MAGNETO

TERAPIA

MAGNETOTERAPIA

DEFINIO

A Magnetoterapia um sistema nico de restabelecimento de

sade atravs da aplicao externa de magnetos nas reas afetadas ou
nas extremidades do corpo.
 HISTRICO

O uso de magnetos para tratamento no um sistema novo, h

referncias a ele em registros muito antigos do conhecimento humano.
Porm, o mtodo foi quase totalmente esquecido, possivelmente pelo fato
de sua aplicao estar ligada, nas culturas antigas, a prticas e mgicas,
catalogadas como rituais "pagos".
H diversas menes sobre a magnetita pelos gregos Homero
(850 AC), Aritsteles (384 AC) e Plato (429-347 AC). Posteriormente, por
volta do sculo II, os marinheiros chineses perceberam a propriedade de
alinhamento com o norte geogrfico do megneto natural (magnetita) e o
empregaram como bssola para a navegao.
O mdico, alquimista e mstico suo Phillippus Aureolus
Theofrascus Paracelsus (1493-1541) representou um grande marco na
histria do magnetismo. Dizia ele que "aquilo que constitui um magneto
uma fora atrativa, que est alem da compreenso mas que, no
obstante, causa a atrao do ferro e outras coisas, observando que esta
fora especialmente til para cura de doenas, inflamaes, influxos e
lceras, nas doenas dos intestinos e tero, em doenas internas e
externas".
 O doutor William Gilbert (1540-1603) de Colchester, Inglaterra,
mdico da corte de Elizabeth I e reitor da escola de medicina, foi o
primeiro ingls a fazer um estudo cientfico da eletricidade e do
magnetismo. Em 1600, editou um livro que marcou poca, chamado The
Magnet.
Posteriormente, outros cientistas fizeram experincias e as
relataram: o ingls Michel Faraday (1791-1867) deduziu os conceitos at
hoje vlidos de eletromagnetismo, linhas magnticas de fora, polarizao
magntica giratria e induo eletromagntica. Registrou 16.000
experincias baseadas em investigaes e pesquisas de A. M. Ampre
(1775-1836), H. C. Oerested (1777-1851), D. F. Arago (1788-1853) e J. B
Biot (1774-1862), demonstrando que toda matria magntica de um
modo ou de outro, isto , que a matria tanto atrada quanto repelida por
um campo magntico.
Na Sexta edio Os Organon, seo 287, lemos: "As foras do m para
fins de cura podem ser usadas com muita certeza, de acordo com os
efeitos positivos detalhados na Matria Mdica Pura, sob os plos norte
e sul de uma poderosa barra magntica. Apesar de os dois plos terem
energias iguais, eles no obstante se opem na maneira de agir. As doses
podem ser modificada pela durao de tempo de contato com um ou outro
plo conforme os sintomas.
A Magnetoterapia tem sido reavivada neste sculo em pases como
EUA, Unio Sovitica, Japo e ndia, sua ptria de origem, pois a medicina
ayuvdica nunca deixou de aplic-la. Agora, com rigor cientfico,
lentamente seus mistrios vo sendo desvendados.
necessrio, no entanto, rememorarmos alguns aspectos do corpo
humano antes de prosseguirmos.
 EXPERINCIAS BIOLGICAS

Milhares de experincias com bactrias, insetos, ratos,

pssaros, peixes e coelhos, bem como plantas, culturas de tecidos,
foram realizadas, revelando fatos surpreendentes.
Descobriu-se que as plantas mantidas dentro de um
campo magntico cresciam mais depressa e produziam muito
mais hortalias e frutos. Quase todas as plantas murchas puderam
ser revividas pela exposio a um campo magntico, ou gua
magnetizada. Assim, pelo uso dos magnetos, o crescimento e fertilidade
puderam ser aumentados, os tecidos rejuvenescidos, e as plantas
melhor protegidas contra a geada e outros perigos.
A exposio de sementes ao campo magntico, por pouco tempo,
acelera a germinao e o crescimento. Tais plantas apresentam
razes mais profundas e um crescimento mais vigoroso se
comparadas com as que no tiverem suas sementes magnetizada,
elas crescem mais rapidamente e produzem mais do que aquelas
irrigadas com gua comum. Se a gua usada para a irrigao for
magnetizada com o polo norte, as plantas tendem a ficar mais altas e
esguias, enquanto que as irrigadas com o polo sul crescem baixas
exposta ao polo sul se desenvolvem mais e so mais doces. Alguns
fazendeiros russos tm produzido tomates e beringelas do tamanho de
meles, o que mesmo as tcnicas mais avanadas de agricultura no so
capazes de reproduzir. As plantas irrigadas com gua polarizada
com ambos plos crescem de 20 a 40% mais rpido que as
irrigadas com gua comum.
Cientistas americanos descobriram que a reproduo de bactrias
poderia ser alterada sob a influncia de um campo magntico.
O doutor Bnattacharya, da ndia, implantou tecidos cancerosos
em ratos e coelhos, e exps tais animais ao campo magntico. O
crescimento do cncer foi controlado e cessou.
Tecidos cancerosos foram repetidamente implantados nos
mesmos ratos e coelhos, e toda vez eles eram curados atravs da
exposio aos campos magnticos.
Ovos frescos, quando mantidos dentro de um campo
magntico, incubam um dos dois dias antes do normal.
Experincias foram feitas quanto aos aspectos fisiolgicos de
ratos, especialmente no que se refere ao teor de sdio e potssio na
sua urina. Descobriu-se, na urina coletada aps a exposio de ratos em
campo magntico de 20 quilogauss, que o sdio aumentava de 2.34 a
3.29 miligramas por milmetro de urina, e o potssio aumentava de 9.14
a 14.59 miligramas por milmetro de urina.
Isso indica que o magneto tem um efeito garantido sobre a
glndula supra-renal e seu hormnio, a aldosterona, que regula o
equilbrio do sdio e do potssio no corpo.
Em outras experincias, camundongos e ratos foram expostos
as altas doses de raios-X, apresentando queimaduras radioativas.
A maioria destes animais no se recuperou. Entanto, quando foram
expostos a fortes campos magnticos, o ndice de sobrevivncia
aumentou significadamente.
 COMO OS MAGNETOS AFETAM O
METABOLISMO HUMANO

1.Quando um magneto aplicado no corpo humano,

ondas magnticas passam atravs dos tecidos e
correntes secundrias so induzidas. Quando estas
correntes se chocam com as correntes magnticas, produzem
calor de impacto sobre eltrons nas clulas do corpo. O calor
de impacto muito eficiente para reduzir dores e inchaos dos
msculos e outros tecidos.

2.O movimento da hemoglobina nos vasos sangneos

acelerado e so diminudos os depsitos de clcio e
colesterol no sangue. Outros materiais indesejveis,
aderidos parede interna dos vasos, so dissolvidos. Isto
porque o campo magntico aumenta o nmero de centros de
cristalizao nos lquens, evitando os depsitos de sais e
outros materiais. Com o sangue fica mais fcil, diminuindo a
dor e a fadiga.
3.Por induo magntica gerada uma sensvel corrente
eltrica que estimula e facilita a emisso de estmulos em
todo o sistema nervoso. As funes dos nervos autnomos so
normalizados, de maneira que os rgos internos controlados por
eles readquirem sua funo adequada.

4. promovida a secreo dos hormnios e sua distribuio

facilitada pelo maior grau de ionizao.

5.O protoplasma ionizado rejuvenesce os tecidos e ativa o

metabolismo, pois atravs do sangue e linfa os nutrientes
so fcil e eficientemente levados a cada clula do corpo.

6.As ondas magnticas penetram na pele, nos tecidos e ossos,

revigorando os rgos e aumentado sua resistncia
doena.
 FORMA DE APLICAO:
MECANISMO DE SEDAO
E TONIFICAO

Tipo de Acupuntura Magnetoterapia

estmulo recomendada Aplicada
Pontos que devem ser Agulha de prata ou giro Plo norte cor azul
Sedados anti-horrio (Plo Plano)

Pontos que devem ser Agulha de ouro ou giro Plo sul cor vermelha
Estimulados (Tonificados) no sentido horrio (Plo Rugoso)
Magnetos
pequenos para
problemas
plo norte (azul
para a pele) no
lado
Direito e plo sul
(vermelho para a
pele) no lado
esquerdo. Seqncia de aplicao de pequenos
magnetos em rea onde o contato direto com
a pele no recomendvel (ferimento, por
exemplo) lado norte do im fixado para
fora na gaze que em seguida fixada na pele.
Magnetos
pequenos para
problemasde
garganta
plo norte
(azul para a
pele) no lado
direito e plo
sul (vermelho
para a pele) no
lado esquerdo Magnetos pequenos para
problemas na rea cervical
(torcicolo por exemplo). Plo norte
(azul para a pele) no lado direito e
plo sul (vermelho para a ele) no
lado esquerdo.
Mtodo V (aplicao geral IV) p direito sobre o
plo norte e p esquerdo sobre o plo sul.
 Mtodo IV (aplicao geral IV)
mo direita sobre o plo norte e p
Mtodo III (aplicao direito sobre o plo sul.
geral III) mo es-
querda sobre o plo norte e
p esquerdo
Sobre o plo sul.

