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PAOLA SNCHEZ-SARMIENTO**
JUAN JOS GIRALDO-HUERTAS***
MARA FERNANDA QUIROZ-PADILLA****
Universidad de la Sabana, Colombia
Resumen Abstract
La impulsividad se ha asociado a tres factores prin- Impulsivity has been linked to three main factors: per-
cipales: el actuar sin una implicacin directa de las forming without direct involvement of the frontal lobe
funciones del lbulo frontal, un aumento en la veloci- functions, an increase in the speed of response, and the
dad de la respuesta emitida y una obtencin inmediata acquisition of immediate gratification. This behavioral
de gratificacin. Este dficit de inhibicin conductual inhibition deficit involves a variety of behaviors inclu-
abarca una variedad de comportamientos que incluyen ding aspects of hyperexcitability, behavioral disinhi-
los aspectos de la hiperexcitabilidad, la desinhibicin bition and higher order decision making. Although by
del comportamiento y el orden superior de toma de tradition, the definition of this executive function has
decisiones. Aunque por tradicin, la definicin de esta been conceptualized from a psychopathological view,
funcin ejecutiva ha sido conceptualizada desde una vi- currently, the wide variety of neuropsychological, de-
sin psicopatolgica, en la actualidad la gran variedad de velopmental and animal models assessment techniques
tcnicas de evaluacin neuropsicolgicas, del desarrollo encourage us to establish dialogues that integrate the
y en modelos animales nos invitan a establecer dilogos knowledge of these theoretical perspectives for the in-
ms integrativos desde los conocimientos de estas pers- terpretation and understanding of impulsivity.
pectivas tericas para la interpretacin y compresin de Keywords: prefrontal cortex, striatum, executive
la impulsividad. function, gratification, impulsivity
Palabras clave: corteza prefrontal, estriado, funcin
ejecutiva, gratificacin, impulsividad
* La correspondencia se puede dirigir a Mara Fernanda Quiroz Padilla Ph.D., Facultad de Psicologa, Universidad de la Sabana, Cha, Colom-
bia. Campus universitario del Puente del comn, Autopista norte Km 7 de Bogot D.C. Call center 8615555-8616666 Ext. 28307. Correo
electrnico: mariaqp@unisabana.edu.co
** Estudiante de Psicologa, miembro activo del semillero de Bases Biolgicas del Comportamiento, Universidad de la Sabana. Correo
electrnico:luisasasa@unisabana.edu.co
*** Magister en Psicologa, Universidad del Valle, psiclogo Universidad del Valle. Coordinador de Formacin en Investigacin. Correo elec-
trnico: juangh@unisabana.edu.co
**** Doctora en Neurociencias con nfasis en Psicobiologa, Universidad Autnoma de Barcelona. Psicloga, Universidad Pontificia Bolivariana
Sede Bucaramanga. Correo electrnico: mariaqp@unisabana.edu.co
Para citar este artculo: Snchez-Sarmiento, P., Giraldo-Huertas, J. J. & Quiroz-Padilla M. F. (2013). Impulsividad: una visin desde la neu-
rociencia del comportamiento y la psicologa del desarrollo. Avances en Psicologa Latinoamericana, 31 (1), pp. 241-251.
deberse a la independencia de escuelas que, salvo dficit tena como etiologa la presencia de un in-
mnimas excepciones, logran reunir los estudios de telecto bajo y que este fenmeno corresponda a
investigadores interesados en el rasgo de la perso- una respuesta de tipo psico-fisiolgico, explicando
nalidad impulsiva, con el anlisis experimental del que el aumento en los impulsos anulaba el poder de
comportamiento impulsivo y junto a estudios psi- controlar o inhibir la voluntad. Otro autor de gran
quitricos de la impulsividad o con la neurobiologa importancia histrica fue Magnan (1887), quien
de la impulsividad (Evenden, 1999). defini las impulsiones (impulsividad) como una
El propsito de este artculo es establecer una rpida explosin de energa y una falta de control
descripcin del comportamiento impulsivo, reali- voluntario, aadiendo este concepto a la descrip-
zando la integracin de tres reas del conocimiento: cin de diferentes enfermedades mentales y expli-
el neuropsicolgico, el neuroanatmico y la psico- cando la etiologa separada de los trastornos de tipo
loga del desarrollo. A continuacin se inicia con emocional (Haro et l., 2004; Pinal & Prez, 2003).
