Informe de Caracterizacion Poblaciones Diferenciales Usaquen 2015

CARACTERIZACIN DE POBLACIONES DIFERENCIALES Y DE INCLUSIN
EN LA LOCALIDAD DE USAQUEN
2015
LOCALIDAD USAQUN
Anglica Viracach, Epidemiloga
Mateo Estrada Echeverri, Socilogo
Cristhian Balanta Popo, Gegrafo
Gisella Tapia, Tcnica
Elaborado por:
Equipo ASIS Local
Analista Programa Territorios Saludables
VIGILANCIA EN SALUD PBLICA
OCTUBRE DE 2015
1
LISTA DE CREDITOS
Gustavo Petro Urrego Alcalde Mayor de Bogot, D.C.

Mauricio Bustamante Secretario Distrital de Salud de Bogot
Jaime Hernn Urrego Subsecretario Distrital de Salud de Bogot
Luz Adriana Zuluaga Subdirectora de Vigilancia en Salud Pblica
Secretara Distrital de Salud
Directivos, Hospital Usaqun, E.S.E I Nivel
Francisco Jos Tafur Sacipa Gerente E.S.E Usaqun

Mara Luisa Ramrez Subgerente de desarrollo de servicios
Carmen Alicia Cortes Coordinadora PIC
Yenny Marcela Salgado Coordinadora Vigilancia en Salud Pblica
Colaboradores Hospital de Usaqun, E.S.E. I Nivel
Hernn Cortes Analista Territorios Saludables

Referentes grupos poblacionales Equipo de Gestin de Polticas y Programas
Coordinadoras Territoriales Programa Territorios Saludables
Referentes Subsistemas Vigilancia en Salud Pblica
Equipo operativo ASIS Hospital de Usaqun, E.S.E. I Nivel
Angelica Viracach Especialista en Epidemiologia VSP

Mateo Estrada Echeverri Socilogo VSP
Cristhian Balanta Popo Gegrafo VSP
Gisella Tapia Reyes Tcnico en Sistemas VSP
2
TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCIN .............................................................................................................................. 5
1. METODOLOGIA ....................................................................................................................... 7
2. RESULTADOS ........................................................................................................................ 12
2.1 Grupos tnicos ............................................................................................................... 13
2.2 Poblacin LGBTI............................................................................................................. 24
2.3 Personas en condicin de discapacidad .................................................................... 30
2.4 Vctimas de Conflicto armado ....................................................................................... 34
2.5 Habitantes de Calle ........................................................................................................ 40
2.6 Personas de ocupacin recicladora - carreteros, pequeos bodegueros ............. 44
2.7 Personas en ejercicio de prostitucin.......................................................................... 47
3. PROPUESTA CARTOGRAFA POBLACIONES DIFERENCIALES .............................. 51

4. CONCLUSIONES ................................................................................................................... 53
5. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS .................................................................................... 54
6. ANEXOS .................................................................................................................................. 56
3
LISTA DE TABLAS
Tabla 1. Resumen presencia poblacin diferencial. Localidad Usaqun.12

Tabla 2. Caractersticas poblacin indgena, Localidad Usaqun.15
Tabla 3. Individuos activos con pertenencia tnica segn sexo y ciclo vital en Usaqun,
2004 - septiembre 2015 21
Tabla 4. Distribucin poblacin LGBTI cubierta por territorio, sexo y etapa de ciclo vital en
Usaqun, 2013 2014...28
Tabla 5. Individuos activos con discapacidad segn territorio, sexo y ciclo vital en
Usaqun, 2004 - 2015....32
Tabla 6. Caractersticas poblacin vctima de conflicto armado, Localidad
Usaqun...35
Tabla 7. Distribucin poblacin vctima del conflicto armado, cubierta por sexo y etapa de
ciclo vital en Usaqun, 2004 2015...37
Tabla 8. Individuos activos vctimas del conflicto armado segn territorio, sexo y ciclo vital
en Usaqun, 2004 2015.....38
Tabla 9. Individuos activos en habitantes de calle por territorio, sexo y ciclo vital, Usaqun
2004 - septiembre 2015.....42
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INTRODUCCIN
La Localidad de Usaqun est ubicada en la parte Nororiental del Distrito Capital;

limitando al Oriente con el municipio la Calera, al norte con los municipios Cha y
Sop al occidente con la Localidad de Suba y al sur con la Localidad de
Chapinero. En su estructura territorial est constituida por 10 UPZ, cada una
enmarcada en procesos espaciales, ambientales y sociodemogrficos distintos,
los cuales influyen de manera directa en la ubicacin y calidad de vida de la
poblacin residente y fornea. Debido a la presencia de todos los estratos sociales
y la existencia de sectores de invasin y de localizacin de poblacin de bajos
recursos econmicos en especial en la zona de los cerros orientales, se hace
necesario realizar una aproximacin a la identificacin de las poblaciones
diferenciales presentes en la Localidad.
Las poblaciones diferenciales hacen referencia a personas a las cuales

histricamente les han sido vulnerados sus derechos, en ellas se encuentran
grupos tnicos, vctimas de violencia, personas en condicin de discapacidad y
aquellas discriminadas por su gnero y/o su orientacin sexual (1). Teniendo en
cuenta lo anterior, desde el nivel distrital se asume un enfoque diferencial para el
abordaje de estas poblaciones, con el cual se traza la conexin con los derechos
humanos de las personas teniendo en cuenta sus especificidades respecto a
diversidad poblacional. La aplicacin de este enfoque pretende la unificacin de
las diferentes perspectivas y definiciones conceptuales del enfoque diferencial, por
medio del anlisis y la actuacin social y poltica, con el cual se pretende realizar
procesos de identificacin de la poblacin, visibilizar situaciones de fragilidad,
vulnerabilidad, discriminacin o exclusin; realizar acciones para la transformacin
o supresin de las inequidades y realizar intervenciones en busca de la
reivindicacin y legitimacin de las diferencias, desde la perspectiva de los
derechos humanos.(1) A partir de dicho enfoque, el presente documento abordar
las poblaciones diferenciales: grupos tnicos y LGBTI, y las poblaciones de
inclusin: personas con discapacidad, vctimas del conflicto armado, habitante de
calle, personas en ejercicio de prostitucin y de ocupacin recicladora.
El reconocimiento de los grupos mencionados, aunque ha tenido avances a

travs de la historia, mediante ejercicios iniciales de caracterizacin e
implementacin de polticas pblicas (aunque algunas poblaciones, como las
5
vctimas, los habitantes de calle o las personas que ejercen prostitucin no
cuentan con polticas pblicas); no ha sido lo suficientemente especfico en la
identificacin de las condiciones de vida que impactan el estado de salud -
enfermedad; es por ello que el anlisis de situacin de salud debe implementar
dentro de sus procesos un enfoque diferencial que le permita caracterizar a estas
poblaciones en un plano territorial y realizar acercamientos que no solo permitan
obtener un conocimiento cuantitativo del estado de salud de las poblaciones
diferenciales; por lo contrario que lo lleve a la identificacin de la realidad de las
condiciones de vida enmarcadas en un contexto social y ambiental especfico
determinado por un territorio.
Es por ello que para el ao 2015 el anlisis de situacin en salud en lo local, se

realiza un primer ejercicio de acercamiento sistemtico a la situacin de salud de
las poblaciones diferenciales, enmarcada en dos momentos: Una exploracin
general que permita la identificacin de la poblacin en la localidad y un segundo
momento denominado profundizacin que se enfocar en el reconocimiento de las
condiciones de salud enfermedad de los grupos tnicos identificados en la
localidad de Usaqun.
Este documento busca fortalecer el anlisis de la situacin de salud de las

poblaciones diferenciales y de inclusin presentes en la Localidad Usaqun,
mediante la caracterizacin de cada uno de los grupos poblacionales identificados,
partiendo de un balance del conocimiento actual y la revisin de fuentes de
informacin disponibles, finalizando con una aproximacin a las problemticas
identificadas y la respuesta institucional existente.
6
1. METODOLOGIA
A continuacin se describen las acciones implementadas para el desarrollo de la

primera fase del ASIS diferencial, en la cual se realiza la exploracin general de
las caractersticas de la poblacin diferencial y de inclusin en la Localidad de
Usaqun:
Gestin de la Informacin
La primera etapa de la construccin del documento, fue la identificacin inicial de
los actores involucrados a nivel institucional con las poblaciones diferenciales y de
inclusin, con el fin de socializar el objetivo y alcances del ASIS diferencial para el
ao 2015. Fue as como a travs de las reuniones mensuales con el equipo de
gestin de polticas y programas se definieron las fuentes de informacin a
consultar para realizar la caracterizacin de cada uno de los grupos
poblacionales, igualmente se realiz la revisin y anlisis de los mapas de actores
y se tomaron como referencia los conceptos descritos en cada una de las polticas
pblicas y/o anexos tcnicos distritales de las intervenciones. Para el caso
concreto de la poblacin recicladora no existe un referente para el proceso, razn
por la cual la informacin fue suministrada por la referente de la Poltica para la
Salud y Calidad de Vida de las y los Trabajadores, partiendo de las intervenciones
y el conocimiento con el que se cuenta respecto a esta poblacin.
Como insumo para la elaboracin del documento se requera la informacin de las

acciones realizadas por el programa Territorios Saludables, por lo tanto se realiz
un trabajo articulado con el analista del programa, explicando igualmente el
producto a realizar y dando claridad respecto a la informacin requerida en
trminos de poblacin cubierta por el programa discriminada por ciclo vital y
territorios de vida. De igual forma el abordaje y acciones que desde el programa
se ha realizado con cada uno de los grupos poblacionales.
Para realizar la identificacin de casos de poblacin diferencial notificada por

eventos de inters en salud pblica, y que son objetos de vigilancia, como insumo
de la aproximacin al conocimiento del estado de salud de los grupos
poblacionales, se realiz el acercamiento con los referentes de cada uno de los
subsistemas, solicitando la informacin respectiva.
7
Finalmente y como una de las actividades de cierre de la fase de exploracin en el
mes de Junio se realiz una unidad de anlisis con coordinadoras territoriales,
apoyos territoriales, referentes de mbito, alguno referentes de Vigilancia en Salud
Pblica y profesionales de Vigilancia en Salud Pblica Comunitaria; en dicho
espacio fueron socializados y validados los resultados obtenidos hasta ese
momento con el ejercicio de exploracin inicial, de igual forma se identific el
alcance del programa Territorios Saludables frente a las condiciones de vida de
las poblaciones diferenciales. Es importante resaltar que la planeacin y desarrollo
de este espacio se realiz de forma conjunta con los referentes de gestin de
polticas y programas de las poblaciones diferenciales.
Desde el ASIS distrital se suministraron bases de datos y/o salidas disponibles, a

travs de las cuales se realiz el anlisis descriptivo en trminos cuantitativos, de
algunos de los grupos poblacionales: Habitantes de calle, poblacin recicladora,
vctimas de conflicto armado y grupos tnicos.
Recoleccin y anlisis de la informacin

Partiendo de los insumos gestionados con los actores relacionados en el aparte
anterior, se realiz el proceso de anlisis de datos; inicialmente se construy la
tabla en la cual se consolidan los resultados generales en trminos cuantitativos,
que dan cuenta de la poblacin diferencial y de inclusin de la Localidad de
Usaqun y posteriormente partiendo de las variable identificadas en cada una de
las fuentes de informacin se realiza la aproximacin a la caracterizacin,
complementada por el componente cualitativo suministrado por los referentes
locales de los procesos. A continuacin se describe el proceso para lo obtencin
de la informacin correspondiente a cada grupo poblacional:
- Poblacin LGBTI: Se tom como insumo la Encuesta Multipropsito de Bogot

(EMB) del ao 2014, como limitante, el estudio presentaba una grfica de la
distribucin de la poblacin y no el dato exacto de la poblacin homosexual y
bisexual, razn por la cual se tom el clculo realizado por el referente local del
proceso, dando la claridad que no se tuvo en cuenta la poblacin intersexual. En
cuanto a caractersticas generales se presentan en trminos cuantitativos datos de
la ciudad, complementando el informe desde la parte cualitativa con hallazgos
identificados por parte de Secretara Local de Integracin Social y hallazgos a
nivel espacial. Es evidente para esta poblacin la ausencia de censos o
informacin precisa que proporcione herramientas para el anlisis de la situacin
de salud en trminos cuantitativos.
8
- Etnias: Se tomaron los datos de la salida suministrada por SDS, de la EMB de
2011; debido a que en dicha salida no se registraba poblacin raizal para la
Localidad de Usaqun, se obtuvo el dato de la base Distrital de Proyectos y
acciones de nfasis de la Subdireccin de determinantes en salud. Debido a que
el nico grupo tnico que cuenta con un censo de su poblacin es la comunidad
de indgena, se presenta una caracterizacin general en trminos demogrficos y
de aseguramiento. Los aspectos cualitativos desarrollados dan cuenta de la
organizacin social de los grupos tnicos y avances en el proceso de identificacin
de algunas comunidades. Esta poblacin ser objeto de la fase de profundizacin
del ASIS diferencial, en la cual a partir de acercamiento a comunidades indgenas
y poblacin afro se realizar la descripcin de la situacin de salud respectiva. Es
fundamental aclarar que en lo local no se tienen identificadas personas de
comunidades gitanas o raizales.
- Poblacin con discapacidad: Se toma el dato de la poblacin ingresada en el

registro de Localizacin y Caracterizacin de la poblacin con discapacidad de
Vigilancia en Salud Pblica (VSP) para el periodo 2005 a 2014. En este
documento no se describen las caractersticas de esta poblacin teniendo en
cuenta que desde el componente de discapacidad de VSP se est realizando un
documento con ese fin.
- Vctimas de conflicto armado: Se realiz revisin conjunta de las tablas de salida

entregadas por el nivel distrital, con los cruces de la poblacin, APS en lnea y
aseguramiento. Debido a que se cuantifica a la poblacin bajo diferentes criterios,
como cortes de informacin y aseguramiento se define tomar el dato del cruce de
Individuos nicos (activos e inactivos) que han sido abordados por territorios entre
01-01-2012 y el 30-04-2015, que son vctimas del conflicto y cuentan con registro
de aseguramiento. En trminos cualitativo se presentan aproximaciones basadas
en la organizacin social de este grupo, que por el carcter privado que las
caracteriza son de difcil acceso.
- Habitantes de calle: Partiendo de los resultados del Censo realizado en el ao
2011 por parte de IDIPRON se toman las variables demogrficas y sociales para
describir a este grupo poblacional. Este se considera un aporte importante para
la referente del proceso, pues desde la intervencin se desconocen las
caractersticas de la poblacin de forma especfica para la Localidad de
Usaqun.
- Personas en ejercicio de prostitucin: Este al igual que la comunidad LGBTI, son
de los grupos poblacionales con mayores limitaciones en trminos de fuentes de
informacin de tipo cuantitativo, no existe informacin oficial de esta poblacin; al
realizar bsqueda bibliogrfica solo se encuentra un Censo realizado en 1990
9
por la Cmara de Comercio de Bogot con mujeres en ejercicio de prostitucin
del centro de Bogot. Teniendo en cuenta la limitante mencionada la parte
cualitativa se desarroll partiendo de los hallazgos de los recorridos realizados
por parte de la referente del proceso, de forma conjunta con otras instituciones.
- Recicladores: A partir de la base suministrada por la Unidad Administrativa
Especial de Servicios Pblicos (UAESP), se relaciona el total de personas
identificadas en la Localidad discriminadas por sexo. La informacin respecto a
caractersticas de esta poblacin se obtuvo de las intervenciones realizadas por
el mbito laboral en el ao 2014.
Otra fuente de informacin fueron las bases de los sistemas de vigilancia en salud
pblica, se identificaron algunos sistemas de informacin como crnicos y
SIVELCE en los cuales los procesos de vigilancia son relativamente nuevos; para
este ltimo se incluy la variable de poblaciones diferenciales en el ao 2015 por
lo tanto no se identificaron casos relacionados con poblacin diferencial o de
inclusin. Para el caso de Vigilancia en Salud Pblica comunitaria, no se
encontraron acciones relacionadas con la poblacin objeto. Variables como LGBTI
y poblacin recicladora no se incluyen en SIVIGILA (excepto VIH/SIDA), por lo
anterior no fue posible realizar aproximaciones en estos trminos. Al evaluar los
eventos de Salud Sexual y Reproductiva para los aos 2013 y 2014, los casos
identificados con grupos tnicos tenan IEC fallidas por lo tanto no se logr realizar
la verificacin de la informacin de pertinencia tnica. Finalmente desde
Estadsticas Vitales no se contemplan las variables que permitan identificar grupos
de inclusin en su totalidad. Para cada grupo poblacional se presentarn los
hallazgos identificados por subsistema.
Finalmente como producto del anlisis de las caractersticas de cada uno de los
grupos poblacionales se realiz la identificacin de problemticas teniendo en
cuenta los informes y experiencias del proceso por parte de los referentes de cada
una de las intervenciones
- Avances en la fase de Profundizacin de ASIS diferencial

