo
familiar.
6
BRAVO y CARLOS (2001), en Trujillo realizo una investigacin Nivel de
depresin en el adulto mayor y grado de apoyo familiar, cuyos resultados refieren
que 70% estn deprimidos y el otro 30% no reciben apoyo familiar.
Dugas (2000), seala que durante la etapa de la adultez la mayora de los
adultos tienen confianza en su vida y logros, si estn contentos con lo que
realizaron experimentan lo que se denomina Integridad o sentimiento de
Totalidad, una persona que no est satisfecha con su vida, que deseara poder
vivirla de nuevo, aunque sabe que es imposible, se rendir a la desesperanza. Esta
etapa final del desarrollo del ser humano, se ha denominado edad dorada, es la
poca en que el adulto mayor ya ha realizado la mayora de sus metas, quedando
algunas que le generan esfuerzos mnimos; por ello, se afirma que puede
descansar y disfrutar de su labor con mucha ms tranquilidad (6).
En el envejecimiento ocurren modificaciones en el funcionamiento de
las esferas biolgicas, psicolgicas y sociales; cabe mencionar que en el aspecto
biolgico existe un decremento en las capacidades para el cuidado personal lo
que muchas veces deriva en perdida de la independencia, el adulto mayor ya no
est tan alerta del peligro, disminuye tambin su capacidad fsica para afrontar los
riesgos, surge tambin la perdida de la memoria y otras funciones intelectuales;
respecto al aspecto psicolgico y social, tambin se considera un periodo normal
del ciclo vital, con fortalezas y debilidades; a la vez con tareas propias de
desarrollo y oportunidades de tal manera que obtenga un bienestar y satisfaccin
emocional que fortalezca un buen crecimiento psicolgico para el adulto mayor
(35, 25).
7
Sin embargo estas esferas estn asociadas y conectadas; puesto que no
solo existe perdida de la capacidad fsica y funcional que influyen en la salud
mental a consecuencia de la perdida de la autoestima e independencia, sino
adems la prdida o transicin de roles dentro de la familia y fuera de ella, como
la jubilacin que lleva al descenso del reconocimiento y estatus social, sumado a
esto la falta de participacin social y ausencia o baja calidad de asistencia de
salud y el aumento de las enfermedades relacionadas a la edad como las
demencias. Tambin la muerte del cnyuge, familia o amigos generan
sentimientos negativos que si van unidos a la pobreza se convierten en situaciones
muy difciles o imposibles de afrontarlas. Estos cambios pueden traer resultados
negativos para la salud mental, como un aumento de la depresin, trastornos de
ansiedad, suicidios y el surgimiento de graves restricciones a la calidad de vida de
las personas adultas mayores (26, 28).
La etapa de adulto mayor se caracteriza por la declinacin de las
funciones orgnicas y mentales, es decir, una disminucin de la capacidad de
adaptacin fisiolgica y social como consecuencia del tiempo que ha transcurrido.
Sin embargo, este proceso puede ser controlado si la persona trata de conservar
una capacidad de rendimiento psicofsico que haga que mejore su calidad de vida
(18).
Segn Erickson en su Teora del Desarrollo Psicosocial, considera 8
etapas y afirma que el desarrollo sano se produce a medida que la persona
adquiere la capacidad de resolver las tareas psicosociales en cada una de ellas. l
perfil una tarea de desarrollo para la ancianidad, la de integridad del yo o
desesperacin. El concepto de integridad del yo, evoca la aceptacin del estilo de
8
vida propio y creencia que se tomaron las mejores decisiones, tienen confianza en
su vida y logros, aceptan el envejecimiento, controla su vida y se adaptan al retiro,
a la muerte del cnyuge, familiares y amigos. La desesperacin implica que el
sujeto se sienta fracasado, insatisfecho y desilusionado de su propia vida por no
completar el proyecto de vida, no encuentra un significado a su vida y tiene temor
a la muerte. El deterioro fsico y psicolgico y las enfermedades crnicas
frecuentes en esta etapa contribuyen a favorecer este desenlace, es decir la tarea
del desarrollo la integridad del yo se ve alterada y se presenta la desesperacin
(26, 31).
El adulto mayor que presenta avanzados niveles de autonoma social,
psicolgica y econmica busca vivir fsicamente independiente de su familia,
manteniendo lazos directos con sus familiares. Sin embargo, cuando esta situacin
no puede darse por dificultades econmicas o de salud, el adulto mayor opta por
vivir con aquel familiar que cuente con las mejores condiciones materiales y
afectivas para recibirlo. Ya que as le brindar mayor seguridad en su cuidado y
adems contar con el apoyo de sus familiares. Se reconoce que en esta etapa de
vida aumentan las necesidades de proteccin y seguridad. Por ello, la necesidad
de contar con la atencin permanente y de calidad hace que la familia y
cuidadores directos proporcionen la asistencia ms oportuna (19).
El adulto mayor ha de tomar una actitud positiva en la vida, con el
propsito de lograr fortalecerse como persona para asumir y enfrentar los cambios
propios a su edad. Una de las actitudes bsicas es aprender a ser uno mismo,
aprender a saber vivir consigo mismo, a conocer tal y como es, con sus
dimensiones reales, espaciales, temporales, corporales, espirituales, es decir,
9
reconocer que an todava es una persona til a s mismo, para su familia y la
sociedad, generando el suficiente aprendizaje para superar y adaptarse a los
cambios que viene experimentando (6).
La Organizacin Panamericana de la Salud (OPS) considera como
personas mayores a aquellas que cuentan con 60 aos en adelante, mientras que
la Organizacin de las Naciones Unidas (ONU) denomina a este grupo humano
como adultos mayores. El envejecimiento o senescencia es el conjunto de
modificaciones morfolgicas y fisiolgicas que aparecen como consecuencia de la
accin del tiempo sobre los seres humanos, que supone una disminucin de la
capacidad de adaptacin en cada uno de los rganos, aparatos y sistemas, as
como de la capacidad de respuesta a los agentes lesivos (noxas) que inciden en el
