Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
STANDARD OCUPATIONAL
Bucureti 1999
Unitatea pilot:
Fundaia Geron
Coordonator proiect standard ocupaional:
Robert Florea
Membrii echipei de redactare a standardului ocupaional:
Laura Adam, asistent medical, Fundaia Geron
Angela - Silvia Popa, asistent medical, Fundaia Geron
Refereni de specialitate:
Octavian Cuuleapu, coordonator program, Confederaia Caritas Romnia
Aliz Radu, coordonator organizatoric, Staia de asisten la domiciliu Caritas
Standard aprobat COSA la data de 07-01-1999
Descrierea ocupaiei
Pentru Fundaia Geron, asistena comunitar nseamn totalitatea ngrijirilor, prevenirea, tratarea i suportul
pacientului / clientului n situaia de acas, activiti desfurate de pacient, de familie i / sau voluntari i /
sau suplimentate de ajutor profesionist (nurse). Activitile sunt direcionate ctre meninerea pacientului /
clientului n mediul propriu de via.
Asistena comunitar este complementar ngrijirilor dintr-o unitate spitaliceasc, indiferent de specificul
acesteia. Diferena dintre o nurs ce ngrijete n spital i o nurs comunitar este aceea c pacientul / clientul
este vizitat la domiciliul su, ngrijirile sunt adaptate situaiei economice, sociale i psihice a acestuia, iar
contactul cu familia / aparintorii este mult mai strns deoarece atingerea obiectivelor propuse presupune
colaborarea familiei.
Activitile de asisten comunitar sunt:
ngrijirea, suportul i informarea / sftuirea pacientului / clientului, n mediul de acas, n legtur cu boala,
recuperarea, invaliditatea, btrneea i decesul (n cazul asistenei comunitare pentru vrstnici).
nchirierea materialelor de nursing necesare
oferirea de informaii i desfurarea de alte activiti direcionate ctre prevenirea mbolnvirilor i
mbuntirea stilului de via.
Pentru obinerea unor rezultate bune este necesar ca asistena comunitar s fie divizat pe categorii de
vrst: sugari i copii, aduli i vrstnici, deoarece fiecare vrst i are specificul ei, nivelul propriu de
independen i dependen a nevoilor fundamentale. Pentru fiecare din aceste subdomenii ale asistenei
comunitare este nevoie de personal specializat, nu att teoretic, ct mai ales practic.
ngrijirile la domiciliu sunt (sau ar trebui s fie) desfurate de o echip compus din nurs, medic (medicul
de familie), infirmier, asistent social, psiholog. Fundaia Geron a ncercat i ncearc n continuare s
consolideze o astfel de echip, ns condiiile actuale nu sunt propice. Pentru atingerea acestui scop este
necesar ca societatea s neleag noiunea de asisten comunitar i avantajele acestei forme de asisten
medical, prin reducerea numrului de zile de spitalizare, iar n cazul vrstnicilor prin evitarea i / sau
ntrzierea instituionalizrii.
Asistent medico - social
UNITILE DE COMPETEN
Descrierea unitii
5. Aplic procedurile de intervenie n 5.1. Procedurile de intervenie sunt stabilite n corelaie cu situaiile
caz de pericol. create i prevederile normelor.
5.2. Interveniile sunt efectuate cu promptitudine pentru eliminarea
situaiilor de risc.
5.3. Primul ajutor n caz de accident se acord conform tipului de
Gama de variabile
Cunotine:
norme generale i specifice de PM i PSI
mod de folosire a echipamentelor de PM i PSI
tehnici de acordare a primului ajutor
instruciuni de limitare a incendiilor
plan de intervenie i evacuare n caz de incendiu
Evaluarea va urmri:
capacitatea de ntrebuinare corect i operativ a echipamentelor de PM i PSI pentru nlturarea factorilor de
risc.
capacitatea de reacie n situaii limit de stres, autocontrolul, echilibrul personal.
