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Un reciente fallo de la Corte Suprema determin que los afiliados que apelen contra los

reajustes que aplican las isapres a los precios bases de sus planes no slo podrn recurrir
en los primeros 30 das despus de que sean notificados del alza, sino tambin en una
segunda fase, cuando la aseguradora formaliza el proceso.

De acuerdo a la normativa vigente, las isapres deben informar a cada afiliado el alza de
precio que afectar a su plan, mediante una carta certificada y tres meses antes de que se
cumpla la anualidad del contrato.

Recibida esta notificacin, el usuario tiene hasta el ltimo da hbil del mes en que se
afili a su aseguradora para elegir el camino a seguir: aceptar el reajuste, cambiar el
plan por uno ms econmico o poner fin al contrato, cambindose a otra isapre o a
Fonasa.

El ao pasado, sin embargo, 21.497 afiliados optaron por otro camino: presentar un
recurso de proteccin ante las cortes de Apelaciones, que han calificado como ilegales y
arbitrarias las alzas, lo que les ha permitido congelar los precios.

Este procedimiento, sin embargo, tena como condicionante que dicha apelacin se
produjera en los 30 das posteriores a la recepcin de la carta de notificacin del alza.

El pasado mircoles, sin embargo, un fallo de la Corte Suprema revoc la sentencia de


la Corte de Apelaciones de Valparaso, que haba rechazado el recurso interpuesto por
una afiliada a la isapre MasVida, por considerarlo fuera de plazo. Esto, debido a que la
afectada recurri a los tribunales casi tres meses despus de la notificacin del alza,
cuando la aseguradora remiti el Formulario Unico de Notificacin (FUN), documento
que notifica al empleador los cambios en la cotizacin de salud.

As, slo a partir de la entrega del nuevo Formulario Unico de Notificacin (FUN) el
asunto se formaliza y pasa a ser definitivo; y, por ende, desde que se notifica aquello se
completa el proceso de modificacin del plan y habilita a la afectada para recurrir de
proteccin, sostiene la sentencia, que declara admisible el recurso, hallndolo dentro de
plazo.
El abogado Toms Palacios, director ejecutivo del sitio Tedefendemos.cl, explic que
esta resolucin marca un precedente, al ampliar los mrgenes de accin que tendrn los
afiliados para recurrir a los tribunales frente a los reajustes.

Lo que dice la Corte Suprema en este fallo es que el proceso se completa con el FUN,
por lo tanto, este segundo acto habilitara al afectado a recurrir de proteccin, ya que es
ah cuando se cambia efectivamente su plan. Nosotros sostuvimos en el recurso de
apelacin que la primera carta es una amenaza y con la segunda carta hay una privacin
efectiva de derecho, explic Palacio.

La semana pasada, la Superintendencia de Salud inform que el alza promedio que


aplicarn las isapres en el perodo julio 2012 a junio del 2013 es de un 2,4%, es decir,
3,6 punto porcentual menos que el ao pasado.

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