Teniendo un panorama inicial de la poblacin diferencial y en cumplimiento del
objetivo frente a la profundizacin que permita conocer el estado de salud de los
grupos tnicos que se encuentran en la localidad se realizaron en el mes de Junio
dos encuentros con el consejo Afro de Usaqun. En el primer encuentro (Anexo 1.
Relatora primer encuentro consejo Afro Localidad de Usaqun) se realiza la
presentacin del equipo de la ESE y se expone el objetivo del ASIS Diferencial
para el ao 2015; para el segundo encuentro (Anexo 2. Relatora Construccin
10
plan de trabajo) se construye la propuesta de trabajo con la poblacin
Afrocolombiana que hace presencia en la Localidad.
En cuanto a comunidades indgenas se pretende realizar el abordaje de los dos

cabildos con mayor presencia Nasa y Yanaconas.
- Presentacin de la Informacin
El equipo ASIS realiza la consolidacin y anlisis de la informacin suministrada
por los diferentes subsistemas, los referentes de polticas y programas, y el
analista de territorios saludables, construyendo el presente documento en el cual
se describen las aproximaciones cuantitativas y cualitativas para cada uno de los
grupos poblacionales y de inclusin.
11
2. RESULTADOS
Partiendo de la identificacin de las diferentes fuentes de informacin respecto a la

presencia de poblaciones diferenciales y de inclusin en la Localidad de Usaqun;
se realiza en este captulo la descripcin de los hallazgos iniciales de la fase de
exploracin del ASIS diferencial.
Al realizar el anlisis de las fuentes de informacin de tipo cuantitativo, se
encuentran bases de datos oficiales que corresponden al nivel nacional y distrital;
de igual forma se cuenta con informacin obtenida a travs de las acciones
institucionales, las cuales pueden llegar a presentar sesgos por omisin de datos,
errores al momento de la digitacin y bases que no son de fcil consulta ya que
pertenecen a entidades privadas. Partiendo de lo anterior se realiz el ejercicio de
identificar la fuente de informacin ms confiable para el reporte de la cantidad de
personas en cada grupo poblacional; el resultado de este ejercicio se relaciona en
la Tabla 1, y posteriormente se presenta un aparte por cada grupo presente en la
Localidad, en el que se describen sus caractersticas, las acciones realizadas por
el programa Territorios Saludables, problemticas identificadas y el panorama de
la respuesta local a nivel e institucional.
Tabla 1. Resumen presencia poblacin diferencial. Localidad Usaqun

Grupos poblacionales No. Fuente*
DANE-SDP/Encuesta Multipropsito para Bogot 2014.
Clculo realizado por equipo Referente Poltica Pblica
LGBTI 4416 LGBT, Local, de acuerdo a porcentaje reportado en
EMB. Incluye poblacin homosexual y bisexual
Poblaciones Indgenas 1459
diferenciales
Afrodescendientes 4393 DNE-SDP/Encuesta Multipropsito para Bogot 2011.
Etnias
ROM Gitanos 245
Proyectos acciones de nfasis-Subdireccin de
Raizales 5
determinantes en salud. SDS
Registro de Localizacin y caracterizacin de personas
Personas en condicin de
12.982 en condicin de discapacidad Localidad Usaqun
discapacidad
(2005-2014). Corte 15 de Junio de 2015.
Cruce BD APS en lnea, BDUA, Registro nico De
Vctimas del Conflicto
1945 Victimas (RUV) Corte 30-04-2015. Procesado por: SDS
Armado
-SSSP (27-05-2015)
Poblaciones
en Inclusin Habitante de la Calle 119 SDIS-IDIPRON. Salidas Instrumento Censal 2011
Personas en ejercicio de la Bases Territorios Saludables, 2013 2015, corte

8
Prostitucin Octubre de 2015.
Personas de ocupacin UAESP: Base RURO-Oficial / ASIS-SDS, corte 15-07-
573
recicladora - carreteros, 2015
12
pequeos bodegueros
2.1 Grupos tnicos
Definicin genrica
Los grupos tnicos son poblaciones que se distinguen de aquellos que conforman
la sociedad hegemnica por sus condiciones y prcticas socioculturales, contando
adicionalmente con un reconocimiento jurdico por parte de estado.(1) En este
sentido, la sentencia C 864 de 2008 manifiesta que " Los elementos constitutivos
de un grupo tnico son:(i) un elemento objetivo, a saber, la existencia de rasgos
culturales y sociales compartidos por los miembros del grupo, que les diferencien
de los dems sectores sociales, y (ii) un elemento subjetivo, esto es, la existencia
de una identidad grupal que lleve a los individuos a asumirse como miembros de
la colectividad en cuestin", es decir, estas comunidades contienen un valor
agregado en lo social, econmico y cultural que le dan una identidad propia.
Los grupos tnicos reconocidos en Colombia son:
- Indgenas: De acuerdo a la ley 21 de 1991 con la cual el Estado
colombiano aprueba el Convenio nmero 169 sobre pueblos indgenas y tribales
en pases independientes, adoptado por la 76a. reunin de la Conferencia General
de la O.I.T., Ginebra 1989, se consideran indgenas aquellos: "a). pueblos tribales
en pases independientes, cuyas condiciones sociales, culturales y econmicas les
distingan de otros sectores de la colectividad nacional, y que estn regidos total o
parcialmente por sus propias costumbres o tradiciones o por una legislacin
especial. b). A los pueblos en pases independientes, considerados indgenas por
el hecho de descender de poblaciones que habitaban en el pas o en una regin
geogrfica a la que pertenece el pas en la poca de la conquista o la colonizacin
o del establecimiento de las actuales fronteras estatales y que, cualquiera que sea
su situacin jurdica, conservan todas sus propias instituciones sociales,
econmicas, culturales y polticas, o parte de ellas".
- Afrodescendientes: Individuos pertenecientes a las comunidades negras o

afrodescendientes (2), que de acuerdo a la ley 70 de 1993 poseen una cultura
propia, comparten una historia y tienen sus propias tradiciones y costumbres;
revelan y conservan conciencia de identidad que las distinguen de otros grupos
tnicos.
13
- Raizales: Habitantes originarios de las Islas de San Andrs y Providencia
con especificidad mitolgica, ontolgica, organizativa, relacional y lingstica.(3)
- ROM-Gitanos: Son individuos que pertenecen al pueblo ROM en Colombia,

conviven de manera colectiva en las unidades sociales bsicas o Kumpanias,
comparten un origen comn, hablan el dialecto Romanes, y poseen en general
una tradicin nmada con recientes redefiniciones de itinerancias en respuesta al
contacto con la sociedad mayoritaria o Gayde. De acuerdo al decreto 582 de 2011
por el cual se adopta la poltica pblica para este grupo tnico, se definen las
Kumpania como "conjunto de grupos familiares configurados patrilinealmente
(patrigrupos), que a partir de alianzas de diverso orden optan por compartir
espacios para vivir cerca o para itinerar de manera conjunta. En Colombia, se
ubican generalmente en sitios especficos de centros urbanos, ciudades
principales e intermedias del pas.
Caracterizacin de los grupos tnicos

De acuerdo a cifras oficiales del DANE (Censo 2005), en la ciudad de Bogot el
1,67% de los habitantes declararon pertenecer a un grupo tnico. El 1,4% se
reconocieron como negros o afrocolombianos (n=96.523), 0,22% se declararon
indgenas (n=15.032), 0,02% raizales (n=1355), 0,01% como ROM (n=523) y siete
como Palenqueros. Lo anterior teniendo como base la poblacin censada en la
ciudad de Bogot para el ao 2005, que corresponda a 6.778.691 habitantes.
En cuanto a la presencia de grupos tnicos en la Localidad de Usaqun, teniendo

en cuenta los resultados de la Encuesta Multipropsito de 2011 se identifica que
los grupos tnicos representan el 1,3% del total de la poblacin, en donde el 0,9%
corresponde a poblacin afrodescendiente, 0,3% comunidad indgena y 0,1%
gitanos; llama la atencin que no se identifica poblacin raizal y por el contrario se
observa un 0,04% de poblacin palenque. De forma especfica para grupos
tnicos, son los cabildos indgenas los nicos que cuentan con una base de datos
de las personas censadas a nivel distrital; al realizar un anlisis comparativo del
total de poblacin entre estas dos fuentes de informacin no se identifica
coherencia en los datos, pues de acuerdo a la EMB existen 1459 personas
pertenecientes a este grupo tnico y en la base SISPI se encuentran tan solo 78
registros; sumado a ello en las bases de aseguramiento con corte al mes de
diciembre de 2014 se identifican 20 indgenas. Lo anterior permite evidencia la
gran falencia que se tiene respecto a fuentes de informacin que permita
caracterizar a la poblacin tnica; aclarando que para los otros grupos tnicos no
14
se cuenta con bases de datos que permitan realizar una aproximacin y anlisis
en trminos demogrficos.
Partiendo de los datos reportados en la base SISPI, se tiene la siguiente

informacin respecto a la poblacin indgena de la Localidad:
Tabla 2. Caractersticas poblacin indgena, Localidad Usaqun

VARIABLE N %
Femenino 54 69,2
Sexo Masculino 24 30,8
Total 78 100
Infancia (<13 aos) 22 28,2
Adolescencia (14-17 aos) 10 12,8
Juventud (18-26 aos) 12 15,4
Ciclo Vital
Adultez (27-59 aos) 30 38,5
Vejez (>60 aos) 4 5,1
Total 78 100
NASA 39 50
YANACONA 20 25,6
UITOTO 12 15,4
Cabildo KICHWA 4 5,1
MISAK MISAK 2 2,6
MUISCA DE SUBA 1 1,3
Total 78 100
Contributivo 43 55,1
Subsidiado 21 26,9
Aseguramiento Vinculado 7 8,97
Sin Dato 7 8,97
Total 78 100
Fuente: Base SISPI/Proyecto acciones de nfasis-Subdireccin de determinantes en salud. Corte febrero de 2015
Teniendo en cuenta que los cabildos NASA y Yanaconas son los de mayor
presencia en la Localidad, se relaciona a continuacin una breve descripcin de
estas comunidades:
Comunidad Nasa
Tierradentro es el hbitat natural de los indgenas Pez. Su nombre ilustra el
imaginario de aislamiento e inaccesibilidad con que su territorio ha sido designado
desde tiempos de la conquista: "las montaas de la tierra adentro". Su sistema de
creencias ha venido transformndose desde la colonia, en una mezcla entre la
tradicin catlica, y la indgena propiamente. Kapish, el trueno ocupa el lugar ms
importante en su cosmovisin. Dentro de sus ceremonias se encuentra el ritual
Ptazitupni o voltear el sucio, mediante el cual, el Tewala o mdico tradicional,
15
seala las actitudes ticas y jurdicas que deben asumir los gobernadores
elegidos. La articulacin entre la vida religiosa y poltica es un elemento
caracterstico de la cultura Pez, evidente adems en los mltiples movimientos y
figuras mesinicas presentes en su desarrollo histrico. Estn organizados
polticamente en cabildos, que a su vez forman parte del Consejo Regional del
Cauca CRIC, constituido en 1971. Estos cabildos reciben del alcalde las varas de
mando, smbolo de respeto, autoridad y limpieza. En algunos resguardos existe un
grupo integrado por ancianos que ya han sido gobernadores del cabildo,
encargados de aconsejar y ejercer autoridad cuando un gobernador no acta
conforme a las reglas establecidas (1).
Comunidad Yanacona
En el Macizo Colombiano actualmente se encuentra el Territorio Yanacona, en las
comnmente llamadas zonas fras, en forma de cinco resguardos coloniales y tres
comunidades indgenas civiles (se entiende por comunidad civil aquellos
resguardos disueltos por el estado o liquidados por sectores sociales no
indgenas, donde los comuneros indgenas continan manteniendo sus
comunidades, cabildos y muchas veces el rgimen comunal de tenencia de las
tierras), constituyendo un rea significativa con fuerte incidencia en el manejo de
los pramos y de los nacimientos de los ros. No es gratuito que ellos conozcan su
manejo y que adems reivindiquen ser sus guardianes, y que all los Yanaconas
hayan establecido sus poblados (1). Los Yanaconas quienes en la actualidad
recuperan su identidad y buscan el reconocimiento cultural, social, econmico y
poltico, para justificar la herencia que reclaman propia, se distribuyen en las
comunidades indgenas civiles de El Oso, Frontino y El Moral, en el Municipio de
la Sierra, y en los resguardos Guachicono y Pancitar en el Municipio de La Vega;
Caquiona en el Municipio de Almaguer; el Ro Blanco en el Municipio de Sotar; y
San Sebastin en el Municipio del mismo nombre.
En trminos sociopolticos, se catalogan ms que como una tribu, como un

pueblo, cuyas fuentes de identidad son el maz, las vrgenes remanecidas y la
reciprocidad. Las caractersticas antropolgicas y polticas se rastrean en la
existencia de un territorio comn, instituciones similares de gobierno y patrones
culturales parecidos y distintos de los dems y por ser una unidad endgama que
presenta niveles bajos de estratificacin social. Los cabildos se preservan como
manifestacin del gobierno indgena. Entre los Yanaconas existe un cabildo Mayor
del Pueblo Yanacona, ocho cabildos, uno por cada comunidad y la Comisin
Permanente Yanacona, que los congrega. Lo que otrora como institucin colonial
se impuso para romper la estructura de gobierno indgena con fines de
16
colonizacin, a pesar de parecer mantenerse sin cambios a travs del tiempo,
miembros, funciones y rituales de manera paulatina han sufrido modificaciones; y
en la actualidad el cabildo es un instrumento de transformacin social que aglutina
al Pueblo Yanacona a partir de sus comunidades, que afirma sus costumbres, que
fortalece sus instituciones, que defiende y estimula sus culturas, que controla sus
tierras, que recupera socialmente el territorio usurpado y que preserva las
tradiciones.
En el segundo semestre de 2015, a travs del referente Local de gestin de

polticas de grupos tnicos se realiz el acercamiento con familias NASA y
Yanaconas, cabildos que concentran la mayor cantidad de poblacin en la
Localidad, como resultado en la fase de profundizacin del ASIS diferencial se
presentara el anlisis de situacin de salud de estas dos comunidades indgenas.
Respecto a la poblacin afrodescendiente, se cuenta con una mesa y un consejo

