UNIVERSIDAD ESTATAL DE BOLVAR

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD Y DEL SER HUMANO

ESCUELA DE ENFERMERA

TEMA:

Modelo de Sor Callista Roy en la Administracin segura de medicamentos en neonatologa

ASIGNATURA:

ENFERMERA PEDITRICA Y NEONATOLGICA II

LCDA. Maura Muoz

RESPONSABLES:

Jos Ovando

Xavier Guaquipana

Ciclo: 6TO C
CONTENIDO
RESUMEN.................................................................................................................................3
OBJETIVOS...............................................................................................................................5
MARCO TERICO....................................................................................................................6
ADMINISTRACIN SEGURA DE MEDICAMENTOS EN NEONATOLOGIA...............6
CONSIDERACIONES GENERALES PARA LA ADMINISTRACIN SEGURA DE
MEDICAMENTOS.................................................................................................................7
FARMACOCINTICA EN NEONATOLOGA....................................................................8
BIBLIOGRAFA......................................................................................................................26
Aplicacin del Modelo de Sor Callista Roy en la Administracin segura de medicamentos en
neonatologa

(1)Jos Ovando (2) Xavier Guaquipana

1) Estudiantes de enfermera UEB 6to ciclo

RESUMEN
Administracin Segura de Medicamentos en neonatologa es una actividad exclusiva del
personal de enfermera, en la cual un frmaco es administrado correctamente al
paciente/neonato, por diferentes vas, segn la indicacin mdica prescrita, asegurando la
calidad en el cuidado y disminuyendo el riesgo potencial de eventos adversos.[ CITATION
Mar11 \l 22538 ]. Teniendo en cuenta las diferencias fisiolgicas de los neonatos en
comparacin con los adultos en cuanto a la farmacocintica en varios estudios han descrito la
mayor susceptibilidad peditrica y neonatolgica a la aparicin de errores; por lo que
corresponde extremar la vigilancia para conseguir los mejores resultados teraputicos al
menor riesgo. Considerando la pertinente investigacin se plantea el proceso de atencin de
enfermera basado en el modelo de Modelo de Sor Callista Roy.

PALABRAS CLAVES: Administracin segura de medicamentos, cuidados de enfermera,

Modelo de Sor Callista Roy.

ABSTRACT

KEY WORDS:
 INTRODUCCIN

Al realizar la determinada valoracin se considera que la administracin de medicamentos

puede presentar diversas problemas como alteraciones fisiolgicas como respuesta a un
frmaco administrado, al igual que en la preparacin y administracin de los mismos, y la
valoracin atraves del modelo de Sor Callista Roy constituye una oportunidad para conocer
las necesidades/funciones alteradas administracin de medicamentos y plantear los cuidados
de enfermera pertinentes para evitar riesgos y problemas que tengas un efecto negativo a la
salud del neonato..

METODOLOGA

Se encuentra orientada brindar cuidado de enfermera, empleando un enfoque metodolgico

que permite realizar una administracin de medicamentos segura en el neonato para prevenir
posibles efectos adversos y complicaciones que pueden presentarse en neonato teniendo un
efecto nocivo y no teraputico a su salud.
 OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL:

Administrar los medicamentos a travs de las diferentes vas en forma segura, oportuna e
informada con fines preventivos, diagnsticos o teraputicos, orientado al modelo de Sor
Callista Roy.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:
Promover la correcta administracin de medicamentos para obtener una mayor
eficiencia del personal de enfermera y brindar un servicio de calidad.
Garantizar un ptimo efecto teraputico del frmaco administrado, evitando su
toxicidad en el neonato.
Disminuir el potencial riesgo de incidentes relacionados con la administracin de
medicamentos en los neonatos.
Aplicacin Proceso de Atencin de Enfermera basado en el modelo de Sor Callista
Roy identificando las necesidades que se ven afectadas en la administracin de
medicamentos.

