Chumbivilcas

ANALISIS DE LA SITUACION DE SALUD PROVINCIA DE CHUMVIBILCAS 2015
ANALISIS DE LA SITUACIN DE SALUD DE LA
PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS
(ASIS -2015)
CHUMBIVILCAS, 2015
PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS: MICRO REDES SANTO TOMAS Y LIVITACA.
DIRECTOR DE LA REGION DE SALUD CUSCO

Dr. JOSE BERNABLE VILLASANTE.
DIRECTOR EJECUTIVO DE LA RED DE SERVICIOS DE SALUD CUSCO SUR.

PS. EDWARD SERRANO MONGE
JEFE DE LA MICRO RED DE SANTO TOMAS

DR. DENNIS F.MENDOZA GAMARRA.
JEFE DE LA MICRO RED DE LIVITACA.

Lic. DORA CHOQUECONDO FARFN
EQUIPO DE GESTION: Micro Red Santo Toms
DIRECTOR DE LA MICRO RED : Dr. Dennis Mendoza Gamarra

UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA : Lic. Eduarda Benito Caldern.
UNIDAD TCNICA
Resp. Articulado Nutricional: Lic. Eduarda Benito Caldern.

Resp. Alimentacin y Nutricin Saludable: Ruth Moler Vilca
Resp Programa Estratgico Materno Neonatal: Obst. Carmen Barrientos Chacn
Resp. Programa Estratgico VIH/SIDA Y TBC: Lic. Yeni Contreras Tito
Resp. Programa Estratgico de Metaxnicas: Lic. . Yeni Contreras Tito
Resp. Programa Estratgico No Transmisibles: Lic. Yeni Contreras Tito
Resp. Promocin de Salud, Emergencias y Desastres: Lic. Julio Aroni Quispe
Resp. Programa Est. Zoonosis y Salud Amb.: Insp. Sanit. Juvenal Layme Esquivel
Resp. Programa Estratgico Salud Mental: Psiclogo Eddy Huarcaya Farfn
Resp. Estadstica e Informtica: Ing. Sistemas Edwin Maldonado Crdenas
EQUIPO DE GESTION: Micro Red Livitaca
DIRECTORA DE LA MICROR RED : Lic. DORA CHOQUECONDO FARFAN
UNIDAD TCNICA
Resp. Articulado Nutricional: Lic. Dora Choquecondo Farfn.

Resp. Alimentacin y Nutricin Saludable: Lic. Dora Choquecondo Farfn
Resp Programa Estratgico Materno Neonatal: Obst. Yobana Cornejo Ojeda
Resp. Programa Estratgico VIH/SIDA Y TBC: Lic. Erwin Lipa Benique
Resp. Programa Estratgico de Metaxnicas y Zoon.: Tec. Jess Mamani Quispe
Resp. Programa Estratgico No Transmisibles: Lic. Dora Choquecondo Farfn
Resp. Promocin de Salud: Lic. Dora Choquecondo Farfn
Resp. Emergencias y Desastres: Tec. Jess Mamani Quispe
Resp. Programa Estratgico Zoon. y Salud Amb.: Tec. Jess Mamani Quispe
Resp. Programa Estratgico Salud Mental: Lic. Dora Choquecondo Farfn
Resp. Estadstica e Informtica: Tec. Inf. Janeth Medina Maldonado
INDICE
PRESENTACION .......................................................................................................................... 4
INTRODUCCIN .......................................................................................................................... 5
ANTECEDENTES .......................................................................................................................... 6
MISION Y VISIN DE LAS MICRO REDES DE SANTO TOMAS Y LIVITACA ........................................ 7
MISIN ...................................................................................................................................... 7
VISIN ....................................................................................................................................... 7
OBJETIVOS ESTRATEGICOS .......................................................................................................... 8
OBJETIVO GENERAL .................................................................................................................... 8
CAPITULO I ................................................................................................................................. 9
1. CONDICIONANTES Y DETERMINANTES DE LA SITUACION DE LA SALUD. ..................... 10
1.1. CARACTERISTICAS POLITICAS, GEOGRAFICAS, MEDIOAMBIENTALES Y SOCIO
ANTROPOLOGICOS. ............................................................................................................. 10
1.1.1. DIVISIN POLTICA Y ADMINISTRATIVA: ................................................................................................... 10
1.1.2. UBICACIN Y SUPERFICIE .......................................................................................................................... 11
1.1.3. EXTENSION Y ALTITUD POR DISTRITOS.- ................................................................................................... 12
1.1.4. HIDROGRAFIA ........................................................................................................................................... 17
1.1.5. OROGRAFA ............................................................................................................................................... 18
1.1.6. CLIMA Y TEMPERATURA: .......................................................................................................................... 19
1.1.7. CONTEXTO ECOLGICO (FLORA, FAUNA, MINERALES). ........................................................................... 19
1.1.8. ACTIVIDADES LABORALES ......................................................................................................................... 22
1.1.9. AREAS PROTEGIDAS POR EL ESTADO ........................................................................................................ 23
1.1.10. CONTEXTO VIAL Y COMUNICACION ..................................................................................................... 23
1.1.11. ESTIMACIN DE VULNERABILIDAD DE LA PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS .......................................... 24
1.1.12. CALENDARIO DE FESTIVIDADES............................................................................................................ 25
1.1.13. ASPECTOS SOCIO ANTROPOLGICOS .................................................................................................. 26
1.1.14. CENTROS TURSTICOS .......................................................................................................................... 31
1.2. ESTRUCTURA POBLACIONAL ................................................................................................. 33
1.2.1. POBLACIN URBANA RURAL..................................................................................................................... 33
1.2.2. POBLACIN POR ETAPAS DE CICLO DE VIDA ............................................................................................ 35
1.2.3. POBLACIN POR NIVELES (DISTRITOS). .................................................................................................... 36
1.2.4. DENSIDAD POBLACIONAL. ........................................................................................................................ 36
1.2.5. PIRAMIDE POBLACIONAL .......................................................................................................................... 38
1.3. DINAMICA POBLACIONAL ..................................................................................................... 43
1.3.1. TASA DE CRECIMIENTO INTERCENSAL ...................................................................................................... 43
1.3.2. TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD ................................................................................................................ 43
1.3.3. INDICADORES DE DINMICA POBLACIONAL ............................................................................................. 45
1.3.4. TASA DE NATALIDAD ................................................................................................................................. 46
1.3.5. TASA DE MORTALIDAD GENERAL ............................................................................................................. 47
1.3.6. TASA DE MORTALIDAD INFANTIL .............................................................................................................. 48
1.3.7. TASA DE MORTALIDAD PERINATAL ........................................................................................................... 50
1.3.8. TASA DE MORTALIDAD NEONATAL ........................................................................................................... 52
1.3.9. 1.3.9 RAZON DE MORTALIDAD MATERNA ................................................................................................ 53
1.3.10. 1.3.10 AOS DE VIDA POTENCIALMENTE PERDIDOS ........................................................................... 55
1.4. CARACTERISTICAS SOCIALES Y ECONOMICAS ........................................................................ 56
1.4.1. ANALFABETISMO POR DISTRITOS EN LA PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS ................................................. 56
1.4.2. NIVEL DE EDUCACION DE LA PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS .................................................................. 57
1.4.3. ACCESO A SERVICIOS BASICOS. ................................................................................................................. 58
Red De Servicios Cusco Sur Micro Red Santo Tomas Pgina 1

1.4.4. SITUACION DE POBREZA ........................................................................................................................... 60

1.4.5. INDICE DE DESARROLLO HUMANO ........................................................................................................... 60
CAPITULO II .............................................................................................................................. 64
ANLISIS DEL PROCESO SALUD - ENFERMEDAD ..................................................................... 64
2. ANLISIS DEL PROCESO SALUD - ENFERMEDAD ...................................................... 65
2.1. ANALISIS DE LA ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD. ............................................................... 65
2.1.1. CAUSAS Y TASA DE MORTALIDAD GENERAL. ............................................................................................ 65
2.1.2. CAUSAS Y TASA DE MORTALIDAD GENERAL SEGN SEXO ....................................................................... 67
2.1.3. CAUSAS Y TASA DE MORTALIDAD GENERAL SEGN GRUPO ETAREO CAUSAS Y TASA DE MORTALIDAD
NEONATAL. .............................................................................................................................................................. 68
2.1.4. ANLISIS DE LA ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD A NIVEL DISTRITAL ................................................... 77
2.2. ANALISIS DE LA ESTRUCTURA DE LA MORBILIDAD. ................................................................ 86
2.2.1. MORBILIDAD GENERAL Y POR ETAPAS DEL CICLO DE VIDA EXPRESADA COMO DEMANDA A NIVEL
PROVINCIAL ............................................................................................................................................................. 86
2.2.2. MORBILIDAD GENERAL Y POR ETAPAS DEL CICLO DE VIDA EXPRESADA COMO DEMANDA A NIVEL
DISTRITAL. ............................................................................................................................................................. 107
2.3. ANALISIS DE LA MORBILIDAD Y MORTALIDAD..................................................................... 123
2.3.1. ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS. .................................................................................................. 123
2.3.2. ENFEREMEDAD RESPIRATORIA AGUDA .................................................................................................. 125
2.3.3. TUBERCULOSIS ........................................................................................................................................ 128
2.3.4. ENFERMEDADES PREVALENTES .............................................................................................................. 129
2.4. ANALISIS DE LA MORBILIDAD Y MORTALIDAD..................................................................... 132
2.4.1. ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS. .................................................................................................. 132
2.4.2. ENFEREMEDAD RESPIRATORIA AGUDA .................................................................................................. 134
2.4.3. TUBERCULOSIS ........................................................................................................................................ 137
2.4.4. ENFERMEDADES PREVALENTES .............................................................................................................. 139
2.5. ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA ................................................. 144
2.6. POBLACION EN RIESGO PARA LA PRESENCIA DE ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES POR
ACUMULO DE SUSCEPTIBLES .............................................................................................. 149
CAPITULO III ........................................................................................................................... 152
3. RESPUESTA SOCIAL DEL SISTEMA DE SALUD A LOS PROBLEMAS DE SALUD .............. 152
3.1. ORGANIZACION DEL SISTEMA DE SALUD EN LA PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS 2015 ........... 153
3.2. SERVICIOS DE SALUD EN EL SISTEMA DE SALUD EN LA MICRO RED SANTO TOMAS y LIVITACA.
......................................................................................................................................... 162
3.3. RECURSOS HUMANOS DEL SISTEMA DE SALUD A LOS PROBLEMAS DE SALUD...................... 164
3.4. COMUNIDADES A NIVEL DE LA PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS ........................................... 167
3.5. INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE SALUD EN LA RED CUSCO SUR. ....... 176
3.6. SISTEMA DE REFERENCIA DE SALUD EN LA PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS ........................... 177
3.7. ASEGURAMIENTO DE SALUD EN LA PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS ..................................... 179
3.8. PRODUCCIN DEL SISTEMA DE SALUD EN LA PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS..................... 181
3.8.1. PLANIFICACION FAMILIAR (PAREJAS PROTEGIDAS) ................................................................................ 192
3.8.2. SALUD BUCAL .......................................................................................................................................... 195
3.8.3. . SANEAMIENTO AMBIENTAL ................................................................................................................. 196
3.8.4. ZOONOSIS ............................................................................................................................................... 200
3.9. INDICADORES DE EVALUACION DEL SISTEM A DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA. .............. 208

3.10. ACTIVIDADES DE PROMOCION POR PROGRAMAS ESTRATEGICOS POR DISTRITOS. ............. 210
CAPITULO IV........................................................................................................................... 216
DETERMINACION DE PRIORIDADES DE LOS PROBLEMAS EN LA RED CUSCO SUR ...................... 216
PRIORIZACION DE PROBLEMAS ............................................................................................... 217
CONCLUSIONES ...................................................................................................................... 218
BIBLIOGRAFIA ........................................................................................................................ 224

PRESENTACION
El Anlisis Situacional de Salud (ASIS), es un proceso analtico-sinttico, que permite

caracterizar, medir y explicar el perfil de salud-enfermedad de grupos, comunidades o
poblaciones, identificar sus factores determinantes y evaluar el grado en que los servicios
de salud responden a las necesidades de la poblacin; con el fin de identificar o
diagnosticar problemas y necesidades prioritarios de salud, los cuales deben servir como
parte del proceso de planificacin local y la toma de decisiones.
El presente documento proporciona un panorama general de la situacin de salud de la

jurisdiccin de la Provincia de Chumbivilcas, en el ltimo ao, a travs del anlisis de los
determinantes socioeconmicos y sanitarios, su influencia en el estado de salud de la
poblacin y la respuesta social; identificando y priorizando los problemas existentes en la
jurisdiccin con la finalidad de proporcionar conocimiento acerca de la realidad de salud
de la poblacin al equipo de gestin de salud, a las autoridades de los gobiernos locales y
otras autoridades, para la toma de decisiones de una manera informada, particularmente
en el entendimiento de las polticas sectoriales y el planeamiento en salud.
La Direccin de las Micro Redes de Santo Tomas y Livitaca, a travs de la Unidad de

Epidemiologa, pone a disposicin el presente documento tcnico "Anlisis Situacional de
Salud 2015", una herramienta que ser de gran utilidad para disear estrategias, generar
propuestas y realizar la construccin de escenarios de Salud que permitan mejorar la
calidad de vida de nuestra poblacin.

INTRODUCCIN
El anlisis de la situacin de Salud (ASIS), es definido como un instrumento para el
Gobierno en Salud que permite la identificacin de los principales problemas del proceso
de Salud. Enfermedad de una poblacin, incluyendo sus factores condicionantes y
determinantes de la salud de los grupos ms vulnerables de la poblacin, para la
priorizacin y localizacin de las acciones de Salud.
La compleja dinmica de los problemas de salud, su estructura y las diferentes formas de

interrelacin entre los factores o condicionantes que determinan el proceso salud-
enfermedad de la poblacin, est basada en tres principales componentes:
Anlisis de la estructura socio demogrfica.
Anlisis de los indicadores del proceso salud-enfermedad.
Anlisis de la respuesta social frente a los daos prevalentes en las poblaciones
vulnerables.
En el captulo I se presenta la metodologa utilizada, est referida principalmente a

caractersticas de la demanda, utilizando informacin de fuentes secundarias y las bases
conceptuales del ASIS.
En el captulo II se realiza el anlisis de los condicionantes y determinantes de la

situacin de salud.
En el captulo III se describe el anlisis del proceso salud-enfermedad; analizando la

estructura de la Morbilidad, Mortalidad y grupos vulnerables.
En el Captulo IV se presenta la respuesta social a los problemas de salud en funcin a la

demanda de los servicios. Finalmente en el captulo V se presenta las conclusiones de la
informacin analizada y en el captulo VI las referencias Bibliogrficas de las Fuentes de
datos y Anexos de Vistas panormicas de los ocho Distritos de la Provincia de
Chumbivilcas.
La Elaboracin del Anlisis de la Situacin de Salud, es para realizar una efectiva

administracin y gestin de Gobierno en el nivel local, Regional y Nacional; para tal efecto
la informacin presentada es analizada e interpretada, buscando determinar los
comportamientos y tendencia de los principales problemas de Salud de la Provincia de
Chumbivilcas, as como establecer las brechas sanitarias, inequidades, de los problemas
sanitarios y establecer prioridades para priorizar y focalizar la prestacin de los servicios,
con nfasis en las actividades preventivo promocionales.
El Anlisis de la Situacin de Salud, es un instrumento que permitir fortalecer la

capacidad de Gobierno y Gerencia de trabajo en Salud de la provincia de Chumbivilcas.

ANTECEDENTES
El presente documento se ha elaborado con el apoyo de documentos existentes siendo

una herramienta fundamental en las gestiones realizadas que contribuy en la mejora de
la situacin de salud, tenindose los siguientes documentos:
ASIS 2003 y 2005 Direccin Regional de Salud Cusco
ASIS UBAS Chumbivilcas 1999.
ASIS Micro Red Santo Toms 2002.
ASIS Micro Red Santo Toms 2008.
ASIS RED CUSCO SUR 2013
ASIS DIRESA CUSCO 2013

MISION Y VISIN DE LAS MICRO REDES DE SANTO TOMAS Y

LIVITACA
MISIN
Somos Micro Redes que brindamos atencin de salud a toda la poblacin, respetando la
interculturalidad de nuestra provincia quienes tienen acceso a los servicios de salud con
calidad y equidad, realizamos acciones de promocin y prevencin de salud de la persona
desde el periodo pre concepcional hasta su muerte natural, con un enfoque de atencin
integral, realizamos acciones de recuperacin de acuerdo a nuestra capacidad
resolutiva, para restablecer la salud de la persona contribuyendo a un entorno de vida
saludable con un enfoque biopsicosocial.
VISIN
Una institucin de salud autnoma descentralizada econmica y administrativamente,
lder en administracin y prestacin integral de servicios de salud de calidad, obrando con
equidad, solidaridad, justicia e interculturalidad, promoviendo una mejor calidad de vida a
la poblacin Chumbivilcana

OBJETIVOS ESTRATEGICOS
Reducir la morbimortalidad materna neonatal en la Provincia de Chumbivilcas

Reducir la desnutricin crnica y la anemia de nios menores de 5 aos y de la
gestante.
Disminuir la prevalencia de enfermedades transmisibles.
Prevenir y controlar adecuadamente las enfermedades no transmisibles y otros por
factores externos.
Mejorar la calidad de atencin en los servicios de salud.
Promover los estilos de vida saludable, a travs de programas de promocin de la
salud.
Promover el aseguramiento universal de la poblacin.
Disminuir la violencia intrafamiliar restableciendo a la persona al entorno familiar y
social.
OBJETIVO GENERAL
Analizar la situacin de Salud de la de la Provincia de Chumbivilcas, priorizando los
principales problemas de Salud a fin de que sirva como Instrumento de Gestin para
tomar acciones oportunamente.

CAPITULO I
CONDICIONANTES Y DETERMINANTES DE LA SITUACIN DE SALUD

1. CONDICIONANTES Y DETERMINANTES DE LA SITUACION DE LA

SALUD.
1.1. CARACTERISTICAS POLITICAS, GEOGRAFICAS, MEDIOAMBIENTALES Y

SOCIO ANTROPOLOGICOS.
1.1.1. DIVISIN POLTICA Y ADMINISTRATIVA:

El Departamento del Cusco est constituido por trece provincias y 108
Distritos. La Provincia de Chumbivilcas consta de 08 Distritos: Santo Toms,
Ccapacmarca, Colquemarca, Llusco, Quiota, Velille, Chamaca y Livitaca con
sus 79 comunidades campesinas, con reconocimiento legal en el Ministerio de
Agricultura.
La administracin sanitaria de la provincia de Chumbivilcas se da a travs de

la Direccin Regional de Salud Cusco, Red de Servicios de Salud Cusco Sur,
Micro Redes Santo Tomas y Livitaca, y establecimientos de Salud desde
categora I- 1 hasta II-1, con un Hospital en la capital de la Provincia, Santo
Tomas.
MAPA N 01
DIVISIN POLTICA Y ADMINISTRATIVA DE LA PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS
Fuente: INEI

1.1.2. UBICACIN Y SUPERFICIE

La superficie territorial de la Provincia de Chumbivilcas es de 5371.08 km2 el
medio fsico es extremadamente variado, pues en l se conjugan
alineamientos montaosos nudos altiplanos y mesetas, como profundos
valles interandinos.
A grandes rasgos puede ser visualizado como un territorio inclinado que
presenta las mayores altitudes en su sector nororiental, donde se localizan
manifestaciones de puna.
TABLA N 01
DISTRIBUCION SEGN EXTENSION Y SITUACION GEOGRAFICA POR

DISTRITOS
PROVINCIA CHUMBIVILCAS -2015
PROVINCIA SUPERFICIE ALTITUD LATITUD LONGITUD

CHUMBIVILCAS (KM ) SUR OESTE
Santo Toms 1924,08 3660 142645 720450
Ccapacmarca 271.81 3565 140016 715958
Chamaca 674.19 3754 141757 715105
Colquemarca 449.49 3575 141651 720224
Livitaca 758.20 3741 141828 714118
Llusco 315.42 3525 142005 720641
Quiota 221.05 3590 141829 720805
Velille 756.84 3730 145306 715306
TOTAL 5371.08 km2

FUENTE: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica INEI. .
La Provincia de Chumbivilcas tiene una extensin territorial de 5371.08 km2,
cuya topografa vara entre una altitud mnima de 2550 msnm. Y una mxima
de 5438 y una altitud media de 3995 msnm. El distrito de Chamaca, es el
que est ubicado en la mayor altitud con 3754 msnm., y Llusco se ubica
como el de menor altitud con 3525 msnm. Su extensin la sita como la
cuarta provincia ms grande, representando el 7.47% del territorio de la
regin Cusco. As mismo, Santo Tomas es el distrito de mayor extensin con
1924.08 km2, y Quiota es de menor extensin con 221.05 km2.
Su territorio se caracteriza por una variada y accidentada topografa en la

que predominan las altiplanicies, las pendientes pronunciadas y las
superficies colinosas, que conforman frtiles valles interandinos. La zona alto
andina compuesta por valles, quebradas, laderas y extensas llanuras, es el
espacio donde se desarrollan en mayor medida las actividades sociales y
econmicas de la poblacin.
LIMITES:

Por el Norte : Provincia de Paruro y Acomayo (Cusco) y parte de la

Provincia de Cotabambas (Apurmac).
Por el Sur : Provincia de Castilla, Caylloma y Condesuyos (Arequipa) y
Provincia de Espinar (Cusco)
Por el Este : Provincia de Canas y Espinar (Cusco).
Por el Oeste: Provincia de Cotabambas y Antabamba (Apurmac) y la
Provincia de La Unin (Arequipa).
1.1.3. EXTENSION Y ALTITUD POR DISTRITOS.-
DISTRITO SANTO TOMS.-
Ubicacin
El distrito de Santo Tomas es la

capital de la provincia de
Chumbivilcas, se ubica en el Sur de
la provincia a 14 26' 45'' latitud Sur
y 72 04' 50'' de latitud Oeste, tiene
una altura media de 3660 msnm y
una mxima de 5438 msnm en la
cordillera.
Los lmites del distrito son los

siguientes: por el Norte con el
distrito de Llusco, por el Sur con el
departamento de Arequipa y distrito
de Velille, por el Este con el Distrito
de Colquemarca y el distrito de
Velille, por el Oeste con el distrito de
Llusco y departamento de Arequipa
como se observa en el mapa.
Clima
El clima del distrito se configura por el conjunto de estados atmosfricos para
una determinada regin y poca estacional, esta condicin enmarca
bsicamente en dos pocas del ao, la de lluvias en verano y las heladas en
el invierno que condicionan las actividades econmicas de la poblacin en
general. La caractersticas geomorfolgicas, altitudinales determinan las
variaciones climticas; en la zona baja como las comunidades de Qoyo y
Colca se presenta un clima abrigado y con relativa humedad mientras en las
comunidades de Iapata, Huamanripa, Yavina y Picutani las condiciones
climticas son severas donde la produccin se limita a la siembra de papa y
granos andinos como la qaihua y quinua.
DISTRITO CCAPACMARCA.-

Ubicacin
El distrito de Capacmarca se localiza

en el extremo Norte de la provincia
de Chumbivilcas y se ubica entre los
paralelos de la latitud Sur 135541
a 145258 y los meridianos
12950 a 723000 de la longitud
Oeste. El distrito de Capacmarca
limita por el Norte con el distrito de
Ccapi de la provincia de Paruro; por
el Sur con el distrito de Colquemarca,
por el Oeste con el distrito de Mara
(Cotabambas), finalmente por el Este
con el distrito de Accha de la
provincia de Paruro.
Superficie y relieve
Su superficie est caracterizada por
terrazas aluviales, laderas, colinas y
quebradas de considerables estribaciones, el cerro Pfuyani hacia los valles de
Pisuro, Saywa, Huascabamba, Qachukalla, Pukatkalla y otros.
En la zona de la regin Suni que comprende una parte del territorio de la
comunidad de Cancahuani presenta considerables estepas surcadas de
cerros como: Pfuyani, Qepuro, Uskachani y Punku orqo, donde se desarrolla
actividad pecuaria y produccin de papa nativa.
Los valles del distrito gozan de reconocimiento por la produccin maizal en
Capacmarca y Tahuay como en sus comunidades ubicadas en las riberas del
ro Santo Tomas.
Clima
El clima ms all de los factores que lo determine, es importante porque

condiciona las actividades econmicas los asentamientos humanos en esta
jurisdiccin distrital, las estaciones ms importantes son el verano y el
invierno, la primera estacin se conoce como poca de lluvias (paray ujo) es la
mejor poca porque el panorama geogrfico es esplndido en su verdor y
frescura, mientras en la segunda estacin se desarrolla actividades de
cosecha se denomina poca de heladas (qasay ujo) los efectos de las heladas
depende de los pisos eclgicos, pero en general el verdor de los campos
desaparecen y secan hasta los meses de noviembre que retornan las primeras
lluvias.
DISTRITO COLQUEMARCA.-

Ubicacin. El distrito de
Colquemarca se localiza en el corazn
de la provincia de Chumbivilcas, entre
los paralelos 14 16 51 de latitud Sur
y los meridianos 72 02 24 de longitud
Oeste. El distrito de Colquemarca
limita por el Norte con distrito de
Capacmarca, por el Sur con el distrito
de Santo Toms, por el Oeste con los
distritos del distrito de Llusco, Quiota
y con las provincias de Cotabambas y
Grau del departamento de Apurmac,
finalmente por el Este con el distrito de
Chamaca y con la provincia de Paruro.
Colquemarca ocupa una superficie
total de 449,492.8 km2. Es el quinto
distrito ms extenso de la provincia.
Est dividida polticamente en 11 comunidades y 24 anexos. Contando con la
comunidad enclave de Huaracco que se encuentra dentro del territorio del
distrito de Santo Toms
Topografa y Clima
La configuracin territorial del distrito est caracterizada por laderas
empinadas, altas montaas como Choqechampi, Pfuyani, Qhehuechayo y
Huaacomaa de los cuales surgen las estribaciones con zonas con sectores
de depresin de considerable pendiente. Tambin hay zonas altiplnicas que
presenta algunas lomadas, destaca Yaviyavi y Choqoyo zonas propicias para
el desarrollo ganadero. Por la diversidad de las zonas ecolgicas determinan
por la existencia de pequeas quebradas frtiles como la Jhanchiro, Unupulla,
Huayllani, Paycama y otros; que han permitido la formacin de centros
poblados con diferentes microclimas con una variedad de produccin agrcola
y frutal.
DISTRITO LIVITACA.-
Ubicacin
El distrito de Livitaca se ubica en el
extremo Noroeste de la provincia de
Chumbivilcas, el distrito limita por el
Norte con la provincia de Paruro y
Acomayo, por el Sur con el distrito de
Velille y provincia de Espinar, por el
Este con la provincia de Canas y por
el Oeste con los distritos de Chamaca
y Velille.
Superficie y densidad

El superficie del distrito es variado, tiene una superficie de 758.2 km2, con una
altitud media de 3752 msnm con un promedio de densidad poblacional de
15.19 hab/km.
Flora
La flora en el distrito es variada, sin embargo, los pastos naturales que son
aprovechados para la alimentacin de los animales domsticos del cual es
principal productor el distrito.
Existen zonas de matorrales, plantas silvestres, arbustos en las zonas bajas
del distrito, mientras en las zonas altas hay una variedad de plantas
medicinales de escasa promocin.
Fauna
La fauna local es importante desde todo punto de vista, en el territorio
livitaquense existe una variada fauna terrestre e hidrobiolgica ubicados en los
cuerpos de agua de las lmpidas punas, destacan las vicuas, el zorro, zorrino,
vizcachas, pisaq y perdiz, alqamari, aguilucho cordillerano y otros en aves,
trucha, y hualaycho en los riachuelos
DISTRITO LLUSCO.-
Ubicacin. El distrito de Llusco

est ubicado al Suroeste de la
provincia de Chumbivilcas, se
encuentra a 14 00`16 de latitud
Sur y 71 59 58 de longitud
Oeste. Sus lmites territoriales
son: por el Norte limita con el
distrito de Quiota, por el Sur con
el distrito de Santo Toms, por el
Este con los distritos de
Colquemarca y Santo Toms, por
el Oeste con los distritos de
Quiota y Haquira.
Superficie y Relieve
El superficie territorial del distrito
es accidentado por las
caractersticas geogrficas de su
ubicacin, inicia en los clidos
valles del ro Santo Toms donde
se ubican las comunidades de
Luto y Pfuisa con altitud aproximada de 2300 m.s.n.m. y se encumbra hasta
las glidas punas de Ccollpa Ccashahui superior a 5000 m.s.n.m.
El territorio del distrito ocupa 315.42 km2 que equivale al 11.8% del territorio
provincial con una densidad poblacional de 23.2 (hab/Km2).

Clima
El clima del distrito de Llusco es variado, templado en la zona baja por su
ubicacin en la regin quechua mientras en las comunidades ubicadas en la
regin suni el clima vara de templado a frio y en las comunidades como
Ccollpa, Tambo Huancarama generalmente se mantiene fro por la altitud de
su localizacin.
Dos estaciones del ao marcan las actividades econmicas en la vida del
poblador andino. La primera es el poca de lluvias de Diciembre a Abril que
llueve torrencialmente favoreciendo a las actividades agropecuarias mientras
en las partes altas del distrito cae nevada, la segunda estacin importante es
el invierno donde las temperaturas descienden a niveles bajo cero en las
comunidades alto andinas produciendo el fenmeno conocido como friaje que
afecta severamente a los humanos y animales.
DISTRITO QUIOTA
Ubicacin
El distrito de Quiota es uno de los
ocho distritos de la provincia que se
ubica al oeste del territorio
provincial. El distrito limita por el
norte con el distrito de
Colquemarca, por el Sur con el
distrito de Llusco, por el Este con el
distrito de Llusco y por Oeste con el
distrito de Haquira de la regin de
Apurmac.
Extensin
El territorio se extiende a una
extensin de 221.05 km2 segn el
Instituto Nacional de Estadstica e
Informtica (INEI), el distrito de
Quiota presenta a cuatro pisos
ecolgicos de los ocho sealados
por Javier Vidal Pulgar. El desnivel
oscila entre 2500 msnm en el punto
ms bajo y la altitud media es de
3593 msnm, el punto ms alto es el nevado de Huanzo, la poblacin se
concentra en pisos ecolgicos medios mientras con escasa densidad
poblacional, la densidad del distrito es de 19.53 (hab./Km2)
Clima
Por los diferentes pisos ecolgicos del distrito el clima tambin es variable,
siendo la zona templada las zonas bajas del distrito y de clima frgido la zona
cordillerana. El clima determina algunas actividades por citar el caso de la
crianza de camlidos sudamericanos tiene mayor desarrollo en las
comunidades campesinas de la zona alta.

DISTRITO VELILLE
Ubicacin
El distrito de Velille se localiza
provincia de Chumbivilcas, entre
los paralelos 14 31 39 de la
latitud Sur y los meridianos 71
53 45 de la longitud Oeste.
Velille limita por el Norte con
distrito de Chamaca y
Colquemarca, por el Sur con el
distrito de Santo Toms, por el
Este con la provincia de Espinar y
el distrito de Livitaca, finalmente
por el Oeste con el distrito de
Colquemarca y Santo Toms.
Relieve
El relieve del distrito presenta
formas caprichosas como
tambin pequeas playas en las
riveras del rio Velille, esta cuenca
posee reas importantes donde se desarrolla una ganadera intensiva porque
permite irrigar considerables reas llanas como kullahuata, Miraflores, Casa
Blanca y otros, mientras otros espacios territoriales presentan cimas
escarpadas en forma de crestas uno de los sitios emblemticos es
Alccavictoria por la caracterstica geolgica de esta comunidad.
1.1.4. HIDROGRAFIA
La provincia de Chumbivilcas est conformada por tres cuencas hidrogrficas,

que corresponden a los ros principales de Santo Tomas, Velille y Livitaca y
adems cuenta con doce ros tributarios que dan origen a las sub cuencas,
identificadas, con sus mismos nombres. El potencial hdrico de la provincia
est reflejado en 179 m3/seg. De caudal medio anual de todos los ros, de
entre los cuales el rio Santo Tomas cuenta con el 62.9 m3/seg. De caudal
medio anual, el Rio Velille con 49.9 m3/seg. De caudal medio anual y el rio de
Livitaca el 12.4 m3/seg. de caudal medio anual. Su gran potencia de agua se
refleja en sus 5630 millones de m3 que dinamiza al ao .
En la provincia de Chumbivilcas se tiene la cuenca hidrogrfica del ro Santo

Toms, sus orgenes son a los 5,000 metros de altura en el departamento de
Arequipa en los nevados de Ochuso y Cheque y el poblado de Pashma, en el
distrito de Llusco, dando origen al ro Huancarana, Caahuaymayo y
Ranrapata unindose estas en las proximidades del poblado de Lara, cerca de
Santo Toms a 3,660m.s.n.m. siguiendo su recorrido a lo largo de Llusco y
Quiota, delimita a los distritos de Ccapacmarca y Haquira (geogrficamente)
y recibe el caudal del ro Colchaca para posteriormente unirse con el ro Velille
en las confluencias de la provincia de Paruro.

Ros: Ro Velille, otro sector tambin importante dentro de la orografa de las

provincias altas, tiene un punto de origen en la laguna de Yanacocha, dando
lugar al ro Velille que recorre en su integridad el distrito del mismo nombre,
recibiendo adems el caudal del ro Chilliroyoc, Limamayo, aguas abajo del
poblado de Chamaca y prosigue su recorrido sobre territorios de Acomayo
para unirse con el ro Apurmac en la provincia de Paruro a 3,200 m.s.n.m. y
conformar luego el ro de Santo Tomas. Ro Livitaca, se origina entre el lmite
distrital de Vellle y Livitaca, dando origen inicialmente al ro Huancan, para
luego aumentar su caudal en base a afluentes adyacentes de riachuelos, el ro
Livitaca recorre el total de su territorio distrital e ingresa a la Provincia de
Acomayo, para unirse con el ro Apurmac aguas abajo. Otros riachuelos:
Carcanto (Colquemarca), Lluto Kututo (Llusco) Quiota. Lagunas: Ccaccansa
(Santo Toms - Colquemarca) Huayllapacheta (Velille).
Foto N01: Laguna de CCaccansa; CC de Huaracco, Colquemarca
1.1.5. OROGRAFA
Su territorio se caracteriza una variada y accidentada topografa en la que

predominan las altiplanicies, las pendientes pronunciadas y las superficies
colinosas, que conforman frtiles valles interandinos. La zona alto andina,
compuesta por valles, quebradas, laderas y extensas llanuras, es el espacio
donde se desarrollan en mayor medida las actividades sociales y econmicas
de la poblacin.

1.1.6. CLIMA Y TEMPERATURA:
La provincia de Chumbivilcas se caracteriza por tener un clima

predominantemente seco, con temperaturas que durante la poca de lluvias
de noviembre a marzo oscilan entre los 18 C y los 27C, en tanto que en
pocas de invierno durante los meses de mayo a setiembre, las temperaturas
oscilan entre los 20 C y menos 4C. Al igual que en las Provincias Altas del
Cusco, se dan aos con indicadores extremos:
Excesivas lluvias, nevadas y granizadas.
Aos de Sequa extrema y Fuertes heladas.
El promedio de temperatura se puede observar en el cuadro siguiente.
TABLA N 02
PRINCIPALES PARMETROS METEOROLGICOS DETERMINADOS
EN LA ESTACION DE SANTO TOMAS CHUMBIVILCAS 2015
RUBROS MAXIMA MINIMA

TEMPERATURA ( C ) 20 (Noviembre ) -4 (Julio)
PRECIPITACIN TOTAL MENSUAL ( mm ) 181.8 (Febrero) 2.9 (Julio)
HUMEDAD RELATIVA MEDIA MENSUAL ( % ) 71.3 (Marzo) 42.0 (Junio)
FUENTE: Evaluacin de Recursos Hdricos superficiales Espinar-Chumbivilcas- MRECH, CORDE-CUSCO
1.1.7. CONTEXTO ECOLGICO (FLORA, FAUNA, MINERALES).

En la provincia de Chumbivilcas el relieve es variado dada su posicin
dentro de la cordillera occidental con alturas mximas de 5,300 m.s.n.m. en
las zonas nevadas, hasta las profundas quebradas en el lmite de las
provincias de Paruro y Chumbivilcas, sobre el ro Santo Tomas a 2,450
m.s.n.m. Se tiene las siguientes zonas naturales:

Regin Suni o Jalca.-Se eleva entre los 3,500 a los 4,100 m.s.n.m. siendo el
lmite superior de la actividad agrcola; el clima es fro con una variacin entre
el da y la noche, entre el sol y la sombra, el aire es transparente, se ha
aclimatado bien el gnero Eucaliptos aunque la vegetacin es herbcea y
arbustiva. El hombre ha dominado la regin por el uso racional de las
pequeas reas agrcolas, por lo escarpado del relieve se hizo necesario la
construccin de grandes andenes, all se ha domesticado la quinua, la oca, la
mashua, la papa amarilla.
FLORA:
Tiene una variedad de plantas que son utilizadas en la medicina natural,
conservacin de suelos y otros, las que se mencionan en el siguiente cuadro:
TABLA N 03
FLORA DE LA PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS -2015
NOMBRE COMUN
NOMBRE CIENTIFICO USO
Quewa Polypesis Yncana Combustible, forestacin
Kishwar Buddhria Coriacea Combustible, forestacin
Hawaqllay Trichocereus Cuzcoensis Medicinal
Tnkar Duranta ruspestres Forestacin
Molle Shinus molle Medicinal
Chllka Baccharis sacicifolia Medicinal y Combustible
Mutuy Cassia Hookeriana Medicinal y Forestacin
Chachacoma Esollenis resinda Combustible
Kolli Polylapsis S.P Forestacin
Markhu Franseria artemisoides Medicinal
Achanqray Begonia peruviana Medicinal
Sirampu Epuntia Shorensis Medicinal
Mua Minthostachys rubencens Medicinal y Fitosanitario
Cola de Caballo Suggands metrpica Medicinal
Tara Caesalpino Spinosa Medicinal
Paqpa Agave americana Domstico, sogas
Ich Stipa ichu Techo y Forraje
Qya Stipa SP techo
Flora Chumbivilcas

FAUNA:
TABLA N 04
FAUNA DE LA PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS-2015
NOMBRE COMUN NOMBRE CIENTIFICO IMPORTANCIA
Taruka Hippocumullus rtirinsis Recurso ecolgico

Wiscacha Sagudiun Peruamun Recurso Ecolgico
Vicua Vigugna vicugna Recurso Ecolgico
Zorro de los andes Dusicyan culpeus Recurso Ecolgico
Wanaco Lama guanicoe Recurso Ecolgico
Oskollo Felicolollo garcepi Recurso Ecolgico
Zorrino (aas ) Recurso Ecolgico
Puma Recurso Ecolgico
Parihuana Phoenicopterus chilensis Recurso Ecolgico
Perdiz Chosphaga nuclarioptera Recurso Ecolgico
Pato real Anas versicolor puma Recurso Ecolgico
Pato de ros (phiripato ) Anseriformes Recurso Ecolgico
Cndor de los andes (ktus) Vultur griphus Recurso Ecolgico
Fauna Chumbivilcas
MINERALES
En recursos mineros aurferos, el distrito con mayor valor de potencialidades

ponderadas es Santo Tomas, con 61.260 tm de Has, constituyendo el nodo
de potencialidades de dichos recursos a nivel provincia, de los cuales
mencionaremos los ms importantes: Oro, plata, cobre, hierro.
Empresas Mineras en Chumbivilcas

1.1.8. ACTIVIDADES LABORALES
Las relaciones de produccin determinan que en la provincia de Chumbivilcas

existe una economa campesina propia basada en actividades principales
como: la agricultura, ganadera, su fuerza de trabajo y las actividades
complementarias como la crianza de animales menores, artesana, minera,
pesca y el cultivo de hortalizas y frutas.
AGRICULTURA
GANADERIA
ARTESANIA

1.1.9. AREAS PROTEGIDAS POR EL ESTADO
La provincia de Chumbivilcas cuenta con diferentes recursos Naturales dentro

de su mbito jurisdiccional como las pampas de Yaviyavi ubicado en el distrito
de Colquemarca comunidad de Yanque Laccalacca que alberga la fauna
silvestre (Vicuas), sin embargo se encuentran en gestione administrativa para
su reconocimiento. El objetivo de esta zona es la de conservar una muestra
representativa de la diversidad natural (recursos de flora y fauna silvestres) y
as como los paisajes de los altos andes del sur.
Vicuas en las Pampas de Yaviyavi Colquemarca Chumbivilcas
1.1.10. CONTEXTO VIAL Y COMUNICACION

La falta de vas de comunicacin origino su aislamiento dada la lejana de la
provincia a la ciudad del Cusco, con la capital de la Regin. Causas que junto
con el permanente abandono de los gobernantes hacia el sector agropecuario
andino fueron las severas causas que determinaron la extrema pobreza que
vivi la poblacin Chumbivilcana. Con la construccin a partir del ao 1991 de
la carretera Yaurisque Paqareqtambo Ccoyabamba Ccapaccmarca
Colquemarca, por el proyecto especial plan Pipac del entonces corporacin
departamental de desarrollo de Cusco CORDE Cusco inicio la articulacin
vial que logro impulsar el desarrollo de la provincia.
TABLA N 05
RED VIAL CHUMBIVILCAS-2015

Tipo de superficie en Km.
Tipo de red N Longitud Asfaltado Afirmado Sin Trocha %
vial de en Km afirmar
rutas
Red nacional 0 0 0 0 0 0 0
Departamental 3 322.59 0 322.59 0 0 28.3%
Vecinal 55 817.29 1.04 58.29 61.68 696.29 71.7%
Registrada 10 506.4 0 366.52 33.10 106.77 44.4%
No registrada 48 633.49 1.04 14.36 28.58 589.51 55.6%
Total 58 1139.89 1.04 380.88 61.68 696.29
0.1% 33.4% 5.4 % 61.1
FUENTE: Oficina se transportes y comunicaciones-municipalidad-ch.

Es necesario sealar la trascendencia en el crecimiento econmico y social

que se ha producido con el asfaltado bsico de la trocha carrosable que cubre
el eje Yauri-Velille-Santo Toms Llusco- Quiota, integrando adems a la
provincia de Cotabambas, en especial a los distritos de Haquira-Mara y
Challhuahuacho. Contando con trochas carrosable:
Tungasuca-Livitaca-Chamaca-Velille Santo Tomas

Livitaca-Chamaca-Colquemarca-Santo Tomas
Yaurisque-Tincoc- Ccoyabamba-Ccapacmarca-Colquemarca.
Ruta Santo Toms Cusco
1.1.11. ESTIMACIN DE VULNERABILIDAD DE LA PROVINCIA DE

CHUMBIVILCAS
La Provincia de Chumbivilcas se encuentra expuesta a diferentes fenmenos

naturales generadoras de desastres que ocasionan prdidas de vidas
humanas, de recursos naturales, perjudican las actividades econmicas y
afectan viviendas e infraestructura.
En ese sentido hay que recordar que el peligro, llamado tambin amenaza, es
la posibilidad de que ocurra algn evento natural o producido por el
hombre, potencialmente daino en mayor o menor grado, en una zona
conocida y que puede afectar a un rea poblada, infraestructura fsica y/o al
medio ambiente.
Entre los peligros naturales tenemos: los geofsicos, geolgicos,
hidrometereolgicos, biolgicos, y los tcnicos. Los peligros geolgicos estn
relacionados con la actividad interna de la tierra, que se traduce en sismos y
erupciones volcnicas. Los peligros geofsicos tienen que ver con las
caractersticas de los suelos, rocas, la pendiente del terreno, las lluvias,
heladas, granizadas, nevadas. Los peligros hidrometereolgicos estn ms
bien relacionados con las condiciones climticas del territorio. Los peligros
biolgicos tienen que ver con las plagas y epidemias. Los peligros provocados
por el hombre tambin se le denominan como tecnolgicos, y es la debida a la
accin directa del hombre, y est relacionada a los incendios, explosiones,
contaminacin ambiental, derrame de sustancias qumicas peligrosas, guerra,
terrorismo, y subversin.

En Chumbivilcas al igual que en las Provincias Altas del Cusco, se dan aos
con indicadores extremos:
Excesivas lluvias, nevadas y granizadas.
Aos de Sequa extrema, Fuertes heladas y Vientos fros.
Tabla N 06
CUENCAS HIDROGRAFICAS MS VULNERABLES

PROVINCIA CHUMBIVILCAS-2015
Distrito o zona Zona vulnerable Factor generador de la Vulnerabilidad
En algunos tramos de la carretera se

Carretera Cusco-
producen deslizamientos de taludes
Tincoc (Paruro)
perjudicando la va.
Carretera Tincoc- La plataforma de la trocha carrosable es
Colquemarca afectada por las precipitaciones pluviales
(trocha) y el aumento del caudal del ro.
Santo Toms, Llusco, El aumento del caudal del ro
Distrito de Velille Colquemarca, Quiota y Chaychapampa perjudica el ingreso de
Haquira unidades de transporte.
El aumento del caudal del ro afecta la
Santo Toms plataforma de la trocha carrosable
Dique-Vista Alegre-Alhuacchuyo-Huaco.
Carretera Quiota-
Es perjudicada por los huaycos en
Haquira
poca de lluvias.
Inundaciones que afectan las viviendas,
rea Urbana
debido al aumento del caudal de los ros
Conde, Fpulpuri y Hualpamayo.
1.1.12. CALENDARIO DE FESTIVIDADES

TABLA N 07
FESTIVIDADES POR DISTRITOS
PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS-2015
Distrito Festividad Fecha Localidad
Santo Tomas Virgen de Natividad 08 de septiembre Santo Tomas

Capacmarca Virgen Asunta 15 de Agosto Capacmarca
Chamaca San Juan 24 de Junio Ochuccarcobajo
Ao Nuevo 01 de Enero Uraingata
Sr. Exaltacin 14 de septiembre Chamaca
Colquemarca Virgen Purificada 02 de Febrero Toromanya
Patrn San Pedro 29 de Junio Huaccoto
Fiestas Patrias 28 de Julio Colquemarca
Aniversario 18 de Noviembre Colquemarca
Virgen Concepcin 08 de Diciembre Colquemarca
Livitaca San Sebastin 20 de Enero Livitaca
Carnavales Febrero Livitaca
Da de la Madre Mayo Livitaca
Huarari Noviembre Livitaca
Huampohuampu 15 de Noviembre Huampo Huampo
Llusco Virgen del Rosario 08 de Octubre Llusco
Quiota San Juan 24 de Junio Quinota
Navidad 25 de Diciembre Quinota
Velille Virgen del Carmen 16 de Julio Velille
Aniversario Distrito 16 de Julio Velille
Fiestas Patrias 28 de Julio Velille
Virgen de Concepcin 08 de Diciembre Velille
Patrn Santiago 25 de julio Ayaccasi
1.1.13. ASPECTOS SOCIO ANTROPOLGICOS
Ciertamente es difcil precisar cuando llegaron los primeros habitantes a la

zona que hoy se denomina como Chumbivilcas. Sin embargo, se puede
deducir que su presencia datara despus de la glaciacin de Quelqaya-
Canchis (6000 a 5000 a.c.), el que estara confirmado por la tesis del
historiador Luis Barreda Murillo (Cuadro de evolucin social Pre-hispnica del
Cusco:1987), que ubica a la provincia de Chumbivilcas como pre-cermico,
con una antigedad de 5000 aos a.c.
Estos habitantes eran cazadores y recolectores que vivan en cuevas y que
posteriormente hicieron construcciones de manea rudimentaria en piedra y
con el transcurso del tiempo combinaron el barro y la piedra. Los restos lticos
todava existen diseminados en diferentes lugares de la provincia:
Colquemarca, Charamuray, Orccoma, Quelloquello en las laderas del rio
colca, en condes Pulpera y otros lugares que hoy son denominados por los
habitantes como gentilwasis.

Histricamente, en la poca previa a la invasin espaola, la zona que hoy

constituye la provincia de Chumbivilcas habitaban por lo menos tres grupos
sociales que se diferenciaron por posible orgenes tnicos, por el idioma que
hablaban y por el acceso que tenan a los recursos econmicos y por tanto el
poder poltico.
Segn datos histricos los territorios que constituyen los actuales distritos de
Velille, Chamaca, Santo Tomas, Colquemarca y Livitaca, habitaban
pobladores que hablaban el idioma Chumbivilcano que hasta hoy sigue
siendo desconocido, otros hablaban el idioma Quechua, lengua oficial del
imperio Incaico y adems, haban otros grupos que hablaban el idioma
Aymara estos ltimos ubicados en la zona de Llusco.
Durante la colonia, el corregimiento de Chumbivilcas estableci su cede en lo
que hoy es el distrito de Velille, y all se concentraron los principales
funcionarios espaoles quienes se encargaban de la administracin de los
diversos aspectos de la corona espaola, y sobre todo cobrar los tributos y
diezmos a la poblacin indgena, durante esta etapa, Chumbivilcas fue
escenario de frecuentes conflictos entre la poblacin indgena y espaola,
entre los administradores espaoles los terratenientes de la poca, quienes
de acuerdo a sus intereses tambin establecan alianzas con l poblacin
indgena.
La sntesis de todo este proceso, configura histricamente lo que hoy
constituye la ms genuina expresin de la identidad Chumbivilcana conocida
como la tierra de los Qorilazos que significa lazo de oro y que se expresa en
sus tradiciones, sus costumbres, su vestuario, y sus peculiares
manifestaciones folklricas que han convertido a Chumbivilcas en la capital
viva de la regin del Cusco
En toda la provincia destacan su tradicionales y concurridas corridas de toros,
sus peleas de gallo, doma de potros y el peculiar takanacuy, una costumbre
que consiste en solucionar problemas o discrepancias, entre pobladores,
varones y mujeres, en una pelea puo limpio (contacto fsico), y que se realiza
los 25 de diciembre de todos los aos
ASPECTO CULTURAL.
Chumbivilcas constituye una regin muy importante en el aspecto cultural, ya
que en ella habitan hombres que tienen tradicin cultural e histrica, por eso
el hombre Qorilazo est comprendido por sus propios patrones culturales e
instituciones sociales, formadas por ese grupo tnico; Los Chumbivilcas. El
Antroplogo Morote Best. Manifiesta en sus estudios sociales : Chumbivilcas
es uno de los pueblos ms pintoresco e interesantes del Per es decir, el
hombre Chumbivilcano en su contexto cultural refleja la ocupacin econmica
del hombre, en la ganadera; que entorno a ello se han creado patrones
culturales e instituciones culturales como la Tnkana, el toro pucllay, el laqy
(abigeato ) y entre otras costumbres que constituyen una constelacin de
costumbres que intercambian y cohesionan el grupo social ,sintetizando en el
trmino Qorilazo la misma que tiene profunda connotacin psicolgica para el
habitante Chumbivilcano.

