BOMBEIRO CIVIL ROTEIRO EPILEPSIA | CONVULSO | 2Ten QEOPM GROSSI
Resumo Prtico para acompanhamento das Aulas
EPLEPSIA/CONVULSO
Reorganizao da Apostila para fins didticos
[BLOG SADE - EPILEPSIA]
Roteiro simples para acompanhamento das aulas.
Dia Mundial de Conscientizao da Epilepsia
Dia 26 de maro comemorado o Dia Mundial de
Conscientizao da Epilepsia, conhecido como purple day.
A data busca desmistificar o preconceito e disseminar
informaes sobre uma das condies mais antigas que
atingem o ser humano. Desde 3.000 a.C j existem relatos
em papiros de pessoas acometidas por convulses.
A epilepsia uma alterao temporria e reversvel do n. 1.161, que instituiu a Poltica Nacional de Ateno ao
funcionamento do crebro, quando clulas cerebrais se
comportam de maneira excessiva que se expressa por
crises epilticas que geralmente se repetem. A causa
pode ser uma leso no crebro, decorrente de uma forte
pancada na cabea, uma infeco (meningite, por
exemplo), neurocisticercose ("ovos de solitria" no
crebro), abuso de bebidas alcolicas, de drogas. Muitas
vezes a origem pode ter tambm relao com m
formao congnita do crebro.
Eduardo Caminada Junior, 44 anos, teve sua primeira
crise com apenas trs. No me lembro da minha vida
sem epilepsia. A minha primeira crise aconteceu depois
de uma queda, mas no foi ocasionada por ela, nasci com
uma leso congnita no crebro. Passei por vrias
situaes, inclusive de preconceito, mas nunca tive
dificuldade para entender que a minha vida era mais
importante que a epilepsia. Tive crises recorrentes
durante toda a infncia.
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Tiveram pocas que minha me ficava com um relgio
marcando quantas convulses eu tinha, lembra.
As crises acompanharam Eduardo por toda vida e foram
controladas com uma cirurgia feita em 2007. Os
tratamentos medicamentosos no foram suficientes e a
cirurgia no era uma opo no meu caso, por ser uma
leso muito profunda. Ento, fiz um implante estimulador
de nervo vago, que como um marca-passo que controla
os estmulos do crebro. Foi com isso que controlei muito
a quantidade de crise que eu tinha. Hoje, tenho uma
qualidade de vida muito melhor. Ainda tenho algumas
crises, mas com uma frequncia muito menor, conta.
O tratamento das epilepsias feito com medicamentos
que evitam as descargas eltricas cerebrais anormais, que
so a origem das crises epilpticas, casos com crises
frequentemente e incontrolveis so candidatos
interveno cirrgica. No SUS, a assistncia ao paciente
com doena neurolgica est prevista na Portaria GM/MS
Portador de Doena Neurolgica. Atualmente existem 27
hospitais habilitados como Unidade de Assistncia ou
Centro de Referncia de Alta Complexidade em
Neurologia/Neurocirurgia, e no Servio de Investigao e
Cirurgia da Epilepsia, no Brasil. Alm da poltica, o
Ministrio da Sade publicou em 2013, o Protocolo
Clnico e Diretrizes Teraputicas Epilepsia que tem
como objetivo melhorar a qualidade da ateno prestada
a esses pacientes.
O SUS tem uma politica nacional voltada aos pacientes
com doenas neurolgicas e um protocolo especfico para
epilepsia. Isso garante os medicamentos e os
procedimentos necessrios para as condies. Conta,
inclusive, com procedimentos cirrgicos para a
implementao de eletrodos para estimulao cerebral,
explica Maria Inez Gadelha, diretora substituta do
Departamento de Ateno Hospitalar e de Urgncia do
Ministrio da Sade.
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Slvia Souza e a filha FabolaSlvia Souza me de Fabola,
28 anos, portadora de epilepsia. Ela comeou com sete
anos a piscar muito os olhos, levamos para fazer
diagnstico e no dava nada. Com 13 anos ela teve a
primeira crise generalizada. De l pra c, viemos cuidando
de todas as formas possveis. Ela tem crises dirias e
infelizmente no tem uma vida normal. Alm da epilepsia
foi diagnosticada tambm com autismo. Para ajudar
outras mes com informaes sobre a condio, Slvia
criou a pgina Quem v cara, no v epilepsia . Vejo
muitas mes que com as informaes conseguem
controlar as crises dos filhos. No nosso caso, preciso
cuidar exclusivamente dela, so muitos mdicos e
terapias. complicado como me, mas se precisar eu fao
tudo de novo, contou emocionada.
Como em muitos casos as crises epilticas no so
previsveis, estas pessoas precisam de ajuda
principalmente para no se machucarem durante as
convulses. Por isso fique atento e saiba como proceder
durante as crises:
- Mantenha a calma e tranquilize as pessoas ao seu
redor;
- evite que a pessoa caia bruscamente ao cho;
- tente colocar a pessoa deitada de costas, em lugar
confortvel e seguro, com a cabea protegida com algo
macio,
- nunca segure a pessoa nem impea seus movimentos
(deixe-a debater-se);
- retire objetos prximos com que ela possa se
machucar;
- mantenha-a deitada de barriga para cima, mas com a
cabea voltada para o lado, evitando que ela se
sufoque com a prpria saliva;
- afrouxe as roupas, se necessrio.
- se for possvel, levante o queixo para facilitar a
passagem de ar;
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- No tente introduzir objetos na boca do paciente
durante as convulses.
- no d tapas;
- no jogue gua sobre ela nem oferea nada para ela
cheirar;
- verifique se existe pulseira, medalha ou outra
identificao mdica de emergncia que possa sugerir
a causa da convulso;
- permanea ao lado da pessoa at que ela recupere a
conscincia;
- se a crise convulsiva durar mais que 5 minutos sem
sinais de melhora, pea ajuda mdica.
- quando a crise passar, deixe a pessoa descansar;
Canabidol O Canabidiol, substncia extrada da
Cannabis sativa, a maconha, tem sido estudada como
uma alternativa para o tratamento da epilepsia. Em nota,
a Anvisa esclarece que muitos dos produtos base de
Canabidiol e THC no so registrados como
medicamentos em seus pases de origem, no tendo sido,
portanto, avaliados por qualquer autoridade sanitria
competente. Assim sendo, no possvel garantir a
dosagem adequada e a ausncia de contaminantes e
tampouco prever os possveis efeitos adversos, o que
implica em riscos imprevisveis para a sade dos pacientes
que os utilizaro, inclusive com reaes adversas
inesperadas.
Vale destacar que desde abril de 2014 a Anvisa j vinha
liberando pedidos excepcionais de importao de
produtos com Canabidiol para uso pessoal. Em janeiro de
2015, a Anvisa retirou o Canabidiol da lista de substncias
proibidas vigente no Brasil, incluindo-o no rol de
substncias controladas. Na prtica, a Agncia j
autorizava a importao de produtos base de
Canabidiol, por pessoa fsica, para uso prprio, desde que
com prescrio de profissional legalmente habilitado,
para tratamento de sade.
Em agosto de 2015, a Anvisa passou a autorizar a compra
excepcional do produto no s para pacientes com
epilepsia, mas para diversas patologias, como dores
crnicas e de Parkinson. De 2014 at hoje, a Agncia
recebeu 1.449 solicitaes de importao de produtos
base de Canabidiol, sendo que 1.279 foram autorizadas.
Em mdia, a Anvisa leva apenas 11 dias para liberar as
autorizaes.