Corporacin Universitaria del Meta
MANEJO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES EN COLOMBIA
Mara Alejandra Silva Narvez
e-mail: alesn03@hotmail.com
Paola Andrea Gonzales Bolvar
e-mail: andregonzales17@hotmail.com
RESUMEN: In a context political for comprehensive
management strategy of solid scraps Ministry of
Environment and National Environmental Health Plan of
the Ministry of Health, identified the needs to design and
implement integrated management of hospital scraps to
solve environmental and social conflicts and prevent the
risks to the communities health, considering that this
type of scraps generated in all municipalities a factor of
significant environmental and health risk
In fact, this Work contains the necessary technical
elements for the design, and managements
implementation plans for internal and external, with an
approach on streamlining and optimization of resources
and continuous improvement of hospital scraps
management. . Presenting the technical supports, the
Ministry of the Environment and the Ministry of Health
through this document, in conjunction with other
components of the National Program for Hospital Waste
Management, constitutes the basis for a major shift in
culture and traditional ways regarding the handling of
these wastes in Colombia, aimed at improving
environmental conditions, health and quality of life of our
community
This comprehensive management strategy of scraps
hospital, will invest in prevention to avoid spending in the
care of our problems.
1 INTRODUCCIN
El manejo integral de los residuos hospitalarios se ha
constituido en una de las prioridades del Programa de
Calidad de Vida Urbana y del Plan Nacional para el
Impulso de la Poltica de Residuos del Ministerio del
Medio Ambiente, dirigido a formular Programas de
Gestin integral de Residuos Hospitalarios, con el
propsito de prevenir, mitigar y compensar los impactos
ambientales y sanitarios. As mismo, el Plan Nacional de
Salud Ambiental (Planasa) del Ministerio de Salud, en
este aspecto, est orientado a desarrollar Planes de
Accin Sectorial para minimizar los factores de riesgo a
la salud de nuestros habitantes.
1
Actualmente un porcentaje significativo de los residuos
generados en los servicios de salud y similares,
especialmente en las salas de atencin de
enfermedades infectocontagiosas, salas de emergencia,
laboratorios clnicos, bancos de sangre, salas de
maternidad, ciruga, morgues, radiologa, entre otros,
son peligrosos por su carcter infeccioso, reactivo,
radiactivo e inflamable. De acuerdo con los estudios
realizados, 40% aproximadamente presenta
caractersticas infecciosas pero debido a su inadecuado
manejo, el 60% restante se contamina, incrementando
los costos de tratamiento, los impactos y los riesgos
sanitarios y ambientales
2 ALCANCE
El presente documento es aplicable a todas las
personas que presten servicios de salud a humanos y/o
animales e igualmente a las que generen, identifiquen,
separen, desactiven, empaquen, recolecten,
transporten, almacenen, manejen, aprovechen,
recuperen, transformen, traten y/o dispongan finalmente
los residuos hospitalarios y similares en desarrollo de
las actividades, manejo e instalaciones relacionadas
con:
< La prestacin de servicios de salud, incluidas las
acciones de promocin de la salud, prevencin de la
enfermedad, diagnstico, tratamiento y rehabilitacin.
< La docencia e investigacin con organismos vivos o
con cadveres.
< Bioterios y laboratorios de biotecnologa.
< Cementerios, morgues, funerarias y hornos
crematorios.
< Consultorios, clnicas, farmacias, centros de
pigmentacin y/o tatuajes, laboratorios veterinarios,
centros de zoonosis y zoolgicos.
< Laboratorios farmacuticos y establecimientos
fabricantes de dispositivos mdicos.

