Patologas de Tiroide

Amanda M. Mercado Prez

SONO 240/ Prof. A. Gonzlez
 Quiste dermoides
O Es considerado como un teratoma qustico, por
lo cual es una formacin congnita, aunque
aparece en cualquier edad, se origina de una
inclusin de restos epiteliales en la lnea media,
en el momento del cierre de los arcos
branquiales, mandibulares e hioideo. Son
lesiones benignas que representan de 3 a 5 %
de la patologa congnita, y pueden existir desde
el nacimiento o aparecer aos despus.
Alrededor del 60 % se desarrollan entre los 15 y
35 aos de edad.3
 Causas
O Un quiste se vuelve doloroso o inflamado.
O Un quiste crece o cambia de color.
O La eliminacin se desea por razones
estticas pero esto puede no estar
disponible en el NHS.
O Por lo general, la eliminacin de un quiste
dermoide no es un procedimiento de
emergencia.
 Sntomas
O Dolor en el rea afectada.
O Dificultad para tragar.
O Ronquera.
O Ahogamiento.
O Dificultad para respirar.
 Diagnostico
O Algunos mdicos recomiendan:
O Tomografa axial computarizada
O Rayos X especializado
O Ecografas.
O Se extirpan mediante laparoscopia y
laparotoma.
 Adenopatas
O Es una inflamacin de los ganglios
linfticos de cualquier parte del cuerpo. Los
ganglios linfticos son parte del sistema
inmunolgico. A la edad mas frecuente, son
de edad media de 50 aos.
 Causas
O Generalmente la causa es la acumulacin
de clulas inmunes dentro del lquido del
ganglio linftico, en respuesta del cuerpo a
una infeccin.
O Tambin puede ser causada por una
acumulacin anormal de clulas inmunes,
debido a un cncer, o un absceso que causa
inflamacin.
 Sntomas
O Ganglio linftico agrandado.
O Fatiga o malestar general.
O Fiebre o sudores nocturnos.
O Pesadez de las extremidades.
O Dolor en los ganglios linfticos.
O Goteo nasal, dolor de garganta.
O Hinchazn en los tejidos cercanos.
 Diagnostico
O Debemos tener en cuenta el tipo de
adenopata que se padece, en especial si se
tiene localizada o no (generalizada), ya que
en este caso se pueden examinar por medio
de la exploracin de los ganglios
inflamados y as realizar los exmenes
oportunos y llegar a las conclusiones que
correspondan.
La ecografa muestra un ndulo
solido, de morfologa ovoidea que
corresponde a un adenoma.
 Quiste broncogenico
O Es una malformacin de la pared ventral del
intestino primitivo que genera alteraciones
en el desarrollo del rbol traqueobronquial.
 Causas
O Tuberculosis.
O Abscesos.
O Quiste intrapulmonares.
 Sntomas
O Dificultad para respirar.
O Perdida de peso.
O Tos.
O Distrs resperatorio.
 Diagnostico
O El diagnstico se establece por la
radiografa de trax en un 20 a 77% de los
casos y la tomografa de trax con medio de
contraste evidencia mejor las
malformaciones en lesiones multiqusticas
 Carcinoma papilar
O Es el cncer ms comn de la glndula
tiroides. Esta glndula est localizada en el
interior y al frente de la parte baja del
cuello. Casi siempre se observa en adultos
entre las edades de 30 y 50 aos es mas
comn en mujeres que hombres.
 Causas
O La causa de este cncer se desconoce. Es
posible que involucre una anomala gentica.
O La radiacin incrementa el riesgo de desarrollo
de este tipo de cncer. La exposicin puede
ocurrir a raz de:
O Tratamientos de radiacin externa en altas dosis
al cuello, especialmente durante la niez,
empleados para tratar cncer infantil o algunas
afecciones benignas de la infancia
O Exposicin a la radiacin a raz de desastres en
plantas nucleares.
 Sntomas
O El cncer de tiroides a menudo comienza
como un pequeo tumor (ndulo) en la
glndula tiroides.
O Aunque algunos pequeos tumores o
protuberancias pueden ser cncer, la
mayora (90%) de los ndulos tiroideos son
inofensivos y no son cancerosos.
O La mayora de las veces no hay otros
sntomas.
 Diagnostico
O Si usted tiene un tumor en la tiroides, el mdico
ordenar exmenes de sangre y posiblemente
una ecografa de dicha glndula.
O Si la ecografa muestra que el tumor es mayor a
1 cm, se llevar a cabo un procedimiento
especial llamado biopsia de aspiracin con
aguja fina. Este examen ayuda a determinar si el
tumor es canceroso.
O Las pruebas de la funcin tiroidea a menudo
son normales en personas con cncer de
tiroides.
Corte transverso en el
Istmo,mostro un tumor mal
definifo e hipoecogenico,
mrgenes irregulares.
 Carcinoma folicular
O Es un tumor maligno y una de las formas
de cncer de la glndula tiroides. Tiende a
darse en pacientes algo mayores que en el
cncer papilar, siendo la edad media del
diagnstico de 48 a 53 aos.
 Causas
O Aunque no se conoce an la causa exacta
de la mayora de los cnceres de tiroides.
Ciertos cambios en el ADN de una persona
pueden causar que las clulas de
la tiroides se hagan cancerosos.
 Sntomas
O Tos.
