QUESTIONRIO SOBRE O SONO NA TERCEIRA IDADE (QSTI)

(Marques & Esprito-Santo, 2011)

Instituto Superior Miguel Torga

Adaptado do NDICE DE QUALIDADE DE SONO (Gomes, 2005)1

1. Quando se deita, em regra, quanto tempo demora a ADORMECER?

1-14 min.
15-30 min.
31-45 min.
46-60 min.
Mais de 60 min.
2. Depois de se deitar, costuma ter diculdades em ADORMECER?
Nunca
Raramente
Algumas vezes
3-4 noites por semana
Quase todas ou todas as noites
3. Quantas vezes costuma ACORDAR DURANTE A NOITE?
0 vezes
1 vez por noite
2-3 vezes por noite
4-5 vezes por noite
6 ou mais vezes
4. Costuma acordar ESPONTANEAMENTE ANTES da hora desejada?
Nunca
Raramente
Algumas vezes
3-4 noites por semana
Quase todas ou todas as noites
5. Acordar DURANTE A NOITE ou ANTES da hora desejada costuma ser um problema para si?
Nada
Muito pouco
Um pouco
Muito
MuiNssimo
6. Normalmente, como o seu sono (independentemente das horas que dorme)?
a) Qualidade
Muito mau
Mau
Razovel
Bom
Muito bom
b. Profundidade
Muito leve
Leve
Mais ou menos pesado
Pesado
Muito pesado

1 QuesSonrio sobre padres de Sono e Viglia em Estudantes do ensino Superior [QSVES] - verso em tempo de aulas,
publicado em Gomes, A. C. A. (2005).
Sono, bem estar e sucesso acadmico em estudantes universitrios. Dissertao de Doutoramento. Aveiro: Universidade de Aveiro.
1. No LTIMO MS como tem sido o seu sono?
1.1. Teve muita diculdade em ADORMECER? SIM NO
1.2. Acordou muitas vezes DURANTE A NOITE? SIM NO
1.3. Acordou MUITO CEDO e no conseguiu voltar a adormecer? SIM NO
1.4. O problema em dormir TEM AFETADO A SUA VIDA (aZvidades e/ou humor)? SIM NO
1.5. Est SATISFEITO com o seu sono? SIM NO
2. Sente-se SONOLENTO ou CANSADO durante o dia? SIM NO
3. Toma medicamentos PARA DORMIR (receitados pelo mdico)? SIM NO
3.1. Por favor, indique os NOMES DESSES MEDICAMENTOS (se necessrio quesBonar os funcionrios da insBtuio)

3.2. H quanto TEMPO se recorda de tomar essa medicao? _________ meses/anos (coloque um crculo volta de meses/anos)
4.Atualmente (pelo menos no lSmo ms) tem praScado algum Spo de ATIVIDADE FSICA DIRIA (e.g.,
SIM NO
caminhada de pelo menos meia hora) ?
5. Tenta manter um HORRIO/PADRO DE SONO REGULAR (e.g., deitar-se todos os dias mesma hora)? SIM NO
6. Sente DORES frequentes que afetam o seu sono, e que so causadas por MOTIVOS FSICOS/POR UMA DOENA
SIM NO
(e.g., artrite, cancro, nevralgia)?
7. Tem alguma DOENA, que lhe afete o sono? Se sim, qual? SIM NO
7.1. Angina/doena cardaca SIM NO
7.2. Bronquite SIM NO
7.3. lcera SIM NO
7.4. Diabetes SIM NO
7.5. InconZnncia SIM NO
7.6. Outra: SIM NO

8. Faz sestas durante o dia? (se necessrio quesSonar os funcionrios da insStuio) SIM NO
8.1. Se sim, quantas? #
8.2. Qual a durao das mesmas? min h

9. Tem alguma DOENA DO SONO (segundo o/s seu/s mdico/s)? Se sim, qual? SIM NO
9.1. Apneia do sono SIM NO
9.2. Pernas agitadas ou irrequietas SIM NO
9.3. Pesadelos SIM NO
9.4. Ereo dolorosa (homens) SIM NO
9.5. Outra _________________ SIM NO

10. Vericar Lista de medicamentos (Perturbadores da arquitetura do sono)

10.1. DescongesZonantes SIM NO
10.2. Beta-agonistas SIM NO
10.3. Betabloqueador SIM NO
10.4. Cafenico SIM NO
10.5. AnZdepressivos aZvadores SIM NO
10.6. CorZcoesteroides SIM NO
10.7. DiurZcos SIM NO
10.8. AnZarrtmicos SIM NO
10.9. EstaZnas SIM NO

11. Vericar Lista de medicamentos (Perturbadores da viglia diurna)

11.1. AnZ-histamnicos SIM NO
11.2. AnZdepressivos sedaZvos SIM NO
11.3. AnZpsicZcos (1 gerao) SIM NO
11.4. AnZmuscarnicos SIM NO
11.5. Agonistas da dopamina SIM NO
11.6. AnZepilpZcos SIM NO
12.PERGUNTAR A FUNCIONRIO DA INSTITUIO: O idoso revela INVERSO DO PADRO/CICLO SONO-
SIM NO
VIGLIA (revela maior agitao/est mais vigilante durante a noite e dorme sobretudo durante o dia)?