Aplicao local magnetos mdios (1.500
gauss) para problemas ovarianos.
Plo Norte, 1 lado direito; plo sul,
lado esquerdo.
Aplicao local magnetos
mdios (1.500 gauss) para
espondilite cervical. Plo norte
na rea cervical e plo sul na
palma da mo esquerda.
Maneira correta de se
obter gua magnetizada
1 garrafa com gua
colocada sobre um
magneto grande, a de
esquerda est sobre o PN
e o da direita sobre o PS
aps 12 horas teremos:
AMN na garrafa da
esquerda; AMS na garrafa
da direita; AM
misturando-se o contedo
das suas garrafas.
Os diversos tipos de magnetos
usados na magnetoterapia como
exposto na presente obra:

Grande, com 3.000 gauss

Mdio, com 1.500 gauss
Meia lua, com 500 gauss
Pequenos, com 250 gauss
Pontos de Acupuntura
relevantes usados na
magnetoterapia:
vista de frente
Pontos de Acupuntura
relevantes na
magnetoterapia:
Vista de lado.
 Pontos de
Acupuntura
relevante Usados
na magnetoterapia:
vista Posterior
ou de costas.
 Eletro
Acupuntura
 ELETRO ACUPUNTURA

DEFINIO

Forma de estmulo que consiste em se estimular os acupontos

por meio de corrente eltrica de baixa freqncia diretamente
sobre os pontos ou nvel do cabo de agulhas filiformes.
Essa corrente gerada por um aparelho denominado GEA 841
(Gerador de eletroacupuntura) ou Simiclos que surgiu quando
eletroacupunturistas procuraram a KLD Biossistemas propondo o
desenvolvimento de um aparelho semelhante, que possua custo
elevado e falta de assistncia tcnica por no ser de fabricao
nacional. Atravs de estudos e desenvolvimentos chegou-se ao que
hoje conhecido como GEA 841 que produz uma corrente semelhante
ao TENS, possuindo uma freqncia maior at 1.600 Hz, no
ocasionando queimaduras, mas hoje, sabe-se que no se trata da
mesma, o que ocorre uma semelhana na aplicao.
 1. DESCRIO DOS CONTROLES DO APARELHO

Painel frontal: encontram-se cinco potencimetros com

escalas de zero a nove, correspondendo a correntes de
zero a cem mA nos canais de sada dos eletrodos
(agulhas) que esto no painel posterior. O aparelho
permite utilizar os cinco canais simultaneamente e o
acionamento de cada canal feito girando-se o boto
no sentido horrio.
Painel superior: encontram-se os controles de
programao de pulso.
Chave modo: possui duas posies: P e D/D que esto intimamente
relacionadas com o controle de F1 e F2, descritos a seguir. Quando
colocado na posio D/D. Produz uma corrente densa/dispersa,
desde que F2 no esteja na posio F2 = 0. Quando acionada
posio P, proporcionar trens de pulso intermitentes, intercalando
freqncia de F1 e F2.
Controle de ajuste F1 F2: so comandos separados que iro regular
freqncias diferentes, desde que a chave modo esteja em D/D. A
freqncia regulada varia de 1 a 160 Hz, ou seja de 100 a 1.600 Hz,
de acordo com a posio da chave . Se a chave modo estiver operando
na posio P, somente a freqncia regulada por F1 estar atuando e
no local onde entraria a freqncia de F2, haver um repouso.
Quando F2 estiver na posio F2 = 0, no local corresponde
freqncia de F2, atuar novamente a freqncia regulada em F1,
independendo dos ajustes do comando modo.
Espectro: voltado para a posio X1, o aparelho produz uma
freqncia que varia de 1 a 160 Hz e, na posio X10, a variao
de 100 a 1.600 Hz.

Monitor (Luz Vermelha): indicao visual das programaes em

uso.

Tobiscpio (luz verde): indicao visual de pontos de acupuntura,

quando se utiliza o tobiscpio cuja sada e boto de controle
localizam-se na parte lateral, direita do aparelho.

Perodo T: seleciona a durao de F1 e F2, variando de um a cinco

segundos, sendo que 1/3 desse tempo ser F1 2/3 para F2, isto
quando F2, acionado, pois se o mesmo estiver na posio F2 = 0,
tal controle dispensvel.
Ajuste de comando modo e freqncia.
 2.Modalidade de Corrente.

A corrente produzida bifsica e assimtrica (BA), descreve um

perodo de seiscentos e vinte e cinco microssegundos para uma
freqncia de 1.600 Hz, sendo que sua componente positiva tem
durao de quarenta microssegundos e a negativa quinhentos e
oitenta e cinco microssegundos.
Com uma tenso de 0 e 45 V, ajustveis por um controle interno, o
aparelho conseguir manter sempre a corrente selecionada no
potencimetro, independendo da resistncia oferecida pelo
paciente.
 3.As Correntes Eltricas

As correntes eltricas podem ser monofsicas

(unidirecionais) ou bifsicas (alternadas).
 A. Pulsos Unidirecionais Monofsicos.

Uma corrente monofsica unidirecional, direta o fluxo de corrente numa

direo, desde o ponto ou linha isoeltrica. O fluxo de corrente, definido
como fluxo de eltrons num condutor o descolamento de eltrons
negativos de um terminal negativo (ctodo) para um positivo (nodo). Os
pulsos monofsicos se deslocam em uma direo, desde a carga zero ou
linha isoeltrica. Um pulso monofcico permanente inteiramente acima da
linha basal (convencionalmente sendo descrito como pulso positivo), ou
abaixo dela (um pulso negativo). Muitas formas de onda podem ser
monofsicas. Formadas de onda em dentes de serra, retangulares e em
pico so apenas trs exemplos, mas so representativos das diferentes
formas que podem permanecer unidirecionais das diferentes formas que
podem permanecer em sries. A corrente de mxima amplitude ou pico
ocorre no ponto de mximo desvio do pulso, acima ou abaixo de sua linha
isoeltrica.
As correntes monofsicas tm a desvantagem potencial de causar
polarizao sob os eletrodos, devido ao seu fluxo inico irregular, pois a
corrente continuamente passada em uma nica direo. Este fluxo inico
pode levar deteriorao do eletrodo e irritao da pele, especialmente
quando usada por perodos prolongados, sendo que ela resulta em um
nico eletrodo ativo que o ctodo (eletrodo negativo), isto porque a
excitao nervosa ocorre no ponto onde a corrente deixa os nervos, ficando
aumentada a quantidade de ons existentes no meio sob o eletrodo
negativo.
 B. Pulsos Bifsicos

Estas formas de onda podem ser simtricas ou assimtricas. Ao

considerar pulsos bifsicos, a largura de pulso menos simples (de ser
medida) que nas formas de ondas monofsicas. As formas de ondas
retangulares bifsicas simtricas possuem duas larguras de pulso
componentes, uma face acima e outra abaixo da linha isoeltrica que se
combinam com a largura total de pulso.
As formas de ondas bifsicas podem ser geradas com ou sem intervalo
intrapulso. Quando h m intervalo intrapulso, aumenta a tendncia de
se descrever a largura de pulso separadamente, como ( + ) positiva ou (
- ) negativa. A forma de onda bifsica assimtrica possui um fluxo de
corrente em ambas as direes, sendo que uma direo do fluxo de
corrente tem, relativamente, uma baixa amplitude e uma longa durao.
Ter, portanto, um nico eletrodo ativo. Devido ao fluxo inico em ambas
as direes, a irritao da pele pode ser reduzida.
A forma de onda simtrica bifsica resulta em ativao dos tecidos
excitveis sob ambos os eletrodos. Uma vez que o fluxo de ons e
imediatamente, a irritao ainda reduzida.
 EFEITOS POLARES

O organismo humano pode ser entendido como formado por

numerosos sistemas eletrolticos, separados por membranas
semipermeveis; cada clula forma um condutor eletroltico
(lindemann).
Quando aplicamos um potencial eltrico, provocamos um
potencial eltrico, uma dissociao inica , diviso das molculas
em seus diferentes componentes qumicos, pelo fato de cada um
deles Ter uma carga eltrica distinta.

+ -
NaCl Na + Cl
Simultaneamente, provocar uma migrao dos ons (j dissociados),
para uma direo definida. Na+ plo ( - ) ; Cl - plo ( + ).
Fenmeno denominado de transferncia de ons ou eletrlise.
Aps a dissociao eletroltica ocorrero reaes qumicas
secundrias sob os eletrodos.
No ctodo (plo -) reao bsica
2 Na + 2 H2O 2 Na OH = H2
No nodo (plo +) reao cida
2 Cl + 2 H2O 2 HCl + O2
A. Efeitos Interpolares (Fisiolgcos).

A) Eletroforese
B) Eletromose
C) Vasodilatao da pele
D) Eletrotonus
Eletroforese: migraes de solues coloidais, clulas de
sangue, bactrias e outras clulas simples so influncia da
corrente contnua. Absoro ou oposio de ons.
ons ( + ) migram para ( - ): cataforese;
ons ( - ) migram para ( + ): anaforese.

Eletrosmose: a influncia da corrente sobre as estruturas

membranosas produz uma "modificao" da gua contida nos
tecidos, "a eletroendosmose".
Assim, as clulas do sangue (pH 7,35) e a molcula de gua tm
comportamento bsico, no oxignio existe um par de eltrons que
pode receber prtons, comporta-se como um on positivo ( + )
( - ).
Vasodilatao da pele: no jogo de todas as reaes qumicas,
ocorre liberao de energia e aumento da temperatura local.
Na vizinhana de ambos os plos se produz uma vasodilatao
ativa, uma hiperemia (devido estimulao qumica dos capilares
da pele). Nota-se tambm que a hiperemia produzida no plo
( - ) mais marcada que a do plo ( + ).

