UNIVERSIDAD YACAMB

VICERRECTORADO ACADMICO
FACULTAD DE HUMANIDADES

SNDROME DE AGOTAMIENTO PSICOLGICO Y BLOQUEOS DEL

CICLO DE LA EXPERIENCIA GESTLTICO EN EL PERSONAL DE
ENFERMERA QUE LABORA EN EL HOSPITAL
MILITAR DR. JOS NGEL LAMO

Autor: Rafael Angulo

Tutor: Hernn Sarcos
Cabudare, Julio 2017
 UNIVERSIDAD YACAMB
VICERRECTORADO ACADMICO
FACULTAD DE HUMANIDADES

SNDROME DE AGOTAMIENTO PSICOLGICO Y BLOQUEOS DEL

CICLO DE LA EXPERIENCIA GESTLTICO EN EL PERSONAL
DE ENFERMERA QUE LABORA EN EL HOSPITAL
MILITAR DR. JOS NGEL LAMO

(Presentado como requisito parcial para optar por el Grado de Licenciado en

Psicologa)

Autor: Rafael Angulo

Tutor: Hernn Sarcos
Cabudare, Julio 2017
 Aprobacin del Tutor

En mi carcter de tutor del trabajo especial de grado presentado por el ciudadano:

Rafael Alexander Angulo Quintana, titular de la Cdula de Identidad N 21.299.370,
para optar al grado de Licenciado en Psicologa, considero que dicho trabajo rene
los requisitos y meritos suficientes para ser sometido a la presentacin pblica y
evaluacin por parte del jurado examinador que se designe.

En la ciudad de Cabudare, a los veinticinco das del mes de Julio del dos mil
diecisiete (2017).

________________________

Lcdo. Hernn Sarcos

CI V-18.431.246
 Declaracin de Autora

Quien suscribe, Rafael Alexander Angulo Quintana, titular de la Cdula de Identidad

N 21.299.370, hace constar que es el autor del trabajo especial de grado, titulado:
Sndrome de Agotamiento Psicolgico y Bloqueos del ciclo de la experiencia
Gestltico en el personal de Enfermera que labora en el Hospital Militar Dr. Jos
ngel lamo, el cual constituye una elaboracin personal realizada nicamente con
la direccin del tutor de dicho trabajo, Hernn Sarcos, titular de la Cdula de
Identidad N 18.431.246; en tal sentido, manifiesto la originalidad de la
conceptualizacin del trabajo, interpretacin de los datos y la elaboracin de las
conclusiones, dejando establecido que aquellos aportes intelectuales de otros autores
se han referenciado debidamente en el texto del mismo.

En la ciudad de Cabudare, a los veinticinco (25) das del mes de Julio del dos
mil diecisiete (2017).

Rafael Alexander Angulo Quintana

C.I.: 21.299.370
 Dedicatoria

Quisiera dedicarle esta tesis a todas aquellas personas que al leer estas palabras se
encuentran en el proceso de realizacin del trabajo especial de grado como escaln
final para lograr terminar su formacin, aprovecho este tiempo que has dedicado para
leer estas cortas lneas para decirte que entiendo por lo que estas pasando, y si yo lo
logre t tambin puedes lograrlo.

Te Falta Poco

Felicitaciones porque tu Esfuerzo Si Vale la Pena.

 Agradecimiento

En el transcurso de mi vida, de tanto leer, hacer formaciones para el crecimiento

espiritual, personal y profesional, he aprendido una forma particular de dar las
gracias, la cual me base para explicarla en el filosofo existencialista Martin Buber, el
cual llego a explicar que el ser humano siempre est relacionndose o interactuando,
lo cual lo hace en tres niveles esencialmente: con un Ser Superior que se encuentra
por encima de l o ella, llmese Dios, Humanidad, Sociedad, Naturaleza, Energa
csmica o lo que sea; tambin el ser humano se puede relacionar consigo mismo y, si
no est interactuando con ninguna de las anteriores significa que lo est haciendo con
otro, siendo este una persona, animal, objeto. Algo resaltante de la teora de este autor
es que l plantea que nosotros a medida que interactuamos nos vamos construyendo,
por lo cual siempre estamos siendo un proyecto en desarrollo que solo acaba con la
muerte. Yo al conocer esto elabore mi forma de agradecer siguiendo estas categoras:

Primero que nada agradezco a Dios por darme la vida para vivirla en este tiempo y
lugar nicos lleno de experiencias que yo se que solo yo tendr, por la familia que me
regalo que me dieron la formacin que ha sido la base de lo que soy actualmente y,
especialmente en este momento porque le dio las vueltas necesarias a mi vida para
que yo terminara por formarme en esta hermosa carrera que es la psicologa, conocer
a todas esas personas maravillosas con quien me encontr y compart en estos
inolvidables cinco aos de mi vida.

Seguidamente me doy gracias a m, por dejarme desarrollar la enorme pasin que

tena sembrada en mi pecho, dndole sentido a mi vida a travs de una profesin tan
nica como es la psicologa, gracias por el constante esfuerzo que dedicaste en estos
cinco aos, gracias por las elecciones correctas que hiciste, puesto que pusiste
primeramente tu carrera ante cosas que eran insignificantes y efmeras. Gracias
porque a pesar de los muchos altibajos que sufriste siempre creste en ti.

Finalmente, le doy gracias a todas aquellas personas que me apoyaron y creyeron

en mi durante estos cinco aos, empezando por mi Mam Judith Quintana, mi Pap
Pausides Angulo, mis hermanos Alejandro, Aurimar, David y Romulo, por haberme
dado siembre lo mejor que podan darme. Gracias a mi ta Gracia Alvarado que por la
oportunidad de trabajo que me ofreci me permiti tener experiencias que hicieron
que mi rumbo de vida cambiara para donde estoy hoy en da. A mi crculo de amigos
ms cercanos Carlos Contreras, Carolina Dorante, Ral Fernndez, Samir Sarquiz y
Carlos Vera, por ser tan significativos para mi vida desde el momento que los conoc.
A los amigos y amigas que me regalo la carrera: Julio Bohorquez, Lismary Gonzalez,
Anibal Silva y Patricia Urriola porque con ustedes tuve experiencias tan maravillosas
que hicieron que los considerada como hermanos y hermanas.

Y quiero darle especial gracias en este momento al Profesor Hernn Sarcos, puesto
si no hubiera sido por su gran apoyo y presin no estara en este momento dndoles
las gracias a tantas personas. Gracias Profe por acompaarme de manera tan
significativa en este proceso de la tesis!!
 NDICE GENERAL

LISTA DE CUADROS .............................................................................................. iii

LISTA DE GRFICOS ............................................................................................. iv

RESUMEN ................................................................................................................... v

INTRODUCCIN ...................................................................................................... 1

EL PROBLEMA ......................................................................................................... 3
Planteamiento del Problema ...................................................................................... 3
Objetivos de la Investigacin .................................................................................... 9
Justificacin ............................................................................................................. 10
Alcance .................................................................................................................... 12

MARCO TERICO ................................................................................................. 13

Antecedentes ........................................................................................................... 13
Bases Tericas ......................................................................................................... 21
Sndrome de Agotamiento Psicolgico ................................................................... 22
Dimensiones del Sndrome de Agotamiento Psicolgico ....................................... 26
Etapas del Sndrome de Agotamiento Psicolgico .................................................. 29
Factores que aumentan el riesgo de desarrollar el sndrome de Agotamiento
Psicolgico .............................................................................................................. 32
Psicoterapia Gestalt ................................................................................................. 35
Principios Gestlticos .............................................................................................. 37
El Ciclo de la Experiencia Gestltico ...................................................................... 41
Fases del Ciclo de la Experiencia ............................................................................ 43
Psicoterapia Gestalt y Neurosis ............................................................................... 45

i
 Psicoterapia Gestalt en el mbito Organizacional ................................................... 49
Definicin de la Profesin de Enfermera ............................................................... 52
Bases Legales .......................................................................................................... 54
Sistema de Variables ............................................................................................... 57
Sistema de Hiptesis ............................................................................................... 60

MARCO METODOLGICO ................................................................................. 61

Naturaleza de la Investigacin ................................................................................ 61
Diseo de la Investigacin ...................................................................................... 62
Poblacin ................................................................................................................. 63
Muestra .................................................................................................................... 64
Tcnicas de Recoleccin de Datos .......................................................................... 64
Maslach Burnout Inventery (MBI) .......................................................................... 65
Test Psicodiagnostico Gestltico (TPG).................................................................. 66
Validez..................................................................................................................... 68
Confiabilidad ........................................................................................................... 68
Anlisis de los Datos ............................................................................................... 69

ANLISIS E INTERPRETACIN DE LOS RESULTADOS ............................. 70

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ...................................................... 83

Conclusiones ........................................................................................................... 83
Recomendaciones .................................................................................................... 84

REFERENCIAS ........................................................................................................ 86

ANEXOS .................................................................................................................... 89
A: CUESTIONARIO MASLACH BURNOUT INVENTORY (MBI) .................. 90
B: TEST PSICODIAGNOSTICO GESTALTICO (TPG) ...................................... 93
C: SNTESIS CURRICULAR ................................................................................ 95

ii
 LISTA DE CUADROS

Tabla Pp

1 Sistema de Variables: Sndrome de Agotamiento Psicolgico y 59

Bloqueos del Ciclo de la Experiencia Gestltico

2 Calificacin por reactivo de cada Bloqueo 67

3 Distribucin de las puntuaciones obtenidas en la dimensin 70

Agotamiento Emocional
4 Distribucin de las puntuaciones obtenidas en la dimensin de 72
Despersonalizacin.

5 Distribucin de las puntuaciones obtenidas en la dimensin de 74

Realizacin Personal

6 Distribucin de las puntuaciones obtenidas en los Bloqueos del Ciclo 76

de la Experiencia Gestltico.

7 Correlacin de Pearson entre las variables Sndrome de Agotamiento 79

Psicolgico y los Bloqueos del Ciclo de la Experiencia Gestltico

iii
 LISTA DE GRFICOS

Grafico Pp
1 Parte Pasiva y Activa del Ciclo de la Experiencia Gestltico. 41

2 Zonas de Relacin del Ciclo de la Experiencia Gestltico. 43

3 Fases e Interrupciones del Ciclo de la Experiencia Gestltico. 48

4 Histograma de la dimensin Agotamiento Emocional 71

5 Histograma de la dimensin de Despersonalizacin 73

6 Histograma de la dimensin de Realizacin Personal 75

7 Bloqueos del Ciclo de la Experiencia Gestltico 77

iv
 UNIVERSIDAD YACAMB
VICERRECTORADO ACADMICO
FACULTAD DE HUMANIDADES
Lnea de Investigacin: Comportamiento social, programa de psicologa
organizacional

SNDROME DE AGOTAMIENTO PSICOLGICO Y BLOQUEOS DEL

CICLO DE LA EXPERIENCIA GESTLTICO EN EL PERSONAL DE
ENFERMERA QUE LABORA EN EL HOSPITAL
MILITAR DR. JOS NGEL LAMO

Autor: Rafael Angulo

Tutor: Hernn Sarcos
Mes y Ao: Julio 2017

RESUMEN
La presente investigacin tuvo el fin de determinar la relacin entre el sndrome de
Agotamiento Psicolgico y los Bloqueos del ciclo de la experiencia gestltico en el
personal de enfermera que laboran en el Hospital Militar Dr. Jos ngel lamo de
Barquisimeto Estado Lara. Se enmarc en el paradigma positivista con un enfoque
cuantitativo, con diseo no experimental de campo, correlacional descriptiva y
transversal. La muestra evaluada estuvo conformada por 108 profesionales de la
enfermera. Los instrumentos utilizados para la recoleccin de datos fueron el
Maslach Burnout Inventory (MBI), y el Test Psicodiagnostico Gestltico (TPG).
Posterior a su recoleccin, los datos fueron ordenados en el programa Microsoft
Office Excel, para luego ser analizados en el Statistical Package for the Social
Sciences (SPSS) versin 23. Finalmente, los resultados obtenidos en la investigacin
fueron que, el Sndrome de agotamiento Psicolgico obtuvo un nivel bajo en las
dimensiones Agotamiento Emocional 11,57, Despersonalizacin 4,17 y Realizacin
Personal deteriorada 39,08, concluyndose que dicho personal de enfermera presenta
un Nivel Bajo del sndrome. As mismo, el personal evaluado solamente presento la
Fijacin como Bloqueo del Ciclo de la Experiencia, obteniendo una media de 4,2 que
corresponde a un Nivel de Ambivalente. Finalmente, no hubo una correlacin
significativa entre ambas variables, por tal motivo se afirma en la investigacin su
hiptesis nula. Se recomienda a la institucin realizar evaluaciones peridicas de
ambas variables en el personal de enfermera.
Descriptores: sndrome de agotamiento psicolgico, bloqueos del ciclo de la
experiencia gestltico, personal de enfermera.

v
 INTRODUCCIN

Desde el enfoque de la psicoterapia gestalt se comprende que el ser humano posee

la capacidad innata de autorregularse, gracias a ello puede adaptarse y desenvolverse
en las diferentes facetas de su vida, entre las cuales cabe resaltar el contexto laboral,
puesto que este llega a ser una actividad donde las personas suelen pasar gran parte de
su da a da, siendo por ello un aspecto que juega un rol fundamental en la salud fsica
y psicolgica, como tambin en la construccin de la personalidad y en la calidad de
vida en general de los profesionales.

Teniendo lo anteriormente mencionado, resulta pertinente considerar la influencia

particular en la vida de los profesionales que laboran en trabajos que se encuentran en
el mbito del servicio, como son aquellos que su actividad se desarrolla en el rea de
la salud, puesto que se han elaborado investigaciones que demuestran que estos
profesionales debido al tipo de estrs que experimentan durante su trabajo, son ms
vulnerables a desarrollar ciertas enfermedades ocupacionales, como es el sndrome de
agotamiento psicolgico.

En este sentido, desde la psicoterapia gestalt se entiende que cualquier afeccin

que experimente la persona podra ser producto de algn bloqueo de su ciclo de la
experiencia gestltico, el cual impedira el fluir natural de su capacidad de
autorregularse, generando que la persona no pueda satisfacer las distintas necesidades
que le surge en cada momento, como tambin, se ver disminuido su capacidad de
adaptarse al entorno donde se desenvuelve. Por esta razn, surge el inters de
investigar el sndrome de agotamiento psicolgico y los bloqueos del ciclo de la
experiencia gestltico en el personal de enfermera que labora en el Hospital Militar
Dr. Jos ngel lamo de Barquisimeto Estado Lara, desarrollando la investigacin
a travs de los siguientes captulos.

1
 El captulo I que corresponde con el problema, el cual est constituido por el
planteamiento del problema, los objetivos, la justificacin y los alcances de la
investigacin, siendo por ello el apartado donde se evidencia la realidad particular
que se presenta en el Hospital Militar Dr. Jos ngel lamo, los objetivo que se
propone que guan el desarrollo del trabajo, como tambin, la importancia de su
elaboracin y lo que se pretende lograr con la misma.

Seguidamente esta el captulo II que es el marco terico, donde se encuentra la

fundamentacin terica del trabajo, conformados primeramente por los antecedentes
que son las investigaciones previas que sirvieron de gua para el investigador, luego
viene las bases tericas en el cual se describe detalladamente los conceptos y teoras
de las variables, como tambin, se evidencia las leyes en las cuales se justifico el
autor para la elaboracin de la investigacin y, terminando este captulo con la
operacionalizacin de las variables y el sistema de hiptesis.

Posteriormente se encuentra el captulo III que es el marco metodolgico, siendo

el apartado donde se evidencia la estructura metodolgica de la investigacin, su
naturaleza, enfoque, especificndose la poblacin y la muestra, los instrumentos que
se utilizaron para la recoleccin de informacin de las variables, en conjunto con los
programas en los cuales se analizaron. Se contina con el captulo IV, donde se
muestran los resultados obtenidos a travs de tablas y grficos estadsticos, los cuales
se encuentran acompaados con sus respectivas interpretaciones. Finalmente en el
captulo V, se evidenciaran las conclusiones y recomendaciones del investigador,
detallndose las respuestas alcanzadas en el trabajo y, especificando las
recomendaciones tanto para la institucin donde se realizo la investigacin, como
tambin, para la poblacin estudiada y la Universidad Yacamb.

2
 CAPTULO I

EL PROBLEMA

Planteamiento del Problema

A lo largo de la historia el ser humano se ha desenvuelto en diversas reas

laborales, dedicando sus vidas a actividades en las que ofrecen un servicio a otros.
Ello puede verse plasmado a travs de la vocacin de servicio como un orientacin
que dota de sentido su vida, logrando ser tan importante para la sociedad que se ha
llegado a consolidar dentro de ella trabajos donde su funcin est enfocada
plenamente en el servicio del prjimo, y quienes ejercen estas ocupaciones pueden
llegar a sentirse tan implicados e identificados que tienden a pasar el resto de su vida
ejerciendo una misma labor.

Cabe destacar que, el trabajo es el camino por el cual las distintas personas logran
construir su vida y saciar sus necesidades bsicas, esto lo deja en claro Buzzetti
(2005) al explicar que a travs del trabajo las personas afirman su propia identidad,
tanto ante s mismas como ante quienes les rodean, siendo crucial para el ejercicio de
opciones personales, para el bienestar de la familia y para la estabilidad de la
sociedad (p. 7), vindose de este modo el trabajo es una actividad crucial no solo
para la vida de las personas en lo individual, sino para la sociedad en general.

Por esta razn se entiende que el trabajo influye en el bienestar del ser humano,
puesto que dependiendo de la forma particular que tenga la persona para
desenvolverse en el trabajo y, las circunstancias que experimente dentro del mismo,
se ver involucrado y modificados diferentes aspectos de su ser, como son su salud
fsica y psicolgica, su personalidad, los valores personales que le dan sentido a su

3
vida, los objetivos y sueos que cada quien tenga en mente, la forma de relacionarse
con las personas que le rodean, como tambin la manera misma de realizar su trabajo.
Entendindose con esto que el trabajo es un aspecto fundamental donde las personas
construyen su calidad de vida y que cualquier elemento o suceso negativo que ocurra
dentro de l repercutir en el bienestar general de los trabajadores.

Con respecto a esto, Grazziano y Ferraz (2010) mencionan que en el ambiente

laboral los estresores estn presentes continuamente y, debido a su relacin con el
trabajo, son llamados estresores ocupacionales capaces de generar sentimiento de
ansiedad, miedo, tensin o amenaza (p.4). A su vez, explican que los sntomas se
originan mientras las personas realizan su trabajo, lo que los lleva a tener que
adaptarse a ellos al mismo tiempo que realizan las demandas de su entorno laboral.

En este sentido, cada contexto laboral cuenta con una serie de estresores
particulares que pueden incidir en los profesionales que desempean sus funciones,
sin embargo, son identificados entornos laborales que podran incidir de forma
significativa sobre los sujetos, como lo son los profesionales del rea de la salud,
puesto que ellos prestan servicios de atencin que se caracterizan por una constante
interaccin con los pacientes, contactando directamente con su sufrimiento, llegando
a vincular el estrs ocupacional como una vivencia diferente en lo que respecta a
otras reas de servicios.

As mismo Buzzetti (ob. cit.) destaca que, estos estresores ocupacionales pueden
hacer vulnerables a los profesionales a desarrollar las enfermedades de la
productividad, siendo estas todas aquellas patologas que son causadas por el estrs
generado en el trabajo, las cuales segn datos arrojados por este autor, representan el
50% de los permisos mdicos otorgados a los empleados en Europa. A su vez, estima
que las enfermedades de la productividad le generen gastos a Estados Unidos de
aproximadamente 200 millones de dlares anuales, mientras que Canad pudiera estar
teniendo perdidas aproximadas a los 20 millones de dlares Canadienses anuales por
causa del mismo motivo.

