INFORME PSICOLGICO

I. DATOS DE FILIACIN

Apellidos y nombres Benjamin Ramses Saavedra Orellana

Sexo Masculino
Edad 8 aos
Fecha de nacimiento 20 de Abril del 2009
Nivel educativo Primaria
Grado escolar Segundo Grado
Fecha de evaluacin 12,18,25 de Agosto y 2 de Setiembre del
2017
Lugar de nacimiento Lima

II. MOTIVO DE CONSULTA

La madre de Benjamn acude a consulta, por indicacin del colegio del menor
refiriendo el nio es agresivo, intolerante, no controla los impulsos se irrita con
facilidad.

III. OBSERVACIONES GENERALES Y DE CONDUCTA

Benjamn es un nio de 8 aos de edad, viene acompaado de su madre, El

evaluado es de tez triguea, cabello lacio y corto, ojos marrones, de
contextura delgada y de estatura 1. 32cm aproximadamente, viste con ropa
deportiva acorde a su edad. Limpio y ordenado.

Se le pidi al menor que esperara unos minutos mientras su mama entraba a

seccin, el espero su turno dirigindose a la computadora y entretenindose
con dibujos de dinosaurios, cerca de el encontr hojas en blanco , colores y
plumones, los utilizo dibujando un dinosaurio y escribi una nota que deca
Para la Psicloga debajo de la puerta, al iniciar la entrevista se mostr

Av. Las Calesas 252 Urb. El Manzano RIMAC Av. Benavides 250 fc. 305 MIRAFLORES / Av. Los Dominicos 203 Urb. PREVI CALLAO
606-2904 / 704-7374 / 657-5376 / 980-83030
E-Mail: crecetu@hotmail.com
tmido hablando con voz baja, se mostraba tranquilo y relajado ,tena
predisposicin a seguir indicaciones,

Conforme transcurra el tiempo de evaluacin se vuelve ms comunicativo.

En las secciones siguientes al llegar a consulta se muestra muy afectuoso y

carioso al momento de saludar.

IV.ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES

Al preguntarle a la madre del menor como acontece el embarazo de su hijo

refiere tuve un embarazo normal, aunque senta mucha tristeza, sueo y me
irritaba mucho.

Benjamn naci a los 8 meses y medio y fue un parto sin complicaciones,

naci con 3 kilos y 900 gr., su crecimiento transcurri sin enfermedades a
considerar refiere.

Se par camino y emiti sus primeras palabras al ao, llevando terapia de

lenguaje a los 2 aos y medio

Los primeros aos de vida los vivi con su mama y papa cerca a los abuelos
paternos, creando un lazo afectivo cercano al abuelo paterno, madre del nio
comenta que de pequeo si presenciaba discusiones en el hogar y
reaccionaba llorando, a pesar de ello segua manteniendo una buena relacin
con ambos..

A la edad de 3 aos ,ocurre un incidente, el nio cayo de las escaleras sin

causarse algn dao grave a considerar, la madre cuenta que ha tenido
cadas fuertes pero nada grave.

Aos despus en el 2012, deciden mudarse ella y su hijo por problemas con
su esposo, llegando a vivir solos, posteriormente se mudaran a casa de su
madre (abuela materna de Benjamn) Gladis de 51 aos (quien se dedica a la
venta de productos de belleza).

Es viuda desde hace 5 aos(se considera colaboradora y prefiere evitar

problemas no llamndole la atencin al nio por indicacin de su hija
)comparten la casa tambin con Javier de 28 aos(que es reservado)
hermano de Jeannette madre del nio.

Madre de Benjamn llamada Jeannette tiene 30 aos de edad, estudio

Secretariado Ejecutivo y actualmente labora en la Universidad Catlica del
Per (PUCP) como secretaria.

Av. Las Calesas 252 Urb. El Manzano RIMAC Av. Benavides 250 fc. 305 MIRAFLORES / Av. Los Dominicos 203 Urb. PREVI CALLAO
606-2904 / 704-7374 / 657-5376 / 980-83030
E-Mail: crecetu@hotmail.com
Se considera una mujer ordenada, organizada, posee facilidad de
comunicacin.

Por el trabajo cuenta esta con su hijo por las noches y los fines de semana.

