Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
SUSTENTADO POR:
Dr. Elvis Antonio Tavarez Pichardo
Asesor
Facilitador:
Dr. Antonio Custodio
Danto Domingo, D. N.
Febrero, 2014.
Los conceptos emitidos son
Responsabilidad de autor.
Ante-Proyectos De Tesis.
Tema:
perspectiva de anlisis, dada a la problemtica de los pacientes que se ven afectado por el
mismo.
3. http://espanol.babycenter.com -ADndrome-del -carpiano-durante-el- Sndrome del tnel carpiano durante el embarazo. Recuperado
11-01-20142.-
Libre.
1.3.- CONTEXTO
Esta investigacin se realizar con los pacientes que hayan sido diagnosticados en
el periodo de estudio, en el Hospital Central de las Fuerzas Armadas Commented [AC5]: EN ELE DISENO METODOLOGICO
1.4.- PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Cul sera la poblacin ms afectada por el sndrome tnel del carpo con
referencia a sus labrares realizadas en el hospital central de la FF.AA, durante el
perodo 2012-2013?
Cul es el gnero que mas es afectada por el sndrome del tnel del carpi?
4. MANUAL CTO, 6ta. Edicin, pg. 27.area de traumatologa.
5. http://www.monografias.com/trabajos75/sindrome-tunel-neuropatia-mediana-muneca/sindrome-tunel-
neuropatia-mediana-muneca2.shtml#ixzz2pNN7n1Gy. Recuperado 3/1/14. Commented [AC8]: HACER UNA PREGUNATA QUE ESTE
6.- Ibd. RELACIONADA CON EL TIUTLO DE LA INVESTIGACION.
Commented [AC9]:
1.5.- JUSTIFICACIN. Commented [AC10]: COLOACAR DESPUES DELOS
ANTECDENTES
Sndrome tnel del carpo como dolencia de manos, llama a los galenos
comprometidos a prestar atencin especial a los casos, por la importancia que
representa para los humano los miembros superiores, ya que es determinante para
el desarrollo de las labores cotidiana.
1. Determinar las edades ms expuestas a padecimiento del sndrome tnel Commented [AC16]: ?
carpiano
3. Analizar a que ocupacin se dedican los pacientes afectados con el Commented [AC17]: CAMABIAR EL VERBO
sndrome del tnel carpiano.
4. Analizar que enfermedades o situaciones se relacionan con el padecimiento Commented [AC18]: CAMBAIR EL VERBO
sndrome del tnel carpiano en el periodo en estudio.
6. Determinar las disgregaciones de los pacientes diagnosticados con el Commented [AC19]: A QUE TE REFIERES?
sndrome del tnel carpiano en el periodo en estudio.
OPERACIONALIZACION DE LAS VARIABLES. Commented [AC20]: COMPLETAR LUEGO DE COMPLETAR LOS
OBJETIVOS
VARIABLES INDICADOR IVD VARIABLES INDICADORES
DEPENDIENTES(VD) INDEPENDIENTES(VI) VI
1). Determinar las edades Aos Padecimiento de .
ms expuestas a sufrir el 18-22 sndrome
sndrome. 23-27
. 28-32
33-37
38-42
43-47
48-52
53-57
+58
2). Determinar qu Hombre, mujer
genero es ms afectado
3). Analizar la .
ocupacin a que se
dedican los pacientes Mecnicos,
afectados secretarias,(os),
Agricultores,
mdicos.
conserjes
Otros
4 Rigidez.
signos Tumefaccin
Atrofia muscular
Deformacin.
Contusiones.
________________ _____________
Dolor
Parestesia.
sntomas Hipoestesia
5) Diabticos
enfermedades Nefropatas,
Cardiopatas.