Eletrotonus: modificaes eltricas produzidas no potencial

de repouso das membranas celulares.
De acordo com a polaridade dos eletrodos temos:
-cateletrotonus: potencial despolarizante catdico
negativo;
-anelectrotonus: potencial hiperpolarizante, andico,
positivo.
 +

+ + + +
++ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

__________________________________________________________________

Na regio do ctodo vai ocorrer uma despolarizao

 +

+ + +
++ + +
____________________________________________________
+ + +
____________________________________________________

Na regio do nodo, vai ocorrer uma hiperpolarizao


+ + +
________________________________________________
+ + + +
_________________________________________________

"Uma corrente catdica excita a fibra, enquanto a

corrente andica faz com que a fibra fique mais resistente
excitao do que o normal" (GUYTON)
Estes fenmenos podem ser explicados devido maior ou menor
permeabilidade da membrana ao sdio.

Observao:

! Considerando a Acupuntura Tradicional Chinesa podemos utilizar a

analogia de Gyton de Pontos de Sedao para eletrodo Positivo
Vermelho e Pontos de Tonificao para eletrodo negativa, preto.

! O Tempo de aplicao de 20' a 30' minutos podendo ser reduzido,

sendo que alm das agulhas contamos com a intensificao dos estmulos
pela corrente. Efeito mecnico mais efeito eltrico (somao).

! As freqncias baixas de estimulao so sedantes e freqncias

altas so tonificantes.

! Normalmente de 20 a 80 /100 Hz sedante, acima de 100 Hz a 1600

Hz tonificante.
 LASER

ACUPUNTURA
 LASER ACUPUNTURA
DEFINIO

Forma de estimulao dos pontos de acupuntura

utilizando a Laser de Baixa Potncia.
O recurso teraputico, objeto deste texto, teve suas bases
tericas demonstradas e comprovadas em 1917 pelo brilhante Albert
Einstein. Naquele ano, Einstein exps os princpios fsicos da emisso
estimulada, sobre os quais est apoiado o fenmeno laser.
Somente em 1950, Townes, Gordon e Zeyger construram um
oscilador que operava na barba de ondas milimtricas. Era o primeiro
maser.
Em 1958, C. H., Townes e A.L. Schawlow demonstraram a
possibilidade de construir um laser. Esta comprovao terica foi
viabilizada na prtica, em 1960, por Theodore H. Maiman, que
constuiu o primeiro emissor de laser a rubi.
Em 1961, foi realizada, em Nova York, a primeira cirurgia a
laser com xito. Nessa oportunidade foi extirpado um pequeno tumor
de retina.
Em 1962 foi desenvolvido o primeiro laser semicondutor.
Em 1965, sinclair e Knoll adaptaram a radicao laser
prtica teraputica.
A manipulao do infinitamente pequeno e a obteno de uma
energia que vem do ntimo da matria.
 BASES FSICAS DA RADIAO LASER

INTRODUO

Forma de estimulao dos pontos de acupuntura utilizando a

Laser de Baixa Potncia.
O recurso teraputico, objeto deste texto, teve suas bases
tericas demonstradas e comprovadas em 1917 pelo brilhante Albert
Einstein. Naquele ano, Einstein exps os princpios fsicos da emisso
estimulada, sobre os quais est apoiado o fenmeno laser.
Somente em 1950, Townes, Gordon e Zeyger construram um
oscilador que operava na barba de ondas milimtricas. Era o primeiro
maser.
Em 1958, C. H., Townes e A.L. Schawlow demonstraram a
possibilidade de construir um laser. Esta comprovao terica foi
viabilizada na prtica, em 1960, por Theodore H. Maiman, que
constuiu o primeiro emissor de laser a rubi.
Em 1961, foi realizada, em Nova York, a primeira cirurgia a
laser com xito. Nessa oportunidade foi extirpado um pequeno tumor
de retina.
Em 1962 foi desenvolvido o primeiro laser semicondutor.
Em 1965, sinclair e Knoll adaptaram a radicao laser
prtica teraputica.
A manipulao do infinitamente pequeno e a obteno de uma
energia que vem do ntimo da matria.
 BASES FSICAS DA RADIAO LASER

INTRODUO

Para que possa realmente transmitir pelos difceis caminhos da

compreenso e melhor utilizao do raio laser na clnica, cabe
destacar alguns aspectos tericos que, se bem apreendidos,
possibilitam, sem dvida, um melhor emprego deste recurso.

ONDAS

"Onda uma perturbao ou distrbio, transmitido atravs do

vcuo ou de um meio gasoso, lquido ou slido".
O conceito abstrato de "onda" implica na necessidade de exemplos
para sua total compreenso. So exemplos de ondas: do mar, ondas
numa corda, ondas de rdio, etc.
Todas podem transmitir energia de um ponto a outro, sem
obrigatoriamente haver transporte da matria. "Cada tipo de onda
pode ser caracterizado pela oscilao de uma ou mais variveis ficais
que se propagam atravs do espao".
No caso da luz (onda eletromagntica ou no-mecnica), as variveis
que sofrem oscilao so vetores "campos fsicas" e "campo
magntico". Na onda sonora (onda mecnica) a varivel "presso"
que sofre oscilao.
Esquematicamente, as ondas so representadas da forma mostrada
na figura.

Ciclo: a menor poro repetitiva da onda (veja rea

destacada na figura).

Perodo: Tempo gasto para efetuar um ciclo. representado

pela letra "T" e medido em segundos (s).
Comprimento de onda: a distncia percorrida pela onda em um
perodo. representado pela letra (lambda) e medido em metros (m).

Freqncia: o nmero de ciclos realizados em um segundo.

representada pela letra "f" e sua unidade o Hertz (Hz), onde:

1 Hz = 1 ciclo / segundo

Relao Perodo / Freqncia: Se considerarmos que o

perodo o tempo gasto para realizar um ciclo e que freqncia o
nmero de ciclo por segundo, torna-se fcil compreender a relao
inversa entre duas medida. Matematicamente:
 T = 1 / f e f = 1 /t

Isso implica em que, quanto maior for o perodo, menor

ser a freqncia e vice-versa.

Velocidade de propagao: Toda onda

eletromagntica e propaga a uma velocidade fixa no
vcuo. Esta velocidade de 300.000 Km/s ou, mais
precisamente, 299.793 Km/s esta velocidade fixa
representada pela letra "c".

= c / f ou f = c /
 TIPOS DE ONDAS

De acordo com meio de propagao, as ondas podem ser classificadas

como:

Ondas mecnicas: Necessitam de matria para se propagar.

Exemplo: Luz.

Ondas no-mecnicas (eletromagnticas): No necessitam

de matria para se propagar.
Exemplo: Luz.

As ondas ainda podem ser classificadas de acordo com a

direo da perturbao e propagao em: ondas transversais e
longitudinais.

Como exemplo da primeira temos novamente a luz e da Segunda,

novamente o som.
 No caso das transversais, a perturbao perpendicular
direo de propagao.
Exemplo: Ondas numa corda.

No caso das longitudinais a perturbao paralela direo

de propagao.
Exemplo: Perturbao numa mola.

Dependendo da durao da perturbao, as ondas podem ser

classificadas em:
 PRINCPIO DA SUPERPOSIO

Diferentemente do que acontece com matria , as ondas podem ocupar,

ao mesmo tempo, o mesmo espao, o mesmo lugar no espao.
O efeito combinado de duas ou mais ondas num ponto chamado de
"interferncia".
Esse fenmeno, exclusivo do movimento ondulatrio, pode ser
construtivo ou destrutivo.

Interferncia construtiva; Quando o pulso resultante maior do que

qualquer de seus componentes.
Interferncia destrutiva: Quando um pulso invertido em relao ao
outro, tendem a se anular. No caso dos dois pulsos possurem formas
idnticas, porm invertidas, ocorre anulao total.
t=0

t=1s

t = 1,5 s

t=2s

t=3s
t=0

t=1s

t = 1,5 s

t=2s

t=3s
 ESPECTRO ELETROMAGNTICO

Ao conjunto de ondas eletromagnticas, provenientes da

variao de seus comprimentos de onda, e
conseqentemente, de suas freqncias, denominamos
"espectro eletromagntico".
 O QUE , FISICAMENTE, O LASER ?

O termo laser constitui-se numa sigla (Ligtht Amplification by

Stimulated Emission of Radiation), ou seja, Amplificao da Luz por
Emisso Estimulada de Radiao.

Analisando esta frase, parte a parte, temos:

! Amplificao da Luz: A radiao laser constituda

por ondas eletromagnticas visveis ou no de acordo com o
comprimento de onda das mesmas. O carter de amplificao
explica-se pela alta concentrao de energia que aporta
conseqente do grande nmero de ftons dos quais
constituda.
 ! Emisso estimulada de radiao: O fenmeno da
emisso estimulada constitui-se na emisso de luz a partir da
estimulao da matria atravs do fornecimento de energia aos
tomos.