Entre las rutinas diarias esta por ejemplo escogerle siempre la ropa que
Benjamn se pondr durante el da, le encomienda tareas domsticas y el nio
las realiza bien pero a veces lo hace renegando ,Jeannette establece normas
en casa y el nio responde la mayora de veces con obediencia segn indica.

Padre de Benjamn de nombre de German tiene 35 aos no culmino una

carrera profesional y siempre ha trabajo en puestos administrativos, como jefe
de proyecto, y en la actualidad se dedica a la docencia en la ciudad de Tacna
donde reside con su nueva familia.

La madre del nio comenta estar separada de su ex esposo desde el 2012

manteniendo una relacin tensa, sin embargo dice recibir apoyo econmico
por parte de su ex esposo, compartiendo con el los gastos como colegio y
alimentos para su hijo.

Desde Enero de este ao (2017) Benjamn no tiene contacto fsico con el

debido al viaje a Tacna que el padre ha realizado, al preguntarle al nio por la
separacin de sus padres y el viaje del papa, comenta sentirse triste y
extraarlo porque con l jugaba mucho , Jeannette (madre del nio) dice jugar
con el nio y salir juntos los fines de semana , tambin cuenta , recibe la visita
del abuelo paterno con quien el nio mantiene una buena relacin
recibindolo con afecto y entusiasmo en cada visita que el abuelo hace
indica.

En la escuela es un nio promedio, posee notas regulares entre 14 y 20 y es

normalmente tranquilo, sin embargo su comportamiento ha ido cambiando
sobre todo este ao, causando quejas de la profesora por el temperamento
que presenta , en una oportunidad golpeo a un compaero mientras
esperaban turno en una fila por colarse entre ellos, al indicarle en clase de
computo se cambie de lugar reacciono de manera tosca haciendo sonar el
teclado sobre la mesa , en otra ocasin mientras se diriga al bao beso a una
compaera de clase Jacqueline causando malestar en los padres de la nia
Benjamn cuenta a raz de este episodio , Jacqueline ya no le habla y se ha
alejado de l pidindole incluso a sus amigas tambin se separen de
Benjamn causando esto mucha tristeza en el nio.

Otra observacin que la maestra hace en el cuaderno de notas para la mama,

indica que el nio prefiere salir a jugar y no come los alimentos que le envan
en casa , Benjamn cuenta que l quiere salir a jugar pero lo hacen
permanecer en el aula y siente tristeza y clera segn sus palabras

Av. Las Calesas 252 Urb. El Manzano RIMAC Av. Benavides 250 fc. 305 MIRAFLORES / Av. Los Dominicos 203 Urb. PREVI CALLAO
606-2904 / 704-7374 / 657-5376 / 980-83030
E-Mail: crecetu@hotmail.com
 Benjamn trascurre su da ,en las maanas en el colegio, no tiene problemas
en levantarse y en desayunar, por las tardes a partir de las 3 de la tarde
permanece en casa con la abuela materna Gladis, no suele salir mucho
durante esas horas , realiza sus tareas, le gusta dibujar , pintar , ver
televisin y todo lo relacionado con dinosaurios, en ocasiones la abuela ha
tenido que llamar a Jeannette (madre de Benjamn) porque el nio se
golpeaba la cabeza contra la pared , Gladis indica el nio no la respeta, luego
por la noche se rene con su mama cuando regresa a casa despus del
trabajo,( suele ser melindroso para comer indica la mama en algunas
ocasiones ) pero con ella en casa no ha hecho esa clase de accin y con su
to Javier a quien no le tiene mucha confianza. No tiene problemas para
dormir aunque en alguna oportunidad ha soado que un lobo ataca a su
mama y eso le da miedo segn indica.

Al referirse a la mama el nio expresa con alegra decir que ama mucho a su
mama sus ojos se agrandan , muestra sonrisa y se emociona y al referirse al
padre expresa tristeza , habla en voz ms baja de lo normal se queda callado
pero indica extraarlo mucho.

V.- RESULTADOS

Benjamn, no presenta signos de lesin de lesin y disfuncin cerebral

Tiene una capacidad intelectual media dentro del promedio, es decir sus
observaciones cognoscitivas como la observacin, razonamiento, imaginacin
corresponde a una capacidad intelectual aceptable.