un acercamiento al concepto de impulsividad y se A finales del siglo xx hubo un aumento en el
sigue con una breve introduccin de las reas que inters por el estudio de la impulsividad, debido
se van a integrar, comenzando por la neuroanatoma a eventos en los cuales haca evidente el riesgo de
de la impulsividad y siguiendo con tcnicas y mto- este comportamiento, no solo para el individuo,
dos de evaluacin, entre los cuales se incluyen los sino tambin para la comunidad, siendo la piro-
dedicados al estudio del desarrollo de la capacidad mana una de las manifestaciones ms evidentes.
de autocontrol y los procesos de toma de decisiones La definicin ms compartida al inicio de aquella
racionales en nios; se termina con una reflexin a poca se halla en la descripcin de la impulsividad
modo de conclusin. como una enfermedad congnita caracterizada por
la invalidez psquica general, donde el punto ms
Concepto de impulsividad dbil es la falta de control debido a un desarrollo
patolgico de impulsos. Esta definicin se fue mo-
La palabra impulsividad proviene del latn impulsus dificando, incluyendo definiciones en las cuales se
que significa golpear o empujar. Este trmino es entenda la impulsividad como la tendencia a res-
adaptado por los mecanicistas franceses haciendo ponder rpidamente sin reflexin previa, compor-
alusin a comportamientos primitivos que esca- tamientos de furia y agresividad o la incapacidad
pan al control voluntario. Histricamente, desde de actuar usando la atencin sostenida (Haro et l.,
los inicios del siglo xix, han sido investigadas las 2004; Pinal & Prez, 2003)
conductas impulsivas bajo el criterio de patologa Estas definiciones, descritas desde la perspec-
de la voluntad, concebida inicialmente como ligada tiva psicopatolgica de la impulsividad, se han
a los sentimientos y al intelecto y, posteriormente, categorizado con tres significados: sntoma de
considerada como una funcin mental autnoma, la otras psicopatologas; una tendencia a provocar
cual era susceptible de enfermar, lo que contribuy actos perjudiciales sin planificacin (por ejemplo
a que se pensar la impulsividad como un signo de la agresin reactiva) y un rasgo de la personalidad
diferentes trastornos psicolgicos y se estudiar (Pinal & Prez, 2003).
cientficamente desde la medicina y la psicologa La falta de una conceptualizacin y operaciona-
(Haro et l., 2004; Pinal & Prez, 2003). lizacin de la impulsividad dificult su investiga-
Durante ese siglo, uno de los autores ms re- cin y, por tal razn, es a comienzos del siglo xxi
presentativos fue Esquirol (citado por Haro et l., que se da un mayor auge de estudios experimenta-
2004), quien cre el concepto de monomanie ins- les que tienen como principal objetivo la compre-
tinctive como alteracin de la voluntad, la cual sin de este comportamiento (Avila, Cuenca, Felix,
est presente en los trastornos impulsivos debido a Parcet & Miranda, 2004; Haro et l., 2004; Les-
una enfermedad crnica del cerebro. Ribbot (citado hem & Glicksohn, 2007; Perales, Verdejo-Garcia,
por Haro et l., 2004; Pinal & Prez, 2003) retoma Moya, Lozano & Prez-Garca, 2009). Moeller,
la definicin de Esquirol, argumentando que dicho Barrat, Dougherty, Schmitz y Swann (2001) pro-
pusieron una de las definiciones ms utilizadas ner y demostrar su capacidad de autocontrol, pero
para la descripcin de la impulsividad, descrita en condiciones que generan baja confiabilidad en
como la predisposicin que los sujetos tienen ha- el ambiente para mantener las recompensas, estas
cia estmulos internos y externos sin considerar las capacidades no son expuestas de la misma forma.
consecuencias negativas de estas acciones, siendo
esta tendencia producto de una falla en el desarrollo Neuroanatoma de la impulsividad
de la voluntad.