De acordo com o tipo de substncia estimulada a emitir radiao, so

obtidos diferentes tipos de radiao laser, ou seja: ondas de
comprimento e freqncia diferentes e, consequentemente, mais ou
menos energticas, pois segundo Albert Einstein, quanto maior a
freqncia de uma onda, maior ser a quantidade de energia
contida em seus "quanta".
A radiao laser se diferencia da luz comum sob vrios
aspectos:
Enquanto a luz comum constituda por vrios comprimentos de onda,
dispostos espacialmente de maneira desordenada, a radiao laser
formada por apenas um comprimento de onda, comportando ondas
coerentes entre si, tanto temporal quanto espacialmente.

A radiao laser polarizada, o que permite seu

paralelismo, o que no ocorre com a luz comum.

Em decorrncia da existncia de apenas um

comprimento de onda, radiao laser torna-se
monocromtica.

O carter de amplificao da radiao laser confere

mesma um intenso brilho, capaz de lesar, s vezes de
maneira irreversvel, a retina humana aps exposies
extremamente curtas.
Observao:

Enquanto a luz comum pode ser comparada com o rudo

advindo de uma multido desordenada e frentica, a radiao
laser pode ser comparada ao rudo advindo de um exrcito
marchando de forma absolutamente ordenada e compassada.
 O QUE ENERGIA ?

Basicamente se pode definir energia como "a capacidade de efetuar

um trabalho". representada pela letra "E" e medida em "joules" (J).
Outra unidade de medida de energia o "eltron-volt" (eV), muito
usada em mecnica quntica.

1 eV = 1,602 X 1019 J

Assim, quando aplicamos radiao laser no corpo humano,

estamos introduzindo naquele ponto uma certa quantidade de
energia. Esta energia ir efetuar um certo trabalho. Mas, o que
trabalho? Por exemplo, num chuveiro eltrico, a energia
eltrica utilizar ser convertida em energia trmica e
executar o trabalho de aquecer a gua.
Diferentes emissores de laser podem trabalhar em potncias de
emisso diferentes e, portanto, introduzir certa quantidade de energia
no corpo humano em diferentes perodos de tempo.
Tal fato determina a diviso da utilizao mdica /
fisioterpica da radiao laser em dois grandes grupos: alta potncia e
baixa potncia.

P(W) = E(J)/ T(S)

ou

E(W) = P(W) x T(S)

 DIFERENTES TIPOS E
APLICAES DO RAIO LASER

Tipos de Laser:

Vrias foram as reas que se beneficiaram das inovaes

trazidas pela radiao laser, entre as quais: indstrias, comerciais,
comerciais e mdicas.

Aplicaes Industriais:

A rea industrial pde ser beneficiada com o advento do laser

a partir de novas formas de corte, usinagem e soldagem de peas. Tais
mtodos industriais, que envolvem tecnologias extremamente
desenvolvidas, colaboraram, e continuam colaborando, com o
crescente aumento no nvel de qualidade de produtos e tambm na
sensvel reduo de custos que possibilitam.
 Aplicaes Comerciais:

O emprego do laser em reas como na telecomunicaes, de

informtica e em outras, tambm trouxe benefcios rea comercial em
virtude da qualidade e da rapidez proporcionadas.

Aplicaes Mdicas:

No campo mdio /fisioterpico a radiao laser proporcionou

inmeros avanos. Na rea cirrgica, por exemplo, tumores at ento
impossveis de serem tratados atravs de tcnicas cirrgicas
convencionais, foram viabilizados atravs do uso da radiao laser.
No campo das aplicaes mdicas podemos estabelecer duas
grandes reas de atuao da radiao laser:

! Aplicaes cirrgicas;
! Aplicaes teraputicas.
 CLASSIFICAO DOS TIPOS DE LASER
(SEGUNDO A POTNCIA DE EMISSO)

A. "Power - Laser":

So radiaes emitidas com alta potncia. Este fator fornece

radiao um potencial destrutivo, utilizado para viabilizar
as cirurgias realizadas com o uso do raio laser.

B. "Mid - Laser":

So radiaes emitidas potncias medianas, sem potencial

destrutivo.
Exemplos: Laser de Arseneto de Glio (AS-Ga).
 A. "Soft - Laser":

Radiaes emitidas com potncias baixas, tambm sem potencial

destrutivo.
Exemplo: Laser de Hlio-Nenio (He-Ne).
Em Fisioterapia, a classificao dos tipos de laser tem sido sintetizada
como "Laser de Alta Potncia" e "Laser de Baixa Potncia".
Tal fato decorre dos seguintes fatores:

! Os lasers de potncia, com potencial destrutivo, no

pertencem ao arsenal fisioterpico e, portanto, so
classificados parte.

! Os lasers sem potencial destrutivo (Mid e Soft)

constituem o arsenal fisioterpico dentro do contexto da
radiao laser.
A diferenciao entre "Mid" e "Soft" deixa de Ter sentido na medida
em que certos emissores de laser He Ne apresentam potncia superior
potncia mdia de certos emissores de laser As-Ga, e o que importa
na fisioterapia a potncia mdia dos lasers As-Ga e no sua
potncia de pico.
A. "Laser Cirrgico":

Laser de CO2 : Um dos tipos de laser mais utilizados. Tem como

principal caracterstica a absoro de seu comprimento de onda
(10.400 nm) pela gua. Como a emisso feita com potncia elevada
e ocorre dissipao de calor, a energia trmica resultante do processo
se encarrega de "evaporar" a gua existente nos tecidos, o que resulta
na destruio do mesmo.
 B. "Laser de Argnio:

Tambm de larga utilizao, sua radiao absorvida pela

hemoglobina e, como conseqncia, possibilita a destruio de vasos
sangneos.
 TIPOS DE LASER
UTILIZADOS EM ACUPUNTURA

INTRODUO

Em acupuntura so utilizados os tipos de laser sem potencial destrutivo,

ou seja, radiaes emitidas com potncia inferior a 1 w, considerando o
limite de potncia para a existncia ou no de potencial destrutivo.
So dois os tipos de laser basicamente utilizados em Acupuntura.

! Laser de Hlio-Nenio (He-Ne);

! Laser de Arsnio de Glio (As-Ga).

! "Laser Hlio-Nenio (He-Ne)":

O laser He-Ne obtido a partir da estimulao de uma mescla de gases

(hlio e nenio na proporo de 9:1) e possibilita uma radiao visvel,
com comprimento de onda de 632,8 nm, o que confere ao mesmo a cor
vermelha.
Obteno , Emisso e Caractersticas:

A obteno da radiao laser He-Ne se d a partir de uma mescla

dos gases citados. A aplicao de uma corrente eltrica contnua
nesta mescla de gases faz com que os eltrons das molculas do
hlio saltem para rbitas mais distantes do ncleo.
Em funo disso ocorrem choques entre tomos de hlio e nenio, o
que transfere energia para os tomos de nenio.
A partir dessa energia, eltrons dos tomo de nenio saltam para
rbitas mais distantes do ncleo.
Para que retornem s suas rbitas originais, necessitam perder a
energia recebida. Isso se d atravs da emisso de ftons.
Como essa mescla de gases est contida num recipiente cujas
extremidades so espelhos dispostos paralelamente, os ftons so
refletidos e novamente estimulam a mescla de gases.
 SUAS CARACTERSTICAS

! Regime de emisso: contnuo.

! Comprimento de onda: 632,8 nm.
! Cor: Vermelha (Visvel).

Utilizao do Laser He-Ne:

A radiao laser obtida atravs da mescla de gases hlio e nenio se

tem mostrado com grande poder teraputico tanto em leses tidas
como superficiais como em leses profundas. Porm, cabe ressaltar
que, comparativamente ao laser As-Ga, apresenta potencial
teraputico mais destacado em leses superficiais, como o caso de
leses dermatolgicas, estticas ou em processo de cicatrizao.
Formas de Aplicao:

Por ser visvel, o laser He-Ne permite um maior nmero de formas de

aplicao quando comparado ao laser As-Ga.
So elas:

Aplicao por pontos: consiste na irradiao de um determinado

ponto sobre o corpo do paciente. Normalmente so necessrios vrios
pontos para que toda rea a ser tratada seja irradiada.
Normalmente, cada ponto se distancia 1 cm do outro.
Laser Acupuntura.
Aplicao por zona: Consiste na aplicao, de uma s vez, de uma
rea maior do que um ponto. Para isso, utilizam-se recursos como
fibra ptica e lentes divergentes.

Aplicao por varredura: Consiste na aplicao onde se

movimenta, maneira de um pincel, a caneta aplicadora, fazendo
com que o ponto iluminado "varra" toda uma regio.
 "LASER DE ARSNIO DE GLIO
(As-Ga)"

O laser As-Ga uma radiao obtida a partir da estimulao de um

ponto de um diodo semicondutor, formado por cristais de arsenieto de
glio, e por isso tambm chamado de laser semicondutor ou laser
didico.
Considere dois cristais de arsenieto de glio. Adicionando-se telrio a
um deles, estaremos conferindo ao mesmo caractersticas eltricas
positivas, pois o resultado da reao proporciona falta de eltrons.
Ao segundo cristal ser adicionado zinco, o que conferir ao mesmo
caracterstica eltricas negativas, pois da reao resultar um nmero
excessivo de eltrons.
Unindo-se os dois cristais formar-se- um diodo. Uma corrente
eltrica contnuo aplicada a este diodo proporcionar a
combinao dos eltrons em naes e nascem certas
quantidades de energia que, amplificadas pelas extremidades
polidas do diodo, escapam do mesmo na forma da radiao
laser.
A Emisso nesse tipo de laser ocorre de forma pulsada, ao contrrio
do que acontece com o laser As-Ga.
Suas caractersticas bsicas so:

! Regime de emisso: Pulsado.