4
 Con respecto a la actividad laboral en Latinoamrica presenta diversas
caractersticas que le identifican como un escenario complejo, el cual podra
comprometer el desenvolvimiento ptimo de los profesionales de la salud, al
presentar carencia de insumos mdicos, de recursos humanos capacitados,
inestabilidad laboral, difcil acceso a una seguridad social, as como un gran nmero
de casos de profesionales del mbito de la salud que disponen de ms de un trabajo
para poder satisfacer sus necesidades bsicas. De esta manera, se consideran los
citados elementos como factores asociados que pueden situar al profesional de la
salud en Latinoamrica como un profesional vulnerable a desarrollar enfermedades
ocupacionales, generando a mediano y largo plazo efectos que podran resultar en
altos costos econmicos en los pases de la regin.

Siguiendo con este mismo orden de ideas, Bianchi (citado en Grazziano y Ferraz
ob. cit.) destaca entre las diferentes profesiones que se desenvuelven en el mbito de
la salud al personal de enfermera que labora en hospitales pblicos, puesto que estn
relacionados con el cuidado de personas estando siempre presente el conflicto
vida/muerte, aliado a las dificultades econmicas y sociales de la categora y de la
sociedad (p.7). As que, el personal de enfermera que labora en un hospital pblico
se encuentra vulnerable a padecer estrs crnico, debido a las experiencias
particulares a la que se expone en dicho ambiente de trabajo.

Esta es una situacin que no escapa de la realidad diaria del profesional de

enfermera que labora en Venezuela, donde las entidades pblicas por prestar sus
servicios de manera gratuita, tiende a tener una amplia demanda de pacientes, con
diferentes necesidades de atencin, lo que podra generar una sobrecarga de trabajo
en estos profesionales que labora en centro de salud del Estado, como lo son los
hospitales. Existiendo factores sociales y culturales en Venezuela que haran que la
vivencia del estrs por parte de los profesionales de la enfermera fuera de manera
diferente que otras regiones del mundo.
El verse expuesto a situaciones como las descritas por periodos considerables en el
tiempo puede superar la capacidad adaptativa del sujeto, favoreciendo la aparicin de

5
signos y sntomas asociados al Sndrome de Agotamiento Psicolgico, el cual lo
define Maslach (citado en Buzzetti ob. cit.) como una actitud fra y despersonalizada
en la relacin con los dems y un sentimiento de inadecuacin a las tareas que se han
de desarrollar en el trabajo (p.15). A causa de este sndrome, el desenvolvimiento
laboral del personal de enfermera que labora en centros pblicos de Venezuela,
podra verse claramente deteriorado.
Desde esta perspectiva, el sndrome de agotamiento psicolgico es producto del
padecimiento de un estrs ocupacional crnico por un largo periodo de tiempo, el
cual posiblemente lo est desarrollando los profesionales de la enfermera que laboran
en centros de salud pblicos de Venezuela, como es el caso del Hospital Militar Dr.
Jos ngel lamo ubicado en Barquisimeto Estado Lara.
Un elemento a considerar ante la presencia de signos y sntomas asociados a
enfermedades ocupacionales lo es la capacidad de autorregularse, la cual es una
capacidad innata en el ser humano y se ha investigado desde las diferentes
perspectivas que tiene las ciencias de la salud, puesto que ha sido de sumo inters
para los cientficos estudiar como las personas logran adaptarse a las diferentes
vicisitudes que se encuentra en el transcurso de su vida, con el fin de entender como
en las personas surgen las diversas patologas y trastorno que deterioran la salud y la
calidad de vida en general de las personas, como es el caso del sndrome de
agotamiento psicolgico, que al comprender como se gesta y desarrolla se podr
concebir estrategias desde la psicologa que sirvan para su prevencin y tratamiento.
Por esta razn, Salazar (2011) expone que desde la psicologa la terapia gestalt
propone una teora que explica como ocurre el proceso de autorregulacin en el ser
humano, nombrando este planteamiento como el ciclo de la experiencia gestltico, en
el cual se explica que el proceso de autorregulacin se inicia cuando la persona pierde
su equilibrio homeosttico al surgirle una necesidad, luego toman conciencia de la
misma, posteriormente ordenan su mundo en su campo perceptual con el fin de
satisfacerla, y al lograrlo retorna nuevamente al equilibrio homeosttico hasta que
surja en el individuo otra necesidad.

6
 La psicoterapia gestalt al plantear la teora del ciclo de la experiencia gestltico,
brinda a los psiclogos las estrategias necesarias para estudiar como ocurre el proceso
de autorregulacin de cualquier patologa, como lo pudiera ser el sndrome de
agotamiento psicolgico que podra estar padeciendo el personal de enfermera,
puesto que en este modelo tambin se plantea una series de bloqueos que ocurren en
el proceso de autorregulacin que impiden la satisfaccin de las necesidades que
surgen en el individuo, limitando por esto su capacidad de adaptase al entorno donde
se desenvuelve.
Con respecto a esto, Ziker (citado por Stange y Lecona 2014) expone que estos
bloqueos se producen dentro del ciclo de la experiencia gestltico, siendo trabas que
impiden el proceso natural de autorregulacin del individuo ocasionando diversos
trastornos en l. Adems, este autor explica que cuando el ciclo de la experiencia
gestltico:
se presenta de manera fluida, la persona va cerrando ciclos, va cerrando Gestalt
y su vida fluye de manera agradable y armnica, dando como resultado la
asimilacin y el crecimiento. Cuando por diversas circunstancias este Ciclo se
interrumpe en alguna de las etapas o fases, se produce un bloqueo de la energa,
la Gestalt queda inconclusa surgiendo diversas perturbaciones (p.9).
Cabe sealar que, desde el enfoque de la psicoterapia Gestalt, el padecimiento de
sndrome de agotamiento psicolgico por parte del personal de enfermera puede ser
entendido como consecuencia de la presencia de bloqueos dentro del ciclo de la
experiencia gestltico, el cual impide el libre fluir de la energa de la persona,
obstaculizando de esta forma la resolucin del estrs a travs de la autorregulacin y,
por ende, la satisfaccin de la necesidad que est experimentando el profesional de la
enfermera, impidiendo a la vez su adaptacin en el entorno donde se desenvuelve.

Considerando lo expuesto, la coordinacin y jefes de reas del Hospital Militar

Dr. Jos ngel lamo han manifestado su inquietud ante quejas por parte de los
pacientes debido a la atencin que reciben del personal de enfermera, como tambin,
de conflictos internos que han surgido dentro de los diferentes grupos que componen
el personal de enfermera que labora en la mencionada institucin, siendo estos
seales que podran estar asociados al sndrome de agotamiento psicolgico.

7
 En relacin a lo ltimo mencionado, el investigador del presente trabajo se
desenvolvi como interventor desde el mes de enero hasta abril del presente ao en el
departamento de psicologa del Hospital ya mencionado, y en el periodo que estuvo
en dicho centro de salud, noto como la directiva del instituto le solicitaba a los
psiclogos del departamento que dictase talleres al personal sobre la atencin
humanizada.

Partiendo de lo expuesto surge la intencin de realizar el presente estudio, el cual

consiste en Determinar la relacin entre el sndrome de Agotamiento Psicolgico y
los Bloqueos del ciclo de la experiencia gestltico en el personal de enfermera que
labora en el Hospital Militar Dr. Jos ngel lamo. Con la finalidad de orientar la
investigacin, se considera las siguientes interrogantes:
Qu caractersticas asociadas al Sndrome de Agotamiento Psicolgico se
encuentran en el personal de enfermera que labora en el Hospital Militar Dr. Jos
ngel lamo de Barquisimeto Estado Lara?
Qu tipo de Bloqueos del ciclo de la experiencia Gestltico presenta el personal de
enfermera que labora en el Hospital Militar Dr. Jos ngel lamo de
Barquisimeto Estado Lara?
Cul es la relacin entre el sndrome de Agotamiento Psicolgico y los Bloqueos del
ciclo de experiencia gestltico en el personal de enfermera que labora en el Hospital
Militar Dr. Jos ngel lamo de Barquisimeto Estado Lara?

8
 Objetivos de la Investigacin

Objetivo General
Determinar la relacin entre el sndrome de Agotamiento Psicolgico y los Bloqueos
del ciclo de la experiencia gestltico en el personal de enfermera que laboran en el
Hospital Militar Dr. Jos ngel lamo de Barquisimeto Estado Lara.
Objetivos Especficos:
1. Describir las caractersticas asociadas del sndrome de Agotamiento
Psicolgico en el personal de enfermera que labora en el Hospital Militar
Dr. Jos ngel lamo de Barquisimeto Estado Lara.
2. Identificar los Bloqueos del ciclo de la experiencia gestltico en el personal de
enfermera que labora en el Hospital Militar Dr. Jos ngel lamo de
Barquisimeto Estado Lara.
3. Establecer la relacin entre el sndrome de Agotamiento Psicolgico y los
Bloqueos del ciclo de experiencia gestltico en el personal de enfermera que
laboran en el Hospital Militar Dr. Jos ngel lamo de Barquisimeto
Estado Lara.

9
 Justificacin

El sndrome de Agotamiento Psicolgico se ha establecido como un fenmeno de

inters en las organizaciones, siendo un elemento a considerar en la actualidad tanto
en organizaciones pblicas como privadas. Particularmente, el personal del rea de la
salud es considerado vulnerable a la presencia de signos y sntomas con repercusiones
que precisan de una atencin integral. En este sentido, perspectivas tericas diversas
de la psicologa, entre ellas la Psicoterapia Gestalt, identifica una postura innovadora
para interpretar la vivencia del sujeto en su interaccin con el medio. Por lo que la
presente investigacin se justifica desde los siguientes puntos de vista:
En lo que respecta al rea social, el personal de enfermera tiene un rol importante
a lo que se refiere a la salud del pas, debido a que es un personal que presta servicios
de prevencin, rehabilitacin, tratamiento y educacin que inciden en la salud de la
sociedad en general. Por esta razn es importante investigar el sndrome de
agotamiento psicolgico y los bloqueos del ciclo de la experiencia gestlticos, puesto
que da la oportunidad de brindar una atencin integral a un personal vulnerable al
desarrollo de signos y sntomas que podran comprometer su integridad, lo que a su
vez repercutiran en la organizacin y el servicio prestado a los pacientes que acuden
a ella.
Se puede sealar que, el presente trabajo contribuye a la metodologa debido a que
identifica una serie de pasos sistemticos para la obtencin de datos propios de una
poblacin que por sus caractersticas dista de ser generalizable, siendo esta el
personal de enfermera que labora en el Hospital Militar Dr. Jos ngel lamo,
cuyos datos podran ser considerados por la institucin para el desarrollo de
programas de atencin integral, o tambin, pueden ser tomados en cuenta para la
realizacin de futuras investigacin que se vayan a realizar con dicha poblacin.

10
 Cabe destacar, que el Hospital Militar Dr. Jos ngel lamo es una institucin
de salud que beneficia a una amplia parte de la poblacin de la regin, y este centro al
tener como fin prestar un servicio de alta calidad, busca siempre fomentar un
bienestar ocupacional a su personal. Por esta razn, la presente investigacin es de
gran utilidad al nivel organizacional para la mencionada institucin debido a que le
brinda una informacin veraz de su personal de enfermera, la cual le permitir
planificar prximas estrategias que contribuirn de mejor manera a la salud
ocupacional de este personal, lo cual repercutira en su productividad y la calidad de
servicio brindado a los pacientes que acude a dicha institucin.
Por su parte, en el mbito acadmico en la Universidad Yacamb se ha hecho
anteriormente diversas investigaciones del sndrome de agotamiento psicolgico en
diversas poblaciones. De esta forma, el presente trabajo contribuye al desarrollo de la
lnea de investigacin de dicha casa de estudio, que es el del comportamiento social,
como tambin, servir de base para prximo trabajo donde se pretenda investigar el
sndrome de agotamiento psicolgico y los bloqueos del ciclo de la experiencia
gestltico, aadiendo con esto ltimo una variable que anteriormente no ha sido
estudiada en la institucin.

Siguiendo con este orden de ideas, la presente investigacin contribuye a la rama

de la psicologa organizacional debido a que genera informacin valida desde la
perspectiva de la psicoterapia gestalt sobre el sndrome de agotamiento psicolgico la
cual es una variable que influye de manera negativa en las organizaciones. De esta
forma, amplia los fundamentos tericos de este sndrome de agotamiento psicolgico
y, adems, posibilita la oportunidad de implementar estrategias grupales de la
psicoterapia gestalt, que pueden llegar a ser tiles para tratar dicho sndrome.

11
 Alcance

El alcance de la investigacin se encuentra asociado a la determinacin de la

relacin existente entre el sndrome de agotamiento psicolgico y los bloqueos del
ciclo de la experiencia gestltico en el personal de enfermera que labora en el
Hospital Militar Dr. Jos ngel lamo, ubicado en Barquisimeto estado Lara,
durante el periodo acadmico 2017-2 de la Universidad Yacamb.

12
 CAPITULO II

MARCO TERICO

En toda investigacin, es necesario diferenciar aquello que se conoce de lo que no,

ya que no se parte desde el vacio, sino que, en todo trabajo investigativo se comienza
desde los conocimientos previos que existen sobre el tema que se desea desarrollar, y
esto es lo que se trata en el Marco terico. Segn Sabino (1992) tiene el propsito de
dar a la investigacin un sistema coordinado y coherente de conceptos y
proposiciones que permitan abordar el problema (p. 59). Esto quiere decir, que es el
fundamento terico donde se basa cualquier trabajo de investigacin para que tenga
validez cientfico.

Por esta razn, es el hecho de que en el presente capitulo se comience a desarrollar

por los antecedentes, que es donde se muestran cuales son las investigaciones donde
se fundamenta esta investigacin, siendo todas aquellas tesis, artculos o publicacin
cientfica en general que se relacionan con las variables o poblacin con que se
trabaja en el presente estudio. Seguidamente, se expondr la base terica, la cual sirve
de fundamento de las teoras que explican las variables que se investigan.

Antecedentes

Con respecto a los antecedentes, se presentan de manera ordenada partiendo de los

internacionales, seguidos por los nacionales y finalizando con los regionales,
mostrando en cada uno de ellos aquel que haya sido el primero en ser publicado hasta
el ms reciente.

As mismo, se cita en este trabajo a Cabello (2013) que en la Universidad

Autnoma de Nueva Len presento la tesis doctoral titulada Prevencin del uso de
alcohol, tabaco y marihuana en jvenes de preparatoria, siendo el objetivo del

13
mismo disear, aplicar y evaluar la eficacia de un programa de prevencin del
consumo de alcohol, tabaco y marihuana en jvenes consumidores y no consumidores
desde la perspectiva de la psicoterapia gestalt.
En este mismo orden y direccin, la metodologa utilizada en este trabajo fue
basada en el paradigma cuantitativo siendo de tipo cuasi-experimental con
recoleccin de datos pre-test post-test a un nivel descriptivo, la poblacin estaba
conformada por 68 jvenes estudiantes de primero, tercero y quinto ao de
preparatoria, los cuales fueron divididos en tres grupo, siendo los primeros dos
experimentales, aplicndose en estos el programa de la investigacin, quedando el
tercer grupo de control. Asimismo, el grupo experimental numero uno estuvo
conformado por 26 jvenes, a su vez el grupo experimental numero dos se encontraba
constituido por 12 personas, y finalmente el grupo control estaba conformado por un
total de 30 estudiantes.
Cabe destacar que el programa de la intervencin estaba basado en la psicoterapia
gestalt con el fin de que los participantes tomaran conciencia de sus bloqueos del
ciclo de la experiencia y de los efectos negativos del consumo de sustancias, siendo
realizado el mismo en 12 sesiones en forma grupal de dos horas cada uno.
Posteriormente a la aplicacin del programa se procedi a constatar con las medias
obtenidas por los tres grupos, describindose las diferencias en la medicin de los
cambios en los bloqueos del ciclo de la experiencia y el consumo de sustancia. Los
instrumentos utilizados para la recoleccin de datos fue el test de perfil de consumo y
el test psicodiagnostico gestltico.
Con respecto a los resultados obtenidos al inicio de la investigacin, se encontr
que 67% de los jvenes haban consumido alcohol, tabaco o marihuana al menos una
vez en su vida, y que el 37% consuma en la actualidad. Adems, los bloqueos con
mayor dificultad fueron el de fijacin (3.31) siguindole el de introyeccin (2.59) y
deflexin (2.19). Ulteriormente a la aplicacin del programa los resultados arrojados
en el post-test demostraron que en el grupo experimental numero uno los cambios
significativos se evidenciaron en los bloqueos de fijacin (de 3.31 a 2.65),
siguindole el de confluencia (de 2.08 a 1.69); mientras que el grupo experimental

14
numero dos obtuvo cambios significativos con los bloqueos de retroflexin (de 2.25 a
1.92) y fijacin (de 3 a 2.67), y a su vez el grupo control evidencio un aumento en los
bloqueos de postergacin (de 1.87 a 2.23) y deflexin (de 1.87 a 2.10).
Tambin, en la investigacin se encontr que los participantes de los grupos
experimentales tomaron conciencia del consumo de sustancia, donde en el grupo
experimental numero uno se disminuyo el consumo de alcohol de 14 a 11 jvenes
consumidores, mientras que en el grupo experimental numero dos se mantuvieron sin
consumir alcohol nueve personas, en contraste del grupo control en el que se
incremento el nmero de personas que ingeran alcohol, pasando de 26 a 27.
De la misma forma a lo que se refiere al consumo de de tabaco, se evidencio que en el
grupo experimental numero uno no hubo cambio en el patrn de consumo, mientras
que en el grupo experimental numero dos aumento en uno la cantidad de personas
consumidoras, y a su vez en el grupo control se incremento de 16 a 18 personas. En
cuanto a la marihuana, no hubo cambio en los grupos experimentales, y en el grupo
control se incremento de cuatro a seis jvenes consumidores
Siguiendo lo anteriormente expuesto, este trabajo es relevante para la presente
investigacin debido a que revela la relacin existente entre bloqueos del ciclo de la
experiencia con las diferentes facetas de la vida de las personas, demostrando que los
bloqueos del ciclo de la experiencia presenta una correlacin significativa con otras
patologas. Adems que la investigacin evidencia la utilidad de un programa con
perspectiva de la psicoterapia gestalt logra disminuir los niveles de los bloqueos del
ciclo de la experiencia gestltico en un grupo de personas, resaltando con estos
resultados la utilidad de medir los bloqueos del ciclo de la experiencia en un grupo de
personas.
Continuando en el contexto internacional, Drut y Cisnero (2014), publican una
investigacin llamado Taller Gestltico para el desarrollar el potencial humano en
estudiantes en formacin docente, teniendo el objetivo fomentar el crecimiento
personal en los estudiantes que cursaban el sptimo semestre de educacin en ingles
de la Universidad Autnoma de Yucatn.

15
 Asimismo, la investigacin estuvo enmarcada dentro de la categora pre-
experimental con aplicacin de pre-test y pos-test a un solo grupo de participantes.
Adems, el grupo de estudio estuvo constituido por 12 estudiantes, los cuales eran
seis hombre y seis mujeres, y el test aplicado durante la investigacin fue el Test
Psicodiagnostico Gestltico (TPG) de Salama. El taller aplicado al grupo tuvo una
duracin de 40 horas. Encontrndose constituido por un total de 20 sesiones de dos
horas cada uno de ellos.

Las sesiones del taller se enfocaron desde la perspectiva de la psicoterapia gestalt,

en las cuales se realizaban dinmicas con el fin de facilitar experiencias a los
participantes donde pudieran adquirir un mayor conocimiento en aspectos
emocionales, corporales, mentales y sociales de su vida, para fomentar un
crecimiento personal y grupal en los futuros docentes. De esta forma, durante el
transcurso de las sesiones los autores trabajaron con los participantes para que
tomaran conciencia sobre los diferentes tipos de bloqueos que existen, a la vez que,
estimulaban el darse cuenta en ellos de cmo estos bloqueos se hacan presentes en su
vida impidindoles la satisfaccin de sus necesidades.