Una de las definiciones vigentes y con la cual La compleja red neuronal involucrada en la expre-
varios autores han interpretado sus postulados so- sin de conductas impulsivas incluye a las zonas
bre esta conducta, es la de considerar a la impulsi- de la corteza prefrontal ventromedial (CPFVM), la
vidad como un rasgo de personalidad dimensional corteza cingulada anterior (CCA), el ncleo baso-
que se ha aplicado a muchos aspectos diferentes lateral de la amgdala (nBLA), el ncleo subtal-
del comportamiento animal y en los seres huma- mico (nST) y el accubems (nACC), como regiones
nos, caracterizado por el dficit en la inhibicin de cerebrales que participan en la incapacidad de la
la conducta, el cambio de comportamiento ante la inhibicin conductual; todas ellas relacionadas
demanda del medio ambiente y la tolerancia para el con la expresin emocional y las funciones ejecu-
retraso de la gratificacin (Dellu-Hagedorn, Trunet, tivas y motoras (Alczar-Crcoles, Verdejo-Garca,
& Simon, 2004; McCloskey et l., 2009; Moeller Bouso-Saiz & Bezos-Saldaa, 2010; Kalenscher,
et l., 2001; Swann, Bjork, Moeller & Dougherty, Ohmann & Gunturkun, 2006). Esta clasificacin
2002). anatmica es consistente con el postulado de Fili-
Finalmente, y como se menciona al principio, pek et l. (1997) sobre la disfuncin dopaminrgica
la psicologa del desarrollo aborda los dficits de la corteza frontal derecha y el estriado bilateral
que definen la impulsividad y los transforma en como posible explicacin al trastorno de hiperacti-
oportunidades para el estudio de la capacidad de vidad/impulsividad (Filipek et l., 1997).
autocontrol requerida en el retraso de la gratifica- De forma especfica, a la CPF se le ha atribuido
cin y en los procesos y habilidades de toma de un papel importante en los modelos de accin au-
decisiones racionales en nios. Tales estudios han todirigidos que permiten al individuo maximizar
demostrado que a partir de los dos aos de edad se globalmente los resultados sociales de su compor-
observan comportamientos de tolerancia al retraso tamiento, una vez que han considerado simultnea-
de recompensas muy cercanos a edades mayores mente las consecuencias inmediatas y tardas de las
y similares a los reportes en adultos (Steelandt, distintas alternativas de respuesta, protagonismo
Thierry, Broihanne & Dufour, 2012). El aumento establecido por los estudios neuropsicolgicos
de la tolerancia en los comportamientos observados realizados a pacientes con lesiones en el lbulo
se relaciona frecuentemente y de manera positiva frontal (Bechara, Tranel & Damasio, 2000; Hartje
con mejores resultados acadmicos y xito social & Poeck, 1997; Kalenscher et l., 2006). En este
posterior (Casey et l., 2011; Duckworth & Kern, sentido, esta zona cortical se ha identificado ms
2011) y de forma negativa con comportamientos con las conductas impulsivas que con las funciones
de riesgo y adicciones en la adolescencia y juven- de regulacin y reconocimiento emocional que se
tud temprana (Liu et l., 2012; Romer, 2010). Las encuentran ubicadas en el sistema lmbico.
habilidades de toma de decisiones surgen como Las investigaciones en modelos animales han
una alternativa que no excluye la capacidad de au- permitido proponer que la CPFVM, la CCA, el nA-
tocontrol y tolerancia al retraso de la gratificacin, BL, el nST y el nACC parecen presentar funciones
pero que incluye el anlisis que nios desde los diferenciales durante la manifestacin de la impul-
tres aos de edad pueden hacer de las condiciones sividad (Dannon, Shoenfeld, Rosenberg, Kertzman
de confiabilidad del ambiente para la entrega de & Kotler, 2010; Kalenscher et l., 2006). El nACC
recompensas (Kidd et l., 2013). Es decir, que en y el nABL posiblemente son los encargados de
condiciones confiables los nios tienden a mante- mantener el valor del incentivo de recompensa
Tabla 1
Pruebas neuropsicolgicas para la medicin de la impulsividad
Nombre de la
Descripcin general Aspectos comportamentales de la impulsividad
prueba
La tarea est constituida en tres partes diferentes: en Esta prueba evala la capacidad de inhibicin de una
la primera el sujeto debe leer el nombre de un color conducta. En este caso el mencionar el color de una
que se encuentra escrito con tinta negra, en la segunda palabra sin tener en cuenta su significado. Para el
se debe denominar el color de trigramas impresos en estudio del comportamiento adictivo se realiz una
Stroop
diferentes tintas (amarrillo, rojo, verde y azul) y en adaptacin de la tarea incluyendo el uso de palabras
la tercera se debe nombrar el color de la tinta en que emocionalmente significativas para los sujetos,
est escrito el nombre de un color (Deutsch, Yoon & examinando los procesos cognitivos asociados a
Keller, 2011; Stroop, 1935) trastornos emocionales e impulsivos.