< Empresas prestadoras del servicio pblico especial de
aseo.
Todo generador de residuos hospitalarios y similares,
disear y ejecutar un Plan para la Gestin Integral de
los Residuos Hospitalarios y Similares (PGIRH)
componente interno, con base en los procedimientos,
procesos, actividades y estndares contenidos en este
manual.
3 DEFINICIONES
En la aplicacin del presente manual se tendrn en
cuenta adems de las definiciones establecidas en la
normatividad vigente, las siguientes:
Sistema: Es el conjunto coordinado de componentes y
elementos que actan articuladamente cumpliendo una
funcin especfica.
Gestin: Es un conjunto de los mtodos,
procedimientos y acciones desarrollados por la
Gerencia, Direccin o Administracin del generador de
residuos hospitalarios y similares, sean estas personas
naturales o jurdicas y por los prestadores del servicio
de desactivacin y del servicio pblico especial de aseo,
para garantizar el cumplimiento de la normatividad
vigente sobre residuos hospitalarios y similares.
Gestin integral: Es el manejo que implica la cobertura y
planeacin de todas las actividades relacionadas con la
gestin de los residuos hospitalarios y similares desde
su generacin hasta su disposicin final.
Generador: Es la persona natural o jurdica que produce
residuos hospitalarios y similares en desarrollo de las
actividades, manejo e instalaciones relacionadas con la
prestacin de servicios de salud, incluidas las acciones
de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad,
diagnstico, tratamiento y rehabilitacin; la docencia e
investigacin con organismos vivos o con cadveres; los
bioterios y laboratorios de biotecnologa; los
cementerios, morgues, funerarias y hornos crematorios;
los consultorios, clnicas, farmacias, centros de
pigmentacin y/o tatuajes, laboratorios veterinarios,
centros de zoonosis, zoolgicos, laboratorios
farmacuticos y de produccin de dispositivos mdicos.
Residuos hospitalarios y similares: son las sustancias,
materiales o subproductos slidos, lquidos o gaseosos,
generados por una tarea productiva resultante de la
actividad ejercida por el generador. De conformidad con
la clasificacin establecida en la normatividad vigente.
2
4 CLASIFICACIN DE LOS RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARES
Figura 1. Clasificacin de residuos hospitalarios y
similares.
4.1. Residuos no peligrosos
Son aquellos producidos por el generador en cualquier
lugar y en desarrollo de su actividad, que no presentan
riesgo para la salud humana y/o el medio ambiente.
Vale la pena aclarar que cualquier residuo hospitalario
no peligroso sobre el que se presuma l haber estado
en contacto con residuos peligrosos debe ser tratado
como tal. Los residuos no peligrosos se clasifican en:
4.1.1. Biodegradables
Son aquellos restos qumicos o naturales que se
descomponen fcilmente en el ambiente. En estos
restos se encuentran los vegetales, residuos
alimenticios no infectados, papel higinico, papeles no
aptos para reciclaje, jabones y detergentes
biodegradables, madera y otros residuos que puedan
ser transformados fcilmente en materia orgnica.
4.1.2. Reciclables
Son aquellos que no se descomponen fcilmente y
pueden volver a ser utilizados en procesos productivos
como materia prima. Entre estos residuos se
encuentran: algunos papeles y plsticos, chatarra,
vidrio, telas, radiografas , partes y equipos obsoletos o
en desuso, entre otros.
4.1.3. Inertes
Son aque l los que no se descomponen ni se
transforman en materia prima y su degradacin natural
requiere grandes perodos detiempo. Entre estos se
encuentran: el icopor, algunos tipos de papel como el
papel carbn y algunos plsticos.
4.1.4. Ordinarios o comunes
Son aquellos generados en el desempeo normal de las