Cabe destacar que, los resultaron arrojaron que las y los estudiantes desarrollaron
conciencia corporal, emocional, como tambin hubo una disminucin de los
introyectos y proyecciones presentados por los estudiantes. De esta misma forma, los
investigadores concluyeron que el taller tuvo efectos positivos en las y los
estudiantes, debido a que obtuvieron mayor capacidad para el afrontamiento de los
diferentes obstculos que presentaran en la labor docente, como tambin afirmaron
que, la aplicacin de formaciones que presenten esta modalidad ayuda en la transicin
de estudiante a docente.

Siguiendo con lo anteriormente expuesto, este trabajo es importante para la

presente investigacin, debido a que sus lineamientos metodolgicos sirven de gua
para la aplicacin y correccin del Test Psicodiagnostico Gestltico (TPG), como
tambin, ofrece sustento terico para el anlisis de los datos que se obtuvieron al
aplicarle este test al personal de enfermera. Tambin, esta investigacin al indagar en

16
como los bloqueos inciden en la experiencia de un grupo de personas y, al realizar
actividades que facilitaron la toma de conciencia de ellos logrando un crecimiento
personal, sirve de punto de comparacin con el personal de enfermera que se est
investigando.

En lo que respecta al mbito nacional de Madriz, M. (2012), desarrollo un estudio

en la Universidad Rafael Urdaneta del estado Zulia de Venezuela llamada Sndrome
de Burnout en enfermeras de centros de diagnostico integral. Esta investigacin
tena por objetivo determinar los niveles de agotamiento causados por el sndrome de
Burnout en las personas que laboraban en el departamento de enfermera de los
Centros de Diagnstico Integral (CDI) de Maracaibo del estado Zulia. La
metodologa empleada en esta investigacin fue de modalidad descriptiva de campo
con diseo no experimental pautado de manera transeccional. Asimismo, la poblacin
estudiada estuvo conformada por 67 personas que laboraban en rea de enfermera de
los CDI ubicados en Lago Azul, La Fortaleza, Jos Gregorio, Pinar y Gaitero.
Adems, el instrumento utilizado para la recoleccin de datos fue el Burnout Measure
(BM) creado por Pines y Aronson (1988).

Los resultados obtenidos mostraron que la poblacin estudiada presentaba un nivel

Medio del sndrome de agotamiento psicolgico (45,95), y con respecto a las
dimensiones que evala el instrumento, este personal de enfermera manifest unos
leves niveles de agotamiento fsico (17,07), agotamiento emocional (16,83), como
tambin un nivel leve de agotamiento mental (12,04). Cabe resaltar que, la
investigadora concluyo que el personal de enfermera de los CDI estudiados no
present niveles de riesgos del sndrome de burnout.

Siguiendo el mismo orden de ideas, esta investigacin es relevante para el presente

trabajo, puesto que los resultados que se obtuvieron sirven de fundamento terico y
metodolgico, a causa de que en ambos trabajos se investiga el sndrome de
agotamiento psicolgico en el personal de enfermera que laboran en entes pblicos
de Venezuela. Adems, este trabajo Identifican la presencia de indicadores en niveles
leves y medios para el sndrome de agotamiento en el personal de enfermera, los

17
cuales podran llegar a presentarse en un nivel considerable segn sean las
caractersticas que desempeen, por lo que resulta de inters indagar las
caractersticas en el personal de enfermera del Hospital Militar Dr. Jos ngel
lamo, el cual a nivel de personal, estructura y volumen de pacientes podra ubicar
en riesgo a su personal.

Para finalizar con los antecedentes nacionales, se procede a citar el trabajo

realizado por Rincn, M. (2014), el cual fue realizado en la Universidad Rafael
Urdaneta del estado Zulia, teniendo por ttulo Sndrome Burnout en el personal
mdico y enfermera del Hospital Militar cuyo objetivo era determinar el sndrome
de Burnout en el personal Mdico y de Enfermera que laboran en el Hospital Militar
de Maracaibo Dr. Francisco Valbuena.

La metodologa que se empleo en esta investigacin fue de tipo transeccional-

descriptivo, con un muestreo no probabilstico, quedando la muestra constituida por
50 mdicos y 70 del personal de enfermera que laboran en el Hospital Militar de
Maracaibo Dr. Francisco Valbuena. El instrumento utilizado para la recoleccin de
datos fue el Burnout Measure, y luego los mismos fueron analizados con el paquete
estadstico SPSS versin 15.

Cabe resaltar que, los datos mostraron que tanto mdicos como el personal de
enfermera la dimensin que mayor puntuaron fue el de agotamiento fsico,
obteniendo una media de 21,95; seguida esta por la dimensin que representa el
agotamiento emocional con una media de 21,10; y de esta manera, la dimensin
donde obtuvieron un menor puntaje fue el de agotamiento mental con una media de
18,03. Adems, los resultados obtenidos mostraron que el sndrome de burnout en
esta poblacin posea una media de 61,06, lo cual ubica a esta poblacin en un nivel
leve. Tambin, la investigacin demostr que los hombres presentaron niveles de
burnout ms elevado que las mujeres.

Siguiendo con este orden de ideas, el trabajo anteriormente citado es relevante

para la presente investigacin, puesto que sirve de lineamiento metodolgico como de

18
de sustento terico, a causa de que en ambos trabajos utilizan la misma variable que
es el sndrome de agotamiento psicolgico, como tambin, evalan el personal de
enfermera que laboran en Hospitales Militares, siendo este un factor importante a
destacar, puesto que revela la presencia de indicadores a nivel fsico y emocional que
resultan de inters indagar en un personal en el que su trabajo se encuentra
directamente asociado a las exigencias particulares que se rigen una estructura de
funcionamiento militar. Partiendo de lo anterior mencionado, los resultados que se
obtuvieron en la investigacin anteriormente mencionada sirvieron de gua para el
anlisis de los datos de este trabajo, destacando que en ambas investigaciones
realizadas al nivel Nacional el cansancio fsico fue una dimensin significativo en las
poblaciones evaluadas.

En lo que respecta al mbito regional, Mondejar (2016) desarrollo una

investigacin en la Universidad Yacamb cuyo nombre era Clima organizacional y
sndrome de burnout en los trabajadores de la U.E.E. Pedro Gual, los Rastrojos,
estado Lara, cuyo objetivo era determinar la relacin entre el clima organizacional y
el sndrome de burnout en los trabajadores de la Unidad Educativa Escuela Pedro
Gual, ubicada en el sector Los Rastrojos del municipio Palavecino del Estado Lara.

Esta investigacin se enmarco en el paradigma positivista bajo un enfoque

cuantitativo y con un diseo correlacional usando un muestreo probabilstico simple,
la muestra estaba conformada por 20 trabajadores de la institucin antes mencionada.
Los instrumentos empleados para recoleccin de la informacin fueron el test de
Clima Organizacional de litwin y Stringer, que se encuentra constituido por 9
dimensiones y con un total de 53 preguntas, y el test Maslach Burnout Inventory, que
posee tres dimensiones, para posteriormente ser analizados los datos obtenidos con el
programa de Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versin 20.0.

Los resultados obtenidos en esta investigacin muestran que la poblacin

estudiada posee un clima organizacional alto con una media de 176,43. Con respecto
al sndrome de burnout, las dimensiones de agotamiento emocional y
despersonalizacin obtuvieron una media de 12,8; mientras que la dimensin de

19
realizacin personal tuvo como resultado una media de 37,666 concluyendo que la
poblacin no presenta el sndrome de burnout. Adems, en la correlacin de Pearson
realizada entre ambas variable resulto negativa -0,463, lo cual significa que el clima
organizacional es inversamente proporcional al sndrome de burnout. La
investigadora concluyo que existe una relacin entre el sndrome de burnout y el
clima organizacional, dando importancia con ello en investigar sobre otras variables
que pudiera fomentar el clima organizacional en la institucin.
Siguiendo con este orden de ideas, este trabajo es relevante puesto que en ambas
investigaciones evala el sndrome de agotamiento psicolgico utilizando el mismo
instrumento, sirviendo de esta forma de gua metodolgica. Adems, al dar
conclusiones en como el clima organizacional repercute en el sndrome de
agotamiento psicolgico de una institucin y, resaltar la importancia de realizar
investigaciones que indaguen en que otros elementos influyen en estas variable,
ofrece una basa para estudiar como la presencia de bloqueos del ciclo de la
experiencia gestltico en relacin con el sndrome de agotamiento psicolgico que
pudiera estar padeciendo el personal de enfermera que labora en un Hospital Militar
Dr. Jos ngel lamo de Barquisimeto Estado Lara.

Para finalizar con los antecedentes, se procede a citar el trabajo realizado por
Marquina (2016) realizado en la Universidad Yacamb, que se titula Estrs Laboral
y Sndrome de Burnout en el personal de enfermera que labora en emergencia de
instituciones pblicas y privadas del Estado Lara, la cual tiene como objetivo
principal comparar los niveles de estrs laboral con el sndrome de burnout en el
personal de enfermera que laboran en los departamentos de emergencia de centros de
salud pblico y privado.

El presente estudio estuvo enmarcado en el paradigma positivista, con un

basamento cuantitativo, siguiendo el diseo de investigacin de campo descriptivo no
experimental y transeccional. Adems, la muestra utilizada fue de 42 enfermeros y
enfermeras que representan el total de la poblacin del personal de enfermera que
laboran en ambos centros de salud en las reas de emergencia, siendo estos el de la

20
Unidad Quirrgica los Leones, que es el centro privado, mientras como ente pblico
fue tomada la informacin del Hospital Central Universitario Antonio Mara Pineda.
Asimismo, los instrumentos utilizados para la recoleccin de datos fueron el
cuestionario de Estrs Laboral de la OIT-OMS y con el Maslach Burnout Inventory.

Los resultados arrojados por esta investigacin fueron que el personal de

enfermera que labora en el ente pblico presento altos niveles de despersonalizacin
siendo este producto por el entorno de trabajo y las demandas constantes de trabajo,
vindose limitadas por los efectos del territorio organizacional, el poco espacio para
la alta demanda de pacientes, mientras que el personal de enfermera que labora en el
centro de salud privado, presento mayores niveles de burnout en las dimensiones de
despersonalizacin y agotamiento emocional, estando estas correlacionadas con los
elementos estresores evidenciados en el entorno laboral. Esta investigacin concluye
que la incidencia de los estresores para ambos grupos es igual, mientras que la
incidencia del burnout es mayor en el personal de enfermera que labora en el centro
de salud privado.

Siguiendo con este orden de ideas, esta investigacin es relevante para el presente
trabajo puesto que demuestra que el personal de enfermera, tanto de entes pblicos
como privados, estn expuestos a estresores laborales que afectan su desempeo en su
trabajo, repercutindole en el desarrollo del sndrome de burnout. Estos resultados
arrojados por el trabajo demuestra la importancia de seguir investigando la presencia
del sndrome de burnout en el personal de enfermera que laboren en otros centros de
salud del Estado Lara que pudieran servir de sustento cientfico para el abordaje de
dicho sndrome con el fin de prevenirlo y tratarlo.

Bases Tericas

Segn Sabino (ob. cit.) el fin de las bases tericas es dar a la investigacin un
sistema coordinado y coherente de conceptos y proposiciones que permitan abordar el
problema (p.59). En otras palabras, las bases tericas son el lugar donde se

21
fundamentan el trabajo investigativo de cualquier tipo, y sirve de soporte desde la
perspectiva terica que se asume para comprender diversos fenmenos o problemas
que se pretenden analizar, siendo til de esta manera para ayudar a responder las
interrogante y alcanzar los objetivos planteados en un proyecto cientfico.
En este sentido la estructura del basamento para la investigacin se encuentra
enmarcada primeramente en la teora del Sndrome de Agotamiento Psicolgico,
propuesta por Christina Maslach (1977) y citando autores claves como Camacaro
(2003), Buzzetti (2005), Grazziano y Ferraz (2010). Con respecto a la teora de los
Bloqueos del Ciclo de la Experiencia Gestltico, la cual fue actualizada por Salama
(2006) y se toma autores claves para su desarrollo como Descalzo y Moreno (2010),
Forbes (2011), Cabello (2014) y Sequera (2015). A continuacin se proceder a
detallar ambas variables de la investigacin.

Sndrome de Agotamiento Psicolgico

El origen del sndrome se asocia al termino burnout que proviene del ingls,
siendo traducido al espaol con aproximaciones como quedar quemado o
consumido, (del ingls: Burn: quemar, Out: fuera) siendo una expresin que
significa que una cosa o una persona ya no posee energa, que dio lo que poda dar; se
averi o que fue usado hasta el final de su vida til (Grazziano y Ferraz ob. cit.).

Sin embargo, aproximaciones posteriores realizaron contextualizaciones como la

realizada por Camacaro (2003) al denominarlo Sndrome de Agotamiento
Psicolgico, quien citando al Psicoanalista Estadounidense Herbert Freudenberger
define en 1974 el sndrome como un conjunto de sntomas mdico-biolgicos y
psicosociales inespecficos, que se desarrollan en la actividad laboral, como resultado
de una demanda excesiva de energa (p.10), resaltando este autor que los
profesionales con mayor vulnerabilidad de padecerlo son aquellos cuya labor est
enfocado en ayudar a las personas.

22
 En tal direccin, el sndrome de agotamiento psicolgico obtuvo relevancia a
travs de casos reportados en diversos pases en los cuales ocurra un deterioro de la
salud mental de las y los profesionales que laboraban dentro de distintos tipos de
organizaciones o instituciones cuyo fin es el de prestar servicios. De esta misma
forma Madriz (ob. cit.) explica que fue considerado para el ao de 1977 por Maslach,
en una convencin de la Asociacin Americana de Psicologa (APA por sus siglas en
ingles), como el deterioro funcional de los profesionales que laboran ofreciendo
servicios a otras personas, destacndose entre estos aquellos que trabajan en el rea
de la salud, puesto que su servicio se caracteriza por mantener un contacto directo y
prolongado con las personas que atiende. Este sndrome de agotamiento psicolgico
es producto de la exposicin por parte del profesional a un estrs crnico en el
ambiente laboral.

Por su parte, Pines y Aronson (Madriz ob. cit.) definen al sndrome de

agotamiento psicolgico como un estado donde la persona se muestra desgastado
tanto mentalmente como fsica y afectivamente, siendo ocasionado esto por
experiencias prolongadas en circunstancias con intensas demandas afectivas que
transcurre en un periodo largo de tiempo y de forma incisiva, derivando en
consecuencias negativas para la persona y la institucin. Esto investigadores sealan
que el agotamiento psicolgico repercute en las habilidades adaptativa y la
funcionalidad de las personas que lo padecen, como tambin en la productividad de la
institucin donde laboran.

Adicional a ello, los citados autores acotan que el sndrome de agotamiento

psicolgico es principalmente ocasionado por variables externas como lo son las
jornadas de trabajo extensos que se llegan a realizar por largo tiempo y sin periodos
suficientes de descanso para los profesionales, como tambin por exigencias
imprecisas por parte de la institucin debido al rol laboral que desempea la persona
no se encuentra delimitadas.

Tambin Madriz (ob.cit.) expone que este sndrome es entendido como la fase
final del estrs ocupacional, y aparece cuando las expectativas e ilusiones por parte

23
del profesional son muy diferentes a la realidad laboral con que se encuentra,
generando en la persona sentimientos de confusin, sensaciones de desgaste y una
autoimagen negativa de su vida profesional, lo cual afecta a su autoestima en general
y disminuyendo sus recursos psicolgicos con que enfrenta las diferentes vicisitudes
con que se encuentra en su vida diaria.

En el marco de los contextos laborales actuales, Faber (citado en Rincn ob. cit.)
seala que las competencias laborales de esta poca demanda una produccin cada
vez mayor en un menor tiempo y con una utilizacin menor de recursos materiales y
humanos como lo sea posible, lo cual podra estar asociado al desarrollo del sndrome
de agotamiento psicolgico. A partir de este hecho, este autor describe cuatro
variables significativas para explicar el origen y el progreso del agotamiento
psicolgico, las cuales son: 1) la exigencia de corresponder las demandas de los otros,
2) alta competitividad, 3) expectativas de lograr mayores ganancias y 4) sentimientos
de haber sido privado de algo que se logro.

Finalmente Maslach y Jackson en 1981 (citados en Grazziano y Ferraz ob. cit.)

definen el agotamiento psicolgico como un sndrome que es producto de un estrs
crnico en el contexto laboral, que afecta al profesional en tres dimensiones
diferentes que son: Agotamiento Emocional, Despersonalizacin y una Realizacin
Personal deteriorada, que ocurre mayormente en los profesionales que prestan
servicios de forma directa a otras personal.

Caractersticas del Sndrome de Agotamiento Psicolgico

Segn explica Madriz (ob. cit.) las principales caractersticas del sndrome de
agotamiento psicolgico se encuentran enfocadas por diversos investigadores en el
aspecto emocional debido a las dimensiones del test realizado por la psicloga
Christina Maslach, puesto que este es el principal instrumento que se utiliza al
momento de evaluar el sndrome. Sin embargo, se ha sealado tambin en los
profesionales que padecen el sndrome sntomas y signos con caractersticas
cognitivas, conductuales e inclusive somticas que repercuten no solamente en su

24
desenvolvimiento laboral, sino que tambin, en los diferentes aspectos de la vida
diaria de las personas, a pesar de que estos han sido menos estudiados por los
investigadores.

El rea emocional de las personas se observa deteriorada debido a los sntomas y

signos de depresin, que derivan en sentimientos de fracaso, baja autoestima,
irritabilidad, agresividad y tristeza (Martnez ob. cit.). Tambin, Grazziano y Ferraza
sealan que en los profesionales que padecen el sndrome de agotamiento psicolgico
se le ve disminuido su sentido del humor, suelen tener labilidad emocional que lo
lleva a sentirse solos, impacientes, ansiosos, con miedo y en general vulnerables ante
las dificultades con que se encuentran en su da a da.

Con respecto al aspecto cognitivos, Grazziano y Ferraz (ob. cit.) explican que los
profesionales comienzan por padecer disonancia cognitiva entre sus expectativas
laborales con su situacin de trabajo real, ocasionando sentimientos de frustracin y
desesperanza. Tambin Martnez (ob. cit.) expone que ha encontrado que la
dimensin de la despersonalizacin es producida originalmente por la tendencia a una
excesiva autocritica negativa del profesional, que lo lleva a desvalorizarse, a tener
actitudes autosaboteadoras, y experimentar sentimientos de desconfianza hacia s
mismo. Adems, los profesionales tienden a tener problemas de atencin y
concentracin, como tambin de deterioro de la memoria.

En lo que se refiere al rea conductual, la cual ha sido menos estudiada, las

principales repercusiones del sndrome de agotamiento psicolgico se puede sintetizar
segn Martnez (ob. cit.) en dos aspectos que son: 1) la perdida de la conductas
proactivas, donde los profesionales tienden a limitarse a solamente a realizar lo que la
institucin le solicita, y solamente a actuar cuando esta se lo exigen; y 2) la tendencia
al consumo y abusos de drogas tanto legales como ilegales, y de tener hbitos que
repercuten en la salud de la persona. Adicional a ello, Grazziano y Ferraz sealan que
el profesional tiende a tener conflictos interpersonales, debido a que se comportar de
forma hostil con las personas que le rodean.