Esta tcnica consiste en instruir al sujeto para ejecutar La tarea incluye el anlisis de la falsa alarma,
una determinada tarea de forma continua. Durante cuando el participante para su respuesta sin la
su ejecucin el experimentador presentara una seal presencia del estmulo discriminatorio como ndice
Stop Signal
de stop que informa al sujeto que no debe responder de impulsividad, entendida como la tendencia a
en ese ensayo (Boehler, Appelbaum, Krebs, Chen & responder rpidamente sin ejecutar un procesamiento
Woldorff, 2011; Logan, Cown, & Davis, 1984 ). racional.
Una persona con un adecuado nivel de inhibicin
La tarea consiste en mostrar a los sujetos un dibujo
tiende a considerar varias posibilidades antes de
y seis figuras de referencia, entre las cuales deben
Matching tomar una decisin, mientras que una persona
elegir la que es idntica al dibujo. Los estmulos de
familiar impulsiva tiende a elegir rpidamente una respuesta
comparacin difieren entre s en pequeos detalles
figures sin tener en cuenta las alternativas. Por lo tanto, el
con respecto al modelo original (Kagan, 1965; Lopez-
comportamiento impulsivo se asocia con latencias
Villalobos et l., 2010)
cortas y muchas respuestas incorrectas.
Nombre de la
Descripcin general Aspectos comportamentales de la impulsividad
prueba
En la prueba, se presentan cuatro grupos de cartas (A,
Iowa B, C y D) con las que los participantes deben tratar La impulsividad es medida como la tendencia a
Gambling de ganar la mayor cantidad de dinero, teniendo elegir ms las cartas del grupo que ofrece grandes
Task en cuenta que los grupos A y B ofrecen beneficios recompensas inmediatas, sin evaluar que tambin
para inmediatos, pero estos son acompaados por mayores estas ofrecen mayor posibilidad de prdida. La prueba
identificar prdidas a largo plazo. El C y D ofrecen recompensas simula aspectos de la vida real de toma de decisiones
juego pequeas, pero frecuentes, y las prdidas son menores por la capacidad de los participantes de aprender a
patolgico (Bechara, Damasio, Damasio & Anderson, 1994 ; desarrollar la tolerancia a la gratificacin.
Bechara et l., 2000).
Esta tarea consiste en descubrir una regla o criterio de
clasificacin a travs del emparejamiento de una serie
de tarjetas que varan en funcin de tres categoras
En esta prueba se evala la dificultad del sujeto para
bsicas (forma, color y nmero). Adems, el sujeto
Cartas de modificar su conducta y lograr aprender nuevas
debe adaptar la respuesta a los cambios en el criterio
Wisconsin respuestas dejando de utilizar la estrategia aprendida
de clasificacin que se producen cada vez que el
con anterioridad.
examinado da una serie de respuestas consecutivas
correctas (Grant & Berg , citados por Liu, Tsai, Fleck
& Strakowski, 2011).
En esta prueba los participantes deben mover unas
Esta tarea evala la capacidad del sujeto para
esferas de colores sobre tres barras, teniendo en
planificar las acciones antes de ejecutarlas. Un sujeto
cuenta a una imagen que se le presenta. Deben
Torre de impulsivo ser aquel que mueva las esferas de colores
planificar los movimientos segn las condiciones
Londres rpidamente, sin tener en cuenta las instrucciones
dadas por el experimentador, para realizar la menor
del experimentador o con un mayor nmero de
cantidad de movimientos posibles (Albert &
movimientos.
Steinberg, 2011; Shallice, 1982).
Esta es una prueba computarizada en la cual el
participante debe ver en la pantalla la aparicin Esta tarea mide principalmente impulsividad motora.
de varias letras. El sujeto debe presionar la barra El sujeto que es altamente impulsivo tender a
Ejecucin
espaciadora siempre cuando aparezca la letra X; presionar la barra espaciadora sin discriminar la
continua
posteriormente se va complejizando y deber oprimir aparicin del estmulo que le indica un cambio de
la tecla cuando la X est acompaada de otras letras actividad.