.
MARCO TERICO

ADMINISTRACIN SEGURA DE MEDICAMENTOS EN NEONATOLOGIA

DEFINICIN: la Administracin Segura de Medicamentos en Neonatos es una actividad

exclusiva del personal de enfermera, mediante el cual un frmaco es administrado
correctamente al paciente/neonato, por diferentes vas, segn la indicacin mdica prescrita,
debidamente informado y registrado, asegurando la calidad en el cuidado y disminuyendo el
riesgo potencial de eventos adversos. [ CITATION Mar11 \l 3082 ].
Vas utilizadas en la de administracin de medicamentos en nios y adultos:

Va oral, enteral, rectal, vaginal, ocular tica, nasal, inhalatoria, drmica, intramuscular,

Subcutnea, intradrmica, intravenosa, epidural, intratecal y otras [ CITATION Mar11 \l

3082 ].

Vas utilizadas en neonatologa:

Intravenosa
Drmica
Ocular

Accesos Venosos utilizados en neonatologa:

Lactantes y nios pequeos:

Pueden utilizarse las venas de la cabeza, las dorsales del pie y de la mano y la
safena menor.
Neonatos:
Arteria o vena umbilical, igual que en lactantes.
Venas ceflicas
Vena yugular externa
Vena yugular interna
Vena subclavia
Venas cubitales
Venas dorsales de la mano
Vena safena mayor (diseccin de la vena)
Vena safena menor
Venas dorsales del pie
CONSIDERACIONES GENERALES PARA LA ADMINISTRACIN SEGURA DE
MEDICAMENTOS

Verificar las indicaciones mdicas.

Verificar los correctos
 Realizar lavado de manos ( Recomendada por la OMS)
Aplicacin de normas de Bioseguridad
Revisar la prescripcin mdica firmada por el mdico responsable.
Preparar los medicamentos en un sito limpio, privado donde no existan
interrupciones, riesgos de contaminacin, o corrientes de aire.
Preparar la medicacin usando tcnica asptica en concordancia con las
instrucciones del producto, relacionadas con las tcnicas de dilucin y
reconstruccin adecuadas.
Revisar fechas de caducidad y comprobar que el frmaco este en perfectas
condiciones, si observa cualquier caracterstica inusual devolverlo a farmacia.
Verificar el medicamento antes durante y despus de su preparacin, la dosis y la
va de administracin.
Envolver una gasa estril con alcohol alrededor del cuello del frasco para evitar la
erotizacin del producto y por ende la contaminacin del ambiente, previos al
retiro de la cantidad del medicamento como la aguja del frasco.
Inspeccionar las ampollas antes de abrirlas para asegurar que la punta est libre de
solucin.
Rotular la jeringa o frasco de manera clara, (nombre, n habitacin, horario
medicamento y dosis).
Desechar la basura en el lugar correspondiente.
Antes de administrar el medicamento, verificar la prescripcin, nombre del
paciente, numero de habitacin, medicamento, dosis, va y hora.
Verificar la identidad del cliente, mediante la revisin de la HCL y el brazalete
respectivo.
No olvidar la comprobacin de alergias.
Realizar asepsia de la va si procede.
Realizar la aplicacin del medicamento en la va correcta.
Una vez administrado un medicamento, se registraran en el formulario
Correspondiente.
La administracin errnea de un medicamento debe ser informada de inmediato al
profesional encargado y mdico tratante o de turno y notificarse como evento
adverso, en el formulario correspondiente. [ CITATION Mar11 \l 22538 ]

FARMACOCINTICA EN NEONATOLOGA
Los recin nacidos (RNs) por su propia inmadurez orgnica y el cambio de la fetal a
extrauterina, su metabolismo es diferente al de un adulto o nio, son ms propensos a tener
reacciones adversas a la medicacin. Muchos estudios han descrito la mayor susceptibilidad a
la aparicin de errores; los neonatos son especialmente vulnerables, por lo que corresponde
extremar la vigilancia para conseguir los mejores resultados teraputicos al menor riesgo.