Artritis
_________________ ___________
Embarazos
situaciones Traumas Tumores
Destechamiento
Quirrgicos convencional
Destechamiento
Endoscpico
ESTE ES EL CAPITULO 3
1.7.4.-Criterios de Exclusin
1.8.1.- El Universo
Los datos sern seleccionando haciendo uso de los rcords del archivo del
Hospital Central de las Fuerzas Armadas, de pacientes que hayan padecido del
sndrome del tnel del carpi, donde sern analizados.
2.1.- Revisin de Literatura (Marco Terico).8-10 pgs. Commented [AC23]: PONER REFEReNCIA BIBLIOGRAFICA
10.-http://www.monografias.com/trabajos93/el-sindrome-tunel-carpiano/el-sindrome-tunel-carpiano.Recuperado
enero 22-01-14.
11.-www.cbsmargarita.com/index.../137-sindrome-del-tunel-carpiano.html. recuperado Enero 25 2014.
Los sntomas generalmente comienzan gradualmente (tambin pueden
aparecer sbitamente en algunos casos) y se manifiestan con sensaciones de
calor, calambre o entumecimiento en la palma de la mano y los dedos,
especialmente del pulgar y de los dedos medio e ndice. Algunos pacientes que
padecen el sndrome del tnel carpiano dicen que sus dedos se sienten hinchados e
intiles, a pesar de no presentar una hinchazn aparente. Los sntomas a menudo
aparecen primero en una o ambas manos durante la noche, con una sensacin de
adormecimiento de las puntas de los dedos, originada por dormir con las muecas
dobladas. Una persona con sndrome del tnel carpiano puede despertarse
sintiendo la necesidad de sacudir la mano o la mueca. A medida que los
sntomas se agravan, los pacientes comienzan a sentir el calambre durante el da.
La disminucin en el pulso de la mano puede dificultar cerrar el puo, agarrar
objetos pequeos o realizar otras tareas manuales. 12
Grafico No2
2.5.- EPIDEMIOLOGIA
25.- ibd.
26.- ibd.
27.- Revista de Posgrado de la VIa Ctedra de Medicina. N 173 Septiembre 2007. Recuperado 28 de enero 2014.
28. Ibid
29.- ibd.
2.6.- EXAMEN DIAGNOSTICO
En los casos en los que no existe una causa aparente o aquellos de origen
funcional el tratamiento se basa en diferentes medidas: por una parte la prevencin,
adoptando, en la medida de lo posible, hbitos de movimiento de la mueca menos
traumticos o programando perodos alternativos de actividad-descanso. Si esto no
es suficiente se inmoviliza la articulacin de la mueca con una frula de descarga y
con antiinflamatorios que disminuyan la presin ejercida sobre el nervio mediano.
Segn las ltimas revisiones de la Cochrane el uso de ortsis nocturna es ms
efectivo que el no-tratamiento a corto plazo.31 Cuando es necesario se realiza
incluso la infiltracin local de antiinflamatorios (habitualmente esteroideos)
apuntndose a esta tcnica como una de las ms eficaces en el tratamiento agudo
del sndrome.
2.6.- TRATAMIENTO
Si se trata de un tnel carpiano secundario a una causa conocida y tratable
(diabetes, obesidad, artritis reumatoide, infecciones, hematomas,...) deber
abordarse primero el tratamiento de la causa primaria.32
En los casos en los que no existe una causa aparente o aquellos de origen funcional
el tratamiento se basa en diferentes medidas: por una parte la prevencin,
adoptando, en la medida de lo posible, hbitos de movimiento de la mueca menos
traumticos o programando perodos alternativos de actividad-descanso. Si esto no
es suficiente se inmoviliza la articulacin de la mueca con una frula de descarga y
con antiinflamatorios que disminuyan la presin ejercida sobre el nervio mediano.
Segn las ltimas revisiones de la Cochrane el uso de ortsis nocturna es ms
efectivo que el no-tratamiento a corto plazo. Cuando es necesario se realiza incluso
la infiltracin local de antiflamatorios (habitualmente esteroideos) apuntndose a
esta tcnica como una de las ms eficaces en el tratamiento agudo del sndrome. 33
33.- Ibd.
