UNIVERSIDAD ESTATAL DEL SUR DE

MANABI

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA
SALUD

CARRERA DE ENFERMERIA

DIAGNOSTICO SITUACIONAL DE EL AREA DE

GINECO OBSTETRICIA

RESPONSABLES
ANDREA CHANCAY PIONCE
STEFANY PONCE GOMEZ
ROCIO CORDOVA ZEA

AO
2017
 HOSPITAL ALFREDO NOBOA MONTENEGRO
DIAGNOSTICO SITUACIONAL
SERVICIO DE GINECOLOGA

El hospital Alfredo Noboa Montenegro es una unidad de sistema nacional de servicio de

salud del MSP, ubicado en el segundo nivel de complejidad. Es un hospital que por el
tipo de atencin es general, por el tiempo e permanencia de los pacientes agudos presta
atencin a todos los habitantes de las parroquias y de los cantones San Miguel, Chillanes,
Caluma, Chimbo, Echeandia, y las Naves. Y por su ubicacin geogrfica es un hospital
provincial por encontrarse en la capital de la provincia de Bolvar, Guaranda.

Sus lmites son:

Al norte de calle 9 de abril.

Al sur de la calle selva alegre.
Al este avenida Guayaquil.
Al oeste limitado por el Colegio Pedro Carbo.
 INTRODUCCION

El diagnostico situacional es una herramienta bsica para proveer y adelantarse a

acontecimientos futuros porque ayuda a identificar aspectos a que sean evaluados y
valorados en su real dimensin en bien de la organizacin. Ya que tambin nos ayuda a
medir y explicar el proceso de salud, con el fin de identificar necesidades de salud las
cuales estn incluidas en la identificacin de estrategias.

El diagnostico situacional es la descripcin y anlisis evaluativo de la situacin actual de

la organizacin o el proceso, en funcin de los resultados que se esperan y que fueron
planteados en la misin. Es a la vez una mirada sistmica y contextual, retrospectiva y
prospectiva, descriptiva y evolutiva, ya que su principal objetivo es proporciona
informacin especfica y fidedigna para as poder aplicar los medidas preventivas o
correctas. Segn sea el caso.

Este diagnstico ofrece una descripcin e informacin sobre las prestaciones de la salud
del rea de Gineco Obstetricia del Hospital Alfredo Noboa Montenegro, as como su
organizacin, sus actividades, sus directivos, su talento humano y su infraestructura.
 JUSTIFICCION
Este presente diagnostico situacional realizado en el Hospital Alfredo Noboa Montenegro
tiene la finalidad de dar a conocer sobre la infraestructura del rea de Gineco Obstetricia
y sus funciones y la demanda de enfermedades que ha presentado la poblacin, por lo que
gracias a la informacin adquirida servir como herramienta para fomentar y establecer
mejora, dicha recoleccin de la informacin se realiza a base de revisin de datos,
observacin y la revisin de datos estadsticos de talento humano.

Al describir y realizar el diagnostico situacional del servicio de Gineco Obstetricia para

identificar patologas frecuentes para que con ayuda del equipo conformado de la salud
del servicio se puedan tomar decisiones correctas y acertadas por el personal de salud y
brindar soluciones a estas problemas.

Es por ello que consideramos la importancia de este diagnostico situacional para

contribuir con el equipo de salud del servicio con el propsito de brindar una informacin
claro y oportuna tanto ara los miembros de este servicio as como para todos los
trabajadores de l.
 OBJETIVOS

Objetivo general
Determinar y conocer la estructura fsica del servicio y proporcionar la importancia de la
informacin necesaria de las distintas reas que conforman el servicio de Gineco
Obstetricia, como son niveles de autoridad y responsabilidad, las diversas funciones y
mecanismos para el desarrollo del servicio.

Objetivos especficos

Conocer la estructura funcional y de insumos que el servicio de Gineco

Obstetricia.
Obtener informacin para la elaboracin del diagnstico situacional.
Determinar los problemas que existen en el rea de Gineco Obstetricia.
Tener un personal capacitad y especializado en el rea.
 GENERALIDADES DEL SERVICIO

Antecedentes
El servicio de Gineco Obstetricia es un lugar donde se proporciona atencin medica de
enfermera durante 24 horas del da, los 365 das del ao con enfoque de proceso, que
favorece el trato humanista, con calidad y eficiencia para propiciar modificacin en el
estado de enfermedad a travs del diagnstico precoz enfoque de riesgo para la funcin y
la vida, otorgan tratamiento oportuno y limitacin del dao, el logro de la estabilizacin
de las condiciones fsicas para su bienestar, mejora y su pronta reintegracin al medio
familiar, laboral y social.
Cabe mencionar que la informacin que se tiene dentro de los antecedentes del servicio
de Ginecologa son datos verbales; y es que este inicio como servicio donde se ingresaban
pacientes que presentaban patologas infecciosas y ginecolgicas en la misma rea
geogrfica, no fue hasta finales de los aos 90s siendo este ltimo el servicio en estudio
y donde se ingresan patologas de origen puramente ginecolgico que por su naturaleza
se relaciona con diversas dependencias intra y extra institucionales
 Objetivos del servicio de Gineco Obstetricia

Objetivo general
Prestar atencin integral de enfermera con calidad y calidez a los usuarios que acuden al
servicio de ginecologa.