ser humano. El envejecimiento de los organismos ha sido motivo de preocupacin
desde hace aos (20,24).
El envejecimiento no es una enfermedad, es un proceso fisiolgico natural,
que se produce desde que nacemos y se mantiene a lo largo del ciclo de la vida.
Durante este proceso el organismo va cambiando. Cada persona envejece a su
propio ritmo, y en este proceso influyen tanto los factores genticos y ambientales,
como tambin el entorno en el que vivimos. (12,22).
El envejecimiento, Se caracteriza por una decadencia general del
funcionamiento de todos los sistemas y rganos del cuerpo. Diversas partes del
cuerpo empiezan a desgastarse y los diferentes sistemas son incapaces de tolerar el
deterioro que soportar cuando la persona era ms joven. Tambin aumentan las
necesidades de proteccin y seguridad. Con el envejecimiento hay una disminucin
10
de la percepcin personal de tal modo que el individuo ya no est alerta al peligro
en consecuencia la reaccin del adulto mayor a situaciones peligrosas es ms lenta
y menos eficaz. Disminuye as mismo su capacidad fsica para afrontarlo (6).
Con el envejecimiento surgen muchas enfermedades, como ciertos tipos
de demencia, depresin, estrs, enfermedades articulares, cardacas y algunos tipos
de cncer han sido asociados al proceso de envejecimiento, este es un periodo en
que se presentan muchos cambios fsicos, emocionales, biolgicos, algunos son
visibles y otros no como son la prdida progresiva de la capacidad visual, cuyos
Sntomas que conducen a la presbicia, miopa, cataratas, prdida de la elasticidad
muscular, disminucin de la agilidad y capacidad de reaccin refleja, degenera
miento de estructuras seas con la aparicin de deformaciones debido a
acromegalias, osteoporosis, artritis reumatoides (6).
El adulto mayor requiere cario, afecto y sentimientos de pertenencia a
una familia, por tanto la familia como sistema juega un importante rol cuya
implicancia en cada uno de sus miembros depende si la familia es funcional o por
lo contrario disfuncional, si cuenta con los recursos adecuados de soporte social,
proporcionando proteccin psicosocial a sus miembros, siendo el vehculo
principal para la transmisin la cultura. Consecuentemente tambin la salud del
individuo est vinculada con las relaciones, creencias y valores del sistema
familiar (15).
La depresin es un trastorno afectivo que se caracteriza por un estado de
desnimo, disminucin del disfrute, apata y prdida del inters en el trabajo,
sentimiento de minusvala, insomnio, anorexia e ideacin suicida, aspectos que
11
posibilitan el deterioro progresivo de la salud mental del adulto mayor que lo
experimenta, alternando su salud personal con percepcin en negativa en su
familia (2, 15,23).
Entre las manifestaciones clnicas de los estados depresivos tpicos
tenemos los referidos al humor como: deprimidos, irritables o ansiosos, no
obstante pueden sonrer y presentar llanto o incapacidad para llorar.
Manifestaciones psicolgicas: falta autoconfianza, baja autoestima, autorreproche,
escasa concentracin, indecisiones, perdida de inters en las actividades
habituales, perdida de lasos afectivos, retraccin social, desesperanza, ideas
recurrentes de muerte y suicidio. Manifestaciones somticas: retardo psicomotor,
astenia, anorexia, perdida o aumento de peso, insomnio o hipersomnio y prdida
del deseo sexual (30).
Es posible catalogar los grados de depresin se mencionan como: sin
depresin, ligeramente deprimidos y muy deprimido, estos estados comprenden
cambios conductuales, afectivos, cognitivos, fisiolgicos y socioculturales. Sin
depresin se caracteriza principalmente por presentar perdida del inters en todas
o casi todas las actividades, piden ayuda para cuidarse, sienten tristeza desolacin
sentimiento vago de culpa, tienen tendencia al llanto comienza a disminuir el
cario por la familia y amigos, por los menores errores se reprocha, visin
pesimista de los resultados, perfeccionista y prioridad de hacer lo correcto
tambin presentan retraso gradual de pensamientos, disminucin de apetito y
comnmente insomnio, prdida del deseo sexual, se cansa fcilmente no hay
inters en el vestir y preocupacin en el aspecto fsico concentrndose en lo que
no le gusta, en el estadio calificado como ligeramente deprimido y muy deprimido
12
los sntomas se van profundizando llegando hasta tener ideas delirantes o
alucinaciones; estas pueden ser congruentes con el estado de nimo, y
generalmente son de fracaso personal culpa enfermedad, negacin o castigo
merecido y muerte (30).
El diagnstico de la depresin se basa en los hallazgos clnicos, historia
familiar y a travs de instrumentos auxiliares. Dentro de esos instrumentos la
nica construida especficamente para el adulto mayor es la escala geritrica de
depresin de Yesavage y Brink y col, (GDS) (Geratric Depresion Scale) cuyo
objetivo es la deteccin de sntomas de depresin en adultos mayores. Esta escala
puede utilizarse en adultos mayores saludables en la comunidad, en atencin
aguda y de largo plazo. Tambin diferencia adultos mayores deprimidos de no
deprimidos (15).
La salud mental en la vejez recobra mucha importancia especialmente
cuando se siente afectado por la depresin, debido que est ligada al
empeoramiento de la calidad de vida, porque el adulto mayor pierde el inters, la
motivacin, la creatividad y la actitud para organizar un plan de vida. Tambin la
depresin puede ocasionar tanto el deterioro funcional en las actividades de la
vida diaria impidiendo el cuidado de s mismo, como el declive cognitivo. Por lo
tanto la depresin sera una variable importante en el autocuidado del adulto
mayor en esta etapa de la vida (3).
Una variable que se considera tambin es el apoyo familiar. El adulto
mayor estar en mejores condiciones de evitar o enfrentar la depresin si cuenta
con el apoyo familiar. La teora del apoyo familiar sostenida por Faucett y Wall,
13
(1991) considera a la familia como un sistema de apoyo positivo, promotor y til.