Ayarachi Msica Carnavalesca
MITOS Y CREENCIAS
Existen Muchas, como por ejm: Por qu se denomina Santo Toms a la capital de la
Provincia? Se dice que cuando la antigua capital de Chumbivilcas era por entonces la localidad
de Velille, el pueblo de Santo Toms no exista, pero haban esparcidas cabaas ubicados en
el sector hoy conocido desde entonces SOAQUE lugar donde se efectuaba en intercambio
comercial mediante el trueque en eso, a tres viajeros se les apareci en el camino un caballero,
con barbas, de miradas penetrantes, montado en un caballo blanco, en la que intercambiaron
palabras y, los viajeros haban explicado el motivo de su viaje a comprar granos y cereales, en
eso el seor les obsequia a cada viajero un puado de trigo y luego con un fuerte rebenque de
su caballo les dej en el camino. Seguan estos su ruta y al atardecer y casi al llegar a
Soaque donde siempre se alojaban vieron que el trigo que haba recibido por regalo del
Seor, haba aumentado de volumen al extremo que ya no podan cargarlos, y cuando llegaron
a una cabaa a alojarse, en una de las hornacinas se encontraron con una imagen tan igual al
caballero con el que se haban encontrado en el camino y del cual haban recibido por regalo el
trigo que por milagro se haba multiplicado, regresando solo desde ese lugar hacia sus
procedencias en Condesuyos. Al saber esto, es que la gente por entonces propulsaron
construir una capilla en honor a la milagrosa imagen del Seor que era SANTO TOMS DE
APSTOL, y que en transcurso del tiempo construyeron en el lugar de esa capilla la capital
actual e iglesia (catedral) que existe de gnero colonial y la nica en toda la provincia.
Pago a la tierra
COSTUMBRES ANCESTRALES VIGENTES DE CHUMBIVILCAS

En el mbito de la provincia de Chumbivilcas como en cualquier otro contexto

social, desde tiempos ancestrales coexisten costumbres culturales, sociales,
artsticos y religiosos; siendo la ms relevante el Takanakuy y las Waylias
las corridas tradicionales, aytata, los carnavales, Toro baile, las Wakawaqras,
wifala, los kana pinkullos y una diversidad de danzas folklricas que se
siguen practicando a nivel provincial.
Corrida de Toros Carrera de Caballos
Corrida de toros Carrera de Caballos
FOLKLORE (Danzas chumbivilcanas)

En la provincia de Chumbivilcas el Folklore, cumple un rol importante como
medio de recreacin y como este pueblo es ganadero bsicamente, la
actividad artstica de la danza se halla ntimamente ligada con la ocupacin
del habitante de esta provincia: por ello es importante sealar algunas danzas
que son natos de la provincia:
Chikchischay Paraschay, expresin popular tradicional
Toro Baile, cuya tutora se atribuye al Prof. Fernn Molina Boza
Liwischallay, expresin popular.
Anty, danza ancestral.
Los negros, majeos, Qaracapas y langostas (en navidad y en fiestas de
Takanakuy.
Cholita Chumbivilcana, expresin popular.
Aytata, danza carnavalesca.
TAKANAKUY SANGRIENTO CUANDO LA SANGRE HIERVE

El Chumbivilcano efecta sus arreglos de desavenencias surgidas durante el

ao a puo limpio, para dicho efecto los protagonistas lucen sus
qarawatanas y mscaras. La fecha es el 25 de diciembre. Que tiene muchos
aos de tradicin. Patadas, golpes, puetes, todo vale. Esta costumbre
arraigada en Chumbivilcas, Cusco, congrega tanto a hombres como mujeres
en una batalla en la que vale todo.
Lamentablemente, incluso los nios imitan los juegos y tambin se
enfrascan en los golpes.
Luchas de Toqto / Febrero 2 - Provincia de Chumbivilcas, distrito de Livitaca

(Toctopata).
Se realizan en el lugar denominado Tocto, ubicado entre los distritos de

Yanaoca y Livitaca. Tienen una duracin de tres das, en los cuales se evocan
las luchas por ganar ms terrenos de cultivo. El primer da los participantes se
instalan en el lugar, el segundo da se inician peleas individuales y luego se
van formando grupos de cinco y hasta diez personas. Despus de comer y
beber, se enfrentan todos hasta el tercer da, durante el cual recogen a sus
heridos y realizan el qhaswa (rondas donde festejan perdedores y
ganadores).
Fiesta Navidea (takanacuy)

1.1.14. CENTROS TURSTICOS
ATRACTIVOS TURISTICOS:
En la Capital de la provincia de Santo Tomas se encuentra una reliquia: la

catedral que es admirado por muchos turistas nacionales y extranjeros. En el
distrito de Livitaca se encuentra el atractivo natural y muy bello dotado por la
naturaleza: Grutas de Warari fue y es admirada por insignes e ilustres
visitantes.
TABLA N08
ATRACTIVOS TURISTICOS NATURALES
NOMBRE UBICACIN
Grutas de Warari Livitaca

Aguas termales de Ranrapata Llusco
Aguas termales de Qoec uno Santo Tomas
Aguas termales de Chujchu Llique Santo Tomas
Bosques de Puya de Raimondi de Alccavictoria Velille
Aguas termales de Alccavictoria Velille
Puente Natural de Livitaca Livitaca
Aguas termales de Aqenya Santo Tomas
Bosques de puya de Raimondi de Miraflores Velille
Bosque de puya de Raimondi de Mosco Santo Tomas.
Grutas de Banderayoq Colquemarca
TABLA N 09
VESTIGIOS CULTURALES PREINCAS
NOMBRE UBICACIN
Waman Marca Santo Tomas

Qawana Marca Llusco
Inca Wasi de Alccavictoria Velille
Mauka Livitaca Livitaca
Palacio de los Chumpiwillcas Quiota
Reloj Solar de Quiota Quiota
Chullpas de Tuntuma Pata Velille
Chullpas de Loccamarca Santo Tomas
Complejo Arqueolgico de Toqra Chamaca
Ruinas de Marcapata Aahuichi Chamaca
Chullpas de Chiisiri Livitaca
Lucha de Toqto Comunidad de Winchiri Livitaca

TABLA N 10
OBRA DE ARQUITECTURA COLONIAL
NOMBRE UBICACIN
Catedral de Santo Tomas Santo Tomas

Templos coloniales construidos a base en base a sillar En cada capital de distrito
TABLA N 11
PLATOS TIPICOS
Chairo Chuo cola

Chupe de chuo saqta Chupe de moraya
Chaki sara lawa Colla sara lawa
Lawa de maz seco Chaqqe de tripas
Chupe de chaqquepa Chaqque de trigo
Chupe de lizas (olluco) Chupe de quinua
Lawa de trigo tostado o qarwi Chupe de chochoca
Chupe de calabaza o lacawati Chupe de qachuchuo
Aj de calabaza Aj de zapallo
Puchero de timpu Cuy al horno
Revuelto de moraya Moraya phasi
Lechn Chumbivilcano Nabos haucha
Choclo con queso Trucha frita
Asado de cordero Huminta de choclo
Soltero de habas Pesqe
Qachuchuo Mote
Torrejas de calabaza Pastel de choclo
Torrejas de quinua Merienda

1.2. ESTRUCTURA POBLACIONAL

1.2.1. POBLACIN URBANA RURAL
TABLA N 12
DISTRIBUCIN POBLACIONAL SEGN ZONA DE RESIDENCIA
AOS Poblacin en N Hab. Porcentaje
Total Urbana Rural Urbana Rural
2012 81, 878 17, 802 64, 076 21.74 78.25
2013 82, 078 17, 782 64, 436 30.40 69.59
2014 82, 257 18, 374 63, 883 22.33 77.66
2015 82, 411 19, 086 63, 325 23.16 76.84

FUENTE: INEI.
La poblacin a nivel de la Provincia de Chumbivilcas es eminentemente Rural

en un promedio del 76%; siendo para el ao 2015 de 76.84 % y la poblacin
Urbana en un promedio del 24%; siendo para el ao 2015 de 23.16%.
La poblacin estimada de la provincia de Chumbivilcas para el ao 2015 es
de 82,411 habitantes, es decir, el 6.2% de la poblacin total del departamento
de Cusco y la quinta provincia a nivel del departamento de cusco, con ms
poblacin despus de Cusco, La Convencin, Canchis y Quispicanchis.
TABLA N 13
POBLACIN TOTAL POR AOS
PROVINCIA CHUMBIVILCAS- 2015.
2007 2012 2013 2014 2015
PROV/DPTO
N % N % N % N % N %
CHUMBIVILCAS 80,763 6.9 81878 6.3 82,078 6.3 82,257 6.3 82,411 6.3
CUSCO 1,171,403 100 1,292,175 100 1,300,609 100 1,308,806 100 1,316,729 100
Fuente.- Instituto Nacional de Estadstica e Informtica
GRFICO N 01

POBLACIN TOTAL POR AOS

PROVINCIA CHUMBIVILCAS 2015
84000
82078 82257 82411
82000 81658 81878
80092
80000 79374
77950
78000 76886
76000
73975
74000 73109
72000
70000
68000
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2011 2012 2013 2014 2015
FUENTE.- INEI - censos de poblacin estimaciones de poblacin 2000-2015
El crecimiento poblacional est expresado por los niveles alcanzados de

fecundidad, mortalidad y migracin; el que permite apreciar el incremento del
volumen poblacional desde el ao 2000 al 2015, adems de las tendencias
del crecimiento poblacional que vienen a ser el soporte de la planificacin del
desarrollo, en sus dimensiones social, econmica, demogrfica, ambiental y
cultural.
POBLACION TOTAL POR SEXO Y POR AO.
TABLA N 14
POBLACIN SEGN SEXO POR AOS
2007 2015
SEXO
Nro. % Nro. %
Masculino 40 705 50.4 42,503 51.6
Femenino 40 058 49.6 39,908 48.4
TOTAL 80 763 100 82,411 100
FUENTE: INEI
GRFICO N 02
POBLACIN SEGN SEXO

La poblacin de la Provincia de Chumbivilcas segn sexo representa en

mayor proporcin el sexo masculino y tambin incrementndose la poblacin
del sexo masculino para el ao 2015 en comparacin a aos anteriores.
1.2.2. POBLACIN POR ETAPAS DE CICLO DE VIDA
TABLA N 15
POBLACIN POR ETAPAS DE VIDA POR AOS

2012 2013 2014 2015

ETAPAS DE VIDA
N % N % N % N %
Gestante 2596 3.2 2540 3.1 2489 3.0 2442 3.0
0 - 7 das (Periodo neonatal temprano) 39 0.05 38 0.05 37 0.04 36 0.04
0 - 28 das (periodo neonatal) 157 0.2 153 0.9 146 1.9 144 1.8
< 1 ao (Infancia)
2049 2.5 1987 2.4 1932 2.3 1890 2.3
1 - 4 aos ( Pre escolar)
7946 9.7 7815 9.5 7689 9.3 7555 9.2
5 - 11 aos (Escolar)
14780 18.1 14688 17.9 14576 17.7 14439 17.5
12 - 17 aos (Adolescente)
10506 12.8 10463 12.7 10416 12.7 10357 12.6
18 - 29 aos (Joven)
12893 15.7 12830 15.6 12738 15.5 12606 15.3
30 - 59 aos (Adulto)
25401 31.0 25760 31.4 26131 31.8 26536 32.2
60 a ms (Adulto mayor) 8303 10.1 8535 10.4 8775 10.7 9028 11.0
MEF (15 a 49 aos) 17788 21.7 17491 21.3 17537 21.3 7847 9.5
TOTAL 81878 100 82078 100 82257 100 82411 100

FUENTE: Direccin de Estadstica, Informtica y Telecomunicaciones

Podemos apreciar que de la poblacin total para el ao 2015, el grupo

correspondiente a adultos representa el 32.2%, es decir un tercio de la
poblacin; una cuarta parte (26.7%) de la poblacin est representada por
el grupo en la etapa escolar y adolescente, y un 9.5% est representada por
las Mujeres en Edad Frtil.
Los nios menores de 5 aos representan el 11.5% de la poblacin; los

adolescentes un 12.6%, los jvenes un 15.3%, los adultos mayores un 11%, y
las gestantes un 3%; para cuyas porciones poblacionales se dirigen los
programas por Etapas del Ciclo de Vida y las intervenciones sanitarias de las
hoy denominadas Estrategias Sanitarias.
1.2.3. POBLACIN POR NIVELES (DISTRITOS).
GRFICO N 03
POBLACIN POR DISTRITOS

Velille 8492
Quiota 4895
Llusco 7064
Livitaca 13357
Colquemarca 8579
Chamaca 8864
Ccapacmarca 4596
26564
Santo Toms
0 5000 10000 15000 20000 25000 30000

Fuente.- Direccin de Estadstica DIRESA Cusco CENSO 2007
El Distrito de Santo Tomas, Capital de la Provincia de Chumbivilcas, tiene una

poblacin en casi la cuarta parte de la poblacin total (32.2%), seguido del
Distrito de Livitaca, Chamaca, Colquemarca y los Distritos menos pobladas
son Ccapacmarca, Quiota y Llusco.
1.2.4. DENSIDAD POBLACIONAL.
La densidad poblacional indica la relacin que hay entre la cantidad de

personas que viven en un territorio y la extensin de este. Por lo tanto, si
tenemos un territorio pequeo pero con mucha poblacin, tendremos una
densidad alta; pero, si por el contrario, tenemos pocos habitantes y un
territorio grande, la densidad ser baja. A nivel nacional el indicador es de 20.8
hab. /km, La Capital del pas: Lima tiene una densidad de 222.6 hab. /km, la
provincia constitucional del Callao tiene una densidad de 5 355.5 /km.

La densidad poblacional en el departamento del Cusco es de 16.3 hab/km, y

de la Provincia de Chumbivilcas es de 15 Hab/ km, segn los resultados del
Censo Poblacional del 2007.
Para el 2015, a nivel de la Provincia de Chumbivilcas la mayor concentracin
de habitantes por kilmetro cuadrado se da en el Distrito de Llusco con 22.4
hab/Km, seguida del Distrito de Quiota con 22.1 Hab. /Km; mientras que
las de menor densidad son los Distritos de Velille con 11.2 Hab. /Km, y el
Distrito de Chamaca con 13.1. / Km.
GRFICO N 04
COMPORTAMIENTO DE LA DENSIDAD POBLACIONAL POR KM2 POR AOS

PROVINCIA CHUMBIVILCAS 2015.
GRFICO N 05
DENSIDAD POBLACIONAL POR KM2 SEGN DISTRITOS


1.2.5. PIRAMIDE POBLACIONAL

De acuerdo a la pirmide poblacional a nivel de la Provincia de Chumbivilcas
en estos dos aos la mayor poblacin an se concentra en la base siendo
ancha (poblacin eminentemente joven), con un angostamiento progresivo en
la parte superior, que caracteriza a poblaciones aun con alta fecundidad y
mortalidad; este perfil est definido por el gran peso de la poblacin pobre
cuya pirmide tiene todas las caractersticas.
GRFICO N 06
DISTRIBUCIN POBLACIONAL POR GRUPOS QUINQUENALES




Las pirmides poblacionales mostradas en el ltimo ao en los Distritos de la

Provincia de Chumbivilcas, muestran la base amplia evidencindose que an
tenemos ms poblacin en nios (0-10 aos), que a medida que avanza las
edades estas pirmides se van acortando (se evidencia menos poblacin).

1.3. DINAMICA POBLACIONAL
1.3.1. TASA DE CRECIMIENTO INTERCENSAL
TABLA N16
TASA DE CRECIMIENTO INTERCENSAL-2015
PROVINCIAS
1993-2004 2004-2013 2013-2023
Acomayo 1.1 0.9 0.7
Cusco 2.1 2.2 2.2
Chumbivilcas 0.7 0.5 0.4
Paruro 0.9 0.8 0.6
Paucartambo 1.2 1.2 1
Quispicanchi 1.3 1.2 1

FUENTE: INEI
La tasa de crecimiento de la poblacin por provincias evidencia la tabla la

mayor tasa de crecimiento poblacional en los perodos mostrados la provincia
Cusco, estando por encima de la tasa regional (0.9%) y el nacional (1.5%) de
acuerdo al censo del 2007,que refleja que el nmero de nacimientos se
incrementaran y la emigracin ser mayor; lo contrario sucede con la
provincia de Chumbivilcas , que nos indica el lento crecimiento de la poblacin
y sobre todo a una alta tasa de migracin externa.
1.3.2. TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD
La tasa global de fecundidad de la provincia de Chumbivilcas (TGF) para el

ao 2014 el nmero de hijos que tienen las mujeres al trmino de su vida
reproductiva es de 2,3 hijos por mujer y a nivel de Establecimientos de Salud:
El PS: de Pfullpuri tiene una tasa mayor de 5.3 hijos por mujer y una tasa
menor el PS: de Ccoyo de 0.5 hijos por mujer.
Segn la encuesta demogrfica de salud familiar ENDES - 2013, la tasa global
de fecundidad a nivel Nacional es de 2.4 hijos x mujer, segn lugar de
residencia urbano alcanza a 2.2 y rural es de 3.4 hijos por mujer. Cabe
resaltar que existe una relacin inversa entre fecundidad y educacin donde
las mujeres sin educacin alcanzan a 4.2 hijos x mujer. A nivel de Cusco
segn ENDES 2013 es de 2.8 hijos x mujer. Debiendo implementarse
acciones para controlar los riesgos al resultado mostrado.

GRFICO N07
TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD
PROVINCIA CHUMBIVILCAS, 2015
6.00
5.00
4.00
TGF
3.00
2.00
1.00
0.00
Ps Ps Ps Ps Hos Cs Ps Cs Ps Ps Cs Ps Ps Ps PRO Ps Ps Ps Ps Ps Ps Ps Ps Ps Ps Ps Ps Ps Ps Ps Ps Ps Ps Ps Ps
Pfull Qui Uch Kisio pital Colq Chill Livit Inga Pulp Velil Toto Cap Llus VIN Yan Ausa Ccoll Aa Yore Lutt Yavi Lliqu Coll Alcc Hua Pata Canc Cco Orcc Mell Alhu Cha Char Ccoy
puri ota ucca Sant uem oroy aca ta era le rapa acm co CIA que nta ana huic ncca o na e pa a raco que ahu ncha oma otot acch mac amu o
rcco o arca a llca arca hi Vict a ani ccoll ora ullo a ray
Tom oria o
as
TGF 5.32 4.19 3.79 3.77 3.70 3.24 3.18 2.91 2.84 2.79 2.72 2.61 2.56 2.41 2.37 2.24 2.16 2.13 2.12 2.10 2.00 1.94 1.83 1.68 1.65 1.60 1.41 1.29 1.24 1.22 1.12 0.91 0.90 0.88 0.54
FUENTE: EPIDEMIOLOGA, RSSCS-2014

1.3.3. INDICADORES DE DINMICA POBLACIONAL
TABLA N17
INDICADORES DE DINAMICA POBLACIONAL POR DISTRITOS
TASA DE MORTALIDAD
DISTRITOS TASA DE NATALIDAD GENERAL INFANTIL PERINATAL MATERNA
SANTO TOMAS 16,54 16,62 34,15 41,46 243,9
LIVITACA 16,78 13,07 13,51 13,51 450,45
COLQUEMARCA 11,68 11,41 24,39 24,4 0
VELILLE 19,55 8,24 6,02 18,07 0
LLUSCO 12,49 12,21 22,73 45,45 0
QUIOTA 16,86 8,43 24,39 24,39 0
CHAMACA 11,5 10,81 29,7 9,9 0
CCAPACMARCA 11,68 10,36 14,71 0 0
CHUMBIVILCAS 15,31 12,8 23,02 26,19 158,73
FUENTE: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA RSSCS.
Los indicadores mostrados son el resultado de las actividades realizadas

durante el ao 2014, de acuerdo a las polticas nacionales vigentes y en el
marco del Presupuesto por Resultados, indicadores de impacto que no
muestra el cumplimiento de las guas y directivas sanitarias por el personal de
salud, cuando son resultados negativos con respecto al nivel regional y
nacional.
Los indicadores de natalidad en el ao 2014 a nivel de la Provincia de

Chumbivilcas va en descenso de 15.30 x 1000 habitantes, estando por debajo
del nivel Nacional y Regional; siendo la cifra nacional 19.43 x 1000 habitantes
y la cifra regional de 19.79 x 1000 habitantes.
La Tasa de mortalidad general, a nivel de la Provincia de Chumbivilcas en el

ao 2014 es de 12.80 x mil habitantes, encontrndose por encima de las cifras
de la Regin Cusco para el quinquenio 2010-2015 est en franca disminucin,
porque en el quinquenio de 1995-2000 descendi de 10.6 por mil habitantes a
8.4 x mil habitantes; siendo los Distritos de Riesgo Santo Toms, Livitaca, y
Llusco.
A nivel de la provincia de Chumbivilcas la Tasa de Mortalidad Infantil en los
nios menores de 1 ao para el ao 2014 es de 23.02 x 1000 Nacidos vivos,
encontrndose las cifras por encima de la cifra nacional que es el 19 x 1000
NV (ENDES 2013) y por debajo de la cifra del nivel regional que es de 27 x
1000 NV segn ENDES 2013. En el ao 2014 los Distritos en riesgo son:
Santo Toms y Colquemarca.
La tasa de mortalidad perinatal segn ENDES 2013 se increment de 14 x

1000 NV (2011), 16 x 1000 NV (2012) a 17 x 1000 NV (2013) a nivel del pas,
en la Provincia de Chumbivilcas las tasas mostradas estn por encima de la
cifras descritas; siendo los Distritos en Riesgo: Llusco, Santo Toms y
Quiota, tambin podemos observar subregistros de defunciones perinatales

en los Distritos de: Ccapacmarca por pertenecer administrativamente a la

Micro Red Cusco.
La tasa o Razn de mortalidad materna por 100,000 nacidos vivos a nivel

nacional para el ao 2011 es de 93.000 x100.000 NV.
A nivel de la provincia de Chumbivilcas la Tasa de Mortalidad materna por
100.000 NV para el ao 2014 es de158.73 x100.000 NV. incrementndose
considerablemente; siendo los Distritos en riesgo Livitaca (450.45 x 100.000
NV) y Santo Toms (243.90 x100.000 NV.)
1.3.4. TASA DE NATALIDAD
Segn las proyecciones del INEI del ltimo quinquenio (2010,2015) la tasa
bruta de natalidad a nivel nacional es 19.43 x 1000 habitantes a nivel de la
Regin Cusco, 19.79 x 1000 habitantes.
A nivel de la Provincia de Chumbivilcas estos tres ltimos aos las tasas
mostradas estn por debajo del nivel Nacional y Regional y se espera que
esta tasa seguir disminuyendo a travs de los aos si las intervenciones del
control de la natalidad (uso de mtodos de planificacin por parte de la
poblacin) y de una adopcin de paternidad responsable este presente;
adems de la adopcin de las mujeres con mayor nivel social, educativo y
econmico en retrasar o controlar la natalidad.
TABLA N 18
TASA DE NATALIDAD POR DISTRITOS Y AOS
FUENTE: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA-RSSCS

FUENTE: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA-RSSCS
La tasa de natalidad segn Distritos que corresponden al mbito de la

Provincia de Chumbivilcas, muestra variaciones en estos tres ltimos aos, el
ao 2012 se logr controlar la tasa de natalidad excepto el Distrito de Quiota
se encuentra la tasa por encima de los indicadores de nivel Nacional y
Regional, para los aos 2013 y 2014 tambin se logr controlar la tasa de
Natalidad en todos los Distritos excepto el Distrito de Velille.
1.3.5. TASA DE MORTALIDAD GENERAL
FUENTE: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA-RSSCS-2014

La tasa bruta de mortalidad en la regin Cusco para el quinquenio 2010-2015

est en franca disminucin, porque en el quinquenio de 1995-2000 descendi
de 10.6 por mil habitantes a 8.4 x mil habitantes. Se produjo un gran
subregistro aun de las zonas alejadas y poco accesibles, por todo lo sucedido
en ese entonces, actualmente se est intensificando la identificacin de
muertes por medio de la vigilancia epidemiolgica activa en los
establecimientos de salud de nuestra jurisdiccin.
La Tasa de mortalidad general, a nivel de la Provincia de Chumbivilcas para el
ao 2014 es de 12.80 x mil habitantes, encontrndose por encima de las cifras
de la Regin Cusco; siendo los Distritos de Riesgo Santo Toms, Livitaca, y
Llusco. An falta mejorar la oportunidad de la informacin en las estadsticas
vitales que remiten los Establecimientos de Salud a la Unidad de Estadstica
en forma mensual, sin embargo an existen problemas de estas por la poca
coordinacin con los Municipios y no se cuenta con informacin oportuna,
debiendo mejorar en lo posterior. Por lo que la informacin de mortalidad esta
siempre retrasada y no tiene el ajuste de mortalidad.
1.3.6. TASA DE MORTALIDAD INFANTIL
A nivel de la provincia de Chumbivilcas las muertes en los nios menores de 1

ao desde el ao 2012 se mantiene estacionario y las cifras estn por encima
de la cifra nacional que es el 19 x 1000 NV (ENDES 2013) y por debajo de la
cifra del nivel regional que es de 27 x 1000 NV segn ENDES 2013. La muerte
de nios menores de 1 ao de edad se mantiene estacionario, notificndose a
nivel de la Provincia de Chumbivilcas en el ao 2012 en un nmero de 31
fallecidos equivalente al 27.51 x 1000 NV; en el ao 2013: 30 fallecidos
equivalente al 22.67 x 1000NV y para el ao 2014 se notifica 29 fallecidos
equivalente al 27.35 x 1000 Nacidos Vivos.

TABLA N 18
TASA DE MORTALIDAD INFANTIL (NIOS < DE 1 AO) POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y DISTRITOS
PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS, 2015
AO 2012 AO 2013 AO 2014
29 TOTAL
TOTAL DE TASA DE TASA DE TOTAL DE TASA DE
DIAS - 29 DIAS - DE NACID
NACIDO MUERTES MORTALI NACIDO MORTALI 29 DIAS - MUERTES MORTALI
DISTRITOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD <24 HRS1-7 DIAS8-28 DIAS 11 <24 HRS1-7 DIAS 8-28 DIAS 11 MUERTES OS <24 HRS 1-7 DIAS 8-28 DIAS
S VIVOS EN < 1 DAD S VIVOS DAD 11 MESES EN < 1 DAD
MESE MESES EN < 1 VIVOS
AO INFANTIL INFANTIL AO INFANTIL
S AO
HOSPITAL SANTO TOMAS126 1 1 2 4 31,75 142 1 1 7,04 139 2 1 3 21,58
PS. PULPERA 78 1 0 1 12,82 83 4 1 1 6 72,29 88 1 1 2 4 45,45
PS. ALLHUACCHUYO 18 0,00 31 1 1 32,26 17 2 2 117,65
PS. LLIQUE 27 0,00 22 1 1 2 90,91 26
PS. CCOYO 8 0,00 5 1 1 200 6 1 1 2 333,33
PS. ORCOMA 15 1 1 66,67 14 13 1 1 76,92
PS. YAVINA 27 1 1 37,04 39 1 1 1 3 76,92 19 1 1 52,63
PS. PFULLPURI-CONDEPAMPA
94 1 2 1 4 42,55 97 1 1 1 3 30,93 91 1 1 10,99
MELLOTOTORA 19 1 1 52,63 20 1 1 50 11
SANTO TOMAS SANTO TOMAS 412 1 4 3 4 12 29,41 453 7 2 4 5 18 39,73 410 2 4 4 4 14 34,15
PS. CCAPACMARCA 54 3 3 55,56 54 50
PS. CANCAHUANI 16 1 1 62,5 18 1 1 55,56
CAPACCMARCACCAPACMARCA 78 3 3 38,46 70 1 1 14,29 68 1 1 14,71
PS. CHAMACA 53 57 30 1 1 33,33
PS. AAHUICHI 40 58 1 1 17,24 17 1 1 58,82
PS.INGATA 0 0 9 1 1 111,11
PS. UCHUCCARCCO 0 0 38
PS.CCONCHACCOLLO 0 0 7
CHAMACA 93 0 0 0 0 0 0,00 115 1 0 0 0 1 8,69 101 1 2 3 29,70
CS. COLQUEMARCA 86 2 1 3 34,88 80 1 1 2 25 80 1 1 12,50
PS. YANQUE 13 17 11 1 1 2 181,82
PS. HUAYLLANI 6 11 1 1 90,9 6
PS. CHARAMURAY 20 12 8
PS. HUARACCO 23 21 18
COLQUEMARCA 148 2 1 3 20,30 141 1 1 1 3 21,28 123 2 0 0 1 3 24,39
CS. LIVITACA 184 1 1 1 3 16,30 214 1 3 4 18,69 133 1 1 2 15,04
PS. CHILLOROYA 0 0 32 1 1 31,25
PS. PATAQUEA 0 0 27
PS. KISIO 0 0 21
PS. AUSANTA 0 0 9
LIVITACA 184 1 1 1 3 16,30 214 1 3 4 18,69 222 1 0 2 3 13,51
PS. LLUSCO 24 1 1 2 83,33 24 25 1 1 40,00
PS. LUTTO 32 1 1 31,25 33 1 1 2 60,61 18
PS. CCOLPA 32 1 1 31,25 21 25
PS. TOTORAPALCA 0 11 20 1 1 50,00
LLUSCO 102 2 2 4 39,22 89 1 1 2 22,47 88 1 1 2 22,73
PS. QUIOTA 41 41 1 2 3 73,17 46 1 1 21,74
PS. CCOLLANA 43 2 2 4 93,02 27 30
PS. YORENCCA 0 13 6 1 1 166,67
QUIOTA 96 2 2 4 41,67 81 1 2 3 37,04 82 0 2 2 24,39
CS. VELILLE 109 1 1 9,17 125 1 1 8 141 1 1 7,09
PS. ALCCAVICTORIA 25 1 1 40,00 35 1 1 28,57 25
VELILLE 134 1 1 2 14,90 160 1 1 2 12,5 166 1 1 6,02
TOTAL 1247 9 5 7 10 31 24,86 1323 10 3 4 13 30 22,67 1260 5 5 6 13 29 23,02
FUENTE: VEA 2014

FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA DE LA RED CUSCO SUR-2014.
Segn las tendencia de las muertes en menores de 1 ao por Distrito desde

el ao 2012 ha sido variable; siendo los Distritos en Riesgo por encima de la
cifra Nacional y por debajo de la cifra Regional para el ao 2012 son los
Distritos de :Ccapacmarca, Quiota y Llusco; para el ao 2013 los Distritos :
Quiota y Santo Toms y para el ao 2014 los Distritos de : Santo Toms y
Colquemarca, sin embargo se puede observar en el presente grfico los
subregistros de la informacin ,habiendo la intencin de mejorar los
subregistros que se ha dado siempre a nivel nacional y regional, se ha
implementado la vigilancia infantil en el mbito de la Red Cusco Sur incluido la
Provincia de Chumbivilcas desde el ao 2009, propiciando la oportunidad,
calidad, cobertura y veracidad en la informacin. Sin embargo la informacin
de las estadsticas vitales que reportan los Establecimientos de Salud y
medicina legal que an no coincide con la informacin que se notifica por la
vigilancia epidemiolgica activa en todo el mbito de la Provincia de
Chumbivilcas y Red Cusco Sur por la inoportunidad y calidad de la data,
debiendo mejorar en adelante.
1.3.7. TASA DE MORTALIDAD PERINATAL
Las muertes perinatales representa un grave problema de salud pblica,

condicionado por las determinantes del entorno de la gestante y el recin
nacido: extrema pobreza, inequidad de gnero, no acceso a la educacin,
inaccesibilidad geogrfica y cultural, deficiencia de la oferta de los servicios de
salud. Se requiere garantizar el control y disminucin de muertes en esta edad
perinatal mediante acciones multidisciplinarias como prioridad sanitaria.

TABLA N 19
TASA DE MORTALIDAD PERINATAL (FETAL Y NEONATAL) POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y DISTRITOS
AO 2012 AO2013 AO 2014
TOTAL TASA TASA TOTAL TASA TOTAL
TASA TASA TASA TASA TASA TASA
MUERTE MUERT MUERT MUERTE MUERT NACID MUERTE
ESTABLECIMIENTO NACIDO MUER NACIDO MUERTE MUERT MUERTE MUERT MUERTE
DISTRITOS FETAL
NEONATAL S E E FETAL
NEONATAL S E OS FETAL
NEONATAL S
S DE SALUD S VIVOS TE S VIVOS PERINA E PERINAT E NEONAT
PERINAT PERINA NEONA PERINA NEONA VIVOS PERINAT
FETAL TAL FETAL AL FETAL AL
ALES TAL TAL TALES TAL ALES
HOSPITAL SANTO TOMAS0 1 1 142 2 2 4 28,17 14,08 14,08 139 3 3 6 43,17 21,58 21,58
PS. PULPERA 78 3 1 4 51,28 38,46 12,82 83 5 5 60,24 0,00 60,24 88 2 2 22,73 0,00 22,73
PS. ALLHUACCHUYO 18 1 1 55,56 55,56 0,00 31 1 1 32,26 0,00 32,26 17 2 2 117,65 0,00 117,65
PS. LLIQUE 27 22 1 2 3 136,36 45,45 90,91 26
PS. MELLOTOTORA 19 20 1 1 50,00 0,00 50,00 11
PS. YAVINA 27 2 1 3 111,11 74,07 37,04 39 1 2 3 76,92 25,64 51,28 19 3 3 157,89 157,89 0,00
PS. PFULLPURI 220 2 4 6 27,27 9,09 18,18 97 1 2 3 30,93 10,31 20,62 91 1 1 10,99 0,00 10,99
PS. ORCOMA 15 1 1 2 133,33 66,67 66,67 14 0 0,00 13 1 1 2 153,85 76,92 76,92
PS. CCOYO 8 5 0 0,00 6 1 1 166,67 0,00 166,67
SANTO TOMAS 412 10 7 17 34,74 20,41 14,35 453 5 15 20 44,15 11,04 33,11 410 7 10 17 41,46 17,07 24,39
PS. AAHUICHI 40 58 1 1 17,24 0,00 17,24 17
PS. CHAMACA 53 57 0,00 30
PS. INGATA 0 0 0,00 9 1 1 111,11 0,00 111,11
CHAMACA 93 115 1 1 8,70 0,00 8,70 101 1 1 9,90 0,00 9,90
CS. COLQUEMARCA 86 2 2 23,26 0,00 23,26 80 1 1 2 25,00 12,50 12,50 80 1 1 2 25,00 12,50 12,5
PS. HUAYLLANE 6 11 1 1 90,91 0,00 90,91 6 1 1 90,91 0,00 90,91
PS. YANQUE 13 17 1 1 58,82 58,82 0,00 11
PS. CHARAMURAY 20 1 1 50,00 50,00 0,00 12 0,00 8
PS. HUARACCO 23 21 0,00 18
COLQUEMARCA 148 1 2 3 20,27 6,76 13,51 141 2 2 4 28,37 14,18 14,18 123 1 2 3 24,40 8,13 16,26
PS. LIVITACA 184 4 2 6 32,61 21,74 10,87 214 4 1 5 23,36 18,69 4,67 133 2 1 3 22,57 15,04 7,52
LIVITACA 184 4 2 6 32,61 21,74 10,87 214 4 1 5 23,36 18,69 4,67 222 2 1 3 13,51 9,00 4,500
PS. LLUSCO 24 2 2 83,33 0,00 83,33 24 1 1 41,67 41,67 0,00 25 2 1 3 120,00 80,00 40,00
PS. LUTTO 32 1 1 31,25 0,00 31,25 33 1 1 30,30 0,00 30,30 18
PS. COLLPA 32 1 1 31,25 0,00 31,25 21 1 1 47,62 47,62 0,00 25
PS. TOTORAPALCA 14 1 1 71,43 71,43 0,00 11 1 1 90,91 90,91 0,00 20 1 1 50,00 50,00 0,00
LLUSCO 102 1 4 5 49,02 9,80 39,22 89 3 1 4 44,94 33,71 11,24 88 3 1 4 45,45 34,09 11,36
PS. QUIOTA 41 41 1 1 2 48,78 24,39 24,39 46 1 1 21,74 21,74 0,00
PS. CCOLLANA 43 27 1 1 37,04 37,04 0,00 30 1 1 33,33 33,33 0,00
QUIOTA 96 1 3 4 41,67 10,42 31,25 81 2 1 3 37,04 24,69 12,35 82 2 0 2 24,39 24,39 0,00
CS. VELILLE 109 1 1 9,17 0,00 9,17 125 1 1 2 16,00 8,00 8,00 141 1 1 2 14,18 7,09 7,09
PS. ALCCAVICTORIA 25 25 1 1 40,00 40,00 0,00
VELILLE 134 1 1 7,46 0,00 7,46 160 1 1 2 12,50 6,25 6,25 166 2 1 3 18,07 12,05 6,02
CCAPACMARCA 78 0,00 70 0,00 68 0,00
TOTAL 1247 17 19 36 28,87 13,63 15,24 1323 17 22 39 29,48 12,850 16,63 1260 17 16 33 26,19 13,49 12,69
FUENTE: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA DE LA RSSCS.

FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA DE LA RED CUSCO SUR-2014
La tasa de mortalidad perinatal segn ENDES 2013 se increment de 14 x

1000 NV (2011), 16 x 1000 NV (2012) a 17 x 1000 NV (2013) a nivel del
pas, en la Provincia de Chumbivilcas las tasas mostradas estn por
encima de la cifras descritas ; siendo los Distritos en Riesgo: Llusco, Santo
Toms y Quiota, tambin podemos observar subregistros de defunciones
perinatales en los Distritos de: Ccapacmarca por pertenecer
administrativamente a la Micro Red Cusco y Chamaca que ha ido
mejorando la notificacin en los ltimos aos. La enfermedad y la muerte
del feto y el recin nacido estn asociadas a diversos factores relacionados
a los genes y al medio ambiente y para este ltimo es necesario realizar las
intervenciones efectivas durante la gestacin y que estn descritas en las
guas , normas y directivas de la salud materna.
1.3.8. TASA DE MORTALIDAD NEONATAL
TABLA N21
TASA DE MORTALIDAD NEONATAL POR DISTRITOS
2013 2014
TASA DEF. TASA DEF.
DISTRITOS TASA DEF.NEONATAL PERINATAL. TASA DEF.NEONATAL PERINATAL.
CHAMACA 8,7 8,7 9,9 9,9

COLQUEMARCA 14,18 28,37 16,26 24,4
LIVITACA 4,67 23,36 4,5 13,51
LLUSCO 11,24 44,94 11,36 45,45
CCAPACMARCA 0 0 0 0
QUIOTA 12,35 37,04 0 24,39
SANTO TOMAS 33,11 44,15 24,39 41,46
VELILLE 6,25 12,5 6,02 18,07
CHUMBIVILCAS 16,63 29,48 12,69 26,19
FUENTE: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA DE LA RSSCS-2014

FUENTE: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA DE LA RSSCS-2014
Segn la encuesta ENDES 2013 la Tasa de Mortalidad Neonatal: 12 x

1,000 NV (Per) y 18 x 1000 NV (Cusco).
El grfico muestra la alta Tasa de Mortalidad Neonatal a nivel de la
Provincia de Chumbivilcas en los aos 2013 (16.63 x1000 NV.) y
2014(12.69) que se encuentra por encima del indicador de nivel Nacional y
por debajo del indicador a nivel del Cusco segn ENDES, con tendencia a
disminuir ligeramente para el ao 2014; siendo los Distritos en Riesgo:
Santo Toms y Colquemarca.
La Tasa de Mortalidad Neonatal aun es un problema de gran
transcendencia a nivel local,
Por la situacin mostrada se deber enfatizar en el seguimiento y
monitoreo estricto de los recin nacido con los 4 controles uno cada
semana y ms seguido a los RN con factor de riesgo y la defuncin de los
neonatos con peso igual o mayor a 2.500gr.enfocar en el cuidado integral
del Recin nacido en el hogar y reconocimiento de signos de alarma por la
madre y familiares.
1.3.9. 1.3.9 RAZON DE MORTALIDAD MATERNA
La tasa o Razn de mortalidad materna por 100,000 nacidos vivos a nivel

nacional para el ao 2011 es de 93.000 x100.000 NV.
La situacin de salud materna en el mbito de la Red Cusco Sur ha tenido
reduccin de la razn de mortalidad materna; siendo para el ao 2010 de
77 x 1000 NV. y para el ao2012 se incrementa esta tasa por encima de la
cifra nacional y regional, que retrocedemos al ao 2005.
A nivel de la provincia de Chumbivilcas la Tasa de Mortalidad materna por
100.000 NV para el ao 2011 se encuentra por debajo de la cifra Nacional
(72.67 x 100.000 NV) y para los aos 2012 (320.77 x 100.000 NV), ao
2013 (151.17 x 100.000 NV), AO 2014 (158.73 x100.000 NV) y para el
ao 2015 (1088 x 100.000 NV. se incrementan considera lente.

TABLA N 21
RAZON DE MORTALIDAD MATERNA,SEGN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y DISTRITOS,
PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS 2015
AO 2011 AO 2012 AO 2013 AO 2014 AO 2015

RAZON DE RAZON DE RAZON DE RAZON DE RAZON DE
ESTABLECIMIENT MORTALID MORTALID MUERT MORTALID MUERT MORTALID MORTALID
DISTRITOS MUERTE MUERTE NACID NACID NACID MUERTE
OS DE SALUD NACIDO AD AD E AD E AD NACIDO AD
MATERN MATERN OS OS OS MATERN
S VIVOS MATERNA MATERNA MATER MATERNA MATER MATERNA S VIVOS MATERNA
A A VIVOS VIVOS VIVOS A
X 100,000 X 100,000 NA X 100,000 NA X 100,000 X 100,000
NV NV NV NV NV
HOSP. SANTO TOMAS 1 139 719,42 1 140 714,29
P.S. CCOYO 1 11 9090,91
P.S. LLIQUE 1 27 3703,70
P.S. PFULPURI 1 220 454,55
SANTO TOMAS 1 531 188,32 2 412 485,44 1 410 243,9 1 383 522,19
P.S. CAPCCMARCA 1 54 1851,85
CAPACCMARCA 1 78 1282,05
C.S. LIVITACA 1 184 543,48 1 214 467,29 1 133 751,88
LIVITACA 1 184 543,48 1 214 467,29 1 222 450,45
C.S. COLQUEMARCA 1 80 1250,00
COLQUEMARCA 1 120 833,33
P.S. ALCCAVICTORIA 2 25 8000,00
C.S. VELILLE 1 133 751,88
VELILLE 3 158 1898,73
CHUMBIVILCAS 1 1376 72,67 4 1247 320,77 2 1323 151,17 2 1260 158,73 4 1088 367,65
FUENTE: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA DE LA RSCS-2015
FUENTE: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA DE LA RSSCS.-2015
Los aos del 2001 al 2005 tuvimos muchos determinantes negativos: de

accesibilidad a los servicios de salud, aspectos sociales, econmicos y
culturales, as como, la inadecuada atencin de salud integral de la mujer y
de la gestante, para los aos siguientes el trabajo fue en conjunto con la
participacin de las Autoridades Locales (Municipios) quienes mejoraron la
accesibilidad geogrfica con las adecuacin y mejoramiento de las
carreteras, mejoramiento de la capacidad resolutiva de los establecimientos
de salud del mbito de la Provincia de Chumbivilcas Red , fortalecimiento
del sistema de referencias y contra referencias. As mismo que para el ao
2009 con Presupuestos del D.U 022-2009 se realiz el mantenimiento de
equipos mdicos y otros, reparacin de la infraestructura de los EE.SS. de
nuestra jurisdiccin, mejorando la organizacin de estos.
A nivel de la provincia de Chumbivilcas es considerado como zona de alto
riesgo por presentar muertes maternas cada ao; siendo los Distritos de

Riesgo: Santo Toms, Livitaca, velille, Ccapacmarca y Colquemarca. Los

Establecimientos de Salud que no presentan muertes Maternas son:
Llusco, Quiota y Chamaca.
1.3.10. 1.3.10 AOS DE VIDA POTENCIALMENTE PERDIDOS
TABLA N23
AOS DE VIDA POTENCIALMENTE PERDIDOS (AVPP), SEGUN DISTRITOS Y SEXO
MASCULINO POR GRUPOS DE EDAD
PROVINCIA DE CHUMIVILCAS, 2015
FUENTE: EPIDEMIOLOGA RSSCS-2014
TABLA N24
AOS DE VIDA POTENCIALMENTE PERDIDOS (AVPP), SEGUN DISTRITOS Y SEXO
FEMENINO POR GRUPOS DE EDAD
PROVINCIA DE CHUMIVILCAS, 2015
FUENTE: EPIDEMIOLOGA RSSCS-2014

Los Aos de Vida Potencialmente Perdidos es uno de los indicadores que
permite dar una mirada diferente sobre la mortalidad de los Aos de Vida
Potencialmente Perdidos (AVPP) que mide los aos que han dejado de vivir
los individuos fallecidos prematuramente, es decir antes de lo que indica la
expectativa de vida. La esperanza de vida a nivel nacional por quinquenio
estaba programado del 2010 al 2015 es 74.1 aos (Per) y el 70.3 aos
(Cusco).