25
 Cabe destacar que estos autores sealan que el sndrome de agotamiento
psicolgico genera sntomas psicosomticos que repercute en la salud fsica de los
profesionales que lo padecen, entre los cuales se encuentra dolores de cabeza,
dolencias musculares, nauseas, hipertensin, ulceras, distorsiones del apetito,
dificultades para conciliar el sueo, fatiga crnica, desmayo o perdida de la
conciencia, y problemas gastrointestinales.

Dimensiones del Sndrome de Agotamiento Psicolgico

Grazziano y Ferraz (ob. cit.) exponen que el sndrome de agotamiento psicolgico

se relaciona a las actividades de una profesin y el contexto laboral donde se realiza y
no con la profesin en s misma, siendo esto una diferencia que es importante resaltar,
puesto que un profesional puede estar padeciendo estrs laboral a tal punto que
desarrolle agotamiento emocional y, sin embargo, no manifieste despersonalizacin
ni falta de realizacin personal que son las otras dos dimensiones que constituyen el
sndrome en su totalidad.
As mismo, Camacaro (ob. cit.) explica que estos tres aspectos guardan una
relacin entre s de tipo asimtrico, siendo el agotamiento emocional el primero en
aparecer de los tres y, por el cual, se desarrolla la despersonalizacin y la percepcin
de falta de realizacin personal en el profesional. Para diferenciar de mejor manera
cada una de estas dimensiones, se proceder a detallarlas por separado a
continuacin:
Agotamiento Emocional
El agotamiento emocional es segn Grazziano y Ferraz (ob. cit.) la dimensin
donde se origina el sndrome de agotamiento psicolgico, siendo causada esta
principalmente por la sobre carga laboral y por los conflictos que padece el
profesional en su trabajo. Esta dimensin se caracteriza por la presencia de sntomas
y signos de desgaste y escases de energa, extenuacin fsica y afectiva en el
profesional, el cual se demuestra agotado y con falta de motivacin, a la vez que, no
es capaz de relajarse y de recuperar sus energas.

26
 De esta misma forma, Ortega (citados en Madriz ob. cit.) explica que el
agotamiento emocional es producto de la falta de una adecuada red de apoyo por
parte de la gerencia de la organizacin que auxilie al profesional, lo que provoca que
se sientan frustrados, generando en estos mecanismos de defensa ante la agresin
psicolgica (p.18) para poder manejar las diferentes adversidades que suceden en la
institucin donde labora.
Por su parte, Maslach Y Jackson (citados en Madriz ob. cit.) explican que el
agotamiento emocional es causado porque el profesional se desenvuelve en un rol
laboral ambiguo, en el cual no tiene claro cules son sus funciones en la organizacin
donde trabaja, debido a que estas no se encuentra delimitadas. Por esta razn, estos
autores aseveran que el agotamiento emocional se presenta en mayor medida en
aquellos profesionales que son ms proactivos, colaboradores y dedicados a su
trabajo, de quienes los dems trabajadores se apoyan porque son los que siempre
estn dispuestos a ayudar y dar consejos, puesto que estos profesionales se encuentran
motivados por expectativas laborales muy elevadas, llegando a suponer estos autores
que existe una relacin entre involucramiento en actividades y agotamiento
emocional.
Despersonalizacin
Segn Madriz (ob. cit.) esta dimensin es conocida como donde se origina la
deshumanizacin en el profesional y, se desarrolla debido a que el profesional
encuentra que sus capacidades para responder y adaptarse a las demandas de su
contexto laboral han disminuido, producto de que las elevadas expectativas que tenia
no coincidieron con la realidad con que se encontr, generando en el trabajador y la
trabajadora sentimientos de ansiedad y tensin elevados, actitudes fras, cnicas e
inadecuadas con respecto a las actividades a realizar en su cargo laboral.
Adems, la despersonalizacin representa al conjunto de actitudes depresivas que
posee el profesional, que lo va llevando al aislamiento, siendo esta dimensin
entendida como la manera en la que el profesional logra afrontar el estrs crnico que
padece y as, protegerse del agotamiento emocional (Camacaro ob. cit.). Asimismo,
Aguayo (2013) aade que la persona experimenta sentimientos de desapego al

27
trabajo, como tambin, resalta que el profesional en su entorno laboral comienza a
tratar a las personas con quien interacta como si fuera objetos, a la vez que, se
muestra indiferente con la organizacin, por esta razn la persona tiende a tener
conflictos laborales.

Cabe resaltar que, Buzzetti (ob. cit.) explica que al manifestar la

despersonalizacin el individuo tiende a comunicarse con las personas que le rodea a
travs de generalizaciones, etiquetas y descalificaciones, esto con el fin de evitar una
relacin ntima que lo pueda agotar. De esta forma, el profesional tiende a
comunicarse con las personas de manera denigrante o a travs de intelectualizaciones.
Asimismo, el profesional es proclive a usar actitudes rgidas aunque con ellas no
logren resolver los problemas, esto con el fin de evitar involucrarse con las
necesidades de las personas que atienden y tener un mejor manejo de las
circunstancias.

Realizacin Personal
Expone Aguayo (ob. cit.) que el desarrollo de esta dimensin en el profesional
hace que este perciba a las peticiones de su trabajo como inalcanzables o, si lo
realizan, llegan a considerar que su desenvolvimiento en el mismo fue insuficiente y
que no llego a lograr con los objetivos propuesto, como tambin, al compararse con
sus compaeros de trabajo lo hace de manera peyorativa hacia s mismo, al creer que
estos hacen siempre un mejor trabajo, desvalorizando el esfuerzo realizado por s
mismo, siendo todo esto producto de una autocritica negativa, falta de confianza
hacia s mismo y de conductas de autosaboteo.
Tambin Camacaro (ob. cit.) explica que el profesional se siente insatisfecho por
los logros conseguidos hasta el momento, o incluso puede ocurrir lo contrario, que
producto de una paradjica respuesta a los sentimientos de insuficiencia el
profesional duplica sus esfuerzos, capacidades e intereses que utiliza para ejercer su
profesin de una manera inagotable. A su vez Madriz (ob. cit.) seala que el
profesional al llegar a este punto comienza a experimentar sensaciones y sentimientos
confusos de inadecuacin personal y laboral con el rol que desempea, que son

28
producto de una desilusin a partir de una determinada experiencia vivida en su
trabajo. Esta desilusin puede llegar a afectar a los valores personales que le
motivaba, vindose por esta razn posiblemente afectado su vocacin profesional.
En otras palabras, Buzzetti (ob. cit.) menciona que la persona percibe que no es
tan capaz como cuando realizaban su trabajo al comienzo. Tambin, la persona
experimenta sentimientos de falta de progreso, ineficacia, incrementa las sensaciones
de inadecuacin, y en cada nuevo proyecto emprendido lo percibe como abrumador.
Adems, en esta dimensin la persona manifiesta sentimientos de insuficiencia y de
baja autoestima.

Finalmente, el sndrome de agotamiento psicolgico es comprendido como una

variable que se desarrolla desde un nivel bajo o moderado, hasta niveles altos de la
presencia del mismo con respecto a sntomas y signos experimentados. Adems, su
evolucin no es lineal, sino ms especficamente es cclico e incisivo, donde aparece
y desaparece de manera reiterada a lo largo del tiempo, de tal manera que un mismo
profesional puede llegar a padecer los tres componentes de manera repetida y en
diferentes momentos de su vida, e inclusive, con el mismo u otro trabajo.

Adems, este sndrome es considerado que ocurre de manera continua y las

dimensiones explicadas pueden aparecer en menor a mayor nivel, revelndose cada
una de ellas no de manera espontanea, sino que progresa paulatinamente, larvada,
pudiendo tambin tener una mayor severidad en cada una de sus apariciones. A
continuacin se proceder a explicar las etapas de evolucin o progreso del sndrome
de agotamiento psicolgico.

Etapas del Sndrome de Agotamiento Psicolgico

El sndrome de agotamiento psicolgico es al principio una forma que tiene el

profesional de afrontar el estrs que ocurre en su trabajo y, que dependiendo de la
forma en que progrese se vuelve crnico y deja de funcionar los mecanismos con que
se afrontaba al principio de su aparicin. Es por esta razn, que el agotamiento

29
psicolgico es considerado como un sndrome con caractersticas insidiosas que
tiende a agravarse con el tiempo, evidenciando en las fases finales una incapacidad
para el desempeo laboral por parte del que lo padece (Buzzetti ob. cit.). Acerca de
cmo ocurre el desarrollo del sndrome de agotamiento psicolgico, Buzzetti describe
su progreso en tres etapas:

Primera Etapa: al comienzo, las exigencias del trabajo percibidas por la persona
sobrepasan los recursos materiales y humanos que posee. A causa de esto, el
profesional tiende a realizar un sobreesfuerzo, lo cual se evidencia con signos de
ansiedad, irritabilidad, cansancio, as como disminucin de los objetivos laborales
propuesto al principio, reduccin de la responsabilidad por parte del profesional y
comienza a mermar el comportamiento altruista.

Adems, las caractersticas principales en esta etapa es que l y la profesional

experimenta sensaciones de fatiga fsica, cognitiva y afectiva, como tambin aparecen
fuertes sentimientos de frustracin, desilusin y aburrimiento. Asimismo, manifiesta
conductas negativas como es el aumento del consumo de alcohol, nicotina y cafena,
como tambin se ve afectado los hbitos de alimentacin y sueo, a la vez que la
persona tiende al aislamiento, una disminucin del contacto visual con las personas
que le rodean, estados de nimo cados e irritabilidad.

Segunda Etapa: A medida que se desarrolla el sndrome, en la persona comienza a

verse afectado sus hbitos de trabajo. El profesional caracterizado por hacer trabajos
de alta calidad, ya no tiene motivacin para continuar de la misma forma, en cambio,
comienza a buscar medios ms fciles para realizarlos. Esto ocasiona que la
autoestima del profesional se vea afectada, lo que puede llevar a que experimentes
sentimientos de culpa. Asimismo, las personas afectadas a tal grado comienzan a
llegar tarde y salir temprano del trabajo, lo que conlleva a una disminucin de su
desenvolvimiento y productividad laboral. Tambin, las respuestas afectivas
favorecen el endurecimiento psicolgico y a mostrarse a la defensiva dentro del
ambiente laboral.

30
 Finalmente en esta etapa, el profesional tiende al aislamiento, evadiendo la
interaccin con otros compaeros laborales y los jefes. Asimismo, la persona
comienza a volverse cada vez ms hostil, irritable y depresivo, teniendo un marcado
estado de nimo pesimista. Adems, en esta etapa el profesional experimenta
sntomas psicosomticos tales como tensin corporal, fatiga crnica, cefaleas,
lumbagos, sequedad en la boca y garganta, dificultad para digerir, estreimiento,
problemas en la piel, constipacin, dolores de pecho, hipertensin y tics nerviosos.

Tercera Etapa: en la ltima etapa del sndrome de agotamiento psicolgico, el

profesional comienza a tener sensaciones de desapego o desvinculacin y un
menoscabo completo del inters por su labor. Adems, la autoestima se encuentra
deteriorada y las sensaciones que experimenta en el trabajo son completamente
negativos, tambin las conductas de ausentismo se vuelven cada vez ms comunes.
Asimismo, en esta etapa la nica solucin es el cambio de trabajo. Tambin, las
estrategias que la persona usaba para afrontar las vicisitudes de su trabajo se vuelven
desgastantes, lo que hace que se sientan indefensos.

En definitiva, los profesionales que tienen mayor vulnerabilidad de alcanzar la

etapa final del sndrome de agotamiento psicolgico, son habitualmente personas
muy responsables y colaboradoras, de quienes los compaeros de trabajos los buscan
para pedirles apoyo, debido a que son personas que se muestran disponible para
ayudar y que tienden a recoger y tomar las quejas de sus compaeros. No obstante, al
llegar a desarrollar la etapa final del sndrome de agotamiento psicolgico cambian de
actitud, comenzando a ser distantes y aislados, observndose un claro deterioro de sus
vnculos interpersonales dentro de la organizacin.

31
 Factores que aumentan el riesgo de desarrollar el sndrome de Agotamiento
Psicolgico

Con respecto a los factores que predisponen a los profesionales a padecer el

sndrome de agotamiento psicolgico, Cordes y colaboradores (citado en Buzzetti ob.
cit.) proponen tres tipos de factores de riesgos.

Factores relacionados con las caractersticas del cargo y rol a desempear

Estos factores son importantes, debido a que son las caractersticas particulares de
la interaccin que ocurre entre el cliente y el profesional que le presta sus servicios,
las cuales existen previamente a que se efectu la relacin debido a que provienen de
expectativas sociales y culturales que posee la profesin.

Cabe resaltar que, Aguayo (ob. cit.) explica que las profesiones que se caracterizan
por llevar una relacin directa con el cliente, de manera frecuente y prolongada, como
tambin, aquellas ocupaciones donde el cliente posee problemas crnicos, son
altamente vulnerable para desarrollar niveles altos del sndrome. A causa de esto, los
investigadores se han dedicado a evaluar a las personas que ejercen profesiones en la
que se ocupan en el rea de salud, como es la enfermera, puesto que en esta
profesin se renen varias de las caractersticas resaltadas como lo es la interaccin
directa y constante con los pacientes y, a la vez, ocurre en la relacin un
involucramiento con los problemas del paciente.

Adems, Buzzetti (ob. cit.) menciona que dentro de este contexto laboral se
evidencia una retroalimentacin casi inexistente, tanto del paciente como de la
institucin donde labora el profesional, y la escasa que recibe tiende a ser negativa.
Tambin, la interaccin con el paciente se vuelve en mayora de las ocasiones
agresiva, pasiva, dependiente o a la defensiva. Asimismo, en este tipo de profesiones
las personas tienden a creer que el que provee el servicio es el nico responsable del
bienestar futuro del paciente, siendo esto una carga que amenaza degastar al
profesional que ofrece el servicio.

32
 Por ltimo, Buzzetti (ob. cit.) seala que en las ocasiones que el profesional que
provee el servicio y efecta un rol que posee sobre exigencia de responsabilidades, la
persona puede llegar a percibirse que no tiene las capacidades suficientes para lograr
los objetivos, o de desenvolverse de manera rpida para cumplir a tiempos con las
demandas del paciente o de los compaeros de trabajo, por lo que corren el riesgo de
padecer agotamiento emocional y tener conductas despersonalizadas.

Factores relacionados con las caractersticas de la organizacin

Por lo que se refiere a la estructura organizacional dentro de la cual se desarrolla el

trabajo, Aguayo (ob. cit.) explica que esta pudiera ser de tal manera que predisponga
y haga vulnerable a los profesionales para que padezcan el sndrome de agotamiento
psicolgico. Asimismo, si el clima que experimenta una persona dentro del lugar
donde trabaje es insatisfactorio, y la manera en que quede defino su trabajo, como
tambin si las vicisitudes que ocurren dentro de la organizacin hacen que sea difcil
realizarlo, harn que el profesional tenga un mayor riesgo de padecer el sndrome.

De esta misma manera, Buzzetti (ob. cit.) seala que puede contribuir al desarrollo
del sndrome de agotamiento psicolgico la forma en que la administracin de la
organizacin lleve a cabo los incentivos y los castigos. Puesto que, las polticas
institucionales que no incentiven de forma adecuada el esfuerzo realizado por los
profesionales, y que solo se limiten a resaltar de la cotidianidad las fallas ocurridas a
travs de castigos, pondrn en mayor riesgos que las personas padezcan el sndrome
de agotamiento psicolgico.

Adems, segn Aguayo (ob. cit.) las organizaciones tienden a hacer responsable a
los profesionales por la aparicin del sndrome de agotamiento psicolgico dentro de
la institucin, lo que ocasiona que se incite a los profesionales a que busquen
soluciones individuales, como lo pudiera ser realizar psicoterapia o la renuncia del
trabajo. Inclusive, esta forma de entender el sndrome tambin es compartida por el
profesional, puesto que los trabajadores y trabajadoras se siente culpable por
presentar los sntomas caractersticos del sndrome de agotamiento psicolgico. Al

33
mismo tiempo, la mayora de los profesionales encargados del rea de la salud mental
enfocan el tratamiento de este sndrome de forma individual, y pocos son los que
toman un enfoque organizacional.

Cabe resaltar que, Maslach y Leiter (citados en Buzzetti ob. cit.) explican que es
importante evaluar el ambiente donde se desarrollar el sndrome de agotamiento
psicolgico, puesto que, la organizaciones que presentan fallas institucionales
predisponen a que los profesionales que se encargan de los procesos bsicos de la
institucin, a que desarrollen el sndrome, debido a que habitualmente carecen de
recursos, tiempo y energa necesario que les permitan cumplir con las demandas
bsicas de los clientes. Tambin, esta dinmica institucional genera inconvenientes
adicionales que incrementan la presin laboral. Asimismo, a esto ltimo es lo que
Maslach y Leiter (citados en Buzzetti ob. cit.) denominan efecto cascada, siendo
esto la poca capacidad de adaptarse que poseen aquellos empleados que se encuentran
al final de la cadena de servicio de una organizacin.

Factores relacionados con aspectos personales

En lo que respecta a los factores individuales que pueden volver ms vulnerables
al profesional Aguayo (ob. cit.) expone que a desarrollar el sndrome de agotamiento
psicolgico, los cuales los investigadores han encontrado ciertas caractersticas que
diferencian a aquellas personas que tienden a padecer el sndrome de las que no. De
esta misma manera, se ha encontrado que la edad es una variable que influye en la
aparicin del sntoma, siendo las personas ms jvenes las que tienden a padecer
mayormente de agotamiento psicolgico. Asimismo, la variable apoyo social
percibido es un factor protector, puesto que ayuda al profesional a mitigar el estrs y
la tensin generada en el trabajo si se siente respaldado por los familiares, los pares
con quien trabaja o por sus supervisores.
Siguiendo con este mismo orden de ideas, este mismo autor menciona que una
variable importante a resaltar es la susceptibilidad a los estmulos afectivos dentro del
contexto laboral, el cual pude predisponer al profesional a padecer el sndrome por
solo el hecho de que haya otra persona en la organizacin que presente agotamiento

34
psicolgico. Adems, Zeller (citado en Buzzetti ob. cit.) expone que el uso de
tipologa de personalidad puede ser de utilidad para comprender de manera ms
amplia la ocurrencia del sndrome de agotamiento psicolgico al nivel individual,
puesto que facilita el anlisis de la relacin que ocurre entre las variables individuales
y ambientales. De esta manera, la personalidad neurtica se encuentra relacionada
con el agotamiento emocional elevado, mientras que la personalidad extravertida se
asocia negativamente con la despersonalizacin.

Psicoterapia Gestalt

Segn Sequera (2015) la psicoterapia gestalt se encuentra enmarcada dentro de la

tercera escuela o fuerza de la psicologa que es la humanista, que se caracteriza por
no centrar su teora y prctica en solamente en las personas que presentan ciertas
patologas, sino que diferencindose de las anteriores corrientes, se enfoca
principalmente en fomentar el potencial humano de las personas que atiende. Por esta
razn, el origen de la terapia gestalt, al igual de aquellas terapias que se fundamentan
en el humanismo, es debido a disimilitudes que los psicoterapeutas encontraban con
los valores y perspectivas que establecan y fomentaban las primeras corrientes
psicoteraputicas, siendo en este caso con el psicoanlisis y el conductismo.
La psicoterapia gestalt es creada principalmente por Friederich Salomon Perls
(Fritz Perls) y por su esposa Laura Perls, que segn Castaneda en 1988 (citado en
Sequera ob. cit.) explica que esta psicoterapia nace originariamente no como una
corriente teraputica diferente, sino lo que pretenda Perls al principio era ampliar el
psicoanlisis al brindarle el apoyo de su teora, puesto que su primer libro publicado
en 1942 donde comenzaba a detallar los aspecto fundamentales de la psicoterapia
gestalt se llamaba Yo, hambre y agresin: Una revisin de la teora y mtodo de
Freud, el cual procuraba ampliar la teora freudiana de los mecanismos de defensas,
que en vez de enfocarlas desde las resistencias anales como lo haca Freud, Perls
planteaba que el origen de los conflictos neurticos se ubicaban en las resistencias
orales, destacando en ese momento especialmente a los introyectos.