Aspectos de la Farmacocintica en Neonatologa:

Va oral: Los medicamentos con alto pka se absorben mejor por esta va, ya que el ph de a
saliva es de 6,5 a 6,9, el frmaco aparece en sangre en el primer minuto y se alcanzan niveles
pico de la mayora de los medicamentos a los 10 o 15 minutos, lo cual es mucho ms rpido
que en la administracin orogastrica, pero la mayora de los pacientes peditricos degluten el
medicamento antes de un minuto. Se ha propuesto esta va para la administracin de
narcticos, sedantes, antihipertensivos e inmunoterapia.[ CITATION Pat08 \l 22538 ]

Via rectal: Es utilizada con frecuencia en pediatra la administracin de analgsicos

antipirticos, antiemticos, sedantes y anticomiciales. Recientemente se ha descrito como una
opcin para administrar antipaldicos tiene una ventaja de ser sencilla, rpida y poco
dolorosa. Existe una variabilidad en la biodisponibilidad de los frmacos por esta via y la
velocidad de absorcin por la mucosa rectal se ve influida por la presencia de heces, ph del
contenido intestinal, formulacin del frmaco y concentracin del mismo, asi como por las
diferencias en el drenaje venoso en la regin rectosigmoidea.[ CITATION Pat08 \l 22538 ]

Via intranasal: Tienen la peculiaridad de que los frmacos absorbidos tienen rpida
distribucin en el sistema nervioso central, y algunos alcanzan mayor concentracin en
lquido cefaloraquideo que si se administraran por va orogastrica o va intravenosa. En nios
es frecuente que se administren frmacos por esta va como la azelastina o la mometasona
para tratar rinitis alrgica.[ CITATION Pat08 \l 22538 ]. Los medicamentos en aerosol se
utilizan con frecuencia para tratar el asma infantil e incluyen esteroides y agonistas ,
adrenrgicos, se puede emplear en nebulizaciones e inhaladores con la ventaja que poseen
buenas concentraciones en la va respiratoria con pocos efectos sistmicos, la cantidad de
medicamento que llega a la va respiratoria depende tanto de la edad del paciente como del
dispositivo empleado.

Via intravenosa: En pacientes crticamente enfermos se prefiere la administracin de

frmacos va intravenosa para asegurar una disponibilidad sistmica adecuada, ya que muchas
veces hay problemas de perfusin perifrica o en el gasto cardiaco. Es muy importante
considerar la dilucin del medicamento y el tiempo de administracin cuidando manejar
volmenes pequeos para no alterar el balance hdrico.[ CITATION Pat08 \l 22538 ]

Distribucin: La distribucin de los medicamentos se modifican segn su edad, ya que

durante el crecimiento hay grandes cambios en la composicin en neonatos, pueden
ocasionar efectos teratgenos estructurales o bien alteraciones bioqumicas y conductuales.
Entre los frmacos antiepilpticos que pueden ocasionar secuelas neurofuncionales destacan
el acido valproico , la fenitoina y la carbamazepina.

Las caractersticas de fijacin a protenas tambin se modifican en la edad peditrica. Las

protenas circulantes que tienen a su cargo la fijacin de frmacos en el plasma sanguneo son
la albumina, la glucoprotena y las lipoprotenas, las concentraciones sricas totales de
albumina estn disminuidas en edades tempranas y se acercan a los valores del adulto a los
10-12 meses de edad. Al momento de nacer, la albumina en sangre es directamente
proporcional a la edad gestacional, reflejando el transporte placentario y la sntesis fetal.
Tambin la glucoprotena 1 acida esta disminuida en el recin nacido y alcanza cifras de
adulto al ao de edad. La albumina fetal tiene diferentes propiedades de unin a los frmacos
que la del adulto, la disminucin en la fijacin a protenas puede aumentar el volumen de
distribucin aparente. Los prematuros requieren una mayor dosis de carga de algunos
medicamentos como aminoglucsidos, fenobarbital y teofilina que en nios mayores y
adultos. Producto del metabolismo del grupo presente en los eritrocitos, la bilirrubina es un
factor que influye en la distribucin de los frmacos en neonatos, ya que en ellos existe
mayor destruccin de glbulos rojos y una capacidad limitada para conjugarla. La bilirrubina
se une en forma no covalente a la albumina, pero tiene baja afinidad por la albumina fetal y la
administracin de frmacos puede desplazar la bilirrubina de la albumina y favorecer la
presentacin de Kernicterus. En la distribucin tambin influyen factores hemodinmicos
como gasto cardiaco, riego sanguneo regional y permeabilidad de membranas.