Este indicador AVPP se va incrementando progresivamente; as se tiene

que la Esperanza de Vida en Per en los ltimos aos se viene
incrementando, en el ao 2010 fue de 73,76 aos, el ao 2009 fue 73.58
aos, al igual de lo que ocurre respecto al ao 2001 en el que estaba en
70,93 aos. El ao 2011 la esperanza de vida en Per subi hasta llegar a
73,98 aos. Ese ao la esperanza de vida de las mujeres fue de 76,65
aos, mayor que la de los hombres que fue de 71,43 aos.
La mayor esperanza de vida se encuentran en las regiones de Callao y
aquellas que se encuentran en la costa, y la menor esperanza de vida
corresponde a las regiones de la sierra en la cual nos encontramos, junto a
Huancavelica, Apurmac y Puno.
A nivel nacional y mundial en las mujeres han aumentado ms rpidamente
la expectativa de vida que en los varones: si en los aos cincuenta la
diferencia favorable (para ellas) era de dos aos, en la primera mitad de los
noventa se estima de cuatro aos. Y, por el otro, al incremento de la sobre
mortalidad masculina por traumatismos, relacionados tanto con el proceso
de modernizacin (accidentes de trnsito, industriales, etc.) como al curso
de violencia social que sufre el pas.
1.4. CARACTERISTICAS SOCIALES Y ECONOMICAS

1.4.1. ANALFABETISMO POR DISTRITOS EN LA PROVINCIA DE
CHUMBIVILCAS
TASA DE ANALFABETISMO Y NIVEL EDUCATIVO
Los resultados del Censo de Poblacin y Vivienda 2007, muestran

que la tasa de analfabetismo a nivel de la Provincia de Chumbivilcas es de
8.64 %: siendo los Distritos con alta tasa de analfabetismo es el distrito de
Ccapacmarca con 35.1% y el distrito de Llusco con 33.8% y los distritos
con menor tasa de analfabetismo son Velille con 22.1% y el distrito de
Chamaca con 22.8%.
GRAFICO N14
Fuentes: 1/ Estimaciones y Proyecciones de Poblacin por sexo, segn Departamento, Provincia

y Distrito, 2000-2015

1.4.2. NIVEL DE EDUCACION DE LA PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS

La Provincia de Chumbivilcas al 2007 tiene una poblacin total de 28 550
estudiantes, distribuidos en los diferentes y modalidades que ofrece el
sistema educativo nacional. La mayor concentracin de Alumnos esta en
los niveles primario, secundario, PRONOEIS e Inicial. Los CEBAS de
secundaria, primaria, CEOs, formacin magisterial y IST e Educacin
especial con menor carga estudiantil. No existen en las medias
instituciones educativas privadas.
Visto desde la UGEL Chumbivilcas el mbito rural concentra el mayor
porcentaje de estudiantes, alcanzando el 62.01%, mientras que el mbito
urbano llega a 37.99%, similar a las dems provincias del Cusco excepto
cusco mismo, que influye significativamente en el promedio Regional,
colocando al a Regin Cusco como mbito urbano con poblacin estudiantil
con un 60.05%. Hecho que demuestra la Heterogeneidad de la
composicin con la distribucin, ubicacin, viabilidad, acceso a mercados
permanentes y no estacionarios etc. de los estudiantes cusqueos e
influyen en la configuracin demogrfica educativa de la Regin.
TABLA N 24
COMPORTAMIENTO DE MATRICULAS POR NIVELES Y AO
NIVEL 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
INICIAL 1097 1043 991 918 1059 1047 1008 1141
PRIMARIA MENORES 19245 18943 18553 17799 17782 17174 16939 16595
CEBA PRIMARIA 55 94 106 95 99 102 91 216
SECUNDARIA MENORES 4852 5327 5563 5831 5989 6345 6839 7597
CEBA SECUNDARIA 299 361 374 389 455 424 445 250
FORMACION MAGISTERIAL 187 195 207 210 203 159 148 103
I.S.T. 0 50 82 117
UNSAAC 0 50
CEBE INICIAL 20 17 19 16 18 25 26 16
PRONOEIS 2500 2662 2701 2662 2466 2552 2493 2289
CEOS. 0 15 45 61 186 204 176
CHUMBIVILCAS 28255 28642 28529 27965 28132 28064 28275 28550
FUENTE: INFORMACION ESTADISTICA 2000-2007 UGEL-CHUMBIVILCAS.
GRAFICO N15
COMPORTAMIENTO DE MATRICULAS POR NIVELES Y AOS
30000
25000
20000
15000
10000
5000
2004 2005 2006 2007
FUENTE: UNIDAD DE ESTADISTICA UGEL CHUMBIVILCAS

FUENTE: UNIDAD DE ESTADISTICA UGEL CHUMBIVILCAS-2007
A nivel de la Provincia de Chumbivilcas el comportamiento de Matriculas

por aos se observa que ha sido mayor en los aos 2001 y
2002,descendiendo en los aos consecutivos posteriores hasta el ao
2005, luego va ascendiendo para el ao 2007.
1.4.3. ACCESO A SERVICIOS BASICOS.
TABLA N 26
ACCESO A SERVICIOS BASICOS POR DISTRITOS
% % POB. SIN
POB. DESAGUE % POB.
SIN SIN
DISTRITOS AGUA LETRINA ELECTRIC.
SANTO TOMAS 37,00 36,00 75,00
CCAPACMARCA 97,00 70,00 74,00
COLQUEMARCA 36,00 29,00 89,00
LLUSCO 83,00 59,00 71,00
QUIOTA 28,00 54,00 85,00
VELILLE 66,00 59,00 82,00
FUENTE: MAPA DE POBREZA 2006-FONCODES

FUENTE: MAPA DE POBREZA 2006-FONCODES
De acuerdo a las estadsticas mundiales publicadas por la OMS, el

porcentaje de acceso a fuentes mejoradas de agua a nivel nacional se
increment de 46% en 1990 hasta el 63% el ao 2006. Segn el censo
2007 en el pas el 60.6% de hogares tuvieron acceso al agua las 24 horas
del da dentro o fuera de esta. Segn ENDES 2013: el 77,3 % de hogares
de las viviendas se provee de agua por red pblica, ya sea dentro o fuera
de la vivienda, habiendo mejorado con respecto a la informacin
mencionada por la OMS. En el rea urbana este servicio cubre al 84.2%;
mientras que en el rea rural fue 68,7 %.
Segn ENDES 2013: El 90,1% de los hogares tena servicio higinico:
64,6% con inodoro conectado a la red pblica y 25,5% con letrina
incluyendo pozo ciego o negro. En el rea urbana, la proporcin de
hogares con servicio higinico (95,8%) fue mayor que en el rea rural
(75,5%).
Segn ENDES 2013: el servicio de energa elctrica en los hogares de las
viviendas del pas registr mayor cobertura. El 91.2% de los hogares de las
viviendas tuvieron acceso a este servicio, lo que constituye un incremento
de 10.6 puntos porcentuales respecto a la ENDES 2009 (82,4 %). El 98,3
% de hogares de las viviendas del rea urbana, contaban con este servicio;
en el rea rural, un 72.9% dispona de luz elctrica. En comparacin con
los datos encontrados en el ao 2009 (96,1% en el rea urbana y 54,3 %
en el rea rural) es el rea rural donde se dio el mayor incremento (34,2
puntos porcentuales).
Los distritos de Capacmarca, LLusco, muestran los porcentajes ms altos
al no acceder a los servicios de agua y que superan a la cifra mostrada por
ENDES 2013; no cuentan con desage o letrinas el distrito: Ccapacmarca,
y que se encuentran por encima de la cifra mostrada por ENDES 2013; y
no acceden a los servicios energa elctrica en gran proporcin la provincia
de Chumbivilcas. Es responsabilidad de los gobiernos regionales mejorar
estos indicadores negativos en los distritos mencionados con la gestin
municipal y del gobierno regional.

1.4.4. SITUACION DE POBREZA
TABLA N 27
CONDICION DE POBREZA SEGN DISTRITOS
PROVINCIA CHUMBIVILCAS - 2015
UBICAC
NO IN DE
..UBI PROVINCIA Y POBLACIO POBRE POBR LA
GEO DISTRISTO N
TOTAL DE EXTREM NO E POBRE
POBRES O EXTREMO ZA
SANTO
080701 TOMAS 26275 91.7 65.5 26.2 8.3 29
CAPACMARC
080702 A 4842 72.5 36.2 36.4 27.5 432
080703 CHAMACA 8367 92.8 61.6 31.2 7.2 18
COLQUEMAR
080704 CA 9108 68.2 30.6 37.7 31.8 550
080705 LIVITACA 12540 78.3 44.7 33.6 21.7 281
080706 LLUSCO 6892 91.9 61.2 30.7 8.1 27
080707 QUIOTA 4676 92.1 73.4 18.7 7.9 34
080708 VELILLE 8466 88.6 65.9 22.7 11.4 63
CHUMVIBILC
AS 81166 85.7 56.3 29.3 14.3 02
FUENTE: INEI 2019 *
El mbito de la Provincia de Chumbivilcas es una zona con el riesgo

econmico mayor con respecto a otras zonas, que determina que los
problemas se den a consecuencia de este indicador de pobreza. As
mismo, los ndices de pobreza se relaciona con la poblacin de las zonas
rurales, donde carecen de los servicios bsicos (agua, luz, desage) y la
inaccesibilidad a los servicios de salud, educacin, son estratos donde las
muertes maternas, perinatales son altas, como consecuencia de la
disparidad de la distribucin de los recursos econmicos. De acuerdo al
INEI a nivel nacional la pobreza total es el 27.8% y la pobreza extrema es
el 6.3%, a nivel de la regin Cusco es el 29.7% de pobreza total y el 5.7%
de la pobreza extrema. Aparentemente existen avances en la reduccin de
la pobreza en la ltima dcada, ms que reducir, ampliaron las
desigualdades regionales en el pas debido a que la reduccin fue ms
acelerada en las reas urbanas que en las rurales.
Los Distritos ms pobres que se encuentran por encima del 90% son:
Chamaca, Quiota y Llusco.
1.4.5. INDICE DE DESARROLLO HUMANO
El ndice de desarrollo humano (IDH) mide el adelanto medio de un pas en

lo que respecta a la capacidad humana bsica, indican si la persona tiene
una vida larga y saludable, posen educacin y conocimientos y disfrutan de
un nivel de vida decoroso.
El rango de ndice de desarrollo Humano flucta entre 0 a 1, cuanto ms
cercano este tiene un IDH igual a 1 ser mayor su nivel de desarrollo
humano. El IDH, es el instrumento principal que mide cmo el crecimiento

econmico se refleja en el bienestar humano que se evidencia

principalmente en: disfrutar una vida saludable y prolongada (longevidad
saludable), expresada en la esperanza de vida al nacer.
El ndice de desarrollo humano (IDH) mide el adelanto medio de un pas en
lo que respecta a la capacidad humana bsica, El IDH, tiene en cuenta tres
variables: vida larga y saludable, conocimientos y nivel de vida digno. Por
lo tanto, influyen entre otros el hecho de que la esperanza de vida en Per
est en 73,98 aos, su tasa de mortalidad en el 5,43 y su renta per cpita
sea de 5.156 euros.
En el ao 1980 el IDH Per estaba en 0,580 y era considerado como ndice

de nivel bajo. En el 1990 el IDH Per estaba en 0,619, al ao 2010 el IDH
Per estaba en 0,733, al ao 2011 el IDH Per estaba en 0,738 y el ao
2012 el IDH Per ajustado por desigualdad alcanza el 0.741, significa que:
si bien la pobreza ha disminuido, el Per ha crecido en desigualdad; Sin
embargo, en Lima la pobreza ha disminuido de 45% a 24% y en otras
ciudades, incluyendo al Cusco, de 49% a 31 %, mientras que en las reas
rurales de la sierra ha aumentado de 68% a 75%, sta expresa una de las
caractersticas ms dramticas de nuestro pas. Existe pues un problema
de desigual distribucin de los frutos del crecimiento.
No erradicar la desigualdad con responsabilidad poltica, significa
resignarse a vivir lo que
deviene de poblaciones sin oportunidades (pobreza, miseria, violencia,
inseguridad ciudadana).
El Per ha crecido, es indudable, pero hasta ahora no hemos sido capaces
de garantizar un crecimiento y desarrollo humano con oportunidades de
vida digna para todos y todas. Existe una esperanza: polticas de Inclusin
Social con igualdad de oportunidades

TABLA N 27
INDICE DE DESARROLLO HUMANO SEGN DISTRITO
Poblacin con Educ. Aos de educacin Ingreso familiar per

ndice de Desarrollo Humano Esperanza de vida al nacer
secundaria completa (Poblac. 25 y ms) cpita
Cdigo DISTRITOS
IDH ranking aos ranking % ranking aos ranking N.S. mes ranking
0,5058 74,31 67,87 9,00 696,9

Nacional
0,4434 11 69,98 22 69,50 10 8,07 14 552,7 10
CUSCO
Chumbivilcas 0,2196 184 67,48 167 31,42 152 4,71 186 180,4 185
Santo Tomas 0,2542 1283 66,57 1594 35,81 1135 5,09 1427 238,0 1218
080701
Capacmarca 0,1637 1764 67,31 1560 5,99 1809 3,96 1740 195,8 1407
080702
Chamaca 0,1849 1689 67,21 1567 28,95 1320 5,03 1453 121,4 1729
080703
Colquemarca 0,2221 1505 72,65 1019 33,72 1189 4,52 1624 168,7 1535
080704
Livitaca 0,1885 1675 66,49 1596 32,49 1228 4,59 1598 129,5 1705
080705
Llusco 0,1507 1798 67,74 1531 17,97 1618 3,41 1807 118,0 1740
080706
Quiota 0,1716 1733 69,87 1383 27,84 1351 3,96 1742 116,0 1751
080707
Velille 0,2376 1404 64,02 1690 26,63 1388 5,41 1313 230,6 1259
080708
FUENTE: PNUD / Equipo para el Desarrollo Humano, Per 2010.

GRAFICO N 18
INDICE DE DESARROLLO HUMANO SEGUN DISTRITO
PROVINCIA CHUMBILCAS-2015
0,6000
0,5058
0,5000
0,4434
0,4000
IDH
0,3000
0,2542
0,2376
0,2196 0,2221
0,1849 0,1885
0,2000 0,1637 0,1716
0,1507
0,1000
0,0000
Distritos
El ndice de Desarrollo Humano a nivel de la Provincia de Chumbivilcas se

encuentra por debajo del indicador del nivel nacional y Regin Cusco;
teniendo en los Distritos de: Santo Tomas (0.2542), Velille (0.2376),
Colquemarca (0.2221) y los dems Distritos en un promedio de 0.1; reflejando
la pobreza, la desigualdad de la poblacin sin oportunidades. Para ello
erradicar la pobreza, miseria, violencia e inseguridad ciudadana con
responsabilidad poltica de las Autoridades de la Provincia de Chumbivilcas .

CAPITULO II
ANLISIS DEL PROCESO SALUD - ENFERMEDAD

2. ANLISIS DEL PROCESO SALUD - ENFERMEDAD

2.1. ANALISIS DE LA ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD.
2.1.1. CAUSAS Y TASA DE MORTALIDAD GENERAL.
TABLA N29
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL Y ESPECIFICA
SEGN CAUSA
Tasa
Nro Descripcin de la Causa TOTAL x
Nro % 1000
1 Enfermedades del Sistema Respiratorio 67 21.3 0.82
2 Enfermedades del Sistema Circulatorio 58 18.5 0.71
Traumatismos, envenenamientos y algunas otras
3 consecuencias de causas externas 28 8.9 0.34
4 Enfermedades del sistema genitourinario 23 7.3 0.28
Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos y de
5 laboratorio, 22 7.0 0.27
6 Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 20 6.4 0.24
7 Enfermedades del sistema digestivo 20 6.4 0.24
8 Causas externas de morbilidad y de mortalidad 18 5.7 0.22
9 Enfermedades del sistema nervioso 18 5.7 0.22
10 Ciertas afecciones originadas en el perodo perinatal 13 4.1 0.16
Todas las dems causas 27 8.6 0.33
TOTAL 314 100.0 3.83
FUENTE: Estadstica Red Cusco Sur- Mortalidad -2014
A nivel de la Provincia de Chumbivilcas, se ha estimado un total de 314

defunciones, que se traduce en una Tasa de Mortalidad General (TMG) de 3.8
por 1000 habitantes.
Es necesario precisar que las principales causas de mortalidad por grupo de
causa ms frecuente y de mayor riesgo lo constituyen las Enfermedades del
Sistema Respiratorio (21.3%), seguido de las Enfermedades del Sistema
Circulatorio (18.5%) y Traumatismos, Envenenamientos y algunas otras
consecuencias de causas externas (8.9 %).
Sin embargo la tasa de mortalidad general ha experimentado durante el siglo
XX una notable disminucin, particularmente en los pases desarrollados.
Eso, entre otros factores, ha permitido que la poblacin mundial pasara de
poco menos de 1000 millones en 1800 a 6850 millones en 2010. Dentro del
mundo existen diferencias notables de mortalidad. El frica subsahariana es
la regin del mundo que presenta actualmente tasas de mortalidad ms altas
(junto con algunos pases que viven tragedias humanitarias). Generalmente
en los pases menos desarrollados la tasa de mortalidad es ms alta,
sucediendo lo contrario en los pases desarrollados la tasa de mortalidad es
ms baja. La tasa de mortalidad est negativamente correlacionada con la
esperanza de vida al nacer, de tal manera que cuanto ms esperanza de vida
tenga un individuo en su nacimiento, menos tasa de mortalidad tiene la
poblacin.

TABLA No 30
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL Y ESPECIFICA
SEGN GRUPO ETAREO
Grupo Etario
0-28 Tota
Nro. < 1 1- 5- 12- 15- 18- 25- 30- 45- 60- 80- %
Das l
ao 4a 11a 14a 17a 24a 29a 44a 59a 79a +a
1 3 4 1 1 2 2 3 4 5 23 22 67 21.3
2 1 1 2 1 32 21 58 18.5
3 1 1 5 2 3 7 3 6 28 8.9
4 3 1 1 13 5 23 7.3
5 2 3 1 1 2 9 4 22 7.0
6 1 1 8 10 20 6.4
7 1 3 2 6 5 3 20 6.4
8 1 3 3 4 4 1 2 18 5.7
9 2 3 1 1 1 5 3 3 1 18 5.7
10 7 11 2 13 4.1
Otros 1 2 1 2 2 14 6 27 8.6
TOTAL 13 23 5 11 3 3 16 5 23 34 111 80 314 100.0
1 Enfermedades del Sistema Respiratorio
2 Enfermedades del Sistema Circulatorio

Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas
3
externas
4 Enfermedades del sistema genitourinario
Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio, no clasificados
5
en otra parte
6 Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias
7 Enfermedades del sistema digestivo
8 Causas externas de morbilidad y de mortalidad
9 Enfermedades del sistema nervioso
10 Ciertas afecciones originadas en el perodo perinatal
A nivel de la Provincia de Chumbivilcas, se puede apreciar la predominancia

de mortalidad por enfermedades del sistema respiratorio, en un 21.3%, con
mayor nfasis en menores de 01 ao y sobre todo en adultos mayores de 60
aos.
En segundo lugar, se aprecia las enfermedades del sistema circulatorio que
viene a ser la principal causa de mortalidad en adultos mayores de 60 aos.
En la actualidad es importante mencionar que los determinantes individuales y
preferencias de estilos de vida son las que causan las enfermedades
emergentes, principalmente las crnico degenerativas. Estas constituyen un
grupo heterogneo de padecimiento (diabetes, enfermedad coronaria,
enfermedad cerebrovascular, hipertensin arterial, algunos tipos de cncer,
etc.) que contribuyen a la mortalidad como consecuencia de un proceso
iniciado en dcadas anteriores.

TABLA No 31
NUMERO Y TASAS DE MORTALIDAD ESPECIFICA SEGN GRUPO ETAREO
Grupo de Poblacin Tasa x
Poblacin
Edad N % 1000
0- 28 Das 859 13 4.1 15.1
< 1a 1520 23 7.3 15.1
1 - 4a 7815 5 1.6 0.6
5 - 11a 8590 11 3.5 1.3
12 - 14a 530 3 1.0 5.7
15 - 17a 1515 3 1.0 2.0
18 - 24a 5896 16 5.1 2.7
25 - 29a 12151 5 1.6 0.4
30 - 44a 12000 23 7.3 1.9
45 - 59a 12121 34 10.8 2.8
60 - 79a 14045 111 35.4 7.9
80 a+ 5895 80 25.5 13.6
Total 82078 314 100.0 3.8
Las tasas de mortalidad especfica por grupo atareo muestra en gran medida
que el patrn de mortalidad es el esperado, dado que los grupos de mayor
riesgo estn en el grupo de 60 y ms aos de edad.
2.1.2. CAUSAS Y TASA DE MORTALIDAD GENERAL SEGN SEXO
TABLA N 32
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN POBLACION FEMENINA
TOTAL Tasa
Nro. Descripcin de la Causa x
Nro. % 1000
1 Enfermedades del sistema respiratorio 35 23.5 0.43
2 Enfermedades del sistema circulatorio 30 20.1 0.37
4 laboratorio, no clasificados en otra parte 11 7.4 0.13
Traumatismos, envenenamientos y algunas otras
5 consecuencias de causas externas 10 6.7 0.12
8 Enfermedades endocrinas, nutricionales y metablicas 7 4.7 0.09
11 Todas las dems causas 12 8.1 0.15
TOTAL 149 100.0 1.82
A nivel de la Provincia de Chumbivilcas, se puede apreciar la predominancia

de mortalidad en la poblacin femenina se da por las enfermedades del
sistema respiratorio, en un 23.5%, con una tasa de mortalidad de 0.43 x 1000
habitantes, seguido de las enfermedades del sistema circulatorio en un 20.1
% y por las enfermedades del sistema genitourinario en un 8.7 %.

TABLA N 33
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN POBLACION MASCULINA

TOTAL Tasa x
Nro. Descripcin de la Causa
Nro. % 1000
Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias
3 de causas externas 18 10.9 0.22
Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio,
6 no clasificados en otra parte 11 6.7 0.13
10 Tumores [neoplasias] 9 5.5 0.11
11 Todas las dems causas 11 6.7 0.13
TOTAL 165 100.0 2.01
Las primeras causas de mortalidad segn sexo, muestra que la mortalidad en

poblacin de sexo Masculino en la provincia de Chumbivilcas est asociada a
enfermedades del sistema respiratorio (19.4%), seguido de las enfermedades
del sistema circulatorio (17.0%).Cabe recalcar que una de las causas de
mortalidad predomina en un tercer lugar traumatismos, envenenamientos y
algunas otras consecuencias de causas externas en un 10.9 %,debiendo
reorientar las actividades preventivo promocionales para prevenir las muertes.
2.1.3. CAUSAS Y TASA DE MORTALIDAD GENERAL SEGN GRUPO ETAREO

CAUSAS Y TASA DE MORTALIDAD NEONATAL.
TABLA N 34
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD NEONATAL

TOTAL Tasa x
Nro. % 1000
3 Otras 2 15.4 0.98
Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas
4 1 7.7 0.49
cromosmicas
TOTAL 13 100.0 6.34

TABLA No 35
TASA DE MORTALIDAD NEONATAL SEGN DISTRITOS

Poblacin
DISTRITO Poblacin
N % Tasa x 1000
LIVITACA 368 3 23.1 8.2
COLQUEMARCA 216 0 0.0 0.0
CHAMACA 250 0 0.0 0.0
CCAPACMARCA 76 0 0.0 0.0
VELILLE 201 0 0.0 0.0
QUIOTA 141 0 0.0 0.0
LLUSCO 185 0 0.0 0.0
SANTO TOMAS 612 10 76.9 16.3
TOTAL 2049 13 100.0 6.3
Las primeras causas de mortalidad de poblacin en etapa neonatal en la

provincia de Chumbivilcas, corresponden a ciertas afecciones originadas en el
perodo neonatal (53.8%), y enfermedades del sistema respiratorio (23.1%).
As mismo se aprecia que slo existen 2 distritos afectados por muertes
neonatales, son los distritos de Livitaca (3 Muertes Neonatales-MN), Santo
Toms (10 MN), que en el caso de este ltimo distrito se explica por la base
poblacional que tiene y porque en Santo Toms se encuentra un Hospital II-1
referencial a nivel provincial, por ende se transfieren los casos ms graves,
algunos de los cuales llegan a fallecer. As mismo cabe indicar que la
informacin que se tiene en la base de datos de Estadstica con el reporte
semanal epidemiolgico no coincide los datos.
CAUSAS Y TASA DE MORTALIDAD INFANTIL (<1 ao)
TABLA No 36
CAUSAS Y TASA DE MORTALIDAD INFANTIL

TOTAL Tasa x
Nro. % 1000
1 Ciertas afecciones originadas en el perodo infantil 4 40.0 2.01

2 laboratorio, no clasificados en otra parte 2 20.0 1.01
3 Otras afecciones 1 10.0 0.50
TOTAL 10 100.0 5.03
TABLA No 37
NUMERO Y TASA DE MORTALIDAD INFANTIL SEGN DISTRITOS

Poblacin Tasa x
DISTRITO Poblacin
N % 1000
LIVITACA 357 0 0.0 0.0
CHAMACA 243 0 0.0 0.0
VELILLE 195 4 40.0 20.5
QUIOTA 136 0 0.0 0.0
LLUSCO 179 0 0.0 0.0
SANTO TOMAS 595 5 50.0 8.4
TOTAL 1987 10 100.0 5.0
Las primeras causas de mortalidad de poblacin en etapa infantil (<1ao) en

la Provincia de Chumbivilcas, corresponden a ciertas afecciones originadas
en el perodo infantil (40%), enfermedades del sistema respiratorio (10%).
Se aprecia que los distritos con ms afectadas con mayor nmero de muertes
infantiles son los Distritos de Santo Toms (5), Velille (4).
En caso del distrito de Santo Toms, se explica en parte por la base
poblacional que tiene y porque se encuentra un hospital de referencia a nivel
provincial.
Los distritos con mayor riesgo para mortalidad infantil, segn la Tasa de
Mortalidad Infantil, lo constituyen los distritos de Velille y Santo Toms.
. CAUSAS Y TASA DE MORTALIDAD POST INFANTIL (De 1 a 4 aos)
TABLA No 38
CAUSAS Y TASA DE MORTALIDAD POST INFANTIL (1-4 AOS)
TOTAL
Nro. Descripcin de la Causa Tasa x 1000
Nro. %
TOTAL 5 100.0 0.64


TABLA No 39
NUMERO Y TASAS DE MORTALIDAD POST INFANTIL SEGN DISTRITOS
Poblacin
DISTRITO Poblacin
N % Tasa x 1000
LIVITACA 1420 0 0.0 0.0
CHAMACA 836 0 0.0 0.0
VELILLE 778 0 0.0 0.0
QUIOTA 533 1 20.0 1.9
LLUSCO 690 0 0.0 0.0
SANTO TOMAS 2396 3 60.0 1.3
TOTAL 7815 5 100 0.6
Las primeras causas de mortalidad de poblacin en etapa post infantil (1-4

aos) en la Provincia de Chumbivilcas, corresponden a enfermedades del
sistema digestivo (60%), enfermedades del sistema respiratorio (20%).
Se aprecia que el Distrito de Santo Toms se encuentra con mayor riesgo de

morir por el deficiente saneamiento bsico que se tiene an a nivel de la
provincia de Chumbivilcas.
. CAUSAS Y TASA DE MORTALIDAD ESCOLAR PRIMARIA (De 5 a 11

aos)
TABLA No 40
CAUSAS Y TASAS DE MORTALIDAD EN POBLACION ESCOLAR PRIMARIA( 5- 11
AOS)
Tasa
Nr TOTAL
Descripcin de la Causa x
o.
Nro. % 1000
Enfermedades endocrinas, nutricionales y
3 metablicas 1 9.1 0.07
Traumatismos, envenenamientos y algunas
5 otras consecuencias de causas externas 1 9.1 0.07
Ciertas enfermedades infecciosas y
6 parasitarias 1 9.1 0.07
TOTAL 11 100.0 0.75

TABLA No 41
NMERO Y TASAS DE MORTALIDAD EN POBLACION ESCOLAR PRIMARIA SEGN
DISTRITOS.
Poblacin
DISTRITO Poblacin
N % Tasa x 1000
LIVITACA 2447 1 9.1 0.4
CHAMACA 1479 4 36.4 2.7
VELILLE 1422 0 0.0 0.0
QUIOTA 933 0 0.0 0.0
LLUSCO 1291 0 0.0 0.0
SANTO TOMAS 4722 6 54.5 1.3
TOTAL 14688 11 100 0.7
Las primeras causas de mortalidad de poblacin en edad escolar primaria (5-

11 aos) en la Provincia de Chumbivilcas, corresponden a enfermedades del
sistema genitourinario (27.3%) y causas externas de morbilidad y mortalidad
al igual de Causas Externas de morbilidad y de mortalidad (27.3%). Los
distritos de mayor riesgo de morir en la poblacin escolar primaria son los
distritos de: Santo Toms, Chamaca y Livitaca.
. CAUSAS Y TASA DE MORTALIDAD EN LA ETAPA ADOLESCENTE (De

12 a 17 AOS)
TABLA No 42
CAUSAS Y TASAS DE MORTALIDAD EN POBLACION ADOLESCENTE (12-17 AOS)

TOTAL
Nro Tasa x
Descripcin de la Causa
. Nro 1000
%
.
Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de

2 1 16.7 0.10
causas externas
TOTAL 6 100.0 0.57


TABLA No 43
NMERO Y TASAS DE MORTALIDAD EN POBLACION ADOLESCENTE SEGN
DISTRITOS.
Poblacin
DISTRITO Poblacin
N % Tasa x 1000
LIVITACA 1525 1 16.7 0.7
CHAMACA 1159 1 16.7 0.9
VELILLE 1027 1 16.7 1.0
QUIOTA 605 0 0.0 0.0
LLUSCO 942 0 0.0 0.0
SANTO TOMAS 3533 3 50.0 0.8
TOTAL 10463 6 100 0.6
Las principales causas de mortalidad en poblacin adolescente (12-17 aos)

en la Provincia de Chumbivilcas, corresponden a Enfermedades del Sistema
Digestivo (66.7%), traumatismos, envenenamientos (16.7%).
El distrito con mayor riesgo para la mortalidad en poblacin en edad
adolescente (12-17 aos), es la capital de la Provincia, Santo Toms (0.8 X
1000 habitantes).
. CAUSAS Y TASA DE MORTALIDAD EN LA ETAPA JOVEN (De 18 a 29

aos)
TABLA No 44
CAUSAS Y TASAS DE MORTALIDAD EN POBLACION JOVEN (18-29 AOS).
TOTAL Tasa
Nr x
o. 100
Nro. % 0
Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas
1 externas 7 33.3 0.55
Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio, no
2 clasificados en otra parte 4 19.0 0.31
TOTAL 21 100.0 1.64

TABLA No 45
NMERO Y TASAS DE MORTALIDAD EN POBLACION JOVEN SEGN DISTRITOS.
Poblacin
DISTRITO Poblacin
N % Tasa x 1000
LIVITACA 2140 3 14.3 1.4
CHAMACA 1450 3 14.3 2.1
VELILLE 1390 0 0.0 0.0
QUIOTA 700 0 0.0 0.0
LLUSCO 968 0 0.0 0.0
SANTO TOMAS 4321 13 61.9 3.0
TOTAL 12830 21 100 1.6
Las primeras causas de mortalidad de poblacin joven (18-29 aos) en la

provincia de Chumbivilcas, corresponden a Traumatismos, envenenamientos
(33.3%), seguido de enfermedades del sistema respiratorio (14.3%); siendo
los distritos de mayor Riesgo; Santo Toms, Chamaca y Livitaca.
. CAUSAS Y TASA DE MORTALIDAD EN LA ETAPA ADULTO (De 30 a 59

aos)
TABLA No 46
CAUSAS Y TASAS DE MORTALIDAD EN POBLACION ADULTA.
Nr TOTAL Tasa x
Descripcin de la Causa Nr
o. 1000
o. %
1 causas externas 10 17.5 0.39
TODAS LAS DEMAS CAUSAS 2 3.5 0.08
TOTAL 57 100.0 2.21

TABLA No 47
NMERO Y TASAS DE MORTALIDAD EN POBLACION ADULTA SEGN DISTRITOS.
Poblacin
DISTRITO Poblacin
N % Tasa x 1000
CAPACMARCA 1580 4 7.0 2.5
CHAMACA 2753 4 7.0 1.5
LIVITACA 3909 4 7.0 1.0
LLUSCO 2148 2 3.5 0.9
QUIOTA 1500 2 3.5 1.3
SANTO TOMAS 8250 29 50.9 3.5
VELILLE 2721 8 14.0 2.9
TOTAL 25760 57 100 2.2
Las primeras causas de mortalidad de poblacin en edad adulta (30-59 aos)

en la Provincia de Chumbivilcas, corresponden a Traumatismos,
envenenamientos (17.5%), enfermedades del sistema respiratorio (15.8%) y
enfermedades de sistema Nervioso (15.8%).
La Tasa de Mortalidad en Poblacin Adulta, a nivel provincial es 2.2 por 1000
Hab. entre 30 y 59 aos de edad y el distrito de ms riesgo es Santo Tomas y
Velille.
. MORTALIDAD EN LA ETAPA DEL ADULTO MAYOR (60 a ms aos)

TABLA No 48
CAUSAS Y TASAS DE MORTALIDAD EN POBLACION ADULTO MAYOR.
Nr TOTAL Tasa x
o. Nro. % 1000
8 Enfermedades endocrinas, nutricionales y metablicas 9 4.7 1.05
TOTAL 191 100.0 22.38

TABLA No 49
NMERO Y TASAS DE MORTALIDAD EN POBLACION ADULTO MAYOR SEGN
DISTRITOS.
Poblacin
DISTRITO Poblacin
N % Tasa x 1000
CAPACMARCA 564 15 7.9 26.6
CHAMACA 788 13 6.8 16.5
COLQUEMARCA 1036 24 12.6 23.2
LIVITACA 1300 31 16.2 23.8
LLUSCO 798 10 5.2 12.5
QUIOTA 422 3 1.6 7.1
SANTO TOMAS 2674 68 35.6 25.4
VELILLE 953 27 14.1 28.3
TOTAL 8535 191 100 22.4
Las primeras causas de mortalidad de poblacin en edad adulto mayor (60 a

ms aos) en la provincia de Chumbivilcas, corresponden a las enfermedades
del sistema circulatorio (27%), enfermedades del sistema respiratorio (23.6%).
La Tasa de Mortalidad en Poblacin Adulto mayor, a nivel provincial es 22.4
por 1000 Hab. y el distrito de ms riesgo es Velille, santo Toms y
Ccapacmarca.
CAUSAS Y TASAS DE MORTALIDAD EN LA ETAPA DE LA MUJER EN

EDAD
REPRODUCTIVA (15- 49 AOS).
TABLA No 50
CAUSAS Y TASAS DE MORTALIDAD EN POBLACION MER. (15-49 AOS).
TOTAL Tasa
Nr
Descripcin de la Causa x
o.
Nro. % 1000
TOTAL 17 100 0.99

TABLA No 51
NMERO Y TASAS DE MORTALIDAD EN POBLACION MER. SEGN DISTRITOS.
Poblacin
DISTRITO Poblacin
N % Tasa x 1000
CAPACMARCA 930 2 11.8 2.2
CHAMACA 1914 2 11.8 1.0
LIVITACA 2661 3 17.6 1.1
LLUSCO 1393 0 0.0 0.0
QUIOTA 1012 0 0.0 0.0
SANTO TOMAS 5743 7 41.2 1.2
VELILLE 1785 3 17.6 1.7
TOTAL 17193 17 100 0.99
Las primeras causas de mortalidad de poblacin en Mujeres en Edad

Reproductiva en la provincia de Chumbivilcas, corresponden a las
enfermedades del sistema respiratorio (41.2%), seguido de traumatismos,
envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas
(11.8%).
La Tasa de Mortalidad en Poblacin en Mujeres en edad Reproductiva es de

0.99 x 1000 hab.; siendo los distritos en Riesgo: Ccapacmarca, Velille y Santo
Toms.
2.1.4. ANLISIS DE LA ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD A NIVEL

DISTRITAL
CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL EN EL DISTRITO DE

CAPACMARCA Y SEGN GRUPO ETREO.
TABLA No 52
DIEZ PRIMERAS CAUSAS Y TASAS DE MORTALIDAD GENERAL EN EL DISTRITO DE
CCAPACMARCA
TOTAL Tasa x
Nro. % 1000
1 Aneurisma y diseccin articos 1 5.3 0.21
2 Deplecin de volumen 2 10.5 0.43
3 Enfermedad cardaca hipertensiva 1 5.3 0.21
4 Infarto agudo de miocardio 4 21.1 0.85
5 Insuficiencia cardaca 4 21.1 0.85
6 Insuficiencia renal crnica 2 10.5 0.43
7 Miocarditis aguda 1 5.3 0.21
8 Otros trastornos del encfalo 2 10.5 0.43
9 Tumor maligno del encfalo 1 5.3 0.21
10 Tumor maligno del estmago 1 5.3 0.21
TOTAL 19 100 4.06
TABLA N 53

NMERO Y TASAS DE MORTALIDAD ESPECFICA SEGN GRUPO ETREO DEL

DISTRITO DE CCAPACMARCA
Defunciones
Grupo de Edad Poblacin
N % Tasa x 1000
0- 28 Das 76 0 0.0 0.0
< 1a 73 0 0.0 0.0
1 - 4a 413 0 0.0 0.0
5 - 11a 883 0 0.0 0.0
12 - 14a 330 0 0.0 0.0
15 - 17a 210 0 0.0 0.0
18 - 24a 320 0 0.0 0.0
25 - 29a 310 0 0.0 0.0
30 - 44a 927 3 15.8 3.2
45 - 59a 653 1 5.3 1.5
60 - 79a 490 8 42.1 16.3
80 a+ 74 7 36.8 94.6
Total 4683 19 100.0 4.1
En el Distrito de Ccapacmarca se tiene un total de 19 defunciones

equivalente a una Tasa de Mortalidad General (TMG) de 4.06 x 1000
habitantes, en tanto que la TMG calculada para la provincia de Chumbivilcas
es de 3.8 x 1000 habitantes. Con informacin del INEI, la TMG estimada a
nivel nacional es de 5.5 por 1000 Hab. Para el perodo 2011-2015.
Las principales causas de mortalidad por grupo de causa ms frecuente y de

mayor riesgo lo constituyen, el infarto de miocardio (21%) y de igual forma la
insuficiencia cardiaca (21%).
Las tasas de mortalidad especfica por grupo etario, muestra que un 94.6 x
1000 fallecen en el grupo etario de 80 a ms aos, por lo que se hace
necesario fortalecer las actividades preventivo promocionales de la atencin
integral del adulto mayor.

. CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL EN EL DISTRITO DE CHAMACA Y

SEGN GRUPO ETREO.
TABLA No 54
CHAMACA
TOTAL Tasa x
Nro. % 1000
1 Gastritis y duodenitis 1 4.0 0.11
Hallazgos anormales en diagnstico por imagen de otras estructuras del
2 cuerpo 1 4.0 0.11
4 Insuficiencia respiratoria, no clasificada en otra parte 1 4.0 0.11
Lesin auto infligida intencionalmente por ahorcamiento,
5 estrangulamiento o sofocacin 1 4.0 0.11
6 Neumona bacteriana, no clasificada en otra parte 1 4.0 0.11
7 Neumona, organismo no especificado 2 8.0 0.23
8 Otras enfermedades bacterianas, no clasificadas en otra parte 1 4.0 0.11
9 Otras hemorragias uterinas o vaginales anormales 1 4.0 0.11
10 Otras septicemias 2 8.0 0.23
TOTAL 25 100 2.87
TABLA N 55
DISTRITO DE CHAMACA
Defunciones
N % Tasa x 1000
0- 28 Das 250 0 0.0 0.0
< 1a 243 0 0.0 0.0
1 - 4a 836 0 0.0 0.0
5 - 11a 1479 4 16.0 2.7
12 - 14a 652 0 0.0 0.0
15 - 17a 507 1 4.0 2.0
18 - 24a 866 3 12.0 3.5
25 - 29a 584 0 0.0 0.0
30 - 44a 1527 1 4.0 0.7
45 - 59a 1226 3 12.0 2.4
60 - 79a 703 6 24.0 8.5
80 a+ 85 7 28.0 82.4
Total 8708 25 100 2.9
En el 2014 se han reportado un total de 25 defunciones en el Distrito de
Chamaca, que se traduce en una Tasa de Mortalidad General (TMG) de 2.87
x 1000 habitantes, por debajo del TMG Provincial.
Las principales causas de mortalidad por grupo de causa ms frecuente y de
mayor riesgo lo constituyen, la insuficiencia renal crnica, con un 28%, y las
neumonas con un 8.0%.La tasa de Mortalidad en el Grupo de los Adultos
mayores de 80 a ms aos de edad constituye la ms alta con un 82.4 por
1000 hab.

. CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL EN EL DISTRITO DE

COLQUEMARCA Y SEGN GRUPO ETREO
TABLA No 56
COLQUEMARCA
TOTAL Tasa
Nr x
o Nr 100
o % 0
1 Ahogamiento y sumersin posterior a cada en aguas naturales 1 3.1 0.11
2 Choque, no clasificado en otra parte 3 9.4 0.34
3 Epilepsia 1 3.1 0.11
6 Otras enfermedades de los vasos pulmonares 2 6.3 0.23
Otros sntomas y signos que involucran los sistemas circulatorio y
7 respiratorio 3 9.4 0.34
8 Paro cardaco 2 6.3 0.23
9 Retardo del desarrollo debido a desnutricin proteico calrica 1 3.1 0.11
Tumor de comportamiento incierto o desconocido de la cavidad bucal y
10 de los rganos digestivos 1 3.1 0.11
TOTAL 32 100 3.65
En el presente cuadro el distrito de Colquemarca presenta un total de 32

defunciones equivalente en un 3.65 defunciones x 1000 hab. , por debajo del
TMG Provincial.
Las principales causas de mortalidad ms frecuente y de mayor riesgo lo
constituyen, insuficiencia cardiaca (28.1 %), seguido de las dems causas
(0.68 %).
TABLA N 57
DISTRITO DE COLQUEMARCA
Defunciones
Poblacin
N % Tasa x 1000
0- 28 Dias 216 0 0.0 0.0
< 1a 209 1 3.1 4.8
1 - 4a 749 1 3.1 1.3
5 - 11a 1511 0 0.0 0.0
12 - 14a 678 0 0.0 0.0
15 - 17a 464 0 0.0 0.0
18 - 24a 698 1 3.1 1.4
25 - 29a 523 1 3.1 1.9
30 - 44a 1594 1 3.1 0.6
45 - 59a 1305 3 9.4 2.3
60 - 79a 920 16 50.0 17.4
80 a+ 116 8 25.0 69.0
Total 8767 32 100 3.7
La tasa de Mortalidad en el Grupo de los Adultos mayores de 80 a ms aos

de edad constituye la ms alta Tasa con un 69.0 por 1000 Hab.

. CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL EN EL DISTRITO DE LIVITACA Y

SEGN GRUPO ETREO
TABLA No 58
LIVITACA
Nr TOTAL Tasa x
o. Nro. % 1000
Ciruga y otros procedimientos quirrgicos como la causa de reaccin
1 anormal del paciente o de compl 1 2.3 0.08
2 Edema pulmonar 1 2.3 0.08
3 Enfermedades reumticas de la vlvula artica 2 4.7 0.15
4 Fibrosis y cirrosis del hgado 1 2.3 0.08
5 Infarto agudo de miocardio 2 4.7 0.15
6 Insuficiencia heptica, no clasificada en otra parte 2 4.7 0.15
8 Otras enfermedades pulmonares obstructivas crnicas 4 9.3 0.31
TOTAL 43 100 3.28
Se ha estimado un total de 43 defunciones el ao 2014 en el Distrito de

Livitaca, lo que se traduce en una Tasa de Mortalidad General (TMG) de 3.28
x 1000 habitantes, en tanto que la TMG calculada para la Provincia de
Chumbivilcas es de 3.83 x 1000 hab., Siendo la principal causa de mortalidad,
la insuficiencia respiratoria no clasificada en otra parte con un 20.9%.seguido
de Enfermedades reumticas de la vlvula artica (4.7%) y otros.
TABLA N 59
NMERO Y TASAS DE MORTALIDAD ESPECIFICA SEGN GRUPO ETREO DEL
DISTRITO DE
LIVITACA
Defunciones
N % Tasa x 1000
0- 28 Das 368 3 7.0 8.2
< 1a 357 0 0.0 0.0
1 - 4a 1420 0 0.0 0.0
5 - 11a 2447 1 2.3 0.4
12 - 14a 899 0 0.0 0.0
15 - 17a 626 1 2.3 1.6
18 - 24a 1163 3 7.0 2.6
25 - 29a 977 0 0.0 0.0
30 - 44a 2294 1 2.3 0.4
45 - 59a 1615 3 7.0 1.9
60 - 79a 1173 19 44.2 16.2
80 a+ 127 12 27.9 94.5
Total 13098 43 100 3.3
La tasa mayor de Mortalidad es en el Grupo etario de 60 a ms aos.

CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL EN EL DISTRITO DE LLUSCO Y

SEGN GRUPO ETREO
TABLA No 60
LLUSCO
TOTAL Tasa x
Nro. % 1000
1 Desnutricin proteico calrica severa no especificada 3 25.0 0.43

2 Desnutricin proteico calrica, no especificada 1 8.3 0.14
3 Exposicin a factores no especificados 1 8.3 0.14
4 Insuficiencia heptica, no clasificada en otra parte 1 8.3 0.14
8 Traumatismo intracraneal 1 8.3 0.14
TOTAL 12 100 1.71
En el Distrito de Llusco Se ha estimado un total de 12 defunciones el ao

2014 lo que se traduce en una Tasa de Mortalidad General (TMG) de 1.71 x
1000 habitantes, en tanto que la TMG calculada para la Provincia de
la Desnutricin proteico calrica severa no especificada en un 25.00 %,
seguido de insuficiencia renal crnica en un 25 %.
TABLA N 61
DISTRITO DE LLUSCO
Defunciones
N % Tasa x 1000
0- 28 Das 185 0 0.0 0.0
< 1a 179 0 0.0 0.0
1 - 4a 690 0 0.0 0.0
5 - 11a 1291 0 0.0 0.0
12 - 14a 537 0 0.0 0.0
15 - 17a 405 0 0.0 0.0
18 - 24a 570 0 0.0 0.0
25 - 29a 398 0 0.0 0.0
30 - 44a 1140 1 8.3 0.9
45 - 59a 1008 1 8.3 1.0
60 - 79a 700 5 41.7 7.1
80 a+ 98 5 41.7 51.0
Total 7016 12 100 1.7
La tasa de Mortalidad por Grupo etario se evidencia de 60 a ms aos es

elevado a comparacin de los dems grupos etarios.
. CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL EN EL DISTRITO DE QUIOTA Y

SEGN GRUPO ETREO.
TABLA No 62
QUIOTA
Nr TOTAL Tasa x
o. Nro. % 1000
Envenenamiento por, y exposicin a plaguicidas, de
1 intencin no determinada 1 8.3 0.21
TOTAL 6 50 1.24
En el Distrito de Quiota Se ha estimado un total de 6 defunciones el ao

2014 lo que se traduce en una Tasa de Mortalidad General (TMG) de 1.24 x
1000 habitantes, en tanto que la TMG calculada para la Provincia de
la Envenenamiento por, y exposicin a plaguicidas, de intencin no
determinada (8.3%) seguido de otras causas.
TABLA N 63
DISTRITO DE QUIOTA
Defunciones
N % Tasa x 1000
0- 28 Das 141 0 0.0 0.0
< 1a 136 0 0.0 0.0
1 - 4a 533 1 16.7 1.9
5 - 11a 933 0 0.0 0.0
12 - 14a 354 0 0.0 0.0
15 - 17a 251 0 0.0 0.0
18 - 24a 397 0 0.0 0.0
25 - 29a 303 0 0.0 0.0
30 - 44a 874 1 16.7 1.1
45 - 59a 626 1 16.7 1.6
60 - 79a 373 2 33.3 5.4
80 a+ 49 1 16.7 20.4
Total 4829 6 100.0 1.2
El nmero y Tasas de mortalidad por grupo etario predomina el grupo etario
de 80 a ms aos.

. CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL EN EL DISTRITO DE VELILLE Y

SEGN GRUPO ETREO
TABLA No 64
VELILLE
Nr TOTAL Tasa x
o. Nro. % 1000
1 Asma 3 7.5 0.35
2 Aterosclerosis 1 2.5 0.12
3 Bronquitis crnica no especificada 2 5.0 0.24
5 Otras enfermedades pulmonares intersticiales 3 7.5 0.35
8 Senilidad 3 7.5 0.35
Trastornos relacionados con duracin corta de la gestacin
9 y con bajo peso al nacer, no clasificados 3 7.5 0.35
Tumor maligno del hgado y de las vas biliares
10 intrahepticas 2 5.0 0.24
TOTAL 40 100 4.71
En el Distrito de Velille Se ha estimado un total de 7 defunciones el ao 2014

lo que se traduce en una Tasa de Mortalidad General (TMG) de 4.71 x 1000
habitantes, en tanto que la TMG calculada para la Provincia de Chumbivilcas
es de 3.83 x 1000 hab., Siendo la principal causa de mortalidad, Otras
septicemias (12.5%) seguido de otras causas.
TABLA N 65
DISTRITO DE VELILLE
Defunciones
N % Tasa x 1000
0- 28 Das 201 0 0.0 0.0
< 1a 195 4 10.0 20.5
1 - 4a 778 0 0.0 0.0
5 - 11a 1422 0 0.0 0.0
12 - 14a 573 1 2.5 1.7
15 - 17a 454 0 0.0 0.0
18 - 24a 798 0 0.0 0.0
25 - 29a 592 0 0.0 0.0
30 - 44a 1438 4 10.0 2.8
45 - 59a 1283 4 10.0 3.1
60 - 79a 806 16 40.0 19.9
80 a+ 147 11 27.5 74.8
Total 8486 40 100 4.7
La tasa de Mortalidad por Grupo etario en el Distrito de Velille se evidencia
de 60 y de 80 a ms aos; siendo muy elevado a comparacin de los
dems grupos etarios.

. CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL EN EL DISTRITO DE SANTO

TOMS Y SEGN GRUPO ETREO.
TABLA No 66
SANTO TOMAS
TOTAL Tasa
Nro. Descripcin de la Causa x
Nro. % 1000
3 Traumatismo intracraneal 7 5.1 0.26
Otros sntomas y signos que involucran los sistemas circulatorio y
6 respiratorio 6 4.4 0.23
7 Choque, no clasificado en otra parte 3 2.2 0.11
8 Herida del abdomen, de la regin lumbosacra y de la pelvis 3 2.2 0.11
TOTAL 137 100 5.17
En el Distrito de Santo Toms Se ha estimado un total de 74 defunciones el

ao 2014 lo que se traduce en una Tasa de Mortalidad General (TMG) de
2.79 x 1000 habitantes, en tanto que la TMG calculada para la Provincia de
Neumona (10.2), seguido de Otros trastornos del encfalo (7.3 %) otras
septicemias (.5.8%).
TABLA N 67
DISTRITO DE SANTO TOMAS
Defunciones
N % Tasa x 1000
0- 28 Das 612 10 7.3 16.3
< 1a 595 5 3.6 8.4
1 - 4a 2396 3 2.2 1.3
5 - 11a 4722 6 4.4 1.3
12 - 14a 1997 2 1.5 1.0
15 - 17a 1536 1 0.7 0.7
18 - 24a 2502 9 6.6 3.6
25 - 29a 1819 4 2.9 2.2
30 - 44a 4668 11 8.0 2.4
45 - 59a 3582 18 13.1 5.0
60 - 79a 2376 39 28.5 16.4
80 a+ 298 29 21.2 97.3
Total 26491 137 100 5.2

En el Distrito de Santo Toms, la Tasa de Mortalidad especfica por grupo

etario, se evidencia que la mayor Tasa de defuncin es en el grupo etario
de 60 a ms aos.
2.2. ANALISIS DE LA ESTRUCTURA DE LA MORBILIDAD.

2.2.1. MORBILIDAD GENERAL Y POR ETAPAS DEL CICLO DE VIDA
EXPRESADA COMO DEMANDA A NIVEL PROVINCIAL
GRAFICO N19
ENFERMEDADES QUE PRODUCEN EL 80% DE LA CONSULTA EXTERNA GENERAL

En el 2014, el 80% de los motivos de consulta externa de la poblacin en

general, en los establecimientos de salud de la provincia de Chumbivilcas,
est dado por las Enfermedades del sistema digestivo, enfermedades del
sistema respiratorio, ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias,
enfermedades endocrinas, nutricionales y metablicas, traumatismos y
envenenamientos
El incremento se debe al nmero de personas que padecen estas
enfermedades y es mayor debido a que estn relacionados con la
accesibilidad a los servicios de salud y a la oferta disponible en cada uno de
los Establecimientos de Salud en todo el mbito de la Provincia de
Chumbivilcas, que se programa coberturar a la poblacin mediante la
extensin y creacin de nuevos Establecimientos de salud.