actividades. Estos residuos se generan en oficinas,
pasillos, reas comunes, cafeteras, salas de espera,
auditorios y en general en todos los sitios del
establecimiento del generador.
4.2. Residuos peligrosos
Son aquellos residuos producidos por el generador con
alguna de las siguientes caractersticas: infecciosos,
combustibles, inflamables, explosivos,
reactivos,radiactivos, voltiles, corrosivos y/o txicos; los
cuales pueden causar dao a la salud humana y/o al
medio ambiente. As mismo se consideran peligrosos
los envases, empaques y embalajes que hayan estado
en contacto con ellos. Se clasifican en:
4.2.1. Residuos Infecciosos o de Riesgo
Biolgico
Son aquellos que contienen microorganismos patgenos
tales como bacterias, parsitos, virus, hongos, virus
oncognicos y recombinantes como sus toxinas, con el
suficiente grado de virulencia y concentracin que
pueda producir una enfermedad infecciosa en
huspedes susceptibles.
Todo residuo hospitalario y similar que se sospeche
haya sido mezclado con residuos infecciosos
(incluyendo restos de alimentos parcialmente
consumidos o sin consumir que han tenido contacto con
pacientes considerados de alto riesgo) o genere dudas
en su clasificacin, debe ser tratado como tal.
Los residuos infecciosos o de riesgo biolgico se
clasifican en:
Biosanitarios
Son todos aquellos elementos o instrumentos utilizados
durante la ejecucin de los procedimientos asistenciales
que tienen contacto con materia orgnica, sangre o
fluidos corporales del paciente humano o animal tales
como: gasas, apsitos, aplicadores, algodones, drenes,
vendajes, mechas, guantes, bolsas para transfusiones
sanguneas, catteres, sondas, material de laboratorio
como tubos capilares y de ensayo, medios de cultivo,
lminas porta objetos y cubre objetos, laminillas,
sistemas cerrados y sellados de drenajes, ropas
desechables, toallas higinicas, paales o cualquier otro
elemento desechable que la tecnologa mdica
introduzca para los fines previstos en el presente
numeral.
Anatomopatolgicos
3
Son los provenientes de restos humanos, muestras para
anlisis, incluyendo biopsias, tejidos orgnicos
amputados, partes y fluidos corporales, que se
remueven durante necropsias, cirugas u otros
procedimientos , tales como placentas, restos de
exhumaciones entre otros.
Cortopunzantes
Son aquellos que por sus caractersticas punzantes o
cortantes pueden dar origen a un accidente percutneo
infeccioso. Dentro de stos se encuentran: limas,
lancetas, cuchillas, agujas, restos de ampolletas,
pipetas, lminas de bistur o vidrio, y cualquier otro
elemento que por sus caractersticas cortopunzantes
pueda lesionar y ocasionar un riesgo infeccioso.
4.2.2. Residuos Qumicos
Son los restos de sustancias qumicas y sus empaques
cualquier otro residuo contaminado con stos, los
cuales, dependiendo de su concentracin y tiempo de
exposicin tienen el potencial para causar la muerte,
lesiones graves o efectos adversos a la salud y el medio
ambiente. Se pueden clasificar en:
Frmacos parcialmente consumidos, vencidos y/o
deteriorados
Son aquellos medicamentos vencidos, deteriorados y/o
excedentes de sustancias que han sido empleadas en
cualquier tipo de procedimiento, dentro de los cuales se
incluyen los residuos producidos en laboratorios
farmacuticos de produccin y dispositivos mdicos que
no cumplen los estndares de calidad, incluyendo sus
empaques.
Foto 1. Smbolo internacional de radioactividad
 Foto 2. Identificacin de riesgos de los materiales
Figura2. Algunas enfermedades relacionadas con la
4.2.3. Residuos Radiactivos
gestin inadecuada de residuos hospitalarios
Son sustancias emisoras de energa predecible y
continua en forma alfa, beta o de fotones, cuya
interaccin con materia puede dar lugar a rayos X y 6 GESTION INTERNA
neutrones.