BIOTRANSFORMACION

El principal rgano que metaboliza los frmacos es el hgado, aunque este proceso tambin se
da en otros rganos como pulmones, intestino, suprarrenales, piel y rin. Para muchos el
compuesto la transformacin en compuesto hidrosolubles ms polares facilita su eliminacin
por va renal, biliar, y pulmonar. Algunas veces se administran un metabolito inactivo que
se activa al biotransformarse en el hgado. La biotransformacin general de los frmacos,
cuando se compara con la poblacin adulta, es notablemente menor en recin nacidos y
despus aumenta incluso a niveles superiores a los del adulto en nios preescolares y
escolares.

EXCRECION RENAL

El rin contribuye a la eliminacin de muchos frmacos solubles en agua y sus metabolitos,

adems de participar activamente en el metabolismo de los frmacos por la presencia de
enzimas oxidativas. En trminos generales la eliminacin renal de un frmaco es una
combinacin de la filtracin glomerular y la secrecin tubular y se resume en:

Eliminacin Renal=(fnu X VFG) + secrecin tubular-reabsorcin tubular.

En donde:

Fnu: Frmaco no unido a protenas.

VFG: Velocidad de filtracin Glomerular.

Dentro de los factores de la nefrona que influye en esta ecuacin esta la reabsorcin de
fluidos, el PH urinario, el flujo de orina y la presencia de inhibidores competitivos del
transporte. Tambin son importantes las caractersticas del frmaco en cuanto a constante de
disociacin, solubilidad y si es sujeto de reabsorcin o secrecin tubular. Al nacer, se dan
cambios hemodinmicos dramticos que repercuten en la funcin renal. Durante la vida
intrauterina, el rin recibe nicamente 2-5% del gasto cardiaco al nacer cae la resistencia
vascular renal y Con esto aumenta el flujo plasmtico renal a 10-15 % del gasto cardiaco. El
dimetro glomerular y el grosor de la membrana basal glomerular es menor en recin nacidos
tambin tiene menor volumen urinario y velocidad de filtracin glomerular. La capacidad de
concentracin urinaria mxima alcanza los valores del adulto de velocidad de filtracin
glomerular, flujo sanguneo renal y depuracin de urea. El menor flujo sanguneo renal en
neonatos, comparado con el de los adultos, es responsable de que sean menos susceptibles a
nefrotoxidad por amino glucsidos. La funcin tubular se modifica durante la edad
peditrica, existen numerosos estudios sobre la ontogenia de los transportadores de aniones y
cationes orgnicos, que se encargan de eliminar muchos grupos de frmacos como
lactamicos diurticos de asa y tiazida, antiinflamatorios no esteroideos y antiretrovirales.
Entre otros en general los neonatos tienen menor capacidad de eliminar cidos orgnicos
como penicilina y furosemida y se ha relacionado con una menor expresin de transportador
 de aniones orgnicos 1 OAT1 y OAT2. La insuficiencia renal puede afectar de forma
importante la biodisponibilidad de los frmacos al participar en la distribucin, metabolismo y
eliminacin.

FUNCIONES/NECESIDADES AFECTADAS POR LA ADMINISTRACIN DE

MEDICAMENTOS SEGN EL MODELO DE SOR CALLISTA ROY.