35
 Posteriormente explica Sequera (ob. cit.) que Perls al no lograr solventar las
disimilitudes que tena con Freud, se abre paso y desarrolla una nueva corriente al
publicar el primer libro de la Psicoterapia Gestalt en 1951 titulado Terapia Gestalt:
exitacin y crecimiento de la personalidad humana en conjunto con Paul Goodman y
Ralf Hefferline. En esta obra los autores asientan los fundamentos tericos de la
psicoterapia gestalt, y en el cual se demuestra que Perls no abandona del todo al
psicoanlisis, como muchas personas creen.
Siguiendo con este orden de ideas, Cabello (2013) explica que la psicoterapia
gestalt se fundamenta con un marco terico que es referencial, integrativo e
inclusivo (p.36), debido a que agarra teora de varios enfoques de la psicologa y de
la filosofa, integrndolos en un conjunto terico coherente, a la vez que mantienen
una metodologa cientfica, al estar enmarcado la psicoterapia gestalt en el mtodo
cientfico.
Este mismo autor menciona que los antecedentes tericos que toma la psicoterapia
gestalt para construir el propio son del psicoanlisis, como anteriormente se haba
mencionado, de la psicologa de la gestalt que estudia la percepcin siendo
influenciada especialmente por Wertheimer, Khler, Koffka, Lewin y Golstein, como
tambin de la corriente filosfica del existencialismo, de la fenomenologa, de
corrientes espirituales como son el budismo, el tao y el zen, y de corrientes
psicoteraputicas como el psicodrama y la psicoterapia de grupo.
De esta forma, Segn Cabello (ob. cit.) la metodologa de la psicoterapia gestalt
se centra en entender las vivencias del ser humano en el momento presente en su
totalidad, sin someterla a explicaciones que busquen descomponerlas en diversas
partes. El proceso teraputico indaga en cmo la persona organiza sus formas de
entender el mundo con los diferentes sucesos que le ocurre dentro de l, esto en
conjunto, con el rol que juega sus reacciones cognitivas, afectivas y
comportamentales en su manera particular de adaptarse al ambiente que le rodea.
Tambin, Salama (citado en Ramatta 2014) explica que la psicoterapia gestalt
resalta la toma de consciencia de lo que ocurre en el momento inmediato, se centra
en la importancia del darse cuenta, la observacin de la conducta en el aqu y ahora y

36
el estudio de la fenomenologa humana (p.30), con lo cual el autor busca explicar
que el objetivo de esta psicoterapia es aumentar la conciencia del sentir y de la
manera particular que la persona tiene de comportarse con lo que esta contactando en
su momento presente, logrndolo a travs de una observacin descriptiva de lo que
est experimentando en ese instante.
Finalmente, Sequera (ob. cit.) explica que la psicoterapia gestalt es un
acercamiento fenomenolgico clnico, donde se centra en la descripcin subjetiva
del sentimiento del cliente (darse cuenta) en cada caso particular y en la toma de
conciencia intersubjetiva de lo que est pasando entre l y el terapeuta (p.18), con lo
cual se destaca el proceso del ciclo de la experiencia gestltico y sus vicisitudes.
De esta misma forma, los autores antes mencionados destacan de las bases tericas
que fundamentan a la psicoterapia gestalt unos principios que son los principales
pilares que sostienen el enfoque gestltico, los cuales son necesario aclarar para poder
llegar a realizar y comprender cualquier investigacin que busque indagar en algn
aspectos de la vida del ser humano. Por esta razn, a continuacin se proceder a
detallar cules son estos principios.

Principios Gestlticos

Existen una gran variedad de conceptos de qu son los principios, los cuales se
diferencias con respecto al contexto en los que se enmarquen, y en este caso se
entienden como aquellos relacionados con la ciencia y no con los valores morales.
Asimismo, los principios en los cuales se basa la psicoterapia gestalt son los pilares
fundamentales donde se sostienen la teora elaborada por Fritz Perls y sus
colaboradores.
Latner (citado por Ramatta ob. cit.) explica que la psicoterapia gestalt se basa en la
naturaleza misma del ser humano, siendo los principios que sostienen su teora creado
por parte de Perls a partir de la observacin directa que hizo del libre funcionamiento
de la naturaleza, del cuerpo, y del comportamiento sano y espontaneo de las personas.
Los fundamentos tericos de la psicoterapia gestalt se encuentran organizados de tal

37
forma que se destacan los principios de la estructura y del funcionamiento biolgico
que se pueden observar en una conducta normal (p.31). A continuacin, se
comenzara a detallar aquellos principios de la psicoterapia gestalt que son de utilidad
para el desarrolle de la presente investigacin.
Holismo
El holismo es el principio por el cual la gestalt entiende al ser humano como un
todo unificado, donde la persona es un sistema en s mismo que interacta a la vez
con los otros sistemas que le rodea. Ramatta (ob. cit.) explica que los distintos
sistemas interactan entre s satisfaciendo necesidades, complementndose uno con
el otro, pues, todos dependen de todos para poder existir (p.33), es decir, que el ser
humano lograr sobrevivir porque est en constante relacin con el medio que le
rodea, puesto que si no lo hace no podr satisfacer sus necesidades.
Latner (citado en Ramatta ob. cit.) explica que la base principal de la psicoterapia
gestalt es el holismo, puesto que a travs de este concepto se entiende a la realidad,
entendiendo que en la naturaleza todo se encuentra unificado y es coherente. Este
autor tambin menciona que, al comprender al ser humano como un ser holstico se lo
percibe que esta integro y que se encuentra unificado con respecto al funcionamiento
de su organismo, sus emociones, cogniciones, su cultura y sus expresiones sociales.
Finalmente Salama (2008) explica que a travs del principio del holismo se logra
aprehender al humano como un ser que se encuentra consolidado, comprendindose
de esta forma que el todo es ms que la suma de sus diferentes partes que lo
componen, y que modificar una de estas, se modificara tambin el todo. El
psicoterapeuta gestltico comprende a la persona como un todo en relacin con otros
todos que lo engloban, por lo que es fcil suponer que el ser humano afecta y es
afectado por el ambiente (p.118).
Darse Cuenta
A travs de este principios se explica porque la psicoterapia gestalt hace tanto
nfasis en el aqu y el ahora, puesto que trata sobre la capacidad innata que posee el
ser humano de percibir lo que est ocurriendo dentro de l mismo y lo que est
sucediendo a su alrededor en el momento presente. Gracias a esta capacidad el ser

38
humano logra llevar a la conciencia todo aquello que est experimentando, sean estos
sensaciones, sentimientos, pensamientos de tal forma que no se limita a ser un
proceso intelectual, ni analtico, sino ms bien este es un proceso holstico (Ramatta
ob. cit)
Segn Stange y Lecona (ob. cit.) la capacidad del ser humano de darse cuenta le
brinda la oportunidad de vivir en el aqu y el ahora, tomar conciencia de lo que est
aconteciendo en su interior, percibir que est sucediendo cuando se relaciona con las
otras personas, como tambin de tomar conciencia del tipo de contacto que tiene con
la experiencia particular que est viviendo y poder responsabilizarse de la misma. De
esta forma, la persona puede tomar conciencia de que es lo que verdaderamente
necesita en su momento presente.
La psicoterapia gestalt le da suma importancia al darse cuenta debido a que es el
lugar donde se origina los conflictos del ser humano, puesto que la aceptacin o la no
aceptacin de una experiencia determinaran que la persona logre o no satisfacer la
necesidad que esta vivenciando en su aqu y ahora (Stange y Lecona ob. cit.).
Adems, Stevens (citado en Stange y Lecona ob. cit.) resalta que el ser humano puede
ejercitar su habilidad de darse cuenta para mejorarla a travs de tcnicas y estrategias
que la amplan y diversifica, las cuales la psicoterapia gestalt fomenta durante el
proceso teraputico.
Autorregulacin Organsmica
El principio de la autorregulacin organsmica, conocido en la medicina como
homeostasis, segn Ramatta (ob. cit.) es por el cual la psicoterapia gestalt explica
como los seres vivos mantienen su equilibrio, tanto interno como externo, bajo
diversas circunstancias. As que, la autorregulacin organsmica es entendido como
un proceso mediante el cual el ser humano logra saciar las necesidades que est
experimentando en su momento presente, y si el equilibrio se pierde por un tiempo
prolongado, la persona se enferma hasta tal punto que le puede causar su muerte.
Cabe resaltar que Wigozki (citado en Ramatta ob. cit.) seala que a travs del
principio de la autorregulacin organsmica la psicoterapia gestalt entiende que es la
salud, puesto que gracias al buen funcionamiento de este proceso el ser humano

39
consigue satisfacer sus necesidades, tanto fisiolgicas, psicolgicas como sociales; y
cuando este proceso falla genera una series de conflictos que van desde causarle a las
personas dificultades para su adaptacin y desenvolvimiento en su entorno, hasta
finalmente provocar su muerte.
La psicoterapia gestalt explica que el proceso de la autorregulacin organsmica se
desarrolla en los seres vivo como un ciclo psicofisiolgico, el cual transita a travs de
una serie de estados donde en la persona inicia con una serie de sensaciones
inconexas, pasa esta a ordenar su experiencia y darse cuenta que es lo que esta
vivenciando tomando conciencia que es una necesidad determinada, luego busca la
manera de poder saciarla en su momento presente, posteriormente con el contacto con
el satisfactor logra el equilibrio, el cual se mantiene hasta que surja nuevamente otra
sensacin que hace que se repita el ciclo nuevamente (Ramatta ob. cit.). Por esta
razn Salama (ob. cit.) llama al proceso de autorregulacin organsmica como la
sabidura del organismo (p.115)
Perls (citado en Cabello ob. cit.) explica que al finalizar el proceso autorregulacin
organsmica puede generar en la persona asuntos o gestales inconclusas, que al no
ser resueltos saldrn a la superficie de la personalidad creando conflictos (p.39),
estos pueden llegar a ser tanto interno como externo, donde se ve afectado su forma
de interactuar con el ambiente que le rodea, y dificultando la satisfaccin de sus
necesidades.
La psicoterapia gestalt nombra todas las fases del proceso de autorregulacin
organsmica como el ciclo de la experiencia, siendo este ms que un principio de la
gestalt, puesto que es uno de conceptos que le da forma y estructura a su teora, y
como lo seala Cabello (ob. cit.), entender este concepto es fundamental en la
psicoterapia gestalt porque permite orientar el trabajo teraputico, tanto de manera
personal como grupal. Por esta razn, a continuacin se proceder a detallar este
concepto.

40
 El Ciclo de la Experiencia Gestltico

La psicoterapia Gestalt construyo este concepto para explicar, segn Stange y

Lecona (ob. cit.), como ocurre el ciclo psicofisiolgico relacionado con la
satisfaccin de necesidades del organismo (p.6), dejando en claro que es un ciclo
que constantemente se est repitiendo y que ocurre durante todo el transcurso de la
vida de las personas. Asimismo, para la psicoterapia gestalt esto concepto represente
el ncleo central para entender al ser humano, debido a que logra explicar de qu
forma el individuo utiliza su energa para relacionarse con el medio que lo rodea y,
conseguir de esta manera satisfacer sus distintas necesidades, como tambin, alcanzar
el equilibrio homeosttico.
Tambin, a travs de este concepto la psicoterapia gestalt consigue explicar de qu
manera las necesidades se originan en las personas, cmo las personas toman
consciencia de las mismas, para posteriormente logren vislumbrar una forma de
satisfacerlas, que al lograrlo, las personas pasan finalmente a un estado donde se
encuentra satisfecho, consiguiendo de esta forma cerrar un ciclo gestltico.
Asimismo, durante el transcurso de este ciclo puede ocurre diferentes tipos de
bloqueos que ocasionen que las personas no logren satisfacer sus necesidades,
dejando por consecuencia ciclos gestlticos abiertos o inconcluso.
Adems que, Salama (citado por Descalzo y Moreno 2010) actualiza el concepto
del ciclo de la experiencia gestltico, aadiendo la perspectiva de proceso, con lo cual
las distintas fases del ciclo de la experiencia dejan de ser un punto de llegada, para
comenzar a entenderlas como un recorrido por donde fluye la energa necesaria para
satisfacer una necesidad; y tambin agrega al ciclo de la experiencia la perspectiva de
polaridades, con lo cual divide al ciclo en una parte pasiva y otro activa.
De esta forma, Salama (citado por Descalzo y Moreno ob. cit.) consigue explicar
de manera didctica de qu forma la energa de las personas parte de una fase de
equilibrio (indiferenciacin creativa) hasta retornar nuevamente al reposo, pasando
por diferentes fases. Es un proceso dirigido a obtener la satisfaccin final de la
necesidad y a identificar los bloqueos que puedan presentarse (p.17). Tambin, logra

41
representar el ciclo de la experiencia gestltico a travs de un crculo, obteniendo con
esto una mejor exposicin de su teora, el cual es el siguiente:

Grafico 1 Parte Pasiva y Activa del Ciclo de la Experiencia Gestltico. Tomado de

Descalzo y Moreno (ob. cit.).

Se puede sealar que, la parte superior del ciclo de la experiencia es denominada

Parte Pasiva, siendo esta la parte del ciclo donde la energa de la persona es
solamente usada en s mismo, mientras que la parte activa representa el uso de la
energa del individuo a travs de la interrelacin que tiene este con el entorno que lo
rodea, con el fin de satisfacer la necesidad que le aqueja en ese momento, y poder de
esta forma completar el ciclo de la experiencia gestltico. Posteriormente, Salama
(citado por Descalzo y Moreno ob. cit.) expone de manera ms especfica la manera
de cmo la energa se relaciona tanto con el individuo como con el ambiente, y esto
lo hace al dividirlo en cuatro zonas distintas, que son:
Zona Interna: es la primera divisin de la parte pasiva, y simboliza el cuerpo de la
persona, lo que incluye todas las sensaciones que se originan en el mismo, como
tambin todas las emociones que experimenta el ser humano, siendo por esta razn, el
lugar donde se origina la energa, y la zona en el que se experimenta las necesidades
bsica.
Zona de la Fantasa: es la segunda y ultima divisin de la parte pasiva del ciclo de la
experiencia, la cual contiene todos los procesos mentales superiores, como lo son los
pensamientos, la imaginacin, la memoria, fantasas, entre otros.

42
 Zona Externa: esta es la primera divisin de la parte activa del ciclo de la
experiencia, en donde la persona comienza a usar su energa para moverse y poder
relacionarse con su ambiente, esto con el fin de satisfacer las distintas necesidades
que le aquejan en ese momento.
Contino de Conciencia: es la ultima divisin de la parte activa del ciclo de la
experiencia y, representa la unin de las anteriores tres zonas de relacin. Asimismo,
involucra la energa que utiliza el individuo para lograr la interrelacin con el
ambiente que le rodea, tomando lo que le ha servido y desechando lo que no o todo
aquello que le puede ser toxico a su organismo. Adems, Salama (citado por Descalzo
y Moreno ob. cit.) expone estas cuatro zonas de relacin de la siguiente forma:

Grafico 2 Zonas de Relacin del Ciclo de la Experiencia Gestltico. Tomado de

Descalzo y Moreno (ob. cit.).

Fases del Ciclo de la Experiencia

Otro punto dentro del ciclo de la experiencia son los que refieren a las distintas
fases por la que pasa la energa del individuo para satisfacer la necesidad, las cuales
Salama (citado por Descalzo & Moreno ob. cit.) las divide en ocho fases distintas y
las ordena de manera sistemtica, las cuales son:
1. Reposo: esta es la fase est ubicada dentro de la Zona Interna, y simboliza el
estado de equilibrio u homeostasis que se encuentra la persona antes de la

43
 aparicin de una necesidad. Adems, Descalzo & Moreno (ob. cit.) explican
que La necesidad fisiolgica tiene el mismo valor que la psicolgica, por lo
que el inicio de esta fase est conectada a la necesidad emergente, sea sta
cual fuere (p.20). Tambin, esta fase implica el descansar, donde la persona
se encuentra abierta a satisfacer cualquier necesidad que aparezca en ese
momento.
2. Sensacin: Esta fase tambin forma parte de la Zona Interna, la cual
representa el momento donde la persona comienza a tomar consciencia de la
sensacin fsica que le causa la necesidad, aunque en esta fase todava no
logra identificar que es lo que est experimentando. Por consiguiente, en esta
fase es donde aparecen las primeras sensaciones, las cuales la persona
comienza a organizar en su interior.
3. Formacin de Figura: esta es la primera fase que compone la Zona de la
Fantasa, y en la cual la persona ntegra las distintas sensaciones que comenz
a experimentar en la anterior fase, logrando con esto, tomar consciencia y
distinguir la necesidad que est sintiendo en ese momento. Tambin, en esta
fase la persona es capaz de reconocer aquello que le es propio y que necesita
satisfacer y, al hacerlo, el individuo elige qu es lo que quiere, hacindose de
esta manera responsable de lo que eligi.
4. Movilizacin de la Energa: esta es la fase final dentro de la Zona de la
Fantasa, siendo el momento donde la energa se congrega con el fin de que la
persona pueda realizar aquello que necesita hacer para satisfacer la necesidad
emergente. Adems, la energa se potencia en la planificacin de diferentes
estrategias para llevar a cabo la accin.
5. Accin: Esta fase es la primera que compone la Zona Externa, que a su vez,
forma parte del rea activa del ciclo de la experiencia. Adems, a partir de ac
la persona comienza a usar su energa con el fin de relacionarse con el
ambiente que le rodea. As que, en esta fase es donde ocurre el acercamiento o
alejamiento por parte de la persona de aquello que le ayudara a satisfacer su
necesidad actual.

44
 6. Pre-contacto: esta es la fase final de la Zona Externa, en la cual la persona
logra identificar el objeto con que requiere interactuara para satisfacer su
necesidad, y esto lo logra a travs de localizar dicho objeto para
posteriormente comenzar a dirigirse hacia l.
7. Contacto: esta fase representa la primera dentro del Continuo de Conciencia,
en la cual la persona finalmente estable un contacto con el objeto que saciara
su necesidad, experimentando a la vez una unin con el mismo. Adems, la
persona consigue placer por satisfacer su necesidad.
8. Pos-contacto: esta es la etapa que completa el Continuo de Conciencia, como
tambin, la fase final del ciclo de la experiencia, donde ocurre la
desenergetizacin de la persona, con el fin de volver a la fase de reposo
nuevamente, lo cual lo logra a travs de los procesos de asimilacin y de
alienacin de la experiencia que ocurren simultneamente dentro del Continuo
de Conciencia.
Cabe destacar que, al terminar las ocho fases del ciclo de la experiencia, y
habiendo logrado con l cerrar la gestalt que emergi, la persona alcanza nuevamente
la homeostasis o equilibrio momentneo, siendo este el punto de partida donde
comenzara otro ciclo gestltico. Ms sin embargo, puede ocurrir que la gestalt no se
cierre a causa de que la necesidad que emergi no fue completamente satisfecha, lo
cual puede haber sido por la interrupcin de la energa durante el ciclo de la
experiencia a causa de un Bloqueo producto de la neurosis, generando una gestalt
inconclusa en la persona.