Debe entenderse que estos residuos contienen o La gestin interna consiste en la planeacin e
estn contaminados por radionclidos en implementacin articulada de todas y cada una de las
concentraciones o actividades superiores a los niveles actividades realizadas al interior de la entidad
de exencin establecidos por la autoridad competente generadora de residuos hospitalarios y similares, con
para el control del material radiactivo, y para los cuales base en este manual; incluyendo las actividades de
no se prev ningn uso. Esos materiales se originan en generacin, segregacin en la fuente, desactivacin,
el uso de fuentes radiactivas adscritas a una prctica y movimiento interno, almacenamiento y entrega de los
se retienen con la intencin de restringir las tasas de residuos al prestador del servicio especial de aseo,
emisin a la biosfera, independientemente de su estado sustentndose en criterios tcnicos, econmicos,
fsico. sanitarios y ambientales; asignando recursos,
responsabilidades y garantizando, mediante un
5 ALGUNA ENFFERMEDADES programa de vigilancia y control el cumplimiento del
ASOCIADAS A LA INADECUADA Plan.
GESTION DE LOS RESIDUOS 6.1. Grupo administrativo de gestin ambiental y
HOSPITALARIOS Y SIMILARES sanitaria

Para el diseo y ejecucin del PGIRH - componente

A continuacin se presentan algunas de las
enfermedades asociadas a la gestin inadecuada de los
residuos hospitalarios y similares, de forma simplificada
y esquemtica. (Ver figura pgina siguiente)
gestin interna, se constituir al interior del generador
un grupo administrativo de gestin sanitaria y ambiental,
conformado por el personal de la institucin, cuyos
cargos estn relacionados con el manejo de los
residuos hospitalarios y similares. En la estructuracin
del grupo se considerarn los siguientes aspectos:

6.1.1. Aspecto organizacional

En las Instituciones Prestadoras de Salud, el grupo

estar conformado por el director general, el director
administrativo, el director financiero, un empleado que
lidere el diseo y la correcta implementacin del Plan
(se recomienda un experto en el tema y especialista en

4
gestin ambiental), el jefe de servicios generales o de
mantenimiento, el coordinador de salud ocupacional y
un representante del cuerpo mdico.

Los dems generadores debern constituir el grupo

mencionado con el representante legal o sus similares y
dems personas conforme a las condiciones especficas
del establecimiento.

El grupo administrativo ser el gestor y coordinador del

Plan para la Gestin Interna de residuos Hospitalarios y
Similares y podr ser apoyado por la empresa
prestadora del servicio pblico especial de aseo o de
desactivacin de residuos. Podrn hacer parte de este,
las dems personas que el grupo considere necesarias.

Los Comits de Infecciones ya constituidos en las IPS

podrn ser la base para conformar los grupos
administrativos de gestin sanitaria y ambiental,
adecuando su estructura a los requerimientos de este
Manual.

El Grupo Administrativo de Gestin Ambiental y

Sanitaria se reunir de forma ordinaria por lo menos una
vez al mes, con el fin de evaluar la ejecucin del Plan y
tomar los ajustes pertinentes que permitan su
cumplimiento.
Las reuniones extraordinarias se realizaran cuando el
grupo lo estime conveniente; de los temas tratados se
dejar constancia mediante actas de reunin.
6.1.2. Aspectos Funcionales
Corresponde al Grupo Administrativo de Gestin
Ambiental y Sanitario cumplir las siguientes funciones:
Funcin1
Realizar el diagnstico situacional ambiental y sanitario
El Grupo Administrativo realizar el diagnstico
situacional ambiental y sanitario del generador con
relacin al manejo de los residuos hospitalarios y
similares, efectuando la gestin para que se realicen las
mediciones y caracterizaciones necesarias confrontando
los resultados con la normatividad ambiental y sanitaria
vigente. La elaboracin del diagnstico parte de efectuar
la caracterizacin cualitativa y cuantitativa de los
residuos generados en las diferentes secciones de la
institucin, clasificndolos conforme a lo dispuesto en el
decreto 2676 de 2000 y en este Manual. El diagnstico
incluir la evaluacin de los vertimientos lquidos al
alcantarillado municipal, las evaluacin de emisiones
atmosfricas, las tecnologas implicadas en la gestin
de residuos, al igual que su capacidad de respuesta
ante situaciones de emergencia.

Funcin 2

Formular el compromiso institucional sanitario y

ambiental.

El compromiso de carcter sanitario y ambiental debe

ser claro, realista y verdadero, con propuestas de
mejoramiento continuo de los procesos, orientado a la
minimizacin de riesgos para la salud y el medio
ambiente. El compromiso debe ser divulgado
ampliamente y responder a las preguntas qu, cmo,
cundo, dnde, por qu, para qu y con quin.