TABLA N 68
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL SEGN GRUPO ETREO
GRUPOS DE EDAD (AOS)
GRUPO DE CAUSA 0-28 DIAS TOTAL %
NRO < 1a 1-4a 5-11a 12-17a 18-29a 30-59a 60A+
TOTALES 343 3942 18162 26365 12688 15258 28995 15385 121138 100.00%
1 : ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO 6 82 2749 7987 3579 4646 6282 3107 28438 23.48%
2 ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO 108 1989 5163 4102 2447 2937 6388 2926 26060 21.51%
3 CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS 14 508 3825 4785 1423 1117 2577 734 14983 12.37%
4 ENFERMEDADES ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y METABOLICAS 22 526 2958 3574 2305 302 708 443 10838 8.95%
SINTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS ANORMALES CLINICOS Y DE
5 17 129 972 2209 938 931 2052 737 7985
LABORATORIO, NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE 6.59%
TRAUMATISMOS, ENVENAMIENTOS Y ALGUNAS OTRAS CONSECUENCIAS
6 39 94 511 848 680 925 2260 947 6304
DE CAUSAS EXTERNAS 5.20%
: ENFERMEDADES DEL SISTEMA OSTEOMUSCULAR Y DEL TEJIDO
7 1 4 10 47 126 474 2578 2916 6156
CONJUNTIVO 5.08%
8 : ENFERMEDADES DEL SISTEMA GENITOURINARIO 2 12 88 110 168 945 2677 1297 5299 4.37%
9 EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO 0 0 0 2 284 2210 1237 0 3733 3.08%
ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y DE LOS ORGANOS HEMATOPOYETICOS,
10 Y CIERTOS TRASTORNOS QUE AFECTAN EL MECANISMOS DE LA 0 401 1195 1797 146 42 58 54 3693
INMUNIDAD 3.05%
TODAS LAS DEMAS CAUSAS 134 197 691 904 592 729 2178 2224 7649 6.31%
FUENTE: Estadstica Red Cusco Sur- Morbilidad-2014

TABLA N 69
NMERO DE CONSULTAS EXTERNAS SEGN DISTRITOS
PROVINCIA DE CHUMBIBILCAS.2015
TOTAL
DISTRITOS POBLACION
TOTAL %
CCAPACMARCA 4631 10798 8.91
CHAMACA 8325 9588 7.91
COLQUEMARCA 8673 14856 12.26
LIVITACA 14959 15434 12.74
LLUSCO 7046 8533 7.04
QUIOTA 4856 7432 6.14
SANTO TOMAS 24876 37243 30.74
VELILLE 8892 17254 14.24
TOTAL GENERAL 82258 121138 100.00
Durante el ao 2014, en los Establecimientos de Salud de la provincia de

Chumbivilcas se realizaron un total de 121138 consultas externas, siendo los
principales motivos de consulta en nmero y frecuencia de morbilidad:
Enfermedades del sistema digestivo, enfermedades del sistema respiratorio.
Los distritos donde se realiz el mayor nmero de consultas externas fueron:
Santo Toms (37243) y Velille (17254)
GRFICO N 20
ENFERMEDADES QUE PRODUCEN EL 80% DE LA CONSULTA EXTERNA DE

POBLACIN EN ETAPA NEONATAL.

En la etapa neonatal, es una etapa en que el nio es vulnerable a su medio y

condiciones brindadas. El 80% de las consultas en la etapa neonatal est
dada por 3 grupos de patologa: Ciertas afecciones originadas en el perodo
perinatal, enfermedades del sistema respiratorio, traumatismos y
envenenamientos.
En el Siguiente cuadro, a nivel de la provincia de Chumbivilcas por distritos

se tiene un total de 343 Neonatos que se enferman por diferentes causas;
siendo los distritos en Riesgo: Santo Toms con 141 casos Neonatos
enfermos, seguido del distrito de Velille con 68 casos y el Distrito de Livitaca
con 51 casos

TABLA N 70 MORBILIDAD GENERAL NEONATAL SEGN CAUSAS POR DISTRITOS -

CHUMB CAPACMA CHAMA COLQUEMA LIVITA LLUS QUIO SANTO VELIL
CAUSAS
IVI RCA CA RCA CA CO TA TOMAS LE
CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL
124 1 2 8 12 21 5 72 3
PERIODO PERINATAL
ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO 108 3 1 15 28 3 10 33 15
TRAUMATISMOS, ENVENAMIENTOS Y ALGUNAS

39 1 1 3 34
OTRAS CONSECUENCIAS DE CAUSAS EXTERNAS
ENFERMEDADES ENDOCRINAS, NUTRICIONALES
22 2 1 10 9
Y METABOLICAS
SINTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS ANORMALES
CLINICOS Y DE LABORATORIO, NO 17 1 1 14 1
CLASIFICADOS EN OTRA PARTE
CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y
14 1 2 2 6 3
PARASITARIAS
ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO 6 1 3 2
ENFERMEDADES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO
5 4 1
SUBCUTANEO
ENFERMEDADES DEL SISTEMA
2 1 1
GENITOURINARIO
MALFORMACIONES CONGNITAS,
2 1 1
DEFORMIDADES Y ANOMALIAS CROMOSOMICAS
ENFERMEDADES DEL OJO Y DE SUS ANEXOS 2 1 1
ENFERMEDADES DEL SISETMA

1 1
OSTEOMUSCULAR Y DEL TEJIDO CONJUNTIVO
ENFERMEDADES DEL OIDO Y DE LA APOFISIS

1 1
MASTOIDES
TOTAL 343 7 4 29 51 27 16 141 68


GRFICO N 21

POBLACIN EN ETAPA INFANTIL (<1 AO).
A nivel de la Provincia de Chumbivilcas en la etapa infantil (nios < 1 ao),

son 03 grupos de patologa que explican el 80% de las consultas de
morbilidad y son: Enfermedades del sistema respiratorio, enfermedades
endocrinas, nutricionales y metablicas; Enfermedades infecciosas y
parasitarias.
A nivel de los 8 distritos de la Provincia de Chumbivilcas se tiene un total de

3912 nios infantiles (< 1 ao) y el distrito con mayor nmero de casos
atendidos son: Santo Toms con 1237 casos enfermos, seguido del distrito de
Velille con 701 casos y el Distrito de Livitaca con 489 casos.

TABLA N 71 MORBILIDAD GENERAL INFANTIL SEGN CAUSAS POR DISTRITOS - PROVINCIA CHUMBIVILCAS 2015
VEL
CAPACMA CHAM COLQUE LIVIT LLU QUI SANTO ILL
CAUSAS CHUMBIVI RCA ACA MARCA ACA SCO OTA TOMAS E
ENFERMEDADES ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y METABOLICAS 526 27 16 44 24 18 36 185 176
CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS 478 53 31 47 40 34 43 158 72
ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y DE LOS ORGANOS HEMATOPOYETICOS, Y
CIERTOS TRASTORNOS QUE AFECTAN EL MECANISMOS DE LA INMUNIDAD 401 15 19 59 52 13 25 118 100
SINTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS ANORMALES CLINICOS Y DE
LABORATORIO, NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE 129 4 1 17 17 4 4 76 6
TRAUMATISMOS, ENVENAMIENTOS Y ALGUNAS OTRAS CONSECUENCIAS DE
CAUSAS EXTERNAS 94 2 1 23 5 2 2 52 7
ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO 82 3 8 3 19 2 2 20 25
ENFERMEDADES DEL OJO Y DE SUS ANEXOS 70 3 5 15 5 3 2 25 12
ENFERMEDADES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTANEO 49 4 7 4 11 3 1 13 6
CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL PERIODO PERINATAL 38 8 4 3 23
TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO 19 11 1 1 3 3
MALFORMACIONES CONGNITAS, DEFORMIDADES Y ANOMALIAS
CROMOSOMICAS 12 1 6 5
ENFERMEDADES DEL SISTEMA GENITOURINARIO 12 1 3 2 4 2
ENFERMEDADES DEL OIDO Y DE LA APOFISIS MASTOIDES 4 1 1 2
ENFERMEDADES DEL SISETMA OSTEOMUSCULAR Y DEL TEJIDO
CONJUNTIVO 4 1 3
TUMORES (NEOPLASIAS) 3 1 1 1
ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO 2 1 1
TOTAL 3912 223 268 488 489 237 269 1237 701

GRFICO N 22

POBLACIN EN LA ETAPA POST INFANTIL (1-4 AOS)
En la etapa post-infantil (1-4aos), son 04 grupos de patologas que explican

el 80 % de las consultas de morbilidad en los establecimientos de salud de la
Provincia de Chumbivilcas, y son: Enfermedades del Sistema Respiratorio,
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias, enfermedades endocrinas
nutricionales y enfermedades del sistema digestivo.
En caso de las enfermedades del sistema respiratorio que es la primera causa
de morbilidad, en gran medida est ligado a las condiciones
socioeconmicas, climatolgicas y otras.
Los distritos con mayor nmero de casos atendidos son: Santo Toms con
5215 casos enfermos, seguido del distrito de Velille con 2879 casos y el
Distrito de Colquemarca con 2338 casos.

TABLA N 72 MORBILIDAD GENERAL POST INFANTIL (1-4 AOS) SEGN CAUSAS POR DISTRITOS - PROVINCIA CHUMBIVILCAS 2015
CHA LLU
CHU CAPAC MAC COLQUE LIVITA SC QUI SANTO VELI
CAUSAS MBIVI MARCA A MARCA CA O OTA TOMAS LLE
ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y DE LOS ORGANOS HEMATOPOYTICOS, Y
SINTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS ANORMALES CLINICOS Y DE LABORATORIO, NO
CLASIFICADOS EN OTRA PARTE 972 25 19 102 109 59 66 517 75
CAUSAS EXTERNAS 511 27 41 132 66 36 18 138 53
TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO 241 158 5 20 6 26 1 25 0
ENFERMEDADES DEL SISTEMA GENITOURINARIO 88 5 11 10 12 9 36 5
ENFERMEDADES DEL OIDO Y DE LA APOFISIS MASTOIDES 29 2 1 8 3 4 1 9 1
TUMORES (NEOPLASIAS) 20 1 3 2 6 8
MALFORMACIONES CONGNITAS, DEFORMIDADES Y ANOMALIAS CROMOSOMICAS 12 1 1 3 2 5
ENFERMEDADES DEL SISETMA OSTEOMUSCULAR Y DEL TEJIDO CONJUNTIVO 10 1 1 1 3 4
ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO 10 4 3 3
ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO 2 1 1
CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL PERIODO PERINATAL 1 1
121
TOTAL 18162 1788 1128 2338 1849 9 1746 5215 2879
.

GRAFICO N 23

POBLACIN EN ETAPA ESCOLAR PRIMARIA (5-11 AOS)
En la etapa escolar primaria (5-11aos), son 04 grupos de patologa que

explican el 80% de las consultas de morbilidad en los establecimientos de
salud de la provincia de Chumbivilcas, y son: Enfermedades del Sistema
Respiratorio, enfermedades infecciosas y parasitarias, y las enfermedades
endocrinas nutricionales, y enfermedades del sistema digestivo.
Estas 4 primeras causas nos muestran claramente que en esta etapa de vida,
el patrn de enfermar est directamente relacionado a las enfermedades
infecciosas propias de una edad en la que el nio empieza a consumir
alimentos fuera del hogar a partir de su asistencia a la escuela y los distritos
con mayor nmero de casos atendidos son: Santo Toms con 6746 casos
enfermos, seguido del distrito de Velille con 5017 casos y el Distrito de
Livitaca con 3417 casos.

TABLA N 73.
MORBILIDAD GENERAL EN LA ETAPA ESCOLARSEGN CAUSAS POR DISTRITOS - PROVINCIA CHUMBIVILCAS 2015
COLQU LLU
CAPAC CHAM EMARC LIVIT SC QUI SANTO VELIL
CAUSAS CHUMBIVI MARCA ACA A ACA O OTA TOMAS LE
SINTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS ANORMALES CLINICOS Y DE LABORATORIO,
NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE 2209 18 66 207 293 312 94 1039 180
ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y DE LOS ORGANOS HEMATOPOYETICOS, Y
CAUSAS EXTERNAS 848 59 86 193 85 88 39 218 80
TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO 321 248 16 53 4
ENFERMEDADES DEL SISTEMA GENITOURINARIO 110 9 8 16 18 2 3 44 10
TUMORES (NEOPLASIAS) 65 9 3 2 1 17 33
ENFERMEDADES DEL SISETMA OSTEOMUSCULAR Y DEL TEJIDO CONJUNTIVO 47 6 3 2 9 5 3 12 7
ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO 27 7 3 1 1 3 12 0
ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO 5 0 1 1 1 0 2 0
EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO 2 2 0
MALFORMACIONES Congnitas, DEFORMIDADES Y ANOMALIAS
CROMOSOMICAS 2 2 0
190
TOTAL 26365 2621 2057 2582 3417 8 2017 6746 5017

GRAFICO N 24

POBLACIN EN ETAPA ADOLESCENTE (12-17 AOS)
En la etapa Adolescente (12-17 aos), son 04 grupos de patologa que

salud de la Provincia de Chumbivilcas, y son: Enfermedades del Sistema
Digestivo, enfermedades del Sistema Respiratorio, enfermedades
nutricionales y enfermedades infecciosas y parasitarias.
As mismo se aprecia que el Embarazo, parto y puerperio constituye una
sptima causa de consulta externa de la poblacin adolescente de la
Provincia de Chumbivilcas.

TABLA N 74 MORBILIDAD GENERAL EN LA ETAPA ADOLESCENTE (12-17 AOS), SEGN CAUSAS POR DISTRITOS PROVINCIA CHUMBIVILCAS
2015
CAPA LLU
CHUMB CMAR CHAM COLQUE LIVIT SC QUI SANTO VELI
CAUSAS IVI CA ACA MARCA ACA O OTA TOMAS LLE
TRAUMATISMOS, ENVENAMIENTOS Y ALGUNAS OTRAS CONSECUENCIAS DE CAUSAS
EXTERNAS 680 56 52 159 71 58 24 197 63
EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO 284 8 6 22 43 3 3 139 60
TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO 139 42 2 2 89 4
ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO 108 6 14 8 12 24 2 41 1
TUMORES (NEOPLASIAS) 40 8 2 1 3 1 4 12 9
CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL PERIODO PERINATAL 5 0 0 0 2 1 2 0
ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO 5 0 1 0 0 0 1 1 2
MALFORMACIONES CONGNITAS, DEFORMIDADES Y ANOMALIAS CROMOSOMICAS 3 0 0 0 0 0 0 3 0
TOTAL 12688 1189 1289 1540 1666 851 708 3861 1584

GRFICO N 25

POBLACIN EN ETAPA JOVEN (18-29 AOS)
En la etapa Joven (18-29 aos), son 05 grupos de patologas que explican el

80% de las consultas de morbilidad en los establecimientos de salud de la
Provincia de Chumbivilcas, siendo el principal motivo de consulta las
enfermedades del sistema digestivo, Enfermedades del sistema Respiratorio,
Embarazo parto y puerperio, ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias,
enfermedades del sistema genitourinario. Estas 5 primeras causas nos
muestran que en esta etapa de vida, el patrn de enfermar o de consulta est
directamente relacionado a un patrn de enfermedades infecciosas propias de
una edad en la que el joven tiene hbitos y estilos de vida en una proporcin
importante de su tiempo fuera del hogar, ya sea en la educacin superior u
actividad a la que se dedique; as como a factores asociados como
condiciones insuficientes de saneamiento ambiental bsico.

TABLA N 75 MORBILIDAD GENERAL EN ETAPA JOVEN (18-29 AOS), SEGN CAUSAS POR DISTRITOS PROVINCIA CHUMBIVILCAS 2015
CHA LLU
CHU CAPAC MAC COLQUE LIVIT SC QUI SANTO VELI
CAUSAS MBIVI MARCA A MARCA ACA O OTA TOMAS LLE
CAPITULO XI: ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO 4646 658 299 341 1147 75 162 1410 554
CAPITULO X: ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO 2937 220 388 395 290 376 290 627 351
CAPITULO XV: EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO 2210 78 112 157 233 45 47 1211 327
CAPITULO I: CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS 1117 75 113 126 197 75 38 411 82
CAPITULO XIV: ENFERMEDADES DEL SISTEMA GENITOURINARIO 945 68 84 108 200 61 30 301 93
CAPITULO XVIII: SINTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS ANORMALES CLINICOS Y DE
LABORATORIO, NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE 931 14 40 170 77 96 58 436 40
CAPITULO XIX: TRAUMATISMOS, ENVENAMIENTOS Y ALGUNAS OTRAS
CONSECUENCIAS DE CAUSAS EXTERNAS 925 80 95 170 133 75 23 251 98
CAPITULO XIII: ENFERMEDADES DEL SISETMA OSTEOMUSCULAR Y DEL TEJIDO
CONJUNTIVO 474 30 48 39 103 43 40 110 61
CAPITULO IV: ENFERMEDADES ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y METABOLICAS 302 3 42 33 42 7 9 130 36
CAPITULO VI: ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO 230 12 25 34 38 35 6 60 20
CAPITULO XII: ENFERMEDADES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTANEO 177 25 27 15 42 4 9 44 11
CAPITULO V: TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO 104 0 0 19 5 1 0 78 1
CAPITULO VII: ENFERMEDADES DEL OJO Y DE SUS ANEXOS 89 5 9 14 8 14 3 30 6
CAPITULO II: TUMORES (NEOPLASIAS) 53 1 1 8 3 26 14
CAPITULO III: ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y DE LOS ORGANOS
HEMATOPOYTICOS, Y CIERTOS TRASTORNOS QUE AFECTAN EL MECANISMOS DE LA
INMUNIDAD 42 1 18 3 4 13 3
CAPITULO IX: ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO 34 3 1 1 1 19 4 5
CAPITULO VIII: ENFERMEDADES DEL OIDO Y DE LA APOFISIS MASTOIDES 27 5 2 4 3 1 7 5
CAPITULO XVI: CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL PERIODO PERINATAL 13 0 0 0 0 1 1 11
CAPITULO XVII: MALFORMACIONES Congnitas, DEFORMIDADES Y ANOMALIAS
CROMOSOMICAS 2 1 1
TOTAL 15258 1277 1286 1646 2531 912 739 5160 1707
GRFICO N 26

POBLACIN EN ETAPA ADULTA (30-59 AOS)
En la etapa adulta (30-59 aos) son 06 grupos de patologa que explican el

80 % de las consultas de morbilidad en los establecimientos de salud de
Chumbivilcas y son: enfermedades del sistema digestivo, del sistema
respiratorio, embarazo, parto y puerperio, enfermedades infecciosas y
parasitarias, del sistema genitourinario y otras de causas externas.
Los problemas de tipo digestivo entre otros estn relacionados a las
condiciones de saneamiento ambiental bsico, a hbitos y estilos de vida
no saludables sobre todo las relacionadas a tipo alimentario, a inadecuadas
prcticas de lavado de manos, a insuficientes prcticas en la preparacin
de alimentos, a condiciones de estrs familiar y social muy propio de las
condiciones de empleo-subempleo y desempleo, entre otros.
Los distritos con mayor nmero de personas atendidas son Santo Toms,
Colquemarca y Livitaca.
TABLA N 76 MORBILIDAD GENERAL EN ETAPA ADULTA (30-59 AOS), SEGN CAUSAS POR DISTRITOS-PROVINCIA CHUMBIVILCAS 2015
CHA
CHU CAPAC MAC COLQUE LIVIT LLU QUI SANTO VELI
CAUSAS MBIVI MARCA A MARCA ACA SCO OTA TOMAS LLE
CAUSAS EXTERNAS 2260 241 216 424 238 195 62 623 261
SINTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS ANORMALES CLINICOS Y DE LABORATORIO,
NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE 2052 17 120 492 159 234 69 898 63
TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO 323 5 103 7 6 148 54
CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL PERIODO PERINATAL 7 2 1 4 0
MALFORMACIONES Congnitas, DEFORMIDADES Y ANOMALIAS CROMOSOMICAS 4 2 1 1 0
TOTAL 29043 2475 2664 4203 3945 2176 1294 9170 3116
GRFICO N 27

POBLACIN EN ETAPA ADULTO MAYOR (DE 60 AOS A MS)
En la etapa Adulta Mayor (60 a ms aos), son 06 grupos de patologa que

la provincia de Chumbivilcas y son enfermedades: Enfermedades del
sistema digestivo, del sistema respiratorio, del sistema osteomuscular,
sistema genitourinario, traumatismos y envenenamientos, enfermedades
del ojo.
Las enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo son
principales causas de consulta externa en la edad adulta mayor en los
establecimientos de la provincia, nos est mostrando la importancia que
est cobrando las enfermedades crnico degenerativas como causa de
morbilidad, lo que requiere se implemente programas de carcter
promocional y preventivo primario, secundario y terciario.
Los distritos con mayor atencin son: Santo Toms, Velille y Livitaca.
TABLA N 77 MORBILIDAD GENERAL EN ETAPA ADULTO MAYOR (DE 60 AOS A MS), SEGN CAUSAS POR DISTRITOS-PROVINCIA
CHUMBIVILCAS-2015
SANT
CHA O
CHU CAPAC MAC COLQUE LIVIT LLUS QUI TOMA VELI
CAUSAS MBIVI MARCA A MARCA ACA CO OTA S LLE
EXTERNAS 947 96 58 193 75 99 39 270 117
TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO 110 3 1 25 2 5 72 2
ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y DE LOS ORGANOS Hematopoyticos, Y CIERTOS
TRASTORNOS QUE AFECTAN EL MECANISMOS DE LA INMUNIDAD 54 1 14 1 1 36 1
MALFORMACIONES CONGNITAS, DEFORMIDADES Y ANOMALIAS CROMOSOMICAS 2 1 1
CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL PERIODO PERINATAL 2 2
TOTAL 15385 1219 894 2019 1451 1207 652 5707 2236
GRFICO N 28

POBLACIN EN ETAPA REPRODUCTIVA DE LA MUJER
En la Etapa Reproductiva de la Mujer (15-49aos) son 06 grupos de

patologa, que explican el 80% de las consultas de morbilidad en los
establecimientos de salud de la provincia de Chumbivilcas y son:
Enfermedades del sistema digestivo, enfermedades del sistema
respiratorio, embarazo, parto y puerperio; enfermedades infecciosas y
parasitarias, enfermedades del sistema genitourinario.
Un grupo de enfermedades que preocupan, que se encuentran dentro de
las enfermedades del sistema genitourinario, estn las Infecciones de
Transmisin Sexual (ITS), que de por s, resultan ser muy frecuentes, y que
ponen en riesgo la salud de la MER, su fertilidad.
Los distritos con mayor Nmero de MER. Atendidos son los distritos; Santo
Toms, Livitaca y Colquemarca.
TABLA N 78 MORBILIDAD GENERAL EN ETAPA REPRODUCTIVA DE LA MUJER, SEGN CAUSAS POR DISTRITOS PROVINCIA
CHUMBIVILCAS-2015
CHA
CHU CAPAC MAC COLQUE LIVIT LLU QUI SANTO VELI
CAUSAS MBIVI MARCA A MARCA ACA SCO OTA TOMAS LLE
EXTERNAS 1396 132 130 283 160 119 39 381 152
TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO 325 3 0 101 5 1 0 207 8
ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y DE LOS ORGANOS HEMATOPOYTICOS, Y CIERTOS
TRASTORNOS QUE AFECTAN EL MECANISMOS DE LA INMUNIDAD 91 1 2 35 12 3 7 24 7
CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL PERIODO PERINATAL 24 0 0 2 3 2 1 16 0
MALFORMACIONES CONGNITAS, DEFORMIDADES Y ANOMALIAS CROMOSOMICAS 1 0 0 0 1 0 0 0 0
TOTAL 32743 2590 2937 4085 4995 2001 1453 11024 3658
2.2.2. MORBILIDAD GENERAL Y POR ETAPAS DEL CICLO DE VIDA

EXPRESADA COMO DEMANDA A NIVEL DISTRITAL.
GRFICO N 29
ENFERMEDADES QUE PRODUCEN EL 80% DE LA CONSULTA EXTERNA EN

POBLACIN EN GENERAL DEL DISTRITO DE CCAPACMARCA
En los establecimientos de salud del Distrito de Ccapacmarca, son 5 los

grupos de patologa que explican el 80% de las consultas de morbilidad, y
son: Enfermedades del sistema digestivo con 36.19%, del sistema
respiratorio con 17.57 %, enfermedades infecciosas y parasitarias con
17.57%, enfermedades endocrinas nutricionales con 5.45% y traumatismos
y envenenamientos con 5.20%.
TABLA N 79
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE ENFERMAR EN POBLACIN EN GENERAL Y POR

GRUPOS ETREOS, EN EL DISTRITO DE CCAPACMARCA.
0-
TO
28 GRUPOS DE EDAD (AOS)
GRUPO DE CAUSA TA %
N DI 12- 30- 60 L
R AS 1- 5- 17 18- 59 A
O < 1a 4a 11a a 29a a +
10
17 11 127 24 12
7 223 2621 79 100.00
88 89 7 75 18
TOTALES 8 %
57 51 85 39
1 1075 658 23
0 1 6 08
ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO 0 3 5 36.19%
32 14 58 18
2 259 220 26
1 8 3 97
ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO 3 99 4 17.57%
43 14 17 16
3 CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y 683 75
7 9 3 38
PARASITARIAS 1 53 67 15.17%
14 23 58
4 ENFERMEDADES ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y 166 3 9
7 1 9
METABOLICAS 0 27 6 5.45%
24 56
5 TRAUMATISMOS, ENVENAMIENTOS Y ALGUNAS 27 59 56 80
1 1
OTRAS CONSECUENCIAS DE CAUSAS EXTERNAS 0 2 96 5.20%
15 42
6 TRASTORNOS MENTALES Y DEL 248 0 0 5
8 5
COMPORTAMIENTO 0 11 3 3.94%
16 39
7 ENFERMEDADES DEL SISETMA OSTEOMUSCULAR 0 6 12 30 18
1 2
Y DEL TEJIDO CONJUNTIVO 0 0 3 3.63%
15 29
8 5 9 16 68
2 3
ENFERMEDADES DEL SISTEMA GENITOURINARIO 0 1 42 2.71%
22
9 0 0 0 3 54 16 1
ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO 0 0 4 2.05%
1 15
9 8 5 5 57
0 4
ENFERMEDADES DEL OJO Y DE SUS ANEXOS 1 3 66 1.43%
11 18 72
TODAS LAS DEMAS CAUSAS 2 108 61 135 92
4 4 0
24 6.67%
GRFICO N 30

POBLACIN EN GENERAL DEL DISTRITO DE CHAMACA
En los establecimientos de salud del Distrito de Chamaca, son 6 los grupos

de patologa que explican el 80% de las consultas de morbilidad, y son:
Enfermedades del sistema respiratorio con 29.22 % , del sistema digestivo
con 21.30%, enfermedades endocrinas nutricionales con 10.27%,
enfermedades infecciosas y parasitarias con 8.19%, traumatismos y
envenenamientos con 5.73%, enfermedades del sistema osteomuscular
5.53 %.
TABLA N 80

GRUPOS ETREOS- DISTRITO DE CCAPACMARCA
0- GRUPOS DE EDAD (AOS)

28 30- 60 TOT
N GRUPO DE CAUSA %
DIA 12- 18- 59 A AL
R
S < 1a 1-4a 5-11a 17a 29a a +
O
26 88 958
4 268 1139 2057 1289 1286
TOTALES 64 1 8 100.00%
ENFERMEDADES DEL SISTEMA 72 18 280
1 544 523 250 388
RESPIRATORIO 1 178 9 9 2 29.22%
46 16 204
2 79 497 534 299
ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO 1 8 1 3 2 21.30%
ENFERMEDADES ENDOCRINAS,
3 148 400 262 42 82 985
NUTRICIONALES Y METABOLICAS 0 16 35 10.27%
CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y 24
4 179 125 53 113 785
PARASITARIAS 0 31 1 43 8.19%
TRAUMATISMOS, ENVENAMIENTOS Y
21
5 ALGUNAS OTRAS CONSECUENCIAS DE 41 86 52 95 549
6
CAUSAS EXTERNAS 0 1 58 5.73%
27
6 OSTEOMUSCULAR Y DEL TEJIDO 1 3 15 48 18 530
5
CONJUNTIVO 0 0 8 5.53%
ENFERMEDADES DEL SISTEMA 28
7 11 8 11 84 454
GENITOURINARIO 0 0 4 56 4.74%
ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y DE LOS
ORGANOS HEMATOPOYTICOS, Y CIERTOS
8 70 298 24 1 1 414
TRASTORNOS QUE AFECTAN EL
MECANISMOS DE LA INMUNIDAD 0 19 1 4.32%
SINTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS
ANORMALES CLINICOS Y DE 12
9 19 66 38 40 313
LABORATORIO, NO CLASIFICADOS EN OTRA 0
PARTE 0 1 29 3.26%
10 EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO 0 0 0 0 6 112 62 0 180 1.88%
19 11
TODAS LAS DEMAS CAUSAS 2 47 51 44 64 534
14 3 9 5.57%
GRFICO N 31

POBLACIN EN GENERAL DEL DISTRITO DE COLQUEMARCA.
En los establecimientos de salud del Distrito de Colquemarca, son 6 los

grupos de patologa que explican el 80% de las consultas de morbilidad, y
son: Enfermedades del sistema respiratorio 26.36 %, enfermedades
infecciosas y parasitarias 15.91 % , enfermedades del sistema digestivo
13.70%, traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias
de causas externas 8.72%, sntomas, signos y hallazgos anormales
clnicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte 8.35% ,
enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo 5.39%.
TABLA N 81

GRUPOS ETREOS, DISTRITO DE COLQUEMARCA.

28 5- 18- 30- TOTA
N GRUPO DE CAUSA %
DI < 1- 11 12- 29 59 60A L
R
AS 1a 4a a 17a a a +
O
48 23 25 16 42 100.0
28 1540 2032 14856
TOTALES 8 37 82 46 03 0%
ENFERMEDADES DEL SISTEMA 26 80 57 39 10 26.36
1 396 3916
RESPIRATORIO 15 3 2 3 5 48 424 %
CIERTAS ENFERMEDADES 60 95 12 29 15.91
2 237 2364
INFECCIOSAS Y PARASITARIAS 2 47 7 9 6 8 88 %
ENFERMEDADES DEL SISTEMA 17 27 34 64 13.70
3 270 2035
DIGESTIVO 0 3 0 9 1 9 323 %
TRAUMATISMOS,
ENVENAMIENTOS Y ALGUNAS 13 19 17 42
4 159 1295
OTRAS CONSECUENCIAS DE 2 3 0 4 8.72
CAUSAS EXTERNAS 1 23 193 %
ANORMALES CLINICOS Y DE 10 20 17 49
5 155 1240
LABORATORIO, NO CLASIFICADOS 2 7 0 2 8.35
EN OTRA PARTE 0 17 97 %
37
6 OSTEOMUSCULAR Y DEL TEJIDO 0 2 15 39 801 5.39
6
CONJUNTIVO 0 0 369 %
ENFERMEDADES ENDOCRINAS, 26 18 5.17
7 154 33 49 768
NUTRICIONALES Y METABOLICAS 2 44 8 8 30 %
ENFERMEDADES DEL SISTEMA 10 36 4.89
8 10 16 28 727
GENITOURINARIO 0 3 8 1 201 %
ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y
DE LOS ORGANOS
17
9 HEMATOPOYTICOS, Y CIERTOS 98 10 18 21 394
4
TRASTORNOS QUE AFECTAN EL 2.65
MECANISMOS DE LA INMUNIDAD 0 59 14 %
1 15 10 1.90
0 0 22 283
0 EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO 0 0 7 4 0 %
38 6.95
TODAS LAS DEMAS CAUSAS 8 72 67 94 89 293 1033
29 1 %
GRFICO N 32

POBLACIN EN GENERAL, DISTRITO DE LIVITACA
En los establecimientos de salud del Distrito de Livitaca son 6 los grupos de

patologa que explican el 80% de las consultas de morbilidad, y son:
enfermedades del sistema digestivo 34.65%, enfermedades del sistema
respiratorio 15.73%, enfermedades endocrinas nutricionales y metablicas
10.72%, ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 8.19%,
enfermedades del sistema genitourinario 5.24%y sntomas, signos y
hallazgos anormales clnicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte
5.16%..
TABLA N 82

GRUPOS ETREOS, DISTRITO DE LIVITACA
0-
2
8 GRUPOS DE EDAD (AOS) TOTA
GRUPO DE CAUSA %
N DI L
R A < 12- 18- 30- 60A
O S 1a 1-4a 5-11a 17a 29a 59a +
5 51 145 1543
1851 3417 1666 2531 3945 100.
4 9 1 4
TOTALES 00%
1 431 1067 723 1147 1456 5348 34.6

ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO 3 19 502 5%
2 2 30 531 367 217 290 519 2428 15.7

ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO 8 1 175 3%
3 ENFERMEDADES ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y 239 774 311 42 148 1654 10.7

METABOLICAS 1 24 115 2%
4 270 229 48 197 398 1264 8.19

CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS 2 70 50 %
5 12 18 22 200 392 808 5.24

ENFERMEDADES DEL SISTEMA GENITOURINARIO 1 2 161 %
6 SINTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS ANORMALES CLINICOS Y 109 293 107 77 159 796 5.16
DE LABORATORIO, NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE 1 17 33 %
ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y DE LOS ORGANOS
7 HEMATOPOYTICOS, Y CIERTOS TRASTORNOS QUE AFECTAN 126 500 62 3 5 748 4.85
EL MECANISMOS DE LA INMUNIDAD 0 52 0 %
8 TRAUMATISMOS, ENVENAMIENTOS Y ALGUNAS OTRAS 66 85 71 133 238 674 4.37

CONSECUENCIAS DE CAUSAS EXTERNAS 1 5 75 %
9 ENFERMEDADES DEL SISETMA OSTEOMUSCULAR Y DEL 1 9 15 103 278 593 3.84

TEJIDO CONJUNTIVO 0 0 187 %
1 2.66
0 0 43 233 135 411
0 EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO 0 0 0 %
1
TODAS LAS DEMAS CAUSAS 66 75 47 106 217 153 710 4.60
7
29 %
GRFICO N 33

POBLACIN EN GENERAL, DISTRITO DE LLUSCO
En los establecimientos de salud del Distrito de Llusco son 6 los grupos de

patologa que explican el 80% de las consultas de morbilidad, y son:
Enfermedades del sistema respiratorio 33.54%, enfermedades infecciosas
y parasitarias 10.46%, sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos y
de laboratorio no clasificados en otra parte 10.18%, enfermedades
endocrinas nutricionales 9.48%, enfermedades del sistema digestivo 6.70%
y traumatismos y envenenamientos 6.46%.
TABLA N 83

GRUPOS ETREOS, DISTRITO DE LLUSCO

28 TOTA
N GRUPO DE CAUSA 5- 12- 18- 30- %
DI < 1a 1-4a 60A+ L
R 11a 17a 29a 59a
AS
O
100.00
TOTALES 25 237 1216 1908 851 912 2198 1208 8555
%
1 3 154 548 484 339 376 684 281 2869 33.54%
RESPIRATORIO
CIERTAS ENFERMEDADES
2 0 34 207 216 96 75 198 69 895 10.46%
INFECCIOSAS Y PARASITARIAS
ANORMALES CLINICOS Y DE
3 0 4 59 312 73 96 234 93 871 10.18%
LABORATORIO, NO CLASIFICADOS EN
OTRA PARTE
4 0 18 206 409 116 7 25 30 811 9.48%
NUTRICIONALES Y METABOLICAS
5 0 2 19 55 60 75 222 140 573 6.70%
DIGESTIVO
6 ALGUNAS OTRAS CONSECUENCIAS DE 0 2 36 88 58 75 195 99 553 6.46%
CAUSAS EXTERNAS
7 OSTEOMUSCULAR Y DEL TEJIDO 0 0 1 5 20 43 246 237 552 6.45%
CONJUNTIVO
ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y DE
LOS ORGANOS HEMATOPOYETICOS, Y
8 0 13 60 298 12 0 1 1 385 4.50%
CIERTOS TRASTORNOS QUE AFECTAN
EL MECANISMOS DE LA INMUNIDAD
9 1 0 9 2 14 61 174 80 341 3.99%
GENITOURINARIO
1 ENFERMEDADES DEL SISTEMA
0 0 4 3 24 35 82 48 196 2.29%
0 NERVIOSO
GRFICO N 34
ENFERMEDADES QUE PRODUCEN EL 80% DE LA CONSULTA
EXTERNA EN POBLACIN EN GENERAL, DISTRITO DE QUIOTA
En los establecimientos de salud del Distrito de Quiota son 3 los grupos

de patologa que explican el 80% de las consultas de morbilidad y son:
Enfermedades del sistema respiratorio 31.31%, enfermedades infecciosas
y parasitarias 17.95%, enfermedades del sistema digestivo 17.83%.
TABLA N 84

GRUPOS ETREOS, DISTRITO DE QUIOTA
0-
GRUPOS DE EDAD (AOS)
28 TOTA
N GRUPO DE CAUSA %
DI < 5- 12- 18- 30- 60A L
R
AS 1a 1-4a 11a 17a 29a 59a +
O
26 100.00
16 1737 2017 708 739 1294 652 7432
TOTALES 9 %
1 499 422 201 290 536 2327
RESPIRATORIO 10 1 218 31.31%
CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y
2 469 544 103 38 100 1334
PARASITARIAS 0 43 37 17.95%
3 ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO 0 2 162 525 131 162 217 126 1325 17.83%
4 441 337 191 9 17 1050
NUTRICIONALES Y METABOLICAS 0 36 19 14.13%
ANORMALES CLINICOS Y DE
5 66 94 24 58 69 331
LABORATORIO, NO CLASIFICADOS EN
OTRA PARTE 0 4 16 4.45%
6 OSTEOMUSCULAR Y DEL TEJIDO 0 3 7 40 100 236
CONJUNTIVO 1 0 85 3.18%
7 ALGUNAS OTRAS CONSECUENCIAS DE 18 39 24 23 62 207
CAUSAS EXTERNAS 0 2 39 2.79%
8 0 3 5 30 84 162
GENITOURINARIO 0 0 40 2.18%
ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y DE LOS
ORGANOS HEMATOPOYETICOS, Y
9 67 25 1 4 6 129
CIERTOS TRASTORNOS QUE AFECTAN EL
MECANISMOS DE LA INMUNIDAD 0 25 1 1.74%
1
0 0 3 47 36 86
0 EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO 0 0 0 1.16%
GRFICO N 35

POBLACIN EN GENERAL, DISTRITO DE SANTO TOMS
En los establecimientos de salud del Distrito de Santo Toms son 6 los

grupos de patologa que explican el 80% de las consultas de morbilidad y
son: enfermedades del sistema digestivo 19.39%, enfermedades del
sistema respiratorio 18.60% , ciertas enfermedades infecciosas y
parasitarias 11.65%, sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos y de
laboratorio no clasificados en otra parte 10.24%, enfermedades endocrinas,
nutricionales y metablicas 9.71%, enfermedades del sistema
genitourinario 5.43%.
TABLA N 85
GRUPOS ETREOS, DISTRITO DE SANTO TOMS
0-28 GRUPOS DE EDAD (AOS) TOT

N GRUPO DE CAUSA DIA 5- 12- 18- 30- %
AL
R S < 1a 1-4a 11a 17a 29a 59a 60A+
O 674 516 3724 100.00
141 1237 5221 3861 9170 5707
TOTALES 6 0 3 %
ENFERMEDADES DEL SISTEMA 167 141
1 2 20 595 788 1708 1022 7220
DIGESTIVO 5 0 19.39%
2 33 551 1368 666 627 1639 997 6927
RESPIRATORIO 6 18.60%
CIERTAS ENFERMEDADES
3 6 158 1089 924 489 411 954 308 4339
INFECCIOSAS Y PARASITARIAS 11.65%
ANORMALES CLINICOS Y DE 103
4 14 76 517 460 436 898 373 3813
LABORATORIO, NO CLASIFICADOS EN 9
OTRA PARTE 10.24%
ENFERMEDADES ENDOCRINAS, 105
5 10 185 1010 783 130 265 181 3615
NUTRICIONALES Y METABOLICAS 1 9.71%
6 0 4 36 44 55 301 965 618 2023
GENITOURINARIO 5.43%
121
7 EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO 0 0 0 2 139 632 0 1984
1 5.33%
8 OSTEOMUSCULAR Y DEL TEJIDO 0 1 3 12 26 110 724 1064 1940
CONJUNTIVO 5.21%
9 ALGUNAS OTRAS CONSECUENCIAS DE 3 52 138 218 197 251 623 270 1752
CAUSAS EXTERNAS 4.70%
ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y DE
1 LOS ORGANOS HEMATOPOYETICOS, Y
0 118 299 457 21 13 21 36 965
0 CIERTOS TRASTORNOS QUE AFECTAN
EL MECANISMOS DE LA INMUNIDAD 2.59%
GRFICO N 36

POBLACIN EN GENERAL, DISTRITO DE VELILLE
En los establecimientos de salud del Distrito de Velille son 5 los grupos de

patologa que explican el 80% de las consultas de morbilidad y son:
enfermedades del sistema digestivo 34.70%, enfermedades del sistema
respiratorio 16.77, ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 13.70%,
enfermedades endocrinas, nutricionales y metablicas 7.92%,
enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo 6.44%.
TABLA N 86

GRUPOS ETREOS, DISTRITO DE VELILLE

28 TOTA
N GRUPO DE CAUSA 12- 18- 30- 60A %
DI < 1a 1-4a 5-11a L
R 17a 29a 59a +
AS
O
170 306 223 100.0
TOTALES 68 701 2873 5017 1584 17254
7 8 6 0%
ENFERMEDADES DEL 34.70
1 0 25 723 2814 562 554 713 596 5987
SISTEMA DIGESTIVO %
ENFERMEDADES DEL
16.77
2 SISTEMA 15 292 550 428 230 351 650 378 2894
%
RESPIRATORIO
CIERTAS
ENFERMEDADES 13.70
3 3 72 567 1105 248 82 215 72 2364
INFECCIOSAS Y %
PARASITARIAS
ENFERMEDADES
ENDOCRINAS,
4 9 176 499 249 257 36 113 27 1366 7.92%
NUTRICIONALES Y
METABOLICAS
ENFERMEDADES DEL
SISETMA
5 OSTEOMUSCULAR Y 3 4 7 16 61 418 603 1112 6.44%
DEL TEJIDO
CONJUNTIVO
TRAUMATISMOS,
ENVENAMIENTOS Y
6 ALGUNAS OTRAS 34 7 53 80 63 98 261 117 713 4.13%
CONSECUENCIAS DE
CAUSAS EXTERNAS
EMBARAZO, PARTO Y
7 0 0 0 0 60 327 207 0 594 3.44%
PUERPERIO
ENFERMEDADES DE LA
SANGRE Y DE LOS
ORGANOS
HEMATOPOYETICOS, Y
8 100 337 73 12 3 2 1 528 3.06%
CIERTOS TRASTORNOS
QUE AFECTAN EL
MECANISMOS DE LA
INMUNIDAD
SINTOMAS, SIGNOS Y
HALLAZGOS
ANORMALES CLINICOS
9 1 6 75 180 75 40 63 84 524 3.04%
Y DE LABORATORIO,
NO CLASIFICADOS EN
OTRA PARTE
ENFERMEDADES DEL
1
SISTEMA 0 2 5 10 17 93 287 99 513 2.97%
0
GENITOURINARIO
TODAS LAS DEMAS
6 18 60 71 44 62 139 259 659 3.82%
CAUSAS
2.3. ANALISIS DE LA MORBILIDAD Y MORTALIDAD

2.3.1. ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS.
. CANAL ENDEMICO DE EDAS ACUOSAS EN NIOS MENORES DE 5
AOS DE LA PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS POR MICROREDES
GRAFICO N 37
CANAL ENDEMICO DE EDAS ACUOSAS < 5 AOS
RED DE SERVICIOS DE SALUD CUSCO SUR
2007 - 2013 (CASOS S.E. 1 - 53 - 2014)
MR. SANTO TOMAS
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
2014=1558 ZONA DE ALARMA ZONA DE SEGURIDAD ZONA DE XITO
GRAFICO N38
CANAL ENDEMICO DE EDAS ACUOSAS
2007 - 2013 (CASOS S.E. 1 - 8 - 2014)
MR. LIVITACA
30
25
20
15
10
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
La diarrea es un dao a consecuencia de varios factores determinantes:

saneamiento bsico inadecuado, hacinamiento, pobreza (quintil I y II), bajo
nivel educativo de la madre y desnutricin; la vigilancia va dirigido al grupo
ms vulnerable que son los nios menores de 5 aos y mayores de 60
aos. Los episodios de diarrea son de 4 o ms durante el ao, creando un
ciclo infeccioso principalmente por la desnutricin severa y los otros
determinantes.
Los clculos realizados sobre la discapacidad que produce la diarrea

podran estar muy por debajo de lo real debido a que los nios que
experimentan un promedio de 4 a 8 episodios de diarrea en los dos
primeros aos de vida el 4 a 5% de estos nios podran experimentar una
reduccin de su talla y una reduccin del 17% de su productividad en el
trabajo.
Para realizar el anlisis de las enfermedades diarreicas agudas en la
poblacin en general del mbito de la Provincia de Chumbivilcas, se toma
en cuenta la tendencia de los casos de diarrea (canal endmico) que se
presentaron en estos ltimos siete aos, muestran los grficos la situacin
de los casos notificados semanalmente en los tres ltimos aos 2011, 2012
y 2013 que no es la misma; los casos se presentan durante todas las
semanas del ao, se puede evidenciar que hubo semanas en los dos
ltimos aos que excedieron los casos esperados (notificados
histricamente), llegando a la zona de alarma o epidemia, estos casos
corresponde a las diarreas notificados por los EESS que notifican
frecuentemente como son: Santo Tomas, Ccapacmarca, y entre otros.
Del total de las diarreas agudas Acuosas en la poblacin total los nios
menores de 5 aos representan la mayor proporcin: 65% el ao 2011, el
61.8% el ao 2012 y el ao 64.5% el ao 2013 y este mismo porcentaje
para el menor de 5 aos es para las diarreas disentricas
GRAFICO N39
CANAL ENDEMICO DE EDAS DISENTERICAS < 5 AOS
2007 - 2013 (CASOS S.E. 1 - 53 - 2013)
MR SANTO TOMAS
4
3,5
2,5
1,5
0,5
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
GRAFICO N40
CANAL ENDEMICO DE EDAS DISENTERICAS
2007 - 2013 (CASOS S.E. 1 - 8 - 2013)
MR LIVITACA
4
3,5
2,5
1,5
0,5
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
En estos ltimos aos las diarreas acuosas van en descenso, disminuyo en

un 30% del 2011 al 2013, las diarreas disentricas disminuyo en un 59%
del ao 2011 al 2013, aparentemente se evidenciara que los casos de
diarrea disentrica se est controlando, suponiendo que el personal de
salud est ajustndose la deteccin de casos a la definicin operativa; as
mismo los Establecimientos de Salud que notificaron estos casos de
diarreas disentricas son los que cuentan con laboratorios que en estos
dos ltimos aos hubo un desarrollo en esta rea siendo en los siguientes
EESS: Colquemarca, Livitaca, Velille, Santo Tomas, Alhuacchullo,
Capaccmarca.
2.3.2. ENFEREMEDAD RESPIRATORIA AGUDA
GRAFICO N 41
CANAL ENDEMICO DE IRAS NO NEUMONIAS < 5 AOS
2007 - 2013 (CASOS S.E. 1 - 53 - 2014 )
MR SANTO TOMAS
270
260
250
240
230
220
210
200
190
180
170
160
150
140
130
120
110
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
GRAFICO N 42
CANAL ENDEMICO DE IRAS NO NEUMONIAS
2007 - 2013 (CASOS S.E. 1 - 53 - 2014 )
70
MR LIVITACA
60
50
40
30
20
10
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
Para realizar el anlisis de las infecciones respiratorias agudas del menor

de 5 aos en el mbito de la Provincia de Chumbivilcas, lo hacemos
mediante la tendencia de los casos que se presentaron en estos ltimos
siete aos, mostrando a nivel de la MR. Santo Toms el incremento de
IRAS desde la semana Epidemiolgica 16 a la SE. 32 y a nivel de la MR.
Livitaca, presenta incremento de IRAS, llegando a la zona de epidemia con
nfasis en la SE. 35 a la 37.
GRAFICO N43
CANAL ENDEMICO NEUMONIAS < 5 AOS
2007 - 2013 (CASOS S.E. 1 - 53 - 2014)
MR SANTO TOMAS
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
GRAFICO N 44
CANAL ENDEMICO NEUMONIAS
2007 - 2013 (CASOS S.E. 1 - 53 - 2014
MR LIVITACA
18
16
14
12
10
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
Tambin los casos de neumonas se han incrementado en el ltimo ao 2013 en