Objetivos especficos.

Entregar una atencin humanizada, oportuna y con un buen trato al paciente y

familia.
Administrar las prescripciones mdicas y tratamientos a las pacientes de Gineco
Obstetricia.
Asegurar el cumplimiento de las normas de bioseguridad.

Misin
Proporcionar una atencin medica en el servicio de Gineco Obstetricia a los pacientes,
dentro de un mbito de principios ticos y humansticos, ofreciendo a los usuarios calidad
y calidez de acuerdo a los programas nacional de salud e institucionales con tecnologa
avanzada para la prevencin, el tratamiento y el diagnostico en salud reproductiva, basada
en el binomio madre- hijo, promoviendo la capacitacin del personal con actividades de
docencia e investigacin: con respeto, calidad, calidez, honestidad y profesionalismo.

Visin
Ser un rea de especialidades Gineco Obstetricia de tercer nivel, lder y modelo de
enseanza e investigacin, formador de recursos humanos para la salud, que promueve la
salud reproductiva a los usuarios, proporcionando cuidados estandarizados de excelencia
en un entorno profesional, tico y humano.
 FODA DEL AREA DE GINECO OBSTETRICIA.

FORTALEZAS OPORTUNIDADES
Personal usa equipo de proteccin Autogestin con otras
personal para los procedimientos. instituciones para realizacin de
Personal capacitado y con exmenes.
experiencia. Gratuidad del servicio.
Buena dotacin de insumos y
materiales.
Apoyo del personal de internos de
enfermera, internos de medicina y
estudiantes para auxiliar.
Atencin del paciente gil y
oportuno.

DEBILIDADES AMENAZAS
Dficit de insumos mdicos. Mal manejo de insumos y equipos
Limitacin de turnos. mdicos.
GINECOLOGIA
Ubicacin
Se encuentra situado en el primer piso, junto al rea de NEONATOLOGIA.

DISTRIBUCION FISICA
1 sala de labor de parto
1 bao para personal del rea
1 estacin d enfermera.
1 rea de utilera limpia.
1 rea de abastecimiento.
1 rea de examen y tratamiento.
1 sala de recuperacin.
7 cuartos de hospitalizacin.
1 lava chatas.
1 sala de espera.

El servicio de Gineco Obstetricia dispone de una estructura fsica actualmente con

remodelacin en du diseo que ha incluido ampliacin y mejoramiento de equipos.

Cuenta con una puerta de ingreso y egreso de camillas, silla de rueda cuando los pacientes
son trasladados a las distintas reas de hospitalizacin.

EQUIPOS Y MATERIALES DEL AREA DE GINECO OBSTETRICIA DEL

PERSONAL DE NEFERMERIA.
Bomba de infusin 11.
Nebulizador 0.
Oximetro de pulso con pulso y cargador 2.
Electrocauterizador 1.
Tensimetro de adulto brazalete 0.
Fonendoscopio 2.
Tensimetro de pedestal 2.
Eco cardigrafo 1.
 Flujometro con humificadores 6.
Equipo de diagnstico Reister 1.
Laringoscopio 1.
Engrampadora 2.
Perforadora 1.
Monitor de signos vitales 1.
Campana de pinard 2.
Porta pinzas con Pinzas de aro 1.
Jarras vasos niquelados con tapa 2.
Lpiz verde demarcar cirugas 1.
Charoles 5 y niquelados 3.
Tocardiagrafo 1.
Telfono Erickson negro 1.
Cinta mtrica 2.
Infusor 1.
Monitor con cuatro cables 1.
Canastas 3.
Torniquete 1.
Historias clnicas 35.
Taburete giratorio 1.
Mesa niquelada con ruedas 1 utileria usada aislamiento.
Camillas 3.
1 Lmpara cuello de ganso 1 pedestal.
Aspirador de secreciones con dos frascos + pedal 1.
Charol enlozado en camilla ginecolgica 1.
1 televisor en sala d espera 3 habitaciones.
Computadora con teclado CPU y mouse 3.
Perchero para mandiles 1.
3 Sillas negras 1 con abrazadera estacin de enfermera 4.
1 Coche niquelado de medicacin 1.
Coches de curacin de ruedas 2 de hierro metlico.