Posee conocimientos bsicos y puede desempear con normalidad estos

conocimientos mediante la lectura, escritura y clculos matemticos.

Benjamn, presenta una personalidad inestable, es decir presenta cambios

repentinos de emociones , se irrita con facilidad y tiene explosiones de mal
genio.

Se muestra inseguro, con baja autoestima, es tmido, sin embargo posee

iniciativa , gusto por el juego, muestra afecto.

Tambin presenta problemas para comunicarse, hacindolo de manera

temerosa, no locuaz y con voz baja.

Es un nio que muestra tristeza y enojo cuando se separa de los seres que
aprecia.

Presenta falta de afecto y comunicacin debido a la poca interaccin que el

nio tiene por las tardes con los tutores y la ausencia de una figura paterna en

Av. Las Calesas 252 Urb. El Manzano RIMAC Av. Benavides 250 fc. 305 MIRAFLORES / Av. Los Dominicos 203 Urb. PREVI CALLAO
606-2904 / 704-7374 / 657-5376 / 980-83030
E-Mail: crecetu@hotmail.com
 el hogar que si bien es cubierto los fines de semana por la mama, se ve
reflejado en la falta de seguridad que el nio presenta.

Adems presenta sobreproteccin y ausencia de responsabilidades dentro

del hogar y dentro de la escuela que lo llevan a ser temeroso e inseguro en su

actuar.

Benjamn no logra tener el control de sus impulsos conduciendo en el

indicadores de agresividad sobre todo en la escuela.

Posee poca tolerancia ante situaciones que no estn a su favor , le cuesta

adaptarse rpido a los nuevos cambios.

A pesar de las dificultades dentro de su entorno familiar y escolar, el nio

desarrolla competencias asertivas como el dibujo , pintura , el gusto por los
animales y se le ve un nio que puede expresar cario , compartir , ser atento
sin verse afectado por eso.

VI. DIAGNSTICO

EJE I: No presenta
EJE II: No presenta
EJE III: 312.89 Otro trastorno destructivo del control de
Impulsos y de la conducta especificado (F91.8)
EJE IV: V61.03 Ruptura Familiar por separado o divorcio. (263.5)
EJE V: No presenta.

VII. CONCLUSIONES

- Arrebatos recurrentes de comportamiento, de frecuencia insuficiente.

- Coeficiente intelectual medio promedio
- Indicadores de sobreproteccin
- Descontrol de impulsos
- Inestabilidad emocional
- Poca tolerancia al stress
- Inseguridad, susceptibilidad, temor y timidez
- Explosiones impredecibles de mal genio
- Indicadores de carencia de afecto
- Destrezas para las artes, dibujo y pintura
- Baja Autoestima

Av. Las Calesas 252 Urb. El Manzano RIMAC Av. Benavides 250 fc. 305 MIRAFLORES / Av. Los Dominicos 203 Urb. PREVI CALLAO
606-2904 / 704-7374 / 657-5376 / 980-83030
E-Mail: crecetu@hotmail.com
 VIII. PRONOSTICO

De acuerdo a su evaluacin psicolgica el examinado cuenta con los

recursos intelectuales, no los emocionales para fortalecer la seguridad y
autoestima necesaria sin embargo es posible afirmar que su pronstico
teraputico ser favorable en cuanto cumpla con los requerimientos de la
terapia psicolgica.

IX. RECOMENDACIONES

Terapia de Autoestima para el nio

Psicoterapia para el control, buen manejo de impulsos y eliminar la
agresividad
Talleres de habilidades sociales y desarrollo de personalidad para el
nio.

Para la casa:

- Mejorar la comunicacin y participacin del nio en el hogar

- Delegar responsabilidades al nio

- Mejorar la comunicacin padre / hijo

Para la escuela

- Hacerle partcipe de actividades que denoten responsabilidad

Av. Las Calesas 252 Urb. El Manzano RIMAC Av. Benavides 250 fc. 305 MIRAFLORES / Av. Los Dominicos 203 Urb. PREVI CALLAO
606-2904 / 704-7374 / 657-5376 / 980-83030
E-Mail: crecetu@hotmail.com