5% con respecto al ao 2012. La Tasa de Mortalidad por neumona se mantuvo
en descenso desde el ao 2000, habindose reducido mnimamente los ao 2002
y 2006, donde hubo menos muertes por neumonas, luego en estos ltimos aos
la tasa ha sido variable con muchas variaciones, hasta llegar al 2013 donde se
incrementa esta tasa de mortalidad por neumona al 100% con respecto al ao
2012, siendo de estas muertes el 92% muerte extra institucional falleciendo en el
domicilio o en el trayecto llegando tarde al EESS. As mismo cabe mencionar que
las muertes por neumona son investigadas y al realizar la autopsia verbal, el 60%
no cumplen con la definicin operativa de neumona de origen respiratorio, siendo
estas como consecuencia de la aspiracin lctea.
Durante el ao 2011 los casos de neumonas reportados han excedido los casos
que se presenta de acuerdo a la tendencia histrica semanal; sin embargo los
casos notificados de neumonas durante el ao 2012 y 2013 se mantuvo en la
zona de seguridad. Los casos de neumonas en general y como Red Cusco Sur
va en incremento igual que las IRAS, siendo mayor en la temporada de frio, donde
se efectiviza las acciones preventivo promocionales.
Los Establecimientos que presentaron fallecidos por neumona en el ao 2012

son: Llusco , Collpa. El ao 2013 los Establecimientos que notifican los nios
fallecidos por neumona son: Collpa, Hospital Santo Tomas, Pulpera, Quiota.
As mismo los EESS que acumulan el mayor nmero de muertes por neumona en
estos ltimos seis aos son: Hospital Santo Tomas. De los Establecimientos de
Salud mencionados debern mejorar las estrategias de intervencin:
competencias del personal de salud, equipamiento, referencia oportuna,
seguimiento y monitoreo a los casos no complicados, educacin y comunicacin a
la poblacin de los signos de alarma y factores protectores.
2.3.3. TUBERCULOSIS
GRAFICO N 45
CASOS Y TASAS DE TUBERCULOSIS POR DISTRITOS
FUENTE: REGISTRO DE TBC MICRO RED SANTO TOMAS 2015
La tuberculosis (TBC) constituye un gran problema de salud pblica en los

pases en vas de desarrollo, es as que para nuestro pas y a nivel local la
actividad est orientada a identificar precozmente a las personas con TBC
y se realiza a travs de la identificacin de sintomticos respiratorios.
La tasa de morbilidad por tuberculosis se increment el ao 2011 con

respecto al ao 2010 para luego descender el ao 2012, el ao 2013(9
casos) y 2014 (18 casos) respectivamente con respecto al ao 2014, en
comparacin con el nivel nacional estamos por debajo que es el 0,9 x 1000
habitantes y que el nivel regional de 0,6 x 1000 habitantes, siendo el
distrito de Livitaca, seguido del distrito de Llusco y Colquemarca los que
presentan las tasa ms altas de la provincia de Chumbivilcas
GRAFICO N 46
TUBERCULOSIS EN TODAS SUS FORMAS POR DISTRITOS
FUENTE REGISTROS DE TBC MICRO RED SANTO TOMAS

En el pas, como resto de pases de bajos y medianos ingresos, se
encuentran determinantes sociales, como pobreza, inequidad y exclusin,
que facilitan la transmisin de enfermedades infectocontagiosas.
El diagnostico de casos de Tuberculosis en todas sus formas que se

espera a nivel de la provincia de Chumbivilcas, no supera porque la
captacin de sintomticos respiratorios no es activa entre la poblacin
mayor de 15 aos producto de la combinacin de una multiplicidad de
factores: cambios demogrficos (migraciones internas), caractersticas
sociales y culturales, sobre todo al escaso involucramiento del personal de
salud.
La morbilidad por TBC se presenta ms en el adulto mayor, siendo

inoportuna la captacin por presentar una alta carga bacilar. La
tuberculosis es una enfermedad social que cuya prevalencia sigue siendo
an alta. Es la principal enfermedad social totalmente curable que afecta a
la poblacin econmicamente activa, en donde los adolescentes y adultos
mayores constituyen alrededor de la tercera parte de casos a nivel
nacional. Adems surge la adaptacin del microorganismo desarrollando
resistencia a los antibiticos existentes para su control y deterioro global
de las intervenciones de salud pblica.
2.3.4. ENFERMEDADES PREVALENTES
DESNUTRICION EN NIOS MENORES DE 5 AOS
TABLA N 87
PORCENTAJE DE DESNUTRICION POR DISTRITO
DISTRITO N de Crnico N de Global N de Agudo Sobre Peso Obesidad
AO 2011 Evaluados N % Evaluados N % Evaluados N % N % N %
CAPACMARCA 980 438 44,69 962 107 11,12 973 29 2,98 24 2,47 9 0,92
CHAMACA 978 401 41,00 965 57 5,91 968 21 2,17 46 4,75 11 1,14
COLQUEMARCA 1569 508 32,38 1542 129 8,37 1554 48 3,09 28 1,80 12 0,77
LIVITACA 1597 748 46,84 1589 99 6,23 1597 33 2,07 45 2,82 23 1,44
LLUSCO 1690 785 46,45 1644 107 6,51 1690 71 4,20 30 1,78 15 0,89
QUIOTA 2082 1004 48,22 2001 222 11,09 2064 107 5,18 55 2,66 25 1,21
SANTO TOMAS 6045 2154 35,63 5886 390 6,63 6030 264 4,38 146 2,42 67 1,11
VELILLE 2639 938 35,54 2605 292 11,21 2643 147 5,56 51 1,93 47 1,78
CAPACMARCA 737 311 42,20 731 64 8,76 735 17 2,31 9 1,22 5 0,68
CHAMACA 463 172 37,15 458 31 6,77 462 9 1,95 9 1,95 5 1,08
COLQUEMARCA 1540 504 32,73 1518 110 7,25 1533 45 2,94 17 1,11 15 0,98
LIVITACA 1033 439 42,50 1034 80 7,74 1040 30 2,88 30 2,88 12 1,15
LLUSCO 934 408 43,68 930 57 6,13 930 22 2,37 18 1,94 10 1,08
QUIOTA 1554 810 52,12 1543 134 8,68 1546 30 1,94 53 3,43 23 1,49
SANTO TOMAS 4407 1681 38,14 4385 224 5,11 4392 63 1,43 108 2,46 33 0,75
VELILLE 2090 623 29,81 2082 132 6,34 2080 42 2,02 29 1,39 19 0,91
CAPACMARCA 980 438 44,69 962 107 11,12 973 29 2,98 24 2,47 9 0,92
CHAMACA 978 401 41,00 965 57 5,91 968 21 2,17 46 4,75 11 1,14
COLQUEMARCA 1569 508 32,38 1542 129 8,37 1554 48 3,09 28 1,80 12 0,77
LIVITACA 1597 748 46,84 1589 99 6,23 1597 33 2,07 45 2,82 23 1,44
LLUSCO 1690 785 46,45 1644 107 6,51 1690 71 4,20 30 1,78 15 0,89
QUIOTA 2082 1004 48,22 2001 222 11,09 2064 107 5,18 55 2,66 25 1,21
SANTO TOMAS 6045 2154 35,63 5886 390 6,63 6030 264 4,38 146 2,42 67 1,11
VELILLE 2639 938 35,54 2605 292 11,21 2643 147 5,56 51 1,93 47 1,78
FUENTE UNIDAD DE ESTADISTICA DIRESA CUSCO 2013
TABLA N 86

GRUPOS ETREOS, DISTRITO DE VELILLE

28 TOTA
GRUPO DE CAUSA 5- 12- 18- 30- 60A %
NR DI < 1a 1-4a L
O AS 11a 17a 29a 59a +
306
TOTALES 68 701 2873 5017 1584 1707 2236 17254 100.00%
8
ENFERMEDADES DEL
1 0 25 723 2814 562 554 713 596 5987 34.70%
SISTEMA DIGESTIVO
ENFERMEDADES DEL
2 SISTEMA 15 292 550 428 230 351 650 378 2894 16.77%
RESPIRATORIO
CIERTAS
ENFERMEDADES
3 3 72 567 1105 248 82 215 72 2364 13.70%
INFECCIOSAS Y
PARASITARIAS
ENFERMEDADES
ENDOCRINAS,
4 9 176 499 249 257 36 113 27 1366 7.92%
NUTRICIONALES Y
METABOLICAS
ENFERMEDADES DEL
SISETMA
5 OSTEOMUSCULAR Y 3 4 7 16 61 418 603 1112 6.44%
DEL TEJIDO
CONJUNTIVO
TRAUMATISMOS,
ENVENAMIENTOS Y
6 ALGUNAS OTRAS 34 7 53 80 63 98 261 117 713 4.13%
CONSECUENCIAS DE
CAUSAS EXTERNAS
EMBARAZO, PARTO Y
7 0 0 0 0 60 327 207 0 594 3.44%
PUERPERIO
ENFERMEDADES DE
LA SANGRE Y DE LOS
ORGANOS
HEMATOPOYETICOS,
8 Y CIERTOS 100 337 73 12 3 2 1 528 3.06%
TRASTORNOS QUE
AFECTAN EL
MECANISMOS DE LA
INMUNIDAD
SINTOMAS, SIGNOS
Y HALLAZGOS
ANORMALES
9 CLINICOS Y DE 1 6 75 180 75 40 63 84 524 3.04%
LABORATORIO, NO
CLASIFICADOS EN
OTRA PARTE
ENFERMEDADES DEL
10 SISTEMA 0 2 5 10 17 93 287 99 513 2.97%
GENITOURINARIO
TODAS LAS DEMAS
6 18 60 71 44 62 139 259 659 3.82%
CAUSAS
2.4. ANALISIS DE LA MORBILIDAD Y MORTALIDAD

2.4.1. ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS.
. CANAL ENDEMICO DE EDAS ACUOSAS EN NIOS MENORES DE 5
AOS
DE LA PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS POR MICROREDES
GRAFICO N 37
CANAL ENDEMICO DE EDAS ACUOSAS < 5 AOS
2007 - 2013 (CASOS S.E. 1 - 53 - 2014)
MR. SANTO TOMAS
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
GRAFICO N38
CANAL ENDEMICO DE EDAS ACUOSAS

2007 - 2013 (CASOS S.E. 1 - 8 - 2014)
MR. LIVITACA
30
25
20
15
10
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
La diarrea es un dao a consecuencia de varios factores determinantes:

saneamiento bsico inadecuado, hacinamiento, pobreza (quintil I y II), bajo
nivel educativo de la madre y desnutricin; la vigilancia va dirigido al grupo
ms vulnerable que son los nios menores de 5 aos y mayores de 60
aos. Los episodios de diarrea son de 4 o ms durante el ao, creando un
ciclo infeccioso principalmente por la desnutricin severa y los otros
determinantes.
Los clculos realizados sobre la discapacidad que produce la diarrea

podran estar muy por debajo de lo real debido a que los nios que
experimentan un promedio de 4 a 8 episodios de diarrea en los dos
primeros aos de vida el 4 a 5% de estos nios podran experimentar una
reduccin de su talla y una reduccin del 17% de su productividad en el
trabajo.
Para realizar el anlisis de las enfermedades diarreicas agudas en la
poblacin en general del mbito de la Provincia de Chumbivilcas, se toma
en cuenta la tendencia de los casos de diarrea (canal endmico) que se
presentaron en estos ltimos siete aos, muestran los grficos la situacin
de los casos notificados semanalmente en los tres ltimos aos 2011, 2012
y 2013 que no es la misma; los casos se presentan durante todas las
semanas del ao, se puede evidenciar que hubo semanas en los dos
ltimos aos que excedieron los casos esperados (notificados
histricamente), llegando a la zona de alarma o epidemia, estos casos
corresponde a las diarreas notificados por los EESS que notifican
frecuentemente como son: Santo Tomas, Ccapacmarca, y entre otros.
Del total de las diarreas agudas Acuosas en la poblacin total los nios
menores de 5 aos representan la mayor proporcin: 65% el ao 2011, el
61.8% el ao 2012 y el ao 64.5% el ao 2013 y este mismo porcentaje
para el menor de 5 aos es para las diarreas disentricas
GRAFICO N39
CANAL ENDEMICO DE EDAS DISENTERICAS < 5 AOS

2007 - 2013 (CASOS S.E. 1 - 53 - 2013)
MR SANTO TOMAS
4
3,5
2,5
1,5
0,5
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
GRAFICO N40
CANAL ENDEMICO DE EDAS DISENTERICAS

2007 - 2013 (CASOS S.E. 1 - 8 - 2013)
MR LIVITACA
4
3,5
2,5
1,5
0,5
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
En estos ltimos aos las diarreas acuosas van en descenso, disminuyo en

un 30% del 2011 al 2013, las diarreas disentricas disminuyo en un 59%
del ao 2011 al 2013, aparentemente se evidenciara que los casos de
diarrea disentrica se est controlando, suponiendo que el personal de
salud est ajustndose la deteccin de casos a la definicin operativa; as
mismo los Establecimientos de Salud que notificaron estos casos de
diarreas disentricas son los que cuentan con laboratorios que en estos
dos ltimos aos hubo un desarrollo en esta rea siendo en los siguientes
EESS: Colquemarca, Livitaca, Velille, Santo Tomas, Alhuacchullo,
Capaccmarca.
2.4.2. ENFEREMEDAD RESPIRATORIA AGUDA
GRAFICO N 41
CANAL ENDEMICO DE IRAS NO NEUMONIAS < 5 AOS
2007 - 2013 (CASOS S.E. 1 - 53 - 2014 )
MR SANTO TOMAS
270
260
250
240
230
220
210
200
190
180
170
160
150
140
130
120
110
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
GRAFICO N 42
CANAL ENDEMICO DE IRAS NO NEUMONIAS

2007 - 2013 (CASOS S.E. 1 - 53 - 2014 )
70
MR LIVITACA
60
50
40
30
20
10
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
Para realizar el anlisis de las infecciones respiratorias agudas del menor

de 5 aos en el mbito de la Provincia de Chumbivilcas, lo hacemos
mediante la tendencia de los casos que se presentaron en estos ltimos
siete aos, mostrando a nivel de la MR. Santo Toms el incremento de
IRAS desde la semana Epidemiolgica 16 a la SE. 32 y a nivel de la MR.
Livitaca, presenta incremento de IRAS, llegando a la zona de epidemia con
nfasis en la SE. 35 a la 37.
GRAFICO N43
CANAL ENDEMICO NEUMONIAS < 5 AOS
2007 - 2013 (CASOS S.E. 1 - 53 - 2014)
MR SANTO TOMAS
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
GRAFICO N 44
CANAL ENDEMICO NEUMONIAS
2007 - 2013 (CASOS S.E. 1 - 53 - 2014
MR LIVITACA
18
16
14
12
10
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
Tambin los casos de neumonas se han incrementado en el ltimo ao 2013 en

5% con respecto al ao 2012. La Tasa de Mortalidad por neumona se mantuvo
en descenso desde el ao 2000, habindose reducido mnimamente los ao 2002
y 2006, donde hubo menos muertes por neumonas, luego en estos ltimos aos
la tasa ha sido variable con muchas variaciones, hasta llegar al 2013 donde se
incrementa esta tasa de mortalidad por neumona al 100% con respecto al ao
2012, siendo de estas muertes el 92% muerte extra institucional falleciendo en el
domicilio o en el trayecto llegando tarde al EESS. As mismo cabe mencionar que
las muertes por neumona son investigadas y al realizar la autopsia verbal, el 60%
no cumplen con la definicin operativa de neumona de origen respiratorio, siendo
estas como consecuencia de la aspiracin lctea.
Durante el ao 2011 los casos de neumonas reportados han excedido los casos
que se presenta de acuerdo a la tendencia histrica semanal; sin embargo los
casos notificados de neumonas durante el ao 2012 y 2013 se mantuvo en la
zona de seguridad. Los casos de neumonas en general y como Red Cusco Sur
va en incremento igual que las IRAS, siendo mayor en la temporada de frio, donde
se efectiviza las acciones preventivo promocionales.
Los Establecimientos que presentaron fallecidos por neumona en el ao 2012

son: Llusco, Collpa. El ao 2013 los Establecimientos que notifican los nios
fallecidos por neumona son: Collpa, Hospital Santo Tomas, Pulpera, Quiota. As
mismo los EESS que acumulan el mayor nmero de muertes por neumona en
estos ltimos seis aos son: Hospital Santo Tomas. De los Establecimientos de
Salud mencionados debern mejorar las estrategias de intervencin:
competencias del personal de salud, equipamiento, referencia oportuna,
seguimiento y monitoreo a los casos no complicados, educacin y comunicacin a
la poblacin de los signos de alarma y factores protectores.
2.4.3. TUBERCULOSIS
GRAFICO N 45
CASOS Y TASAS DE TUBERCULOSIS POR DISTRITOS
7
6
5
4
3
2
1
0
CASOS TASA CASOS TASA CASOS TASA CASOS TASA CASOS TASA
2010 2011 2012 2013 2014
SANTO TOMAS 3 0.1 2 0.1 5 0.2 4 0.2 3 0.1
LLUSCO 2 0.3 3 0.4 3 0.4 4 0.6 3 0.4
QUIOTA 0 0.0 1 0.2 0.0 1 0.2
COLQUEMARCA 1 0.1 4 0.4
VELILLE 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0.0 0
LIVITACA 1 0.1 1 0.1 1 0.1 2 0.2 6 0.5
CHAMACA 2 0.3 1 0.1
CAPACMARCA 0 0 0 0 0
FUENTE: REGISTRO DE TBC MICRO RED SANTO TOMAS 2015

La tuberculosis (TBC) constituye un gran problema de salud pblica en los
pases en vas de desarrollo, es as que para nuestro pas y a nivel local la
actividad est orientada a identificar precozmente a las personas con TBC
y se realiza a travs de la identificacin de sintomticos respiratorios.
La tasa de morbilidad por tuberculosis se increment el ao 2011 con
respecto al ao 2010 para luego descender el ao 2012, el ao 2013(9
casos) y 2014 (18 casos) respectivamente con respecto al ao 2014, en
comparacin con el nivel nacional estamos por debajo que es el 0,9 x 1000
habitantes y que el nivel regional de 0,6 x 1000 habitantes, siendo el
distrito de Livitaca, seguido del distrito de Llusco y Colquemarca los que
presentan las tasa ms altas de la provincia de Chumbivilcas
GRAFICO N 46
TUBERCULOSIS EN TODAS SUS FORMAS POR DISTRITOS
6
6
5
5
4 4 4
4
3 3 33 3
3
2 2 2 2
2
1 1 1 111 1
1
000 0 00 000
0
SANTO LLUSCO QUIOT COLQUE VELILLE LIVITAC CHAMA CAPAC
TOMAS A MARCA A CA MARCA
2010 3 2 0 1 0
2011 2 3 1 0 1 0
2012 5 3 0 1 0
2013 4 4 1 2 2 0
2014 3 3 1 4 0 6 1 0
FUENTE REGISTROS DE TBC MICRO RED SANTO TOMAS
En el pas, como resto de pases de bajos y medianos ingresos, se

encuentran determinantes sociales, como pobreza, inequidad y exclusin,
que facilitan la transmisin de enfermedades infectocontagiosas.
El diagnostico de casos de Tuberculosis en todas sus formas que se

espera a nivel de la provincia de Chumbivilcas, no supera porque la
captacin de sintomticos respiratorios no es activa entre la poblacin
mayor de 15 aos producto de la combinacin de una multiplicidad de
factores: cambios demogrficos (migraciones internas), caractersticas
sociales y culturales, sobre todo al escaso involucramiento del personal de
salud.
La morbilidad por TBC se presenta ms en el adulto mayor, siendo

inoportuna la captacin por presentar una alta carga bacilar. La
tuberculosis es una enfermedad social que cuya prevalencia sigue siendo
an alta. Es la principal enfermedad social totalmente curable que afecta a
la poblacin econmicamente activa, en donde los adolescentes y adultos
mayores constituyen alrededor de la tercera parte de casos a nivel
nacional. Adems surge la adaptacin del microorganismo desarrollando
resistencia a los antibiticos existentes para su control y deterioro global
de las intervenciones de salud pblica.
2.4.4. ENFERMEDADES PREVALENTES

DESNUTRICION EN NIOS MENORES DE 5 AOS.
TABLA N 87
PORCENTAJE DE DESNUTRICION POR DISTRITO

CAPACMARCA 980 438 44,69 962 107 11,12 973 29 2,98 24 2,47 9 0,92
CHAMACA 978 401 41,00 965 57 5,91 968 21 2,17 46 4,75 11 1,14
COLQUEMARCA 1569 508 32,38 1542 129 8,37 1554 48 3,09 28 1,80 12 0,77
LIVITACA 1597 748 46,84 1589 99 6,23 1597 33 2,07 45 2,82 23 1,44
LLUSCO 1690 785 46,45 1644 107 6,51 1690 71 4,20 30 1,78 15 0,89
QUIOTA 2082 1004 48,22 2001 222 11,09 2064 107 5,18 55 2,66 25 1,21
SANTO TOMAS 6045 2154 35,63 5886 390 6,63 6030 264 4,38 146 2,42 67 1,11
VELILLE 2639 938 35,54 2605 292 11,21 2643 147 5,56 51 1,93 47 1,78
CAPACMARCA 737 311 42,20 731 64 8,76 735 17 2,31 9 1,22 5 0,68
CHAMACA 463 172 37,15 458 31 6,77 462 9 1,95 9 1,95 5 1,08
COLQUEMARCA 1540 504 32,73 1518 110 7,25 1533 45 2,94 17 1,11 15 0,98
LIVITACA 1033 439 42,50 1034 80 7,74 1040 30 2,88 30 2,88 12 1,15
LLUSCO 934 408 43,68 930 57 6,13 930 22 2,37 18 1,94 10 1,08
QUIOTA 1554 810 52,12 1543 134 8,68 1546 30 1,94 53 3,43 23 1,49
SANTO TOMAS 4407 1681 38,14 4385 224 5,11 4392 63 1,43 108 2,46 33 0,75
VELILLE 2090 623 29,81 2082 132 6,34 2080 42 2,02 29 1,39 19 0,91
CAPACMARCA 980 438 44,69 962 107 11,12 973 29 2,98 24 2,47 9 0,92
CHAMACA 978 401 41,00 965 57 5,91 968 21 2,17 46 4,75 11 1,14
COLQUEMARCA 1569 508 32,38 1542 129 8,37 1554 48 3,09 28 1,80 12 0,77
LIVITACA 1597 748 46,84 1589 99 6,23 1597 33 2,07 45 2,82 23 1,44
LLUSCO 1690 785 46,45 1644 107 6,51 1690 71 4,20 30 1,78 15 0,89
QUIOTA 2082 1004 48,22 2001 222 11,09 2064 107 5,18 55 2,66 25 1,21
SANTO TOMAS 6045 2154 35,63 5886 390 6,63 6030 264 4,38 146 2,42 67 1,11
VELILLE 2639 938 35,54 2605 292 11,21 2643 147 5,56 51 1,93 47 1,78
FUENTE UNIDAD DE ESTADISTICA DIRESA CUSCO 2013
GRAFICO N 47
PORCENTAJE DE DESNUTRICION CRONICA POR DISTRITO, POR AOS
FUENTE: UNIDAD DE ESTADISTICA DIRESA-CUSCO.
GRAFICO N 48
PORCENTAJE DE DESNUTRCION GLOBAL POR DISTRITO, POR AOS
PROVINCIA DE CHUMMBIVILCAS 2015
GRAFICO N 49
PORCENTAJE DE DESNUTRICION AGUDA POR DISTRITO, POR AOS
PROVVINCIA DE CHUMBIVILCAS 2015
GRAFICO N 50
PORCENTAJE DE SOBREPESO POR DISTRITO, POR AOS
FUENTE: UNIDAD DE ESTADISTICA DIRESA-CUSCO
GRAFICO N 51
PORCENTAJE DE OBESIDAD POR DISTRITO, POR AOS
FUENTE: UNIDAD DE ESTADISTICA DIRESA-CUSCO
El promedio nacional de desnutricin crnica infantil es 19,5 por ciento y a

nivel de la regin cusco es con 20,7 por ciento (ENDES).
En la provincia de Chumbivilcas de 17 580 nios y nias menores de

cinco aos evaluados durante el ao 2013 el 41,34% sufren de
desnutricin crnica
De los ocho distritos de la provincia de Chumbivilcas el distrito que tiene

mayor nmero de nios y nias con desnutricin crnica infantil es el
distrito de Quiota, seguido los distritos de Livitaca, llusco Ccapacmarca
tambin tienen un nivel de desnutricin crnica infantil superior al nivel
nacional y Regional. Y los otros distritos tienen de cada 10 nios 3 con
desnutricin crnica.
La desnutricin crnica es un indicador del desarrollo del pas y su

disminucin contribuir a garantizar el desarrollo de la capacidad fsica
intelectual emocional y social de las nias y nios. Se determina al
comparar la talla de la nia o nio con la esperada para su edad y sexo.
La desnutricin crnica, refleja los efectos acumulados de la inadecuada
alimentacin o ingesta de nutrientes y de episodios repetitivos de
enfermedades (principalmente diarreas e infecciones respiratorias) y de la
interaccin entre ambas.
A nivel de nuestro mbito las cifras mostradas estaran muy por encima de
las cifras mencionadas en el ao 2013 evidencindose que la situacin no
est logrando el control. As mismo mencionar que la desnutricin afecta la
poblacin ms pobre, en la zona rural y sierra y a los nios con madres sin
educacin.
GRAFICO N 52
PORCENTAJE DE ANEMIAS EN NIOS MENORES DE CINCO AOS
FUENTE: UNIDAD DE ESTADISTICA DE LA DIRESA CUSCO-2015
A nivel de la provincia de Chumbivilcas en el ao 2014 de 2 298 nios y

nias evaluados menores de cinco aos de edad el 66,4% padecen de
anemias con predominio de la anemia moderada en un 34,6 %: Siendo la
anemia por deficiencia de hierro uno de los principales problemas
nutricionales, la captacin de los casos de anemia es pasiva. Debiendo
fortalecer la actividad integral del nio menor de 5 aos, con la red de
laboratorios que permitir realizar los exmenes de laboratorio y coberturar
a la poblacin programada de acuerdo al paquete que se brinda al nio
menor de 5 aos.
GRAFICO N 53
PORCENTAJE DE ANEMIAS EN NIOS MENORES DE CINCO AOS POR

DISTRITOS
800
700
600
500
400
300
200
100
0
N % N % N % Normal %
Total general ANEMIA LEVE ANEMIA MODERADA ANEMIA SEVERA NORMAL
SANTO TOMAS 721 204 28,3 244 33,8 8 1,1 265 36,8
LLUSCO 155 49 31,6 49 31,6 1 0,6 56 36,1
QUIOTA 92 36 39,1 26 28,3 0 0,0 30 32,6
COLQUEMARCA 291 69 23,7 136 46,7 19 6,5 67 23,0
VELILLE 295 94 31,9 83 28,1 9 3,1 109 36,9
LIVITACA 337 102 30,3 100 29,7 0 0,0 153 45,4
CHAMACA 253 91 36,0 92 36,4 4 1,6 66 26,1
CAPACMARCA 154 41 26,6 66 42,9 2 1,3 45 29,2
FUENTE: UNIDAD DE ESTADISTICA DE LA DIRESA CUSCO-2015
De acuerdo al sistema de informacin del Estado Nutricional- SIEN a nivel

de la provincia de Chumbivilcas para el ao 2015 se tiene un total de 2298
nios evaluados menores de 5 aos equivalente al 100% de los cuales el
66.4 % presentan anemias; Y el 29.9% presentan anemia leve, el 34.6%
presentan anemia moderada y el 1.9% anemia severa.
A nivel de la provincia de Chumbivilcas los distritos de mayor riesgo para
anemia Leve es el distrito de Quiota (39.1%), seguido del distrito de
Chamaca (36%) y Llusco (31.6%). Para anemia Moderada es el distrito de
Colquemarca (46.7%), seguido del distrito de Ccapacmarca (42.9%) y
Chamaca (36.4%). Para anemia severa es el distrito de Colquemarca
(6.5%), seguido de Velille (3.1%) y Chamaca (1.6%).
2.5. ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
CASOS DE TOS FERINA Y COBERTURA DE VACUNA

PENTAVALENTE EN NIOS MENORES 1 AO-
Desde el ao 1998 los casos de tos ferina han disminuido hasta el ao

2005 donde se presentaron 3 casos en Paruro y Cusco, con una tasa de
incidencia de 7.5 por 100,000 menores de 5 aos, despus de este caso y
en estos siete aos no hubo casos notificados hasta el ao 2013 donde el
hospital Regional capta un caso que se confirma de tos ferina
correspondiente al distrito de San Sebastin, realizndose todo el proceso
de la investigacin epidemiolgica, lo cual prioriza la vigilancia en este
distrito y en todos aquellos que tienen coberturas por debajo del 95% de
vacuna pentavalente. La aparicin de un solo caso de enfermedades que
son prevenibles por vacuna, se considera como fracaso a la intervencin
sanitaria de las Inmunizaciones, hasta el ao anterior (2012) el riesgo para
la presencia de casos de tos ferina era evidente por las coberturas bajas en
vacuna pentavalente, el ao 2013 estas han mejorado. Sin embargo los
casos notificados son de nios que muchas veces son menores de 2
meses edad en la cual an no se ha iniciado la vacunacin y por ende la
proteccin con la vacuna pentavalente; se deber vigilar a las madres de
estos nios pequeos para prevenir y controlar los procesos respiratorios
que sufre la madre.
A nivel de la Provincia de Chumbivilcas no se present ningn caso de tos
ferina a la fecha.
GRFICO N 54
COBERTURA DE VACUNACIN DE LA VACUNA PENTAVALENTE EN NIOS < DE
UN AO
PROVINCIA CHUMBIVILCAS, -2015
80.0
60.0
COBERTURA 40.0
20.0
0.0
2010 2011 2012 2013 2014
Cobertu 66.6 49.0 61.4 59.2 59.1
Fuente: Reporte ESNI; HIS 2010-2014 RSSCS
A nivel de la provincia de Chumbivilcas la cobertura de vacunacin de la
vacuna pentavalente en nios menores de un ao se encuentra por debajo
de las coberturas ptimas (igual o mayor al 95 %), estn en riesgo para la
presencia de enfermedades como la tosferina, debiendo tomar estrategias
de seguimiento de mejorar las coberturas.
CASOS DE PARALISIS FLACIDA AGUDA

El propsito de la vigilancia epidemiolgica de parlisis flcida es detectar
oportunamente la circulacin del virus salvaje de polio y orientar las
medidas de control. La vigilancia de la poliomielitis debe contemplar:
notificacin inmediata de casos sospechosos; bsqueda activa peridica;
investigacin en las primeras 48 horas despus de la notificacin; toma de
muestras para diagnstico; y orientacin de las medidas de control. En
estos quince aos la vigilancia de la poliomielitis en el mbito de la
Provincia de Chumbivilcas se realiza de acuerdo a la vigilancia de los
diagnsticos diferenciales para parlisis flcida aguda (PFA) esperando 1
caso de PFA por cada 100,000 menores de 15 aos; as se tiene que se ha
ido vigilando y notificando casos en estos aos, habiendo un silencio
epidemiolgico los aos 2010, 2011 y 2013, habindose notificado en el
ao 2012, tres casos probables de parlisis flcida procedentes del P.S.
Yavina (2) y P.S Collana los cuales fueron notificados por el Hospital Santo
Tomas, las acciones de investigacin e intervencin fueron realizadas por
el responsable del Establecimiento de Salud de procedencia con el
acompaamiento de la Microred y Red. El riesgo an est presente por las
bajas coberturas que se mantienen estos aos de la vacuna administrada
al nio menor de 1 ao.
COBERTURA DE VACUNA ANTIPOLIO EN NIOS MENORES 1 AO-
GRAFICO N 55
COBERTURA DE LA VACUNA ANTIPOLI O EN NIOS < DE 1 AO POR DISTRITOS

Y AOS PROVINCIA CHUMBIBILCAS -2015
120.00
100.00
COBERTURA X 100
80.00
60.00
40.00
20.00
0.00
SANT LIVITA COLQ VELILL CCAPA QUI LLUSC CHAM CHUM
O CA UEMA E CMAR OTA O ACA BIVILC
TOMA RCA CA AS
S
2012 72.80 56.44 61.16 73.50 88.16 68.57 39.78 74.30 61.44
2013 51.87 33.05 61.41 46.15 105.48 54.41 42.46 74.69 48.52
2014 68.03 70.65 70.50 90.85 89.55 88.57 66.23 87.90 77.54
CASOS DE SARAMPION
Desde el ao 1999 que se present los dos ltimos casos de Sarampin

presentados en adultos en el distrito de Colquemarca Chumbivilcas no se
han reportado ms casos, estando en camino a la certificacin y
eliminacin en nuestro pas de esta enfermedad. Desde la implementacin
de la vigilancia conjunta de Sarampin y Rubeola, se notifica todo cuadro
febril con erupcin maculo papular no vesicular cumpliendo con la toma de
muestra e investigacin clnica e epidemiolgica, determinando el
diagnostico el resultado de laboratorio. Aun sin tener la confirmacin
laboratorial la intervencin se realiza cumpliendo con los indicadores de
vigilancia epidemiolgica; el Grfico muestra los casos notificados de
acuerdo a la definicin de caso. No existe captacin activa de casos del
Sndrome Febril Eruptivo (Sarampin y Rubola), de las atenciones diarias
en la poblacin general, habiendo el alto riesgo para la presencia de la
enfermedad debido a las bajas coberturas de vacunacin contra el
sarampin y rubeola.
BROTE DE SARAMPION EN EL DISTRITO DE COLQUEMARCA -

CHUMBIVILCAS CUSCO, 1999
RETROSPECTIVO DE CASOS REPORTADOS PREVIO AL CASO

CONFIRMADO - COLQUEMARCA
CENSO Y SEGUIMIENTO DE CONTACTOS CUSCO A COLQUEMARCA
GRAFICO NRO 56
COBERTURA DE VACUNA SPR (SARAMPION PAPERA RUBEOLA) EN NIOS DE

1 AO-
Fuente: Reporte PAI; HIS 2010-2014 RSSCS
A nivel de la Provincia de Chumbivilcas La cobertura de Vacunacin con la

vacuna SPR. En nios de 1 ao Se encuentra por debajo de las
coberturas optimas (= o mayo al 95%) estando en riesgo de tener la
enfermedad del sarampin, tenindose que mejorar las coberturas a travs
de seguimiento de los nios.
2.6. POBLACION EN RIESGO PARA LA PRESENCIA DE ENFERMEDADES

INMUNOPREVENIBLES POR ACUMULO DE SUSCEPTIBLES
Otro indicador importante es el ndice de riesgo para las vacunas por el

acumulo de susceptibles que se tiene en los ltimos 5 aos y para la
vacuna pentavalente que es la que da proteccin a los nios contra la
presencia de las enfermedades que protegen contra: Difteria, Pertusis,
Ttano, Hepatitis B y Hemophilus Influenzae B. muestra la tabla que el
100% de los Establecimientos de Salud ( 35 ) se encuentran en alto riesgo;
situacin que deber ser tomado en cuenta para implementar estrategias.
El ndice de riesgo a el ao 2014 para la presencia de la poliomielitis aguda

le permite controlar y eliminar esta enfermedad mediante la administracin
de la vacuna Antipolio, muestra la situacin a nivel de la provincia de

Chumbivilcas que el 100% de los Establecimientos de Salud se encuentran
en Alto Riesgo, situacin que deber ser tomado en cuenta para
implementar estrategias.
El ndice de riesgo para la vacuna contra el Sarampin, Rubola y

Parotiditis a nivel del mbito de la Provincia de Chumbivilcas el 100% de
los Establecimientos de salud se encuentran en Alto Riesgo y
Establecimientos de Salud con reconocimientos recientes no se cuenta an
con informacin de la vacunacin de los aos anteriores por ser
Establecimientos Nuevos.
INDICE DE RIESGO DE LA VACUNA PENTAVALENTE EN NIOS < DE 1 AO, 2010 AL 2014

PROVINCIA CHUMBIVILCAS
POBLACION < DE 1 AO PROTEGIDOS PENTA POB. NO INEFI TOTAL INDICE DE
EESS 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 TOTAL 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 TOTAL PROTEG CACI SUCEP. RIESGO
HOSPITAL SANTOTOMAS 205 175 200 190 209 0 134 127 660 139 184 152 49 169 55 90 118 481 179 96,2 275 0,95
P.S. CONDEPAMPA 22 9 151 63 58 303 0 0 0 114 56 165 78 74 487 -184 97,4 97 0,92
P.S. ALHUACCHUYO 104 89 63 61 75 79 77 60 352 64 70 82 42 31 27 20 24 144 208 28,8 237 0,78
P.S. CCOYO 19 27 23 22 27 34 33 32 148 17 12 14 18 12 1 7 2 40 108 8 116 0,97
P.S. LLIQUE 41 39 52 50 41 46 45 43 225 27 42 20 29 30 26 24 19 128 97 25,6 123 0,96
P.S. ORCOMA 58 38 36 37 24 23 23 19 126 47 15 21 21 7 9 14 30 81 45 16,2 61 0,83
P.S. MELLOTOTORA 100 102 95 84 123 121 115 111 554 115 99 114 100 72 82 73 73 400 154 80 234 0,97
P.S. PULPERA 32 23 25 24 41 50 49 47 211 23 42 22 35 23 25 17 22 122 89 24,4 113 0,96
P.S. YAVINA 62 59 57 61 52 56 54 51 274 49 43 48 35 43 41 42 45 206 68 41,2 109 0,94
P.S. LLUSCO 43 39 56 48 51 49 48 47 243 25 35 34 30 21 17 26 16 110 133 22 155 0,98
P.S. LUTTO 94 92 89 86 86 92 88 86 438 55 65 86 57 85 85 93 85 405 33 81 114 0,98
P.S. COLLPA 61 39 28 25 60 66 64 63 278 29 26 23 36 22 16 21 14 109 169 21,8 191 0,98
P.S. TOTORAPALCA 48 31 35 33 48 39 38 38 196 23 22 34 24 26 22 20 29 121 75 24,2 99 1,00
P.S. QUIOTA 89 123 97 83 154 156 107 104 604 88 122 98 145 71 96 62 79 453 151 90,6 242 0,97
P.S. CCOLLANA 47 35 18 17 66 67 66 68 284 37 38 42 46 46 44 31 33 200 84 40 124 1,03
P.S. YORENCCA 35 38 40 39 52 57 38 38 224 33 33 35 32 34 33 34 18 151 73 30,2 103 1,00
P.S. VELILLE 49 26 39 36 29 27 27 26 145 19 32 31 35 31 22 21 21 130 15 26 41 0,96
P.S. ALCCAVICTORIA 0 0 0 54 61 54 53 51 273 0 0 0 36 29 29 25 28 147 126 29,4 155 0,96
P.S. CAPACMARCA 173 107 104 85 53 42 43 43 266 70 102 148 85 58 48 67 47 305 -39 61 61 1,00
P.S. CANCAHUANI 0 0 0 18 41 34 30 26 149 0 0 0 12 14 16 24 18 84 65 16,8 82 0,87
P.S. COLQUEMARCA 11 175 152 123 95 100 101 97 516 122 120 132 116 84 89 90 66 445 71 89 160 0,96
P.S. CHARAMURAY 47 38 54 29 63 41 39 38 210 13 13 36 26 29 14 16 6 91 119 18,2 137 0,97
P.S. HUARACO 22 9 23 32 40 126 0 0 0 19 32 27 21 15 114 12 22,8 35 1,25
P.S. HUAYLLANI 0 0 0 43 51 53 45 43 235 0 0 0 13 13 6 5 9 46 189 9,2 198 0,96
P.S. YANQUE 90 102 90 87 137 157 139 139 659 95 96 106 104 103 72 70 89 438 221 87,6 309 1,00
P.S. LIVITACA 272 265 261 262 372 365 357 193 1.549 199 262 258 244 210 199 175 162 990 559 198 757 0,54
P.S. PATAQUEA 49 49 40 43 65 70 69 68 315 40 51 57 48 53 66 40 54 261 54 52,2 106 0,99
P.S. AUSANTA 23 23 13 13 10 2,6 13 #DIV/0!
P.S. KISIO 26 26 11 11 15 2,2 17 #DIV/0!
P.S. CHILLOROYA 33 33 29 29 4 5,8 10 #DIV/0!
P.S. CHAMACA 110 95 105 118 168 165 162 124 737 89 108 81 83 67 57 57 35 299 438 59,8 498 0,77
P.S. AAHUICHI 54 64 50 57 84 83 81 33 338 57 60 60 63 50 38 54 17 222 116 44,4 160 0,41
P.S. CONCHACOLLO 21 21 5 5 16 1 17 #DIV/0!
P.S. INGATA 14 14 6 6 8 1,2 9 #DIV/0!
P.S. UCHUCCARCO 24 42 24 20 27 28 26 25 126 29 14 28 21 14 16 10 14 75 51 15 66 0,96
TOTAL 1917 1912 1833 1879 2373 2328 2246 2055 10.881 1504 1706 1762 1718 1535 1443 1327 1326 7.349 3.532 1470 5225
RANGO DE RIESGO
BAJO : < 0.49
MEDIANO : 5-0.79
ALTO : > 0.80
INDICE DE RIESGO DE LA VACUNA ANTIPOLIO EN NIOS < DE 1 AO, 2010 AL 2014

POBLACION < DE 1 AO PROTEGIDOS APO POB. NO INEFI TOTAL INDICE DE
PROTEG CACI SUCEP. RIESGO
EESS 2007 2008 2009 2010 2011
2012 2013 2014 TOTAL 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 TOTAL
. A
HOSPITAL SANTOTOMAS 205 175 200 190 209 0 134 127 660 130 184 154 55 169 53 67 57 401 259 20,1 279 2,2
P.S. CONDEPAMPA 22 9 151 63 58 303 112 56 163 66 72 469 -166 23,5 23 0,4
P.S. ALHUACCHUYO 104 89 63 61 75 79 77 60 352 67 70 82 42 31 27 20 22 142 210 7,1 217 3,6
P.S. CCOYO 19 27 23 22 27 34 33 32 148 17 12 15 18 12 1 7 2 40 108 2 110 3,4
P.S. LLIQUE 41 39 52 50 41 46 45 43 225 27 42 20 31 30 26 21 14 122 103 6,1 109 2,5
P.S. ORCOMA 25 34 40 39 28 34 32 29 162 24 24 29 19 23 18 8 5 73 89 3,65 93 3,2
P.S. MELLOTOTORA 13 32 28 28 28 35 34 33 158 23 23 29 22 16 11 20 12 81 77 4,05 81 2,5
P.S. PULPERA 89 123 97 83 154156 107 104 604 88 122 101 145 71 98 48 69 431 173 21,6 195 1,9
P.S. YAVINA 35 38 40 39 52 57 38 38 224 34 33 35 32 34 34 35 13 148 76 7,4 83 2,2
P.S. LLUSCO 43 39 56 48 51 49 48 47 243 25 35 34 30 21 17 24 11 103 140 5,15 145 3,1
P.S. LUTTO 46 53 62 52 52 43 41 40 228 36 56 44 22 30 23 26 22 123 105 6,15 111 2,8
P.S. COLLPA 61 39 28 25 60 66 64 63 278 29 26 23 37 22 18 17 11 105 173 5,25 178 2,8
P.S. TOTORAPALCA 24 42 24 20 27 28 26 25 126 27 14 28 21 14 16 9 7 67 59 3,35 62 2,5
P.S. QUIOTA 83 62 70 63 55 52 50 52 272 60 53 56 62 53 48 37 41 241 31 12,1 43 0,8
P.S. CCOLLANA 47 35 18 17 66 67 66 68 284 37 38 42 46 46 38 29 17 176 108 8,8 117 1,7
P.S. YORENCCA 40 13 20 18 22 21 20 13 94 16 9 13 7 14 10 8 4 43 51 2,15 53 4,1
P.S. VELILLE 89 194 190 125 142146 142 137 692 166 193 182 128 122 118 71 98 537 155 26,9 182 1,3
P.S. ALCCAVICTORIA 54 61 54 53 51 273 49 29 29 19 31 157 116 7,85 124 2,4
P.S. CAPACMARCA 173 107 104 85 53 42 43 43 266 70 102 148 86 58 52 58 45 299 -33 15 15 0,3
P.S. CANCAHUANI 18 41 34 30 26 149 0 12 15 15 19 15 76 73 3,8 77 3,0
P.S. COLQUEMARCA 11 175 152 123 95100 101 97 516 122 120 127 118 84 87 92 53 434 82 21,7 104 1,1
P.S. CHARAMURAY 47 38 54 29 63 41 39 38 210 15 13 36 23 31 13 15 9 91 119 4,55 124 3,3
P.S. HUARACO 22 9 23 32 40 126 19 32 27 20 15 113 13 5,65 19 0,5
P.S. HUAYLLANI 43 51 53 45 43 235 0 13 13 7 5 10 48 187 2,4 189 4,4
P.S. YANQUE 0 0 0 0 0 25 24 22 71 0 0 0 0 0 14 19 11 44 27 2,2 29 1,3
P.S. LIVITACA 272 265 261 262 372365 357 193 1.549 199 262 258 244 210 206 118 124 902 647 45,1 692 3,6
P.S. PATAQUEA 75 75 22 22 53 1,1 54 0,7
P.S. AUSANTA 23 23 14 14 9 0,7 10 0,4
P.S. KISIO 26 26 7 7 19 0,35 19 0,7
P.S. CHILLOROYA 33 33 28 28 5 1,4 6 0,2
P.S. CHAMACA 110 95 105 118 168 165 162 124 737 89 108 81 83 67 57 51 31 289 448 14,5 462 3,7
P.S. AAHUICHI 54 64 50 57 84 83 81 33 338 57 60 61 63 50 33 35 19 200 138 10 148 4,5
P.S. CONCHACCOLLO 21 21 7 7 14 0,35 14 0,7
P.S. INGATA 14 14 7 7 7 0,35 7 0,5
P.S. UCHUCCARCO 47 47 45 45 2 2,25 4 0,1
TOTAL 1631 1778 1737 1713 2095 2049 1987 1918 9.762 1358 1599 1598 1539 1353 1259 964 970 6.085 3.677 304 4180
RANGO DE RIESGO
BAJO : < 0.49
MEDIANO : 5-0.79
ALTO : > 0.80
INDICE DE RIESGO DE LA VACUNA SARAMPION EN NIOS DE 1 AO, 2010 AL 2014
POBLACION 1 AO PROTEGIDOS SPR POB. NO INEFI TOTAL INDICE DE
EESS 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 TOTAL 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 TOTAL PROTEG CACI SUCEP. RIESGO
HOSPITAL SANTOTOMAS 208 177 202 187 204 0 133 127 651 119 176 174 53 176 33 87 110 459 192 23 215 0,62
P.S. CONDEPAMPA 0 0 22 9 149 62 58 300 0 0 0 114 56 141 72 85 468 -168 23,4 23 6,44
P.S. ALHUACCHUYO 105 90 64 61 74 78 76 59 348 24 69 80 40 30 56 18 27 171 177 8,55 186 0,80
P.S. CCOYO 19 27 23 22 26 33 33 32 146 0 14 17 15 12 7 5 1 40 106 2 108 1,23
P.S. LLIQUE 41 40 52 50 40 45 44 43 222 20 45 29 27 35 29 24 15 130 92 6,5 99 1,08
P.S. ORCOMA 25 34 40 39 28 33 33 29 162 19 29 34 21 22 16 13 10 82 80 4,1 84 1,04
P.S. MELLOTOTORA 14 32 28 28 27 35 34 33 157 21 31 34 31 25 17 16 18 107 50 5,35 55 1,22
P.S. PULPERA 198 124 98 83 150 153 106 104 596 49 142 96 131 100 92 85 74 482 114 24,1 138 0,69
P.S. YAVINA 36 39 42 39 51 56 38 37 221 20 40 31 37 34 45 26 27 169 52 8,45 60 0,73
P.S. LLUSCO 43 39 56 48 48 48 46 45 235 29 31 33 29 26 20 20 19 114 121 5,7 127 0,94
P.S. LUTTO 62 53 62 53 50 41 40 39 223 35 52 51 35 26 27 26 28 142 81 7,1 88 0,78
P.S. COLLPA 46 39 30 25 58 64 63 62 272 14 28 24 29 31 21 31 21 133 139 6,65 146 1,07
P.S. TOTORAPALCA 25 43 24 20 26 26 25 25 122 18 20 31 17 19 14 14 13 77 45 3,85 49 0,96
P.S. QUIOTA 84 63 71 65 54 51 50 52 272 31 63 56 52 67 51 39 35 244 28 12,2 40 0,96
P.S. CCOLLANA 28 35 18 17 64 66 64 67 278 22 50 39 44 46 45 24 30 189 89 9,45 98 1,05
P.S. YORENCCA 40 13 20 18 21 20 20 13 92 0 10 13 17 29 19 11 12 88 4 4,4 8 0,62
P.S. VELILLE 89 194 190 125 142 145 142 137 691 63 200 209 139 132 102 99 119 591 100 29,6 130 0,96
P.S. ALCCAVICTORIA 0 0 54 61 53 52 51 271 0 0 0 36 42 36 29 31 174 97 8,7 106 0,84
P.S. CAPACMARCA 173 107 104 103 94 91 51 52 391 69 105 123 98 55 53 55 56 317 74 15,9 90 0,55
P.S. CANCAHUANI 0 0 0 18 41 40 36 32 167 0 0 0 25 14 18 20 9 86 81 4,3 85 0,78
P.S. COLQUEMARCA 111 175 152 123 95 93 94 91 496 82 126 134 131 111 101 92 68 503 -7 25,2 25 0,96
P.S. CHARAMURAY 47 38 54 29 63 38 36 35 201 2 16 27 29 31 16 16 13 105 96 5,25 101 0,56
P.S. HUARACO 0 0 22 9 23 31 40 125 0 0 0 23 26 28 22 18 117 8 5,85 14 4,44
P.S. HUAYLLANI 0 0 43 51 48 42 40 224 0 0 0 11 15 12 7 11 56 168 2,8 171 0,78
P.S. YANQUE 0 0 0 0 23 48 21 92 0 0 0 0 0 13 12 20 45 47 2,25 49 #DIV/0!
P.S. LIVITACA 264 268 259 365 361 355 193 1.533 277 262 260 242 235 213 172 113 975 558 48,8 607 0,53
P.S. PATAQUEA 75 75 12 12 63 0,6 64 #DIV/0!
P.S. AUSANTA 23 23 17 17 6 0,85 7 #DIV/0!
P.S. KISIO 26 26 11 11 15 0,55 16 #DIV/0!
P.S. CHILLOROYA 33 33 26 26 7 1,3 8 #DIV/0!
P.S. CHAMACA 106 95 117 154 152 149 116 688 133 83 75 91 94 55 60 41 341 347 17,1 364 0,75
P.S. AAHUICHI 51 65 57 77 76 75 30 315 71 45 55 66 52 61 42 22 243 72 12,2 84 0,39
P.S. CONCHACOLLO 19 19 10 10 9 0,5 10 #DIV/0!
P.S. INGATA 13 13 7 7 6 0,35 6 #DIV/0!
P.S. UCHUCCARCO 43 43 47 47 -4 2,35 2 #DIV/0!
TOTAL 1394 1.783 1758 1727 2082 2041 1.978 1.895 9.723 1118 1637 1625 1583 1541 1341 1137 1176 6778 2.945 339 3463
RANGO DE RIESGO
BAJO : < 0.49
MEDIANO : 5-0.79
ALTO : > 0.80
CAPITULO III
3. RESPUESTA SOCIAL DEL SISTEMA DE SALUD A LOS