Afro local constituido en I Trimestre de 2015; el cual se encuentra en un proceso
de consolidacin y en busca de identificacin y caracterizacin de la poblacin
afrodescendiente que habita en la localidad de Usaqun; por lo anterior desde
este espacio se desconoce el nmero de personas afrodescendientes que residen
en la localidad actualmente, de igual forma debido a la reciente conformacin no
se cuenta con un proceso visible en lo Local y se espera ahondar en la situacin
de salud de esta poblacin mediante relatos de vida y encuestas en el espacio del
CLOPS de grupos afro a realizar en el mes de Octubre de 2015.
Informacin Sistemas de Vigilancia en Salud Pblica

Al realizar el anlisis de los casos notificados a los diferentes sistemas de
Vigilancia en salud Pblica correspondientes a poblacin perteneciente a grupos
tnicos en los aos 2013 y 2014 se identific:
Estadsticas Vitales:
En la poblacin indgena se presentaron tres nacimientos para cada uno de los

aos reportados, representando el 0,1% del total de nacimientos de la Localidad
respectivamente. En cuanto a mortalidad se identifica un caso de persona mayor
en 2013, que corresponde al 0,05% del total de las defunciones, la causa de
muerte fue carcinoma endometrial. Por otra parte la poblacin afrodescendiente
registra 16 nacimientos en 2013 y 15 nacimientos en 2014, aportando el 0,3% de
17
los nacimientos; se identifican siete defunciones en cada uno de los aos
reportados, con un comportamiento porcentual similar al referido en los
nacimientos; para este grupo tnico el 50% de las causas de la muerte
corresponden a enfermedades crnicas y el porcentaje restante se encuentra
relacionado con causas infecciosas y/o cncer.
Para la poblacin gitana no se reportan nacimientos; sin embargo llama la

atencin la presencia de cinco mortalidades para cada uno de los aos
analizados, identificando que el 100% de los fallecimientos ocurrieron en el
domicilio, el 50% son de gnero masculino y en el 80% de los casos, la muerte se
encontraba relacionada con enfermedades crnicas. Finalmente para la poblacin
raizal en el ao 2013 se identific un nacimiento y un caso de mortalidad en
persona mayor, que registra como causa de muerte enfermedad de Alzheimer.
SIVIGILA:
El evento con mayor reporte en la poblacin indgena para el ao 2013 fue la
agresin por animal potencialmente transmisor de rabia con tres casos,
representando el 0,21% del total de casos, para el ao 2014 no se reportaron
casos para dicho evento, por el contario fueron notificados cuatro casos de
varicela lo que corresponde al 0,2% de la notificacin total para dicho evento. La
poblacin afrodescendiente present un comportamiento contrario al de la
poblacin indgena, aportando el 0,6% (12) de casos de varicela en 2013 y 6
casos de agresin por animal potencialmente transmisor de rabia en 2014 con un
aporte del 0,6% del total de casos del evento.
Los eventos con mayor aporte porcentual al total de casos notificados al SIVIGILA
por parte de la poblacin raizal en el ao 2013 son varicela, con cinco casos que
aportan el 0,29% del total de la notificacin del evento y un caso de tuberculosis
en 2014, aportando el 1,4% de total de la notificacin para el evento. Finalmente
respecto a las notificaciones realizadas en las cuales se identific poblacin gitana
se identific un caso en 2013 que corresponda al evento de agresin por animal
potencialmente transmisor de rabia lo que representa el 0,07% de los casos
notificados para dicho evento y en 2014 el evento en el que mayor peso
porcentual se identific este grupo tnico fue un caso de intoxicacin por
medicamentos, que corresponde al 1,4% de la notificacin.
En general el comportamiento de la notificacin a SIVIGILA de los grupos tnicos

es similar al comportamiento local de la notificacin, en donde los eventos
18
notificados con mayor frecuencia son varicela y agresin por animal
potencialmente transmisor de rabia.
Transmisibles:
En el ao 2013 se presentaron dos casos de ESAVI, uno de ellos corresponda a
poblacin indgena, representando s el 50% de la notificacin de este evento;
para el mismo ao se notific un caso de tuberculosis pulmonar en poblacin
afrodescendiente aportando el 3,6% de la notificacin de este evento. Para el ao
2014 los eventos notificados en el subsistema no correspondan a poblacin
tnica.
SIVIM:
En el ao 2013 se identificaron casos de violencia intrafamiliar en poblacin

indgena, los cuales no superaron el 0,5% de la notificacin de cada una de los
tipos de violencia reportados al subsistema; sin embargo en 2014 se notificaron
dos casos de negligencia que correspondan al 1% del total de casos; un
comportamiento similar se observ en la poblacin afrodescendiente aportando en
2014 tres casos que representan el 1,5% de total de las negligencias notificadas.
En las bases del subsistema no se identific poblacin gitana ni raizal.
En cuanto a conducta suicida, solo se identific un caso de intento de suicidio en

2014 correspondiente a grupo tnico indgena, el cual represent el 0,6% de la
notificacin total.
SISVAN
Al realizar la bsqueda de poblacin notificada al subsistema no se identific

poblacin indgena, por el contrario para la poblacin afrodescendiente y raizal se
identificaron algunos casos en 2013 que no superan el 0,2% de la notificacin
total. En cuanto a poblacin gitana se notific un caso de DNT crnica en menor
de 5 aos en 2014, representando el 0,1% del total de la notificacin.
Salud Sexual y Reproductiva
Este subsistema vigila los casos de mortalidad materna, perinatal, morbilidad

materna extrema, sfilis gestacional y congnita. Para el ao 2013 no se
19
identificaron casos relacionados con grupos tnicos, en 2014 se identifica una
mortalidad perinatal en poblacin indgena lo que representa el 1,2% del total de
casos correspondientes al evento; para el mismo ao se identifica un caso de
sfilis gestacional en poblacin afrodescendiente y dos casos en gitanas,
representando el 7,7% y 15% del total de los casos notificados, respectivamente.
Al indagar sobre hallazgos de las investigaciones epidemiolgicas de campo

realizadas a los eventos descritos se observa que fueron fallidas en su totalidad.
Intervencin del programa territorios saludables

El Programa Distrital Territorios Saludables del proyecto Salud para el Buen Vivir
incluido en el Plan de Desarrollo Bogot Humana 2012 2014, tiene como
propsito identificar las necesidades y problemticas de las diversas poblaciones,
as como crear un modelo de atencin directa dirigido a las familias y las
comunidades con participacin de profesionales provenientes de diferentes
disciplinas (equipos de respuesta inicial ERI- y equipos de respuesta
complementaria ERC-) quienes tienen la meta principal de generar procesos de
promocin de la salud y prevencin de la enfermedad, buscando reducir la
desigualdad, discriminacin y la segregacin social, econmica y cultural en los
territorios. El Programa toma como referentes conceptuales la estrategia de
Atencin Primaria en Salud (APS) y el enfoque de determinantes sociales de la
salud.
El programa busca articular la atencin individual y colectiva, involucrando a los
dems sectores logrando que las respuestas a las necesidades sociales
identificadas sean gestionadas de manera integral por medio de los cinco
territorios de salud: 4 priorizados como San Cristbal Oriental, San Cristbal
Occidental, Verbenal Oriental y Verbenal Occidental los cuales cubren a la
poblacin vulnerable de los estratos socioeconmicos 1, 2 y 3 por medio de los
equipos ERI ERC y el quinto territorio es diferencial el cual no cuenta con
acciones en el mbito familiar al tener cobertura en los estratos 4, 5 y 6.
Durante los aos 2004 a septiembre 2015, se han identificado 465 personas
activas con pertenencia tnica en Usaqun, el 55,3% fueron mujeres y el 48,2%
adultos seguidos por los adolescentes y jvenes con el 22,2%, en cuanto a
pertenencia tnica el 48,2% (224 individuos) son afrodescendientes, seguidos por
indgenas con el 32% (149 individuos) y con el 19,8% (92 individuos) restante son
ROM gitanos. Tabla 3.
20
Tabla 3. Individuos activos con pertenencia tnica segn sexo y ciclo vital en Usaqun,
2004 - septiembre 2015.
Etapas de ciclo vital

Primera Total %
Pertenencia Infancia Adolescencia Adultez Vejez
tnica infancia
F M F M F M F M F M F M General % M General
Afrocolombiano 1 3 16 14 25 22 68 43 18 14 128 96 224 27,5% 20,6% 48,2%
Indgena 6 3 10 7 18 18 45 33 4 5 83 66 149 17,8% 14,2% 32,0%
ROM 9 5 8 6 8 12 17 18 4 5 46 46 92 9,9% 9,9% 19,8%
Total local 16 11 34 27 51 52 130 94 26 24 257 208 465

55,3% 44,7% 100%
% total local 3,4% 2,4% 7,3% 5,8% 11% 11,2% 28,0% 20,2% 5,6% 5,2% 55,3% 44,7% 100%
Fuente: SDS Portal de estadsticas, Gestin de la informacin Programa -Territorios Saludables. (Corte septiembre 2015).
A nivel de Intervencin de Informacin, Educacin, Comunicacin (IEC), se

realizaron tamizajes y valoracin del riesgo en el mbito familiar, desde el ao
2013 se realizaron servicios de salud colectiva en el mbito comunitario a travs
de encuentros mensuales con los procesos de fortalecimiento y garanta del
derecho a la salud como estrategia de promocin de factores protectores en salud;
sin embargo, la asistencia de la poblacin tnica es irregular casi inexistente,
debido a sus dinmicas econmicas y laborales.
En cuanto a las canalizaciones, para el ao 2013 fueron direccionadas a servicios
de salud 4 mujeres afro y 4 indgenas. Para 2014 se direccionaron a los servicios
sociales y de salud 12 personas afro y 6 indgenas. En lo corrido del 2015 se han
canalizado: poblacin afrodescendiente, a una mujer entre los 14 y 17 aos a
controles prenatales, 10 mujeres y 6 hombres a consulta por medicina general, un
hombre del ciclo vital vejez con discapacidad a la subdireccin local de integracin
social, 4 cuatro nios y nias menores de cinco aos al programa de salud oral, y
ocho mujeres a toma de citologa vaginal; indgenas, dos mujeres a medicina
general, siete mujeres entre mayores de 18 aos al programa de salud oral y toma
de citologa vaginal; ROM, cuatro persona a medicina general y a salud oral.
En cuanto a la gestin sectorial e intersectorial, se logr la articulacin de acciones
con el Instituto Distrital de la Participacin y Accin Comunal (IDPAC) y Unidad de
Atencin y Orientacin (UAO) al desplazado de Suba, con el objetivo de brindar
asesora jurdica frente a la restitucin de derechos, el reconocimiento de la etno-
salud y la inclusin a los programas de sociales y de salud.
21
A nivel organizativo se observa una dbil organizacin social y comunitaria en las
poblaciones afrodescendientes e indgenas lo cual ha dificultado la identificacin,
caracterizacin y seguimiento de la poblacin tnica para las acciones colectivas
en salud.
Mapa de actores
Del mapa de actores de etnias se resalta que solamente dos instituciones tienen
un enfoque diferencial claro, el resto de los actores aportan acciones a un nivel
general de toda la ciudadana. Lo anterior invisibiliza la presencia de grupos de
poblacin diferencial, y desconoce el trato de la misma. Adicionalmente, a nivel
local se cuenta con poca informacin de caracterizacin, por lo menos a lo que al
sector salud le compete.
Se cuenta con la presencia de del Consejo Local de Gobierno, que se encarga de

la ejecucin de programas especficos del tema de etnias en el marco del Plan de
Desarrollo Local; de igual forma se identifica el CLOPS (Consejo Local de Poltica
Social) como espacio en el cual se hace seguimiento al cumplimiento y la
implementacin de las diferentes polticas pblicas, incluyendo la tnica. El CLIP,
vela por garantizar el cumplimiento del Sistema Distrital de Participacin con
enfoque diferencial que incluye a poblaciones tnicas. Finalmente se conforma la
Mesa Interna Diferencial, compuesta por miembros del equipo de Gestin de
Polticas y programas del Hospital Usaqun, para la discusin y el seguimiento al
tema de poblaciones diferenciales.
De forma especfica para el grupo tnico de poblacin afrodescendiente, se
conform en 2015 el Consejo Local Afro, instancia asesora de coordinacin
interinstitucional en el mbito local encaminada a proponer, disear y desarrollar
las estrategias de poltica social tendientes a mejorar la calidad de vida de los
habitantes de la poblacin negra, afrocolombiana y raizal de Usaqun, priorizando
la poblacin en situacin de vulnerabilidad, mediante la coordinacin, asesora,
estudio, orientacin y consulta previa de las propuestas de origen institucional y
comunitario.
En este sentido, la existencia de grupos de trabajo y organizaciones que se

declaren abiertamente trabajando el tema tnico, refleja el grado de conciencia de
los participantes en tanto que grupo constituido; esto es, si se consideran a s
mismos como un grupo con relaciones particulares entre sujetos, con una agenda
poltica y social clara, o por lo menos esbozada. Tal vez puede decirse que falta
ms conciencia poltica por parte de estas poblaciones, pero sin dejar de lado que
22
en muchos casos la posibilidad de participacin en espacios polticos, culturales y
sociales est supeditada a la dependencia en algunos individuos hacia sus
cuidadores, ya que pueden ser ellos los que deciden si acompaan a la persona
dependiente de ellas o no.
Principales problemticas
Debido a las falencias identificadas respecto a fuentes de informacin que
permitan hacer el anlisis de situacin de salud de los grupos tnicos de la
Localidad de Usaqun, se evidencia como problemtica inicial la no visibilizacin
de este grupo poblacional, lo que evidencia la carencia de su organizacin en la
Localidad, de igual manera, muchas de las personas no se auto reconocen como
poblacin con pertenencia tnica, y por esta razn desconocen sus derechos y
deberes. Para el caso de poblacin gitana y raizales debido al porcentaje que
representan en lo local se dificulta su identificacin, en cuanto a cabildos
indgenas a pesar de que se encuentran censados se evidencia un sub registro de
la poblacin en la base SISPI y se debe entender que la organizacin de estas
comunidades no obedece a un ordenamiento por UPZ o localidad, su organizacin
est sujeta al cabildo al cual pertenecen por lo tanto las asambleas son realizadas
en otras localidades y los gobernadores de los cabildos identificados residen en
otras localidades. A pesar de contar en lo local con una mesa Afro en proceso de
conformacin, se hace necesario que las instituciones apoyen el proceso de
caracterizacin de la poblacin afrodescendiente residente en la localidad con el
cual se identifiquen las condiciones sociales de la poblacin y las necesidades en
salud; de igual forma se evidencia la escasa participacin de los lderes de las
comunidades en los espacios locales, y la poca actividad como consejo frente a
las instituciones que no ha permitido su consolidacin y reconocimiento en la
localidad. Debido a lo anterior no se cuenta con la presencia de una mesa tnica
en lo local, ni se cuenta con una respuesta o ruta institucional especfica para
grupos tnicos, a menos de que se presente otra situacin como discapacidad o
ser vctima de conflicto armado.
Por otra parte se deben fortalecer estrategias que mejoren la captacin de datos
frente a la identificacin de grupos tnicos, ya que se confunde la raza con la
pertenencia tnica, entendiendo igualmente que la pertenencia tnica parte del
auto reconocimiento.
Finalmente se espera a travs de ejercicio de profundizacin de ASIS diferencial