Psicoterapia Gestalt y Neurosis

Por lo que se refiere a la neurosis, segn Sequera, N. (ob. cit.) la define como una
afeccin en el sistema nervioso que provoca consecuencias en el manejo que una
persona tiene de sus emociones, lo cual la lleva a desarrollar una patologa que le
impide crear empata con el medio (p.33). De esta forma, la neurosis queda
establecida como la dificultad que tiene una persona para interactuar con el medio

45
que la rodea, lo cual ocasiona que tenga problemas para satisfacer sus distintas
necesidades, a causa de que la energa en la persona no fluye libremente, sino que se
estanca en alguna fase del ciclo de la experiencia.
Cabe destacar que, la psicoterapia gestalt caracteriza los sntomas de la neurosis
como el debilitamiento de la capacidad de la persona de percibirse corporalmente, la
dificulta para darse cuenta de sus necesidades o la confusin de las mismas, como
tambin, la incapacidad de lograr un contacto adecuado con su entorno que le permita
satisfacer sus necesidades. As mismo, la neurosis se entiende en la psicoterapia
gestalt como una estrategia que el individuo utiliza para protegerse de un mundo que
lo percibe como amenazante, y esto lo logra al bloquear el fluir de la energa en
alguna parte del ciclo de la experiencia.
Salama (citado en Cabello ob. cit.) define a los bloqueos del ciclo de la
experiencia gestltico como aquel mecanismo por medio del el cual la persona
tiende a interrumpir en forma frecuente el ciclo normal para la satisfaccin de sus
propias necesidades (p.42). Adems este mismo autor expone que, la psicoterapia
gestalt identifica un tipo de bloqueo que corresponde a cada una de las fases del ciclo
de la experiencia. Estos bloqueos son:
1. Retencin: este proceso emerge en la fase de Reposo, el cual se caracteriza
por la dificultad que tiene una persona en finalizar una situacin o
experiencia. De esta forma, las personas neurticas buscan de alguna manera
alargar las experiencias o situaciones, evitando a travs de este medio, la
sensacin de vaco o reposo que genera el ciclo natural de la experiencia.
2. Desensibilizacin: este bloqueo ocurre en la fase de Sensacin, y se
caracteriza por la dificulta que presenta la persona para experimentar la
sensacin que se origina en su cuerpo, como tambin, distorsin de lo que se
siente. Asimismo, este bloqueo ayuda a la persona a ignorar la sensacin
correspondiente a la necesidad que est emergiendo en su ciclo de la
experiencia.
3. Proyeccin: la proyeccin sucede en la fase de Formacin de Figura, y se
refiere a que la incapacidad que tiene la persona de identificar sus propias

46
 necesidades o caractersticas, sino que en cambio, identifica estas mismas
cualidades en los otros. Tambin, este mecanismo involucra un rechazo de los
impulsos, necesidades, deseos y acciones, adjudicando aquello que le
corresponde, al exterior para no responsabilizarse por ello.
4. Introyeccin: este bloqueo del ciclo de la experiencia se ubica en la fase de
movilizacin de la energa, y consiste en apropiarse de aquellos conceptos,
patrones de conducta, reglas morales, valores y de todo aquel juicio pre-
establecido que se encuentre en el ambiente donde se desenvuelve la persona,
sin siquiera modificarlos para adaptarlos a la propia vida. Cabe destacar que,
la Introyeccin es el mecanismo que usa el individuo para evitar crear sus
propios juicios, elegir sus conductas y valores, logrando de esta forma no
hacerse responsable de sus acciones.
5. Retroflexin: este sucede durante la fase de Accin del ciclo de la
experiencia, y significa segn Descalzo & Moreno (ob. cit.) que los
individuos que utilizan este mecanismo, en lugar de usar su energa para
cambiar y manipular el ambiente a su favor, la usan contra ellos mismos; se
dividen y se vuelven sujeto y objeto (p.21). Cabe destacar que, la persona se
hace a si mismo lo que desea hacerle al otro, terminando por esta razn
hacindose dao a s mismos y, debido a esto, la psicoterapia gestalt considera
la retroflexin la causa de las enfermedades psicosomticas.
6. Deflexin: se produce en la fase de Pre-contacto y, ocasiona que la persona
falle al momento de enfocar su energa para satisfacer su necesidad, en
cambio, dirige su energa de manera dispersa, lo cual le genera que al
momento de contactar con el objeto que saciara su necesidad se sienta
insatisfecho. Asimismo, la deflexin le ayuda a la persona a enfriar el
contacto para evitar el posible dolor que le generara contactar de forma
directa.
7. Confluencia: este bloqueo aparece en la fase de Contacto, y en l la persona
queda indiferenciado con el objeto con que contacto, puesto que cree en ese
momento que su YO y el objeto son lo mismo. De esta forma, en la

47
 confluencia la persona es incapaz de confrontar a aquello con que contacto,
teniendo por esta razn, dificultad para lograr un contacto que le permita
satisfacer su necesidad.
8. Fijacin: se origina en la fase de Pos-contacto, este bloque es la forma como
las personas queda enganchada a su experiencia, convirtindose de esta forma
en situaciones inconclusas. En efecto, las personas tienden a repetir las
mismas situaciones o experiencias con el fin de no afrontar el presente y
arriesgarse a lo desconocido, consiguiendo de esta forma las personas, la
seguridad de quedarse con lo viejo conocido.
Siguiendo con este orden de ideas, Salama (citado por Descalzo & Moreno ob.
cit.) en su teora elabora una grafica del ciclo de la experiencia, detallando en l todas
las fases con sus respectivos bloqueos, vindose reflejado en la siguiente ilustracin:

Grafico 3 Fases e Interrupciones del Ciclo de la Experiencia Gestltico. Tomado

de Descalzo y Moreno (ob. cit.).

La psicoterapia gestalt al proponer un modelo en el que se describe como ocurre el

proceso de autorregulacin organsmica, mostrando desde como aparece una
necesidad hasta la satisfaccin de la misma en las personas, brinda una herramienta

48
til para trabajar el desarrollo de las potencialidades del ser humano, tanto al nivel
individual como grupal. Con respecto al trabajo grupal, los investigadores han
planteado como el modelo de la psicoterapia gestalt posee una amplia trayectoria de
investigacin de los grupos de personas, resulta ser por esta razn una herramienta
beneficiosa para trabajar en el mbito organizacional, lo cual se desarrollara a
continuacin.

Psicoterapia Gestalt en el mbito Organizacional

Desde sus comienzos la psicologa organizacional como la industrial se han

dedicado a investigar las dinmicas grupales dentro de las organizaciones con el fin
de entender como ocurren los cambios dentro de las mismas y, de esta forma, poder
prevenir o disminuir los riesgos que pudieran llegar a provocar las resistencias al
cambio. A travs de estas investigaciones los psiclogos dedicados a estas reas han
construidos teoras y estrategias para ayudar a los gerentes, jefes de departamentos,
administradores de proyectos entre otros, con el fin de facilitarle comprensin de la
dinmica del clima organizacional y el proceso de cambio, y a partir de aqu, puedan
desarrollar estrategias que le permita tener una mayor facilidad para alcanzar sus
objetivos (Forbes 2016).
Entre las teoras utilizada como marco referencial por los psiclogos que se
dedican a trabajar en el rea organizacional y empresarial ha sido el de la psicoterapia
gestalt, puesto que ha sido considerado como un modelo practico como fcil de
entender, el cual se ha comprobado que es de gran utilidad para el abordaje de las
posibles vicisitudes que pudieran surgir en el transcurso del proceso de cambio y,
como tambin, para desarrollo de un buen clima organizacional de un grupo de
personas determinado.
Con respecto al clima organizacional Madrigal (2016) expone que la gestalt
plantea que las personas actan en el mundo segn su percepcin o interpretacin
del mismo (p.3), con lo que quiere decir que la forma de comportarse de una persona
es influenciada por la manera de cmo esta comprenda y ordene en su mente lo que

49
est sucediendo a su alrededor, por lo que el clima organizacional que se experimente
en una organizacin ser producto de la percepcin que posean los empleados de la
misma.
Forbes (ob. cit.) seala que a travs de la teora del ciclo de la experiencia
gestltico planteada que a travs de la psicoterapia gestalt se puede comprender como
se generan las percepciones que poseen los empleados de la organizacin donde
laboran, con el fin de elaborar estrategias que permitan mejorar el clima
organizacional, como tambin, para eliminar los bloqueos que impiden el buen
funcionamientos de las personas dentro de la organizacin. Este autor tambin seala
que comprender esta teora puede llegar a ser beneficioso, debido a que facilita la
comprensin de cmo ocurre el proceso de cambio y crear estrategias que fomente el
desarrollar del potencial de los trabajadores de la organizacin.
Adems, Forbes (ob. cit.) expone que un aspecto muy importante es tener en
cuenta que en la organizacin, el modelo no se trabaja a nivel clnico, sino como
herramienta de gestin ms general (p.2). Teniendo en cuenta lo anterior
mencionado, este autor plantea una variante del ciclo de la experiencia para ser
aplicado en las organizaciones, el cual se enfoca en como ocurre el crecimiento de la
persona durante su desenvolvimiento laboral, a la vez que se presta atencin al grupo
de empleados como sistema social. Este autor constituye su variante del ciclo de la
experiencia en cuatro etapas distintas, las cuales sern explicadas brevemente a
continuacin:
1. Identidad/Dependencia: se ubica entre el reposo y la formacin de figura del
ciclo de la experiencia original, donde en esta fase se considera que la
identidad del empleado depende de la forma de como este es percibido por el
resto de las personas que integran la organizacin.
2. Influencia y Contra-independencia: esta etapa se encuentra entre las fases de
formacin de figura y accin del ciclo de la experiencia original, donde se
considera que cada empleado de la organizacin es influenciado por los otros
empleados y por la organizacin misma, lo que ocasiona que algunas normas

50
 que el empleado acata de forma rgida dentro de la institucin le limite en su
desenvolvimiento laboral.
3. Identidad e Interdependencia: esta etapa se ubica entre las fases de accin y
reposo, siendo el lugar donde se dispone el cierre de la experiencia laboral del
trabajador y se hace visible cuales sucesos experimentados por este no se han
resueltos todava.
4. Cierre: en esta etapa es donde se da la finalizacin concreta del trabajo
realizado, pudiendo ser este el cierre de un proyecto o una labor en especfico
realizado por el empleado dentro de su trabajo, y en el cual se termina de
resolver aquellos elementos o sucesos que haban quedado pendientes.
Tambin Forbes (ob. cit.) seala que la comprensin del ciclo de la experiencia
resulta beneficios para las organizaciones en general, puesto que ayuda a comprender
cuales son las variables que pudieran aparecer durante el proceso de cambio,
especialmente al identificar aquellas que pudieran impedir el avance de este. En las
mejores circunstancias, tanto los empleados como la organizacin en general,
progresan entre las etapas sin dificultad alguna, sin embargo, cuando ocurre un
bloqueo en alguna de las fases anteriormente explicadas, impidiendo su espontaneo
fluir, el psiclogo con conocimientos de la teora de la psicoterapia gestalt tendr la
capacidad de percatarse y, podr planificar aplicar una serie de estrategias en la
organizacin que le permita facilitar el cambio que esta necesita.
La aplicacin de este tipo de conocimiento resulta de gran utilidad para todo tipo
de organizaciones, como aquellas que trabajen ofreciendo el servicio de la salud, por
ejemplo los hospitales, puesto que al ser una institucin amplia y compleja, lograr
fomentar en ella un buen clima organizacional, como tambin, de una alta capacidad
para gestionar cambios de forma armnica y correcta dentro de la misma, repercutir
en la calidad de servicios que ofrezcan los distintos tipos de profesionales que laboran
dentro de la institucin a las personas que acuda para ser atendidos por ellos.
Dentro de los hospitales se encuentran laborando una amplia variedad de
profesionales que se encargan de diferentes tipos de trabajos para que la organizacin
pueda funcionar, estando los empleados divididos segn el tipo de profesin que

51
ejerzan dentro de la institucin, estn entre ellos el personal que labora como obrero,
otros que se encargan del rea administrativa y por los profesionales que brindan el
servicio de salud. Dentro de este ltimo grupo de profesionales se destaca al personal
de enfermera, debido al inters que tiene la presente investigacin de analizar a este
grupo ante las caractersticas mencionadas en el planeamiento de problema.

Ejercicio profesional de la Enfermera

En cuanto a la profesin de la enfermera, Gonzalez (citado en Madriz en el 2012)

explica que es una labor que tiene la responsabilidad de brindar una ayuda integral
con el fin de favorecer la salud, tanto al nivel individual en cada persona, como
tambin, en los mbitos comunitario y social.
Por consiguiente, este mismo autor expone que las personas que trabajan como
profesionales de la enfermera en el rea clnico se ocupan de ejercer actividades con
el fin de incrementar, resguardar o recuperar la salud tanto fsica como mental de los
pacientes. Adems, este profesional acta en la prevencin de las enfermedades, y
tambin, se ocupa de la fase de rehabilitacin de los pacientes. Por efecto, el personal
de enfermera utiliza estrategias teraputicas para auxiliar a las personas durante su
recuperacin, y asimismo, mejorar sus capacidades para afrontar su situacin al
prevenir cualquier posible recada de su padecimiento.
Tambin, Gonzalez (citado en Madriz ob. cit.) explica cual es la misin del
profesional de la enfermera, la cual consiste en auxiliar a las personas, familiares y
comunidades en desarrollar sus capacidades fsicas, mentales y sociales, realizando
dicha tarea en los mismo ambientes donde habitan y trabajan las personas a las cuales
ayudan. Por ende, las personas que laboran en esta rea tienen que ser capaces de
realizar acciones que tengan la finalidad de promover la salud, como tambin, llevar
acabo estrategias para la prevencin de las distintas enfermedades, esto en conjunto
con acciones que favorezcan la rehabilitacin de las reas fsicas, psicolgica y
espirituales, las cuales pueden repercutir en la salud, al causar enfermedades, generar
discapacidad o provocar la muerte en las personas.

52
 Del mismo modo, Sanchez (citado en Madriz ob. cit.), resume las funciones del
personal de enfermera de la siguiente manera:
1. Asegurar la ayuda integral a los pacientes, familiares y comunidad en general,
en lo que corresponde a la promocin de la salud desde sus distintos aspectos
como lo es en la prevencin, tratamiento, la rehabilitacin, en los cuidados
paliativos y a lo que respecta a la gestin de los cuidados del personal de
enfermera.
2. Brindar su pericia en lo que se refiere a los cuidados enmarcados en el trabajo
que se lleva en conjunto con un equipo multidisciplinario.
3. Instruir a los pacientes, familiares, la comunidad y al personal sanitario.
4. Poseer una perspectiva crtica en lo que refiere a la prctica e investigacin de
la enfermera en general.
Adems, Madriz (ob. cit.) explica que las personas que laboran en el rea de la
enfermera basan su trabajo en conocimientos cientficos, tcnicos y humansticos,
con el fin de prestar un servicio de calidad a toda aquella persona que auxilien. As
mismo, el personal de enfermera al trabajar en el rea de la salud se ve expuesto
constantemente en circunstancias crticas, que exige de este profesional desempearse
de forma eficaz y eficientemente. Por ende, esta profesin se encuentra expuesta a
altos grados de estrs crnicos, que ocasionan que se sienta insatisfecho con su
trabajo, padezca de una baja autoestima, sean vulnerables a la depresin, llegando
incluso a sufrir de hipertensin o enfermedades coronarias (Grazziano & Ferraz ob.
cit.).
Siguiendo con este orden de ideas, Grazziano & Ferraz (ob. cit.) explican cuales
son los factores que ocasionan que el personal de enfermera sea un grupo vulnerable
al desarrollo y padecimiento del sndrome de agotamiento psicolgico:
1. Relacionados a la labor profesional: poca autonoma en el trabajo,
insatisfaccin con el mismo, trabajo rutinario como a la vez montono,
escasas oportunidades de desarrollo dentro de la profesin, bajos salarios.
2. Relacionados al ambiente de trabajo: sobrecarga laboral, escases de recursos
materias y humanos, presiones de tiempo.

53
 3. Relacionados a las relaciones interpersonales: problemas con pacientes,
familiares, compaeros de trabajos y jefes.
4. Relacionados al servicio prestado: trabajar constantemente con el dolor,
sufrimiento y muerte; auxiliar a personas con enfermedades graves que no
tienen posibilidad de curarse; relacionarse con los sentimientos de los
enfermos y sus familiares.
5. Relacionados a la vida personal: trabajo en turnos, horarios rotativos,
rotacin de compaeros y privacin de sueo.
Teniendo en cuenta lo que se ha explicado anteriormente, el personal de
enfermera al llevar una labor fundamental en el servicio de salud tanto pblico como
privado, se ve expuesto constantemente a diferentes factores estresantes, que le
ocasionan un estrs crnico que lo hace vulnerable a desarrollar y padecer el
sndrome de agotamiento psicolgico, el cual puede entenderse desde la perspectiva
de la psicoterapia gestalt, como producto de un desajuste del ciclo de la experiencia
gestltico que hace que la persona no logre satisfaga sus necesidades, a causas de
conductas neurticas que le genera gstales inconclusas.

Bases Legales

Por lo que se refiere a las bases legales, Palella (citado en Mondejar 2016) explica
que son las normativas jurdicas que sustentan el estudio (p.35). Con respecto al
presente trabajo, se toma como fundamento legal para el mismo a la Constitucin de
la Republicar Bolivariana de Venezuela, la Ley Orgnica del trabajo, de los
Trabajadores y Trabajadoras (LOTT), la Ley Orgnica de Prevencin, Condiciones y
Medio Ambiente de Trabajo (LOPCYMAT) y el Cdigo de tica Profesional del
Psiclogo de Venezuela.
Constitucin de la Republica Bolivariana de Venezuela
En cuanto a lo que se refiere a la Constitucin de la Republica Bolivariana de
Venezuela (1999), viene siendo la principal base legal que posee el pas, la cual sirve
de referencia o punto de partida para el resto de las leyes que posee el Estado

54
Venezolano, y por ende, es el lugar donde se encuentra representado los derechos
fundamentales de todas y todos las personas que habitan en el pas, resaltndose en el
presente trabajo los que se refieren a la salud, los cuales se ven reflejado en los
siguientes artculos:
Artculo 83 y 84: en estos artculos queda reflejado que la salud en Venezuela
es un derecho social fundamental, lo cual hace que el Estado se comprometa a
asegurarle a cada ciudadana y ciudadano una calidad de vida, a travs de
polticas pblicas que promuevan el bienestar colectivo, protejan y defiendan
su derecho de tener una vida saludable sin discriminacin alguna. Asimismo,
para lograr proteger la salud dentro de su territorio, el Estado Venezolano
gestionara la misma a travs de un sistema pblico nacional, caracterizado por
ser intersectorial, descentralizado y participativo, proporcionndole de esta
forma a las personas el derecho y deber de contribuir a la toma de decisiones
que se lleven a cabo en el mbito de la salud.
Ley Orgnica del trabajo, de los Trabajadores y Trabajadoras (LOTT)
En relacin al rea laboral, en Venezuela los derechos de las y los trabajadores y
trabajadoras quedan representados en la LOTT (2012), con el fin de poder brindarle a
todas las personas una seguridad laboral que les permita vivir de manera digna y sin
discriminacin de algn tipo, como tambin de, poseer derechos y deberes que les
permitan ser participes en la toma de decisiones en lo que respecta al trabajo, y poder
construir de esta manera el futuro que deseen. As mismo, lo anterior queda reflejado
en los artculos siguientes:
Artculo 26, 30 y 156: El estado Venezolano garantizara a todas las personas
el derecho y el deber, sin discriminacin alguna, de poder trabajar de tal forma
que sea capaza de mantener una vida digna, libre y respetable. Adems, el
Estado asegurar que el trabajo proporcione seguridad y la oportunidad de que
las personas desarrollen sus potencialidades, a la vez que fomente el
crecimiento y bienestar fsico, intelectual y moral de trabajadores y
trabajadoras, como tambin, brindarle la defensa a la vida, la salud y
seguridad laboral.