PROBLEMAS DE SALUD
La Provincia de Chumbivilcas, en un escenario de constantes cambios y de acuerdo

a las polticas Nacionales y Regionales, ha logrado incrementar la cobertura
geogrfica de los servicios de salud y ha dado paso a nuevas formas de
organizacin y articulacin de los servicios de salud, compuestos por las Micro
Redes de Servicios de Salud que responden a los requerimientos de la demanda en
el marco del contexto de la globalizacin, de la presencia de enfermedades
emergentes y re-emergentes, del calentamiento global de la tierra, y otras
contingencias. Igualmente, se viene implementado estrategias dirigidas a mejorar la
calidad de atencin de los servicios de salud a travs de la Atencin Integral,
promocin del acceso universal a la atencin bsica individual de salud mediante el
Seguro Integral de Salud con sentido de equidad, que todava tiene insuficiencias a
mejorar en el sentido de identificar a los verdaderos beneficiarios.
En este contexto, describiremos y evaluaremos los indicadores de respuesta social

del Sector Salud de la Provincia de Chumbivilcas, para poder responder a los
problemas de salud identificados.
Se analizarn los siguientes aspectos:

Organizacin e Infraestructura
Recursos Humanos
Produccin de Servicios de Salud
Respuesta Social organizada
Focalizacin del Gasto Pblico
Indicadores de Vigilancia Epidemiolgica
3.1. ORGANIZACION DEL SISTEMA DE SALUD EN LA PROVINCIA DE

CHUMBIVILCAS 2015
MAPA N 01
MAPA POLTICO DISTRITAL DE CHUMBIVILCAS 2016
La Provincia de Chumbivilcas est organizada para atender la salud de la

poblacin en 2 Micro redes: Micro Red Santo Toms y Micro Red Livitaca,
adems de contar con 1 Hospital de Referencia Provincial: Hospital de Santo
Toms II-I.
OBJETIVOS FUNCIONALES GENERALES DE LA MICRO RED SANTO

TOMAS - LIVITACA
La Direccin de la Micro Red Santo Tomas - Livitaca en su mbito geogrfico

debe lograr las siguientes funciones generales:
a) Lograr los resultados esperados en la visin, misin y objetivos

estratgicos, cumpliendo las polticas y normas sectoriales de salud.
b) Identificar y proponer a La Direccin Regional de Salud Cusco, las
polticas, objetivos, metas y estrategias de salud de corto, mediano y largo
plazo, en materia de salud, a nivel de su jurisdiccin.
c) Establecer estrategias para lograr que las personas naturales y jurdicas de
gestin pblica y privada, que prestan servicios de salud a la poblacin
asignada, cumplan con las polticas, normas y objetivos funcionales de
salud.
d) Programar, conducir y ejecutar acciones estratgicas que conduzcan a
lograr los objetivos de atencin integral mediante programas
presupuestales con enfoque de gestin por resultados.
e) Formular, difundir e implementar, concertadamente con los Gobiernos
Locales las prioridades sanitarias y de aseguramiento universal, polticas y
estrategias sectoriales e intersectoriales de mbito regional que influyan

sobre la salud en el marco de la normativa vigente.
f) Conducir, organizar y gestionar la Red de Servicios Pblicos de
prevencin, promocin, recuperacin y rehabilitacin de la salud de las
personas, salud Ambiental y ocupacional, as como las carteras de
servicios y sistemas de soporte de la Red Regional de Salud en
coordinacin con los Gobiernos Locales
g) Proponer y hacer cumplir los procesos organizacionales enfocados
enmarcados en la normatividad vigente.
h) Promover, proteger y garantizar los derechos, responsabilidades y
participacin ciudadana en salud en su mbito de competencia de la
Regin.
i) Proponer y participar concertadamente los procesos de planeamiento
estratgico sectorial e institucional de salud en el mbito local y regional;
as como formular, proponer, sustentar, ejecutar, controlar y evaluar los
correspondientes planes operativos y proyectos de intervencin e
inversiones en salud y acuerdos de gestin local y regional.
j) Proponer y suscribir convenios con las entidades formadoras de recursos
humanos en salud en su jurisdiccin, en el marco de la normatividad
vigente.
k) Establecer y mantener organizado el sistema de referencias y contra
referencias de los servicios de salud para la poblacin asignada y
referenciada.
l) Establecer las condiciones necesarias para que los establecimientos de
salud en su mbito geogrfico, sean acreditados como seguros frente a
situaciones de emergencias y desastres, en concordancia con los rganos
competentes de la Direccin Regional de Salud Cusco, Gobierno Regional
de Cusco y Ministerio de Salud.
m) Cumplir las normas del Sistema de Gestin de la calidad en salud.
n) Dirigir con eficiencia el establecimiento de apoyo del servicio de
alimentacin en el mbito geogrfico, a efectos de cumplir con su misin de
contribuir a promover una buena salud nutricional poblacional y promotora
de la educacin alimentaria.
o) Otras funciones de acuerdo a normas vigentes.
ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DE LAS MICROREDES DE LIVITACA Y SANTO TOMAS.
DIRECCION REGIONAL DE SALUD CUSCO
COMIT
DIRECCIN DE MICROREDES Y HOSPITAL DE DE GESTION
SANTO TOMAS
UNIDAD DE UNIDAD DE UNIDAD DE

UNIDAD DE UNIDAD DE PLANIFICACION Y INTELIGENCIA GESTION DE
PRESUPUESTO SANITARIA CALIDAD
ADMINISTRACION SEGUROS
ESTABLECI ESTABLECIM ESTABLECI ESTABLECIM ESTABLECI ESTABLECI ESTABLECI ESTABLECI

MENTO DE ENTO DE MENTO DE ENTO DE MENTO DE MENTO DE MENTO DE MENTO DE
SALUD SALUD SALUD SALUD SALUD SALUD SALUD SALUD
MAPA POR MICROREDES-PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS
El mapa del mbito de la Provincia de Chumbivilcas se distribuye para el

ao 2015 en dos microredes funcionales y con la poblacin asignada, para
mejorar las intervenciones sanitarias y la gestin del mbito por el personal
de salud que cumple la funcin administrativa
MAPA N02
PS
CAPACMARCA POBLACION 60,272
DIST. TOTALN EESS
MICRORED EESS POB
CAPACMARCA H. de Santo Tomas 5,967

Cs Colquemarca 4,243
Cs Velille 6,194
DIST.
Ps Alhuacchullo 3,417
COLQUEMARCA
Ps Huaraco 1,405
PS CHARAMURAY Ps P. Condepampa 2,787
Ps Ccoyo 1,469
CS Ps Mellototora 1,518
PS YORENCA PS QUIOTA
COLQUEMARCA Ps Orccoma 1,456
PS COLLANA
PS.
LLUSCO
Ps Yavina 1,719
Ps Llique 1,987
PS TOTORAPALCA
PS. Ps Llusco 1,864
LUTTO
PS CONDEPAMPA SANTO
PS COYO TOMAS 25 Ps Lutto
Ps Collpa
1,617
2,522
PS ORCCOMA
PS.
CS. VELILLE Ps Totorapallca 1,013
COLLPA
PS YAVINA Ps Quiota 1,789
PS LLIQUE
Ps Ccollana 2,318
Ps Yorencca 722
DIST. VELILLE
Ps Huayllani 1,891
DIST. PS MELLOTOTORA PS PULPERA
Ps Charamuray 1,648
SANTO TOMAS PS ALLHUACCHUYO
Ps Yanque 985
Ps Capacmarca 2,763
Ps Cancahuani 1,920
Ps Alcca Victoria 2,292
Ps Pulpera 4,766
AREQUIPA
EPIDEMIOLOGIA
Las micro redes hasta el ao 2012 de la provincia de Chumbivilcas:

Colquemarca, y Velille con la funcin administrativa, no logro la gestin
esperada, puesto que exista deficiencia de recursos humanos,
infraestructura y otros; en el mapa N02 se propuso y as viene
funcionando desde el ao 2013 a la fecha los Establecimientos de Salud
de la MR Santo Tomas ms los Establecimientos de salud y distritos las
Microredes de Colquemarca y Velille; siendo el servicio de salud de
referencia el Hospital Santo Tomas. Cabe aclarar que el Distrito de
Ccapacmarca con los Establecimientos de Salud de Ccapacmarca y
Cancahuani administrativamente an pertenecen a la Micro Red Cusco.
MAPA N03
MICRORED PARURO
DIST. CHAMACA
CS. CHAMACA
CS. LIVITACA
CS. AAHUICHI
DIST. LIVITACA
POBLACION TOTAL 21,806

MICRORED N EESS EESS POBLACION
Cs Livitaca 13,098
Ps Chamaca 5,808
Ps Aahuichi 2,900
Ps Pataquea
LIVITACA 9 Ps Kisio
Ps Chilloroya
Ps Ausanta
Ps Uchuccarcco
Ps Ingata
Ps Chonchacollo
En Abril del ao 2012 los distritos de Livitaca y Chamaca pasan al mbito

de la Red Cusco Sur, la MR Velille inicialmente tena que administrar a
estos Establecimientos de Salud, al no ser operativa y accesible
geogrficamente, la administracin tcnica estuvo directamente a cargo de
la sede administrativa; Para el ao 2013 se independiza la MR Livitaca a su
cargo los Establecimientos de Salud de los distritos de Livitaca y
Chamaca, contando con 10 Establecimientos de Salud, que incluye a los
nuevos y recin reconocidos: Pataquea, Kisio, Chilloroya, Ausanta,
Uchuccarco, Ingata y Conchaccollo, que tienen como sede administrativa
de la Microred la capital del distrito de Livitaca
TABLA N 88
NMERO DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN TIPO Y ENTIDAD
PRESTADORA DE SALUD
TOTAL PROVINCIA CHUMBIVILCAS OTRAS INSTITUCIONES

MICRO REDES ESTABLECIMIE
DE SALUD NTOS
HOSPITAL CENTRO PUESTO ESSALUD PNP EJERCITO
ES DE SALUD DE
SALUD
MICRO RED 30 1 2 27 1 0 0
SANTO
TOMAS
MICRO RED 10 0 1 9 0 0 0
LIVITACA
TOTAL 40 1 3 36 1 0 0
FUENTE UNIDAD LOGISTICA PATRIMONIO RSSCS 2015
La Provincia de Chumbivilcas, est organizada en 2 micro redes, con la

finalidad de darle funcionalidad a partir del ao 2013.A nivel de la Micro
red Santo Tomas, an se viene fraccionando su funcionalidad con el distrito
de Ccapacmarca y sus Establecimientos de Salud de Ccapacmarca y
cancahuani, que no permite consolidar la informacin y monitorear las
diferentes actividades que desarrollan como Provincia de Chumbivilcas,
debido a que administrativamente pertenece a la Micro red Cusco , siendo
necesario continuar con el proceso de implementacin de los equipos de
las Micro redes Santo Toms y Livitaca.
Es necesario mencionar que a nivel de la Provincia de Chumbivilcas para el

ao 2015 cuenta con un total de 40 Establecimientos de salud y 01
Establecimiento de Salud-Es salud, mejorando el acceso a los servicios de
Salud, aun se tiene el saneamiento fsico legal de pocos Establecimientos
de Salud y debe continuarse a responsabilidad de la Unidad Ejecutora del
cual se depende.
TABLA N 89
NUMERO DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD POR MICRO REDES - DISTRITOS Y
QUINTIL PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS-2015
MICRO ESTABLECIMIENTO DE
N. DISTRITO QUINTIL
REDES SALUD
01 HOSPITAL II-I I
02 P.S. Pfullpuri Condepamapa I
03 P.S. CCoyo I
04 P.S. Mellototora I
05 SANTO P.S. Orccoma I
SANTO TOMAS
06 TOMAS P.S. Llique I
07 P.S. Allhuacchuyo I
08 P.S. Yavina I
09 P.S. Pulpera I
10 ESSALUD Santo Toms
11 P.S. Llusco I
12 P.S. Lutto I
LLUSCO
13 P.S. Ccollpa I
14 P.S. Totorapalcca I
15 P.S. Quiota I
16 QUIOTA P.S. Ccollana I
17 P.S. Yorencca I
18 C.S. Velille I
19 P.S. Tuntuma * I
20 P.S. Ayaccasi * I
VELILLE
21 P.S. Huaynahuarco * I
22 P.S. Alccavictoria I
23 P.S. Huaycuuta * I
24 P.S. Ccapacmarca I
CCAPACMARCA
25 P.S. Cancahuani I
26 C.S. Colquemarca I
27 COLQUEMARCA P.S. Charamuray I
28 P.S. Huaracco I
29 P.S Huayllani I
30 P.S. Yanque I
31 C.S. Livitaca I
32 P.S. Ausanta I
33 P.S. Chiloroya I
LIVITACA LIVITACA
34 P.S. Kisio I
35 P.S. Pataqquea I
36 P.S. Pisquiccocha * I
37 P.S. Chamaca I
38 P.S. Aahuichi I
39 LIVITACA CHAMACA P.S. Cconchaccollo I
40 P.S. Ingata I
41 P.S. Uchuccarcco I
TOTAL 02 08 41
Fuente: Poblacin Proyectada DIRESA 2015 - Resoluciones de reconocimiento
En el Registro Nacional de Establecimientos (RENAES) del Ministerio de
Salud, se tiene registrado un total de 29 establecimientos que pertenecen a
la Micro Red Santo Toms, 11 Establecimientos a la Micro Red Livitaca, 1
establecimientos de salud pertenecen a EsSalud; haciendo un total 41
Establecimientos de Salud debidamente reconocidos, de los cuales 4
Establecimientos de Salud recientemente reconocidos de la Micro Red
Santo Toms falta el cdigo RENAES, y 01 Establecimiento de salud de
Livitaca (*), cifra que equivale a que contamos con 0.48 establecimientos
pblicos por cada 1000 habitantes y 4.8 por 10 mil habitantes; indicador
muy por debajo del promedio nacional y que resulta insuficiente dado que
existen muchos grupos poblacionales (comunidades) con poblaciones
menores a 1,000 habitantes y se hallan muy dispersos, siendo de difcil
acceso a un establecimiento de salud. Estas cifras no consideran los
consultorios mdicos, clnicas, o centros mdicos de carcter privado
existentes en la Provincia de Chumbivilcas, cuya cifra esperamos contar a
partir del registro RENAES, y as tener una mejor idea de la oferta
existente. Los Establecimiento de Salud de la Provincia de Chumbivilcas
constituyen el 97.5% de los Establecimientos de Salud pblicos en la
Provincia de Chumbivilcas.
TABLA N 90
NUMERO DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN DISTRITO Y POBLACION
ASIGNADA
N DISTRITO ESTABLECIMIENTOS DE SALUD CATEGORIA POBLAC
1 HOSPITAL SANTO TOMAS II-1 5845

2 PS Alhuacchullo I-2 2375
3 PS Pfullpuri Condepampa I-2 2654
4 PS Ccoyo I-1 1462
5 SANTO TOMAS PS Mellototora I-1 1512
7 PS Pulpera I-2 4780
8 PS Orccoma I-1 1330
9 PS Yavina I-1 1727
10 PS Llique I-2 1993
11 PS Llusco I-2 1880
12 LLUSCO PS Lutto I-2 1624
13 PS Collpa I-2 2545
14 PS Totorapallca I-1 1015
15 CS Livitaca I-4 7350
16 PS Chilloroya I-1 1275
17 LIVITACA PS Pataquea I-1 2858
18 PS Ausanta I-1 877
19 P.S. Pisquiccocha * I
20 PS kisio I-1 997
21 PS Quiota I-2 1911
22 QUIOTA PS Ccollana I-1 2495
23 PS Yorencca I-1 489
29 CS Velille I-3 6199
P.S. Tuntuma * I
24
P.S. Ayaccasi * I
25 VELILLE
P.S. Huaynahuarco * I
26
27 P.S. Alccavictoria I 2293
28 PS. Huaycuuta I-1
30 PS Chamaca I-2 4638
31 PS Aahuichi I-2 1208
32 CHAMACA PS Uchuccarcco I-1 1742
33 PS Ingata I-1 513
34 PS CconchaccOllo I-1 763
35 CS Colquemarca I-3 4157
36 PS Huayllani I-1 1850
37 COLQUEMARCA P.S. Huaracco I-1 1860
38 PS Charamuray I-1 1608
39 PS Yanque I-2 964
40 PS Capacmarca I-3 2850
41 CAPACMARCA PS Cancahuani I-1 1746
La Provincia de Chumbivilcas comprende 2 Micro redes una de ellas es la

Micro Red Santo Tomas y Micro Red de Livitaca cuenta con 11
establecimientos de salud y la Micro red Santo Tomas la ms grande con
25 establecimientos, cuenta con un equipo de gestin exclusivo para el
cumplimiento de las funciones y est a su cargo el Hospital II-1 de Santo
Tomas, siendo necesario concluir con el proceso de implementacin. De
05 establecimientos de Salud de reciente creacin que no tienen poblacin
asignada.
3.2. SERVICIOS DE SALUD EN EL SISTEMA DE SALUD EN LA MICRO

RED SANTO TOMAS y LIVITACA.
La Micro Red Santo Tomas es entendida como un sistema compuesto por

establecimientos de salud de diferente nivel de complejidad de atencin,
con mecanismos de interaccin definidos, donde la complementariedad
regula las relaciones.
Por Decreto Supremo N 03-2006-SA, establece que los establecimientos
de salud y los servicios mdicos deben someterse a procesos de
categorizacin recategorizacin de acuerdo a normas tcnicos sanitarias
establecidas por el Ministerio de Salud. Se revisa y actualiza la norma
tcnica 021-MINSA/DGSP/V.01 mediante la RM N 914-2012/MINSA:
Categorizacin de Establecimientos del sector salud, cuya finalidad es
contribuir a mejorar el desempeo del sistema de salud en respuesta a las
necesidades de salud de la poblacin. En este marco se clasifico a los
Establecimientos de Salud de nuestro mbito con capacidad resolutiva de
resolver los problemas de salud de la poblacin, mediante acciones
ambulatorias de promocin de la salud, prevencin de riesgos y deteccin
de daos, recuperacin y rehabilitacin de problemas de salud por el
personal de salud.
TABLA N 91
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN CATEGORIAS
MICRO RED SANTO TOMAS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD CATEGORIA TOTAL %
HOSPITAL SANTO TOMAS II-1 1 2,4
CENTRO DE SALUD I-4 1 2,4
CENTRO DE SALUD I-3 3 7,3
PUESTO DE SALUD I-2 11 26,8
PUESTO DE SALUD I-1 25 61,0
TOTAL 41 100,0
FUENTE: Oficina de Personal - Red de Servicios de Salud Cusco Sur 2015
De acuerdo a la normatividad de Servicios de Salud, la vigencia de la

categorizacin de un Establecimiento de Salud es de tres aos, luego del
cual el jefe del Establecimiento de salud debe solicitar la re categorizacin,
siendo esta entendida como una nueva determinacin de un
Establecimiento de Salud de la categora que ya estuvo categorizado, dicha
categora podra variar o mantenerse. La re categorizacin determinada en
nuestro mbito se hizo en base a la realidad local y resultados mostrados
de acuerdo a las caractersticas de los Establecimientos de alud en los
aos anteriores.
En ese contexto se cuenta con las Resoluciones Directorales del ao 2012

y 2013 emitidas por la Direccin Regional de Salud Cusco, se tiene la re
categorizacin de los 41 EESS de nuestro mbito de la Red Cusco Sur, de
los cuales los que tienen mayor proporcin son los Puestos de Salud de
categora I-1 con el 61 %, seguido de los P.S. con categora I-2 con el
26,8%. Los Centros de Salud con categora I-3 con el 7,3%, los Centros de
Salud con categora I-4 con el 2,4%, un solo hospital que es de categora II-
1 que se encuentra en Santo Tomas (provincia de Chumbivilcas) que an
no completa la capacidad disponible con el abastecimiento de los recursos
humanos con mdicos especialistas para desarrollar la funcin asignada.
TABLA N92
CONDICIONES DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO DE LOS
ESTABLECIMIENTO DE SALUD
ESTABLECIMIENTO
ESTRUCTU EQUIPQMIE
N. DISTRITO DE SALUD CONDICION
RA FISICA NTO
01 HOSPITAL II-I Regular Inadecuado Incompleto
P.S. Pfullpuri
02 Malo Inadecuado Incompleto
Condepamapa
03 P.S. CCoyo Regular Adecuado Incompleto
04 P.S. Mellototora Regular Adecuado Incompleto
05 P.S. Orccoma Regular Adecuado Incompleto
SANTO TOMAS
06 P.S. Llique Malo Inadecuado Incompleto
07 P.S. Allhuacchuyo Malo Inadecuado Incompleto
08 P.S. Yavina Regular Adecuado Incompleto
09 P.S. Pulpera Regular Adecuado Incompleto
ESSALUD Santo
10 Regular Inadecuado Incompleto
Toms
11 P.S. Llusco Regular Inadecuado Incompleto
12 P.S. Lutto Regular Inadecuado Incompleto
LLUSCO
13 P.S. Ccollpa Regular Inadecuado Incompleto
14 P.S. Totorapalcca Regular Inadecuado Incompleto
15 P.S. Quiota Regular Inadecuado Incompleto
16 QUIOTA P.S. Ccollana Bueno Adecuado Incompleto
17 P.S. Yorencca Malo Inadecuado Incompleto
18 C.S. Velille Regular Inadecuado Incompleto
19 P.S. Tuntuma Regular Inadecuado Incompleto
20 P.S. Ayaccasi Malo Inadecuado Incompleto
VELILLE
21 P.S. Huaynahuarco Malo Inadecuado Incompleto
22 P.S. Alccavictoria Regular Inadecuado Incompleto
23 P.S. Huaycuuta * Malo Inadecuado Incompleto
24 P.S. Ccapacmarca Regular Inadecuado Incompleto
CCAPACMARCA
25 P.S. Cancahuani Regular Inadecuado Incompleto
26 C.S. Colquemarca Regular Inadecuado Incompleto
27 P.S. Charamuray Regular Inadecuado Incompleto
28 COLQUEMARCA P.S. Huaracco Regular Inadecuado Incompleto
29 P.S Huayllani Regular Inadecuado Incompleto
30 P.S. Yanqque Regular Inadecuado Incompleto
31 C.S. Livitaca Regular Inadecuado Incompleto
32 P.S. Ausanta Regular Inadecuado Incompleto
33 LIVITACA P.S. Chiloroya Regular Inadecuado Incompleto
34 P.S. Kisio Regular Inadecuado Incompleto
35 P.S. Pataqquea Regular Inadecuado Incompleto
36 P.S. Pisquiccocha * Bueno Inadecuado Incompleto
37 P.S. Chamaca Regular Inadecuado Incompleto
38 P.S. Aahuichi Regular Inadecuado Incompleto
39 CHAMACA P.S. Cconchaccollo Bueno Inadecuado Incompleto
40 P.S. Ingata Bueno Inadecuado Incompleto
41 P.S. Uchuccarcco Regular Inadecuado Incompleto
Fuente: Unidad de transportes RSSCS
En la Provincia de Chumbivilcas, no se cuenta con informacin actualizada

que permita el anlisis del estado actual de la infraestructura de los
establecimientos de salud, ni informacin sobre el equipamiento y
tecnologa disponible y estado actual de los mismos; debido a que en los
ltimos aos hubo cambios en los formatos de recoleccin de informacin
de infraestructura y equipamiento. Sin embargo, es de conocimiento de las
autoridades y del personal de salud en general, que el 73.1% (30 EE.SS)
se encuentra en estructura fsica regular y equipamiento incompleto, el
17.1% (07 EE.SS)se encuentra en estructura fsica en malas condiciones e
inadecuadas con equipamiento incompleto, y el 9.8% (04 EE.SS) se
encuentra en estructura fsica de buenas condiciones y equipamiento aun
incompleto, un importante porcentaje de EESS requieren rehabilitacin,
ampliacin, conclusin y/o construccin. De igual forma, el equipamiento
mdico es insuficiente, en otros es obsoleto y con escaso mantenimiento,
al igual que los medios de transporte y comunicacin, todo a pesar de
haber mejoras.
Actualmente se desarrolla recojo de informacin relacionado a la
categorizacin y recategorizacin de EESS segn niveles de complejidad,
que estn relacionados en gran medida a capacidad resolutiva por una
parte y por otra se recoge informacin sobre la capacidad resolutiva en
funcin de las Funciones Obsttricas Neonatales Bsicas, FON Primarias,
y FON Especializadas que estn relacionadas a mejorar las condiciones
bsicas de capacidad resolutiva para enfrentar los problemas sanitarios de
la muerte materna y perinatal. Se requiere contar con un Inventario y Plan
de Desarrollo de Infraestructura y Equipamiento de los EESS, debindose
poner especial atencin a los Hospitales II-I de Santo Toms, cuya
situacin es preocupante.
3.3. RECURSOS HUMANOS DEL SISTEMA DE SALUD A LOS

PROBLEMAS DE SALUD.
En relacin a los recursos humanos, en el periodo 1990 2002 se
incrementaron en un 88.9%, casi el doble debido fundamentalmente debido
a la intervencin del Programa de Salud Bsica Para Todos (PSBPT), los
que paralelo al incremento de la infraestructura de salud significa la
presencia de profesionales en zonas rurales de extrema pobreza. Habiendo
mejorado considerablemente la oferta de servicios y cobertura de atencin.
TOTAL DE RECURSOS HUMANOS, SEGN EESS Y GRUPO PROFESIONAL, PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS , 2015
OTROS TEC.
PROFESI PROF. ADMI
ONALES ADMIN NISTR TECNICOS TEC. EN TEC. TRABAJADO
ENFERMERA CIRUJANO DE ISTRATI ATIVO ASISTENCIA TRANSP SANITARI ARTESAN R DE Total
EESS MEDICO (O) OBSTETRIZ DENTISTA SALUD VOS S LES ORTE OI O SERVICIOS I general
C.S. Colquemarca 2 3 4 1 2 5 1 1 1 20
C.S. Livitaca 6 7 5 1 5 4 9 2 1 1 41
Hosp. Santo Toms 24 19 11 5 11 6 8 31 3 4 5 127
P.S. Alccavictoria 1 1 3 1 6
P.S. Allhuacchuyo 1 2 2 1 1 7
P.S. Aahuichi 1 1 1 3
P.S. Ausanta 1 1 2
P.S. Cancahuani 1 3 4
P.S. Ccapacmarca 1 2 2 1 6 2 1 15
P.S. Ccollana 1 2 2 5
P.S. Ccolpa 1 2 2 5
P.S. Ccoyo 1 2 3
P.S. Chamaca 2 2 1 1 5 11
P.S. Charamuray 1 2 3
P.S. Conchaccollo 1 1 2
P.S. Huaracco 1 1 2 4
P.S. Huayllani 1 2 3
P.S. Ingata 1 1 2
P.S. Llique 1 1 1 2 5
P.S. Llusco 1 2 2 2 1 8
P.S. Lutto 1 2 1 3 7
P.S. Mellototora 1 3 4
P.S. Orccoma 1 1 2 4
P.S. Pataquea 1 1 1 3
P.S. Pfullpuri Condepampa
2 1 2 1 5 11
P.S. Pulpera 1 3 2 3 1 1 1 12
P.S. Quiota 1 2 1 1 5 1 11
P.S. Totorapalcca 2 2 4
P.S. Velille 4 3 3 1 1 3 7 2 1 1 26
P.S. Yanque 1 1 1 3
P.S. Yavina 1 1 1 3
P.S. Yorencca 1 1 2 4
PS CHILLOROYA 1 1 2 4
PS KISIO 1 1 2
PS UCHUCARCCO 1 1 1 1 4
PROVINCIA CHUMBIVILCAS 49 73 49 11 17 6 19 121 15 3 5 10 378
RED CUSCO SUR 182 271 188 52 80 20 108 378 63 64 25 34 1465
FUENTE: OFICINA DE PERSONAL -RSSCS-2015
RECURSOS HUMANOS NOMBRADOS, SEGN EESS Y GRUPO PROFESIONAL, PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS, 2015
EESS MEDICO ENFERMERA OBSTETRIZ CIRUJANO OTROS PROF. TEC. TECNICOS TEC. EN TEC. ARTESAN TRABAJADO Total
C.S. Colquemarca 3 3 1 4 1 12
C.S. Livitaca 3 2 1 3 9
Hosp. Santo Toms 21 15 9 4 8 6 7 22 2 3 1 98
P.S. Alccavictoria 1 2 3
P.S. Allhuacchuyo 1 1 1 3
P.S. Aahuichi 1 1 2
P.S. Ausanta 1 1
P.S. Cancahuani 1 1
P.S. Ccapacmarca 1 1 4 1 7
P.S. Ccolpa 1 1 1 3
P.S. Chamaca 1 2 3
P.S. Charamuray 1 1
P.S. Conchaccollo 1 1
P.S. Llique 1 2 3
P.S. Llusco 1 1 2
P.S. Lutto 1 1
P.S. Mellototora 1 1
P.S. Pataquea 1 1
1 1 2
P.S. Pulpera 2 1 2 1 6
P.S. Quiota 1 1 2
P.S. Totorapalcca 2 2
P.S. Velille 2 1 1 2 1 1 8
P.S. Yorencca 1 1 1 3
CHUMBIVILCAS 28 36 19 7 8 6 8 52 4 3 3 1 175
RED CUSCO SUR 96 125 85 18 21 8 40 157 17 64 11 6 648
RECURSOS HUMANOS CONTRATADOS, SEGN EESS Y GRUPO PROFESIONAL, PROVINCIA DE CHUMBIVICAS, 2015
TECNIC
OTROS TEC. OS
PROFESIO ADM INIS ASISTE TRABAJAD
ENFERM ERA CIRUJANO NALES DE TRATIV NCIALE TEC. EN ARTESAN OR DE Total
EESS M EDICO (O) OBSTETRIZ DENTISTA SALUD OS S TRANSPORTE O SERVICIOS I ge ne r al
C.S. Colquemarca 2 1 2 1 1 1 8
C.S. Livitaca 3 5 4 1 5 4 6 2 1 1 32
Hosp. Santo Toms 3 4 2 1 3 1 9 1 1 4 29
P.S. Alccavictoria 1 1 1 3
P.S. Allhuacchuyo 1 1 1 1 4
P.S. Aahuichi 1 1
P.S. Ausanta 1 1
P.S. Cancahuani 1 2 3
P.S. Ccapacmarca 1 1 2 2 1 1 8
P.S. Ccollana 1 2 2 5
P.S. Ccolpa 1 1 2
P.S. Ccoyo 1 2 3
P.S. Chamaca 1 2 1 1 3 8
P.S. Charamuray 2 2
P.S. Conchaccollo 1 1
P.S. Huaracco 1 1 2 4
P.S. Huayllani 1 2 3
P.S. Ingata 1 1 2
P.S. Llique 1 1 2
P.S. Llusco 1 1 1 2 1 6
P.S. Lutto 1 1 1 3 6
P.S. Mellototora 1 2 3
P.S. Orccoma 1 1 2 4
P.S. Pataquea 1 1 2
1 1 2 1 4 9
P.S. Pulpera 1 1 1 1 1 1 6
P.S. Quiota 1 1 1 1 4 1 9
P.S. Totorapalcca 2 2
P.S. Velille 2 2 3 1 3 5 1 1 18
P.S. Yanque 1 1 1 3
P.S. Yavina 1 1 1 3
P.S. Yorencca 1 1
PS CHILLOROYA 1 1 2 4
PS KISIO 1 1 2
PS UCHUCARCCO 1 1 1 1 4
CHUMBIVILCAS 21 37 30 4 9 11 69 11 2 9 203
RED CUSCO SUR 86 146 103 34 59 68 221 46 14 28 817
FUENTE UNIDAD DERECURSOS HUMANOS RSSCS
El nmero de recursos humanos profesionales de la salud por 10,000 habitantes;

sean estos mdicos, enfermeras, obstetrices y odontlogos en la Provincia de
Chumbivilcas est por debajo de los ndices nacionales, y sobre todo, muy por
debajo de los estndares OMS/OPS esperado por 10000 habitantes.
A nivel de la Provincia de Chumbivilcas en su gran porcentaje laboran personal

SERUMS que egresan de las universidades con escaso conocimiento real de los
lineamientos de Poltica de Salud, de los modelos de atencin en salud
implementados a nivel nacional y regional, lo que redunda en desmedro de una
atencin con calidad. Asimismo, el nmero de plazas ofertadas a nivel regional
no responde a la demanda real.
Referente a la capacidad de gestin, existe limitado e inadecuado soporte de

gestin y deficiente apoyo administrativo a las jefaturas de las, Micro Redes,
Hospitales, Centros y Puestos de Salud, lo que origina un impresionante
despliegue de esfuerzos y recursos con resultados no siempre ptimos.
Muestran las tablas los recursos humanos nombrados y contratados que

laboran en el mbito de la Micro Red al finalizar el ao 2015, son personal 378
personas de los cuales el 53.7 % contratados y el 46,3% son nombrados. Segn
grupo ocupacional los licenciados en enfermera presentan mayor proporcin
del 19.3%, seguido de los mdicos y obstetras que es el 12,9%,
respectivamente.
Del total del personal del mbito de la Red Cusco Sur de todos los grupos
ocupacionales son nombrados: mdicos el 16%, enfermeras el 20.6%, obstetras
el 10.9%, Odontlogos el 4%, otros profesionales el 4.6%, profesionales
administrativos el 3.4%, tcnicos administrativos el 4.6%, tcnicos asistenciales
el 29.7%, tcnicos de transportes el 2.3%, tcnicos sanitarios y artesanos el
1.7% respectivamente.
Cabe sealar que mientras menor sea la disponibilidad de personal de salud,

especialmente de mdicos, los resultados sanitarios no sern los adecuados
El incremento de recursos humanos es paralelo al reconocimiento y creacin de

establecimientos de salud, especialmente en las zonas rurales de extrema
pobreza, de esta manera mejorar la oferta de servicios de salud y coberturas de
atencin. Inicindose con personal contratado por el municipio y que muchas
veces no se hace sostenible a travs del tiempo.
3.4. COMUNIDADES A NIVEL DE LA PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS
TABLA N 93
NUMERO DE COMUNIDADES
PROVINCIA CHUMBIVILCAS-2015.
DISTRITO N ANEXOS TOTAL
COMUNIDADES
Santo Toms 9 26 35
Pulpera 9 04 13
Allhuacchuyo 4 22 26
Ccapacmarca 6 7 13
Chamaca 10 2 12
Aahuichi 5 5
Colquemarca 12 5 17
Charamuray 7 7
Llusco 22 30 22
Quiota 12 13 25
Velille 7 24 31
Livitaca 12 10 22
CHUMBIVILCAS 115 113 228
FUENTE: informe de cada Establecimiento de Salud.
TABLA N 94
ACCESIBILIDAD GEOGRAFICA COMUNIDADES-ANEXOS-SECTORES
CHUMBIVILCAS-2015
(Accesible=< 1 hr.) .Moderado= 1-4 aos, Poco Accesible = > 5 Hrs.,
Inaccesible = + de un da)
DISTRITO/ESTABLECIM. DISTANC TIEMPO- TIEMPO-PIE IDA Y

SALUD./COMUNIDADES IA(KM.) CARR0- VUELTA(EESS...-
IDA Y Comunidad)
VUELTA
SANTO TOMAS
ACCACCO1 18 2H.- 10 H. poco acceso.
MOSCO2 30 Llique 12H poco acceso.
Ccochani3 28 2H.Llique 10H. poco acceso.
CCASILL4O 25 2H.Llique 8H. Moderado
CCOYO5 18 000 6H. Moderado
Molle6 10 000 5H. Moderado
Huacuyo7 11 000 6H. Moderado
MELLOTOTORA8 10 000 8H. Moderado
Mauccosa9 07 2 H. 6H. Moderado
Huayllapata10 03 1H. 2H. Accesible
Colca11 05 30 5H. Moderado
Chincha12 02 90 3H. Moderado
LLIQUE13 15 40 6H. Moderado
Curahuata14 17 2H. 9H. Poco acceso.
Huarmiacco15 17 2H.30 8H. Moderado
Vista Alegre16 18 2H.30 9H. Moderado
HANANSAYA17 - 2H.50
ORCCOMA.18 08 3H. Moderado
Lara19 08 1H.20 3H.30 Moderado
Jaia20 08 1H.Orcc. 3H.30 Moderado
Coec Uno21 09 1H.20 5 H. Moderado
Hanccoyo22 10 1H.30 6H. Moderado
Huarcaya23 18 1H. 9H. Moderado
Pfoccochala24 09 1H.20 5H. Moderado
Japupampa25 13 1H. 6H. Moderado
Chuuire26 07 45 4H Moderado
Tocuire27 06 30 3H. Moderado
Buena Vista28 05 20 2H. Accesible
USCCAMARCA29 05 20 2h. Accesible
Puente Ccoyo30 06 00 4H. Moderado
Pfullpuri31 03 20 3H Moderado
Quello Quello32 03 20 3H Moderado
Calzada33 03 15 2H. Accesible
Quencco34 03 20 2H. Accesible
Soaque35 02 10 1H.30 Accesible
ZONA URBANA 10
Barrio Santa brbara 0.5 1H. Accesible
B. Belenpata 0.5 10 1H. Accesible
B. Antipata 0.5 20 1 H. Accesible
B. Miraflores 0.5 10 1H. Accesible,
B. Villa del mar 0.5 20 1H. Accesible
B. Jorge Basadre 0.5 10 1H. Accesible
B. Los Liwis 0.5 10 1 H. Accesible

B. Los Lirios 0.5 10 1 H. Accesible
B. Perla de Oro 0.5 10 1H. Accesible
B. Villa hermosa 0.5 10 1H. Accesible
B. Santo Toms 0.5 10 1H. Accesible
B. Los Licenciado 0.5 10 1 H. Accesible
10
PULPERA
1.. ANCHAYAQUE 12 1H. 4H. Moderado
2. CCOLLANA 07 40 3H. Moderado
3. PARCCO VALLECITO 05 40 3H. Moderado
4.QUILCATA 03 20 2H. Accesible
Antuyo 15 1H. 7H. Moderado
Huaytaccocha 12 1H. 6H Moderado
5. VISTA ALEGRE 10 30 4H. Moderado
SANT. 08 30 2H. Accesible
6.ESQUINA 09 30 4H. Moderado
Congonya 45 20 8H Moderado
7.HUAMANRIPA 42 20 8H. Moderado
Chauchu 90 2H. 16 H. Poco Acc.
8.IAPATA 0.5 10 1H. Accesible
9.PULPERA
ALLHUACCHUYO
1 ALLHUACCHUYO
San Jos 05 00 2H. Accesible
Pachaca 01 10 1H Accesible
Clita 05 00 2H. Accesible
Cucho ocjo 03 00 1H. Accesible
Huisuyo 25 00 10.30 poco acc.
Ctaja 35 00 14H. Poco acc.
2 LAYO 10 00 3H. Moder.
Chilco Vallecito 05 30 2H. Acces.
Huattaca 07 00 3H. Moder.
Ccochayoc 08 1H. 3H. Moder.
3 HUARACCO 10 00 4H. Moder.
Callanca 15 3H. 5H. Moder.
Pillone 15 00 6H. Moder.
Azul Azul 25 00 10.30. Poco Acc.
YAVINA 23 00 10H. Poco Acc
Picutani 20 00 8H. Moder.
Incuta 20 00 8H. Moder.
Chillihuani 15 00 6H. Moder.
Huintoccoyo 18 00 7H. Moder.
Pillopata 20 00 8H. Moder.
Sora 18 00 7H. Moder.
Cuatro Esquinas 18 00 7H. Mod.
Chicchimpa 40 00 16H. Poco Acc.
Pucara 45 00 18H. Poco Acc.
Llisawaque 50 00 20H. Poco Acc.
50 00 20H. Poco Acc.
DISTRITO/ESTABLECIM. DISTAN TIEMPO- TIEMPO-PIE IDA Y

SALUD./COMUNIDADES CIA(KM.) CARR0- VUELTA(EESS.-
IDA Y Comunidad)
VUELTA
CCAPACMARCA
1. CCAPACMARCA 01 20 1hr. Accesible
Chancaymarca 09 0 2hr Accesible
Ccochapata 05 01 3hr Accesible
Chripa 04 0 3hr. Accesible
Moccojahua 11 3hr. 5hr. Accesible
2.CANCAHUANI 27 0 10hr.Poco acces.
Pumapujio 18 2hr. 8hr Moderado
3. SAYHUA 24 0 10hr. Poco Acc.
Patahuasi 30 0 11hr. Poco Acc.
4.CRUZ PAMPA 10 0 3hr. Moderad.
5.HUASCABAMBA 19 0 6hr. Moderad.
Paquera 20 0 7hr. Moderad.
6. TAHUAY 18 0 8hr. Moderad.

IDA Y Comunidad)
VUELTA
COLQUEMARCA
1. COLQUEMARCA 01 30 1hr. Accesible
2.UNUPULLA 07 0 3hr. Moderado
3. HUASCJA URINSAYA 06 1hr. 5hr. Moderado
4.HUAYLLANI 17 1hr. 6hr. Moderado
Hanansaaya Huascja 06 45 5hr. Moderado
5.LLAULLINCCO 22 1H.30 10hr. Poco Acc.
Sayhua 28 2h. 10h. Poco Acc.
Japu 30 1h. 10hr. Poco Acc.
Choccoyo 26 1hr. 6hr. Moderado
Ccoyani 25 1hr. 8hr. Moderado
6. HUININQUIRI 32 3HR. 10hr. Poco Acc.
7. ARMIRI 10 1hr. 5hr. Moderado
8. AUCHANTA 09 1hr. 3hr. Moderado
HUISURAY 07 30 5hr. Moderado
9.PAIKAMA 12 30 4hr. Moderado
10. HUACCOTO 09 20 4hr. Moderado
11.TOTORANI 05 20 5hr. Moderado
12. CCURPIRI

SALUD./COMUNIDADES CIA(KM. CARR0- VUELTA(EESS.-
) IDA Y Comunidad)
VUELTA
CHARAMURAY
1. CHARAMURAY 01 10 1hr. Accesible

2. URUBAMBA 02 0 2hr. Accesible
3. GRAN CHICO 07 0 4hr. Moderado
4. PARCCOBAMBA 22 0 4Hr. Moderado
5. YANQUE 16 0 10hr. Poco Acc.
6.LACCA LACCA 30 0 12hr. Poco Acc.
7. CCOCHAPATA 08 40 5HR. Moderado

) IDA Y Comunidad)
VUELTA
CHAMACA
1. CHAMACA 1 10 30 Accesible
Uray Siwincha 10 00 2hr. Accesible
Wichay siwincha 08 00 2hr. Accesible
2.CONCHA CCOLLO 12 00 5hr. Accesible
3.TINCURCA 30 00 14hr. Poco Acc.
4. TOCRA 22 00 12hr. Poco Acc.
5. ALCCAYHUARMI 20 00 10hr. Poco acces.
6. URAY INGATA 28 00 10hr. Poco Acc.
7.CENTRO INGATA 26 00 9hr. Moderado
8.LIMA MAYO 12 00 5hr. Moderado
9.CCACHO 24 00 12hr. Poco Acces.
10. QUELLOMARCA 16 00 7 hr. Moderado
DISTRITO/ESTABLECIM DISTAN TIEMPO TIEMPO-PIE IDA Y

. CIA(KM -CARR0- VUELTA(EESS.-
SALUD./COMUNIDADES .) IDA Y Comunidad)
VUELTA
AAHUICHI
1. Aahuichi 01 10 30 Accesible
2. Ochoccarcco alto 15 00 6hr. Moderado
3. Ochoccarcco bajo 10 00 5hr. Moderado
4. Tintaya 12 00 6hr. Moderado
5. Huallataccota 12 00 7hr. Moderado

IDA Y Comunidad)
VUELTA
QUIOTA
1. QUIOTA 01 0 30 Accesible
1.1. Angospata 05 2hr. Accesible
1.2. Tunyo 06 0
1.3. Lloqqueta 04 2hr. Accesible
1.4. Chiluyo 07 0 2hr. Accesible
1.5. Cuchincha alta 05
1.6. Cuchincha baja 04 0 2hr. Accesible
1.7. Huaaccahua 06 2hr. Accesible
2. Ccollana 30 0
2.1. Vikuta 31 0 2hr. Accesible
2.2. Hanccoyo 32 2hr. Accesible
2.3. Mamanchisniyoc 33 0
3. Pumallacta 30 0 4.30 Moderado
4. Pallpa pallpa 11 4hr Moderado
5. Accoito 20 0
5.1. Ccaracha 21 0 4hr. Moderado
5.2. Palcca 22 4hr. Moderado
5.3. Pallalla 23 0
6. Tirani 100 0 4hr. Moderado
7. Ranrapata 100 3hr. Moderado
8. Loroma 125 0
9. Yorencca 200 0 4hr. Moderado
10. - Wanso 250 4hr. Moderado
11. - Vichuquia 260 0 5hrPoco accesible.
12. Huilluro, Japuro 22 0 5 hr. Poco acces.
(Apurmac) 0 6das Inaccesible
0 6das Inaccesible
0 9dias inaccesible
0 10dias accesible
0 10dias inaccesible
0 10dias Inaccesible
0 4hr. Moderado
0
0
0
0
0
0

) IDA Y Comunidad)
VUELTA
LLUSCO
1. chacaraya 02 20 1hr.30 Accesible
2.Marccahui 13 0 5hr. Moderado
3. Totorapalcca 20 0 8hr. Moderado
4.Capillania 23 5hr. Moderado
5.Cntuyo 28 10hr.Poco Acces.
llusco-santo tomas 32 45 3hr. Moderado
PS. Luto-
6.Lutto 01 10 30 Accesible
7. Kututo 05 10 2H. Accesible
8.Chihuayhuani 07 15 1hr.30Accesible
9.Ccollpatumayco 10 0 1hr.45 Accesible
10.Challa challa 08 0 1hr.35 Accesible
11.Herhuacca 16 0 2.30 Moderado
12.Ccallapani 12 0 2.30 Moderado
18 0 3hr. Moderado
13.Pampallacta 17 0 2.45 Moderado
14.Ccapuchacra 24 0 4.15 Moderado
15.Patapampa 12 0 2.15 Moderado
16.Lapaa 2.15 Moderad
PS. Ccollpa
17 Ccolpa 02 0 30 Accesible
18.Ccasiahui 12 0 2.15 Moderado
19.Asiajasi 05 0 2hr.- Moderado
20.Chajuara 08 0 2hr. Moderado
21.Tambohuancarama 84 0 10hr.Poco accesible
222.Yuraccancha 92 0 12hr.Poco acces.
TIEMPO-
TIEMPO-PIE IDA Y
DISTRITO/ESTABLECIM. DISTANCI CARR0-
VUELTA(EESS.-
SALUD./COMUNIDADES A(KM.) IDA Y
Comunidad)
VUELTA
VELILLE
1. Velille 0.5 30 1hr Accesible
1.1. Ccollana 01 20 1hr Accesible
1.2. Cuchillita 23 10 3hr Moderado
1.3. Huisalla 15
1.4. Jalanta 42 30 2.30Moderado
1.5. Ninaccasa 20 1h 5hr. Moderado
1.6. Parakaylla 16 10 4hr. Moderado
1.7. Laccaya 16
1.8. Wisalla 30 0 2.30 Moderado
1.9. - Huaycuota 50 0 3. hr. Moderado
1.10. Fause 29 0 5hr. Moderado
1.11. -Kjari Kjari 15
1.12. Challhuanco 20 0 8hr. Moderado
2. Cullahuata 30 30 4hr Moderado
2.1. - Huaynahuasco 50 0 2.30 Moderado
2.2. - Umamantate 21 0 4hr. Moderado
2.3. - Anccoccala 15 0 5hr. Moderado

2.4. - Quesqaoma 20 0 3hr. Moderado
3. Casa blanca 29 0 9hr poco acces-
3.1. - Uraypampa 28 0 4hr Moderado
3.2. - Merques 30 0 3hr. Moderado
3.3. - Cuchuwasi 05
4. Ayaccasi 17 0 5hr. Moderado
5. Tuntuma 20 0 3hr. Moderado
5.1. - Tacllapampa 22 0 3hr. Moderado
5.2. - Cuchauro 40
6. Urazana 31 0 4hr. Moderado
7. Alccavictoria 55 0 2hr Accesible
7.1. - Kimbalete 16 0 6hr Moderado
7.2. - Japuraya 20 10 4hr. Moderado
7.3. - Challhuanca 16
10 3hr. Moderado
1hr. 7hr. Moderado
0 5hr. Moderado
1hr. 12hr.Poco Acces.