con nfasis en grupos tnicos, realizar acercamientos que alimenten la
23
caracterizacin de la poblacin y permitan realizar una lectura de necesidades
ms cercana; con la informacin obtenida se evidencia que la comunidad indgena
cuenta con aseguramiento, pertenece a un cabildo que proporciona apoyo y al
evaluar los sistemas de vigilancia epidemiolgica no se evidencian aportes
significativos en trminos porcentuales a los eventos objetos de vigilancia.
2.2 Poblacin LGBTI
Definicin genrica
La poblacin LGBTI, corresponde a las siglas Lesbianas, Gays, Bisexuales,
Transgeneristas e Intersexuales, y corresponde a una orientacin que se traslapa
en el auto reconocimiento de los individuos como tales, y en su libre ejercicio de
orientacin de gnero.(1) Dicha orientacin pasa por las siguientes categoras:
- Sexo: Es el conjunto de caractersticas biolgicas que definen a los seres
humanos como mujeres y hombres, determinada por aspectos cromosmicos
(genes), gonadales (ovarios o testculos) y hormonales, de las estructuras
reproductivas internas (tero, prstata y conductos) y de los rganos sexuales
externos (vulva o pene). Las variables de esta categora son hombre, mujer y
para el caso de personas en las que no hay una clara determinacin de uno u
otro sexo con base en estos criterios, se denominan intersexuales.(4)
- Gnero: Se entiende por gnero el conjunto de caractersticas sociales,
culturales, polticas, jurdicas y econmicas asignadas socialmente en funcin
del sexo de nacimiento (1). La categora de gnero permite evidenciar que los
roles, identidades y valores que son atribuidos a hombres y mujeres de
internalizados mediante los procesos de socializacin son una construccin
histrica y cultural, es decir, que pueden variar de una sociedad a otra y de
una poca a otra.(1) En esta categora se concibe como femenino, masculino y
transgenerista.
- Orientacin sexual: Es la preferencia o inclinacin sexual de un individuo,
segn el sexo de la persona que es objeto de sus deseos amorosos,
fantsticos o erticos. Las personas que se sienten atradas por personas del
sexo opuesto son heterosexuales, aquellas que se atraen por personas de su
mismo sexo son homosexuales, y las que sienten atraccin por ambos sexos
son bisexuales. (5) Las variables de esta categora son homosexual,
heterosexual y bisexual.
24
Caracterizacin poblacin LGBTI en la localidad de Usaqun
De acuerdo a la encuesta multipropsito de Bogot del ao 2014, al indagar por la
orientacin sexual se identific que en la ciudad el 99% de los hombres, el 99,2%
de las mujeres y el 62,3 de los intersexuales son heterosexuales. La segunda
orientacin sexual ms frecuente fue la homosexual, referida por el 0,7% de los
hombres, el 0,4% de las mujeres y el 36,6% de las personas intersexuales.
Finalmente la menos frecuente fue la bisexual, a la que hombres y mujeres
pertenecen en igual porcentaje (0,1%) y las personas intersexuales en un 1,1% de
los casos. Para el caso de la Localidad de Usaqun la poblacin homosexual y
bisexual no alcanza el 1%, por lo anterior y partiendo de la poblacin total descrita
en la encuesta se realiza el clculo de la poblacin, teniendo un aproximado de
4416 personas homosexuales y bisexuales.
En la localidad se reactiv la Mesa Local LGBTI a finales de Julio de 2015,
inicialmente de manera institucional, pero con pretensiones de ser un espacio
mixto. En aos anteriores el espacio ha existido de manera intermitente y
normalmente ha dejado de convocarse debido al bajo nivel de participacin de la
comunidad. El objetivo principal de este espacio en lo local, es realizar
seguimiento al cumplimiento de la poltica pblica, mediante procesos de
socializacin y posicionamiento de la misma en diferentes espacios, seguimiento
al plan de accin para la garanta plena de los derechos de la comunidad,
promocin de la afiliacin al sistema general de seguridad social en salud de
personas LGBTI, seguimiento a la calidad del aseguramiento, promocin de las
rutas de atencin en salud, identificacin y georreferenciacin de la poblacin en
la localidad, as como de los sitios de homo socializacin; y apoyo en los procesos
de promocin del ejercicio y goce de derechos de personas de los sectores LGBT
en sus modalidades y componentes de servicio social.
Como se puede anotar, uno de los objetivos de la Mesa es la caracterizacin

poblacional, debido a que la localidad de Usaqun no ha sido priorizada y
focalizada para trabajar con personas LGBTI, no existen ejercicios sistemticos
que permitan conocer las caractersticas de la poblacin que permitan un abordaje
integral del anlisis de situacin en salud. Lo anterior, aunado a que la poblacin
LGBTI de Usaqun es considerada como poblacin de closet, referido a que son
personas que no ha tenido un inters en visibilizarse, por no encontrar apoyo para
25
hacerlo mediante frente la oferta de proyectos y programas especficos para esta
comunidad.
Respecto a la ubicacin espacial de este grupo poblacional, se identifican algunos

espacios de homo socializacin, principalmente peluqueras en la UPZ Verbenal,
donde tambin queda ubicado el Bar Retro, nico especficamente para
comunidad LGBTI de la localidad. Los centros comerciales de la localidad tambin
son espacios de encuentro de la comunidad LGBTI, muchos de los cuales son
concertados por medio de redes sociales. En el sector comprendido en la KR 15
entre CL 104 y 106 (UPZ Santa Barbara), se encuentra un espacio de prostitucin
callejera de personas transexuales, las cuales ejercen a altas horas de la noche y
de manera discontinua. As mismo, se han identificado otros establecimientos de
prostitucin gay en los alrededores de Unicentro, que no son abiertos y en los
cuales no han podido ingresar las entidades distritales, entre ellas las que
conforman la mesa local ZESAI (Zonas especiales de alto impacto y actividades
afines), con las cuales se han realizado visitas a todos los establecimientos
diurnos y nocturnos locales de ejercicio de la prostitucin. Tambin se ha
identificado trabajo sexual transexual en apartamentos privados, cuyos contactos
se realizan por medio telefnico y de redes sociales.
Respecto a condiciones sociales, se cuenta con informacin de procesos de
inclusin en el Proyecto de Fortalecimiento de Organizaciones Sociales, aclarando
que en los proyectos de cultura y en los sociales se incluyeron actividades
especficas para poblacin LGBTI pero debido a que la poblacin no se visibiliza
los proyectos no tuvieron el impacto requerido. Dos miembros de la comunidad
LGBTI, realizaron un Diplomado por medio del Proyecto 912, Fortalecimiento a
Organizaciones Sociales.
Al indagar por el acceso a salud, se identifica que a pesar de contemplar este
aspecto en el plan de accin del gobierno distrital, la poblacin LGB cuenta con la
misma ruta de atencin en salud que la poblacin heterosexual; la poblacin
transgenerista cuenta con una ruta especial, direccionada al Servicio Amigable,
que incluye: Salud sexual y reproductiva, salud mental, aseguramiento y
hormonizacin, transformaciones corporales y construccin de identidad. Por otra
parte se observa que la poblacin esta sub identificada en los registros de salud,
debido a que las categoras de sexo, gnero y orientacin sexual no manejan
adecuadamente las variables. As mismo, se han identificado prejuicios en algunos
profesionales, entre los que se cuentan el temor para realizar el abordaje de las
personas sumado al desconocimiento frente al tema. Lo anterior igualmente, da
26
lugar a que los registros de territorios cuenten con pocos casos de personas
LGBTI y no se pueda conocer cul es su realidad de salud.

Al realizar la revisin de base de datos de los diferentes sistemas se identifica que
aunque incluyen la variable poblaciones especiales o diferenciales no incluyen la
categora de la poblacin LGBTI. Se identificaron en la base de SISVECOS del
ao 2014 tres casos relacionados con poblacin LGBTI, uno de ellos corresponda
a ideacin suicida y los dos restantes a intento de suicidio representando el 0,8% y
el 1,09% de los casos notificados a cada uno de los eventos respectivamente. Es
importante mencionar que no se presentaron casos de suicidio en estas
poblaciones durante estos dos aos.
En los eventos reportados al SIVIGILA, la ficha de notificacin de VIH/SIDA

contempla en el tem de mecanismo de transmisin la opcin heterosexual,
homosexual y bisexual; al realizar el anlisis de la base del evento del ao 2014
se identifica un total de 106 casos para la Localidad de Usaqun, de los cuales el
58% (61) corresponde a poblacin homosexual y el 2,8% a poblacin bisexual. No
se identifican para la localidad casos relacionados con personas transgnero.

En la localidad de Usaqun, en el ao 2013 se realiz convocatoria a instituciones
y comunidad del nivel local, as como un acercamiento frecuente por parte del
Hospital de Usaqun a establecimientos donde se concentra esta poblacin,
logrando identificar y valorar en 2014 a 32 personas de la poblacin LGBTI, que se
encuentran distribuidas as: en primer lugar 18 Bisexuales, seguido 5 Gays, en
tercer lugar intersexuales 3 personas y finalmente 2 transgeneristas. Por etapa de
ciclo vital, el mayor nmero se encuentra registrado en juventud con 15 personas,
en segundo lugar 9 adultos y 4 personas de juventud y vejez respectivamente. Por
territorio con 13 personas en primer lugar Verbenal Occidental, seguido con 10
individuos San Cristbal Oriental, con 5 y 4 casos los territorios San Cristbal
Occidental y Verbenal Oriental. Tabla 4.
Para lo corrido del ao 2015 no se registra poblacin LGBTI en las bases de datos
27
Tabla 4. Distribucin poblacin LGBTI cubierta por territorio, sexo y etapa de ciclo vital en
Usaqun, 2013 - 2014

Total
Primera
Territorio Infancia Adolescencia Adultez Vejez General
infancia
F M F M F M F M F M F M General
San
Cristbal 0 0 0 0 4 2 4 0 0 0 8 2 10 31,3%
Oriental
San
Cristbal 0 0 0 0 2 1 2 0 0 0 4 1 5 15,6%
Occidental
Verbenal
0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 4 0 4 12,5%
Oriental
Verbenal
0 0 0 0 6 4 1 0 2 0 9 4 13 40,6%
Occidental
Territorio
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,0%
Diferencial
Total local 0 0 0 0 12 7 9 0 4 0 25 7 32
100%
% total local 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 37,5% 21,9% 28,1% 0,0% 12,5% 0,0% 78,1% 21,9% 100%
Fuente: SDS Bases de datos Territorios Saludables y APS en lnea 2013-agosto 2014. (Corte digitacin 30 agosto 2014).
Los proceso de Informacin, Educacin y Comunicacin (IEC) realizados en los

servicios de salud colectiva de forma mensual en el ao 2014, dieron como
resultado la valoracin de 27 personas LGBTI por el Equipo de Respuesta Inicial
(ERI) y 5 por el Equipo de Respuesta Complementaria (ERC), de los cuales 6
personas fueron canalizadas a Salud Mental y una a nutricin.
Frente a la canalizacin sectorial, cuando se identifica poblacin LGBTI sin
aseguramiento, se canaliza a la oficina de atencin al usuario de la ESE, quien
gestiona por medio de la direccin de aseguramiento de la Secretara Distrital de
Salud procesos de inclusin a los servicios.
Mapa de actores
Para el ao 2015, las instituciones que han reactivado la mesa local LGBTI son
Hospital de Usaqun y SDIS, con presencia espordica de IDPAC. Se ha
identificado que otros sectores distritales no tienen claro que tienen metas que
desarrollar en el plan de accin de la Bogot Humana para la poltica pblica para
28
la garanta plena de los derechos de las personas lesbianas, gays, bisexuales,
transgeneristas e intersexuales LGBTI- y sobre identidades de gnero y
orientaciones sexuales en el Distrito Capital. Este plan de accin Cuenta con
varias lneas de accin, cada una con acciones, metas, indicadores y
responsables: Alcaldas Locales, Secretara Distrital de Planeacin Direccin de
Diversidad Sexual, Secretara de Integracin Social, Instituto Distrital para la
Participacin y la Accin Comunal IDPAC, Secretara de Educacin, Secretara
General, Secretara de Cultura, Recreacin y Deporte, IDARTES , Entidad Canal
Capital, Instituto Distrital de Turismo, Secretara de Gobierno Seguridad y
Convivencia, Departamento Administrativo del Servicio Civil Distrital, Instituto para
la Economa Social IPES, Secretara de Movilidad y la Secretara de Salud. Se
espera que en un futuro, todas estas entidades tengan representacin en la Mesa.
De las acciones desplegadas por los diferentes actores sociales que trabajan en la
localidad la temtica LGBTI, debe destacarse la Ruta de Hormonizacin llevada a
cabo por el Hospital de Usaqun, establecido como un servicio amigable, con
nfasis en poblacin transgenerista. Por otra parte, se encuentra tambin la
Secretara de la Mujer, que adems de prestar asesoramiento jurdico, maneja un
enfoque dirigido a la proteccin de derechos, realizando acompaamiento a
procesos participativos de organizacin o incidencia poltica en mujeres LGBTI.
Se identifican otros actores como la Secretara de Integracin Social, quien lleva a