55
 Ley Orgnica de Prevencin, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo
(LOPCYMAT)
En la Republica Bolivariana de Venezuela adems de existir LOTT como recurso
legal con que los y las trabajadores y trabajadoras se resguarden su derecho al trabajo,
tambin se encuentra la LOPCYMAT que se encuentra enmarcada dentro de la Ley
de la Seguridad Social, que tiene el fin de asegurar la salud fsica y psicolgica de los
empleados, a travs del mejoramiento de la seguridad laboral, la prevencin de las
enfermedades ocupacionales, entre otras cosas. A continuacin se especificaran los
artculos en los cuales se fundamenta la presente investigacin:
Artculos 80, 81 y 82: las trabajadoras y los trabajadores tienen el derecho de
elaborar y tener un programa de seguridad y salud en su ambiente laboral que
les permitan evaluar e identificar los riesgos de ser vulnerables a padecer
cualquier enfermedad ocupacional, como lo pudiera ser el sndrome de
agotamiento psicolgico, tambin, vigilar y monitorear la propagacin del
mismo. Adems, el programa debe de poseer unas series de actividades con el
fin de resguardar la salud ocupacional de todos los empleados de la
institucin.

Cdigo de tica Profesional del Psiclogo de Venezuela

Por lo que se refiere al Cdigo de tica Profesional del Psiclogo de Venezuela

(1981), es importante que toda investigacin que se realice dentro del mbito de la
psicologa se lleve a cabo siguiendo los principios ticos elevados, de tal forma que
pueda garantizar una seguridad moral al investigador como a la poblacin
investigada. Por ende, para poder lograr esto la presente investigacin se rigi a
travs de los siguientes artculos:

Artculo 15, 54, 55 y 60: l y la profesional de psicologa debe de

asegurar el bienestar individual y social de las personas, asegurando que toda
investigacin que realice este fundamentada en principios ticos y cientficos,
como tambin, sea realizada y supervisada por profesionales calificados,

56
 logrando brindar a las personas que fueron participe de dicha investigacin un
anonimato de sus respuestas.

Para finalizar con las bases legales, los artculos antes mencionados brindan un
fundamento en el marco legal Venezolano a la presente investigacin, quedando
constado de esta forma que se realizo siguiendo principios que fomentan el Estado
Venezolano, a la vez que, dicha investigacin demuestra estar en coherencia con los
derechos y deberes que busca desarrollar el Estado en sus ciudadanas y ciudadanos,
puesto que busca indagar en factores que pueden estar afectando la calidad de vida y
laboral del personal de enfermera que labora en el Hospital Militar Dr. Jos ngel
lamo.

Sistema de Variables

Definicin Conceptual
En relacin con las variables que se estn investigando, Arias (2006) explica que
son una caracterstica o cualidad; magnitud o cantidad, que puede sufrir cambios, y
que es objeto de anlisis, medicin, manipulacin o control en una investigacin (p.
53), debido a esto, en la presente investigacin se definen como variables al Sndrome
de Agotamiento Psicolgico, tomando como definicin la propuesta por Maslach y
Jackson (citados en Grazziano y Ferraz ob. cit.) como un sndrome que es producto
de un estrs crnico en el contexto laboral, que afecta al profesional en tres
dimensiones diferentes que son: Agotamiento Emocional, Despersonalizacin y
Realizacin Personal deteriorada.
Con respecto a los Bloqueos del ciclo de la experiencia gestaltico, se toma la
definicin dada por Salama (citado en Cabello ob. cit.) que es cuando la persona
tiende a interrumpir en forma frecuente el ciclo normal para la satisfaccin de sus
propias necesidades (p.42). A partir de estas conceptualizacin, se desarroll la
operacionalizacin de las variable

Definicin Operacional

57
 Para la variable Sndrome de Agotamiento Psicolgico la definicin operacional
utilizada es la de Dvila y Romero (citados en Modejar ob. cit.). Asimismo, queda
establecido como indicadores los propuestos por estos mismo autores, siendo para
Agotamiento Emocional Vivencia de estar exhausto emocionalmente por las
demandas del trabajo (p.41), para la Despersonalizacin Grado en que cada uno
reconoce actitudes de frialdad y distanciamiento relacional (p.41) y para la
Realizacin Personal deteriorada Sentimiento negativos de auto eficacia y
realizacin personal en el trabajo (p.41).
As pues, con lo que respecta a la definicin operacional de la variable Bloqueos
del Ciclo de la Experiencia Gestltico, se basa en las dimensiones Zona Interna, Zona
de la Fantasa, Zona Externa y el Continuo de Conciencia. Asimismo, estas
dimensiones se subdividen en las ocho fases que constituye el Ciclo de la Experiencia
Gestltico, dividindose cada dimensin en dos fases, distribuidas de la siguiente
forma, en la Zona Interna se encuentran las fases de Reposo y Sensacin, en la Zona
de la Fantasa estn las fases de Formacin de Figura y Movilizacin de la Energa, a
su vez en la Zona Externa se encuentran las fases de Accin y Pre-contacto, y
finalmente en el Continuo de Conciencia se localizan las dos ltimas fases del ciclo
de la experiencia gestltico que son el Contacto y Post-contacto.
Posteriormente, cada una de estas fases posee un Bloqueo, siendo para el Reposo
la Retencin, para la Sensacin la Desensibilizacin, en la Formacin de Figura esta
la Proyeccin, en la fase de Movilizacin de Energa la Introyeccin, en la Accin
esta la Retroflexin, en el Pre-contacto la Deflexin, seguida por la del Contacto
donde se encuentra la Confluencia y finalmente para el Post-contacto se localiza la
Fijacin.

58
Tabla 1: Sistema de Variables: Sndrome de Agotamiento Psicolgico y Bloqueos
del Ciclo de la Experiencia Gestltico.

Dimensiones Indicadores tems

Agotamiento Vivencia de estar exhausto 1-2-3-6-8-
Emocional emocionalmente por las 13-14-16-
demandas del trabajo. 20

Despersonalizacin Grado en que cada uno 5-10-11-

Sndrome de reconoce actitudes de frialdad 15-22
Agotamiento y distanciamiento relacional.
Psicolgico
Realizacin Personal Sentimiento negativos de auto 4-7-9-12-
eficacia y realizacin 17-18-19-
personal en el trabajo. 21
Dimensiones Indicadores tems
Zona de Relacin Fases Bloqueos
Zona Interna Reposo Retencin 9,16,28,37
Sensacin Desensibilizacin 1,18,26,36
Bloqueos del
Ciclo de la
Zona de la Fantasa Formacin Proyeccin 8,19,29,36
Experiencia
de Figura
Gestltico
Movilizaci Introyeccin 2,11,21,33
n de
Energa
Zona Externa Accin Retroflexin 4,17,27,38
Pre- Deflexin 3,12,24,34
contacto
Continuo de Contacto Confluencia 6,13,22,31
Conciencia Post- Fijacin 7,14,23,32
contacto
Fuentes: Dvila y Romero (citados en Modejar ob. cit.), y
Salama (ob. cit.)

59
 Sistema de Hiptesis

Segn Hernndez, Fernndez y Baptista (2006) las hiptesis son explicaciones

tentativas del fenmeno investigativo que se formulan como proposiciones (p.122).
Tambin estos autores sealan que entre los casos en que en una investigacin se
formule un sistema de hiptesis es que, en el planteamiento del problema de la
misma se busque establecer una correlacin entre dos o ms variables. A
continuacin se desarrollara las hiptesis correspondientes a la presente
investigacin:

Hiptesis de la Investigacin (HI): existe una correlacin significativa ente el

Sndrome de Agotamiento Psicolgico y los Bloqueos del Ciclo de la Experiencia
Gestltico en el personal de enfermera que labora en el Hospital Militar Dr. Jos
ngel lamo de Barquisimeto, Estado Lara.

Hiptesis Nula (H0): No existe una correlacin significativa ente el Sndrome de

Agotamiento Psicolgico y los Bloqueos del Ciclo de la Experiencia Gestltico en el
personal de enfermera que labora en el Hospital Militar Dr. Jos ngel lamo de
Barquisimeto, Estado Lara.

60
 CAPITULO III

MARCO METODOLGICO

Ante todo, parafraseando a Sabino (ob. cit.), la metodologa es el conjunto de

pasos, tcnicas y instrumentos que se encuentran preestructurados, los cuales se
siguen para realizar una investigacin cientfica y, dicho conjunto, posee
internamente una lgica que permite la validacin y confiabilidad de todo
conocimiento que se adquiera por medio de l. Todo lo anterior descrito les es de
utilidad a los investigadores por que los orienta en su bsqueda de conocimiento.
Asimismo, el marco metodolgico es el lugar donde se describe la estructura
empleada como gua para la elaboracin del trabajo. Adems, es en este apartado
donde el investigador da a conocer detalladamente la metodologa utilizada para la
construccin del trabajo, como tambin, describe la poblacin que investigo y la
manera de calcular el tamao de la muestra que analizo. Y por ltimo, es aqu donde
se describen de manera detallada las tcnicas e instrumentos empleados para la
recoleccin y anlisis de datos que se obtuvieron durante la investigacin.

Naturaleza de la Investigacin

Para poder logar responder a las preguntas planteadas en el presente trabajo, es

importante primero aclarar que la naturaleza de la investigacin, la cual se enmarca
en el paradigma positivista, ms especficamente en el enfoque cuantitativo, que
segn Hernndez, Fernndez y Baptista (ob. cit.) la definen como uno que Usa la
recoleccin de datos para probar hiptesis, con base en la medicin numrica y el
anlisis estadstico, para establecer patrones de comportamiento y probar teoras
(p.5).

61
 En conclusin, la naturaleza del presente trabajo se enmarca en el paradigma
positivista, con un enfoque cuantitativo, puesto que su objetivo es medir de manera
cuantitativa las caractersticas asociadas al sndrome de agotamiento psicolgico y los
bloqueos del ciclo de la experiencia gestltico en el personal de enfermera que labora
en el Hospital Militar Dr. Jos ngel lamo.

Diseo de la Investigacin

Con respecto al diseo de la investigacin, Arias (ob. cit.) explica que es la

estrategia general que adopta el investigador para responder al problema planteado
(p.26). As que, es de suma importancia que el investigador revele la estrategia que se
empleo para poder responder las preguntas elaboradas en el planteamiento de
problema y cumplir con los objetivos establecidos en el trabajo.
As mismo, el diseo de la presente investigacin es no experimental, que segn
Hernndez, Fernndez y Baptista se realizan sin la manipulacin deliberada de
variables y en los que slo se observan los fenmenos en su ambiente natural para
despus analizarlos (p.205), en otras palabras, al usar esta estrategia de investigacin
el autor solo se limitara a recoger la informacin tal cual como ocurra en el ambiente
donde se encuentra el objeto de estudio, para luego proceder con el anlisis de los
datos obtenidos.
Otro aspecto fundamental que se debe aclarar en el diseo de una investigacin no
experimental es el tipo en el cual se enmarca, que tiene que ver con la dimensin
temporal en que se realizo la investigacin. Asimismo, la presente investigacin es de
tipo transeccional, tambin conocida como transversal que segn Hernndez,
Fernndez y Baptista (ob. cit.) es aquella que recopilan datos en un momento nico
(p.208), lo que quiere decir que el investigador solamente recogi los datos una sola
vez.

62
 Tipo y Nivel de la Investigacin

As mismo, para la recoleccin de datos esta investigacin se caracteriza por ser de

campo, la cual Arias (ob. cit.) la describe como aquella que consiste en la
recoleccin de datos directamente de los sujetos investigados, o de la realidad donde
ocurren los hechos (datos primarios), sin manipular o controlar variable alguna
(p.31). Esto quiere decir que, el autor del trabajo recoge los datos del contexto tal cual
se presentan en la realidad.
Siguiendo este mismo orden de ideas, el presente trabajo es de tipo descriptivo,
que segn Arias (ob. cit.) es la caracterizacin de un hecho, fenmeno, individuo o
grupo, con el fin de establecer su estructura o comportamiento (p.24). En otras
palabras, la investigacin de tipo descriptiva es aquellas que se limita a detallar y
especificar el objeto de estudio segn los objetivos que esta persiga.
De igual manera, la presente investigacin posee un corte correlacional, que segn
Hernndez, Fernndez y Baptista (ob. cit.) es aquella que asocia variables mediante
un patrn predecible para un grupo o poblacin (p.104), puesto que busca establecer
la relacin entre el sndrome de agotamiento psicolgico y los bloqueos del ciclo de
experiencia gestltico en el personal de enfermera que labora en el Hospital Militar
Dr. Jos ngel lamo.

Poblacin

En todo trabajo investigativo es de suma importancia dejar en claro aquello que se

est estudiando, y para lograr esto Arias (ob. cit.) define a la poblacin como un
conjunto finito o infinito de elementos con caractersticas comunes para los cuales
sern extensivas las conclusiones de la investigacin (p.81). As que, la poblacin es
el conjunto de elemento en el que autor del presente trabajo enfoca la investigacin
con el fin de poder lograr responder las preguntas establecidas en el planteamiento del
problema y de esta forma alcanzar los objetivos previamente propuestos.
Para la presente investigacin, se pretende trabajar con el personal de enfermera
que labora en el Hospital Militar Dr. Jos ngel lamo de Barquisimeto estado Lara,

63
la cual constituye una poblacin de 360 profesionales que se desenvuelven en la
mencionada institucin.

Muestra

As mismo, la muestra segn Arias (ob. cit.) es un subconjunto representativo y

finito que se extrae de la poblacin accesible (p.83), con lo cual hace referencia de
que para estudiar cualquier poblacin, se pueda extraer de esta un subgrupo lo
suficientemente grande y que este constituido de tal manera que sirva de
representacin de la poblacin en su totalidad. De esta forma, se puede obtener
resultado y conclusiones que se puede extender a la poblacin en general.
La muestra para la presente investigacin se calculo siguiendo el planteamiento
propuesto por Ramrez (citado en Arias ob. cit.) el cual expone que son varios los
autores que recomiendan para las investigaciones sociales, trabajar aproximadamente
con un 30% de la poblacin (p.87). As pues, para la poblacin conformada por el
personal de enfermera que labora en el Hospital Militar Dr. Jos ngel lamo que
est constituida por un total de 360 personas, la muestra que se tomara es del 30%,
siendo esta de 108 enfermeras y enfermeros de los distintos departamento de la
mencionada institucin.

Tcnicas de Recoleccin de Datos

Ahora bien, segn Hernndez, Fernndez y Baptista (ob. cit.) al tener ya

determinado el diseo de la investigacin y, habiendo elegido el tipo de muestreo
necesario para lograr dar respuesta a las interrogantes e hiptesis establecidas, se
procedi a la recoleccin de datos, que citando a los autores antes mencionados es
elaborar un plan detallado de procedimientos que nos conduzcan a reunir datos con
un propsito especfico (p.274).
De esta misma manera, Arias (ob. cit.) explica que las tcnicas son particulares y
especficas de una disciplina, por lo que sirven de complemento al mtodo cientfico,
el cual posee una aplicabilidad general (p.67). Asimismo, debido a que el presente

64
trabajo se enmarca en la lnea de investigacin del comportamiento social el tipo de
instrumento a usar para la recoleccin de datos es el cuestionario que, segn
Hernndez, Fernndez y Baptista es un conjunto de preguntas respecto de una o ms
variables a medir (p.310). En particular, la presente investigacin se utiliz el
Cuestionario Maslach Burnout Inventery de la Dra. Christina Maslach y el Test
Psicodiagnostico Gestltico del Dr. Hctor Salama.

Maslach Burnout Inventery (MBI)

En relacin con el sndrome de agotamiento psicolgico, el instrumento que se

utilizo para su evaluacin fue el Maslach Burnout Inventory, cuya abreviacin es
MBI, es un cuestionario desarrollado por la Psicloga Christina Maslach. Dicho
cuestionario, logra medir el sndrome de agotamiento psicolgico a travs de la
evaluacin de las tres dimensiones que lo componen, las cuales son el Agotamiento
Emocional, la Despersonalizacin y Realizacin Personal deteriorado.
As mismo, el autor donde se extrajo los datos del MBI fue de Aranda y
colaboradores (2017), los cuales explican que el instrumento se encuentra constituido
por un total de 22 tems, se evalan a travs de una escala Likert que comprende la
enumeracin del 0 hasta 6, cuyos valores significan, 0 Nunca, 1 Pocas veces al
ao, 2 Una vez al mes o menos, 3 Unas pocas veces al mese, 4 Una vez a la
Semana, 5 pocas veces a la semana y 6 Todos los Das. Cada dimensin est
conformada por una cantidad diferente de tems, por lo que cada una maneja un punto
de corte diferente, quedando conformado de la siguiente forma:
a) Agotamiento Emocional: posee 9 tems, su puntacin mxima es de 54
puntos, y los puntos de cortes estn constituido por Bajo que son las
puntaciones menores de 19, Moderado que son las puntaciones entre 19 y
26 puntos, y Alto que son todas aquellas puntaciones mayores de 26 puntos.
b) Despersonalizacin: est constituida por 5 tems, su puntacin mxima es de
30 puntos, y sus puntos de cortes estn divididos en Bajo que son las
puntaciones menores de 6 puntos, Moderado que son los valores que se

65
 ubican entre 6 y 9, mientras que Alto son todas aquellas puntaciones por
encima de 9 puntos.
c) Realizacin Personal: la conforma un total de 8 tems, y sus puntuaciones son
para Bajo puntuaciones mayores de 39, Moderado son todas aquellos
valores entre 39 y 34, y para Alto son todas las puntuaciones menores de
34.

Test Psicodiagnostico Gestltico (TPG)

Con respectos a la variable bloqueos del ciclo de la experiencia gestltico, se

utilizo el Test Psicodiagnostico Gestltico (TPG), tomado la informacin del mismo
del manual elaborado por el Psiclogo Hctor Salama (ob. cit.). Asimismo, este
instrumento se encuentra conformado por un total de 40 preguntas, cuyas respuestas
son de tipo dicotmica de Si y No, segn la persona encuestada valore que
corresponde a su circunstancia y a un aspecto particular de su momento presente.
Cabe resaltar que, en la presente investigacin se le solicito al personal de enfermera
que enfocaran las preguntas a su vivencia laboral.
Se puede sealar que, de las 40 preguntas, 32 estn divididas de forma aleatoria
entre los ocho tipos de bloqueos que ocurren dentro del ciclo de la experiencia
gestltico; estos bloqueos son Retencin, Desembilizacin, Proyeccin, Introyeccin,
Deflexin, Confluencia y Fijacin. Adems de estas 32 preguntas, restan ochos que
representan repuestas nulas dentro del test, las cuales son los tems numero 5, 10, 15,
20, 25, 30, 35 y 40.
Por lo que se refiere a la correccin del instrumento, cada una de las ocho
dimensiones en que se divide el ciclo de la experiencia se encuentra un bloqueo
distinto, de los cuales en el TPG se encuentran representados por cuatro tems y,
dependiendo de la respuesta, posee una puntuacin de 0 o 2. Asimismo, si la
respuesta es la esperada se valora con 0 puntos, mientras por lo contrario se valora la
respuesta con 2 puntos. Se puede sealar que la respuesta esperada por cada pregunta
queda representada en la siguiente tabla:

66
Tabla 2 Calificacin por reactivo de cada Bloqueo
Dimensin Bloqueo Pregunta Respuesta Esperada
1 16 37 NO NO
Retencin 28 9 SI SI
2 1 18 NO NO
Desensibilizacin 26 36 SI SI
3 19 39 NO NO
Proyeccin 29 8 SI SI
4 11 33 NO NO
Introyeccin 2 21 SI SI
5 4 27 NO NO
Retroflexin 38 17 SI SI
6 24 12 NO NO
Deflexin 34 3 SI SI
7 13 22 NO NO
Confluencia 6 31 SI SI
8 7 32 NO NO
Fijacin 23 14 SI SI
Salama (ob. cit.)

