Nevo Melanoctico

Neoformacion benignas nicas o mltiples

Son melanocitos sin prolongaciones dendrticas reunidos en nidos se pueden
localizar en la epidermis, dermis o de unin
Neoplasias de la piel de mayor frecuencia
Factores genticos, grado de exposicin solar en la niez, fenotipo de piel clara
Proliferacin de melanocitos pueden ser congnitos o adquiridos
1. De unin cualquier parte del cuerpo. Palmas y plantas (55% Ei(20%) y
tronco (15%)mancha de color caf delimitada 1-6 mm no mas 3 cm lisa y
pigmentacin uniforme bien limitada y regular ms en las crestas
2. Nevo compuesto: Cualquier parte, cabeza y cuello (47% palmas, plantas y
dorso de la mano con elevacin hasta ser ssil de 6 mm y 2-4 cm color rojo,
caf, o negro sin vello. Proliferacin de melanocitos en la unin
dermoepidermica y dermis en papilas . puede llegar hasta dermis , menos
melanina. Maduracin progresiva cambios de tamao con antgenos S100,
HMB-45 o Maln A
3. Nevo intradrmico :Cabeza, cara y cuello 81% neoformacion elevada
cupuliforme, superficie lisa, polipoide, verrugosa o pilosa, ssil, pediculada
de color castao, negro o azul 1 mm a 1cm con un contorno regular
Nevo melanocticos congnito
Colecciones de melanocitos y clulas nerviosas presentes al nacimiento
Color caf-negro no tan uniformes
Planos, elevados o irregulares pueden contener pelo
Pequeos <3cm
Medianos
Grandes
Mancha Monglica
Manchas congnitas, parches de color gris azulado con bordes definidos.
Frecuente en la zona sacra y nalgas.
Asiticos, negros e hispanos.
Macula pigmentada >10 cm.
Se desvanece generalmente en el primer ao de vida.
Desaparicin retardada de melanocitos drmicos.

Nevo azul
Hamartoma (defecto o error) benigno de melanocitos drmicos
Extremidades y regin sacrococcigea
Mancha o neoformacion color azulgrisceo
nica
Congenio (30 aos) mujeres2:1
Permanencia de clulas en la dermis en la migracin embrionaria de la cresta
neural
Fenmeno de Tyndall (efecto ptico de la luz sobre los melanocitos cerulodermia)
Mutacin protenas G
Si es congnito aparece en la niez
Adquirido es el comn nevo azul predomina manos y pies, antebrazos y sacro
coccgea
Mancha o neoformaicon de color azul firme profunda >1cm
Nevo azul celular ms en mujeres neo formacin de color azul 1-3 cm rodeado de
halo despigmentado
Nevo compuesto de Kamino 3-6 mm tronco suele ser asimtrico con distribucin
no homognea de pigmento
Complejo de carney cuando hay mltiples o LAMB
Melanocitos fusiformes, melanina melanofagos mezclados en la dermis
Sin tratamiento: Laser pulsado
Se quitan los grandes, aparicin repentina, crecimiento y localizacin sacra
Nevo de Ota
Pigmentacin congnita melnica caf o azul que afecta las dos primeras ramas
del nervio trigmino, esclertica y conjuntiva
Predomina en mujeres
Perineurio o endoneurio de nervios perifricos otros son melanocitos aberrantes
de la cresta neural que aumentan en su pigmentacin hormonalmente
Tipo I orbitopalpebral y zigomtico
Tipo II regin orbitaria, zigomtica y nasal
Tipo III afectacin de las ramas del trigmino
Tipo IV bilateral
Puede influir la intensidad de la pigmentacin por estrs, fatiga, menstruacin e
insomnio, as como el clima
Melanocitos fusiformes o dendrticos(ncleo elipsoide y melanosoma de alta
densidad) paralelos a la superficie cutnea con mucho pigmento puede existir
acumulaciones o mancha monglica
Ninguno: cubrirse con cosmticos
Criociruga, electrodesecacion, exfoliacin qumica, dermoabrasin e injertos
(cicatrices)
Nevo sebceo
Derivado del aparato pilo sebceo localizado en piel cabelluda, resulta con placa
de alopecia, amarillenta tiene superficie rugosa
Crece por agrandamiento de glndulas apocrinas y sebceas aumenta de tamao
por hormonas factor de riesgo para carcinoma basocelular
Cabeza y cuello sigue lneas de Blaschko
Nevo verrugoso epidrmico
Hiperplasia de la epidermis, aspecto paupular, verrugosas o eritematosas
Se observa en la niez y se encuentra en latencia desde la adolescencia
Placa verrugosa color caf 2-5 cm
Lesiones lineales extensas (nevus unius lateris)
Pruriginoso
Glucocorticoides, queratoliticos, calcipotriol, 5 fluorouracilo, dermoabrasin,
curetaje, electro desecacin, exfoliacin qumica, radioterapia, laser de
anilinas quirrgico
Tratamiento por motivos estticos
Extremidades inferiores, lineal, pruriginoso
Neoformaciones papulosas, verrugosas o eritematosas
Aisladas o confluentes
HEMANIGIOMAS CUTANEOS.
Trastornos vasculares pueden ser verdaderos (de novo) y malformaciones.
Neoplasias ms frecuentes en nios y en raza blanca
Antecedentes familiares, si existen mltiples se relacionan HLA-B40 y mancha de
salmn heredada autosmica dominante
Se ha relacionado la hipoxia como un factor para la patognesis de los
hemangiomas que estimulara a VEGF,GLUT1, IGF-2 y LYVE-1