cabo un proceso de identificacin y referenciacin territorial de la poblacin LGBTI;
canalizando e identificando casos de vulneracin de derechos, con seguimiento
para el restablecimiento de los mismos; igualmente brinda apoyo a grupos y
organizaciones comunitarias cuando stas lo soliciten. Existe tambin una Casa
Refugio LGBTI, la cual brinda una estrategia integral para la proteccin de los
derechos humanos de personas LGBTI vctimas de violencias, que tengan en
riesgo su vida e integridad. Finalmente, la Secretara de Educacin del Distrito
ofrece una ruta de atencin a situaciones de hostigamiento en contextos
escolares, dirigida a estudiantes, docentes, servidoras y servidores que sufren
violencia por identidad de gnero u orientacin sexual, real o percibida.
En el ao 2014 la institucin realiz un acercamiento con un grupo de 32 personas
de este grupo poblacional, en su mayora pertenecan al ciclo vital juventud y
tenan como lugar de trabajo salones de belleza; se identific como problemtica
en salud el proceso de hormonizacin sin prescripcin mdica y en la parte social
29
la ruptura familiar, desercin escolar y tensiones emocionales. De igual forma en
este grupo de personas se identific la falta de uso de programas de Promocin y
prevencin, lo que conlleva a que realicen uso de los servicios de urgencias ante
cualquier complicacin en salud.
Por otra parte tomando como referente un informe realizado en 2014 por la
referente LGBTI de la Subdireccin de Integracin Social de Usaqun, las
principales problemticas de salud identificadas son: a) Maltrato en centros
mdicos a personas de los sectores LGBTI. b) Desvinculacin de mujeres
lesbianas y hombres trans del sistema de salud por no recibir atencin diferencial
y debido a constantes cuestionamientos a los que son sometidos (as) con relacin
a si orientacin sexual o identidad de gnero. C) Los profesionales de la salud no
son parte de proceso de apropiacin conceptual que les brinde herramientas para
la atencin integral a personas LGBTI. En este sentido recomienda la
implementacin de estrategias de atencin en salud con enfoque diferencial que
comprendan las necesidades de las personas con identidades de gnero y
orientaciones sexuales diversas, y la construccin de protocolos de atencin para
atencin de personas transgeneristas masculinas y femeninas.
2.3 Personas en condicin de discapacidad
Definicin genrica
La Clasificacin Internacional del Funcionamiento de la Discapacidad y de la Salud
- CIF, desarrollada por la Organizacin Mundial de la Salud - OMS, parte de un
enfoque biopsicosocial; define la discapacidad desde el punto de vista relacional,
como el resultado de interacciones complejas entre las limitaciones funcionales
(fsicas, intelectuales o mentales) de la persona y del ambiente social y fsico, que
representan las circunstancias en las que vive esa persona. La CIF Incluye
deficiencias, limitaciones en la actividad y restricciones en la participacin.
Denotando los aspectos negativos de la interaccin entre un individuo (con una
condicin de salud) y la de los factores contextuales individuales (factores
ambientales y personales). (6)
De igual forma reconociendo que la discapacidad es un concepto que evoluciona y

que resulta de la interaccin entre las personas con deficiencias y las barreras
debidas a la actitud y al entorno que evitan su participacin plena y efectiva en la
30
sociedad, en igualdad de condiciones con las dems, el propsito de la
convencin es promover, proteger y garantizar el disfrute pleno y por igual del
conjunto los derechos humanos por las personas con discapacidad. Cubre una
serie de mbitos fundamentales tales como la accesibilidad, la libertad de
movimiento, la salud, la educacin, el empleo, la habilitacin y rehabilitacin, la
participacin en la vida poltica, la igualdad y la no discriminacin. Es as como la
convencin marca un cambio en el concepto de discapacidad, pasando de una
preocupacin en materia de bienestar social, a una cuestin de derechos
humanos, que reconoce que las barreras y los prejuicios de la sociedad
constituyen en s mismos una discapacidad.
Caracterizacin poblacin en condicin de discapacidad en la localidad de

Usaqun
En la localidad de Usaqun desde el rea de Vigilancia en Salud Pblica, se
encuentran identificadas las personas en condicin de discapacidad mediante el
registro para la Localizacin y Caracterizacin de la Poblacin con Discapacidad
(RLCPD), las caractersticas de esta poblacin sern descritas en el documento:
Poblacin diferencial, etnias, discapacidad y transgeneralidad, el cual se podr
consultar a partir del 1 de Diciembre de 2015 en el siguiente link:
http://www.hospitalusaquen.gov.co/website/index.php/publicaciones/situacion-de-
salud/category/132-discapacidad.

Durante el periodo 2004 septiembre 2015 se registran en la base de APS 1741
individuos con discapacidad activos identificados y caracterizados en el periodo , la
mayora fueron mujeres con el 52,5%, por ciclo vital el 41,8% adultez seguidos
por vejez con el 36,8% y adolescencia con el 14,6%. Geogrficamente el 30,5%
(531 individuos) se identificaron en el territorio San Cristbal Occidental, seguido
por San Cristbal Oriental con el 24% (418 individuos) y en tercer lugar Verbenal
Oriental con el 23,1% (402 individuos). Tabla 5.
31
Tabla 5. Individuos activos con discapacidad segn territorio, sexo y ciclo vital en
Usaqun, 2004 - 2015.

Primera Total % Total
Territorio Infancia Adolescencia Adultez Vejez
infancia General
San
Cristbal 2 1 10 11 25 31 88 90 96 64 221 197 418 24,0%
Oriental
San
Cristbal 3 3 16 18 31 47 102 107 115 89 267 264 531 30,5%
Occidental
Verbenal
1 2 12 11 24 31 86 87 93 55 216 186 402 23,1%
Oriental
Verbenal
1 1 12 14 26 40 83 85 88 40 210 180 390 22,4%
Occidental
Territorio
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,0%
Diferencial
Total local 7 7 50 54 106 149 359 369 392 248 914 827 1741
% total 100%
0,4% 0,4% 2,9% 3,1% 6,1% 8,6% 20,6% 21,2% 22,5% 14,2% 52,5% 47,5% 100%
local
Con la poblacin abordada, los equipos territoriales de salud del Hospital de

Usaqun adelantaron acciones con el objetivo de fortalecer la inclusin social en
las personas con discapacidad, potenciando procesos de ciudadana activa en
salud y de exigibilidad de derechos. Las intervenciones se desarrollaron bajo el
enfoque sistmico abordando a la persona con discapacidad, cuidadores y
cuidadoras, su familia y la comunidad; estas acciones se desarrollaron por medio
de la estrategia de Rehabilitacin Basada en Comunidad (RBC) y la estrategia
comunicativa, estas se fortalecieron paralelamente, es as como en la actualidad
el hospital cuenta con redes sociales, produccin de material publicable, desarrollo
de herramientas informativas, comunicativas y tecnolgicas entre otras.
La implementacin de la poltica de discapacidad por parte del Hospital, mediante
la estrategia RBC ha logrado con la poblacin en condicin de discapacidad
fortalecer el desarrollo de actividades productivas con la organizacin comunitaria
Mil Colores, la cual es una red de mujeres cuidadoras que buscan mejorar sus
ingresos econmicos, afianzando alternamente procesos de inclusin con la
poblacin.
32
Mapa de actores
Del mapa de actores debe destacarse la presencia del colectivo Alirio Galvis,
cuyos miembros son abogados especializados en apoyar la elaboracin de
derechos de peticin y tutelas para la garanta y restablecimiento de los derechos
de las personas en condicin de discapacidad.
Por otra parte se cuenta con la presencia de varias fundaciones como: TELETN,
Fundiotosalud, Escuela Colombiana de Rehabilitacin, la Casa de Igualdad de
Oportunidades, la ACPHES, ANTHIROS; las cuales ofertan diversos servicios
para la atencin de la poblacin en condicin de discapacidad.
Finalmente, se identifican en el mapa de actores cinco jardines infantiles llamados
Jardines integradores, que cuentan con experiencia en la atencin, educacin y
cuidado de nios y nias en condicin de discapacidad. Tambin, en el tema de
apoyo y educacin musical tienen presencia la Fundacin BATUTA con el
convenio djate tocar, dirigido a nios y nias en condicin de discapacidad y
desplazamiento.
Teniendo en cuenta el anlisis realizado por parte del referente de la poltica
pblica de personas en condicin de discapacidad en la localidad de Usaqun, se
identifican la problemticas relacionadas a continuacin:
- No se da continuidad a los proyectos y programas que favorecen la inclusin en
los diversos mbitos de la vida cotidiana a la poblacin con discapacidad donde
se reconozcan las habilidades y capacidades de las personas con alguna
limitacin y sus aportes a la sociedad.
- La oferta institucional existente no da respuesta a la demanda de servicios de la
poblacin que requiere tratamientos teraputicos, de rehabilitacin y
habilitacin.
- Ausencia de procesos comunitarios desarrollados en los territorios, en los
cuales se fortalezca el ejercicio de la autonoma y la ciudadana de las personas
con discapacidad y sus familias; logrando consolidar redes que faciliten
procesos de inclusin y tejido social en procura de la visibilizacin y
naturalizacin de la discapacidad a nivel local.
33
- Se deben fomentar espacios de participacin poltica en los cuales la poblacin
con discapacidad replique sus saberes, y logre incidir de forma directa en el
ejercicio de sus derechos y deberes.
- Falta de apropiacin de la normatividad que cobija a la poblacin con
discapacidad, para generar ciudadanos y ciudadanas activas; por parte de la
poblacin con discapacidad, sus familias y cuidadores
2.4 Vctimas de Conflicto armado
Definicin genrica
Segn la Ley 1448 del 2011, Se consideran vctimas del conflicto armado,
aquellas personas que individual o colectivamente hayan sufrido un dao por
hechos ocurridos a partir del 1 de enero de 1985, como consecuencia de
infracciones al Derecho Internacional Humanitario o de violaciones graves y
manifiestas a las normas internacionales de Derechos Humanos, ocurridas con
ocasin del conflicto armado interno.
As mismo, tambin son consideradas como vctimas el cnyuge, compaero o
compaera permanente, parejas del mismo sexo y familiar en primer grado de
consanguinidad, cuando a esta se le hubiere dado muerte o estuviere
desaparecida. A falta de estas, lo sern los que se encuentren en el segundo
grado de consanguinidad ascendente.
De la misma forma, se consideran vctimas las personas que hayan sufrido un
dao al intervenir para asistir a la vctima en peligro o para prevenir la
victimizacin.
Caracterizacin Vctimas de conflicto armado en la localidad de Usaqun

La ruta para la identificacin de poblacin vctima de conflicto armado en la
Localidad de Usaqun tiene tres estradas: Canalizacin intersectorial, bsqueda
activa y canalizacin directa de equipos territoriales a gestin de la poltica pblica
de vctimas. Al realizar la identificacin de un caso, ste debe declarar su
condicin ante el ministerio pblico (Personera, Procuradura o Defensora) con el
fin de activar la garanta de sus derechos a nivel distrital; posteriormente es
remitido a Centro Dignificar ubicado en la Localidades de Suba y Chapinero,
donde recibe atencin psicosocial, ayuda humanitaria, acompaamiento socio
laboral, asistencia funeraria y asistencia en salud. Posterior a 60 das una vez
34
comprobada la situacin declarada, la vctima es incluida en el registro nico de
victimas a cargo de la Alta Consejera, con el cual tiene acceso de acuerdo a la
Ley 1448 a acciones de prevencin y proteccin, asistencia y atencin, reparacin
integral (rehabilitacin, indemnizacin, satisfaccin y garanta de no repeticin), y
memoria (reparacin simblica).
En la Localidad de Usaqun se tienen identificados 1945 individuos (activos e
inactivos) vctimas de conflicto armado, con registro de aseguramiento, que han
sido abordados por territorios entre el 1 de Enero de 2012 y el 30 de Abril de 2015.
Partiendo del dato de poblacin total para Bogot, con las mismas caractersticas,
se evidencia que la Localidad aporta el 2,6% de los casos, presentando un
comportamiento superior a Localidades como Los Mrtires y Rafael Uribe Uribe;
pero con un aporte inferior comparado con localidades como Ciudad Bolvar y
Bosa, quienes representan el 24,8% y 17,3% del total de la poblacin Distrital
respectivamente. La tabla 3 presenta las caractersticas de este grupo poblacional:
Tabla 6. Caractersticas poblacin vctima de conflicto armado, Localidad Usaqun
VARIABLE n %
Femenino 1167 60
Sexo Masculino 778 40
Total 1945 100
Infancia (<13 aos) 496 25,5
Adolescencia (14-17 aos) 120 6,2
Juventud (18-26 aos) 407 20,9
Ciclo Vital
Adultez (27-59 aos) 831 42,7
Vejez (>60 aos) 91 4,7
Total 1945 100
Contributivo 1066 54,8
Subsidiado 862 44,3
Aseguramiento
Sin Dato 17 0,9
Total 1945 100
Fuente: Cruce BD APS en lnea, BDUA, Registro nico De Victimas (RUV) Corte 30 de abril de 2015. Procesado por: SDS
SSSP: 27-05- 2015
Teniendo en cuenta la tabla anterior se identifica que en la Localidad de Usaqun

las vctimas de conflicto armado son 60% mujeres, el 42,7% son personas que se
encuentran en la etapa adulta; en donde el 54,8% pertenece a rgimen
contributivo. En encuentros con la poblacin desde la gestin de la poltica pblica
35
por parte del sector salud se ha evidenciado que las vctimas proceden de
diferentes regiones del pas lo que representa una diversidad cultural, por otra
parte es un grupo poblacional con una caracterstica especial y es la no
identificacin de su condicin debido a que el ser visibilizados puede llegar a
afectar su seguridad e integridad.
En la garanta del derecho a la movilizacin y participacin en la Localidad de
Usaqun, bajo la orientacin tcnica de la personera, se conform la mesa local
de vctimas con la participacin de 12 personas; las cuales fueron organizadas de
acuerdo a los hechos victimizantes de mayor predominancia a la situacin
expuesta. A nivel interno cada integrante lidera un tema de inters frente a la
poltica para realizar la movilizacin respectiva. Por la delicadeza del tema y la
exposicin al riesgo, la mesa delibera de forma privada y las instituciones
participan nicamente si son invitadas por sus integrantes; por lo anterior el
acceso a informacin que permita reconocer las caractersticas que lleven a un
anlisis de situacin de salud de la poblacin vctima de conflicto armado, se ve
restringida a la informacin oficial suministrada por Alta consejera y Personera a
las instancias territoriales.

Al realizar el proceso de bsqueda de notificaciones de eventos de inters en
salud pblica en los cuales se identifique poblacin vctima de conflicto armado,
se evidencia la ausencia de esta variable en sistemas como SIVIGILA y SISVAN;
sin embargo se tienen hallazgos en los subsistemas relacionados con salud
mental, los cuales se relacionan a continuacin:
- SIVIM: Para el ao 2013 se notificaron 49 casos de negligencia y 43 casos
de violencia emocional que representan el 8,8% y el 3,9% del total de la
notificacin respectivamente; llama la atencin que para el ao en mencin
el 15% de las notificaciones de abandono registraron ser vctimas de
conflicto armado. En cuanto a la notificacin del ao 2014 fueron la
negligencia y la violencia econmica los eventos en los cuales se observa
mayor proporcin de casos relacionados con vctimas de conflicto armado,
llegando a representar el 11,1% y el 9,3% del total de notificaciones por tipo
de violencia respectivamente.
- SISVECOS: Para el ao 2013 se identifican dos casos de ideacin suicida,
que representan el 2,5% de la notificacin total para este evento. Para el
ao 2014 se present igualmente un caso de ideacin, el cual representa el
0,8% del total de la notificacin.
36
- SIVELCE: No existen casos de lesin de causa externa en los cuales se
identifiquen vctimas del conflicto armado.