5
Funcin 3
Disear el PGIRH - componente interno
El Plan de Gestin Integral de Residuos Hospitalarios y
Similares componente interno debe contener los
programas, proyectos y actividades, con su
correspondiente presupuesto y cronograma de
ejecucin, para la adecuada gestin interna de los
residuos hospitalarios, de conformidad con los
lineamientos que se establecen en el presente captulo.
Funcin 4
Disear la estructura funcional (organigrama) y asignar
responsabilidades especficas.
Corresponde al Grupo Administrativo de Gestin
Ambiental y Sanitaria, establecer la estructura
organizativa (organigrama) de las reas funcionales y
personas involucradas en el desarrollo del PGIRH -
componente interno, asignando funciones y instalarn recipientes para el deposito inicial de
responsabilidades especficas, para garantizar su
ejecucin.
Funcin 5
Definir y establecer mecanismos de coordinacin.
Le corresponde al Grupo Administrativo de Gestin
Ambiental y Sanitaria, como coordinador y gestor del
Plan de Gestin Integral PGIRH - componente interno,
definir y establecer los mecanismos de coordinacin a
nivel interno (con las diferentes reas funcionales) y
externo (con las entidades de control sanitario y
ambiental, los prestadores de servicios, proveedores,
etc.) para garantizar la ejecucin del Plan.
Funcin 6
Gestionar el presupuesto para la ejecucindel Plan
Durante el diseo del Plan de Gestin Integral PGIRH -
componente interno el grupo administrativo identificar
las inversiones y fuentes de financiacin, gestionando
los recursos necesarios para su ejecucin, haciendo
parte del mismo el correspondiente presupuesto de
gastos e inversiones.
Funcin 7
Velar por la ejecucin del PGIRH
El Grupo de Gestin Ambiental y Sanitaria, observar
atentamente que se ejecuten todas y cada una de las
actividades contempladas en el PGIRH componente
interno, estableciendo instrumentos de seguimiento y
6
control tales como auditorias internas, listas de chequeo,
etc. y realizando los ajustes que sean necesarios.
Funcin 8
Elaborar informes y reportes a las autoridades de
vigilancia y control.
El Grupo preparar los informes y reportes requeridos
en este manual y aquellos que las autoridades
ambientales y sanitarias consideren pertinentes de
acuerdo con sus competencias, la periodicidad de los
reportes deber ser concertada con la autoridad
competente y debe hacer parte del cronograma de
ejecucin del plan de gestin integral de residuos
hospitalarios.
6.2. Utilizar recipientes separndose identificados,
acordes con el cdigo de colores estandarizado
En todas las reas del establecimiento generador se
residuos. Algunos recipientes son desechables y otros
reutilizables, todos deben estar perfectamente
identificados y marcados, del color correspondiente a la
clase de residuos que se va a depositar en ellos.
Se ha evidenciado la necesidad de adoptar un cdigo
nico de colores que permita unificar la segregacin y
presentacin de las diferentes clases de residuos, para
facilitar su adecuada gestin.
Es as como en este Manual se adopta una gama bsica
de cuatro colores, para identificar los recipientes como
se establece ms adelante. No obstante lo anterior,
quienes adicional a los colores bsicos utilicen una
gama ms amplia complementaria lo pueden hacer.
El Cdigo de colores debe aplicarse tanto para los
recipientes rgidos reutilizables como para las bolsas y
recipientes desechables. A excepcin de los recipientes
para residuos biodegradables y ordinarios, los dems
recipientes tanto retornables como las bolsas debern
ser rotulados como se indica mas adelante en este
manual.
En el siguiente cuadro se clasifican los residuos y se
determina el color de la bolsa y recipientes, con sus
respectivos rtulos.
 Caractersticas de los recipientes reutilizables

Los recipientes utilizados para el almacenamiento de

residuos hospitalarios y similares, deben tener como
mnimo las siguientes caractersticas:

< Livianos, de tamao que permita almacenar entre

recolecciones.

La forma ideal puede ser de tronco cilndrico, resistente

a los golpes, sin aristas internas, provisto de asas que
faciliten el manejo durante la recoleccin.

< Construidos en material rgido impermeable, de fcil

limpieza y resistentes a la corrosin como el plstico

< Dotados de tapa con buen ajuste, bordes

redondeados y boca ancha para facilitar su vaciado.

< Construidos en forma tal que estando cerrados o

tapados, no permitan la entrada de agua, insectos o
roedores, ni el escape de lquidos por sus paredes o por
el fondo.

< Capacidad de acuerdo con lo que establezca el

Figura3. Clasificacin de los residuos, color de
PGIRH de cada generador.
recipientes y rtulos respectivos
< Ceido al Cdigo de colores estandarizado. Iniciando
la gestin y por un trmino de ocho meses contados a
partir de la expedicin del manual.

El generador podr utilizar recipientes de cualquier

color, siempre y cuando la bolsa de color estandarizado
cubra la mitad del exterior del recipiente y se encuentre
perfectamente sealado junto al recipiente el tipo de
residuos que all se maneja.