Este apoyo ser en forma de bienes y servicios, informacin, proteccin a los
efectos del estrs y ayuda en crisis, los niveles bajo de apoyo estn asociados a la
disminucin del bienestar (7).
Hogue (1981) refiere que el apoyo social puede ser brindado en distintas
instancias segn necesidades del individuo y stos son de cuatro aspectos las que
sern tomadas en cuenta en el desarrollo del presente trabajo y son:
Apoyo emocional, mediante el cual se pone nfasis en la entrega de actitudes
de confianza, preocupacin, atencin, agrado y amor hacia el adulto mayor.
Apoyo valorativo, en el que se refuerza bsicamente la autoestima,
retroalimenta conductas positivas en la persona y permite verse a s mismo en
forma integral.
Apoyo informativo, es aquel relacionado con la entrega de noticias o
informacin de cmo resolver problemas personales o del entorno.
Apoyo instrumental, est referido a conductas que ayudan directamente a la
persona necesitada como son la donacin de bienes y servicios como dinero
medicamentos equipos etc. (15).
La familia sigue siendo un elemento fundamental en la atencin del
adulto mayor, considerndolo como un lugar de reencuentros y
reaprovisionamiento psicolgico al cual la persona acude en momentos de
dificultad al frente de nuevas experiencias de vida. As mismo como la familia
acta como factor protector contra la depresin cuando existe una relacin de
confianza y proximidad, posibilitando compartir sentimientos y pensamientos.
14
Adems la cantidad y la calidad de cuidado que la persona recibe de sus
relaciones personales pueden protegerlo del estrs y los problemas cotidianos
limitando as las reacciones fsicas y emocionales a los mismos, entre ellos la
depresin (15).
La familia es una institucin que cumple una importantsima funcin
social como transmisora de valores ticos culturales e igualmente juega un
decisivo papel en el desarrollo psicosocial de sus integrantes. En referencia a su
rol determinante para el desarrollo social y el bienestar de sus miembros, se
plantea que es la que proporciona los aportes afectivos y sobretodo materiales
necesarios para el desarrollo y bienestar de sus miembros y un rol decisivo en la
educacin formal e informal, es en su espacio donde son absorbidos los valores
ticos y humansticos y donde se profundizan los lazos de solidaridad, como red
social de apoyo, acrecienta su importancia con el envejecimiento de sus
integrantes de ms edad, condicionados en esta etapa de la vida por la reduccin
de su actividad social, lo que incrementa para el anciano el valor del espacio
familiar, que siempre ser el insustituible apoyo; pese a que con el envejecimiento
la problemtica familiar se complejiza porque, entre otros factores, existe
superposicin de varias generaciones con diferentes necesidades, demandas y
sistemas normativos, pues sus mayores expresiones de bienestar fsico y psquico
en la vejez se encontraron siempre asociadas a una fuerte interaccin con la
familia, postura que se confirm hace ms de una dcada. De all la necesidad de
encarar la problemtica de la vejez desde el espacio familiar (7, 13, 15).
Las ventajas de la familia en su rol de cuidadora de ancianos es sealada
por tener generalmente como objetivo mayor seguridad emocional y mayor
15
intimidad, evita al mismo tiempo los problemas psicopatolgicos de la
institucionalizacin, despersonalizacin, abandono, negligencias, confusin
mental, medicalizacin exagerada y falta de afecto. Si se considera lo
anteriormente planteado, se deduce que la familia tiene un papel rector en
garantizar al anciano los recursos, alimentos necesarios para una adecuada
nutricin e higiene, la cual va a influenciar el devenir de un gran nmero de
enfermedades y discapacidades, entre ellas la demencia (10).
La familia funciona como un sistema formado por un conjunto de
unidades interrelacionadas, con estructura y dinmica propias, con reglas y roles
establecido, donde sus integrantes interactan con propia adaptabilidad y
comunicacin en factores biolgicos, psicolgicos y sociales. Este sistema social
ha ido evolucionando en las ltimas dcadas, pero sigue representando el principal
soporte del adulto mayor brindando un apoyo psicoafectivo y emocional; al
mismo tiempo el anciano acta como un elemento de estabilidad en el interior de
la familia, como nexo de unin y reflexin entre generaciones (17).
Los adultos mayores son ms sensibles, por tanto, cualquier situacin o
problema les causa mayor grado de ansiedad, se enferman y la recuperacin ser
ms lenta, tambin se preocupan por problemas del grupo familiar, lo cual
produce insomnio por las noches, exteriorizan el deseo de morir, ocasionando
problemas fsicos y psicolgicos. El rechazo a s mismo(a) es ms notorio cuando
la familia no le brinda atencin ni cario. Tambin es comn que sufran periodos
de depresin, casi siempre prolongados, sobre todo si estn solos (as) (14).
16
El inters de realizar el presente estudio de investigacin en adultos
mayores, surge a raz de nuestra experiencia prctica de formacin profesional
tanto hospitalarias y comunitarias donde hemos podido evidenciar que el adulto
mayor acude solo a consultorios externos; en otras ocasiones cuando est
hospitalizado se observa la ausencia de familiares. El adulto mayor generalmente
se encuentra aislado de su medio familiar y social, ya no tiene participacin con
las actividades familiares, en la toma de decisiones y son considerados como una
carga econmica y social; muchas veces reciben maltratos y su calidad de vida es
deficiente. As mismo muchos familiares optan por dejarlos en un asilo o
abandonarlos en un hospital.
El propsito del presente trabajo de investigacin es determinar la
relacin que existe entre el grado de depresin y apoyo familiar percibido por el
adulto mayor. Frente a esta problemtica, de carcter sanitario y social,
enfermera como profesin que se integra y nutre de los avances tecnolgicos,
tiene la responsabilidad de actuar en acciones preventivo promocionales en el
cuidado del adulto mayor y por consiguiente es un compromiso tomar acciones
