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Anamnesis
H.C Prenatales
H.C Parto Historia
H.C Post-Parto Estomatolgica
Vacunas Motivo de Consulta
Enfermedades Qu le ocurre?
Desde Cuando?
A que lo atribuye?
Antecedentes Personales
Mdicos Enfermedad Actual
Estomatolgicos
Antecedentes Familiares
Historia Clnica Estomatolgica
Exploracin Clnica
Inspeccin (vista)
Palpacin (tacto)
Auscultacin (odo)
Historia Clnica Estomatolgica
De Frente
Exploracin
Extraoral
De Perfil
Exploracin
Clnica
Tejidos Blandos
Exploracin
Intraoral
Tejidos Duros
Historia Clnica Estomatolgica
Exploracin Clnica
Zona Facial
Zona Cervical
ATM
Historia Clnica Estomatolgica
Normal Si Si
ATM
Latero-desviacin No No
FUNCIN
ATM Normal Si Si
Latero-desviacin No No
RESPIRACIN DEGLUCIN FONACIN
FUNCIN Nasal Normal Normal
Bucal Atpica Anormal
Succin de dedos Succin de labios Onicofagia
HBITOS
Uso de Chupn Otros: (especificar)
Historia Clnica Estomatolgica
Examen Clnica
Perfil Antero Posterior
Inspeccin
Localizacin de algn ndulo
visible
presencia de aumento de
volumen o lneas o trayectos
rojos.
Palpacin
Movilidad y sensibilidad.
Historia Clnica Estomatolgica
Examen Clnica
ATM
Chasquidos o crujidos articulares.
Dolor que se disemina hacia la
cara, la mandbula o el cuello.
Limitacin del movimiento o
bloqueo de la mandbula.
Historia Clnica Estomatolgica
Examen Clnica
Examen Intra-oral
Dientes
Tejidos Duros
Oclusin
Labios
vestbulo
frenillos
Tejidos Blandos Paladar
orofaringe
Encas
Piso de boca
Historia Clnica Estomatolgica
Regin Labial Examen Clnica
tamao
forma
simetra
Hidratacin
Presencia de
lesiones mucosas
Historia Clnica Estomatolgica
Examen Clnica
Mucosa Vestibular Anterior y
Posterior
Hidratacin
Vascularizacin
Pigmentaciones
Presencia de lesiones
mucosas
Historia Clnica Estomatolgica
Paladar Duro / Blando Examen Clnica
Hidratacin
Pigmentaciones
Presencia de lesiones mucosas
Rugas palatinas
Rafe medio
Historia Clnica Estomatolgica
Orofaringe Examen Clnica
Hidratacin
Pigmentaciones
Presencia de lesiones
Historia Clnica Estomatolgica
Enca Examen Clnica
Color
Consistencia
Forma
Lesiones
Historia Clnica Estomatolgica
Lengua Examen Clnica
Tamao
Hidratacin
Vascularizacin
Color
Presencia de las papilas
Lesiones de la mucosa lingual
Examen Clnico Intraoral Historia Clnica Estomatolgica
Examen Clnica
Tejidos Duros
TIPOS DE DENTICIN Decidua Mixta Permanente
SECUENCIA DE ERUPCIN ANOMALIAS DENTARIAS
SUPERIOR INFERIOR
Triangular Triangular
FORMAS DE ARCO
Cuadrado Cuadrado
Ovoide Ovoide
SUPERIOR INFERIOR
RELACIN INCISAL OVERBITE Normal (0-3mm) Abierta (mayor 3mm) Profunda (menor 0)
Historia Clnica Estomatolgica
Examen Clnico Intraoral Examen Clnica
Tejidos Duros (Odontograma)
Historia Clnica Estomatolgica
Planos terminales Examen Clnica
Historia Clnica Estomatolgica
Examen Clnico Intraoral Examen Clnica
Riesgo de Caries
Historia Clnica Estomatolgica
Examen Clnica
Examen Clnico Intraoral
Tejidos Duros (IHOS)
Descripcin de hallazgos clnicos Grado
Tejidos Duros (IHOS) Los valores clnicos de higiene bucal para placa
blanda se obtienen aplicando la siguiente
DIENTE NUMERO SUPERFICIE A
EXAMINAR formula:
Primer Molar 1.6 Vestibular
superior
Derecho
Incisivo central
superior
1.1 Labial Suma superficies con placa = x
derecho
Primer molar 2.6 Vestibular
6
superior izq. Bueno : 0 a 1
Primer molar 3.6 Lingual
inferior izq. Regular: 1.1 a 2
Incisivo central 3.1 Labial
inferior izq. Malo: 2.1 a 3
Primer molar 4.6 Lingual
inferior der.
Historia Clnica Estomatolgica
Exmenes Radiogrficos Plan de Trabajo para el Diagnostico definitivo
Intrabucales
Radiografas Bitewing: _____________ Radiografas Periapicales: _______________
FASE HIGIENE:
Tcnica de cepillado:
Profilaxis:
ELIMINACIN DE FOCOS INFECCIOSOS
Adecuacin del medio bucal en Piezas
Exodoncias en Piezas
Historia Clnica Estomatolgica
Plan de Tratamiento
FASE PREVENTIVA:
Evolucin
Gracias..
Secuencia de Erupcin
La secuencia de erupcin de la
denticin primaria tiene mucha
influencia de factores genticos,
mientras que la denticin
permanente es multifactorial.
Desarrollo de la Oclusin
Secuencia de Erupcin
Caractersticas:
Secuencia de Erupcin
Caractersticas:
o Presencia de Diastemas.
o Baume: tipo I (con diastemas:
arcos amplios) y tipo II (sin
diastemas, arcos angostos.
o Arcos ovoides.
o Dientes verticales.
Desarrollo de la Oclusin
Denticin Decidua
Caractersticas:
o Espacio Primate: distal del lateral
superior y canino inferior.
o Leve sobremordida vertical y
horizontal.
o Relacin canina clase I.
Escaln Recto
o La superficie distal de los dientes
superiores e inferiores est
nivelada, por lo tanto, situada en
el mismo plano vertical.
o Frecuente en el 76%
Desarrollo de la Oclusin
Planos Terminales
Escaln Mesial
o La superficie distal de los molares
inferiores es ms mesial que el
superior.
o Frecuente en el 14%
Desarrollo de la Oclusin
Planos Terminales
Escaln Distal
o La superficie distal de los molares
inferiores es ms distal que los
superiores.
o Frecuente en el 10%
Desarrollo de la Oclusin
Desarrollo de la Oclusin
Denticin Decidua Completa
o La denticin decidua se completa despus que
todos los segundos molares deciduos han
alcanzado la oclusin, usualmente alrededor de 2.
5 aos de edad.
Gracias..