< Los recipientes deben ir rotulados con el nombre del

departamento, rea o servicio al que pertenecen, el
residuo que contienen y los smbolos internacionales.
No obstante, los generadores que un su primer ao se
encuentren utilizando recipientes de colores no
estandarizados, podrn obviar el sm bolo internacional.
Los residuos anatomopatolgicos , de animales,
biosanitarios y cortopunzantes sern empacados en
bolsas rojas

desechables y/o de material que permita su

desactivacin o tratamiento, asegurando que en su
constitucin no contenga PVC u otro material que
posea tomos de cloro en su estructura qumica. Los
recipientes reutilizables y contenedores de bolsas
desechables deben ser lavados por el generador con
una frecuencia igual a la de recoleccin, desinfectados y
secados segn recomendaciones del Grupo
Figura4. Clasificacin de los residuos, color de
Administrativo, permitiendo su uso en condiciones
recipientes y rtulos respectivos

7
sanitarias. Los recipientes para residuos infecciosos
deben ser del tipo tapa y pedal.
Caractersticas de las bolsas desechables
< La resistencia de las bolsas debe soportar la tensin
ejercida por los residuos contenidos y por su
manipulacin.
< El material plstico de las bolsas para residuos
infecciosos, debe ser polietileno de alta densidad, o el
material que se determine necesario para la
desactivacin o el tratamiento de estos residuos.
< El peso individual de la bolsa con los residuos no debe
exceder los 8 Kg.
< La resistencia de cada una de las bolsas no debe ser
inferior a 20 kg.
< Los colores de bolsas seguirn el cdigo establecido,
sern de alta densidad y calibre mnimo de 1.4 para
bolsas pequeas y de 1.6 milsimas de pulgada para
bolsas grandes, suficiente para evitar el derrame
durante el almacenamiento en el lugar de generacion,
recoleccin, movimiento interno, almacenamiento
central y disposicin final de los residuos que
contengan.
< Para las bolsas que contengannresiduos radiactivos
estas debern ser de color prpura semitransparente
con la finalidad de evitar la apertura de las bolsas
cuando se requiera hacer verificaciones por parte de la
empresa especializada.
Recipientes para residuos cortopunzantes
Los recipientes para residuos cortopunzantes son
desechables y deben tener las siguientes
caractersticas:
< Rgidos, en polipropileno de alta densidad u otro
polmero que no contenga P.V.C.
< Resistentes a ruptura y perforacin por elementos
cortopunzantes.
< Con tapa ajustable o de rosca, de boca angosta, de tal
forma que al cerrarse quede completamente hermtico.
< Rotulados de acuerdo a la clase de residuo.
< Livianos y de capacidad no mayor a 2 litros.
< Tener una resistencia a puncin cortadura superior a
12,5 Newton
< Desechables y de paredes gruesas
8
Todos los recipientes que contengan residuos
cortopunzantes deben rotularse de la siguiente forma:
7 INVESTIGACIN
Slo la tercera parte de la basura de clnicas y centros
asistenciales es incinerada. La mayor parte es sometida
a esterilizacin. Administracin local confa en este
proceso. Fundacin Biodiversidad pide a las autoridades
tomar las medidas preventivas del caso.
El proceso de esterilizacin que se est aplicando a los
residuos hospitalarios no es el ms adecuado y
representa un riesgo sanitario para los caleos.
As lo advirti la Fundacin Biodiversidad, al presentar
una investigacin sobre el manejo de los desechos
quirrgicos de la ciudad, con base en un estudio
biolgico realizada por la Universidad del Valle.
Segn la fundacin, uno de los mayores riesgos
sanitarios para Cali lo constituye el efecto contaminante
por la inadecuada disposicin final de las 1.800
toneladas diarias de residuos slidos que se producen,
entre los cuales se incluyen los desechos hospitalarios
que pueden ser el 5% de ese total.
Ese volumen de basuras genera un promedio de
1.080.000 litros de lixiviados que corren por el canal
CVC Sur hacia el ro Cauca, aguas arriba de la
bocatoma de Puerto Mallarino, de donde toma el agua la
planta que abastece al 75% de la poblacin calea.
Fuera de eso, los acueductos de La Reforma y San
Antonio son rebombeados con el agua de Puerto
Mallarino.
Eso quiere decir que, finalmente, todos tomamos el
agua del ro Cauca, al que el Canal CVC Sur entrega
sus aguas, las cuales pasan por un lado del Basuro de
Navarro y est probado que los lixiviados del basurero
drenan ese canal.
Si los residuos hospitalarios de Navarro que no estn
completamente esterilizados tambin producen esos
lixiviados, entonces estn afectando las aguas del ro
Cauca que alimentan los acueductos, advirti Armando
Palau Aldana, director de la Fundacin Biodiversidad.
Agreg que lo que queremos es evitar el riesgo
contaminante; por eso estamos citando el principio de
precaucin que est en la Ley 99 de 1993 o del Medio
Ambiente, el cual dice que no se puede alegar la falta de
certeza cientfica absoluta para tomar medidas de
prevencin en el cuidado del medio ambiente.
Por esa razn, el organismo ambiental le pidi a
Emsirva y al municipio de Cali tomar las medidas que
correspondan, a fin de evitar que se genere
contaminacin de agua por el contacto con los residuos
hospitalarios no destruidos completamente.
Confiamos en la esterilizacin
El Secretario de Salud Municipal dijo que el manejo de
los residuos quirrgicos le da confianza. Reconoce que
no se han hecho estudios sobre cmo llegan esos
desechos a Navarro.
Los residuos hospitalarios se estn manejando con
esterilizacin y creemos que es un proceso confiable,
seal el secretario de Salud de Cali, Eduardo Cruz
Fernndez.
Si se dice ahora que llegan con problemas de
infectabilidad a Navarro, eso no lo conocemos ni lo
hemos estudiado, agreg.