O Dificultad para deglutir.
O Agrandamiento de la glndula tiroides.
O Ronquera o cambios en la voz.
O Hinchazn en el cuello.
O Tumor (ndulo) tiroideo.
 Diagnostico
O Si se aspira con aguja fina y la citologa
refiere un neoplasma folicular, la conducta
se enfoca en extirpar el lbulo tiroideo
afectado y establecer el diagnstico
adecuado con el tejido removido del cuello.
NTS slido hipoecoico de
contornos irregulares y
lmites imprecisos
 Carcinoma anaplsico
O Es una forma rara y agresiva de cncer de la
glndula tiroides.
 Causas
O Ocurre con mayor frecuencia en personas
mayores de 60 aos especialmente en
mujeres. La causa se desconoce.
O El carcinoma anaplsico representa slo el
1% de todos los cnceres tiroideos.
 Sntomas
O Tos
O Expectoracin con sangre
O Dificultad para deglutir
O Ronquera o cambio en la voz
O Respiracin fuerte
O Masa en la parte baja del cuello, que a
menudo crece rpidamente
 Diagnostico
O Una resonancia magntica o una tomografa
computarizada del cuello pueden mostrar un
tumor en crecimiento a partir de la glndula
tiroides.
O Con una biopsia de la tiroides se hace el
diagnstico.
O Una evaluacin de las vas respiratorias con un
endoscopio de fibra ptica (laringoscopia) puede
mostrar una cuerda vocal paralizada.
O Una gammagrafa de la tiroides muestra que
esta masa es "fra", lo que significa que no
absorbe una sustancia radiactiva.
 Absceso del cuello
O Provienen ms comnmente de un foco
sptico de los dientes mandibulares,
amgdalas, glndulas partidas, linfonodos
cervicales profundos, odo medio de los
senos paranasales.
 Causas
O Se produce durante o justo despus de una
infeccin bacteriana o viral en la cabeza o
cuello, como por ejemplo, un resfro, una
amigdalitis, una infeccin de los senos
paranasales o una otitis media (infeccin
del odo).
 Sntomas
O Tos.
O Expectoracin con sangre.
O Dificultad para deglutir.
O Ronquera o cambio en la voz.
O Respiracin fuerte.
O Masa en la parte baja del cuello, que a
menudo crece rpidamente.
 Diagnostico
O Radiografas simples.
O Ultrasonido.
O Tomografa computarizada.
Bordes bien definidos,
se observa hipoecoico
 Carcinoma medular
O Es un cncer de la glndula tiroides que
comienza en las clulas, denominadas
clulas "C", que liberan una hormona
llamada calcitonina. La glndula tiroides
est localizada en el interior y al frente de la
parte baja del cuello.
 Causas
O La causa del carcinoma medular tiroideo
(CMT) se desconoce. Es muy poco
frecuente. Puede ocurrir en nios y adultos.
 Sntomas
O Problemas de hinchazn.
O Ronquera.
O Problemas respiratorios debido al
estrechamiento de las vas respiratorias.
O Tos.
O Tos con sangre.
O Diarrea debido al alto nivel de calcitonina.
 Diagnostico
O Examen de sangre para calcitonina.
O Examen de sangre para antgeno.
carcinoembrionario (ACE).
O Pruebas genticas.
O Biopsia de la tiroides.
O Ecografa de la tiroides.
Masa solida hipoecoica,
 Quiste paladar braquial
O Es una protuberancia que se presenta en el
cuello o justo debajo de la mandbula. Es un
tipo de defecto congnito.
 Causas
O Los quistes paladar braquial se forman
durante el desarrollo del embrin. Ocurren
cuando los tejidos en la zona del cuello
(hendidura branquial) no logran
desarrollarse normalmente.
 Sntomas
O Pequeos hoyuelos o depresiones,
protuberancias o papilomas cutneos en
cualquier lado del cuello o justo debajo de la
mandbula.
O Salida de lquido (supuracin) de un hoyuelo
en el cuello.
O Respiracin ruidosa (si el quiste es lo
suficientemente grande como para bloquear
parte de las vas respiratorias).
 Diagnostico
O Tomografa computarizada.
O Resonancia magntica.
O Ecografa.
 Quiste tirogloso
O Es un nudo o masa cervical que se
desarrolla a partir de clulas y tejidos
remanentes luego de la formacin de la
glndula tiroidea durante el desarrollo
embrionario.
 Causas
O La glndula tiroidea se forma durante las
primeras etapas de desarrollo del embrin.
Comienza en la base de la lengua y se
desplaza hacia abajo por el cuello a travs
de un canal o conducto tirogloso.
 Sntomas
O Masa redonda.
O Pequea y blanda en el centro de la parte
anterior del cuello.
O Sensibilidad.
O Enrojecimiento e hinchazn de la masa si
est infectada.
O Abertura pequea en la piel cerca de la
masa, con supuracin demucosidad del
quiste.
 Diagnostico
O Anlisis de sangre.
O Ultrasonido.
O Aspiracin con aguja para extraer las clulas
del quiste y un estudio detallado de
tiroides.
O Yodo radiactivo o tegnesio (elemento
metlico radiactivo) para revelar cualquier
anormalidad fsica de las glandulas.
Quiste unilocular, bien definido,
anecoico, con refuerzo acstico
posterior, y detritus interior.
 Referencias
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