! Comprimento de onda: 904 nm.

Cor: Infravermelha (Invisvel)

 Utilizao do Laser As-Ga:

Ambos os tipos de laser apresentam potencial teraputico elevado em

leses superficiais e profundas. Porm, comparativamente o laser He-Ne,
que se destaca em leses superficiais profundas do tipo articular,
muscular, etc.

Formas de Aplicao:

O fato de no ser visvel o laser As-Ga no que se refere s formas de

aplicao.
No que aplicaes por zona ou mesmo em varredura sejam contra-
indicaes, mas como no possvel ver a dimenso da zona que se est
irradiando, nem mesmo ter a idia da disperso que o afastamento da
caneta aplicadora apresenta quando de uma aplicao em varredura,
aconselhvel que, com esse tipo de laser, se utilize apenas a aplicao
por pontos sendo muito usado em Acupuntura.
 DIFERENAS NOS EFEITOS
TERAPUTICOS

Em determinado momento da histria da utilizao do raio percebeu-

se, de maneira emprica, que havia maior efetividade do laser He-
Ne em leses superficiais e maior efetividade do laser As-Ga em
leses profundas.
Como a potncia de pico do laser As-Ga muito superior potncia
dos emissores da laser He-Ne, apressou-se em relacionar o fato
maior penetrao da radiao laser As-Ga no corpo humano,
decorrente de sua maior potncia.
Como j comentado, o que importa no laser As-Ga no sua potncia
de pico e sim sua potncia mdia, ponto que ser mais profundamente
abordado no tpico relativo ao clculo de tempo de aplicao.
A potncia mdia de alguns emissores de laser As-Ga muitas vezes
inferior potncia de emisso dos aparatos de laser He-Ne. por isso
inclusive que hoje se abandonam as denominaes "Mid" e "Soft-laser"
para adotar a denominao "Laser de Baixa Potncia", comum aos
dois tipos.
Alm disso, se considerarmos que uma maior potncia proporciona
uma maior penetrao da radiao, como compreender que nas
incises cirrgicas proporcionadas pelo laser de CO2, que trabalha
com potncias extremamente elevadas, a profundidade atingida no
ultrapassa 1 ou 2 mm?
A explicao mais lgica para o fato vem de Albert Einstein, que
afirmou que as ondas de maior freqncias so mais energticas do
que as ondas de menor freqncia, ou seja, uma onda de maior
freqncia traz mais energia em um nico "quantum" do que uma onda
de menor freqncia.
Uma onda mais energtica tem maior potencial de interao do que
uma onda menos energtica.
Ao considerarmos os dois tipos de laser em questo, percebemos que
laser He-Ne mais energtico do que o laser As-Ga, pois se a
freqncia inversamente proporcional ao comprimento de onda, o
laser He-Ne (632,8 nm), de comprimento menor que o As-Ga (904 nm),
apresenta freqncia superior ao laser As-Ga e, consequentemente,
carrega mais energia em seus "quanta".
Como uma onda mais energtica interage com maior facilidade do
que uma onda menos energtica, provavelmente a radiao He-Ne,
mais energtica, interage com superfcie do paciente imediatamente
aps sua incidncia, o que no ocorre com a radiao As-Ga, que
demora um pouco mais para interagir com as estruturas do
organismo do indivduo tratado.
O ponto apresentado resulta de especulaes tericas, a partir da
comparao dos efeitos causados pelos diferentes tipos de
ultravioleta que, por possurem comprimentos de onda diferentes,
agem em diferentes nveis da pele dos seres humanos.
Outro fator que provavelmente interfere na penetrao das radiaes
a existncia, quantidade e disposio espacial de certas estruturas
absorventes. Tais estruturas, como molculas absorventes, em maior
ou menor quantidade e dispostas de uma ou outra maneira,
interferem na quantidade de radiao absorvida nos diferentes nveis
da pele.
Cabe ressaltar que no queremos, aqui afirmar que o Laser He-Ne se
apresenta eficaz apenas em leses superficiais e o laser As-Ga
apenas em leses profundas. Segundo o Prof. Roberto Miranda da
Universidade de Perugia, "os dois tipos de laser apresentam
efeitos semelhantes e potencializados quando usados
concomitantemente". Destacamos que h, sim, uma maior
efetividade do laser As-Ga e do laser He_Ne em,
respectivamente, leses profundas e superficiais, que resultam
provavelmente em menor tempo de tratamento e no na maior
ou menor eficcia de um ou de outro.
 MECANISMO DE AO E EFEITOS DA
RADIAO LASER

Embora muito do conhecimento sobre a ao da radiao laser tenha

sido obtido de maneira emprica h um esforo no sentido de buscar
explicaes cientficas para inmeros pontos de dvida.
Muito do enfoque terico que do enfoque terico que objetivamos
fundamenta-se em hipteses razoavelmente aceitveis nunca em
virtudes tidas como absolutas e imutveis. Temos a certeza de que a
simples organizao sistemtica dos aspectos tericos considervel j
constitui em colaborao para o alcance de melhores nveis cientficos.
 DIFERENAS ENTRE LASERTERAPIA E
LASERACUPUNTURA

A Acupuntura arte milenar, tem sido aplicada utilizando-se como

instrumento de "puntura" a radiao laser.
O relato de aplicaes prticas de acupuntura por profissionais de
renome indica a existncia de algo srio, digno das melhores
referncias.
A acupuntura possui bases que no so alteradas pela introduo do
laser, que aqui se presta apenas como instrumento de viabilizao
dos mesmos efeitos proporcionais pelas agulhas.
Autores de renome sustentam posies de maior efetividade do feixe
laser quando comparado com as agulhas.
Comparativamente acupuntura, a laserterapia procura, a partir da
avaliao dos efeitos proporcionados pelo aporte energtico da
radiao, compreender e utilizar estas reaes como recursos
teraputicos.
A teoria do bioplasma, tida como um dos principais alicerces da
acupuntura, at hoje utilizada para fundamentar certos efeitos da
laserterapia.
 TEORIA DO BIOPLASMA

Experimentos com colnias de clulas proporcionaram o conhecimento e a

aceitao da existncia de um relacionamento eletromagntico entre as
clulas do corpo humano.
Esses experimentos foram realizados atravs do estudo de reaes de
duas colnias de clulas. Umas das colnias foi estimulada a entrar em
mitose. A segunda, que no foi estimulada, inesperadamente tambm
reagiu ao estmulo e passou a se multiplicar.
Levantou-se, num primeiro momento, a hiptese de haver um intercmbio
energtico entre as colnias de clulas, a partir de radiaes
eletromagnticas extremamente dbeis, situadas na banda dos raios
ultravioletas.
Utilizando-se recursos de espectrofotometria, constatou-se que este
intercmbio existia, mas s a partir de radiaes ultravioletas, como
tambm a partir de um conjunto de ondas extremamente dbeis,
situadas na faixa que vai desde o infravermelho at o ultravioleta.
Partindo-se dessa evidncia, tornou-se bvio inferir sobre a existncia
desse mesmo inter-relacionamento entre as clulas do organismo
humano.
A esse continente energtico, que coexiste com o continente fsico das
pessoas, chamou-se bioplasma.
Esse bioplasma seria suscetvel de interferncia a partir de alteraes
no fsico das pessoas, da mesma forma que alteraes no campo
energtico garantiam interferncias no contingente fsico. Com isso, a
partir da normalizao energtica do bioplasma, que pode ser obtida a
partir da radiao laser, cessariam as alteraes ocorridas no
continente fsico.
 ESTUDOS SOBRE A AO
DA RADIAO LASER

Ao observar os resultados de aplicaes de laser no processo de

cicatrizao de feridas atravs de microcospia eletrnica, evidenciou:
! Aumento de fibroblastos;
! Aumento de fibras colgenas;
! Aumento de corpsculos intracelulares do tipo
lisossoma;
! Aumento de vescula intracelulares.
-Comprovou, atravs de vias histoqumicas, as seguintes reaes
em processos de cicatrizao de feridas em ratas:
! Aumento da atividade da sucinildesdrogenase das
clulas epiteliais basais;

Aumento das atividades da lactodesidrogenase e esterases no-

fi d fib bl t
 PENETRAO E ABSORO
DA
RADIAO LASER

Muito se tem discutido a respeito da penetrao, absoro e, de

modo geral, do comportamento da radiao laser no corpo humano.
Diferenas individuais, regies especficas dos corpo, ou mesmo
detalhes relativos forma de aplicao, tm a capacidade de
interferir significativamente no aproveitamento da radiao laser
que se aplica a qualquer indivduo.
De modo geral, a quantidade de radiao absorvida depende, em
parte, da quantidade e da distribuio espacial de estruturas
absorventes (pigmentos) que, de pessoa para pessoa, se
apresentam de maneira e quantidades diferentes. Mesmo num s
indivduo, diferentes regies do corpo possuem maior ou menor
quantidade de estruturas absorventes.
Num mesmo indivduo, a quantidade de radiao absorvida pode
variar de acordo com a regio do corpo irradiada.
Por exemplo, uma aplicao na face anterior do antebrao certamente
proporcionar maior quantidade de radiao absorvida do que na
regio calcnea da planta do p, onde, via de regra, h maior
espessamento da epiderme.
Um indivduo negro absorver maior quantidade de radiao do que
um indivduo branco, em funo da maior quantidade de pigmentos
existentes.
Parece, inclusive, que o estado nutricional do indivduo tambm tem a
capacidade de interferir na quantidade de radiao absorvida.
Apesar da grande quantidade de variveis que interferem no
comportamento da radiao, laser incidindo no corpo humano, se pode
estabelecer um esquema bsico que, se no preenche lacunas
importantes sobre este ponto ao menos possibilita um melhor
entendimento quanto aos fenmenos envolvidos quando da incidncia
do raio sobre o corpo humano.
 FENMENOS PTICOS A SEREM
CONSIDERADOS

Quando da incidncia da radiao laser sobre o corpo humano,

certamente ocorrem os seguintes fenmenos.
A.Reflexo;
B.Transmisso;
C.Difuso;
D.Absoro.