para disminuir la depresin del adulto mayor y mejorar la calidad del cuidado que
recibe.
Adems, nuestros resultados permitirn dar a conocer la realidad a los
profesionales de salud, en especial el personal de enfermera, quienes tienen que
proporcionan un cuidado cientfico y humanstico, el mismo que debe ser
coherente con las necesidades, intereses y expectativas del adulto mayor para
17
lograr beneficios duraderos y significativos en tan importante grupo de riesgo
poblacional que va en aumento.
Por ello, el profesional de enfermera cumple un rol muy importante
dentro del cuidado al adulto mayor, siendo necesario que se eduque a los
integrantes del ncleo familiar sobre el cuidado y proteccin de ste para poder
lograr una mejor calidad de vida y evitar problemas emocionales y fsicos siendo
de inters para los profesionales de enfermera proponer intervenciones de
cuidados oportunos y pertinentes de acuerdo a las necesidades particulares de este
grupo de seres humanos por tal motivo nos planteamos la siguiente interrogante.
Qu relacin existe entre el grado de depresin y el apoyo familiar
percibido por el adulto mayor que asiste al Centro de Salud Wichanzao.
Distrito La Esperanza. Trujillo - 2013?
18
OBJETIVOS
Objetivo General
Determinar la relacin entre el grado de depresin y el apoyo familiar
percibido por el adulto mayor. Centro de Salud Wichanzao. Distrito La
Esperanza. Trujillo - 2013.
Objetivos Especficos
Identificar el grado de depresin del adulto mayor del Centro de Salud
Wichanzao. Distrito La Esperanza. Trujillo - 2013.
Identificar el nivel de apoyo familiar: afectividad, valorativo, informativo,
instrumental del adulto mayor del Centro de Salud Wichanzao. Distrito La
Esperanza. Trujillo - 2013.
HIPTESIS:
HI: El grado de depresin del adulto mayor se relaciona directamente con el
apoyo familiar percibido.
19
II. MATERIAL Y METODO
1. MATERIAL:
1.1. POBLACIN: La poblacin de estudio estuvo conformada por
un total de 35 adultos mayores que asisten al programa del adulto
mayor en el Centro de Salud Wichanzao.
1.1.1. CRITERIOS DE INCLUSIN
Adultos Mayores que acuden al programa del adulto mayor del
Centro de Salud Wichanzao.
Adultos Mayores que pertenecen a un grupo familiar.
Adultos mayores que acepten participar voluntariamente y
posibiliten la aplicacin del instrumento.
1.1.2. CRITERIO DE EXCLUSIN
Adultos mayores que no se encuentren lcidos, ni orientados para
la aplicacin del instrumento.
1.2. UNIVERSO: Por ser una poblacin pequea se trabaj con el
Universo Muestral, es decir, la totalidad de los participantes que
son 35 adultos mayores.
1.3. UNIDAD DE ANLISIS: La unidad de anlisis estuvo constituida
por los adultos mayores que pertenecen al Centro de Salud
Wichanzao, que cumplan con los criterios de inclusin.
20
2. MTODO
2.1 TIPO DE ESTUDIO: El presente estudio es de tipo descriptivo
correlacional. A travs de este tipo de estudio se describe la relacin
entre las variables identificadas en esta investigacin en un momento
determinado.
2.2 DISEO DE INVESTIGACIN
M: X1 X2
DONDE:
M: Adultos mayores.
X1: Grado de depresin del adulto mayor.
X2: Apoyo familiar percibido por el adulto mayor
21
2.3 VARIABLES:
Grado de depresin.
Apoyo Familiar
Variable X1: Grado de Depresin del Adulto Mayor
Definicin Conceptual: La depresin es un estado afectivo
caracterizado por sentimientos de tristeza y desesperacin, baja
autoestima, disminucin de la interaccin social y en caso extremo de
deseos de muerte (32).
Definicin Operacional: El grado de depresin se evalu utilizando la
escala de depresin geritrica de Yesavage, caracterizndose de la
siguiente manera (15):
SI: 0 puntos
NO: 1punto
El test consta de 30 tem, cuya contestacin es dicotmica (sino), siendo
la puntuacin mnima de 30 puntos y la mnima de 0 puntos.
Se considera 3 niveles:
Sin depresin: 0 10 puntos
Ligeramente deprimido: 11 14 puntos
Muy deprimido: 15 30 puntos
22
Variable X2: Apoyo Familiar percibido por el adulto mayor.
Definicin Conceptual: Es la ayuda que la familia o alguno de sus
miembros otorgan a otro miembro necesitado; a travs de afecto,
reforzando su autoestima y apoyo instrumental. El apoyo familiar le da al
adulto mayor la sensacin de que es amado, respetado y valorado y que
la carga se comparte con otro (16).
Definicin Operacional: se caracteriz a travs de la escala de
valoracin del apoyo familiar (16):
Siempre : 3puntos
A veces : 2puntos
Nunca : 1puntos
La escala tuvo un total de 30 puntos como mximo y 10 puntos como
mnimo con la siguiente escala de niveles:
Bajo grado de apoyo familiar: 10 18 puntos
Moderado grado de apoyo familiar: 19 25 puntos
Alto grado de apoyo familiar: 26 30 puntos
23
2.4 PROCEDIMIENTOS PARA LA RECOLECCIN DE
INFORMACIN.
Inicialmente se solicit la autorizacin del Mdico Jefe del Centro de
Salud Winchanzao y luego a la Enfermera encargada del programa del
Adulto Mayor del mismo establecimiento, con el propsito de obtener la
informacin y autorizacin respectivamente para la recoleccin de datos
que se realiz a la totalidad de adultos mayores que asisten al programa
del adulto mayor del Centro de Salud Wichanzao, quienes antes
recibieron una explicacin sobre el propsito del estudio. Como prueba
de su aceptacin firmaron una hoja de consentimiento informado
obtenido el consentimiento se les entrego el primer instrumento
denominado: Escala geritrica de depresin de Yesavage (gds- geriatric
depresin scale) instrumento seleccionado para medir la depresin. Se
considera que es la nica escala de depresin construida especficamente
para las personas adultas mayores y se centra en aspectos cognitivo
conductuales. Cuyas respuestas fueron calificadas de acuerdo al siguiente
puntaje: Si = 0 puntos No = 1 punto, establecindose tres niveles: Sin
depresin, ligeramente deprimidos y muy deprimido (Anexo N 2).
El segundo instrumento propuesto por Zoila E, Leytn Espinoza (2003),
considerando las alternativas de frecuencia con el propsito de
determinar el apoyo familiar percibido por el adulto mayor. Las
