SOLICITUD DE CERTIFICADO DE ANTECEDENTES PENALES

5 Das ($70.00) Turno: 6590129

26/09/2017 05:00:00 p.m.
*01106167853* 01106167853
Correo Argentino Rosario (SFE)
Crdoba 721

Lugar y Fecha

Tipo de Trmite
X Personalmente Via Correo Postal Por Representante Legal
Por Mandatario con Autorizacin del Mandante Por Mandatario con Poder ante Escribano Pblico
(Marcar con X lo que corresponda)

X
Apellidos SOLENGHI Sexo
SELENE GISEL F M
Nombres
Documento Tipo D.N.I. N 36506036 Expedido por
Nacionalidad del Solicitante Argentina Fecha de Nacimiento 20/12/1991
Nombres del Padre RENE ADRIAN
Apellido y Nombres de la Madre BALBUENA BRITEZ, LIDIA LIBERATA
Domicilio: 24 DE SEPTIEMBRE 660
(del Solicitante)
Localidad ROSARIO Pcia. Santa Fe C.P. 2000 Pas Argentina
Telfono de Contacto 3413669571 Email de Contacto selenesolenghi@outlook.com
Presto conformidad para que me remitan a la cuenta de mail que he informado : el comprobante del trmite, el nmero de solicitud o el nmero de turno en caso de corresponder.
Para ser presentado ante DNRPA

Firma y aclaracin del solicitante

Firma y aclaracin del operador

NOTA: La tramitacin de la presente solicitud quedar sujeta a la verificacin formal de todos los requisitos exigidos.
CODIGO DE PAGO PARA EL CORREO ARGENTINO

17590A000700000000400000000000000000011061678536
CONSTANCIA DE PAGO PARA EL DEPOSITANTE - CTA. N 53.679 - 50 CONSTANCIA PARA DEPOSITO/ TRANSFERENCIA AL BANCO DE LA NACION ARGENTINA
(SUCURSAL TRIBUNALES) CTA. N 53.679 - 50

*4852011061678530006430* *4852011061678530006430*
4852011061678530006430 4852011061678530006430

5 Das $64.30 5 Das $64.30

CONSTANCIA DE PAGO PARA EL DEPOSITANTE - CTA. N 758/18 CONSTANCIA PARA DEPOSITO/ TRANSFERENCIA AL BANCO DE LA NACION ARGENTINA
(CASA CENTRAL) CTA. N 758/18

*4851011061678530000570* *4851011061678530000570*
4851011061678530000570 4851011061678530000570

5 Das $5.70 5 Das $5.70