En base a la pertinente revisin bibliogrfica y teniendo en consideracin como actan los

medicamentos en el organismo y qu medidas se deben aplicar en la administracin de segura
de medicamentos se establece las Funciones/ Necesidades que se ven alteradas al realizar esta
actividad y las intervenciones de Enfermera que deben aplicase en cada una de ellas segn el
Modelo de Sor Callista Roy.

Necesidad Afectada Valoracin Diagnostico

Necesidad Taquipnea Alteracin de funcin respiratoria R/C
Oxigenacin Apnea metabolismo farmacolgico M/P taquipnea
apnea
Necesidad Circulacin Taquicardia Alteracin de la Funcin de circulacin
Bradicardia R/C Disminucion la perfusin perifrica
M/P Bradicardia
Necesidad Eritema Riesgo de lesin de la integridad venosa
Tegumentaria Flebitis R/C deficiente cuidado de administracin
intravenosa M/P Flebitis eritema
Rash Riesgo de Reaccin anafilctica R/C afecto
Petequias toxico farmacolgico M/P Rash eritema

Necesidad de Oliguria Alteracin de Funcin Renal R/C

Eliminacin disminucin del filtracin glomerular por
eliminacin renal M/P oliguria.
Necesidad de Informacin clnica Riesgo de evento adverso R/C
Proteccin errnea administracin de la medicacin M/P
Informacin clnica Errnea
Va perifrica Riesgo de infeccin
R/C inmadurez inmunolgica M/P Va
perifrica

Necesidad neurolgica Hipotona letargia Riesgo de toxicidad neurolgica

R/C aumento niveles de bilirrubina M/P
hipotona y letargia.
Necesidad Descanso Dolor Alteracin del descanso R/C
Sueo Irritabilidad administracin de medicamentos M/P
Dolor, Irritabilidad
Proceso de Atencin de Enfermera
 NECESIDAD DE OXIGENACIN

VALORACION PROBLEMA DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIONES FC

Taquipnea Alteracin de funcin Alteracin de funcin Valorar y mantener la Control de Signos Vitales Las constantes vitales son una
respiratoria respiratoria R/C funcin respiratoria magnitud corporal que por
Apnea
metabolismo normal diferentes factores como la
farmacolgico M/P medicacin se ven afectadas
Taquipnea provocando una alteracin
Apnea hemodinmica.

Valorar FR Los frmacos al ser productos

Control de Sat O2

Posicin de Rossier

NECESIDAD DE CIRCULACION
 VALORACION PROBLEMA DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIONES FC
Taquicardia Alteracin de la Funcin Alteracin de la Funcin Mejorar la funcin de Control estricto de frecuencia La administracin de
Bradicardia de circulacin de circulacin R/C circulacin cardiaca. medicamentos pueden generar
Disminucion la alteraciones fisiolgicas en el
perfusin perifrica M/P organismo del neonato
Bradicardia

Control de S.V

Monitoreo de frmacos y Por disminucin del riego

hacer los ajustes de dosis.
Considerar la dilucin y el
tiempo de administracin.
sanguneo se peude presentar
un aumento de la cantidad
del frmaco que entra en la
circulacin, lo cual puede
ocasionar la aparicin de
concentraciones txicas.

Revisar la presencia de para evitar posibles efectos de

mbolos de aire toxicidad o fallas teraputicas

VALORACION PROBLEMA DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIONES FC

Oliguria Alteracin de Funcin Alteracin de Funcin Valorar la funcin renal Control de dosis de la Los neonatos presentan una
Renal R/C disminucin alterada por la medicacin disminuida capacidad para
Renal
del filtracin medicacin previniendo metabolizar y eliminar los frmacos,
 glomerular por complicaciones lo cual muchos de ellos se depuran
eliminacin renal M/P lentamente y tiene vidas medias
oliguria. prolongadas pudiendo causar un
efecto toxico. Ejemplo de esto existe
una disminucin de la
velocidad de eliminacin renal de los
aminoglucsidos
(amikacina, Gentamicina), debido a
la inmadurez del rion.