respuestas fueron calificadas con el siguiente puntaje: Siempre = 3, A
veces = 2, Nunca = 1 el mismo que consta de 4 subcategoras: afecto,
valorativo, informativo, instrumental, con un total de 10 tems.
24
La calificacin del cuestionario sobre calidad del cuidado familiar
percibido por el adulto mayor se logr en base a los puntajes que
resultaran de los 10 tems.
2.5 PROCEDIMIENTO PARA GARANTIZAR ASPECTOS ETICOS
EN LAS INVESTIGACIONES CON SUJETOS HUMANOS.
Para garantizar los aspectos ticos de la poblacin en estudio se
mantuvo en total discrecin los datos obtenidos de aquellos adultos
mayores, de tal se respeta su derecho a la confidencialidad.
2.6 PROCEDIMIENTO Y ANLISIS ESTADSTICO DE DATOS.
Los datos recolectados a travs de los instrumentos mencionados fueron
procesados de manera automtica utilizando el software SPSS versin
14.0, luego se realiz la tabulacin simple y cruzada. Los resultados se
ilustraron mediante tablas estadsticas de entrada simple y doble,
considerando los objetivos propuestos en el trabajo de investigacin, se
consider tambin los respectivos grficos de frecuencias absolutas y
relativas porcentuales para cada tabla. Para establecer la relacin entre
variables de estudio se utiliz la prueba de independencia de criterios.
25
III. RESULTADOS
26
Tabla N 1: Grado de Depresin del Adulto Mayor, Centro de Salud
Wichanzao. La Esperanza, Trujillo - 2013.
DEPRESIN Nmero Porcentaje
Sin depresin 9 25,7%
Ligeramente deprimido 6 17,2%
Muy deprimido 20 57,1%
Total 35 100%
Fuente: Instrumento N 1 para medir el nivel de depresin, Trujillo 2013.
27
Grafico N 1: Grado de Depresin del Adulto Mayor, Centro de Salud
57.1%
60%
50%
PORCENTAJE
40%
25.7%
30% 17.2%
20%
10%
0%
Sin depresin Ligeramente Muy deprimido
deprimido
NIVEL DE DEPRESIN
Fuente: Tabla N 01.
28
Tabla N 2: Nivel de Apoyo Familiar para el Adulto Mayor, Centro de Salud
APOYO FAMILIAR Nmero Porcentaje
Bajo 7 20,0%
Moderado 16 45,7%
Alto 12 34,3%
Total 35 100%
Fuente: Instrumento N 2 para medir el apoyo familiar, Trujillo 2013.
29
Grafico N 2: Nivel de Apoyo Familiar para el Adulto Mayor, Centro de
Salud Wichanzao. La Esperanza, Trujillo - 2013.
45.7%
50%
34.3%
40%
PORCENTAJE
30% 20.0%
20%
10%
0%
Bajo Moderado Alto
APOYO FAMILIAR
Fuente: Tabla N 02.
30
Tabla N 3: Relacion entre el Grado de Depresin y el Apoyo Familiar
Percibido por el Adulto Mayor, Centro de Salud Wichanzao. La Esperanza,
Trujillo - 2013.
Nivel de depresin
Ligeramente Muy
Apoyo Familiar Sin depresin Total
deprimido deprimido
N % N % N % N %
Bajo 0 0,0% 0 0,0% 7 20,0% 7 20,0%
Moderado 0 0,0% 3 8,6% 13 37,1% 16 45,7%
Alto 9 25,7% 3 8,6% 0 0,0% 12 34,3%
Total 9 25,7% 6 17,2% 20 57,1% 35 100%
Valor experimental ( ) = 29,641 P = 0,000 < 0,05
Valor Tabular ((.) ) = 9,49 CC = 0,677
Fuente: Relacin entre instrumento 1 y 2 para medir el grado de depresin y el
apoyo familiar, Trujillo 2013.
31
Grafico N 3: Relacion entre el Grado de Depresin y el Apoyo Familiar
Percibido por el Adulto Mayor, Centro de Salud Wichanzao. La Esperanza,
Trujillo 2013.
Fuente: Tabla N 3.
32
IV. DISCUSION
El presente estudio fue realizado para determinar la relacin que existe
entre el grado de depresion y apoyo familiar percibido por el adulto mayor del
Centro de Salud Wichanzao. La Esperanza, obteniendo los siguientes
resultados
En la tabla N 01 se observa que el 57,1% de adultos mayores se
encontraron muy deprimidos, el 25,7% de adultos mayoresse encuentran sin
depresin , en tanto que el 17,2% estan ligeramente deprimidos.
Estos resultados nos indican que el grupo de adultos mayores que se
encontraron muy deprimidos son los que no reciben apoyo familiar o el apoyo
familiar es moderado
La depresin, es una enfermedad de deterioro progresivo de la salud
mental del adulto mayor que lo experimenta, alternando su salud personal con
percepcin en negativa en su familia (2, 15, 23).
Estos Hallazgos difieren del estudio realizado por Leitn Zoila, (2010),
en su trabajo de investigacin Practicas de autocuidado para una vejez con
bienestar relacionado con independencia funcional y depresin del adulto
mayor. Mdulo de atencin integral al adulto mayor. Facultad de enfermera
UNT 2009. Quien encontr que el 82.35% no tuvo depresin, 13.73%
presento depresin leve y el 3.92% depresin establecida
As mismo Vidal y Tiznado, (2008), en su estudio realizado Factores
biopsicosociales y su relacin con el nivel de depresin en adultos mayores,
33
realizado en el centro de salud Pueblo Nuevo - Chepn, encontraron que el
78.3% no presento depresin, el 3.9%estuvieron ligeramente deprimidos y el
7.8% muy deprimidos.
En la tabla N 02 se observa que el 45,7% de adultos mayores
obtuvieron nivel moderado de apoyo familiar, el 34,3% tienen nivel alto de
apoyo familiar, en tanto que el 20,0% de adultos mayores obtienen nivel bajo
de apoyo familiar.
Estos resultados nos indican que el adulto mayor manifiesta el apoyo
familiar en forma moderada debido a que muchas veces percibe que el
familiar que esta a cargo de su cuidado no esta pendiente de l en el momento
que necesita atencion afectiva. Por otro lado considerando el apoyo social
segn Hogue quin considera cuatro aspectos segn las necesidades del
individuo: apoyo emocional, valorativo, informativo, instrumental, el presente
estudio evidencio que el 65% de adultos mayores perciben carencia de tipo
emocional y valorativo lo que revela la percepcion de actitudes de falta de
confianza, desatencion, desamor, etc y baja autoestima.
Nuestro resultados son opuestos a los encontrados por Leiton Zoila,
(2003), en su trabajo de investigacin Depresin en los adultos mayores
relacionado con sexo, participacin social y apoyo familiar. Liberacin social.
Distrito Vctor Larco - Trujillo 2003. Quien reporto que el 82.5% de los que
no presentaron depresin y correspondi a los que tuvieron alto apoyo
familiar, mientras que los altos porcentajes de los que presentaron depresin
moderada 31,6% correspondi a los que tuvieron moderado apoyo familiar, y
34