Comunicarea cu pacienii
Descrierea unitii
Gama de variabile
Cunotine:
de specialitate
cultur general
elemente de psihologie
Evaluarea va urmri:
capacitatea de exprimare corect, concis, clar a problemelor medicale prin adaptarea mesajului la nivelul de
nelegere dovedit de pacient.
gradul de sociabilitate i tactul dovedit n relaiile cu pacienii.
capacitatea de persuasiune fa de pacient, pentru acceptarea i respectarea dietelor ca mijloace terapeutice n
cadrul schemelor generale de tratament.
Comunicarea interactiv la locul de munc
Descrierea unitii
Gama de variabile
Cunotine:
schema organizaiei i raporturile ierarhice
raportri realizate conform unor proceduri stabilite n interiorul organizaiei
terminologie specific i operare cu concepte specifice despre ngrijirile comunitare
psihologie general
Evaluarea va urmri:
capacitatea de exprimare i susinere a opiniilor n cadrul unor discuii profesionale, cu evitarea conflictelor, n
scopul rezolvrii problemelor de serviciu.
capacitatea de meninere a relaiilor cu persoane din interiorul organizaiei sau din afara acesteia, pentru
ndeplinirea obiectiv a sarcinilor de serviciu.
Munca n echip
Descrierea unitii
Gama de variabile
Surse autorizate: fia postului, dispoziii ale efilor ierarhici (nursa ef, directorul organizaiei).
Echipa: nurse, nursa ef, infirmiere, directorul organizaiei.
Cunotine:
componena echipei
raporturile ierarhice i funcionale
atribuiile de serviciu
Evaluarea va urmri:
capacitatea de integrare ntr-un colectiv i de colaborare cu ceilali membrii ai echipei.
capacitatea individual de asumare i rezolvare a unor sarcini ntr-un interval de timp prestabilit, n corelare cu
obiectivul general al echipei.
Administrarea tratamentelor medicale la domiciliul pacientului
Descrierea unitii
Gama de variabile
Medicamentele necesare
Instrumentarul folosit: seringi, pense, sonde
Calea de administrare: intramuscular, intravenos, intradermic, subcutanat, intrarectal, intravaginal, intraocular,
per os, extern
Cunotine:
medicale i de prim ajutor
farmaceutice
de tehnic a aplicrii tratamentului
documentaia medical
manevre de prim ajutor
Evaluarea va urmri:
capacitatea de identificare i selecionare a instrumentarului / materialelor / medicamentelor necesare aplicrii
tratamentului.
modul de aplicare a tehnicilor standard de tratament pentru asigurarea securitii maxime a pacientului.
respectarea dozei i cii de administrare indicate.
Aplicarea normelor igienico - sanitare
Descrierea unitii
Gama de variabile
Cunotine:
noiuni de asepsie i antisepsie
norme igienico-sanitare
de utilizare a materialelor specifice de sterilizare, dezinfecie, meninere a igienei.
Evaluarea va urmri:
capacitatea de aplicare n mod corect a normelor igienico-sanitare.
respectarea procedurilor interne ale organizaiei
respectarea circuitelor funcionale n organizaia de sntate i la domiciliul pacientului.
corectitudinea n sterilizarea materialelor de multipl folosin i n utilizarea echipamentelor de sterilizare i
dezinfecie.
Aplicarea tehnicilor de ngrijire a pacientului
Descrierea unitii
Gama de variabile
Tipuri de comportament al pacientului care influeneaz tehnicile de ngrijire: calm, agresiv, indiferent, etc.
Condiiile de habitat ale pacientului: locuin la bloc sau curte, sistem de nclzire, alimentare cu ap, condiii
igienico-sanitare.
Statutul socio-economic al pacientului: categoria de pensie, omer, etc.
Materiale ajuttoare: cadru, baston, crje, crucior, lenjerie, scaun toalet, plosc, urinar, clete de unghii,
muama, etc.
Planul de ngrijire a pacientului.
Cunotine:
teoria de nursing
noiuni generale de psihologie
medicale
de utilizare a materialelor ajuttoare
Evaluarea va urmri:
capacitatea de a selecta i adapta tehnicile de ngrijire la nevoile reale ale pacientului.
capacitatea de a aplica prompt tehnicile de ngrijire, cu rbdare i respect pentru pacient.