Control del Balance Precisa el volumen y cantidad de

Hdrico iones para ser repuestos, establecer el
Alteracin de Funcin tratamiento para desequilibrios
Renal R/C inmadurez hidroelectrolticos y cidos bsicos y
orgnica del rin M/P controlar efecto de tratamientos y
oliguria. frmacos.

Al ser el rin el rgano el principal

Control de diuresis excretor en la eliminacin de
frmacos se ve afectado provocando
alteraciones en la eliminacin.

Cuidando de manejar volmenes

Dilucin adecuado del pequeos para no alterar el balance
medicamento. hdrico en el neonato.

Creatinina es una sustancia

Exmenes de Laboratorio inofensiva en la sangre, y es
(control de la creatinina) producida y eliminada de forma
constante por el organismo. Es un
indicador que permite valorar la
funcin normal del rin la cual
puede estar alterada por la excrecin
renal de los medicamentos.
NECESIDAD / TEGUMENTARIA

VALORACION PROBLEMA DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIONES FC

Flebitis Riesgo de lesin de la Riesgo de lesin de la Prevenir el riesgo de Seleccin del tamao En los neonatos,
Eritema integridad cutnea integridad venosa R/C lesin en vasos adecuada del vasofix. particularmente
deficiente cuidado de sanguneos perifricos en los prematuros, la piel se
administracin evitando adems Realizar mantenimiento en el puede daar y lesionar
intravenosa M/P Flebitis procesos infecciosos sitio de puncin con tcnica fcilmente por la gran cantidad
eritema asptica.
de agua que contiene y
favoreciendo a la aparicin de
un proceso infeccioso.
Buscar otro sitio de puncin
Comunicar y registrar Ante la presencia de infiltracin
novedades. edema se debe cambiar el sitio
de via perifrica.

Dilucin adecuada del

frmaco administrado.

Control de Valorar signos

Vitales

Valorar signos y tetarada de

Flebitis Calor rigor rubusidad

Rash
Riesgo de Reaccin Riesgo de Reaccin Evitar que la relacin Realizar pruebas de
eritema anafilctica anafilctica R/C efecto anafilctica se sensibilidad Las pruebas de sensibilidad son
toxico farmacolgico complique en un shock importantes para ayudar
M/P Rash eritema anafilctico causando la establecer posibles alergias
muerte del neonato
medicamentosas que se pueden
Valoracin de signos de presentar ocasionando una
reaccin anafilactica reaccin anafilctica.

Se pueden presentar rash y

eritema cutaneo
Administrar medicin
apropiada

Los Antistaminicos son la

medicaion a utilizar en un
proceso

La absorcin por la piel est

incrementada en los nios
recin nacidos, debido a que
la piel est ms hidratada, es
ms delgada y facilita el
ingreso del medicamento,
pudiendo ocasionar
reacciones no deseadas
 NECESIDAD DE PROTECCIN

VALORACION PROBLEMA DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIONES FC

Medios invasivos Riesgo de infeccin Riesgo de infeccin Prevenir procesos Realizar el Lavado de manos El lavado de manos elimina los
R/C inmadurez infecciosos como microorganismos presentes en las
Va perifrica
inmunolgica resultado de una manos y reduce la transmisin de
M/P Va perifrica deficiente manejo de va infecciones nosocomiales al igual
perifrica en el neonato Aplicar medidas de asepsia que utilizar las medidas de
preparacin de la medicacin asepsias adecuadas en el neonato
y administracin de que pueden presentarse por su
medicacin. misma inmadurez inmunolgica.

Realizar higiene y cambio de La prolongacin de una va

vas perifricas cada 24 horas perifrica favorece a que una
proceso sptico y riesgo de lesin
Vigilar signos de Infeccin e infiltracin del acceso venoso.