Desde el Programa Territorios Saludables, se articulan los territorios saludables,
desarrollando acciones para brindar respuestas a las necesidades identificadas en
salud para individuos y colectivos en un marco de diversidad poblacional,
orientado en la operacin de los mbitos de vida cotidiana en los diferentes
territorios a travs de acciones en salud pblica mediante la atencin primaria de
carcter promocional, preventivo y de restitucin, contribuyendo al acceso
equitativo, la garanta del derecho a la salud e inclusin social de la poblacin
vctima del conflicto armado.
El programa Territorios Saludables en el periodo 2013 a agosto de 2014 identific

a 1466 personas Vctimas de Conflicto Armado en la localidad de Usaqun,
distribuidas por etapa de ciclo vital: el 51% (746 jvenes), el 41% (604
adolescentes), el 4% (55 adultos), finalmente de primera infancia y vejez 48 y 13
personas respectivamente. Y personas vctimas del conflicto armado activas en
APS en el periodo 2004 a septiembre 2015 se registran 436 individuos. Tabla 7
Tabla 7. Distribucin poblacin vctima del conflicto armado, cubierta por sexo y etapa de
ciclo vital en Usaqun, 2004 2015
Victima Total
Primera
Conflicto Infancia Adolescencia Adultez Vejez
infancia
Armado
Poblacin
Total
26 22 315 289 142 604 16 39 12 1 511 955 1466
Cubierta* 2013
2014
Poblacin
activa APS 13 10 39 28 69 49 130 73 14 11 265 171 436
2004- 2015**
Fuente: *SDS Bases de datos Territorios Saludables y APS en lnea 2013-agosto 2014. (Corte digitacin 30 agosto 2014).
**SDS Portal de estadsticas, Gestin de la informacin Programa -Territorios Saludables. (Corte septiembre 2015).
Las 436 personas activas identificadas y caracterizadas en el periodo 2004 a

septiembre 2015, la mayora fueron mujeres con el 60,8%, por ciclo vital el 46,6%
adultez seguidos por juventud con el 27,1%. Geogrficamente el 59,2% se
identific en los territorios orientales distribuidos en Verbenal con el 30% (131
individuos) y San Cristbal con el 29,1% (127 individuos). Tabla 8
37
Tabla 8. Individuos activos vctimas del conflicto armado segn territorio, sexo y ciclo vital
en Usaqun, 2004 - 2015.

Total
Primera
Territorio Infancia Adolescencia Adultez Vejez % total
infancia
general
San
Cristbal 5 4 12 8 19 15 36 19 5 4 77 50 127 29,1%
Oriental
San
Cristbal 2 1 7 5 14 9 25 17 2 2 50 34 84 19,3%
Occidental
Verbenal
4 4 14 8 20 15 40 19 4 3 82 49 131 30,0%
Oriental
Verbenal
2 1 6 7 16 10 29 18 3 2 56 38 94 21,6%
Occidental
Territorio
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,0%
Diferencial
Total local 13 10 39 28 69 49 130 73 14 11 265 171 436
100,0%
% total
3,0% 2,3% 8,9% 6,4% 15,8% 11,2% 29,8% 16,7% 3,2% 2,5% 60,8% 39,2% 100%
local
Fuente: SDS Portal de estadsticas, Gestin de la informacin Programa -Territorios Saludables. (Corte septiembre
La diferencia entre la poblacin cubierta entre el periodo 2013 y 2014 frente a los
individuos activos en APS del periodo 2004 - 2015, se puede explicar por familias
residentes de otras localidades del distrito quienes realizaron una movilizacin
social exigiendo sus derechos a la alta consejera y estuvieron pernoctando en
Usaqun a finales del ao 2013 tiempo en el cual fueron cubiertos por las diversas
acciones en salud pblica por parte del Hospital de Usaqun las cuales estaban
caracterizadas en sus localidades de origen.
Las problemticas identificadas por los equipos territoriales estn relacionadas con
la vulneracin de los derechos fundamentales de estas personas, para lo cual se
requiere una gestin intersectorial de los casos; adems, se identific tambin la
ausencia de redes de apoyo y la falta de aseguramiento.
38
Se realiz identificacin, caracterizacin y atencin en salud mental por los
psiclogos de los territorios, con el fin de promover prcticas de vida saludable y
restitucin de derechos. En los servicios de salud colectiva, promoviendo los
derechos involucrando a todos los ciclos vitales con acciones grupales e
individuales en jornadas itinerantes y fijas para el fortalecimiento del
agenciamiento de la ciudadana activa en salud.
Frente aseguramiento y acceso a servicios de salud se articularon diferentes
acciones institucionales y transectoriales, se realiz canalizacin a la oficina de
atencin al usuario de la ESE, quien hace la gestin resolutiva de la barrera de
acceso por medio de la direccin de aseguramiento de la Secretara Distrital de
Salud para realizar procesos de restitucin de derechos a las IPS pblicas y
privadas.
Mapa de actores
En cuanto al mapa de actores institucionales de la poblacin vctima de conflicto
armado, se tiene un acercamiento con los actores institucionales y transversales a
todas las etapas de ciclo vital y grupos poblacionales; la ausencia de actores que
se apropien de los temas diferenciales puede denotar dos cosas: la poca
presencia de actores con carcter diferencial, lo cual es falso porque si bien
existen muy pocas familias e individuos pertenecientes a un grupo tnico, existe
otro tipo de poblacin diferente, como los adultos mayores, personas en condicin
de discapacidad, poblacin vctima del conflicto armado, entre otros.
Algunos de los actores identificados en el mapa de actores para la atencin de

poblacin en condicin de desplazamiento y vctimas de conflicto armado, son la
Personera Local de Usaqun, el Centro Dignificar, el Asistente DILE para
atencin a vctimas del conflicto armado y el ICBF, entre otros. Es a travs de
estos actores que se realiza el proceso de reconocimiento de la poblacin y se
generan las ayudas descritas en la normatividad vigente.
Como resultado de la participacin en la mesa Local de vctimas por parte de la
Referente de la poltica desde el sector salud, se identifican las siguientes
problemticas:
- Existe desconocimiento de derechos en salud, sociales y polticos por parte

de la poblacin vctima de conflicto armado.
39
- Barreras en salud que generan exclusin e inequidad para el acceso
efectivo, oportuno y contino a servicios de salud.
- Falta de oportunidades para el desarrollo y reconstruccin de proyectos de
vida.
2.5 Habitantes de Calle
Definicin genrica
Segn la Ley 1641 del 2013, los habitantes de calle se definen como personas sin
distincin de sexo, raza o edad, que hacen de la calle su lugar de habitacin, ya
sea de forma permanente o transitoria y, que ha roto vnculos con su entorno
familiar.
Por otra parte, segn el artculo de la Universidad del Rosario Aproximacin

jurdica a la problemtica de los habitantes de calle en Bogot, y algunas
propuestas para su proteccin, los habitantes de la calle han sido considerados
como un grupo socialmente excluido, que debido a su forma de vida, no aportan al
desarrollo colectivo de la comunidad donde se encuentran. En esta medida, son
sujetos a los que formalmente se les han reconocido sus derechos en tanto seres
humanos que son, pero que en la realidad el goce efectivo de esos derechos no
se materializa ante la imposibilidad de desarrollar en condiciones mnimas de
dignidad, otros derechos humanos distintos a su simple existencia. (7)
Caracterizacin poblacin habitante de calle en la localidad de Usaqun

En el ao 2011 la Secretara Distrital de Integracin Social realiz el VI Censo de
Habitante de Calle de Bogot, identificando para el distrito un total de 8312
personas en esta condicin y para el caso de la Localidad de Usaqun se
identificaron 119 individuos, lo que significa que en la localidad se realiz la
identificacin del 1,4% de las personas censadas. Al indagar por la Localidad en
la cual los habitantes de calle duermen y generan sus ingresos se identificaron
115 y 169 casos respectivamente, lo que se traduce en un 1,3% y 2,03% con
respecto al distrito.
De las 119 personas encuestadas en la localidad de Usaqun, el 92,4% eran
hombres y no se identific poblacin intersexual. En cuanto a orientacin sexual el
04,1% refiri se heterosexual, aclarando que el porcentaje restante omiti la
pregunta. Al evaluar la distribucin de la poblacin por ciclo vital se encuentra:
40
66,3% adultos, seguido por el 24,3% de poblacin joven, 5,04% adolescentes y un
3,3% de personas mayores; solo se identific un caso de menor de 5 aos.
En cuanto a la ubicacin espacial de los habitantes de calle censados, teniendo
como ordenador el territorio, se identific un 42% de la poblacin en UPZ del
territorio diferencial en la cual se ubican los barrios de estratos 4, 5 y 6; le sigue un
38,6% que se ubica en San Cristbal Occidental, en donde se concentra gran
parte de la zona comercial y bancaria de la Localidad de Usaqun. En tercer lugar
se encuentra Verbenal Occidental con un 15,9%, recordando que esta zona tiene
sectores de invasin. Finalmente los territorios San Cristbal Oriental y Verbenal
Oriental ubicados en los cerros orientales concentran porcentajes inferiores de la
poblacin censada representado en el 2,5% y 0,8% respectivamente.
En cuanto a las condiciones sociales, el 58,8% de la poblacin censada refiere
tener algn tipo de contacto con un pariente y el 50,4% tiene contacto con una
persona que no es pariente; el 45,3% de la poblacin no tiene ningn tipo de
aseguramiento, seguido por un 31,09% afiliado a rgimen subsidiado y 21,8% de
poblacin vinculada. De las 131 personas censadas que duermen en la Localidad
el 37,4% refirieron dormir en un andn, el 12,9% en un carro esferado y el 10,6%
en un lote; el restante de la poblacin menciona otros lugares como parques,
debajo de puentes y caeras pblicas. De los 191 habitantes de calle que
manifestaron generar ingresos en la Localidad de Usaqun, el 52,3% recoge
objetos, 17,3% mendiga, 15,2% presta un servicio, el 10,9% delinque y el 4,2%
refiere otro tipo de actividad.
Finalmente aunque no se cuenta con informacin respecto a consumo de
sustancia psicoactivas (SPA) por localidad, se identifica que el 81,2% ha
consumido cigarrillo, el 72,9% bazuco y el 64,02% marihuana.

Al realizar la bsqueda de notificacin de eventos en los cuales se identifique
poblacin habitante de calle se observa por SISVECOS para el ao 2014 un caso
de ideacin suicida que corresponde al 0,8% del total de la notificacin. En cuanto
a violencias, en SIVIM se identificaron en el ao 2013 tres casos correspondientes
a negligencia, abandono y violencia emocional, los cuales no llegaron a superar el
1% de la notificacin. Para 2014 se identifican cinco notificaciones, de las cuales
dos corresponden a violencia econmica y las tres restantes presentan las mismas
caractersticas del ao anterior.
41
Cabe resaltar que la notificacin de Lesiones de causa externa no inclua la
variable para la identificacin de esta poblacin.

Durante los aos 2004 a septiembre 2015, se han identificado 87 personas activas
habitante de calle en Usaqun, la mayora son mujeres con el 54%, por ciclo vital
el 50,6% son de adultez seguidos por juventud con el 17,2%. Geogrficamente el
62,1% se ha identificado en los territorios occidentales distribuidos en San
Cristbal con el 32,2% (28 individuos) y Verbenal con el 29,9% (26 individuos).
Tabla 9.
Tabla 9. Individuos activos en habitantes de calle por territorio, sexo y ciclo vital, Usaqun
2004 - septiembre 2015.

Total
Primera % total
Territorio Infancia Adolescencia Adultez Vejez
infancia general
San
Cristbal 1 1 0 1 0 1 5 4 0 1 6 8 14 16,1%
Oriental
San
Cristbal 2 1 2 2 2 3 7 6 1 2 14 14 28 32,2%
Occidental
Verbenal
0 2 0 1 2 2 4 6 1 1 7 12 19 21,8%
Oriental
Verbenal
2 1 1 2 2 3 6 6 2 1 13 13 26 29,9%
Occidental
Territorio
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,0%
Diferencial
Total local 5 5 3 6 6 9 22 22 4 5 40 47 87
% total 100,0%
5,7% 5,7% 3,4% 6,9% 6,9% 10,3% 25,3% 25,3% 4,6% 5,7% 46,0% 54,0% 100%
local
Su identificacin, caracterizacin seguimiento por parte de los equipos territoriales

de salud es difcil al ser poblacin flotante, en la localidad los ciudadanos
habitantes de calle (CHC) que se han identificado fueron por consumo de
sustancias psicoactivas, canalizados por la Subdireccin Local de Integracin
Social.
42
Es as que el Hospital de Usaqun apoyo el proyecto 743 que trabaja el fenmeno
de habitabilidad en calle de la Subdireccin Local de Integracin Social, en las
siguientes actividades: jornadas de autocuidado con procesos de tamizaje de
condiciones crnicas, sensibilizacin por parte de psiclogos, vacunacin humana,
canina y felina para las mascotas de los CHC. Acciones de bsqueda activa en los
territorios de los cerros orientales, se elabor ruta de atencin para los servicios
sociales a esta poblacin.
En el ao 2015 se han canalizado a tres hombres y tres mujeres al programa de
salud mental, salud oral y medicina general dentro del acuerdo intersectorial
realizado por el subdirector de integracin social y la gerencia del Hospital de
Usaqun.
Mapa de actores
Dentro de los actores sociales relacionados con Habitante de calle, encontramos
la Personera Local de Usaqun, la Defensora del Pueblo, el Centro de Atencin
Social, el Referente de trabajo Infantil, la Alcalda Local de Usaqun, y la
Secretara de Gobierno. Cada una de estas dependencias tiene un enfoque para
la atencin de poblacin en condiciones de vulnerabilidad, y activan redes de
apoyo para dichas poblaciones. Se cuenta tambin con el SIAC (Sistema de
atencin e informacin a la comunidad).
Es de resaltar la labor que realiza la ONG AMBIENTAL, puesto que es la nica

entidad que trabaja directamente con un programa para habitante de calle,
asociado a la capacitacin para procesos de agricultura urbana para este tipo de
poblacin.
El fenmeno de habitabilidad en la calle es un problema distrital que requiere de
una poltica pblica que permita reconocer los derechos de esta poblacin. En
cuanto al acceso a salud se identifican barreras de acceso de tipo administrativo,
ya que la poblacin no cuenta con documento de identificacin, no todos tienen un
aseguramiento y en general la poblacin habitante de calle no reconoce la
importancia de la atencin en salud.
Por otra parte y como se describi anteriormente este grupo poblacional tiene
ciertas caractersticas de tipo social y cultural que los enmarca en la
vulnerabilidad; una de ellas es el consumo de sustancias psicoactivas,
43
acompaada por la presencia de enfermedades mentales, situaciones de
abandono, los riegos que se generan al no estar institucionalizados y no tener un
ingreso estable que les permita un mnimo en sus condiciones de vida.
2.6 Personas de ocupacin recicladora - carreteros, pequeos

bodegueros
Definicin genrica
Segn la Sentencia C - 793/09, Los recicladores informales constituyen un grupo
social que, como alternativa de supervivencia, se dedica al reciclaje de basuras,
en condiciones de marginamiento y discriminacin, razn por la cual el Estado no
solamente est obligado a adoptar las acciones positivas que sean necesarias
para ayudarles a superar la condicin de exclusin social en la que viven, sino que
debe abstenerse de adoptar medidas que, aunque con carcter general y
abstracto, pretendan impulsar finalidades constitucionalmente legtimas, tengan un
impacto desproporcionado sobre la actividad que como medio de subsistencia,
realizan los recicladores informales, sin ofrecerles de manera simultnea
alternativas adecuadas de ingreso.
Caracterizacin poblacin de ocupacin recicladora en la localidad de Usaqun