los que tuvieron depresin severa 66,7% tuvieron bajo apoyo familiar. Esto
probablemente se deba a las diferentes realidades tanto social, econmica y
cultural donde se llevan a cabo los estudios.
En tabla N3 se observa que el 37,1% de adultos mayores se encuentran
muy deprimidos y a la vez tienen nivel moderado de apoyo familiar, el 25,7%
no tienen depresin pero que a su vez tienen nivel alto de apoyo familiar, en
tanto que el 20,0% de adultos mayores estn muy deprimidos y tienen bajo
nivel de apoyo familiar. As mismo tambin se observa que el valor de la Chi-
Cuadrado es X2 = 29,641 con nivel de significancia P = 0,000 la cual es menor
al valor estndar 0,05; es decir se demuestra que el nivel de depresin se
relaciona significativamente con el apoyo familiar del adulto mayordel Centro
de Salud Wichanzao. La Esperanza, Trujillo - 2013.
Los resultados encontrados difieren con lo reportado por Bravo y Carlos
(2001). En su trabajo sobre depresion en los adultos mayores en un centro del
adulto mayor Es Salud, al encontrar que los adultos mayores con alto apoyo
familiar percibido el mayor porcentaje (87,88%) no tuvieron depresion ; y los
que tuvieron bajo apoyo familiar percibido tuvieron mayores porcentajes de
depresion leve (38,46%) y depresion moderada (23,08%)
Segn los datos encontrados sustenta que el adulto mayor estara en
mejores condiciones de evitar o enfrentar la depresin si cuenta con un apoyo
familiar, lo que se deberia a que la familia es un sistema de apoyo positivo ,
promotor y til; donde la persona adulta mayor puede seguir creyendose
35
importante y segura, y sera menos susceptible a trastornos afectivos como la
depresion.
Vidal y Tiznado mencionan que al apoyo familiar como la familia o
algunos de sus miembros brinda a otros miembros la satisfaccion de sus
necesidades a traves de un proceso de interaccion, reconociendo a la familia
como el recurso mas grande que tiene la persona adulta mayor, ayudando a
mantenerse en equilibrio psicologico y emocional; debido a que el adulto
mayor necesita mantener el sentimiento de pertenencia a una familia donde se
sienta til, reconocido, querido y seguro conservando asi su status dentro del
hogar.
La familia sigue siendo un elemento fundamental en la atencin del
adulto mayor, considerndolo como un lugar de reencuentros y
reaprovisionamiento psicolgico al cual la persona acude en momentos de
dificultad al frente de nuevas experiencias de vida. As mismo como la familia
acta como factor protector contra la depresin cuando existe una relacin de
confianza y proximidad, posibilitando compartir sentimientos y pensamientos.
Adems la cantidad y la calidad de cuidado que la persona recibe de sus
relaciones personales pueden protegerlo del estrs y los problemas cotidianos
limitando as las reacciones fsicas y emocionales a los mismos, entre ellos la
depresin (15).
36
V. CONCLUSIONES
Luego de realizado el presente estudio de investigacin y haber analizado y
discutido los resultados obtenidos se lleg a las siguientes conclusiones:
El grado de depresin de los adultos mayores que acuden al centro de
salud wichanzao califico como muy deprimido en el 57,1%.
El nivel de apoyo familiar para el adulto mayor fue moderado en un
45.7%.
El nivel de depresin se relaciona significativamente con el apoyo familiar
percibido por el adulto mayor en el Centro de Salud Wichanzao (p =
0.000).
37
VI. RECOMENDACIONES
Desarrollar estrategias educativas dirigidas a fomentar en las
familias donde exista una persona adulta mayor el fortalecimiento
del apoyo familiar para promover mejor calidad de vida en el
adulto mayor.
Implementar programas de intervencin de enfermera con la
finalidad de mejorar y mantener el apoyo y funcionamiento
familiar del adulto mayor.
Realizar estudios de Investigacin tomando en cuenta las variables
estudiadas pero en otras realidades que permitan un mayor
conocimiento en el grado de depresin y el apoyo familiar
percibido por el adulto mayor.
38
VII. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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http://admin.udla.mx/mrs/index.php?option=com_content&view=article
&id=99%3Aarticulo-
99&catid=19%3Aartemprensa&Itemid=24&lang=es
43
ANEXOS
44
FACULTAD CIENCIA DE LA SALUD
ESCUELA DE ENFERMERA
ANEXO N 01
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Yo ..identificada(o) con DNI N.despus de
haber recibido la informacin acerca de la investigacin a realizar por las
Bachilleres de enfermera Sara Moya Vega y Gloria Carbajal Esquivel; acepto ser
entrevistada con el fin de contribuir a la investigacin sobre el Grado de
Depresin y Apoyo familiar Percibido por el Adulto Mayor, el da y la hora
que se acuerda, en donde me ser aplicado el cuestionario, requiriendo un tiempo
aproximado de 15 minutos para su llenado. Concedo a libre voluntad ma, la
aplicacin de este instrumento en mi persona, sealando que por el no recibir
ningn beneficio directo como resultado de mi participacin ya que es totalmente
voluntario.
Adems recibo como garanta que la informacin ser tratada con criterio de
confidencialidad y mi identidad se mantendr en anonimato.
Entiendo que: Los resultados de la informacin se me sern proporcionados si los
solicito.
Trujillo, _____de________________2013
Sr. (a).
45
ANEXO N 02
GRADO DE DEPRESION
Tomado de Yesavage (1983)
SEXO: femenino ( ) masculino ( )
ESTADO CONYUGAL: con pareja ( ) sin pareja ( )
INSTRUCCIONES: Este cuestionario es personal y annimo, tiene el propsito
de conocer el grado de depresin del adulto mayor. A continuacin se le
formulara algunas preguntas referentes a la depresin. Muchas Gracias.
GRADO DE DEPRESIN GERITRICA DEL ADULTO MAYOR
Escala de depresin geritrica de Yesavage
ITEM PREGUNTA A REALIZAR SI NO
1 Est bsicamente satisfecho con su vida? 0 1
2 Ha renunciado a muchas de sus actividades e intereses? 1 0
3 Siente que su vida est vaca? 1 0
4 Se encuentra a menudo aburrido? 1 0
46
5 Tiene esperanza en el futuro? 0 1
6 Sufre molestias por pensamientos que no pueda sacarse 0