La transcripcin de la La trascripcin se realizar desde

Informacin clnica Riesgo de evento Riesgo de evento Prevenir el que se indicacin mdica. la ficha clnica al formulario
adverso adverso R/C presente un evento SNS_MSP/HCU-form.022/2008
errnea administracin de la adverso en el neonato para no que no se cometan
medicacin M/P errores de interpretacin de la
Informacin clnica orden o receta mdica.
Errnea

Cumplir con las indicaciones Se debe referenciar nicamente

mdicas: por el nombre genrico
Verificar el medicamento
antes, durante y despus de
su preparacin; la dosis y la
va de administracin, previa
orden mdica escrita y
revisar la fecha de expiracin
de los medicamentos.
Detectar aparicin de Respuesta nociva de un frmaco
reacciones adversas. relacionado con manifestados por
fiebre, rash, petequias,
convulsiones.
 NECESIDAD NEUROLGICA

VALORACION PROBLEMA DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIONES FC

Hipotona Riesgo de toxicidad Riesgo de toxicidad Prevenir agravio en el Control de valores de La bilirrubina se une en forma
Letargia neurolgica neurolgica dao cerebral por los Bilirrubina no covalente a la albumina,
R/C aumento niveles de niveles elevados de pero tiene baja afinidad por la
Kernitercrus bilirrubina M/P bilirrubina. albumina fetal y la
hipotona y letargia. administracin de frmacos
puede desplazar la bilirrubina
de la albumina y favorece la
presentacin de Kernicterus.

Valoracin de la funcin Posibilidad de la presentacin

neurolgica. de

Aplicacin de fototerapia Fototerapia maneja la

y sus cuidados hiperbillirubinemia neonatal
Colocar al RN bajo la para bajar los niveles de
fototerapia protegiendo los bilirrubina no conjuagda
ojos y los genitales. ataves de mecanismos de
Vigilar la correcta posicin fotoxiidacion e isomerizacin .
de las gafas
Hacer cambios de posicin
cada 2 horas para garantizar
la exposicin de la luz.

Interrupcin inmediata de la
Convulsiones Alteracin de la funcin Alteracin de la funcin Prevenir proceso administracin de
neurolgica neurolgica R/C convulsivo y medicamentos.
Respuesta nociva complicaciones.
farmacolgica M/P
convulsiones. Valoracin de los signos de
convulsin

Aplicacin de cuidados en
convulsiones
NECESIDAD ACTIVIDAD/DESCANSO

VALORACION PROBLEMA DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIONES FC

Dolor Alteracin del descanso Alteracin del descanso R/C Mejorar el descanso en el
administracin de
Irritabilidad
medicamentos M/P Dolor,
Irritabilidad
Brindar un ambiente trmico Un ambiente tranquilo incluye
neonato
neutro. la temperatura de 26 a 28 0C que
favorece al descanso y
relajacin del neonato que se ve
altera en la administracin de
determinados frmacos
utilizados en diversos
tratamientos

Modificar la intensidad de la Evitar molestias o irritabilidad

luz en el neonato.

Utiliza tcnica adecuada en la Una tcnica adecuada incluye

administracin de puncin intravenosa, dilucin de
medicamentos. medicamentos, evitando causar
molestias y dolor al neonato
durante el tratamiento resivido

Minimizar las manipulaciones

Agrupar actividades de
del recin nacido.
enfermera
CONCLUSIONES

Se concluye mediante el trabajo investigativo que para tener una adecuada

administracin de medicamentos se debe tener en cuenta una serie de normas,
cuidados y considerar la farmacodinamia en los neonatos.

Se elabora el Proceso de Atencin de Enfermera aplicando el modelo de Spr

Callista Roy en la Administracin Segura de Medicamentos para brindar una
atencin adecuada y de calidad minimizando riesgos y posibles efectos adversos
en los neonatos.

RECOMENDACIONES
BIBLIOGRAFA
Maureira, M. (noviembre de 2011). Google. Recuperado el 05 de marzo de 2014, de
www.hospitaldelinares.cl/index2.php?option=com_docman...

Patio, P. N. (2008). Farmacologia Medica (Primera ed., Vol. I). (P. S.A, Ed.) Mexico ,
Distrito Federal, Mexico : Panamericana.