A. Transmisso:
Parte da radiao incidente ultrapassar as diferentes camadas da
pele.
B. Difuso:
Na medida em que a radiao est transpondo diferentes camadas,
parte dela retida e difundida pelos diferentes estratos da pele.
 C. Reflexo:
A parcela de radiao emitida que no sofreu reflexo ento
incorporada pelo corpo humano em diferentes camadas da pele.

D. Absoro:
Certamente a absoro o ponto de maior importncia do esquema
apresentado.
a absoro ou o processo de incorporao da radiao laser que
dterminar seus efeitos e, portanto, deve-se zelar para que a maior
quantidade de radiao possvel seja absorvida. Para isso
importante destacar:
 ! A incidncia da radiao deve ser
sempre perpendicular, de modo a dificultar
a reflexo.
! A parte do corpo a ser irradiada deve
estar isenta de barreiras mecnicas como:

suor;
cremes;
plos em excesso, etc.

Aconselha-se, portanto, proceder limpeza exaustiva

da regio a ser irradiada antes da aplicao.
COMPORTAMENTO DA RADIAO LASER

He-Ne As-Ga

65% 65% EPIDERME

DERME

17% 21% HIPODERME

82% 86%
 PENETRAO DA RADIAO LASER

Dentro da polmica existente sobre o comportamento da radiao

laser no corpo humano, o ponto de maior aquecimento da discusso
a profundidade a que esta radiao capaz de chegar.
A afirmao de que a radiao de qualquer um deles no ultrapassa a
camada muscular gera a dvida quanto forma de atuao em
estruturas profundas como os ossos.
Parece difcil que a radiao laser tenha capacidade de ultrapassar a
camada muscular uma vez que o tecido muscular extremamente
denso e tido como o que impe maior resistncia passagem da
radiao.
Como explicar, ento, a atuao teraputica da radiao laser em
leses do tipo fratura ssea?
Acredita-se que, embora a absoro da radiao laser (ao) ocorra
em nveis superficiais, suas conseqncias (efeitos) sejam percebidas
inclusive em nveis mais profundos (efeitos regionais).
H relatos de professores, como os do Prof. Mrio Trelles, uma das
maiores autoridades mundiais no assunto, demonstrando a existncia
de efeitos regionais e, inclusive, generalizados.
 COMPORTAMENTO DA RADIAO LASER

Absoro da Radiao Laser.

 Ao e Efeitos:

Radiao Absorvida

Efeito Bioqumico
EFEITOS PRIMRIOS
Efeito Bioeltrico
OUDIRETOS
Efeito Bionergtico

Estmulo Microcirculao
Efeitos Indiretos Estmulo Trfico Celular

Efeitos Analgsico
Efeitos Efeitos Antiinflamatrio
Teraputicos Efeito Antiedematoso
Efeito estimulante do
trofismo dos Tecidos
 EFEITOS PRIMRIOS DA RADIAO

Os efeitos primrios da radiao laser de baixa potncia esto

subdivididos em:

!Efeito Bioqumico
!Efeito Bioeltrico

Efeito Bioenergtico
 EFEITOS BIOQUMICO

Basicamente, os efeitos bioqumicos da radiao laser renem:

Liberao de Substncias Pr-Formadas:

Ocorre, em decorrncia da incorporao da radiao laser, a

liberao de substncias como a histamina, a serotonina e a
bradicinina pr-formadas. Destaque-se que no h, aqui,
referncias quanto produo dessas substncias, mas
apenas liberao de parte do contingente j produzido.
Modificaes em Reaes Enzimticas:

A incorporao do aporte energtico da radiao laser

proporciona modificaes estimulatrias em reaes enzimticas
normais, como so a produo de ATP e a sntese de
prostaglandinas.
Outro importante efeito bioqumico da radiao laser o
aumento da "lise" de fibrina, fato que determina importantes
vantagens nos efeitos teraputicos.
 EFEITOS BIOELTRICO

As clulas tm seu interior negativo em relao ao seu exterior.

Essa diferena de potencial deve-se existncia de diferentes
concentraes de ons positivos ou negativos dentro ou fora da
clula.
A partir da existncia desse gradiente gradiente eltrico e
de concentrao, h uma tendncia natural neutralizao por
processo de difuso, que s no se completa devido existncia de
um mecanismo "bomba de sdio e potssio".
A bomba de sdio e potssio trabalha constatemente contra
os gradientes eltricos e de concentrao existentes. Para isso,
consome energia, advinda o ATP.
Como citado no item relativo a efeitos bioqumicos, a
radiao laser proporciona aumento na produo de ATP. A
eficincia da bomba de sdio e potssio se v melhora a
partir de uma maior disponibilidade de ATP.
Com isso, a diferena de potencial eltrico existente entre o interior e
o exterior da clula mantida com maior eficincia.
Dessa forma, o efeito bioeltrico da radiao laser se resume
"manuteno do potencial de membrana".
H possibilidade, tambm, dessa manuteno do potencial de membrana
ser favorecida pela radiao laser a partir da interferncia direta sobre a
mobilidade inica.
 EFEITOS BIOENERGTICOS

O efeito Bioenergtico da radiao laser diz respeito normalidade

energtica que a radiao laser proporciona ao bioplasma.
Defende-se o aporte energtico da radiao laser tem a
capacidade de normalizar o contigente energtico que coexiste com o
contigente fsico dos indivduos.
Tal normalizao proporcionar benefcios teraputicos, pois
h interferncia do contigente energtico sobre o fsico e vice-versa.
 EFEITOS SECUNDRIOS
DA RADIAO LASER

Secundariamente, a radiao laser proporcionar os

seguinte efeitos:

! Estmulo microcirculao.

! Estmulo ao trofismo celular.

ESTMULO MICROCIRCULAO

No sistema circulatrio, as artrias se dividem e diminuem

progressivamente de calibre at que, posteriormente s arterolas,
abre-se chamada rede capilar. Os capilares so vasos de calibre
extremamente reduzido e com paredes com a espessura de at uma
nica clula. nessa regio que ocorrem as trocas de nutrientes e
restos metablicos.
Na entrada da rede capilar existem vlvulas, denominadas
"esfincteres pr-capilares" que, trabalhando alternadamente, abrindo
ou fechando a passagem para a rede capilar, proporcionam
distribuio do fluxo sangneo e conseqente alternncia das regies
a serem irrigadas.
Provavelmente em decorrncia da ao da histamina liberada
pela radiao laser, ocorre paralisao deste enfincter pr-
capilar e, como conseqncia, o fluxo sangneo local se v
aumentado.
Deve-se ressaltar que o processo apresentado no se refere ao mesmo
proporcionado pela administrao de calor. Embora possa ocorrer
ligeiro aumento de temperatura local e at hiperemia restrita,
deve-se ter em mente que esse fato decorre exclusivamente do
aumento t do
d metabolismo
t b li local
l l
O laser de baixa potncia um recurso acalrico, no
proporcionando, aparentemente, dilatao de artrias nem o
aumento da permeabilidade de vnulas, como ocorre na
administrao de calor.
Esse fato acaba proporcionando ao laser de baixa potncia condies de atuar em
alguns quadros onde a administrao de calor, superficial ou profundo, contra-
indicada, ou seja na fase aguda.
 ESTMULO AO TROFISMO CELULAR

Com o aumento da produo de ATP, a velocidade mitsica

aumentada, o que proporciona, em escala tecidual, aumento na
velocidade de cicatrizao e tambm melhor trofismo dos
tecidos.
O efeito aqui apresentado sintetiza as alteraes, ao nvel celular,
que proporcionaro efeitos teraputicos relativos cicatrizao
e ao trofismo em escala tecidual.
 ESTMULO LIBERAO DE
-ENDORFINA

Estudo realizado com ratos, medindo indiretamente os nveis de -

endorfina, atravs de medio de nveis plasmticos de prolactina,
demonstrou que provavelmente ocorreram maiores nveis de -
endorfina aps irradiao de laser de baixa potncia.
 EVITA REDUO DE LIMIAR DE
EXCITABILIDADE DOS RECEPTORES
DOLOROSOS