Proliferacin
Proliferacin clonal de clulas endoteliales por una vasculogenesis (vasos
primitivos por angioblastos) no angiognesis
CD31, CD34, Cd133
CD83, CD32 y CD15 marcadores mieloides
Aparece por un desequilibrio entre los factores vasculogenicos positivos y
negativos

Involucin entre el primer ao hasta posiblemente los 10 . aumento de

metaloproteinasa

Superficiales son ms comunes siendo una ppula roja, ndulo o placa que
emerge de la piel normal. Tambin llamados de fresa
Marcas premonitor , telangicectasias
Inmaduros son neoformaciones adquiridas por una proliferacin de capilares de
pequeo calibre y endotelios. Masas de clulas endoteliales que no involucionan
tienen predominio en la cabeza como manchas eritematosas crecimiento rpido,
tumor firme, rojo brillante, crece en semanas o meses, dolor por ulceracin:
Nodulares, difusos y subcutneos
Hemangioma en fresa (hematomangioendotelioma benigno
Hemangiomas sindromaticos
Granulomas piogeno
Maduros o cavernosos son hamartomas o malformaciones (4-10 semana
intrauterina)
Fibromas
Neoplasias benignas derivan del tejido fibroso
Predominan en extremidades y tronco
Mujeres, obesos
Factores de crecimiento epidrmico y fibroblastos inducidos por traumatismos,
picaduras o mordeduras
Blandos
Verrugas filiformes: lesiones pediculadas hiperpigmentadas se localizan en cuello,
axilas, ingles, pliegues inframamarios y parpados
Fibroma pndulo o molusco: de gran tamao (5 cm) predominan en tronco y
pliegues
Duros
Dermatofibromas (en pastilla) lesin nica o mltiple cualquier parte del cuerpo (EI
y trax) son pequeas, marrn o rojo. Superficie lisa o rugosa. Signo del hoyuelo
Fibroma digital forma cnica y localizacin acral (dedos)

Proliferacin de tejido conjuntivo y epitelial

Clulas fusiformes o estrelladas en la dermis

Quistes epiteliales
Tumores benignos ubicados en la cabeza, cara, cuello y trax
Semiesfricos 1-5 cm de dimetro de consistencia firme
Infundibulares (epidrmicos) trax, cara y cuello lesiones superficiales,
asintomticas, bien limitadas consistencia renitente color piel o rosado
blanquecino, desplazamiento sobre planos profundos. Se localizan en la dermis
media
Quistes milium son ms pequeos 1-2 mm (mejillas y parpados)
Si afecta paladar ndulos de Bohn
Encas___ perlas de Epstein
Triquilmicos (pilares) predominan en piel cabelluda (90) cabeza y cuello
consistencia firme sin pro central
Origen de un folculo piloso, por obstruccin por hiperqueratosis en el infundbulo o
istmo
Puede ser por implantacin traumtica de clulas epidrmicas