1
de la cabeza?
7 Tiene a menudo buen nimo? 0 1
8 Tiene miedo de que algo le est pasando? 1 0
9 Se siente feliz muchas veces? 0 1
10 Se siente a menudo abandonado? 1 0
11 Est a menudo intranquilo e inquieto? 1 0
12 Prefiere quedarse en casa que acaso salir y hacer cosas 0

1
nuevas?
13 Frecuentemente est preocupado por el futuro? 1 0
14 Encuentra que tiene ms problemas de memoria que la 0

1
mayora de la gente?
15 Piensa que es maravilloso vivir? 0 1
16 Se siente a menudo desanimado y melanclico? 1 0
17 Se siente bastante intil en el medio en que est? 0 1
18 Est muy preocupado por el pasado? 1 0
19 Encuentra la vida muy estimulante? 0 1
20 Es difcil para usted poner en marcha nuevos proyectos? 1 0
47
21 Se siente lleno de energa? 0 1
22 Siente que su situacin es desesperada? 1 0
23 Cree que mucha gente est mejor que usted? 1 0
24 Frecuentemente est preocupado por pequeas cosas? 1 0
25 Frecuentemente siente ganas de llorar? 1 0
26 Tiene problemas para concentrarse? 1 0
27 Se siente mejor por la maana al levantarse? 0 1
28 Prefiere evitar reuniones sociales? 1 0
29 Es fcil para usted tomar decisiones? 1 0
30 Su mente est tan clara como lo acostumbraba a estar? 0 1
Valoracin global
Se asigna un punto por cada respuesta que coincida con la reflejada en la