Nos processos inflamatrios, o limiar de excitabilidade dos receptores

dolorosos est reduzindo, proporcionando o chamado quadro de
"hiperalgesia" dor na presena de trauma que normalmente no a
proporciona. Esse fato se deve provavelmente ao da bradicinina.
A ao da bradicinina e da histamina potencializada pelas
prostagladinas, ou seja, seus efeitos, na ausncia das
prostaglandinas, so reduzidos. Um dos efeitos bioqumicos do
laser diz respeito interferncia na sntese de
prostaglandinas, que inclusive embasa seu efeito
antiinflamatrio. Com a reduo na sntese de prostaglandinas,
decresce a potencializao da bradicinina e, por conseqncia, o
limiar de excitabilidade dos receptores dolorosos tem sua manuteno
favorecida.
 ELIMINAO DE SUBSTNCIAS ALGGENAS

A eliminao de, por exemplo, substncias cidas, ou outras

conseqentes de fagocitose, que sensibilizam os receptores
dolorosos, tambm, favorece a analgesia local. Devido ao estmulo
microcirculao, a radiao laser de baixa potncia contribui
para a eliminao dessas substncias.
 EQUILBRIO ENERGTICO LOCAL

O equilbrio energtico local, proporcionado pela ao da radiao

laser junto ao bioplasma, tambm uma das formas de justificar
o efeito analgsico proporcionado por esse recurso.
 EFEITO ANTIINFLAMATRIO

A partir de qualquer leso tecidual, so liberadas substncias,

como a histamina, a serotonina, a bradicinina e, entre outras, a
fosfolipase A, que atuando sobre fosfolipdios existentes, levam em
ltima anlise formao de prostaglandinas, prostaciclinas e
tromboxano.
Em decorrncia da liberao de histamina e de
bradicinina, que so potencializadas pelas prostagalndinas,
ocorrem, entre outros fenmenos a sensibilizao dos
receptores dolorosos, o aumento da permeabilidade de vnulas
e a dilatao de artrias e arterolas.
Como conseqncias do aumento da permeabilidade venular
ocorre extravasamento de plasma, formando-se assim o edema.
Aparentemente o efeito antiinflamatrio da radiao
laser de baixa potncia justifica-se a partir dos seguintes
pontos:
 Interferncia na Sntese de
Prostaglandinas

Como as prostaglandinas desempenham um importante papel

em toda a instalao do processo inflamatrio, uma
interferncia em sua sntese determina uma sensvel reduo nas
alteraes proporcionadas pela inflamao. A propsito, a
inibio da sntese de prostaglandinas o mecanismo de ao de
muitos antiinflamatrios no-hormonais existentes.
 Estmulo Microcirculao

O estmulo microcirculao garante um eficiente aporte de

elementos nutricionais e defensivos para a regio lesada,
favorecendo, assim a sua resoluo.
Alm disso, as alteraes em nvel de microcirculao
proporcionam melhores condies pra a resoluo da
congesto causada pelo extravasamento de plasma.
 EFEITO ANTIEDEMATOSO

Um dos resultados da instalao do processo inflamatrio o

surgimento do edema, conseqente do aumento da permeabilidade
de vnulas e do inevitvel extravasamento de plasma.
Tal reao constitui-se num ato de defesa, visando diluir ou
mesmo neutralizar possvel agente agressor.
Quanto ao extravasamento de plasma citado, a presena do
peringeno determina a coagulao do lquido extracelular. O fato
tambm constitui-se numa reao de defesa com propsito de isolar a
rea lesada.
Contudo, os fenmenos citados proporcionam congesto que,
a grosso modo, dificulta a resoluo do processo inflamatrio em si.
A ao antiedematoda do laser de baixa potncia pode, ento,
ser justificada a partir dos seguintes fatos:
 Estmulo Microcirculao

Com o estmulo microcirculao, h melhores condies de

drenagem da coleo de plasma que forma o edema.

Ao Fibrioltica

A ao fibrioltica do laser de baixa potncia proporciona

resoluo efetiva do isolamento proporcionado pela coagulao, que
determina o chamado "edema duro", tem sua resoluo obtida
atravs da irradiao do laser de baixa potncia.
 EFEITO CICATRIZANTE

Dos efeitos teraputicos proporcionados pela radiao laser de

baixa potncia, certamente o cicatrizante que mais se destaca.
Podem-se afirmar que, dentre os recursos fsicos existentes, o
laser de baixa potncia o mais eficaz no que se refere ao estmulo
cicatrizao.
Tal poder teraputico deve-se a:

Incremento produo ATP

Como j citado, as clulas onde a produo de ATP

aumentada tm sua velocidade mitsica acelerada. Como a radiao
laser eleva os nveis de produo de ATP, ela contribui para o
aumento na velocidade de diviso celular.
 Estmulo Microcirculao

Com o estmulo microcirculao ocorre aumento do

aporte de elementos nutricionais. Somando-se esse fato ao
aumento da velocidade mitsica, a multiplicao de clulas trona-
se extremamente facilitada.

Formao de Novos Vasos

Sob os efeitos da radiao laser, a formao de novos

vasos a partir dos j existentes se torna acelerada, o que gera
como conseqncia maiores condies para uma cicatrizao
rpida e esteticamente superior.
 TEORIA DO EFITO FOTOBIOLGICO

A teoria do efeito fotobiolgico procura justificar a existncia dos efeitos

j apresentados a partir do extremo contraste luminoso que a radiao
laser proporciona.
Partindo-se dessa premissa, fica claro perceber que, quanto
maior for o contraste luminoso, maiores sero os efeitos.
Tambm se pode perceber que, quanto maior for a potncia de
emisso (potncia significa energia no decorrer do tempo), tambm maior
ser o contraste luminoso e, consequentemente, melhores sero os
efeitos.
Com base nessa teoria que se sugere a aplicao da radiao
laser em ambiente com pouca iluminao.
Tambm a partir da teoria que se defende a idia de que,
quanto, maior for a potncia de emisso, mais breves sero os
resultados teraputicos, ou seja, uma mesma quantidade de
energia aplicada em menor tempo (decorrente da maior potncia)
proporcionar resultados mais rpidos do que aplicada em temos
maiores.
 DOSIMETRIA LASER

INTRODUO

Como dosar a radiao laser? Por quanto tempo se deve aplicar a

radiao laser? Como adequar tempos a diferentes potncias de
emisso e reas a serem irradiadas?
 DIFICULDADES EM ESTABELECER MODELOS
DE DOSAGEM

CONCEITO DE DENSIDADE ENERGTICA

A dificuldade uma medida que indica quanto de uma certa

coisa existe em uma certa rea. Por exemplo, quando maior a
quantidade de pessoas por Km2 de rea, maior ser a densidade
demogrfica da rea em questo.
Na laserterapia, a densidade energtica utilizada como
unidade posolgica, ou seja, como forma de dosar a quantidade de
radiao que se administrar a um paciente.
Na aplicao de raio laser, o que importa a quantidade de
energia que se administra ao indivduo.
Tambm importante se conhecer a rea onde a energia est sendo
aplicada.
Assim, em laserterapia, estaremos preocupados em saber
qual a contabilidade de energia que ser aplicada em uma certa
rea, ou seja, densidade energtica, medida em joules/cm2 .
 A INCGNITA O TEMPO

Mesmo sabendo que temos que dosar a radiao em joule/cm2

(J/cm2 ), como fazer para medir a quantidade de energia que sai da
caneta aplicadora?
O tempo de aplicao para uma certa quantidade de energia
numa determinada rea inversamente proporcional potencial de
emisso. Em outras palavras, quanto maior a potncia, menor o
tempo necessrio para aplicar uma certa quantidade de energia numa
certa rea.
Mas, e se houver variao na rea a ser aplicada?
Como os emissores operam com potncias fixas, quanto maior
a rea a ser irradiada, maior ser o tempo necessrio para aplicar
uma certa densidade energtica.
 FRMULA PARA CLCULO
DE TEMPO DE APLICAO

1. Saber qual dose ( J/cm2 ) deseja aplicar.

2. Conhecer a potncia de emisso utilizada.

3. Conhecer o tamanho da rea a ser irradiada.

A potncia de emisso uma informao normalmente fornecida

pelo fabricante do aparelho emissor.
Quando a rea a ser tratada de apenas um ponto, a rea da
ponta da caneta aplicadora, tambm informada pelo fabricante,
elimina esta terceira dvida. J quando a rea a ser tratada uma
regio maior que um ponto, esta rea deve ser calculada.
 CALCULANDO O TEMPO DE APLICAO

Conhecendo os trs pontos j citados, basta aplicar a frmula

abaixo, para conhecer o tempo de aplicao necessrio:

T (S) = Dose desejada ( J/cm2 ) x rea ( cm2 )

________________________________________
Potncia (w)
 POTNCIA DO LASER
AS-GA

Como o laser As-Ga emite em regime pulsado, deve-se

considerar, para efeito de clculo, sua potncia mdia e no a de
pico.
Para isso, necessrio aplicar a seguinte frmula.

Pm(W) = Pp (W) x f (Hz)

Onde:

Pm= potncia mdia - medida em watts.