Pregtirea pacientulu n vederea aplicrii tehnicilor de ngrijire i a tratamentului medical
Descrierea unitii
Gama de variabile
Comportamentul pacientului
Ambient: familie, prieteni, vecini
Cunotine:
de psihologie generala
comunicare verbal, non-verbal
medicale i de nursing
Evaluarea va urmri:
capacitatea de a pregti pacientul din punct de vedere psihologic.
modul n care explic i informeaz pacientul.
Stabilirea planului de ngrijire a pacientului
Descrierea unitii
Gama de variabile
Metode de culegere a informaiilor: intervievarea pacientului, observarea condiiilor de habitat ale pacientului,
citirea documentelor medicale ale pacientului.
Tipuri de comportament al pacientului care influeneaz tehnicile de ngrijire: calm, agresiv, indiferent, etc.
Condiiile de habitat ale pacientului: locuin la bloc sau curte, sistem de nclzire, alimentare cu ap, condiii
igienico-sanitare.
Statutul socio-economic al pacientului: categoria de pensie, omer, etc.
Starea pacientului: pacient contient, comatos, parial sau total imobilizat, etc.
Cunotine:
teoria de nursing
noiuni medicale
Evaluarea va urmri:
stabilirea corect a nevoilor pacientului.
modul de adaptare a tehnicilor de ngrijire la condiiile reale ale pacientului
capacitatea de a extrage informaiile relevante n vederea ntocmirii planului de ngrijire.
corectitudinea n ntocmirea planului de ngrijire.
Asigurarea propriei dezvoltri profesionale
Descrierea unitii
Gama de variabile
Cunotine:
capacitate de autoevaluare
spirit critic
capacitate de selecie
un minimum de cunotine profesionale care s-i permit evaluarea lipsurilor
Evaluarea va urmri:
receptivitatea fa de nou i capacitatea de asimilare a cunotinelor n funcie de specificul activitii.
capacitatea de autoevaluare pentru identificarea necesitilor de pregtire / perfecionare profesional n
corelaie cu exigenele postului.
ndrumarea i instruirea cursanilor n practic
Descrierea unitii
Gama de variabile
Perioada de practic
Metodele de instruire: teoretice, practice, la domiciliul pacientului, vizionare de materiale specifice.
Cunotine:
noiuni de psihologie generala
medicale i de nursing
comunicare verbal, n scris
Evaluarea va urmri:
capacitatea de evaluare a nevoilor de instruire.
capacitatea de ntocmire a programului de instruire.
modalitatea de aplicare a programului de instruire i obiectivitatea n evaluarea studenilor.
Completarea dosarului de nursing al pacientului
Descrierea unitii
Gama de variabile
Documentaie specific
Forma de comunicare - scris
Persoane autorizate - nurse
Surse de informare: pacieni, familia, vecini, infirmiera, etc.
Datele culese
Cunotine:
despre documentaia specific
medicale i de nursing
terminologie specific i operare cu concepte specifice ngrijirilor comunitare
Evaluarea va urmri:
capacitatea de completare corect a documentaiei.
modalitatea de comunicare cu pacientul i / sau familia n vederea culegerii de date.
Prezentarea i promovarea imaginii organizaiei
Descrierea unitii
Gama de variabile
Metode i mijloace de promovare: mass-media, pliante, prezentri directe, afiaj n cadrul organizaiei, etc.
Timpul alocat
Cunotine:
noiuni de marketing
comunicare
noiuni de psihologie general
Evaluarea va urmri:
inut fizic i moral n prezentarea organizaiei.
abilitatea de a prezenta serviciile oferite de organizaie.
obiectivitatea n evaluarea rezultatelor.
Asigurarea materialelor specifice pentru pacieni
Descrierea unitii
Gama de variabile
Cunotine:
medicale i de nursing
noiuni de management
comunicare
Evaluarea va urmri:
capacitatea de stabilire corect a necesarului de materiale pentru pacient.
modalitatea de completare a documentaiei specifice organizaiei.
Coordonarea activitii infirmierelor
Descrierea unitii
Gama de variabile
Cunotine:
psihologie general
ergonomie
management organizaional
Evaluarea va urmri:
capacitatea de a stabili corect un program de lucru pentru infirmier.
modalitatea de supraveghere a aplicrii programului.
obiectivitatea n evaluarea activitii infirmierei.