0 2.30 Moderado
0 2.30 Moderado
0 4hr. Moderado
DISTRITO/ESTABLECIM. DISTANCI TIEMPO- TIEMPO-PIE IDA Y

SALUD./COMUNIDADES A(KM.) CARR0- VUELTA(EESS.-
IDA Y Comunidad)
VUELTA
LIVITACA
1.. Huanaco 6 1h. hr Moderado

Ccalani 15 0 5Hr. Moderado
Tunsuma 6 1h. 3Hr. Moderado
Kisio 30 0 8 h. Moderado
Auchu 6 0 3hr. Moderado
Quechapampa 5 30 Hr. Accesible
Huacamani 35 0 10Hr.Poco Acces
Condoroma 35 0 10hr. Poco Acces
Chihua 7 1 Hr. Hr. Moderad
2.- Huancan 28 1hr. Hr. Moderad
2.1 Parccopampa 6 0 3hr. Moderado
3. Ccollana 6 30 2Hr. Acces.
3.1 ccollana Alta 50 3Hr 12Hr.Poco Acces
4.Chilloroya 45 3Hr. 10Hr.Poco Acces
Huaylla Huaylla 100 Hr. Das Acces.
Piskiccocha 10 1H. Hr. Moder.
Pataquea 25 0 10Hr.Poco Acces
Quechaauchu 5 0 2Hr. Acces.
9.- Jalcco 27 0 6hr. Moderado
10.- Hillatuyo 15 0 Hr. Moderad
11.- Parcco 28 0 Hr. Modera.
12 Huayllabamba 60 0 20hr. Inaccesible
De acuerdo al censo en el mbito de la provincia de Chumbivilcas se tienen:

comunidades (115), anexos (113) que hacen un total 228 espacios geogrficos
delimitados para el ao 2015, los cuadros muestran la distribucin de estas en
los mbitos de los establecimientos de salud (2), siendo mayor el nmero de
comunidades en la microredes: Santo Tomas y Livitaca a nivel de los sectores
o barrios estn en mayor nmero en la MR Santo Tomas.
GRFICO N 57
FUENTE: PS-RSSCS-2015
Los agentes comunitarios en estos ltimos aos han pasado a conformar un

personal poco activo y participativo en la situacin de salud de su comunidad,
anexo o sector, as muestra el grfico que a nivel de la provincia de
Chumbivilcas , tenemos 236 agentes comunitarios registrados, de los cuales el
distrito de Santo Tomas es donde an se mantienen en ms cantidad, lo ideal
sera que cada comunidad tuviese este personal, esto de acuerdo al censo de
comunidades, anexos y sectores realizado por Promocin de la Salud.
3.5. INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE SALUD EN LA

RED CUSCO SUR.
TABLA N95
CONDICIONES DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO DE LOS ESTABLECIMIENTO
DE SALU
PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS - 2015
ESTABLECIMIENT
ESTRUCTUR EQUIPAMIE
N. DISTRITO O DE SALUD CONDICION
A FISICA NTO
01 HOSPITAL II-I Regular Inadecuado Incompleto
P.S. Pfullpuri
02 Malo Inadecuado Incompleto
Condepamapa
03 P.S. CCoyo Regular Adecuado Incompleto
04 P.S. Mellototora Regular Adecuado Incompleto
05 P.S. Orccoma Regular Adecuado Incompleto
SANTO TOMAS
06 P.S. Llique Malo Inadecuado Incompleto
07 P.S. Allhuacchuyo Malo Inadecuado Incompleto
08 P.S. Yavina Regular Adecuado Incompleto
09 P.S. Pulpera Regular Adecuado Incompleto
ESSALUD Santo
10 Regular Inadecuado Incompleto
Toms
11 P.S. Llusco Regular Inadecuado Incompleto
12 P.S. Lutto Regular Inadecuado Incompleto
LLUSCO
13 P.S. Ccollpa Regular Inadecuado Incompleto
14 P.S. Totorapalcca Regular Inadecuado Incompleto
15 P.S. Quiota Regular Inadecuado Incompleto
16 QUIOTA P.S. Ccollana Bueno Adecuado Incompleto
17 P.S. Yorencca Malo Inadecuado Incompleto
18 C.S. Velille Regular Inadecuado Incompleto
19 P.S. Tuntuma Regular Inadecuado Incompleto
20 P.S. Ayaccasi Malo Inadecuado Incompleto
VELILLE
21 P.S. Huaynahuarco Malo Inadecuado Incompleto
22 P.S. Alccavictoria Regular Inadecuado Incompleto
23 P.S. Huaycuuta * Malo Inadecuado Incompleto
24 P.S. Ccapacmarca Regular Inadecuado Incompleto
CCAPACMARCA
25 P.S. Cancahuani Regular Inadecuado Incompleto
26 C.S. Colquemarca Regular Inadecuado Incompleto
27 P.S. Charamuray Regular Inadecuado Incompleto
28 COLQUEMARCA P.S. Huaracco Regular Inadecuado Incompleto
29 P.S Huayllani Regular Inadecuado Incompleto
30 P.S. Yanqque Regular Inadecuado Incompleto
31 C.S. Livitaca Regular Inadecuado Incompleto
32 P.S. Ausanta Regular Inadecuado Incompleto
33 P.S. Chiloroya Regular Inadecuado Incompleto
LIVITACA
34 P.S. Kisio Regular Inadecuado Incompleto
35 P.S. Pataqquea Regular Inadecuado Incompleto
36 P.S. Pisquiccocha * Bueno Inadecuado Incompleto
37 P.S. Chamaca Regular Inadecuado Incompleto
38 P.S. Aahuichi Regular Inadecuado Incompleto
39 CHAMACA P.S. Cconchaccollo Bueno Inadecuado Incompleto
40 P.S. Ingata Bueno Inadecuado Incompleto
41 P.S. Uchuccarcco Regular Inadecuado Incompleto
Fuente: Unidad de logstica RSSCS -2015
En la Provincia de Chumbivilcas, no se cuenta con informacin actualizada que

permita el anlisis del estado actual de la infraestructura de los establecimientos
de salud, ni informacin sobre el equipamiento y tecnologa disponible y estado
actual de los mismos; debido a que en los ltimos aos hubo cambios en los
formatos de recoleccin de informacin de infraestructura y equipamiento. Sin
embargo, es de conocimiento de las autoridades y del personal de salud en
general, que el 73.1% (30 EE.SS) se encuentra en estructura fsica regular y
equipamiento incompleto, el 17.1% (07 EE.SS)se encuentra en estructura fsica
en malas condiciones e inadecuadas con equipamiento incompleto, y el 9.8%
(04 EE.SS) se encuentra en estructura fsica de buenas condiciones y
equipamiento aun incompleto, un importante porcentaje de EESS requieren
rehabilitacin, ampliacin, conclusin y/o construccin. De igual forma, el
equipamiento mdico es insuficiente, en otros es obsoleto y con escaso
mantenimiento, al igual que los medios de transporte y comunicacin, todo a
pesar de haber mejoras.
Actualmente se desarrolla recojo de informacin relacionado a la categorizacin
y re categorizacin de EESS segn niveles de complejidad, que estn
relacionados en gran medida a capacidad resolutiva por una parte y por otra se
recoge informacin sobre la capacidad resolutiva en funcin de las Funciones
Obsttricas Neonatales Bsicas, FON Primarias, y FON Especializadas que
estn relacionadas a mejorar las condiciones bsicas de capacidad resolutiva
para enfrentar los problemas sanitarios de la muerte materna y perinatal. Se
requiere contar con un Inventario y Plan de Desarrollo de Infraestructura y
Equipamiento de los EESS, debindose poner especial atencin a los Hospitales
II-I de Santo Toms, cuya situacin es preocupante.
3.6. SISTEMA DE REFERENCIA DE SALUD EN LA PROVINCIA DE

CHUMBIVILCAS
TABLA N96
DISPONIBILIDAD Y CONDICION DE LOS EQUIPOS DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA.
AMBULANCIAS SEGN DISTRITOS Y AO,
DISTRITO ESTABLECIMIENTO AO DE ADQUISION

COLQUEMARCA CCAPACMARCA 1995
VELILLE ALCCAVICTORIA 1990
SANTO TOMAS SANTO TOMAS 2005
SANTO TOMAS SANTO TOMAS 2008
QUIOTA QUIOTA 2010
COLQUEMARCA COLQUEMARCA 2010
VELILLE VELILLE 2010
LIVITACA AAHUICHI 1997
LIVITACA LIVITACA 1995
LIVITACA CHAMACA 2008
SANTO TOMAS PULPERA 2005
SANTO TOMAS ALLHUACCHUYO 2005
LLUSCO LLUSCO Transf. de hospital
santo tomas ao 2006
FUENTE: Unidad de Transportes RSSCS 2015
La mayor parte de las unidades de transporte con las que dispone la provincia
de Chumbivilcas en las microredes Santo Tomas y Livitaca se encuentran en
regular a mal estado, lo que dificulta el ptimo funcionamiento del sistema de

referencias y contra referencias. Durante el ltimo ao tambin se ha
implementado con equipos de comunicacin, como son equipos RPC y RPM,
con la finalidad de hacer ms fluido la comunicacin con la Red.
Todos los establecimientos de salud cuentan adems con equipos de
radiocomunicacin, pero que por interferencia con las lneas de telfono la
comunicacin por momentos no es fluido.
EQUIPO DE RADIO COMUNICACIIONES A 2015
PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS
UNIDAD EJECUTORA : 405 Red de Servicios de Salud Cusco Sur
Nro DESCRIPCION ESTABLECIMIENTO VALOR MARCA CONDICION COLOR
ORD DE SALUD ACTUAL
1 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF HOSPITAL SANTO TOMAS 2811,25 Bueno NEGRO
2 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF C.S. COLQUEMARCA 2811,25 SIN MARCA Bueno NEGRO
3 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF C.S. LIVITACA 2811,25 ICOM Bueno NEGRO
4 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF C.S. LIVITACA 2811,25 ICOM Malo NEGRO
5 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF C.S. LIVITACA 2811,25 KENWOOD Regular NEGRO
6 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF C.S. LIVITACA 2811,25 YAESU Regular NEGRO
7 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF C.S. VELILLE 6676,66 ICON Regular NEGRO
8 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF C.S. VELILLE 2811,25 ICOM Bueno NEGRO
9 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF P.S. ALCCA VICTORIA 2811,25 YAESU Regular NEGRO
10 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF P.S. ALCCA VICTORIA 8260 VERTEX STANDART
Regular NEGRO
11 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF P.S. ALHUACCHULLO 2811,25 ICOM Bueno NEGRO
12 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF P.S. ALHUACCHULLO 2811,25 YAESU Regular NEGRO
13 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF P.S. AAHUICHI 8260 VERTEX STANDART
Regular NEGRO
14 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF P.S. AUSANTA 2811,25 ICOM Malo NEGRO
15 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF P.S. CANCAHUANI 8260 VERTEX STANDART
Bueno NEGRO
16 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF P.S. CANCAHUANI 2811,25 YAESU Regular NEGRO
17 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF P.S. CAPACMARCA 2811,25 VERTEX STANDART
Regular NEGRO
18 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF P.S. CCOLLANA 2811,25 SIN MARCA Bueno NEGRO
19 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF P.S. CCOYO 12093,25 ICOM Regular NEGRO
20 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF P.S. CCOYO 6876,66 ICOM Bueno NEGRO
21 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF P.S. CHAMACA 8260 VERTEX STANDART
Regular NEGRO
22 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF P.S. CHARAMURAY 2811,25 YAESU Regular NEGRO
23 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF P.S. CHILLOROYA - LIVITACA 2811,25 ICOM Malo NEGRO
24 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF P.S. CCOLPA 2811,25 YAESU Regular NEGRO
25 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF P.S. CCOLPA 6876,66 ICON Regular NEGRO
26 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF P.S. HUARACO 2811,25 YAESU Regular NEGRO
27 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF P.S. HUARACO 2811,25 ICOM Regular NEGRO
28 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF P.S. HUAYLLANI 2811,25 ICOM Regular NEGRO
29 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF P.S. KISIO 2811,25 ICOM Malo NEGRO
30 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF P.S. LLIQUE 6761,62 YAESU Regular NEGRO
31 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF P.S. LLIQUE 6876,66 ICOM Regular NEGRO
32 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF P.S. LLUSCO 2811,25 YAESU Bueno NEGRO
33 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF P.S. LUTTO 2811,25 ICOM Regular NEGRO
34 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF P.S. MELLOTOTORA 2811,25 ICOM Regular NEGRO
35 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF P.S. ORCCOMA 2811,25 KENWOOD Regular NEGRO
36 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF P.S. PATAQUEA -LIVITACA 2811,25 VERTEX STANDART
Regular NEGRO
37 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF P.S. PFULLPURI CONDEPAMPA 2811,25 ICOM Regular NEGRO
38 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF P.S. PULPERA 6876,66 ICOM Regular NEGRO
39 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF P.S. QUIOTA 1200 ICOM Regular NEGRO
40 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF P.S. QUIOTA 2811,25 SIN MARCA Malo NEGRO
41 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF P.S. TOTORAPALLCA 6876,66 ICOM Bueno NEGRO
42 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF P.S. UCHUCCARCCO-CHAMACA 2811,25 ICOM Regular NEGRO
43 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF P.S. YANQUE 2811,25 ICOM Regular NEGRO
44 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF P.S. YORENCCA 2811,25 VERTEX STANDART
Regular NEGRO
45 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF RED CUSCO SUR 8640 YAESU Regular NEGRO
46 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF RED CUSCO SUR 2811,25 ICOM Regular NEGRO
47 RADIO TRANSMISOR RECEPTOR UHF RED CUSCO SUR 2811,25 ICOM Regular NEGRO
TOTAL : 192.754,83
FUENTE UNIDAD LOGISTICA RSSCS
3.7. ASEGURAMIENTO DE SALUD EN LA PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS

TABLA N 97
COBERTURA DE AFILIACIN MR SANTO TOMAS-LIVITACA, 2015
AFILIADOS VIGENTES
ESTABLECIMIENTO DE POBLACIN COBERTURA DE
AL 30 DE NOVIEMBRE
SALUD /MICRO RED 2014 (META) AFILIACIN 2014
2014.
MR. LIVITACA 22.018 19.054 87

AAHUICHI 1.193 1.468 123
CHAMACA 4.600 3.720 81
LIVITACA 7.280 8.820 121
CHILOROYA 1.264 829 66
PATAQUEA 2.830 821 29
UCHUCARCO 1.726 737 43
KISIO 990 643 65
AUSANTA 868 644 74
CCONCHACCOLLO 758 711 94
INGATA 509 661 130
MR. SANTO TOMAS 59.573 57.309 96
ALCCA VICTORIA 2.292 1.488 65
ALLHUACCHUYO 2.733 1.360 50
CANCAHUANI 1.761 1.419 81
CCAPACMARCA 2.870 3.431 120
CCOLLANA 2.479 1.590 64
CCOLLPA 2.536 1.103 43
CCOYO 1.459 1.686 116
CHARAMURAY 1.628 868 53
COLQUEMARCA 4.200 5.804 138
HOSPITAL SANTO
5.840 6.176 106
TOMAS
HUARACO 1.859 1.045 56
HUAYLLANI 1.870 919 49
LLIQUE 1.988 1.906 96
LLUSCO 1.872 1.827 98
LLUTTO 1.621 2.253 139
MELLOTOTORA 1.512 1.225 81
ORCOMA 1.328 1.356 102
PFULLPURI
2.654 3.813 144
CONDEPAMPA
PULPERA 4.776 4.179 88
QUIOTA 1.900 2.464 130
TOTORAPALCA 1.014 1.097 108
VELILLE 6.198 7.083 114
YANQUE 975 1.039 107
YAVINA 1.723 1.610 93
YORENCCA 485 568 117
FUENTE: UNIDAD DE SEGUROS RSSCS
De la Tabla N 97 se puede observar que la Cobertura de afiliacin SIS alcanza

a ms del 80% de la poblacin programada como meta, de los cuales la Micro
Red Livitaca solo alcanza un 87% de cobertura de afiliacin y la Micro Red Santo
Toms alcanza a una cobertura del 96%.
Es necesario mencionar tambin que hay establecimientos que han reportado
una cobertura de afiliacin de ms del 100% cifra que refleja que an se tiene
poblacin por afiliar o que es poblacin con residencia habitual en el mbito de
otros establecimientos de los 2 microredes de la provincia. Sin embargo existe

todava una brecha de afiliacin de cerca del 10% del total de poblacin que falta
afiliar al SIS.
TABLA N 98
EXTENSIN DE USO DE PRESTACIONES SIS POR MICRO REDES Y
EE.SS PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS 2015
ENERO NOVIEMBRE 2014
AFILIADOS ATENCIONES A ATENDIDOS EXTENSIN

ESTABLECIMIENTO DE
VIGENTES AL 30 NOVIEMBRE NOVIEMBRE DE USO
SALUD /MICRO RED
(META) 2014 (AVANCE) 2014
MR. LIVITACA 19.054 79.696 11.084 58

AAHUICHI 1.468 5.621 672 46
CHAMACA 3.720 13.940 2.047 55
LIVITACA 8.820 37.369 5.504 62
CHILOROYA 829 3.343 571 69
PATAQUEA 821 4.791 747 91
UCHUCARCO 737 4.573 825 112
KISIO 643 2.231 460 72
AUSANTA 644 2.953 520 81
CCONCHACCOLLO 711 2.807 522 73
INGATA 661 2.068 386 58
MR. SANTO TOMAS 57.309 279.042 30.001 52
ALCCA VICTORIA 1.488 7.434 894 60
ALLHUACCHUYO 1.360 6.720 893 66
CANCAHUANI 1.419 4.497 809 57
CCAPACMARCA 3.431 27.351 2.642 77
CCOLLANA 1.590 7.443 1.087 68
CCOLLPA 1.103 3.333 704 64
CCOYO 1.686 2.926 478 28
CHARAMURAY 868 5.129 599 69
COLQUEMARCA 5.804 23.662 3.658 63
HOSPITAL SANTO TOMAS 6.176 27.582 7.052 114
HUARACO 1.045 5.577 778 74
HUAYLLANI 919 4.284 529 58
LLIQUE 1.906 7.794 1.119 59
LLUSCO 1.827 7.172 1.292 71
LLUTTO 2.253 9.500 1.339 59
MELLOTOTORA 1.225 5.268 771 63
ORCOMA 1.356 6.612 921 68
PFULLPURI CONDEPAMPA 3.813 21.104 4.118 108
PULPERA 4.179 28.877 3.018 72
QUIOTA 2.464 13.272 1.807 73
TOTORAPALCA 1.097 4.780 601 55
VELILLE 7.083 37.253 4.810 68
YANQUE 1.039 4.848 779 75
YAVINA 1.610 4.295 833 52
YORENCCA 568 2.329 277 49
De la Tabla N98 se puede apreciar que durante el ao 2014 slo han hecho uso
de su seguro de salud un poco ms del 52% de la poblacin asegurada, siendo
esto de mucha preocupacin pues la poblacin asegurada no est haciendo uso
de los servicios que ofrecen los establecimientos del mbito de la provincia de
Chumbivilcas.
Un comentario aparte merecen por ejemplo la extensin de uso del Hospital
Santo Toms que tiene una extensin del 114% y del PS CCoyo que slo llega
al 28% de extensin de uso, pues denota que en el Hospital Santo Toms se
atiende a mucha poblacin transente o que viene con referencia de otros
establecimientos, mientras que el PS Ccoyo, tiene dentro de su poblacin
afiliada, a asegurados que pertenecen a otros establecimientos por ejemplo el
Hospital Santo Toms.
3.8. PRODUCCIN DEL SISTEMA DE SALUD EN LA PROVINCIA DE

CHUMBIVILCAS.
EXTENSIN DE USO POR MICROREDES PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS
GRFICO N 58
EXTENSIN DE USO MR SANTO TOMAS LIVITACA
Fuente: Reporte HIS- Estadstica RSSCS 2013, 2014
La extensin de uso en el ao 2013 lleg al 57.20, a nivel de la Provincia de

Chumbivilcas, lo que implica que se atendi slo a un poco ms del 50% de la
poblacin asignada a los establecimientos de salud de la provincia de
Chumbivilcas (82078 hab.), sin embargo para el 2014 fueron atendidos algo ms
del 100% de la poblacin, pero esta cifra puede considerar poblacin transente,
y un mal registro HIS de la poblacin atendida, lo que significara que todava no
se atiende al 100% de la Poblacin, sin embargo hay un aumento de poblacin
atendida respecto al ao 2013.
. INTENSIDAD DE USO POR MICROREDES PROVINCIA DE

CHUMBIVILCAS.
GRFICO N 59
INTENSIDAD DE USO MR. SANTO TOMS LIVITACA 2015
Fuente: Reporte Atenciones HIS RSSCS 2013, 2014
En relacin a la intensidad se observa que el nmero de veces que acuden los

usuarios a nuestros establecimientos de la provincia de Chumbivilcas es de 3.82
veces (2013) y 5.64 veces el 2014, siendo el grupo etario que ms atenciones
recibe, los nios menores a 11 aos, con un 45% del total de atenciones, lo que
explica por ejemplo que un nio menor de un ao genere 11 atenciones en un
ao, lo que eleva el porcentaje de intensidad de uso.
. PRODUCCIN DE SERVICIOS EN SALUD DEL NIO Y DEL

ADOLESCENTE
El control de crecimiento y desarrollo permite evaluar de manera integral los

aspectos del crecimiento corporal y el desarrollo psicomotor de los nios
menores de 5 aos en los diferentes establecimientos de salud, producto del
cual en los casos de nios en los que existan insuficiencias en este proceso, se
realizan intervenciones sanitarias individuales.
GRFICO N 60
PORCENTAJE DE RN CON 2 CONTROL
FUENTE: REPORTE CRED ESTADISTICA2012-2014 RSSCS
Muestra el Grfico que el porcentaje de los recin nacido con 2 control en estos
ltimos tres aos se observa un descenso, logrando la mejor cobertura el ao
2012 con el 54,1% y el ao 2014 desciende a 46,8% de los recin nacidos; estas
cifras optimas no tienen relacin con la tasa de mortalidad neonatal presentada
paginas arriba, que no tienen un seguimiento oportuno y frecuente para detectar
los signos de peligro, teniendo en cuenta que las muerte neonatales estn
presentes en los EESS considerados de riesgo como es la provincia de
Chumbivilcas , ante esta situacin se deber mejorar el seguimiento a este
grupo de edad por ser vulnerable el riesgo para enfermar y morir es mayor
GRFICO N 61
PORCENTAJE DE NIOS CON BAJO PESO AL NACER
PROVINCIA CHUMBIVILCAS, 2012-2015
FUENTE: REPORTE CRED ESTADISTICA2012-2014 RSSCS
El porcentaje de recin nacidos con bajo peso al nacer en estos tres aos fue
variable, el ao 2013 fue la cifra ms baja, para luego incrementarse el ao
2014, sin embargo no supera la cifra nacional segn ENDES 2013 (7.3%),
siendo la regin Apurmac que tiene la cifra ms alta del 12.7% y Tacna la ms
baja con 2.4%. Por falta de informacin oportuna y seguimiento estricto se ha
perdido en el tiempo los nios con bajo peso que se recuperan para ser
mostrados como indicador de calidad. De acuerdo al anlisis de la matriz
BABIES (tiempo de vida con peso al fallecer) de la mortalidad neonatal los nios
que fallecieron con peso < a 2,500 gr fueron el siguiente: el ao 2011 fue el 56%
(59/105), el ao 2012 fue el 60% (46/77) y el ao 2013 fue el 82%(67/82), recin
nacidos que estuvieron entre los 0-28 das de edad y que no fueron registrados
con nios con bajo peso al nacer en el tiempo de vida, lo que evidencia de que
existe un gran subregistro lo cual debe ser mejorado para mostrar la informacin
real y posterior intervencin.
GRFICO N 62
COBERTURA DE NIOS CONTROLADOS MENORES DE 11 AOS, PROVINCIA
CHUMBIVILCAS, 2010-2015
Fuente: Reporte CRED; HIS 2010-2014 RSSCS
Muestra el Grfico la cobertura por subgrupos de edad desde el ao 2002 al ao 2013

con la nueva clasificacin de la etapa de vida nio (0-11 aos).
Muestra el grafico que la cobertura de nios que reciben todos sus controles en el nio
menor de 1 ao en el ao 2010 va mejorando en un 53,4%, mejoro el nmero de
controles pero falta mejorar la calidad de los mismos, para controlar y reducir las
muertes infantiles.
En el grupo de nios(as) de 1 ao igual que el anterior grupo de edad las coberturas
ms bajas fue el ao 2011 en un 42,8%, mejorando a partir de este ao las coberturas
se incrementa hasta el ao 2014 en un 47,9%.
En el grupo de nios(as) de 2-4 aos de edad mejoro las coberturas del ao 2011 al
ao 2013, a partir del ao 2010 mejora las coberturas con los 4 controles por ao.
Desde el ao 2010 se inicia con los controles del grupo de 5-9 aos de edad,
habindose incrementado desde entonces hasta el ao 2014, luego del cual se
evidencia un descenso en 36,4% al ao 2011, mejorando el ao 2013, cabe mencionar
que este subgrupo de edad como el de 5 -9 aos no cuenta con protocolos y bateras
estandarizadas para la operatividad de la evaluacin de las reas de desarrollo.
En el subgrupo de 10-11 aos las coberturas en estos tres aos que se aplican est en
ascenso, no tiene transcendencia este examen, por no estar priorizado como
componente del PpR, debiendo mejorar la normatividad de este grupo de edad por las
caractersticas propias de su edad
GRFICO N 63
PROPORCIN DE NIOS MENORES DE 36 MESES CON CONTROLES DE CRECIMIENTO Y
DESARROLLO COMPLETO PARA SU EDAD
PROVINCIA CHUMBIVILCAS 2012-2015
60
50
40
30
20
10
0
2012 2013 2014
Segn los programas presupuestales y el Articulado nutricional se evala los

indicadores de nios con CRED completo, mostrando al ao 2013, debiendo
tener una relacin directa con la situacin de mortalidad del nio menor de 5
aos.
La proporcin de menores de 36 meses con Controles de CRED completo para
su edad en la provincia de Chumbivilcas muestra que, solo se tiene un avance
del 50 %, y existe una preocupante tendencia de variacin a la disminucin,
hasta de un 2 %, siendo la proporcin para la Regin Cusco de alrededor del
64%.
GRFICO N 64
COBERTURA DE LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA 6 MESES DE EDAD, PROVINCIA
CHUMBIVILCAS, 2012-2015
La cobertura de lactancia materna en estos tres aos a nivel de la provincia de

Chumbivilcas ha sido variable, teniendo mejores resultados el ao 2012, para
luego descender los siguientes aos 2013 y el 2014 que se logra el 63,3%, no
llegando al 80%. Se debe mejorar la difusin sobre la importancia de la
lactancia materna exclusiva orientada como actividad para prevenir la
desnutricin en los nios desde antes de los seis meses de edad, teniendo una
relacin directa con la ganancia de peso adecuado del nio al llegar a los seis
meses de edad.
GRFICO N 65
COBERTURA DE NIOS RECIN NACIDOS VACUNADOS CON VACUNA BCG - HVB
Las coberturas de BCG y HVB van de la mano en un 100%, sin embargo el

105% se explica por la poblacin transente que atiende el Hospital Santo
Tomas, y el CS Velille.
Desde el ao 2012 se logra coberturas optimas (> 95%), para la vacuna BCG; y
para la vacuna HBV se observa un incremento de coberturas a partir de ao
2013; por lo mencionado se analiz las metas de este grupo de edad porque los
partos de nuestro mbito y otros se estn sucediendo en mayor proporcin en
EESS diferentes del origen,; en tal sentido para el ao 2013 las coberturas de
vacunacin del recin nacido han mejorado porque se tiene una poblacin que
est sujeta a programacin Adems se debe analizar y cruzar la informacin de
los recin nacidos vacunados con el nmero de nacimientos, que existe una
brecha cada ao mayor tal como muestra el Grfico. El riesgo del recin nacido
a convertirse en portador crnico de la infeccin de hepatitis B es del 90%, es
necesario priorizar la vacunacin oportuna de Hepatitis B en las primeras 12
horas de nacido por la eficacia de proteccin. As mismo se puede observar las
coberturas por encima del 100% debido a que se atiende poblacin transente.
GRFICO N 66
COBERTURA DE VACUNACIN DE LA VACUNA PENTAVALENTE EN NIOS MENORES
DE 1 AO
Fuente: Reporte ESNI; HIS 2010-2014 RSSCS
A nivel de la provincia de Chumbivilcas La cobertura de vacunacin de la

vacuna Pentavalente en el nio(a) menor de un ao es variable en estos cinco
aos , logrndose el ao 2011 (49 %) y el ao 2014 (59,1 %)se observa que esta
cobertura est por debajo de lo esperado( >=95%). Se evidencia que los nios
menores de un ao no iniciaron con la 1 dosis de vacuna pentavalente y que
las actividades preventivo promocionales son deficientes como son los
seguimientos atreves de padrn nominal y las visitas domiciliarias
GRFICO N 67
COBERTURA DE VACUNAS DE NIOS DE 1 AO PROTEGIDOS CON VACUNA SPR,
La cobertura de vacunacin de la vacuna SPR en el nio(a) de un ao

ha descendido en estos tres aos, logrndose el ao 2012 (66,7 %) y el ao
2014 (61,6 %) analizando las dosis aplicadas de vacuna SPR con los nacidos
vivos del ao anterior, mostrando que es aun deficiente, debiendo mejorar la
vacunacin a los nios autctonos mediante el padrn nominal. As mismo la
oportunidad de la vacunacin de SPR ha ido disminuyendo en los aos 2010 y
2011, el ao 2012 y 2013 no pudo obtenerse la informacin de la oportunidad
por no tener un registro a nivel local (EESS).
GRFICO N 68
COBERTURA DE NIOS CON VACUNAS DE REFUERZO, DPT Y SPR
PROVINCIA CHUMBIVILCAS 2012-2015
Al incrementarse la edad del nio(a) que fue protegido oportunamente es

necesario reforzar la titulacin de anticuerpo IgG en el organismo, por la
disminucin de los anticuerpos a partir de los 3 aos y por la ineficacia de la
vacuna DPT (20%) es que se implement la administracin de dosis adicionales
de la vacuna DPT y SPR a los nios menores de 5 aos, aun los resultados no
son los esperados es as que las coberturas mostradas no logran a ser
aceptables; esto es debido muchas veces por el rechazo de las madres para que
sus nios reciban las dosis adicionales por los efectos que presentan (DPT),
especialmente en nios de ms edad ( 4 aos).
. PRODUCCION DE SERVICIOS EN SALUD DEL ADULTO
GRFICO N 69
PORCENTAJE DE GESTANTES CON SUPLEMENTO DE SULFATO FERROSO
PROVINCIA CHUMBIVILCAS- 2015
70.0
60.0
50.0
40.0
30.0
20.0
10.0
0.0
2012 2013 2014
% 69.9 49.4 56.5
Fuente: Reporte MATERNO; HIS 2012-2014 RSSCS
En la gestacin existe la deficiencia de hierro que es necesario priorizar la

suplementacin como una medida efectiva para corregir y prevenir la deficiencia
de hierro y su efecto es a corto tiempo, muestra el Grfico que en los tres ltimos
aos este indicador no es sostenido, mostrando a partir del ao 2012 al ao
2014 est disminuyendo el porcentaje de la suplementacin con hierro en
gestantes siendo importante este aporte en la alimentacin que proporciona a
partir de la 16 semana de gestacin. Debiendo mejorar las intervenciones a
nivel local: consejera para la administracin, visita domiciliaria y monitoreo del
consumo.
GRFICO N 70
PORCENTAJE DE GESTANTES ADOLESCENTES ATENDIDAS
4
3
2
1
0
2012 2013 2014
Fuente: Reporte MATERNO; HIS 2012-2014 RSSCS
La poblacin adolescente se ve expuesta a un inicio cada vez ms temprano de

la experiencia sexual incidiendo directamente en el embarazo en la adolescente.
El Grfico muestra que los aos evaluados tiene variaciones con amplias
brechas debido al cambio de la informacin por la definicin operativa de la
etapa de vida adolescente en la clasificacin del grupo etario, antes estuvo
considerado entre la edad de 10-19 aos, a partir del 2011 se considera de 12-
17 aos de edad y la informacin del formato estadstico paralelo recoge lo
mencionado ltimamente; por la informacin de estadstica existe un gran
porcentaje de embarazos en el grupo de 19 aos y que estara pasando a la
etapa de vida joven de acuerdo a la redistribucin de grupos etarios, lo que
mostrara un aparente descenso del Grfico del embarazo en adolescentes.
Sin embargo los embarazos en adolescentes se siguen dando cada vez ms y al
ser en mayor proporcin en nuestro mbito pobre se debe implementar las
intervenciones con los enfoques: derechos, y ciudadana, gnero, diversidad,
interculturalidad, riesgo epidemiolgico, equidad e igualdad de oportunidades en
esta edad de la adolescencia que es de alta vulnerabilidad.
GRAFICO N 71
Cobertura de Gestantes captadas oportunamente
Provincia Chumbivilcas, - 2015
1500 56.0
53.1 53.9 54.0
1000 52.0
47.6 50.0
500 48.0
46.0
0 44.0
2012 2013 2014
GEST ATD 1350 1282 1254
GEST ATD I TRIM 643 681 676
% 47.6 53.1 53.9
FUENTE UNIDAD DE ESTADISTICA MRST. 2012-2014.

Para el 2014, un 53.9% de las gestantes atendidas en los EESS de la Provincia
de Chumbivilcas fue captada en el primer trimestre del embarazo. Cifra que est
con tendencia ascendente en los ltimos aos desde el 2012.
GRAFICO N 72
PROPORCIN DE PARTO INSTITUCIONAL
PROVINCIA CHUMBIVILCAS 2012 -2014
95.5
95.0
94.5
94.0
93.5
93.0
92.5
2012 2013 2014
% 94.5 93.5 95.4
FUENTE: EVALUACION ANUAL2012- 2014 RSSCS
Muestra el Grfico el incremento sostenido de la atencin de parto institucional a

nivel de la Provincia de Chumbivilcas en estos tres aos, donde se tiene mucho
esfuerzo del personal de salud para que la atencin de parto sea institucional y
la atencin en madres y recin nacidos se d en buenas condiciones,
detectando oportunamente los signos de alarma durante el trabajo de parto y
que puedan resolverse o referir oportunamente a otro Establecimiento de Salud
de mayor capacidad Resolutiva.
GRAFICO N 73
NUMERO DE INTERVENCIONES QUIRRGICAS EN EL HOSPITAL SANTO
TOMAS
200
180
160
140
120
N de Intervenciones
100
80
60
40
20
0
2011 2012 2013 2014
PATOLOGAS ABDOMINO-
24 80 121 143
INTESTINALES
INTERVENCIONES OBSTETRICAS 20 94 189 179
OTRAS ACTIVIDADES
3 5 11 15
QUIRURGICAS
Fuente: Record Operatorio 2011-2014
En el presente cuadro se muestra el total de intervenciones quirrgicas

realizadas desde el ao 2011 al 2014, en donde se observa un incremento
sustancial del nmero total de cirugas por ejemplo el ao 2011 se realizaron un
total de 47 intervenciones mientras que el ao 2014 se realizaron ms de 330.
Cabe resaltar tambin el nmero de intervenciones obsttricas realizadas
durante el ao 2014 ascienden a 179 de las cuales la gran mayora son las
cesreas de emergencia que se realizan en el Hospital Santo Toms, cuyo
resultado se refleja en el nmero de muertes maternas evitadas
3.8.1. PLANIFICACION FAMILIAR (PAREJAS PROTEGIDAS)
TABLA N 98
TOTAL DE POBLACIN QUE ACCEDE A METODOS DE PLANIFICAION FAMILIAR
(PAREJAS PROTEGIDAS)
MICRO RED SANTO TOMAS- 2015
AO 2014
Meta Avance brecha
SANTO TOMAS 406 386 -20
ALCCA VICTORIA 90 82 -9
ALHUACCHULLO 114 64 -50
CANCAHUANI 68 73 6
CAPACMARCA 183 356 173
CCOLLANA 137 126 -11
CCOYO 61 34 -26
CHARAMURAY 63 58 -5
COLLPA 101 45 -56
COLQUEMARCA 272 338 66
HUARACCO 77 87 9
HUAYLLANI 73 31 -42
LLIQUE 138 130 -8
LLUSCO 124 117 -7
LUTTO 128 171 43
MELLOTOTORA 84 101 17
ORCCOMA 55 57 1
PFULLPURI CONDEPAMPA 221 279 59
PULPERA 199 208 9
QUIOTA 157 212 55
TOTORAPALLCA 67 77 11
VELILLE 245 314 69
YANQUE 38 88 50
YAVINA 72 62 -10
YORENCCA 20 32 11
MICRORED 3192 3527 336
FUENTE: EVALUACION ANUAL 2014 MR ST TOMAS
TABLA N 99
TOTAL DE POBLACIN QUE ACCEDE A METODOS DE PLANIFICAION FAMILIAR
(PAREJAS PROTEGIDAS) MR LIVITACA 2015.
2014
Meta Avance brecha
LIVITACA 563 414 -149
AAHUICHI 85 80 -4
AUSANTA 34 55 21
CCONCHACCOLLO-CHAMACA 32 67 35
CHAMACA 261 257 -4
CHILLOROYA - LIVITACA 49 59 10
INGATA - CHAMACA 22 52 30
KISIO 38 29 -9
PATAQUEA -LIVITACA 110 56 -53
UCHUCCARCCO-CHAMACA 74 132 58
MICRORED 1266 1200 -66
FUENTE: EVALUACION ANUAL 2014 MR LIVITACA
La poblacin que accede a Mtodos de planificacin familiar (parejas

protegidas) es con el objetivo de prevenir embarazos no deseados,
tenindose an brechas a nivel de la Microred Livitaca a comparacin de la
Microred Santo Toms que se viene coberturando en base a la poblacin
objetivo.
GRAFICO N 74
GESTANTE CON ATENCIN PRENATAL REENFOCADA POR DISTRITO
250
206 204
200
150 136,8
136
121,4 123,3
116,5
99,0 104
99
100 89,6
85
75,0 76,5
67
60
50 37
34
28 30
24 26
18 19
0
SANTO LLUSCO QUIOTA COLQUEMAR VELILLE LIVITACA CHAMACA CAPACMARC
TOMAS CA A
META 206 28 24 67 136 85 30 19
AVANCE 204 34 18 60 104 99 37 26
% 99,0 121,4 75,0 89,6 76,5 116,5 123,3 136,8
FUENTE UNIDAD DE ESTADISTICA 2014 -MRST
La Atencin pre natal de la gestante controlada ha logrado integrar otras

actividades necesarias para brindar una atencin de calidad a las gestantes,
mediante la atencin reenfocada, que muestra el incremento desde el ao
2006, donde hubo esfuerzos para brindar el paquete de atencin integral a la
gestante a travs de las campaas itinerantes de atencin, sin embargo

existe una gran brecha que falta lograr por poca accesibilidad cultural y la
captacin tarda que no se brinda el paquete completo.
As an no se ha logrado empoderar a la poblacin y en especial a la gestante y
familia sobre la importancia de la Atencin pre natal integral y oportuno. Muestra el
Grfico lo mencionado a nivel de los distritos de la provincia de Chumbivilcas, la
proporcin de gestantes reenfocadas para el ao 2014 tuvo resultados aceptables
(> 80%) los distritos: Ccapacmarca, Chamaca, Llusco, Livitaca, Santo Toms y
Colquemarca; los distritos que se encuentran por debajo del 80% son los distritos
de Quiota y Velille. Este resultado tiene relacin con la presencia de muertes
maternas, que muestra el incumplimiento de la normatividad vigente en la salud
materna
PORCENTAJE DE PURPERAS CONTROLADAS (2DO CONTROL)

GRAFICO N 75
NMERO DE PURPERAS CONTROLADAS CON 2DO CONTROL
390
400
368
350
300
250
198196
200
160
140143
150
104,4 105 102,1 108

94,4 93,4 99,0
90
100 83,3 82,6
76 71
68 71 65,6
46
50 38
0
SANTO LLUSCO QUIOTA COLQUEMARC VELILLE LIVITACA CHAMACA CAPACMARCA
TOMAS A
META 390 76 68 160 140 198 108 46
AVANCE 368 71 71 105 143 196 90 38
% 94,4 93,4 104,4 65,6 102,1 99,0 83,3 82,6
FUENTE UNIDAD DE ESTADISTICA MRST 2014
La importancia de la vigilancia del periodo comprendido entre la salida de la

placenta hasta los 42 das post parto, permite detectar oportunamente los
signos de alarma: hipertensin, infeccin puerperal y hemorragias, siendo
esta ltima una de las primeras causas de muerte materna en nuestro
mbito en los ltimos aos.
En este contexto la evaluacin del indicador de purpera controlada es muy
variable a nivel de la provincia de Chumbivilcas en el ao 2014, muestra el
Grfico que los distritos con coberturas aceptables son : el distrito de
Quiota (104.4%), seguido por el distrito de Velille 102.1% y el distrito en
Riesgo con menos coberturas es el distrito de colquemarca (65,6 %)de
purperas controladas , evidenciando el incumplimiento de esta actividad
que da como resultado las muertes maternas esta actividad debe ser
priorizada mediante el seguimiento a travs de la visita domiciliaria.
3.8.2. SALUD BUCAL

GRAFICO N 76
NIOS DE 0 A 11 AOS, ADULTO MAYOR Y GESTANTE CON 2DO EXAMEN

ODONTOLOGICO (PERSONA TRATADA)
4000 3700
3500
3000 2422
2500 2180
2000
1500 1108
1000 500 424
500
0 23 17 30
2012 2013 2014
META 2180 2422 3700
AVANCE 500 424 1108
% 23 17 30
FUENTE UNIDAD DE ESTADISTICA RSSCS 2014
Las coberturas de examen odontolgico (persona tratada) son bajas y no

alcanzan las metas programadas debido al aumento anual de la poblacin y
la escasa existencia de personal odontolgico en referencia a la poblacin y
Establecimientos de Salud existentes en la provincia de Chumbivilcas.
Sabiendo que persona tratada es el tratamiento completo de la cavidad
bucal para el personal odontlogo es difcil llegar a esta meta por que los
pacientes no acuden regularmente a los Establecimientos de Salud ya sea
por desinters propio, por la lejana de sus viviendas al Establecimiento de
Salud y a esto se suma la inadecuada distribucin de insumos, la falta de
personal odontolgico en cada Establecimiento de Salud existente en la
provincia de Chumbivilcas y por ende la implementacin de consultorios
odontolgicos en cada Establecimiento de Salud.
GESTANTE CON 2DA VISITA AL SERVICIO DE ODONTOLOGA

GRAFICO N 77
GESTANTE CON 2DA VISITA AL SERVICIO DE ODONTOLOGA
1000 943
800 638
600
400 266 266 213
117
200
0 44 80 68
2012 2013 2014
META 266 266 943
AVANCE 117 213 638
% 44 80 68
FUENTE UNIDAD DE ESTADISTICA RSSCS 2014
Los avances en la poblacin gestante deberan ser al 100% debido que esta
poblacin es nuestra prioridad y la del Ministerio de Salud, observamos en
este grafico que el porcentaje promedio no pasa del 50% de segunda visita
al servicio de odontologa, debido a que para la gestante es difcil llegar a su

primera visita por la lejana de su vivienda al Establecimiento de Salud que
cuente con personal odontolgico y para la segunda es mucho ms difcil en
el sentido de que el transporte y economa son realidades geogrficas y
econmicas en la provincia de Chumbivilcas muy crticas y ms para llegar a
sus Establecimientos de Salud.
3.8.3. . SANEAMIENTO AMBIENTAL
GRFICO N 78
PORCENTAJE DE CENTROS POBLADOS CON ACTIVIDADES DE DESINFECCIN Y

TRATAMIENTO DEL AGUA PARA CONSUMO HUMANO POR ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD Y AOS.
PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS-2015.
APOYO EN LA CLORACION Y DESINFECCION SAP

120
100
80
60
40
20
0
HOSPI
TAL P.S P.S P.S P.S C.S P.S P.S P.S P.S.
P.S. P.S.PF P.S P.S. P.S P.S P.S P.S P.S P.S.Q P.S P.S P.S. P.S P.S P.S P.S. P.S.
SANT ALLH MELL TOTO ALCC COLQ CHAR CCAP CANC AAH
HUAR ULLP CCOY ORCC YAVIN LLIQU LLUSC LUTT CCOL UIO CCOLL YORE HUAY PULP VELILL YANQ LIVITA CHA
O UACC OTOT RAPA AVICT UEMA AMU ACMA AHUA UACH
ACCO URI O OMA A E O O PA TA ANA NCCA LLANI ERA E QUE CA MACA
TOM HUYO ORA LCCA ORIA RCA RAY RCA NI I
AS
2012 % 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 83 100 50 100 100
2013 % 100 100 100 100 100 100 100 100 27 100 100 0 80 100 55 100 100 100 100 100 100 33 33 29 100 38 100 43
2014 % 100 100 100 100 83 100 100 100 27 100 100 86 100 89 64 100 33 100 100 100 82 100 100 43 67 50 42 86
FUENTE: UNIDAD DE ESTADISTICA RSSCS 2012-2014
GRFICO N 79
VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL AGUA PARA EL CONSUMO HUMANO

(PORCENTAJE DE INSPECCIONE DE SISTEMAS DE AGUA POTABLE) POR
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y AOS
INSPECCION DE SISTEMAS DE AGUA POTABLE

120
100
80
60
40
20
0
HOSPI
TAL P.S P.S P.S P.S C.S P.S P.S P.S P.S.
P.S. P.S.PF P.S P.S. P.S P.S P.S P.S P.S P.S.Q P.S P.S P.S. P.S P.S P.S P.S. P.S.
SANT ALLH MELL TOTO ALCC COLQ CHAR CCAP CANC AAH
HUAR ULLP CCOY ORCC YAVIN LLIQU LLUSC LUTT CCOL UIO CCOLL YORE HUAY PULPE VELILL YANQ LIVITA CHAM
O UACC OTOT RAPA AVICT UEMA AMUR ACMA AHUA UACH
ACCO URI O OMA A E O O PA TA ANA NCCA LLANI RA E QUE CA ACA
TOMA HUYO ORA LCCA ORIA RCA AY RCA NI I
S
2012 % 100 71 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100
2013 % 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 67 100 100 29 100 100 83 90 33 59 80 83 73 78
2014 % 100 100 100 100 100 100 100 100 100 93 100 100 100 100 80 100 100 97 100 100 100 78 100 59 80 83 100 100
El grfico muestra los resultados del porcentaje de Centros Poblados con

actividades de Desinfeccin y tratamiento del agua para consumo humano
no ha sido sostenido, especialmente este ultimo ao 2014, que evidencia la
poca participacin de nuestras autoridades locales, para lograr que la
calidad de agua para consumo humano sea adecuada.
As mismo cada ao se va incrementando el nmero se Sistemas de agua
potable (SAP) para realizar la vigilancia de la calidad del agua, de los
sistemas de agua programados, no llega a atenderse al total de los SAP por
escaso recurso y poca participacin de las autoridades.
Sin embargo existen an comunidades que no cuentan con el SAP,
entonces para incrementar el consumo de agua segura primero se deber
instalarse al 100% de comunidades con los Sistemas de agua potable.
Para realizar el control de calidad de agua que se consume se tiene un
laboratorio a nivel del mbito de la provincia de Chumbivilcas, y est ubicado
en el Distrito de Santo Toms de la provincia de Chumbivilcas, que realiza
los anlisis bacteriolgicos del agua del mbito de su jurisdiccin.
GRFICO N 80
PORCENTAJE DE VIGILANCIA DE RESIDUOS SLIDOS MUNICIPALES
GRFICO N 81
PORCENTAJE DE DISTRITOS EVALUADOS DE GESTIN DE RESIDUOS SLIDOS

MUNICIPALES
PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS -2015
A nivel de la Provincia de Chumbivilcas en 05 distritos del mbito de la

Micro red Santo Tomas, se realiza los residuos slidos municipales en los
componentes de gestin, bioseguridad del personal, transporte y disposicin
final, lo que implica que por lo menos se ha realizado 01 vigilancia de gestin
de residuos Municipales por distrito. La evaluacin de la vigilancia de los
residuos slidos se realiza en forma trimestral en las capitales de los
distritos. Por lo que para el ao 2014 se ha cumplido con las cuatro
evaluaciones en los siguientes distritos: Distrito Santo Toms, Distrito de
Llusco, Distrito de Quiota, Distrito Velille, y el Distrito de Colquemarca
realizo 3 evaluaciones. No tenindose datos de los Distritos Ccapacmarca,
Chamaca, Livitaca.
GRFICO N 82
INSPECCIN HIGINICO SANITARIO DE KIOSCOS ESCOLARES 2012 AL 2014 MRST
INSPECCION HIGIENICO SANITARIO DE QUIOSCOS ESCOLARES
120
100
80
60
40
20
0
HOSPIT P.S P.S P.S P.S C.S
P.S. P.S. P.S P.S P.S P.S. P.S P.S P.S
AL ALLHU P.S.PFU P.S MELLO P.S P.S P.S P.S TOTOR P.S.QUI ALCCA COLQU P.S
HUARA ORCCO CCOLP CCOLLA YOREN HUAYL CHARA PULPER YANQQ
SANTO ACCHU LLPURI CCOYO TOTOR YAVINA LLIQUE LLUSCO LUTTO APALC OTA VICTOR EMARC VELILLE
CCO MA A NA CCA LANI MURAY A UE
TOMAS YO A CA IA A
2012 % 71 0 0 0 100 0 100 0 100 0 86 0 0 100
2013 % 43 100 0 0 100 0 100 0 100 100 75 0 0 75 0 0 0 8 100 100 100 100
2014 % 100 100 0 0 100 0 100 0 100 100 100 100 50 100 100 0 0 50 0 100 75 100 100
Siendo nuestra funcin realizar la inspeccin higinica Sanitaria de los

almacenes de alimentos de las Instituciones Educativas, muestra el grafico
que en estos tres aos la tendencia va en incremento, el 2014 respecto al
ao 2012, evidenciando que cumple con las normas tcnicas para el
adecuado: almacenamiento y manejo. Se debe continuar con la operatividad
de la infraestructura y logstica necesaria en los espacios donde se tenga
estos almacenes y fortalecer las competencias del personal responsable; as
como el Ministerio de Educacin deber asumir la responsabilidad de mejora
como ente rector en su sector para que emitan las directivas y cumplirlas.
3.8.4. ZOONOSIS
GRFICO N 83
PERSONAS EXPUESTAS A RABIA QUE RECIBEN ATENCIN INTEGRAL
PERSONAS EXPUESTAS A RABIA QUE RECIBEN ATENCION INTEGRAL