Segn el Proyecto de Acuerdo No. 265 de 2010 "por el cual se establece el censo
de la poblacin recicladora de oficio en el distrito capital"; los recicladores de
oficio, son una pequea pero importante parte de la economa informal, dentro de
los cuales se encuentran hombres, mujeres y nios que obtienen un ingreso
recogiendo, clasificando, reciclando y vendiendo materiales que fueron
desechados. El Banco Mundial ha establecido que el 1% de la poblacin urbana
en los pases en va de desarrollo tiene su fuente de ingreso en la actividad del
reciclaje y en pases ms pobres, hasta el 2% de la poblacin deriva su sustento
en este oficio. En Bogot, la actividad de reciclaje se inici desde la dcada de los
aos cincuenta, los primeros materiales demandados fueron el vidrio, el papel y la
chatarra; desde sus inicios los principales recuperadores de materiales fueron los
recicladores de oficio, adems se conformaron los intermediarios, cuya funcin
principal es el almacenamiento de los materiales que finalmente llegaban a la gran
industria. En aos posteriores, se han ido integrando nuevos actores y nuevos
materiales de reciclaje como los plsticos y el tetrapack y se crearon nuevas
cadenas de comercializacin de productos para reutilizacin, como envases,
empaques, productos de obras de construccin o remodelacin, maderas y los
44
llamados cachivaches. De igual forma se crearon pequeas y medianas industrias
que demandaron este tipo de materia prima. El fortalecimiento de la actividad
reciclaje se dio gracias al desarrollo de su cadena de valor y de un mercado
rentable.
De acuerdo a datos obtenidos en la base suministrada por la Unidad

Administrativa Especial de Servicios Pblicos (UAESP), con corte a Julio de 2015,
en el Distrito se tienen registrados 20960 recicladores, de los cuales 573 se ubican
en la Localidad de Usaqun, lo que representa el 2,7% de los recicladores de
Bogot. Debido a que la base suministrada solo cuenta con el variable sexo, no es
posible realizar la caracterizacin de este grupo poblacional y por fuentes oficiales
solo se podra soportar que el 61,9% de la poblacin recicladora de la localidad de
Usaqun es de sexo masculino.
Teniendo en cuenta lo anterior se tom informacin de las acciones realizadas
desde la poltica de Salud de los Trabajadores a nivel local, en la cual se
realizaron 354 caracterizaciones en las que se identificaron 823 personas con sus
correspondientes ncleos familiares con las siguientes caractersticas:
- 136 nios y nias aplican al programa Centro Amar que ofrece atencin
especializada para la proteccin y restablecimiento de los derechos de los
menores y desvinculan a quienes se encuentran en actividades de trabajo
infantil, adems, previenen la vinculacin laboral temprana.
- 32 recicladores estn acompaados por sus hijos e hijas menores de edad.
- 25 recicladores son habitantes de calle o viven en invasiones.
- 171 personas recicladoras e hijos de recicladores no tiene seguridad social,

ni se encuentran identificados en el SISBEN, para acceder a programas
Sociales.
- 43 personas entre los 18 y 70 aos se encuentran estudiando programas

tcnicos, profesionales y validando su primaria y secundaria.
- 37 personas entre recicladores e integrantes de los ncleos familiares

comen una vez al da, 154 personas comen 2 veces al da y 567 personas
comen 3 veces al da.
- 18 personas reportaron violencia intrafamiliar.
45
Al realizar la bsqueda de casos notificados que correspondieran a poblacin
recicladora, se pudo evidenciar que este tem no se maneja en las bases de los
diferentes subsistemas, por lo tanto ningn subsistema contiene registros de esta
poblacin para los aos 2013 y 2014.

Teniendo en cuenta que en la base APS, fuente de informacin oficial para el
programa Territorios Saludables no se identific poblacin recicladora para los
aos 2013 a 2014, se relacionan a continuacin las acciones desarrolladas desde
la poltica para la salud y calidad de vida de las y los trabajadores.
Durante el ao 2014 se realiz intervencin en 19 casos de nios, nias y

adolescentes trabajadores de los cuales, 16 corresponden a trabajo infantil y 3 a
trabajo adolescente; donde se realiz intervencin en pro de la desvinculacin
laboral, seguimiento a canalizaciones a programas y servicios sociales y salud.
Durante el ao 2015 se realiz intervencin en el grupo de servicio de salud
colectivo de recicladores, socializando la poltica para la salud y calidad de vida de
las y los trabajadores; y la realizacin de una sesin grupal informativa para la
prevencin y erradicacin del trabajo infantil.
Mapa de actores
Se cuenta con la Unidad Administrativa Especial de Servicios Pblicos - UAESP,
de la Alcalda Mayor de Bogot, su rea de Aprovechamiento, y su Secretara
Tcnica de Basura Cero, que administra la articulacin laboral con el programa de
recicladores y sus familias. Sus principales objetivos son:
1. Lograr una Ciudad limpia que fortalece lo pblico y la calidad de vida de sus
habitantes
2. Lograr una Ciudad que reduce, separa y aprovecha los residuos slidos y
mitiga los impactos negativos
3. Lograr una Ciudad iluminada que optimiza el uso de energa.
4. Lograr una Ciudad que ofrece servicios funerarios dignos y accesibles en
los equipamientos de propiedad del Distrito Capital
5. Mejorar la capacidad administrativa, tcnica y tecnolgica de la Unidad
46
La situacin poltica, social y econmica en Bogot conlleva a que la mayora de
las y los trabajadores se ganen la vida dentro de la economa informal para su
sostenimiento y subsistencia logrando satisfacer de esta forma las necesidades
bsicas. Estos trabajadores no gozan de unas condiciones de trabajo dignas y
decentes, lo que genera exclusin social y desigualdad econmica por carecer de
todas la garantas laborales de un empleo formal.
Mediante las acciones desarrolladas desde la Poltica para la Salud y Calidad de

Vida de las y los Trabajadores, se identificaron como problemticas que afectan a
la poblacin recicladora de la Localidad de Usaqun, las siguientes:
- Exposicin a condiciones de peligro que afectan su salud y que pueden
ocasionar accidentes laborales o la aparicin de enfermedades laborales.
- Bajos ingresos econmicos, por lo cual se afecta directamente la calidad de
vida de los recicladores y sus familias.
- Falta de aseguramiento al Sistema General de Seguridad Social.
- Alto consumo de sustancias psicoactivas.
- Inestabilidad del trabajo.
- Exclusin social.
- Desigualdad de oportunidades.
2.7 Personas en ejercicio de prostitucin
Definicin genrica
Segn la Ley 79 del 2013, mediante la cual se establece el trato digno a las
personas que ejercen la prostitucin, se define la misma como aquella actividad
mediante la cual una persona presta servicios sexuales a otra u otras personas,
fsica o virtualmente, a cambio de una remuneracin. Dicha actividad debe darse
bajo un ejercicio libre y autnomo, consentido y no coaccionado, adems de no
ser punible por la ley.
La presente norma tiene como destinatarios a las personas que ejercen la

prostitucin, sean empleadas y/o trabajadoras independientes y a los
establecimientos comerciales como clubes, centros de entretenimiento, burdeles,
casas de lenocinio y citas, whiskeras, discotecas, y dems establecimientos
donde se presten servicios sexuales cualquiera que sea su denominacin.
47
Caracterizacin poblacin en ejercicio de prostitucin en la localidad de Usaqun
Al realizar la bsqueda de fuentes de informacin que permitieran realizar la
caracterizacin de la poblacin en ejercicio de la prostitucin, se cit en algunos
documentos el censo realizado por la Cmara de Comercio de Bogot en 1990, en
el cual se identificaron 14.211 mujeres ejerciendo la prostitucin en la zona centro
de la ciudad, las cuales en su mayora fueron identificadas en establecimientos. El
36,3% de las trabajadoras sexuales mencionaron como causa principal de su
actividad la carencia de ingresos, el 27,4% manifest falta de capacitacin y el
22,3% violencia en el hogar; en general la mayora de las trabajadoras sexuales
ejercen la prostitucin por factores econmicos. Respecto a la edad, se identific
que el 37% de las mujeres se encontraba entre los 21 a 30 aos y el 24% estaba
en un rango de edad entre los 31 y los 40 aos; evidenciando adicionalmente que
el 73% de estas mujeres eran jefes de hogar. Por otra parte dicho estudio conclua
que las enfermedades ms comunes eran la de tipo respiratorio, seguidas de las
infecciones de transmisin sexual y como problemticas se mencionan el
consumo de spa, la violencia y los temas de inseguridad.(8)
Debido a que no se cuenta con informacin oficial que d cuenta de la situacin

de salud y calidad de vida de las personas que ejercen la prostitucin en la
Localidad de Usaqun, se plantean a continuacin los aspectos ms relevantes
trabajados y evidenciados por parte de la referente local del proceso para el sector
salud.
Partiendo de lo anterior se puede decir que el trabajo sexual en la Localidad de

Usaqun se ha caracterizado por ser un fenmeno que comprende una dimensin
distinta al ejercicio tradicional (calle, zonas de tolerancia); se han logrado
identificar otras modalidades y camuflajes en los establecimientos y espacios
donde se desarrolla esta actividad; es por ello que en el segundo trimestre de
2015 se realiz un recorrido con el equipo intersectorial, conformado por gestora
de la Secretaria de la mujer, gestor de la Secretaria de Integracin Social,
referentes de la Poltica pblica LGBT y prostitucin del Hospital de Usaqun,
referentes del proyecto de nfasis de Chapinero y referente proyecto CAMAD.
Para el recorrido se hizo un trazado de ruta diurna priorizando los sitios de
lenocinio que se encuentran camuflados por el sector de la calle 104 con 15 hasta
la calle 140 con 13. Durante el recorrido se visitaron siete sitios camuflados como
48
centros de masajes y spa, en los cuales trabajan en promedio de 4 a 8 mujeres
por lugar. Se entrevistaron 20 mujeres cuyas edades oscilaban entre 18 a 27
aos, realizando orientaciones bsicas frente a la salud sexual reproductiva,
derechos laborales y derechos en salud.
Al realizar bsqueda de informacin que d cuenta de atenciones en salud

dirigidas a esta poblacin, no se encontraron registros; de igual forma no se
cuenta con canalizaciones desde los territorios. Desde el trabajo intersectorial se
recibieron dos casos, los cuales fueron remitidos al proyecto de salud mental para
atencin psicolgica y al sistema de vigilancia de conducta suicida.
Es importante aclarar que la identificacin de la poblacin en ejercicio de

prostitucin es compleja en lo local; lo anterior, debido al carcter clandestino de la
actividad, y a la proteccin y cuidado que guardan estas personas, se hace difcil
obtener datos personales de las mismas, especialmente el lugar de residencia o
formas de contacto.
El abordaje local de las personas que ejercen la prostitucin es espordico, se
genera la estrategia de realizar cercamientos a los lugares en donde se sabe se
realiza sta actividad; aun as no son visibles aquellas personas que realizan dicha
actividad de manera particular, en la calle.
Es de resaltar que aunque se sabe que dicha poblacin est expuesta a actos de
violencia por parte de sus clientes, no se denuncia y por lo tanto no se notifica.

No se cuenta con informacin de la poblacin en ejercicio de prostitucin en
ninguno de los subsistemas para los aos 2013 y 2014.

Teniendo en cuenta que en la base APS no se contempla esta variable se realiz
bsqueda de informacin para la identificacin de la poblacin en las bases de
datos del Programa Territorios Saludables para el periodo 2013- 2014 (Agosto) se
logr el abordaje de 8 mujeres en ejercicio de la prostitucin: 3 adolescentes, 3
jvenes, 1 adulta y 1 persona mayor. Para el ao 2015 no se registran personas
en ejercicio de prostitucin cubiertas.
Desde la ESE se trabaj en la mesa de Zonas Especiales de Alto Impacto
(ZESAI), Se realiz acompaamiento a nivel distrital con cabildos de la localidad
49
de Usaqun sobre prostitucin, con el objetivo de dignificar a la mujer, promover el
acceso a los servicios sociales y de educacin media y tcnica dentro del proceso
de autonoma y autocuidado. Se hizo gestin a la canalizacin sectorial e
intersectorial identificando varios establecimientos de prostitucin.
Mapa de actores
Dentro de los actores sociales relacionados con personas en ejercicio de
prostitucin, se encuentran la Personera Local de Usaqun, la Defensora del
Pueblo, el Centro de Atencin Social, la Alcalda Local de Usaqun y la Secretara
de Gobierno. Es de resaltar el servicio ofertado por la secretara de la mujer, a
travs del proyecto 972, por medio del cual se orienta a las mujeres en sus
derechos y en algunos casos reinsertan a las persona a alternativas de proyectos
de vida, mediante la conformacin de un grupo interdisciplinario de abogada,
psicloga y trabajadora social. Finalmente se cuenta con el CAMAD, que presta
servicios de orientacin psicolgica, mdica y psiquitrica.
Partiendo del trabajo realizado por la referente local de la intervencin, se definen
las siguientes problemticas:
- Los problemas que aquejan a la poblacin que ejerce la actividad de la

prostitucin tienen diversidad en su origen, aunque an sera muy
prematuro determinar esas condiciones, la teora determina que las
personas en su necesidad de adquirir ingresos, recurren a prestar servicios
sexuales, sin embargo existe una nueva tendencia en la poblacin juvenil y
sobre todo en los estratos altos a trabajar como masajistas en centros
camuflados como de esttica, no necesariamente por problemas
econmicos, sino por bsqueda de dinero fcil y rpido que les permita
tener ahorro para el futuro.
- A pesar de contar con la identificacin de lugares de la localidad en los

cuales las personas desempean esta actividad, no existe un registro oficial
del nmero de personas ni las condiciones de salud y sociales que las
afectan. El reconocimiento de esta poblacin a travs del programa se
dificulta puesto que las personas no refieren su oficio.
- No se cuenta con informacin que d cuenta de acceso a servicios de salud
por parte de esta poblacin ni de las barreras de acceso que presentan.
50
3. PROPUESTA CARTOGRAFA POBLACIONES DIFERENCIALES
La cartografa en el ASIS Diferencial debe contribuir a identificar las dinmicas

territoriales de la poblacin priorizada, en este caso el cabildo NASA; el lugar de
procedencia, las causas del desplazamiento hacia la ciudad de Bogot y la
Localidad a la que llegaron en sus inicios, nos pueden ayudar a entender cules
son las verdaderas necesidades de la poblacin, en las cuales los organismos
gubernamentales deben enfatizar para dar una respuesta integral y certera a las
necesidades de esta poblacin.
Buscando cumplir este propsito se propone la elaboracin de los siguientes

mapas:
1. Lugar de procedencia. Se propone la elaboracin de un mapa de Colombia
con la divisin poltico administrativa de los departamentos, donde por
coropletas se presente de menor a mayor, el aporte de poblacin NASA de
cada departamento a la ciudad de Bogot y concretamente a la Localidad de
Usaqun. Este mapa nos permitir conocer adems del sitio de procedencia de
la mayora de la poblacin, las costumbres culturales que se deben tenerse en
cuenta antes de iniciar una intervencin, para que estos no se sientan
violentados en sus creencias y cosmovisin. Esta informacin se obtiene a
partir de la aplicacin de una encuesta a las familias NASA que residen en la
Localidad de Usaqun, donde se indaga por el lugar de procedencia, motivo de
la llegada a Bogot, la Localidad a la cual arribo en el momento de su llegada,
la direccin del lugar en el que reside actualmente, entre otras.
2. Causas de los procesos migratorios. Para este anlisis se propone

nuevamente un mapa de Colombia con la divisin poltica administrativa
departamental, donde a travs de tortas o barras segn la cantidad de datos, se
muestre por departamento el porcentaje por causas del desplazamiento. La
calidad de vida de cada poblacin es diferente segn el lugar de residencia, por
eso la idea es, adems de identificar el lugar de residencia de poblacin
51
migrante, especificar cules han sido las causas de la migracin en cada
departamento y a estas causas darles porcentajes que permitan identificar las
de mayor impacto y reelevancia. La informacin al igual que en el mapa
anterior, se obtiene del trabajo con la comunidad, a travs de la aplicacin de
una encuesta donde se indaga por aspectos claves de la movilizacin y calidad
de vida de la poblacin.
3. Localidad de arribo. Se realizar un mapa por coropletas de Bogot con la

divisin poltico administrativa Local, donde se presenta cules son las
localidades receptoras de poblacin desplazada, y para este caso, las
localidades a las que la poblacin NASA arrib por primera tras su llegada a
Bogot. De esta manera se conocer cual fue su primer contacto con la ciudad
y cules son las localidades que en cierta medida facilitan el acceso de
poblacin desplazada. La informacin al igual que los dos mapas anteriores se
obtiene del trabajo con la comunidad y la aplicacin de la encuesta como
instrumento para la recoleccin de informacin.
4. Ubicacin en la Localidad de Usaqun. Este ltimo mapa se realiza a nivel