Pp = potncia de pico - medida em watts.
Ti = tempo de durao de um pulso laser - medido em segundos
(Normalmente Ti = 200 ns ou 0,0000002 s).
f = nmero de pulsos em 1 segundos - medido em hertz.
 APNDICE MATEMTICO/ EXEMPLOS

Para facilitar a dinmica que envolve o clculo de tempo de

aplicao, apresentamos a seguir itens relativos a unidades de
medidas e converses e tambm alguns exemplos de clculo de
tempo de aplicao.

Unidade de Medida:

! Potncia: Sempre medida em watts.

! Tempo: Sempre medido em segundos.
! rea: Sempre medida em cm2 .
Freqncia: Sempre medida em hertz.
 PARMETROS DE DOSAGEM

Josef Colls, em seu livro La Terapia Laser, descreveu um esquema

orientativo para critrios de doses:
! Efeito analgsico 2 a 4 J/cm2.
! Efeito antiinflamatrio 1 a 3 J/cm2.
! Efeito cicatrizante 3 a 6 J/cm2.
! Efeito circultrio 1 a 3 J/cm2.
Esse autor, na mesma obra, se refere a diferentes nveis de
dosagem, de acordo com o estgio do processo inflamatrio.
! Agudo Doses baixas (1 a 3 J/cm2 )
! Subagudo Doses mdias (3 a 4 J/cm2 )
! Crnico Doses altas (5 a 7 J/cm2 )

Tambm considerado o carter inibitrio e o estimulatrio da dosagem:

! Estimulatrio (Tonifica) Doses abaixo de 8 J/cm2 .

! Inibitrio (Seda) Doses acima de 8 J/cm2 .

 CRITRIOS DE DOSAGEM E AS
DIFERANAS INDIVIDUAIS

Se temos a conscincia de que alguns dos critrios preconizados

no so totalmente corretos, certamente tambm no o so
absolutamente errados.
Em nossa experincia clnica pudemos comprovar muitos dos
pontos contidos nos critrios apresentados e perceber que,
correlacionando os critrios existentes s diferenas tpicas de cada
indivduo e tambm ao bom senso, torna-se relativamente menos
complexo decidir sobre quais doses utilizar.
Notamos que certas diferenas individuais tm importante
influncia nos efeitos da lasetarapia e, consequentemente de dose
em cada caso:
! Indivduos de pele mais escura necessitam de doses
menores do que indivduos de pele mais clara.
! Indivduos em estado nutricional normal parecem
necessitar de doses menores que indivduos mal nutridos.
! Regies do corpo onde a epiderme mais espessa
necessitam de doses mais elevadas do que regies de
epiderme menos espessa.

Aparentemente, o estresse determina a necessidade de doses

mais elevadas.
 TEMPO-LIMITE DE TERAPIA

Tomando-se por base a teoria do efeito fotobiolgico, defende o

contraste luminoso como desencadeador dos processos fisiolgicos
que culminam nos efeitos teraputicos da laserterapia, sugere-se que
terapias de tempo total superior a 40 ou 45 minutos sejam evitadas.
Aps esse tempo, tido como excessivo, h provvel decrscimo da
efetividade da radiao em virtude da diminuio do contraste
luminoso.
 NMERO DE SESSES E
ESQUEMA DE TRATAMENTO

Sugere que, para evitar somao de estmulos e

conseqente reduo da efetividade, seja intercalado ao
menos 1 dia sem aplicao entre duas diferentes sesses de
laser.

de se esperar que, at a 5 ou 6 aplicao, resultados ao menos

parciais sejam percebidos. Caso isso no ocorra, sugere-se que a
terapia laser seja substituda por outro recurso.
Posterior remisso rpido, efetiva e duradoura do quadro.
Esses relatos informais no constituem autorizao expressa para
que nessas situaes persista-se com a terapia laser. Todo
profissional deve avaliar a relao risco/benefcio para cada caso em
particular e decidir pela alterao ou no do esquema teraputico
estabelecido.
O nmero mximo de sesses teraputicos com laser de baixa potncia
pode chegar a 15/ 20 ou mais. No havendo razes especficas para a
interrupo, e no sendo obtidos resultados plenamente satisfatrios,
no h contra-indicaes para a continuidade do tratamento.
Sugere-se que entretanto que, nas terapias prolongadas, se
procure intercalar pequenos perodos de tempo sem aplicao de laser.
Por exemplo, sugere-se que, para o tratamento de lceras varcosas,
que normalmente demandam 3 ou 4 meses para total cicatrizao,
seja intercalado um perodo de 10 dias sem aplicao de laser a cada
10 sesses, que normalmente so feitas em dias alternados.
 CUIDADOS, PRECAUES E CONTRA-INDICAES

Ao contrrio do que se pensava, ou ainda se pensa, a radiao laser

de baixa potncia no pode ser considerada um recurso inofensivo.
Estudo recentes conduzidos pelo Prof. Nivaldo Parizotto acusaram a
ocorrncia de ninhadas cegas aps irradiao sobre a cavidade
plvica de ratas durante o perodo de gestao.
 CONTRA-INDICAES ABSOLUTAS

Irradiao sobre massas neoplsticas ou pacientes

portadores de neoplasias.
Irradiao direta sobre a retina.
Irradiao sobre focos e infeco bacteriana,
principalmente agudos, sem devido
tratamento/acompanhamento antibioticoterpico.
Irradiao em gestantes.
 CUIDADOS E PRECAUES

! A irradiao em homens ou mulheres em fase produtiva

(prximo regio das gnodas) deve ser feita apenas quando da
certeza de inexistncia de gravidez ou inteno da mesma.

! A irradiao sobre glndulas hipo ou hiperfuncionantes

pode proporcionar reaes desconhecidas e, possivelmente,
perigosas.

! Pacientes submetidos a tratamento com esterides devem

Ter o tratamento com radiao laser evitado. H desconhecimento
sobre possveis efeitos secundrios. Existem referencias sobre
competio entre cortisona e laser, o que implica em menor efeito da
laserterapia em quadros dolorosos quando o tratamento
concomitante a este corticide.
! Paciente epilpticos ou cardiopatas podem apresentar
reaes do tipo arritmais ou vmitos frente a um recurso novo como o
raio laser.

! O tratamento laser em paciente sob tratamento com drogas

fotossensibilizantes , obviamente, desaconselhvel. A coumarina,
muito usada em problemas vasculares, dotossensibilizante e pode
proporcionar dor intensa na regio tratada com laser. H referncias
sobre efeitos fotossensibilizantes quando do uso de cloranfenicol,
sulfas e outros.

! A irradiao em mama deve ser precedida de exame para

certificao de ausncia de ndulos. A presena desses, mesmos que
sabidamente benignos, desaconselha a terapia.
!Terapeuta e paciente devem estar protegidos com culos prprios
que proporcionem atenuao da visibilidade da radiao
laser. culos escuros comuns no so capazes de atenuar a
passagem da radiao laser, existem culos especficos para cada
tipo de radiao, ou seja, um tipo para laser He-Ne e outro para
laser As-Ga.! A aplicao da radiao laser deve ser feita em
ambiente tranqilo, com iluminao tnue. So aconselhveis 5 a 10
minutos de relaxamento antes da aplicao.

!Antes de iniciar um tratamento com raio laser, o paciente deve ser

formalmente apresentado a esse recurso. O termo laser envolvido
de um certo "ar de futurismo" que, muitas vezes assusta ou intimida
os pacientes.

Nunca abra ou desmonte seu aparelho emissor de laser. Esses

equipamentos trabalham com tenso muito elevada e s devem ser
manipuladas por profissionais qualificados para tal.
 FOTOPUNTURA/CROMOPUNTURA
Forma de estimulao de acuponto tendo como base o estimulo
luminoso, sendo utilizado as cores correspondentes a cada estao,
cada elemento, ou cada funo: Corao (vermelho), Bao (Amarelo
Escuro), Pulmo (Branco), Rim (Preto), Fgado (Azul Esverdeado).
Tendo como base para estimulao cada ponto deve ser sedado de
acordo com a lei me e filho correspondendo em cada elemento em
cada estao.
Ex:

Cor? Seda Corao

Tonifica

Vero
Tonifica
 c8

c9 c7

c3 c5

Azul C9 Tonifica
Amarelo C7 Seda.
 ULTLRASSONOGRAFIA

a utilizao da corrente de alta freqncia (ultra som), que

produz vibrao e calor profundo sobre o Acuponto, devendo se ter
devidos cuidados quanto ao local de aplicao, intensidade e tempo e
rea de aplicao j conhecidos nas contra-indicaes gerais do uso
do ultra som.

HOMEOPUNTURA

Consiste na injeo intradrmica de medicamentos sobre os

pontos de acupuntura, senda estas substncias os mais comuns:
Homeoptico, florais de Bach, Xilocana.), indicados para profissionais
mdicos e odontlogos.
 MASSAGEM

Consiste em utilizar o recurso manual para estimular os

pontos de acupuntura (DO - IN, Shiatsu) e ainda promover a
liberao energtica no trajeto dos meridianos, esta estimulao
recebe nomes diferentes.

! Digitopussura
! Digitopuntura
! Do-In
! Shiatsu
 SEMENTES

Consiste na estimulao dos acupontos por meio de sementes

(artemisia, arroz, lentilha, etc.) em estmulos permanentes, alm do
estmulo mecnico temos ainda estmulo medicinal das substncias
ativas da semente utilizada.
A tcnica consiste em fixar as sementes sobre os pontos
sistmicos ou auriculares por meio de esparadrapo ou fita.