50
45
40
35
30
25
20
15
10
0
HOSPI
TAL P.S P.S P.S P.S C.S P.S P.S P.S
P.S. P.S.PF P.S P.S. P.S P.S P.S P.S P.S P.S.Q P.S P.S P.S. P.S P.S P.S P.S. P.S. P.S.
SANT ALLHU MELL TOTO ALCCA COLQ CHAR CCAP CANC
HUAR ULLPU CCOY ORCC YAVIN LLIQU LLUSC LUTT CCOLP UIO CCOLL YORE HUAY PULPE VELILL YANQ LIVITA CHAM AAH
O ACCH OTOT RAPAL VICTO UEMA AMUR ACMA AHUA
ACCO RI O OMA A E O O A TA ANA NCCA LLANI RA E QUE CA ACA UACHI
TOMA UYO ORA CCA RIA RCA AY RCA NI
S
2013 META 31 8 7 8 8 8 10 8 8 8 8 10 8 8 10 10 7 17 10 7 8 12 4 7 7 5 3 5
2013 AVANCE 21 4 5 6 1 0 0 1 2 1 5 2 0 9 1 0 3 7 4 0 5 16 1 13 6 25 6 5
2014 META 44 8 7 8 8 8 10 8 8 8 8 10 8 8 10 10 7 17 10 7 12 20 4 16 20 36 3 5
2014 AVANCE 9 3 4 10 1 0 3 3 2 1 4 4 0 7 0 0 0 6 2 0 10 7 3 9 1 11 4 2
En la Estrategia Sanitaria de Zoonosis muestra el indicador en la

intervencin orientada al tratamiento de la persona expuesta al riesgo de
rabia humana, enfocando en la vigilancia y control del animal mordedor en
sus tres controles (el primero al momento de la mordedura, el segundo
control al 5to da y tercer control al dcimo da).atendido en los
Establecimientos de Salud de la Provincia de Chumbivilcas, no se cuenta en
la ltima dcada con rabia urbana en la Provincia de Chumbivilcas. Cabe
aclarar que en el ao 1993 se tuvo 01 caso de rabia humana urbana en el
Distrito de Velille, comunidad de Cullahuata, llegando a fallecer el paciente
de sexo masculino de 35 aos de edad.
.ESTRATEGIA SANITARIA SALUD MENTAL Y CULTURA DE PAZ
Los trastornos mentales, los problemas de comportamiento y los conflictos

sociales, son componentes importantes de los problemas de salud mental
del mundo, no slo por su alta prevalencia sino por su relacin con los
aspectos de bienestar, calidad de vida, libertad de expresin y derechos
humanos. Hay evidencias que la carga asociada a los desrdenes
psiquitricos como la depresin y los trastornos de ansiedad es similar en
todas las culturas y en el Per los estudios de carga de morbilidad realizados
por el MINSA han demostrado que la depresin y el alcoholismo constituyen
los principales problemas de carga que inclusive entre otras patologas
fsicas.
Con respecto a los efectos de estas enfermedades, los trastornos mentales

reducen la calidad de vida, la capacidad funcional, la productividad, la
integracin social, e independencia de las personas. Estos pacientes tienden

a alcanzar un menor nivel educacional que la poblacin sin dichos
trastornos. Adems, recargan el ausentismo laboral, lo que incrementa los
costos indirectos de la enfermedad.
El nivel de Salud Mental es el fundamento de las habilidades para el afronte

y solucin de los problemas, el manejo del estrs y tensin, desarrollo de la
propia identidad, individualidad, intensidad, la autoestima, la autonoma, la
capacidad de autoproteccin; las habilidades para el cambio personal y el
soporte social. Si bien el desarrollo Humano puede ser afrontado desde
diferentes perspectivas le corresponde a la salud mental la construccin de
estilos positivos en la manera de pensar, sentir y actuar como parte del
desarrollo personal; la adquisicin de recursos psicolgicos y habilidades
para una vida significativa, exitosa y productiva, integrada al contexto social
y econmico del individuo; el desarrollo de las dimensiones o condiciones
propias de la salud mental a nivel individual, familiar, a nivel de la pareja y en
el desempeo grupal.
Es elaborado, en base a la evaluacin anual en Salud Mental de Micro Red

Santo Tomas Provincia de Chumbivilcas departamento del Cusco, de modo
que sus resultados y acciones ms importantes, recogen las prioridades
surgidas de los problemas y trastornos prevalentes que se han identificado,
pretendiendo ser un instrumento orientador para realizar acciones de salud
mental, acorde a la capacidad resolutiva del establecimiento.
COMPONENTE DE ORGANIZACIN
El 100% de EESS de la Micro Red, reportaron personas atendidas

en salud mental, sin embargo algunos EESS, presentan una produccin
nfima, al analizar por sub finalidades y ms an por productos. Debido
que a partir del ao 2011, la atencin es por paquetes de acuerdo a la
metodologa de presupuesto por resultados, debiendo el personal de
salud invertir mayor tiempo con un usuario.
As mismo se trabaj con un responsable en Salud Mental para cada uno de
los 23 EESS.
La responsabilidad no solo recae en los Psiclogos, sino en Mdicos y
Enfermeras; Obstetras, Tec. Enfermera de acuerdo a la categora de cada
EE SS.
TABLA N 100
TAMIZAJE EN SALUD MENTAL
MICRO RED SANTO TOMAS- CHUMBIVILCAS -2015
TAMIZAJE AO 2011 AO 2012 AO 2013 2014
Violencia Familiar 7984 9833 10489 15705
Trast. Depresivo 1615 868 569 2263
Alcohol y drogas 1207 868 569 743
Psicosis 650 219 248 156
TOTAL 11764 12533 12733 18867
20000
15000
Violencia
Familiar
10000 Trast. Depresivo
Alcohol y drogas
5000
Psicosis
0
AO 2011 AO 2012 AO 2013 2014
En el presente cuadro y grfico se puede evidenciar el incremento de los

tamizajes para Violencia Intrafamiliar (VIF), trastorno Depresivo (TD),
Alcohol y drogas (AD), Psicosis (EP) en el mbito de la Micro Red.
En el CUADRO 1 de tamizaje para Violencia Intrafamiliar, Trastorno
Depresivo, consumo de alcohol y drogas se puede observar que desde el
ao 2011 fueron aumentando los tamizajes por ao , no siendo as sobre los
tamizajes para Trastorno depresivo, la aplicacin de tamizaje para psicosis
bajo para el ao 2014.
TABLA N 101
TRATAMIENTO INTEGRAL A PACIENTES CON PROBLEMAS EN SALUD
MENTAL
MICRO RED SANTO TOMAS - 2015
TAMIZAJE AO 2011 AO 2012 AO 2013 AO 2014
Violencia Familiar 2241 1680 1093 1464

Trast. Depresivo 841 410 258 824
Alcohol y drogas 227 67 55 53
Psicosis 493 178 169 37
Otros Trast. 3928 2899 2610 383
TOTAL 6722 7243 4185 2958
8000
7000
6000 Violencia Familiar
5000 Trast. Depresivo
4000
Alcohol y drogas
3000
Psicosis
2000
1000 Otros Trast.
0 TOTAL
AO 2011 AO 2012 AO 2013 AO 2014
8000 7243
6722
7000
6000
5000 4185 AO 2011
3928
4000 AO 2012
2899 2958
3000 2610
2241 AO 2013
2000 16801464
1093 841 824 AO 2014
1000 410
258 227 493 383
675553 178
169
37
0
Violencia Trast. Alcohol y Psicosis Otros TOTAL
Familiar Depresivo drogas Trast.
Considerando las evaluaciones de aos pasados, nuestra poblacin se

encuentra en alto riesgo por la incidencia de casos de Violencia Familiar,
sobre todo en caso de maltrato a la mujer por consecuencia los sntomas
emocionales que aparecen como se evidencia en el cuadro como otros
trastornos y el aumento relevante de atenciones de tratamiento de casos
sobre Depresin el ao 2014.
TABLA N 102
VIOLENCIA INTRAFAMILIAR ATENDIDOS POR ETAPA DE VIDA

MICRO RED SANTO TOMAS-CHUMBIVILCAS-2015
AO NIO ADOLESCENTE JOVEN ADULTO ADULTO TOTAL

MAYOR
2011 910 332 254 517 96 2109
2012 798 271 207 332 72 1680
2013 489 136 150 271 47 1093
2014 856 107 127 221 23 1334
2500
2109
2000
1680
1500 1334 2011

1093
910 856 2012
1000 798
2013
489 517
2014
500 332
271 332
271
254
207 221
136
107 150
127 96724723
0
MAYOR
NIO ADOLESCENTE JOVEN ADULTO ADULTO TOTAL
La poblacin se encuentra en alto riesgo por la incidencia de casos de

Violencia Familiar, sobre todo en caso de etapa de vida adulto enfocado al
sexo femenino siendo muchas de ellas madres de familia y se relaciona con
la etapa de vida nio captado tambin en muchos casos por negligencia
evidenciando el crculo de violencia.
El cuadro evidencia que segn las etapas de vida el ao 2011 tiene un alto
porcentaje de casos de violencia familiar, el ao 2013 el ms bajo para este
indicador
TRATAMIENTO AMBULATORIO DEL TRASTORNO DEL COMPORTAMIENTO DEBIDO

AL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS.
TABLA N 103
CONSUMO DE ALCOHOL POR ETAPAS DE VIDA Y POR AOS
ADULTO
AO NIO ADOLESCENTE JOVEN ADULTO TOTAL
MAYOR
2011 0 16 34 144 31 225
2012 0 6 11 36 14 67
2013 0 2 10 36 6 54
2014 0 2 9 28 4 49
250
200
150
2011
100 2012
67
5449 2013
50 363628
622 11109 146 2014
000 4
0
Uno de los problemas de Salud Pblica y Salud Mental es el Alcoholismo y

conlleva a diferentes problemas en el hogar como es la desintegracin
familiar, los conflictos en el hogar, trabajo, en el mbito social y de estudios,
el rechazo de la sociedad en conjunto. En nuestra poblacin la incidencia es
alta pero un paciente con este problema no reconoce su enfermedad y difcil
que acuda a un establecimiento de salud a pedir ayuda, y menos an para
continuar con su tratamiento los casos que se presentaron en los
establecimientos son captados por Violencia familiar, se puede apreciar en el
grfico que el ao 2011 alcanzo una mayor cobertura anual.-En esta sub
finalidad es la etapa de adulto la de mayor incidencia de casos.
TRATAMIENTO AMBULATORIO DE SALUD MENTAL DE LOS TRASTORNO

AFECTIVOS (EPISODIO DEPRESIVO, ANSIEDAD Y CONDUCTA SUICIDA)
TABLA N 104
TRASTORNO DEPRESIVO POR ETAPAS DE VIDA , POR AOS
ADULTO
MAYOR
2011 17 147 167 517 96 944
2012 4 50 100 185 71 410
2013 7 26 69 118 38 258
2014 34 97 168 321 200 820
Uno de los problemas de Salud Mental es la depresin y las causas son los
conflictos que la persona tiene en el hogar o en su entorno familiar, laboral y
social. Los casos atendidos muchos son por tamizaje, la persona toma la
decisin de venir a consulta cuando ya ha pasado tiempo de presentar los
sntomas.
El ao 2011 es el ao de ms alto porcentaje de atenciones en trastorno

depresivo ,el ao 2013 tiene el porcentaje ms bajo en todas las etapas de
vida, el ao 2014 evidencia un aumento de casos y la etapa de vida adulto la
que tiene alto ndice con este problema seguido de adulto mayor.
TABLA N 105
TRASTORNO DE ANSIEDAD POR ETAPAS DE VIDA, POR AOS

AO MAYOR
2011 15 84 109 224 61 493
2012 2 24 60 84 8 178
2013 8 29 51 73 8 169
2014 4 20 47 84 36 191
La ansiedad est considerada como uno de los trastornos generados por los
problemas familiares, sociales en el que se observa la relacin que existe
que en muchos casos por la violencia familiar,
El ao 2011 ha alcanzado una cobertura mayor a diferencia de los dos aos
siguientes que baja la cobertura de atencin y siendo la etapa de adulto la
de mayor ndice de casos.
TABLA N 106
INTENTO DE SUICIDIO POR ETAPAS DE VIDA, POR AOS
ADULTO
MAYOR
2011 2 13 15 19 0 49
2012 0 3 8 7 0 18
2013 0 6 7 5 0 18
2014 0 7 5 3 0 15
49
50
40
30 19 181815 2011
13 15
20 7 875 75
10 2000 36 3 0000
2012
0 2013
2014
Como se observ en los cuadros anteriores uno de los problemas de Salud

Mental es la Depresin y las causas son los conflictos que la persona tiene
en el hogar o en su entorno familiar, laboral y social y al no encontrar soporte
emocional en muchos casos, conlleva al suicidio.
Sobre los casos de Intento de suicidio a nivel Micro Red se tiene un
porcentaje alto en el ao 2011 a comparacin de los siguientes aos que
baja hasta el ao 2014 el 60% se atendieron en el hospital y el resto no
fueron referidos al mismo, el ao 2011.
TRATAMIENTO AMBULATORIO DEL SINDROME O TRASTORNO

PSICOTICO
TABLA N 107
TRASTORNO PSICOTICO POR ETAPAS DE VIDA, POR AOS
AO MAYOR
2011 0 0 1 8 0 9
2012 0 2 5 2 0 9
2013 0 0 10 1 0 11
2014 0 2 5 3 0 10
El ao 2013 alcanzo una cobertura mayor de atenciones en casos de

psicosis, el ao 2014 tenemos, pacientes psicticos que son referidos de
otros establecientes de la Micro-Red los que son atendidos en el Hospital
Santo Tomas, los pacientes presentan problemas para continuar con su
tratamiento el SIS no cubre todos los medicamentos considerando el costo
elevado.
3.9. INDICADORES DE EVALUACION DEL SISTEM A DE VIGILANCIA

EPIDEMIOLOGICA.
La Provincia de Chumbivilcas a travs de sus Establecimientos de salud cuenta

con la Red de Vigilancia Epidemiolgica con 40 unidades notificantes .Los
indicadores de vigilancia epidemiolgica tiene como objetivo asegurar que la
informacin remitida a la Red Nacional de Epidemiologia sea confiable y permita
un oportuno anlisis, interpretacin y difusin de la informacin para la toma de
decisiones.
GRAFICO N 84
PROMEDIO DE COBERTURA EN EL SISTEMA DE NOTIFICACION DE UNIDADES
NOTIFICANTES, SEGUN DISTRITOS
El indicador de promedio de cobertura de notificacin a nivel de los

Establecimientos de Salud de los distritos de la Provincia de Chumbivilcas 2012
y 2013 ha superado el estndar esperado, excepto el distrito de Quiota en el
ao 2013 tiene una cobertura de 96% por factores climticos, de comunicacin y
distancia ,superndose para el ao 2014.
GRAFICO N 85
PROMEDIO DE OPORTUNIDAD EN EL SISTEMA DE NOTIFICACION DE UNIDADES
El puntaje promedio de oportunidad de notificacin a nivel de las unidades

notificantes de la Provincia de Chumbivilcas de estos dos aos, ha tenido
variaciones, debido principalmente al incremento de unidades notificantes y que
si bien se ha generalizado el uso de telefona mvil algunos lugares se
encuentra interrumpida la comunicacin por factores climticos como el PS. De
Yorencca-Quiota, siendo la comunicacin por radio oportunamente en aquellos
que es el nico medio de comunicacin s es que est operativa.
GRAFICO N 86
PROMEDIO DE CALIDAD EN EL SISTEMA DE NOTIFICACION DE UNIDADES
El indicador de calidad es el indicador de proceso que considera la consistencia

de la informacin, duplicidad de registros, la regularizacin de los casos,
existencia de registros en blanco, pero estn por encima del estndar esperado;
sin embargo continua con la inoportunidad y escasa calidad de la emisin de los
certificados de defuncin (para la notificacin de muertes) por Medicina Legal.
GRAFICO N 87
PROMEDIO PONDERADO EN EL SISTEMA DE NOTIFICACION DE UNIDADES
NOTIFICANTES
Distrito Santo Toms 2013 2014

Llusco
Quiota
Ccapacmarca
Colquemarca
Velille
Chamaca
Livitaca.
El puntaje promedio del Promedio Ponderado de los indicadores de evaluacin

del sistema de vigilancia epidemiolgica el estndar es el 90%, asimismo el
distrito de Riesgo es Quiota. Deber mejorar los indicadores de vigilancia
epidemiolgica con un seguimiento y acompaamiento oportuno a los
responsables en las unidades notificantes.
3.10. ACTIVIDADES DE PROMOCION POR PROGRAMAS ESTRATEGICOS

POR DISTRITOS.
ACTIVIDADES DE PROMOCION DE LA SALUD POR ESTRATEGIA Consejo

DELMunicipal
DISTRITO DE
capacitado para promover el cuidado infantil
80 QUIOTA - 2015 Comit Multisectorial capacitado para promover el cuidado infantil
71 Junta Vecinal Capacitado para promover el cuidado infantil
70
Agentes comunitarios capacitados para promover el cuidado infantil
I.E. con CONEI con practicas saludables para reducir la desnutricion cronica infantil
60
Docentes de I.E. con practicas saludables para reducir la desnutricion cronica infantil
50 Asociacion de padres de familia AMPAFAS (promueven y desarrollan practicas y

entornos saludables en alimentacion y nutricion)
Familias con ninos y (as) de 1 y 2 aos, reciben consejeria a traves de la visita
domiciliaria
40 37 Familias con ninos y (as) menores de 36meses y gestantes, reciben seciones
demostrativas en preparacion de alimentos
30 31 Familias con ninos y (as) menores de 12 meses y, reciben consejeria a traves de la visita
29
30 domiciliaria
24 23 24
22
20
9 99 99 9 9 9
10 7 6 6 6 6 6
3 3 3 3 4 3 4 3 4 34
11 1 11 11 11 11 11 11 000
0
ARTICULADO MATERNO NEONATAL VIH -SIDA Y TBC NO TRANSMISIBLES METAXENICAS - CANCER SALUD MENTAL
NUTRICIONAL ZOONOSIS
El distrito de Quiota con una poblacion aproximada de 4895 habitantes, Se observa en el grafico que se ha socializado a 71 familias
con nios menores de 36 mese y gestantes, en sesiones educativas y demostrativas en preparacion de alimentos.
Se observa el trabajo con municipio y autoridades locales para promover municipios saludables, enfatizando en la activacion de centros
de promocion y vigilancia comunitaria.
Se evidencia trabajo en la capacitacion a los docentes en practicas saludables, estilos de vida, Sin embaqrgo se debe enfatizar que las
instituciones educativas de educacion basica regular deberian de implementar dentro de su plan curicular las teorias y conceptos de
educacion para la salud desde el nivel inicial, secundaria, pregrado y post grado.
ACTIVIDADES DE PROMOCION DE LA SALUD POR ESTRATEGIA DEL DISTRITO DE

80 LLUSCO - 2015 Consejo Municipal capacitado para promover el cuidado infantil
Comit Multisectorial capacitado para promover el cuidado infantil
Junta Vecinal Capacitado para promover el cuidado infantil

70 68
66 Agentes comunitarios capacitados para promover el cuidado infantil
60
Asociacion de padres de familia AMPAFAS (promueven y desarrollan practicas y entornos

50 saludables en alimentacion y nutricion)
Familias con ninos y (as) de 1 y 2 aos, reciben consejeria a traves de la visita domiciliaria
Familias con ninos y (as) menores de 36meses y gestantes, reciben seciones demostrativas en
40 37 preparacion de alimentos
Familias con ninos y (as) menores de 12 meses y, reciben consejeria a traves de la visita
domiciliaria 32
30
22
20 16
15 15
10 11 11
9 10 9
10 8 8 8 8 8
6 5 6 6 5 6 66 6 5
4 4 4 4
11 11 000 11 000 1100 00 11 000 11 000 11 0 0 0000
0
El distrito de Llusco con una poblacion aproximada de 7064 habitantes, Se observa en el grafico que se ha socializado a 68 familias
con nios menores de 36 mese y gestantes, en seciones educativas y demostrativas en preparacion de alimentos.
Se observa el trabajo con municipio y autoridades locales para promover municipios saludables, enfatizando en la activacion de centros
de promocion y vigilancia comunitaria.
TABLA N 108
ACTIVIDADES DE PROMOCION DE LA SALUD POR ESTRATEGIAS
Consejo Municipal capacitado para promover el cuidado infantil
250 DISTRITO DE SANTO TOMAS - 2015
220
200 Agentes comunitarios capacitados para promover el cuidado infantil

183
150
Asociacion de padres de familia AMPAFAS (promueven y desarrollan practicas y
entornos saludables en alimentacion y nutricion)
Familias con ninos y (as) de 1 y 2 aos, reciben consejeria a traves de la visita
domiciliaria
Familias con ninos y (as) menores de 36meses y gestantes, reciben seciones
100 86 85 demostrativas en preparacion de alimentos
Familias con ninos y (as) menores de 12 meses y, reciben consejeria a traves de la
visita domiciliaria
62
56 54
50 51
50 45 44 46 44 44
32 31
22 22 22 22 22
16 17 16 16 16 16 16 12
8 7 8 10 6 8 8
11 11 000 11 000 11 000 11 000 11 000 11 0 0000
0
Distrito de Santo Tomas tiene una poblacion aproximada de 26564 habitantes, el grafico evidencia un trabajo considerable con los
agentes comunitarrios de salud, en referencia a la capacitacion en rol, vigilancia comunitaria, los derechos de los ninos (as), mejorando
las practicas saludables para el cuaidado de la salud y la nutricion de la familia.
Se muestra un trabajo articulado con el alcalde, regidores, funcionarios, entre otros actores sociales, que asumen el liderazgo en la
implementacion de programas de municipios y comunidades saludables, concertando el desarrollo local atravez de ordenanzas,
acuerdos y decretos de alcaldia, como expresion de politicas publicas saludables
TABLA N 109
ACTIVIDADES DE PROMOCION DE LA SALUD POR ESTRATEGIA
Consejo Municipal capacitado para promover el cuidado infantil
120 DISTRITO DE COLQUEMARCA - 2015

100
100 94 Agentes comunitarios capacitados para promover el cuidado infantil
I.E. con CONEI con practicas saludables para reducir la desnutricion cronica
infantil
80 Docentes de I.E. con practicas saludables para reducir la desnutricion cronica
infantil
Asociacion de padres de familia AMPAFAS (promueven y desarrollan practicas
y entornos saludables en alimentacion y nutricion)
60 Familias con ninos y (as) de 1 y 2 aos, reciben consejeria a traves de la visita
domiciliaria
Familias con ninos y (as) menores de 36meses y gestantes, reciben seciones
demostrativas en preparacion de alimentos
Familias con ninos y (as) menores de 12 meses y, reciben consejeria a traves
40
de la visita domiciliaria
29 29 29 29 29 29
22
24 22 22 22 22 22
20
10 10 9 10 10 9 10 10 9 10 10 9 10 10 9 10 10 9
0
Colquemarca, con una poblacin aproximada de 8579 habitantes. Muestra un trabajo con las familias con nios (as) menores de 36
meses y madres gestantes, en sesiones educativas y demostrativas en preparacin de alimentos. Para reducir la desnutricin crnica y
la anemia.
TABLA N 110
ACTIVIDADES DE PROMOCION DE LA SALUD POR ESTRATEGIA
DISTRITO DE VELILLE - 2015 Consejo Municipal capacitado para promover el cuidado infantil
120
99 Junta Vecinal Capacitado para promover el cuidado infantil

100
Agentes comunitarios capacitados para promover el cuidado infantil
I.E. con CONEI con practicas saludables para reducir la desnutricion

80 cronica infantil
Docentes de I.E. con practicas saludables para reducir la desnutricion
cronica infantil
Asociacion de padres de familia AMPAFAS (promueven y desarrollan
practicas y entornos saludables en alimentacion y nutricion)
60 55
Familias con ninos y (as) de 1 y 2 aos, reciben consejeria a traves de
la visita domiciliaria
Familias con ninos y (as) menores de 36meses y gestantes, reciben
seciones demostrativas en preparacion de alimentos
40 35 Familias con ninos y (as) menores de 12 meses y, reciben consejeria a
traves de la visita domiciliaria
21 21 21 21 21 21
20
86 86 86 86 86 86
4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
11 11 11 11 11 11
0
ARTICULADO MATERNO NEONATAL VIH -SIDA Y TBC NO TRANSMISIBLES METAXENICAS - CANCER
Distrito de Velille con una poblacin aproximada de 8492 habitantes, en el contexto de familia que realiza promocin de la salud
evidencia las visitas domiciliarias un avance de 63.4%. De acuerdo a la norma tcnica de Familias Saludables deben de cumplirse las
fases para lograr familia saludable, pero no se evidencia los resultados de impacto que justifique el esfuerzo del personal de salud y las
polticas emitidas para su cumplimiento.
CAPITULO IV
DETERMINACION DE PRIORIDADES DE LOS PROBLEMAS EN LA

RED CUSCO SUR
PRIORIZACION DE PROBLEMAS
1.- Altas tasas de mortalidad materna, perinatal e infantil
2.-Incremento de la morbimortalidad de las infecciones respiratorias agudas (

especialmente las neumonas)
3.-Prevalencia de la desnutricin crnica
4.-Alto riesgo para la presencia de enfermedades inmunoprevenibles por las

coberturas bajas en Inmunizaciones.
5.-Desconocimiento de los signos de peligro de las enfermedades prevalentes

.
7.-Prevalencia de enfermedades odontolgicas estomatolgicas y periodontales en
gestantes
8.-Pacientes TBCP con alta carga bacilar
9.-Escasa bsqueda activa de casos probables de enfermedades bajo vigilancia

epidemiolgica.
10.-Deficiente calidad de atencin en la prestacin de los servicios de Salud
11.-deficiente asignacin de recursos humanos
12.-Tecnologa limitada y equipamiento deficiente.
13.-Saneamiento Bsico aun deficiente
14.-Limitacin en la adquisicin de bienes y servicios.
15.- Dbil organizacin y gestin de los servicios de salud
CONCLUSIONES
La Provincia de Chumbivilcas tiene a cargo 40 Establecimientos de Salud

(MINSA) y 01 Establecimiento CAP I EsSalud-Santo Toms.
El clima del mbito es muy variado, con diversidad ecolgica.
La actividad econmica principal es la agricultura, ganadera, artesana, Minera y

otras.
La poblacin del mbito de la Provincia de Chumbivilcas, representa el 6.2% de

la poblacin total de la regin del Cusco, inminentemente Rural en un promedio
del 76 % y la poblacin Urbana en un promedio del 24%.Segn distritos tienen
mayor poblacin el distrito d Santo Toms, seguido del distrito de Livitaca y
Chamaca y los distrito con menor poblacin son: Ccapacmarca, Quiota y llusco.
Los indicadores de natalidad en estos tres aos a nivel de la provincia de

Chumbivilcas se encuentra por debajo de la cifra nacional y Regional excepto los
distritos que se encuentran por encima de la cifra nacional y regional: Quiota
para el ao 2012 (20.03 x 1000 hab.) y para el ao 2014 el distrito de Velille tiene
por encima de la cifra nacional (19.55 x 1000 hab,).
La tasa de mortalidad general tiende a aumentar para el ao 2014 en un 12.80 c

1000 hab., encontrndose por encima de la cifra de la regin Cusco y los distritos
de Riesgo son: Santo Toms, Livitaca y Llusco.
La tasa de mortalidad infantil en la Provincia d Chumbivilcas segn ENDES se

mantiene estacionaria; estando para el ao 2012 por encima de la cifra nacional y
regional y para el ao 2014 se encuentra por encima de la cifra regional y por
debajo de la cifra nacional.
La tasa de mortalidad perinatal se encuentra en descenso en los tres ltimos

aos; sin embargo an se encuentra por encima de las cifras nacionales; siendo
de 28.87 x 1000 NV (2012), de 29.48 x 1000 NV. (2013) y en el ao 2014 es de
26.19 x 1000 NV.; siendo los distritos de Riesgo: Llusco, Santo Toms y Quiota.
La razn de mortalidad materna a nivel de la provincia de Chumbivilcas en los

tres ltimos aos se encuentra por encima de la cifra nacional de 151.17 x
100.000 NV (2013), de 158.77 x 100.000 NV (2014), y de 364.96 x 100,000 NV
(2015); siendo los distritos de Riesgo: Santo Toms, Livitaca, Velille,
Ccapacmaraca y Colquemarca.
La tasa de analfabetismo segn el censo INEI 2007 la provincia de Chumbivilcas

se encuentra en descenso, que representa en un 8.64 por ciento.
A nivel de la Provincia de Chumbivilcas, los distritos de Ccapacmarca, llusco

muestran los porcentajes ms altos al no acceder a los servicios de agua ,
desage o letrina y servicios de energa elctrica., que superan a la cifra
mostrada segn ENDES 2013;
.
En La Provincia de Chumbivilcas el nivel de pobreza se encuentra en extremo
pobre el distrito de Quiota (73.4), Velille (65.9 %) y Santo Toms (65.5%),
estando por encima del nivel nacional (27.8%) y regional (29.7%).
A nivel de la Provincia de Chumbivilcas Las diez primeras causas de mortalidad

por grupo de causa ms frecuente y de mayor riesgo lo constituyen las
infecciones respiratorias agudas (21.3% el ao 2014), enfermedades del sistema
circulatorio (18.6% el ao 2014), traumatismo y envenenamientos (8.9% el ao
2014),
El patrn de mortalidad estara mostrando un proceso inicial de transicin y contra
transicin epidemiolgica, en el que conviven las enfermedades infecciosas y los
crnicos degenerativos como causas principales de muerte.
Dentro de las diez primeras causas de muerte son las enfermedades del sistema
respiratorio la de mayor porcentaje en la etapa adulto mayor con el (14.3. % el
ao 2014), seguido de las enfermedades del sistema circulatorio en el adulto
mayor con el (16.9% el ao 2014). Y Traumatismos, envenenamientos en la
etapa del adulto (25%).
A nivel de la Provincia de Chumbivilcas, los distritos que tienen mayor nmero

de mortalidad son: Santo Toms, Chamaca, Livitaca y Colquemarca por
diferentes causas. Y en las diferentes etapas de vida.
En las diez primeras causas de la Morbilidad en la Provincia de Chumbivilcas son

las enfermedades del sistema digestivo, enfermedades del sistema respiratorio y
ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias.
A nivel de la Provincia de Chumbivilcas los distritos que tienen mayor nmero de

consulta externa son los distritos de: Santo Toms (30.74%), Velille (14.24%) y
Livitaca (12.74%).
A nivel de la Provincia de Chumbivilcas el comportamiento de las Enfermedades

Diarreicas Agudas Acuosas se da permanentemente en todos los meses del ao
con mayor nfasis en la Micro red Livitaca que llega a la zona de epidemia,
debindose orientar las actividades preventivo promocionales en las visitas de
Intervencin Intradomiciliaria por el personal de salud y la priorizacin de

proyectos de inversin en saneamiento bsico por las autoridades locales.
El comportamiento de las Infecciones Respiratorias Agudas No Neumonas se

incrementan a partir de la semana epidemiolgica N 16 ( desde la ltima
semana de abril ) hasta la semana epidemiolgica 32 ( primera semana de agosto
) y tenindose casos de neumona a nivel de la Microred Santo Toms y a nivel
de la Microred Livitaca se evidencia que existe subregistro..
La tasa de morbilidad por tuberculosis se increment el ao 2011 con respecto al

ao 2010 para luego descender el ao 2012, el ao 2013(9 casos) y 2014 (18
casos) respectivamente con respecto al ao 2014, en comparacin con el nivel
nacional estamos por debajo que es el 0,9 x 1000 habitantes y que el nivel
regional de 0,6 x 1000 habitantes, siendo de Riesgo el distrito de Livitaca,
seguido del distrito de Llusco y Colquemarca.
De acuerdo al sistema de informacin del Estado Nutricional- SIEN a nivel de la
provincia de Chumbivilcas para el ao 2015 se tiene un total de 2298 nios
evaluados menores de 5 aos equivalente al 100% de los cuales el 66.4 %
presentan anemias; de los cuales el 29.9% presentan anemia leve, el 34.6%
presentan anemia moderada y el 1.9% anemia severa.
La desnutricin crnica de acuerdo al SIEN es de 57.5% incrementndose en

13.4 puntos con respecto al ao anterior 2012, afecta ms al sexo masculino, en
la poblacin ms pobre, en la zona rural y sierra y a los nios con madres sin
educacin.
En el ao 2012 se tiene captacin de 03 casos probables de parlisis flcida en

el distrito de Santo Toms-Yavina y en el distrito de Quiota-Ccollana mas no as
de las dems enfermedades inmunoprevenibles, de las atenciones diarias en la
poblacin general, habiendo el alto riesgo para la presencia de la enfermedad
debido a las bajas coberturas de vacunacin contra las enfermedades sujetas a
vigilancia.
El ndice de riesgo para las vacunas por el acumulo de susceptibles que se tiene
en los ltimos 5 aos y para la vacuna pentavalente, para la presencia de la
poliomielitis aguda, para la presencia de Sarampin, Rubola y Parotiditis a nivel
del mbito de la Provincia de Chumbivilcas se encuentra en alto Riesgo.
A nivel de la provincia de Chumbivilcas funciona 02 Microredes a partir del ao

2013 debiendo mejorar la implementacin de los equipos de salud de las
microredes.
Del total de los 40 establecimientos de salud an no se tiene el saneamiento

fsico legal.
Los servicios mdicos deben someterse a procesos de categorizacin,

recategorizacin de acuerdo a normas tcnicos sanitarias para contribuir a
mejorar el desempeo del sistema de salud en respuesta a las necesidades de
salud de la poblacin.
Los recursos humanos nombrados y contratados que laboran en el mbito de la
Provincia de Chumbivilcas son un total de 378 personas de los cuales el 53.7 %
son contratados y el 46.3 % son nombrados. Segn grupo ocupacional los
Licenciados en Enfermera presentan mayor proporcin del 19.3 %, seguido de
los mdicos en un 12.9 % y Obstetras 12.9. , Tcnicos asistenciales el 29.7% y
los dems grupos ocupacionales en menor porcentaje.
A nivel de la Provincia de Chumbivilcas se tiene un total de 115 comunidades y
113 Anexos.
A nivel de la provincia de Chumbivilcas se tiene un total de 236 agentes

comunitarios de los cuales el distrito de Santo Toms tiene mayor nmero de
agentes comunitarios.
El equipamiento aun no responde a las necesidades por que se cumplieron el

ciclo de vida til, y quien falta actualizar el inventario de patrimonio.
Los EES I-4 (Hospital Santo Tomas) an no cuenta con el equipo de salud
completo: en las cuatros especialidades bsicas: medicina, ginecologa, pediatra
y ciruga; as como Enfermeras, Obstetrices, Odontlogo, Qumico Farmacutico,
nutricionista y asistenta social, atiende toda la provincia de Chumbivilcas y las
provincias de la zona limtrofe con la regin de Apurmac. .As mismo el
Establecimiento de Salud I-4 Livitaca no cuenta con el personal especialista de
acuerdo a su categora.
El Hospital de Santo Toms II-1 como centro referencial de la provincia de

Chumbivilcas an no cuenta con los paquetes globulares a pesar de tener
infraestructura y equipamiento. Del Banco de sangre.
La Cobertura de afiliacin SIS alcanza a ms del 80% de la poblacin

programada como meta, de los cuales la Micro Red Livitaca alcanza un 87% de
cobertura de afiliacin y la Micro Red Santo Toms alcanza a una cobertura de
l96%.
La extensin de uso en el ao 2013 llego al 57.20% y el ao 2014 llega al 101.9
%.; la intensidad de uso es de 3.8 veces (2013) y 5.6 veces (2014) a nivel de la
provincia de Chumbivilcas. El grupo que menos atenciones recibe es el adulto
mayor y el adolescente.
Los Recin Nacidos con 2 control, desciende la cobertura para los aos 2013 y
2014 en un 46.8 % en comparacin con el ao 2012 (54.1%) por deficiente
seguimiento oportuno lo cual; no tiene relacin con la tasa de mortalidad neonatal.
La cobertura de nios controlados en el menor de 1 ao para el ao 2014

asciende en un 50.5 % en relacin a aos anteriores; los nios controlados en los
nios de 1 ao desciende en un 47.9 %en relacin a aos anteriores y en los
nios de 2 aos tambin desciende la cobertura en un 51.7% en relacin a aos
anteriores.La cobertura de lactancia materna se tiene en un 63.3% para el ao

2014 no llegando al 80%.
Las coberturas de la vacuna BCG para el ao 2014 se logr el 98% y la vacuna

HVB en un 105%, porque se tiene una poblacin que est sujeta a programacin
y es solo en los EESS donde por la capacidad resolutiva deben darse los partos
Hospital II-1 Santo Toms y EESS. I-3 (Colquemarca y Velille), I-4. (Livitaca) El
riesgo del recin nacido a convertirse en portador crnico de la infeccin de
hepatitis B es del 90%, es necesario priorizar la vacunacin oportuna de Hepatitis
B en las primeras 12 horas de nacido por la eficacia de proteccin.
El embarazo en el adolescente muestra un aparente disminucin en los dos

ltimos aos, siendo del 2.30% (2014), esto debido a la fuente de informacin
segn ciclo de vida.
Existe un incremento sostenido de la atencin de parto institucional a nivel de la

provincia de Chumbivilcas en estos tres aos, siendo para el ao 2014 de 95.4 %,
sin embargo todava se tiene partos domiciliarios.
En la Estrategia Sanitaria de Salud Mental la captacin de casos positivos con

problemas y trastornos mentales del total de la poblacin tamizada el ao 2014
es de 18.867 de los cuales el 15.6 % son casos positivos con diferentes
problemas de salud mental.
A nivel de la Provincia de Chumbivilcas los resultados del porcentaje de Centros

Poblados con actividades de Desinfeccin y tratamiento del agua para consumo
humano no ha sido sostenido, especialmente este ltimo ao 2014, que evidencia
la poca participacin de nuestras autoridades locales, para lograr que la calidad
de agua para consumo humano sea adecuada.
A nivel de la Provincia de Chumbivilcas existen an comunidades que no cuentan

con el SAP, entonces para incrementar el consumo de agua segura primero se
deber instalarse al 100% de comunidades con los Sistemas de agua potable.
A nivel de la Provincia de Chumbivilcas en 05 distritos del mbito de la Micro red

Santo Tomas, se realiza los residuos slidos municipales en los componentes de
gestin, bioseguridad del personal, transporte y disposicin final, lo que implica
que por lo menos se ha realizado 01 vigilancia de gestin de residuos
Municipales por distrito. La evaluacin de la vigilancia de los residuos slidos se
realiza en forma trimestral en las capitales de los distritos. por lo que para el ao
2014 se ha cumplido con las cuatro evaluaciones en los siguientes distritos:
Distrito Santo Toms, Distrito de Llusco, Distrito de Quiota, Distrito Velille, y el
Distrito de Colquemarca realizo 3 evaluaciones. No tenindose datos de los
Distritos Ccapacmarca, Chamaca, Livitaca.
A nivel de la provincia de Chumbivilcas la inspeccin higinica Sanitaria de los

almacenes de alimentos de las Instituciones Educativas, en estos tres aos la
tendencia va en incremento, el 2014 respecto al ao 2012, evidenciando que
cumple con las normas tcnicas para el adecuado: almacenamiento y manejo. Se
debe continuar con la operatividad de la infraestructura y logstica necesaria en

los espacios donde se tenga estos almacenes y fortalecer las competencias del
personal responsable; as como el Ministerio de Educacin deber asumir la
responsabilidad de mejora como ente rector en su sector para que emitan las
directivas y cumplirlas.
En la Estrategia Sanitaria de Zoonosis muestra el indicador en la intervencin

orientada al tratamiento de la persona expuesta al riesgo de rabia humana,
enfocando en la vigilancia y control del animal mordedor en sus tres controles.
A nivel de la Provincia de Chumbivilcas la Red de Vigilancia Epidemiolgica

cuenta con 41 unidades notificantes para el ao 2015.
El indicador de promedio de cobertura de notificacin a nivel de los

Establecimientos de Salud de los distritos de la Provincia de Chumbivilcas 2012 y
2013 ha superado el estndar esperado, excepto el distrito de Quiota en el ao
2013 tiene una cobertura de 96% por factores climticos, de comunicacin y
distancia ,superndose para el ao 2014.
Los indicadores de vigilancia epidemiolgica la notificacin a nivel de la Provincia

de Chumbivilcas ha tenido variaciones, la cobertura de notificacin y de calidad
ha superado el estndar esperado, sin embargo contina con la inoportunidad y
escasa calidad por la emisin de los certificados de defuncin (para la notificacin
de muertes) por Medicina Legal. El puntaje promedio del Promedio Ponderado de
los indicadores de evaluacin del sistema de vigilancia epidemiolgica logra el
90%,
BIBLIOGRAFIA
DIPLOMADO DE EPIDEMIOLOGIA PARA REDES Y MICROREDES DE SALUD.

Anlisis de la Situacin de Salud de Redes o Microredes de Salud, Julio 2005
OFICINA GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA, Sala de Situacin de Salud: Gua
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Edicin, 2006
MINISTERIO DE SALUD. Plan Nacional Concertado de Salud, Julio 2007
MINISTERIO DE SALUD. Resolucin Ministerial (Norma Tcnica de Salud para el
manejo de la cadena de frio en las Inmunizaciones. 2007
MINISTERIO DE SALUD. Direccin General de Epidemiologa. Procedimientos
para el Monitoreo y Evaluacin de las Intervenciones Sanitarias, 2008
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Emergencia y Desastres (DEFENSA NACIONAL) Compendio de Normas
Planes Directivas 2009
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Criterios de Programacin de los Programas Estratgicos: 2010
MINISTERIO DE SALUD. RESOLUCION MINISTERIAL, Norma Tcnica de Salud
para el Control del Crecimiento y Desarrollo de la Nia y el Nio menor de cinco
aos 2010
MINISTERIO DE SALUD. RESOLUCION MINISTERIAL Norma Tcnica de Salud
Categoras de Establecimientos del Sector Salud 2011
MINISTERIO DE SALUD. Norma Tcnica de Salud para el Control de la
Tuberculosis 2006
MINISTERIO DE SALUD. Direccin General de Salud de las Personas, Direccin
Ejecutiva de Atenciones Integral de la Salud.- Gua de Prcticas Clnicas
Estomatolgicas, 2005
MINISTERIO DE SALUD, Direccin General de Salud de las Personas, Direccin
de Atencin Integral de Salud: Norma Tcnica de Salud para la Atencin Integral
de Salud en la Etapa de Vida Adolescente
MINISTERIO DE SALUD. Direccin General de Epidemiologa.- Anlisis de la

Situacin de Salud del Per, Agosto 2010
DIRECCION REGIONAL DE SALUD CUSCO, Direccin Ejecutiva de Inteligencia
Sanitaria, Direccin de Estadstica, Informtica y Telecomunicaciones.- Poblacin
Proyectada 2010
MINISTERIO DE SALUD. Direccin Regional de Salud Cusco, Direccin de
Epidemiologa.- Anlisis de la Situacin de Salud Cusco 2008
Textos adaptados de documentos oficiales de la municipalidad de Santo Toms.
El ttulo en quechua del afiche KAWSACHUN LLAQTANCHIS significa: Qu
viva nuestro pueblo! .
MINISTERIO DE SALUD. RM N 526-2011/MINSA. aprueba las normas para la
elaboracin de documentos normativos del Ministerio de Salud.
MINISTERIO DE SALUD. Norma Tcnica de Salud para la Atencin Integral de la
Salud Materna, 20013.
DIRECCION REGIONAL DE AGRICULTURA CUSCO, Agencia Paruro 2011
MUNICIPALIDDA DE CHUMBIVILCAS Plan Estratgico de Desarrollo de la
Provincia de Chumbivilcas 2010
GOBIERNO REGIONAL CUSCO. Plan Estratgico Institucional 2009-2012,
Gerencia Regional de Planeamiento, Presupuesto y Acondicionamiento Territorial
INSTITUTO NACIONAL DE SALUD : Encuesta Nacional de Salud-2012
INEI. Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar: ENDES 2013
CONSEJO NACIONAL DE SALUD. Lineamientos y Medidas de Reforma del
Sector Salud, Julio 2013

Chumbivilcas

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ANALISIS DE LA SITUACION DE SALUD PROVINCIA DE CHUMVIBILCAS 2015

ANALISIS DE LA SITUACIN DE SALUD DE LA

PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS: MICRO REDES SANTO TOMAS Y LIVITACA.

DIRECTOR DE LA REGION DE SALUD CUSCO

DIRECTOR EJECUTIVO DE LA RED DE SERVICIOS DE SALUD CUSCO SUR.

JEFE DE LA MICRO RED DE SANTO TOMAS

JEFE DE LA MICRO RED DE LIVITACA.

EQUIPO DE GESTION: Micro Red Santo Toms

DIRECTOR DE LA MICRO RED : Dr. Dennis Mendoza Gamarra

Resp. Articulado Nutricional: Lic. Eduarda Benito Caldern.

EQUIPO DE GESTION: Micro Red Livitaca

DIRECTORA DE LA MICROR RED : Lic. DORA CHOQUECONDO FARFAN

Resp. Articulado Nutricional: Lic. Dora Choquecondo Farfn.

Red De Servicios Cusco Sur Micro Red Santo Tomas Pgina 1

1.4.4. SITUACION DE POBREZA ........................................................................................................................... 60

Red De Servicios Cusco Sur Micro Red Santo Tomas Pgina 2

Red De Servicios Cusco Sur Micro Red Santo Tomas Pgina 3

El Anlisis Situacional de Salud (ASIS), es un proceso analtico-sinttico, que permite

El presente documento proporciona un panorama general de la situacin de salud de la

La Direccin de las Micro Redes de Santo Tomas y Livitaca, a travs de la Unidad de

Red De Servicios Cusco Sur Micro Red Santo Tomas Pgina 4

La compleja dinmica de los problemas de salud, su estructura y las diferentes formas de

En el captulo I se presenta la metodologa utilizada, est referida principalmente a

En el captulo II se realiza el anlisis de los condicionantes y determinantes de la

En el captulo III se describe el anlisis del proceso salud-enfermedad; analizando la

En el Captulo IV se presenta la respuesta social a los problemas de salud en funcin a la

La Elaboracin del Anlisis de la Situacin de Salud, es para realizar una efectiva

El Anlisis de la Situacin de Salud, es un instrumento que permitir fortalecer la

Red De Servicios Cusco Sur Micro Red Santo Tomas Pgina 5

El presente documento se ha elaborado con el apoyo de documentos existentes siendo

ASIS 2003 y 2005 Direccin Regional de Salud Cusco

ASIS UBAS Chumbivilcas 1999.

ASIS Micro Red Santo Toms 2002.

ASIS Micro Red Santo Toms 2008.

ASIS RED CUSCO SUR 2013

ASIS DIRESA CUSCO 2013

Red De Servicios Cusco Sur Micro Red Santo Tomas Pgina 6

MISION Y VISIN DE LAS MICRO REDES DE SANTO TOMAS Y

Red De Servicios Cusco Sur Micro Red Santo Tomas Pgina 7

Reducir la morbimortalidad materna neonatal en la Provincia de Chumbivilcas

Red De Servicios Cusco Sur Micro Red Santo Tomas Pgina 8

CONDICIONANTES Y DETERMINANTES DE LA SITUACIN DE SALUD

Red De Servicios Cusco Sur Micro Red Santo Tomas Pgina 9

1. CONDICIONANTES Y DETERMINANTES DE LA SITUACION DE LA

1.1. CARACTERISTICAS POLITICAS, GEOGRAFICAS, MEDIOAMBIENTALES Y

1.1.1. DIVISIN POLTICA Y ADMINISTRATIVA:

La administracin sanitaria de la provincia de Chumbivilcas se da a travs de

DIVISIN POLTICA Y ADMINISTRATIVA DE LA PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS

Red De Servicios Cusco Sur Micro Red Santo Tomas Pgina 10

1.1.2. UBICACIN Y SUPERFICIE

DISTRIBUCION SEGN EXTENSION Y SITUACION GEOGRAFICA POR

PROVINCIA SUPERFICIE ALTITUD LATITUD LONGITUD

Santo Toms 1924,08 3660 142645 720450

Ccapacmarca 271.81 3565 140016 715958

Chamaca 674.19 3754 141757 715105

Colquemarca 449.49 3575 141651 720224

Livitaca 758.20 3741 141828 714118

Llusco 315.42 3525 142005 720641

Quiota 221.05 3590 141829 720805

Velille 756.84 3730 145306 715306

TOTAL 5371.08 km2

Su territorio se caracteriza por una variada y accidentada topografa en la

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