Local, el propsito es presentar la Localidad de Usaqun con su divisin poltica
administrativa por UPZ, donde a travs de un mapa de puntos o densidad de
puntos (segn la cantidad de poblacin), se visualicen las UPZ donde se
aglutina la mayor cantidad de poblacin NASA. Esta informacin ser vital para
que los equipos de territorios saludables de Hospital de Usaqun inicien el
proceso de caracterizacin de la misma. La informacin para la construccin de
este mapa se obtiene de la encuesta realizada a la poblacin NASA.
52
4. CONCLUSIONES
- Con el ejercicio de exploracin inicial del ASIS diferencial en la localidad de

Usaqun, se evidencia la no concordancia de datos respecto a la existencia de
poblacin diferencial y de inclusin para la localidad, teniendo en cuenta las
diferencias encontradas en los datos registrados por diferentes fuentes
oficiales y los datos obtenidos por el programa territorios saludables. Lo
anterior se debe a la falta de reconocimiento en algunas ocasiones por parte
de las mismas personas, y otras por la no identificacin por parte de los
diferentes actores al momento de caracterizar la poblacin.
- Las poblaciones de inclusin como personas en ejercicio de prostitucin y
habitante de calle y LGBTI, son de difcil identificacin, puesto que son
poblacin flotante (habitantes de calle), oculta su trabajo o identidad sexual
para no ser vulnerados y vulneradas, y solo se caracterizan cuando hacen
uso de algn servicio social; por otra parte las vctimas de conflicto armado
aunque se encuentran debidamente caracterizadas, no se pueden llevar a un
anlisis de situacin de salud puesto que las fuente de informacin son de
pertenencia de otros sectores, que por razones de seguridad no permiten
acceso a datos y mucho menos acercamientos a esta poblacin.
- El grupo tnico que mejor organizacin poltico administrativa tiene a nivel
distrital es la poblacin indgena, ya que las personas son inscritas a los
diferentes cabildos; sin embargo en la localidad de Usaqun aunque se
identifican algunas familias indgenas no se cuenta con una figura de autoridad
que permita realizar un ejercicio de acercamiento y anlisis de situacin de
salud de esta comunidad en la localidad.
53
5. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
Diagnstico Rpido realizado en enero de 2015 por los equipos del programa
Territorios Saludables.
Diagnsticos Locales con Participacin Social.
Avances del tercer boletn trimestral 2014 sobre poblaciones diferenciales del
Programa Territorios Saludables.
Informes finales 2014 del equipo de Gestin de Poltica y sus anexos por cada una
de las polticas para poblaciones diferenciales.
Atlas de Discapacidad.
Diagnstico Distrital de Etnias SDS 2010.
Rostros y Rastros, Afrodescendientes e indgenas en Bogot: Voces y relato de su

discriminacin. Ao 2 n 7 trimestre julio septiembre de 2014. Secretara Distrital
de Planeacin.
Anlisis de situacin de salud de poblaciones diferenciales Colombia 2012.

Septiembre de 2013. Ministerio de Salud y Proteccin Social.
1 Social MdSyP. Anlisis de Situacin de Salud de Poblaciones diferenciales Colombia

. 2012. Bogot D.C:; 2013.
2 http://saludpublicabogota.org/wiki/images/b/b7/SUBPROGRAMA_POBLACIONES_DIFE
RENCIALES_Y_DE_INCLUSION_-_ETNIAS.pdf.
3 http://saludpublicabogota.org/wiki/images/f/f1/NEW_VERSION_ANEXO_OPERATIVO_E
TNIAS_2015.pdf.
4 http://saludpublicabogota.org/wiki/images/f/f1/NEW_VERSION_ANEXO_OPERATIVO_E
TNIAS_2015.pdf .
54
5 "http://saludpublicabogota.org/wiki/images/f/f1/NEW_VERSION_ANEXO_OPERATIVO_
ETNIAS_2015.pdf "
6 Cartilla Salud Diferencial LGBTI). .
7 PNUD, 2008
8 PDSP 2012-2021; 45
9 "Poltica Pblica LGBT

http://www.integracionsocial.gov.co/index.php?option=com_content&view=article&id=92
&Itemid=40"
DSP: Cartilla Salud Diferencial LGBTI.
55
6. ANEXOS
Anexo 1. Relatora primer encuentro concejo Afro Localidad de Usaqun
(Viernes 12 de Junio, Saln Comunal Babilonia.)
Previamente a sta sesin, se llev a cabo un trabajo inicial de exploracin de la

poblacin tnica y diferencial en la localidad de Usaqun, en articulacin con
varios actores del Hospital, a saber, el ASIS, el Equipo de Gestin de Polticas,
especialmente sus referentes de Poblaciones diferenciales, Vctimas y poblacin
en ejercicio de la prostitucin; adems, se cont tambin con el apoyo y los
aportes del analista de Territorios saludables. Por parte del referente de
Poblaciones diferenciales, se socializ lo que es la poltica y los objetivos de la
misma, as como su traduccin en acciones y articulacin intersectorial. Tambin,
desde la poltica se le presento al ASIS el Consejo Afro de la localidad de
Usaqun, y su proceso de conformacin en el tiempo. Seguida de esta fase de
exploracin, se acord hacer un primer encuentro con el consejo, de tal manera
que el ASIS pudiera presentarse al Consejo, exponiendo sus objetivos, y la
propuesta de articulacin en temas relacionados con la salud de la poblacin. Para
lo anterior se dise una pequea presentacin, concisa, sobre el enfoque del
ASIS diferencial, y sus implicaciones en materia de diseo de polticas con
enfoque diferencial desde el sector salud. Durante la sesin, adems de la
presentacin del ASIS, el Consejo hizo tambin una introduccin a su trabajo y,
aunque su conformacin es reciente, varios de sus miembros cuentan con una
trayectoria de trabajo comunitario. Se discutieron los posibles puntos de abordaje
de un enfoque diferencial que fuera construido desde y para la comunidad
afrodescendiente.
Uno de los puntos de mayor relevancia fue la necesidad de llevar a cabo una
caracterizacin de la poblacin afro de la localidad ya que no se cuenta con datos
reales al respecto. Y en relacin a lo anterior se discuti tambin la complejidad
del concepto de enfoque diferencial y etnia, ya que para pertenecer a sta ltima
el individuo debe reconocerse como tal; no es una cuestin de procedencia, color
de piel o rasgos fsicos, sino de un auto reconocimiento y reivindicacin de valores
propios y colectivos.
56
Se habl tambin de realizar un encuentro o una actividad para captar poblacin
afro, y poder adelantar el proceso de caracterizacin. Adems de disear con ellos
unidades de anlisis para la identificacin de necesidades problemticas y
percepciones de esta poblacin en el tema especfico de salud. En este sentido se
discuti la metodologa de talleres cine-foro, con pelculas relacionadas con el
tema afrodescendiente, identidad y reivindicacin tnica.
Finalmente se program la prxima sesin de encuentro para el da sbado 20 de

Junio con el objetivo de definir un primer encuentro de la comunidad, que permita
realizar unas aproximaciones iniciales al concepto de salud y el reconocimiento de
la situacin de salud de este grupo tnico en la localidad.
Anexo 2. Relatora Construccin plan de trabajo
(Sbado 20 de junio, Servita)
Para sta sesin se discuti con mayor profundidad la metodologa a tratar en el

primer encuentro de comunidad afrodescendiente citado por el concejo de la
localidad. Para realizar la propuesta por parte del equipo ASIS, se llev a cabo
una investigacin del estado del cine latinoamericano en cuanto a los temas afro,
que permitiera elegir de forma conjunta una pelcula con una temtica especfica a
tratar en los cine foro, la cual podra formularse en trminos de un debate entre
participantes, o la conformacin de mesas de trabajo en torno a una serie de
preguntas orientadoras relacionadas a la temtica definida.
Posterior al planteamiento de la propuesta se define realizar el encuentro el

domingo 2 de Agosto de 2015 de 2 a 5pm en Servita, se construye la agenda del
da, se define metodologa para la convocatoria y se decide realizar los cine foro
para un espacio diferente; para este da se asignar un espacio inicial para el
equipo ASIS en el cual presente el objetivo del abordaje y un segundo momento
en el cual mediante actividades ldicas (dramatizados, juegos de palabras, etc), se
realicen indagaciones iniciales que permitan la fase de profundizacin con este
grupo tnico. Como institucin de salud, se realiza el enlace con territorios para
prestar servicios de vacunacin, tamizaje de valoracin de condiciones crnicas e
identificacin de familias con barreras de acceso a servicios de salud y/o servicios
sociales.
57

Informe de Caracterizacion Poblaciones Diferenciales Usaquen 2015

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Informe de Caracterizacion Poblaciones Diferenciales Usaquen 2015

Caricato da

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CARACTERIZACIN DE POBLACIONES DIFERENCIALES Y DE INCLUSIN

VIGILANCIA EN SALUD PBLICA

Gustavo Petro Urrego Alcalde Mayor de Bogot, D.C.

Directivos, Hospital Usaqun, E.S.E I Nivel

Francisco Jos Tafur Sacipa Gerente E.S.E Usaqun

Colaboradores Hospital de Usaqun, E.S.E. I Nivel

Hernn Cortes Analista Territorios Saludables

Equipo operativo ASIS Hospital de Usaqun, E.S.E. I Nivel

Angelica Viracach Especialista en Epidemiologia VSP

2.2 Poblacin LGBTI............................................................................................................. 24

2.3 Personas en condicin de discapacidad .................................................................... 30

2.4 Vctimas de Conflicto armado ....................................................................................... 34

2.5 Habitantes de Calle ........................................................................................................ 40

2.6 Personas de ocupacin recicladora - carreteros, pequeos bodegueros ............. 44

2.7 Personas en ejercicio de prostitucin.......................................................................... 47

3. PROPUESTA CARTOGRAFA POBLACIONES DIFERENCIALES .............................. 51

Tabla 1. Resumen presencia poblacin diferencial. Localidad Usaqun.12

La Localidad de Usaqun est ubicada en la parte Nororiental del Distrito Capital;

Las poblaciones diferenciales hacen referencia a personas a las cuales

El reconocimiento de los grupos mencionados, aunque ha tenido avances a

Es por ello que para el ao 2015 el anlisis de situacin en salud en lo local, se

Este documento busca fortalecer el anlisis de la situacin de salud de las

A continuacin se describen las acciones implementadas para el desarrollo de la

Como insumo para la elaboracin del documento se requera la informacin de las

Para realizar la identificacin de casos de poblacin diferencial notificada por

Desde el ASIS distrital se suministraron bases de datos y/o salidas disponibles, a

Recoleccin y anlisis de la informacin

- Poblacin LGBTI: Se tom como insumo la Encuesta Multipropsito de Bogot

- Poblacin con discapacidad: Se toma el dato de la poblacin ingresada en el

- Vctimas de conflicto armado: Se realiz revisin conjunta de las tablas de salida

- Avances en la fase de Profundizacin de ASIS diferencial

En cuanto a comunidades indgenas se pretende realizar el abordaje de los dos

Partiendo de la identificacin de las diferentes fuentes de informacin respecto a la

Tabla 1. Resumen presencia poblacin diferencial. Localidad Usaqun

Personas en ejercicio de la Bases Territorios Saludables, 2013 2015, corte

2.1 Grupos tnicos

- Afrodescendientes: Individuos pertenecientes a las comunidades negras o

- ROM-Gitanos: Son individuos que pertenecen al pueblo ROM en Colombia,

Caracterizacin de los grupos tnicos

En cuanto a la presencia de grupos tnicos en la Localidad de Usaqun, teniendo

Partiendo de los datos reportados en la base SISPI, se tiene la siguiente

Tabla 2. Caractersticas poblacin indgena, Localidad Usaqun

En trminos sociopolticos, se catalogan ms que como una tribu, como un

En el segundo semestre de 2015, a travs del referente Local de gestin de

Respecto a la poblacin afrodescendiente, se cuenta con una mesa y un consejo

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En la poblacin indgena se presentaron tres nacimientos para cada uno de los

Para la poblacin gitana no se reportan nacimientos; sin embargo llama la

En general el comportamiento de la notificacin a SIVIGILA de los grupos tnicos

En el ao 2013 se identificaron casos de violencia intrafamiliar en poblacin

En cuanto a conducta suicida, solo se identific un caso de intento de suicidio en

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Salud Sexual y Reproductiva

Este subsistema vigila los casos de mortalidad materna, perinatal, morbilidad

Al indagar sobre hallazgos de las investigaciones epidemiolgicas de campo

Intervencin del programa territorios saludables

Etapas de ciclo vital

Afrocolombiano 1 3 16 14 25 22 68 43 18 14 128 96 224 27,5% 20,6% 48,2%

Indgena 6 3 10 7 18 18 45 33 4 5 83 66 149 17,8% 14,2% 32,0%

ROM 9 5 8 6 8 12 17 18 4 5 46 46 92 9,9% 9,9% 19,8%

Total local 16 11 34 27 51 52 130 94 26 24 257 208 465

A nivel de Intervencin de Informacin, Educacin, Comunicacin (IEC), se

Se cuenta con la presencia de del Consejo Local de Gobierno, que se encarga de

En este sentido, la existencia de grupos de trabajo y organizaciones que se