columna de la derecha, y la suma total se valora como sigue:
0 - 10 puntos: Sin depresin
11-14 puntos: Ligeramente deprimidos (sensibilidad 84%;

especificidad 95%).
15-30 puntos: Muy deprimido (sensibilidad 80%; especificidad

100%).
48
ANEXO N 03
APOYO FAMILIAR
Tomado de Leytn Zoila (2003)
INSTRUCCIONES: Este cuestionario es personal y annimo, tiene el propsito

de conocer el grado del cuidado familiar que percibe el Adulto Mayor. A
continuacin se le formular algunas preguntas referentes al cuidado familiar que
percibe, deber contestar con la mayor sinceridad, segn crea conveniente.
SEXO: Femenino ( ) Masculino ( )
ESTADO CONYUGAL: Con pareja ( ) Sin pareja ( )
ITEMS Siempre A veces Nunca

Apoyo Afectivo
1. Recibe caricias, besos, abrazos o palabras
3 2 1
cariosas de sus familiares.
2. Sus familiares le escuchan cuando Ud. tiene algn

problema preocupacin o necesita algo.
3. Se siente comprendido por sus familiares.
4. Considera que entre usted y sus familiares existe

la confianza suficiente para guardar un secreto.
Valorativo
5. Recibe respeto y consideracin por parte de sus
familiares
49
6. sus familiares lo toman en cuenta para tomar
decisiones.
7. considera que sus familiares estn orgullos de

usted.
Informativo
8. Sus familiares le dan o facilitan informacin,
noticias, consejos u orientacin de su inters.
Instrumental
9. Recibe de sus familiares algn grado de apoyo
econmico, medicamentos, ropa, alimento,
vivienda u otros.
10. Recibe atencin directa o compaa de sus
familiares en tiempos normales y de crisis o
enfermedad.
50
BASE DE DATOS
DEPRESIN APOYO FAMILIAR
N Ptje Nivel Ptje Nivel
1 12 Ligeramente deprimido 26 Alto
2 23 Muy deprimido 14 Bajo
3 19 Muy deprimido 21 Moderado
5 14 Ligeramente deprimido 25 Moderado
9 5 Sin depresin 29 Alto
51
52

Carbajal Gloria Grado Depresion Apoyo

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UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

GRADO DE DEPRESIN Y APOYO FAMILIAR

PERCIBIDO POR EL ADULTO MAYOR.

Para obtener el Ttulo Profesional de:

Bach. Gloria Emelda Carbajal Esquivel.

Bach. Sara Mercedes Moya Vega.

Ms. Enf. Olga Gessy Rodrguez Aguilar.

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

GRADO DE DEPRESIN Y APOYO FAMILIAR

PERCIBIDO POR EL ADULTO MAYOR.

Para obtener el Ttulo Profesional de:

Bach. Gloria Emelda Carbajal Esquivel.

Bach. Sara Mercedes Moya Vega.

Ms. Enf. Olga Gessy Rodrguez Aguilar.

A m querida madre, por su

apoyo incondicional para llegar

A mis hermanos por acompaarme en este

viaje. Por su apoyo y consejos estoy a punto

de alcanzar mi ms grande meta la cual

constituye la herencia ms valiosa que podr

A mis padres y hermanos, quienes

A mi hijo querido quien es la alegra de

mi vida y el motivo por el cual da a

da velare por su bienestar

A ti seor padre eterno, te agradecemos por

darnos la vida y por ser gua en nuestro

camino. Gracias por fortalecer nuestra

vocacin de servir al prjimo con sencillez,

humanidad, amor y respeto.

A la asesora Gessy Rodrguez Aguilar, quien

con su apoyo y dedicacin nos ha guiado

durante todo el proceso del trabajo de

II.- MATERIAL Y METODO...20

VII.- REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS ..39

GRADO DE DEPRESIN DEL ADULTO MAYOR, CENTRO DE SALUD

NIVEL DE APOYO FAMILIAR PARA EL ADULTO MAYOR, CENTRO DE

RELACIN ENTRE EL GRADO DE DEPRESIN Y EL APOYO FAMILIAR

GRADO DE DEPRESIN DEL ADULTO MAYOR, CENTRO DE SALUD

NIVEL DE APOYO FAMILIAR PARA EL ADULTO MAYOR, CENTRO DE

RELACIN ENTRE EL GRADO DE DEPRESIN Y EL APOYO FAMILIAR

El presente estudio descriptivo correlacional, se desarroll con la finalidad de

determinar la relacin entre el grado de depresin y el apoyo familiar percibido

datos se obtuvieron a travs de la aplicacin de dos cuestionarios el primero sobre

escala Geritrica de Depresin de Yesavage (gds- geriatric depresions cale)

instrumento seleccionado para medir la depresin y el segundo cuestionario

formulado por Zoila E, Leytn Espinoza (2003), considerando las alternativas de

frecuencia con el propsito de determinar el apoyo familiar percibido por el adulto

deprimidos y a la vez tienen nivel moderado de apoyo familiar, el 25,7% de

de Salud Wichanzao. La Esperanza, Trujillo - 2013. Estadisticamente se observa

que el valor de la Chi-Cuadrado es X2 = 29,641 con nivel de significancia P =

0,000 es menor al valor estndar 0,05.

Palabras clave: Depresin, Apoyo Familiar, Adulto Mayor.

This descriptive correlational study was developed in order to determine the

relationship between the degree of depression and family support perceived by

questionnaires on Geriatric Depression Scale Yesavage (gds - geriatric depresions

cale ) selected instrument to measure depression and the second questionnaire

formulated by Zoila E, Leyton Espinoza (2003), considering alternative frequency

significantly related to family support of the elderly Wichanzao Health Center .

Keywords: Depression, Family Support , Elderly.

La magnitud del envejecimiento de la poblacin mundial en los distintos