TALENTO HUMANO
4 Mdicos tratantes.
4 mdicos residentes.
13 enfermeras de cuidado directo.
1 lder de enfermera, 7 Auxiliares enfermera.
6 Internos de enfermera.
5 Internos de Medicina.
 MARCO LEGAL
A la enfermera se le conoce como la ms antigua de las artes y la ms nueva de las
profesiones. Florence Nightingale en 1854 define que el trabajo en enfermera es un
proceso que incorpora elementos como el alma, la mente, la imaginacin, y el fundamento
es la interaccin entre el entorno y el paciente; adems con la influencia de la Guerra de
Crimea se asientan las primeras bases cientficas de la enfermera, las cuales fueron
creciendo hasta la actualidad, en donde todos los comportamientos de una enfermera son
con fundamento cientfico.
El ejercicio profesional de la enfermera en un hospital es brindar cuidado directo a
pacientes o usuarios, estas acciones pueden ir desde obtener informacin a travs de la
comunicacin, hasta tomar decisiones complejas que se presenten durante la permanencia
del usuario en su Unidad.
El retorno a la atencin del cuidado directo ocasiona roces al interior del personal de
enfermera, identificando como un xito la apropiacin de sus responsabilidades en la
atencin a la persona, familia y comunidad, con un enfoque holstico, asumiendo su
trabajo durante los 365 das del ao durante 24 horas al da, lo que le permite mejorar la
calidad de atencin y lograr mayor eficiencia en el trabajo. Cuando ya se logra introducir
a la enfermera dentro del ambiente hospitalario, esta se dio cuenta que era fundamental
crear un documento en donde se anote o registre todo lo sucedido con el usuario, adems
se necesitaba una especie de registro para que el resto del equipo de salud se pueda
informar como permaneci el paciente en cada guardia. As se crearon las notas, apuntes
o registros de enfermera los cuales tienen por objetivo dejar constancia en la Historia
Clnica de todo lo sucedido con el paciente en los diferentes turnos.
En el mismo sentido el estado debe garantizar la observancia de los Principios
consagrados en la constitucin, asegurar el carcter obligatorio de la seguridad social en
salud y el derecho social para todos los habitantes, as como desarrollar las
responsabilidades de direccin, coordinacin y vigilancia del sistema de seguridad
general, de seguridad social en salud y de la prestacin del servicio de salud.
1. Atencin integral de salud a la mujer y el nio privilegiando las acciones de
promocin y prevencin
La atencin integral de la salud sexual y reproductiva de la mujer se realizara en todo los
servicios de salud del pas de manera integral considerando el enfoque de gnero la
necesidad de adecuar culturalmente los servicios en los mbitos donde sea necesario y
respetando sus derechos sexuales y reproductivos, una prioridad fundamental es la
promocin del parto institucional en el pas, fortalecer las intervenciones de planificacin
familiar, atencin integral de las adolescentes y reduccin de las muertes maternas.

2. Vigilancia, prevencin, y control de las enfermedades transmisibles y no

transmisibles
Las enfermedades transmisibles y no transmisibles constituyen un importante carga de
enfermedad para nuestro pas aunado a la transicin demogrfica que estamos pasando
por ello se continuar con la vigilancia prevencin y control de las enfermedades
transmisibles y se fortalecer la implementacin de la vigilancia de enfermedades no
transmisibles
3. Mejoramiento progresivo del acceso a los servicios de salud de calidad
Para garantizar la atencin de la salud a la poblacin y el acceso universal equitativo y
solidario a los servicios de salud es necesaria la articulacin efectiva del sistema de salud
en funcin de la atencin de la demanda y necesidades bsicas de salud de la poblacin.
4. Desarrollo de los Recursos Humanos
El instrumento fundamental para lograr el cambio responsable del sistema de salud es el
capital humano. La Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos debe responder a las
necesidades del sistema de salud, en ese sentido, debe garantizarse una adecuada
formacin de Recursos Humanos que permita el conocimiento y habilidades adecuadas
de la ciencia mdica, complementada con destrezas que permitan enfrentar la
heterogeneidad de la realidad sanitaria
5. Medicamentos de calidad para todos/as
Lograr el acceso universal a medicamentos de calidad requiere una efectiva funcin
reguladora del estado, as mismo, de mecanismos de economa de escala que permita
precios accesibles a las diferentes economas de la poblacin

PERFIL EPIDEMIOLOGICO
Amenaza de parto.
Trastornos hipertensivos gestacionales.
Endometritis.
Ruptura prematura de membranas.
Compromiso de bienestar fetal.
Infeccin de vas urinarias.
Cesrea.
Puerperio.
Trabajo de parto pre termino.
 CONCLUSIN
Al concluir la investigacin sobre se pretende dar nfasis en los problemas expuestos para
el mejoramiento laboral y crecimiento de los servicio de urgencias y hospitalizacin,
igualmente destacar las fortalezas del servicio tanto de su equipamiento como de su
atencin integral y calidad a los pacientes. Es muy importante destacar que todas las
instituciones poseen limitaciones tanto a nivel pblico como privado pero la diferencia es
la planificacin y el uso de los recursos, donde la institucin privada tiene un mejor
manejo debido a que su personal es racional, y los faltantes de los insumos o el material
dotado es cobrado segn turno al personal del servicio.
 RECOMENDACIONES

Continuar perfeccionando el proceso docente durante la Prctica Pre profesional,

basados en el adecuado e interactivo funcionamiento de los diferentes subsistemas
de trabajo metodolgico.
Recomendamos impartir charlas de actualizacin al personal de Enfermera sobre
las Normas y Principios para realizar los reportes de Enfermera.
Prestar atencin y nfasis para realizar las notas de enfermera al terminar cada
turno de trabajo.