Hallazgos. Segn la investigacin de la Fundacin
Biodiversidad, la esterilizacin que hace Emsirva de una
gran parte de los residuos hospitalarios no garantiza
plenamente que los microorganismos patgenos queden
en estado inerte.
La Resolucin 58 del 2002, emitida por el Ministerio del
Medio Ambiente, dice que cuando se van a esterilizar
residuos con caractersticas grasosas no es conveniente
hacer ese proceso, porque la grasa crea una pelcula
que evita el efecto de la esterilizacin.
Cruz indic que hasta ahora no hemos recibido ninguna
queja.
Tengo informacin de saneamiento ambiental de que
las clnicas y hospitales hacen entrega apropiada de los
residuos y existe el Plan de Insumos y Residuos Slidos
dentro del Pgir del Municipio, en el que est
contemplada la seleccin apropiada en el sitio y su
manejo en la ruta hospitalaria, dijo.

Por eso, no hay confiabilidad en que el proceso que 8 REFERENCIAS

realiza Emsirva est superando todo riesgo, ya que slo
una parte de los residuos se incinera y la otra se [1] wagner, k.d. 1998. environmental management
esteriliza, anota Palau. in healthcare facilities.
Advierte que esterilizar es meter los residuos en un w.b. saunders company. usa.
tambor de agua a 135 grados centgrados durante
cuatro horas. Pero eso no garantiza la destruccin de
todos los elementos patgenos. Seala que lo mejor es
[2]world health organization. 1999. guidelines for safe
incinerarlos. No obstante, slo se quema la tercera parte disposal of unwanteed harmaceuticals in and after
de todos los desechos hospitalarios que se recogen. emergencies. departament of essential drugs and
other medicines. who. switzerland.
Por otro lado, el horno incinerador de Emsirva slo est
funcionando desde marzo de este ao y se encuentra
ubicado en la balastrera de la empresa de aseo, a una
[3] Manejo De Residuos Econtrado en:
cuadra de la Portada al Mar. El problema es que en el http://www.alhsud.com/public/articulos/Hospitales-
POT no est prevista esa ubicacin, por lo cual viola la 1.pdf
Resolucin 58 del Minambiente que exige tal
autorizacin.

Frente a lo anterior, la investigacin propone que los

residuos hospitalarios se lleven a calderas como las de
Cementos del Valle o Sidelpa que operan a 2.000
grados centgrados. Con estas empresas se hara un
convenio para tal destruccin.

Emsirva debe tomar medidas inmediatas para mitigar

los impactos que se estn generando y el riesgo
sanitario, o de lo contrario instauraremos una denuncia
penal por contaminacin ambiental y una accin popular
para defensa del medio ambiente, concluy el Director
de la Fundacin Biodiversidad.