(Conners & Jeff, 1999; Wehmeier et l., 2011)
Fuente: Dannon et l. (2010)
1 El trmino intertemporal hace referencia a diseos experimentales que permiten el cruce de una unidad de tiempo y una recompensa. Por lo
general, los diseos intertemporales se caracterizan por que permiten elegir entre recompensas menores en tiempos menores y recompensas
mayores en tiempos mayores. Las recompensas pueden variar de dinero en adultos a juguetes y comestibles (galletas, masmelos, etc.) en
nios.
Tabla 2
Subtipos de tareas de retraso de la gratificacin
Tarea Ejemplo Descripcin general
El participante realiza elecciones hipotticas entre una
Eleccin Cuestionario de Kirby de descuento retrasado
menor, ms inmediata recompensa y otra mayor, ms tarda
hipottica (Kirby et l., 1999)
recompensa.
Tarea de eleccin intertemporal (Kendall & El participante escoge entre una pequea e inmediata
Eleccin real
Wilcox, 1979) recompensa o una mayor y tarda recompensa.
Tarea del bocado (snack) con retraso El participante debe esperar por una mayor recompensa,
Retraso
(Kochanska, Murray, Jacques, Koenig & mientras una pequea recompensa es asequible de manera
sostenido
Vandegeest, 1996) inmediata.
El participante realiza un juego en el cual un tipo de
Retraso de Tarea de Newman (Newman et l., 1992);
respuesta es inmediatamente recompensado y otra respuesta
ensayos Paradigma de impulsividad de una clave
mutuamente excluyente otorga una tarda pero mayor
repetidos (Dougherty, Mathias, Marsh & Jagar, 2005)
recompensa.
Fuente: Duckworth & Kern (2011)
caracterizados por una gran estabilidad entre los ha- serial (tabla 3) (Dannon et l., 2010; Dougherty et
llazgos tempranos en el comportamiento impulsivo l., 2008; Marsh, Dougherty, Mathias, Moeller &
y posteriores efectos de carcter multidimensional Hicks, 2002).
(Casey et l., 2011).
En los modelos animales se ha estudiado la par- Reflexin final
ticipacin de los sistemas bioqumicos serotoninr-
gicos y dopaminrgicos, y desde la neuroanatoma Este artculo describe el amplio escenario de los
al circuito frontoestriatales, mediante la medicin estudios de la impulsividad y sugiere una mayor
de pruebas de toma de decisiones: delay-discoun- integracin en futuras indagaciones sistemticas de
ting y la impulsividad motora: go/no go, five choice dicho comportamiento, al proponer que el concepto
Tabla 3
Modelos animales para la medicin de la impulsividad
Tarea Ejemplo Descripcin general
Tareas de descuento de retraso El animal impulsivo presenta intolerancia para el retraso en
Eleccin
(Ainslie, 1975; Freeman, Green, la entrega de la gratificacin. A cambio, decide actuar por una
impulsiva o de
Myerson & Woolverton, 2009; recompensa de menor valor. Esta tarea mide los procesos de toma de
toma de decisiones
Logue, 1988) decisiones en lugar de la inhibicin motora.
Los animales son entrenados para responder con rapidez y precisin
Tareas de inhibicin conductual ante un estmulo inicial que posteriormente ser cambiado. El sujeto
(Go/ no Go) (Eagle & Robbins, debe tener la capacidad de modificar su conducta rpidamente para
2003; Mace, Delorme, Richard & obtener el refuerzo. La incapacidad de inhibir la conducta y seguir
Impulsividad Fabre-Thorpe, 2010) respondiendo al estmulo inicial es castigada por la ausencia de
motora reforzador y por retraso en la entrega de este.
Eleccin de cinco series de tareas Esta tarea fue desarrollada como una prueba de atencin sostenida
de tiempo (The five-choice serial y dividida en ratas sobre la base de la tarea de ejecucin continua.
reaction time task) (Evenden, El animal est obligado a dar una respuesta en uno de los cinco
1999) estmulos; solo se reforzar una nica respuesta al estmulo.
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