2.6.1. Tratamiento quirrgico
El tratamiento quirrgico del sndrome del tnel carpiano alivia los sntomas
significativamente ms que el entablillado. Se necesitan investigaciones adicionales
para determinar si esta conclusin se aplica a personas con sntomas leves y si el
tratamiento quirrgico es mejor que la inyeccin de esteroides. 34
2.6.1.1.-. Convencional
Consiste en tratamiento conservador fundamentado en el uso de una frula que
mantiene la mueca en posicin neutra durante la noche
2.6.1.2. Endoscpico
Grafica No 4
Capitulo 1
18-22
23-27
28-32
33-37
38-42
43-47
48-52
53-57
+58
CAPITULO 2.
2,1.-Hombre
2,2.-Mujer
Capitulo. 3
3,1 Ocupacin a que dedican los pacientes afectados con el sndrome del
tnel carpiano
4,1.- signos
4, 1,1.-Rigidez.
4, 1,2.-Tumefaccin
4, 1,3.-Atrofia muscular.
4, 1,4.-deformacin.
4, 2,3.-contusiones.
4,2. Sntomas
4, 2,1.-Dolor
4, 2,2.- parestesia.
4, 2,3.- Hipoestesia
5.1.- Enfermedades
5, 1,1.-Diabticos
5, 1,2.- Nefropatas,
5,1 ,3.-Cardacos.
5, 1,4.-Artritis
5,2-Situacin
5, 2,1.-Embarazos
5, 2, 2.-Traumas
5, 2,3.- Tumores
Capitulo 4: conclusiones.
PRESUPUESTO
CRONOGRAMA
2. Dr. Jose Mateo Wille Bille. Sindrome del tnel carpiano. Revista de Posgrado
de la VIa Ctedra de Medicina. N 173 Septiembre 2007.
.
4. http://www.monografias.com/trabajos75/sindrome-tunel-neuropatia-mediana-
muneca/sindrome-tunel-neuropatia-mediana-
muneca2.shtml#ixzz2pNN7n1Gy. Recuperado 3/1/14.
.
6. . www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000691.htm. Recuperado
25 enero 2014.
Anexos
X= a semana de trabajo.
MODELO PARA CUANTIFICAR LOS DATOS.
18-22:________________________________________________________
23-27:_________________________________________________________
28-32:_________________________________________________________
33-37:___________________________________________________________
38-42:___________________________________________________________
43-47:____________________________________________________________
48-52:____________________________________________________________
53-57:____________________________________________________________
+58:______________________________________________________________
Determinar el gnero es ms afectado del sndrome del tnel carpiano Commented [AC25]: Falta la bibliografa
2.1. Mujer_______________________________________________________
2.2. Hombre_____________________________________________________
Ocupacin a que dedican los pacientes afectados con el sndrome del tnel
carpiano
3, 1,2.-Mecnicos___________________________________________________
3, 1,3.-Agricultores__________________________________________________
3, 1,4.-Mdicos_____________________________________________________
3.1.5.- conserjes____________________________________________________
4,1.- signos
4, 1,1.-Rigidez._________________________________________________
4, 1,2.-Tumefaccin_____________________________________________
4, 1,4.-Deformacin.___________________________________________________
4, 2,3.-Contusiones._________________________________________________
4,2. Sntomas
4, 2,1.-Dolor: ________________________________________________________
4, 2,3.Parestesia.:_____________________________________________________
5.1.- Enfermedades
5, 1,1.-Diabticos: ____________________________________________________
5,1,2.Nefropatas:_____________________________________________________
5,1 ,3.-Cardiopatias.___________________________________________________
5, 1,4.-Artritis________________________________________________________
5,2-Situacin
5, 2,1.-Embarazos__________________________________________________
5, 2, 2.-Traumas____________________________________________________
5, 2,3.- Tumores____________________________________________________
5, 2,4.- Obesidad____________________________________________________