Otro punto es el anlisis de los niveles, los cuales se dividen segn el puntaje
obtenido, siendo estos los siguientes:
1. Desbloqueado: el puntaje es de 0 puntos y se refiere a que la fase del ciclo de
la experiencia no presenta bloqueo alguno, por lo que la energa fluye
libremente hacia la satisfaccin de la necesidad.
2. Funcional: equivale a 2 puntos, representado un bloqueo parcial de la fase,
donde la energa se encuentra disponible todava para la satisfaccin de la
necesidad.
3. Ambivalencia: el total de puntos obtenidos es de 4, implicando que la energa
se encuentra atascada entre dos fuerzas opuestas que poseen una misma
magnitud.

67
 4. Disfuncional: alcanza el puntaje un valor de 6, presentando en este nivel un
flujo de energa para la satisfaccin de la necesidad es mnimo.
5. Bloqueado: en este nivel el puntaje alcanza el valor mximo que es de 8, y
representa que la energa ya no fluye y que el cambio es inexistente.

Validez

Ahora bien, segn Hernndez, Fernndez y Baptista la validez es el grado en que

un instrumento realmente mide la variable que pretende medir (p.277), por lo cual es
de suma importancia que un investigador demuestre el tipo de validez que posee los
instrumentos que utiliz para recopilar los datos, puesto que confirma con l la
objetividad de los resultados y conclusiones alcanzados en su investigacin.
As mismo, en lo que respecta al cuestionario de Maslach Burnout Inventory,
Olivares y colaboradores (2013) explican que tantos los anlisis factoriales
exploratorio y los confirmatorios revelan que los tres factores del MBI concuerdan
adecuadamente con los datos y, de la misma manera, con el valor del error de
aproximacin cuadrtico medio. Tambin, Barra (citado en Buzzetti ob. cit.)
investigo la validez de dicho cuestionario en una poblacin Chilena a travs de un
anlisis factorial, consiguiendo como resultado tres factores que corresponde a la
varianza total del instrumentos con un 51,6%, teniendo el primer factor 23,6%, el
segundo factor un 14,1% y el tercer factor el 13,9%.
Por otra parte, el test psicodiagnostico gestltico de Salama (ob. cit.) fue validado
a travs del ndice de Kappa, con el cual se valoro el grado de exactitud para
diagnosticar la presencia o ausencia de patologa en las personas. Asimismo, el TPG
tuvo un ndice de exactitud de Kappa de 96%, con lo cual, el error estndar concuerda
con cada uno de los subtotales de cada bloqueo.

Confiabilidad

Por lo que se refiere a la confiabilidad, Hernndez, Fernndez y Baptista lo

definen como el Grado en el que un instrumento produce resultados consistentes y

68
coherentes (p. 277). Es decir que, el nivel de confiabilidad de un instrumento es la
capacidad que este posee para poder medir de forma sucesiva la o las variables que
pretende evaluar, manteniendo siempre la consistencia de los resultados obtenidos.
Por ende, en todas las investigaciones es de suma importancia demostrar el grado de
confiabilidad que posee los instrumentos que se usaron para la recoleccin de los
datos de las variables.
En cuanto al cuestionario de Maslach Burnout Inventory, este posee una
confiabilidad de Alfa de Cronbach de 0,89 en las tres dimensiones que lo conforma,
lo cual demuestra ser un instrumento confiable para la medicin del sndrome de
Agotamiento Psicologico. Por otra parte, el Test Psicodiagnostico Gestltico (TPG)
arrojo una confiabilidad del 93%, con lo cual establece ser un instrumento confiable
para la medicin de los Bloqueos del Ciclo de la Experiencia Gestltico.

Anlisis de los Datos

Por lo que se refiere al anlisis de los datos, toda la informacin que fue recopilada
a travs del cuestionario de Maslach Burnout Inventory (MBI) y del Test
Psicodiagnostico Gestltico (TPG), posteriormente se ordeno y clasifico en el
programa Microsoft Office Excel, para luego ser analizados en el Statistical Package
for the Social Sciences (SPSS) versin 23. Asimismo, el anlisis efectuado se
fundamento en las estadsticas descriptivas, obteniendo a travs de este medios los
resultados representados en cuadros y grficos, con la finalidad de dar mayor
objetividad a la informacin obtenida.

69
 CAPITULO IV

ANLISIS E INTERPRETACIN DE LOS RESULTADOS

En el presente captulo se plantea los resultados obtenidos posterior a la aplicacin

de los test Maslach Burnout Inventory (MBI) y del Test Psicodiagnostico Gestalttico
(TPG) al personal de enfermera que labora en el Hospital Militar Dr. Jos ngel
lamo ubicado en Barquisimeto, Estado Lara. En este sentido, se desarrollan los
objetivos de investigacin procediendo a mostrar los resultados a travs de cuadros y
grficos donde se revelaran los datos estadsticos acompaados de su respectiva
interpretacin por parte del investigador, determinando la relacin entre las variables
Sndrome de Agotamiento Psicolgico y Bloqueos del ciclo de la experiencia
Gestltico en la poblacin antes mencionada.

En tal direccin, se desarrollan los datos obtenidos iniciando con la descripcin

del sndrome de Agotamiento Psicolgico a travs de las tres dimensiones que lo
componen, siendo estas el Agotamiento Emocional, la Despersonalizacin y de
Realizacin Personal deteriorada:

Tabla 3. Distribucin de las puntuaciones obtenidas en la dimensin

Agotamiento Emocional.

Agotamiento Mnimo Mximo Media Desviacin Estndar

Emocional 0 49 11,57 9,578

70
Grafico 4 Histograma de la dimensin Agotamiento Emocional

En el cuadro 4 y el grafico 4, se muestran los resultados obtenidos por el personal

de enfermera que labora en el Hospital Militar Dr. Jos ngel lamo en relacin a
la dimensin de Agotamiento Emocional, en este sentido, los valores arrojados
oscilan entre un minino de 0 y un mximo de 49, una media de 11,57, con una
desviacin estndar de 9,578, encontrndose distribuidos los datos de forma
heterogenia con respecto a la media, lo que le identifica en base a un baremo de
correccin del instrumento en un Agotamiento Emocional Bajo.

Los datos obtenidos reflejan puntuaciones bajas que hacen mencin a la ausencia
de signos y sntomas clnicamente significativos asociados al agotamiento emocional,
evidenciando el personal de enfermera herramientas afectivas para el

71
desenvolvimiento de sus actividades las cuales le permiten responder asertivamente.
Ello podra estar asociado a una logstica de trabajo donde se conservan los equipos
de enfermeros y enfermeras, generando entre ellos y el hospital una red de apoyo
adecuada, adems que, estos equipos de trabajos cumplen funciones en reas de
trabajo especficas con funciones definidas.

Partiendo de ello, Grazziano y Ferraz (2010) destacan la relevancia que posee la

dimensin agotamiento emocional, al considerar que es la dimensin donde se origina
el sndrome de agotamiento psicolgico. A su vez, Ortega (Citado en Madriz 2012.)
acota que el agotamiento emocional es producto de la falta de una adecuada red de
apoyo por parte de la gerencia de la organizacin que auxilie al profesional

Tabla 4 Distribucin de las puntuaciones obtenidas en la dimensin de

Despersonalizacin.

Despersonalizacin Mnimo Mximo Media Desviacin Estndar

0 26 4,17 4,881

72
Grafico 5 Histograma de la dimensin de Despersonalizacin

En el cuadro 5 y el grafico 5, se muestran los resultados obtenidos por el personal

de enfermera que labora en el Hospital Militar Dr. Jos ngel lamo, en relacin
a la dimensin de Despersonalizacin. En este sentido, los valores arrojados oscilan
entre un minino de 0 y un mximo de 26, con una media de 4,17, con una desviacin
estndar de 4,881, encontrndose los datos de forma heterogenia con respecto a la
media, lo que identifica a la poblacin en base a un baremo de correccin del
instrumento en una Despersonalizacin Baja.

Los resultados obtenidos hacen referencia a una capacidad de adaptarse y afrontar

el estrs experimentado en su trabajo, desarrollando una adecuada interaccin con sus
compaeros, as como tambin, con los pacientes a quienes asisten. Adicional a ello,

73
podra estar asociado a los bajos valores presentados para esta dimensin, una
identificacin hacia la actividad que ejercen, destacando el sentido de pertenencia y la
vocacin de servicio.

Siguiendo con este orden de ideas, Madriz (2012) seala que la despersonalizacin
se origina debido a la disminucin en las capacidades para responder y adaptarse a las
demandas del contexto laboral. Sobre ello, Aguayo (2013) aade que la persona
experimenta sentimientos de desapego al trabajo, interactuando con las personas
como si fuesen objetos, a la vez que se muestra indiferente con la organizacin.

Tabla 5 Distribucin de las puntuaciones obtenidas en la dimensin de

Realizacin Personal.

Realizacin Mnimo Mximo Media Desviacin Estndar

Personal 15 48 39,08 8,238

74
 Grafico 6. Histograma de la dimensin de Realizacin Personal

En el cuadro 6 y el grafico 6, se muestran los resultados obtenidos por el personal de

enfermera que labora en el Hospital Militar Dr. Jos ngel lamo, en relacin a la
dimensin de Realizacin Personal, en este sentido, los valores arrojados oscilan
entre un mnimo de 15 y un mximo de 48, con una media de 39,08, con una
desviacin estndar de 8,238, siendo los datos homogneos, los cuales en base a
baremo de correccin del instrumento ubican la media obtenida en un nivel bajo de
deterioro de la Realizacin Personal.

Partiendo de los resultados obtenidos, los cuales indican un bajo deterioro de la

Realizacin Personal, se infiere que el personal de enfermera se siente satisfecho con
su desenvolvimiento laboral y con los logros conseguidos a travs del mismo,
sintindose capaz de alcanzar los objetivos propuestos y de realizar los proyectos que
emprenden en su contexto laboral.

75
 En este sentido, el bajo nivel de deterioro de la realizacin personal resulta
cnsono con las dimensiones anteriores, sobre lo cual Madriz (2012) afirma que el
sndrome de agotamiento psicolgico es entendido como la fase final del estrs
ocupacional, y aparece cuando las expectativas e ilusiones por parte del profesional
son muy diferentes a la realidad laboral en la que se encuentra. En tal direccin, es
posible apreciar el consenso por parte del personal de enfermera, donde coinciden en
la presencia de un ambiente adecuado, en el que se sienten estimados por las personas
con quien interactan, sean estos jefes de departamento, compaeros e incluso
pacientes, lo que genera que el profesional conserve su vocacin profesional.

Desarrollados los datos de la variable Sndrome de Agotamiento psicolgico, se

procede a desarrollar los obtenidos en cuanto a la identificacin de los niveles de
Bloqueos del Ciclo de la Experiencia Gestltico que se hicieron presentes en el
personal de enfermera que labora en el Hospital Miliar Dr. Jos ngel lamo:

Tabla 6 Distribucin de las puntuaciones obtenidas en los Bloqueos del Ciclo de

la Experiencia Gestltico.

Mnimo Mximo Media Desviacin Estndar

Retencin 0 6 1,44 1,659

Desensibilizacin 0 8 1,17 1,732
Proyeccin 0 6 1,22 1,659
Introyeccin 0 6 3,93 1,728
Retroflexin 0 8 1,89 2,043
Deflexin 0 8 3,04 1,884
Confluencia 0 8 3,41 1,958
Fijacin 0 8 4,2 2,027

76
Grafico 7 Bloqueos del Ciclo de la Experiencia Gestltico

En el cuadro 7 y el grafico 7, se muestran los resultados obtenidos por el personal

de enfermera que labora en el Hospital Militar Dr. Jos ngel lamo, en la
identificacin de los Bloqueos del Ciclo de la Experiencia Gestltico, los cuales
oscilan entre 0 y 8 puntos, siendo identificadas estas puntuaciones en niveles. La
distribucin de las puntuaciones medias obtenidas, siendo organizadas de mayor a
menor, fueron para Fijacin 4,2, Introyeccin 3,93, Confluencia 3,41, Deflexin 3,04,
Retroflexin 1,89, Retencin 1,44, Proyeccin 1,22 y Desensibilizacin con 1,17.

Considerando las puntuaciones medias en base a baremo de correccin del

instrumento, se identifica la Fijacin en un Nivel Ambivalente que implicara que la
energa del personal de enfermera se encuentra estancada entre dos fuerzas opuestas
en la fase de Pos-contacto; a su vez, los Bloqueos de Introyeccin, Confluencia y

77
Deflexin poseen un nivel de Bloqueo Funcional que equivale a que las fases de
Movilizacin de Energa, Contacto y Pre-contacto se encuentran parcialmente
Bloqueadas, aunque todava hay energa suficiente como para satisfacer la necesidad
o adaptarse al ambiente. Finalmente, en lo que respecta a la Retroflexin, Retencin,
Proyeccin y Desensibilizacin se encuentran Desbloqueadas, lo cual significa que
las energa del personal de enfermera fluye sin inconveniente por las fases de
Accin, Reposo, Formacin de Figura y Sensacin.

Se puede observar que la mayor parte de los bloqueos del ciclo de la experiencia
del personal de enfermera se encuentra ubicado en la zona del Continuo de
Conciencia, la cual est constituido por las fases de Contacto y Post-contacto, lo que
indica que el personal de enfermera presenta conflicto al momento de cerrar ciclos en
su trabajo, dificultndoles desligarse de lo txico de alguna experiencias que haya
sido negativa durante su jornada laboral, como lo pudiera ser el sufrimiento o muerte
de algn paciente, conflictos interpersonales con los jefes de departamento,
compaeros o con las personas a quienes les prestan sus servicios. Podra asociarse
incluso la realidad social de alguno de los casos, que les sensibiliza y hace que quede
fijada la experiencia incluso despus de haber culminado la jornada.

Con respecto a esto, Descalzo y Moreno (2010) explican que el Bloqueo de la

Fijacin es la forma como las personas queda enganchada a su experiencia,
convirtindose de esta forma en situaciones inconclusas, mientras que a su vez,
Forbes (2016) expone que la etapa del cierre del ciclo de la experiencia gestltico es
donde se da la finalizacin concreta del trabajo realizado, pudiendo ser este el cierre
de un proyecto o una labor en especfico realizado por el empleado dentro de su
trabajo.

Finalmente, en lo que respecta al establecimiento de la relacin existente entre el

Sndrome de Agotamiento Psicolgico y los Bloqueos del Ciclo de la Experiencia
Gestltico en el personal de enfermera que labora en el Hospital Miliar Dr. Jos
ngel lamo, se presenta el siguiente cuadro de correlacin:

78
 Tabla 7 Correlacin de Pearson entre las variables Sndrome de Agotamiento Psicolgico y los Bloqueos del Ciclo de la
Experiencia Gestltico.

Desensibiliza
Retencin cin Proyeccin Introyecto Retroflexin Deflexin Confluencia Fijacin
Agotamiento Correlacin
Emocional ,058 -,193* ,121 -,056 ,153 ,100 -,52 -,021
de Pearson
Sig.
,552 ,046 ,211 ,564 ,113 ,302 ,590 ,833
(bilateral)
N 108 108 108 108 108 108 108 108
Despersonaliz Correlacin
acin ,111 -,032 ,076 -,096 ,206* -,084 -,140 -,15
de Pearson
Sig.
,254 ,742 ,433 ,323 ,032 ,387 ,148 ,874
(bilateral)
N 108 108 108 108 108 108 108 108
Realizacin Correlacin
Personal -,105 -,214* -,251** -,128 -,095 -,009 -,148 -,154
de Pearson
Sig.
,281 ,026 ,009 ,186 ,328 ,924 ,127 ,111
(bilateral)
N 108 108 108 108 108 108 108 108

79
 En el cuadro 8, se muestran los resultados obtenidos de la correlacin de las
variables Sndrome de Agotamiento Psicolgico y los Bloqueos del Ciclo de la
Experiencia Gestltico, se evidencia que a travs del coeficiente de correlacin de
Pearson utilizado para la obtencin de los valores, los resultados demuestran un
coeficiente de correlacin Muy Dbil y con un bajo nivel de significancia en la
mayora de los casos, exceptuando las correlaciones entre la dimensin de
Realizacin Personal deteriorada y Proyeccin que obtuvo la mayor puntuacin en la
investigacin con una correlacin de Pearson negativa dbil de -0,251 y un nivel de
significancia de 0.009, sobre lo que se infiere que a medida que exista una mayor
Realizacin Personal en el profesional de la enfermera, menor ser la presencia de
Proyeccin, y viceversa.
Desde esta perspectiva, al existir un deterioro en la Realizacin Personal, mayor
ser la identificacin de sus propias necesidades a travs del otro, tendiendo el
profesional a compararse de manera peyorativa con sus compaeros, resultndosele
difcil reconocer su propio valor. Con respecto a esto ltimo, Aguayo (2013) explica
que el profesional al tener deteriorada la dimensin de Realizacin Personal tiende a
compararse con sus compaeros de manera peyorativa hacia s mismo, al creer que
estos hacen siempre un mejor trabajo, desvalorizando el esfuerzo realizado por s
mismo. Mientras que a su vez, Descalzo y Moreno (2010) explican que la Proyeccin
es la incapacidad que tiene la persona de identificar sus propias necesidades o
caractersticas, sino que en cambio, identifica estas mismas cualidades en los otros.
Otro resultado significativo es la de Despersonalizacin y Retroflexin que obtuvo
una correlacin positiva dbil de 0,206 con un nivel de significancia de 0,032, lo que
significa que a medida de mayor presencia de Despersonalizacin en el personal de
enfermera mayor ser la presencia del bloqueo de Retroflexin en el ciclo de la
experiencia de estas personas.
En efecto, lo anteriormente mencionado significa que las personas que presentan
signos y sntomas de despersonalizacin presentan problemas para contactar con su
entorno, dificultndosele de esta forma su satisfaccin de las necesidades y vindose
comprometido su capacidad para adaptarse a el ambiente donde se desenvuelve,

80
evidencindose esto en la tendencia a llevar una interaccin superficial con las
personas que le rodean y a desvalorarse como persona.
Lo anterior mencionado lo explica Camacaro (ob. cit.) al exponer que, la
despersonalizacin representa al conjunto de actitudes depresivas que posee el
profesional, que lo va llevando al aislamiento, siendo esta dimensin entendida como
la manera en la que el profesional logra afrontar el estrs crnico que padece y as,
protegerse del agotamiento emocional. Tambin Descalzo & Moreno (2010) explican
que los individuos que utilizan este mecanismo, en lugar de usar su energa para
cambiar y manipular el ambiente a su favor, la usan contra ellos mismos; se dividen y
se vuelven sujeto y objeto (p.21)
Otro resultado significativo obtenido en el trabajo es la de Realizacin Personal
deteriorada con Desensibilizacin que presento una correlacin negativa dbil de -
0.214 y un nivel de significancia de 0.026, lo que indica que a mayor sea la
puntuacin de Realizacin Personal deteriorada, que en base al baremo de correccin
indica la ausencia de signos y sntomas caractersticos de esta dimensin; menor ser
la presencia del Bloqueo de Desensibilizacin en el ciclo de la experiencia en el
profesional de enfermera y viceversa.
Es decir, a medida que el profesional de la enfermera se perciba a s mismo como
fracasado, tendera a no percibir lo que su cuerpo le demanda, bloqueando la toma de
conciencia de sus necesidades. Con respecto a esto Descalzo y Moreno (2010)
explican que el Bloqueo de Desensibilizacin ayuda a la persona a ignorar la
sensacin correspondiente a la necesidad que est emergiendo en su ciclo de la
experiencia; mientras que por su parte Camacaro (ob. cit.) explica que el profesional
al presentar una Realizacin Personal deteriorada tiende a sentirse insatisfecho por los
logros conseguidos hasta el momento.
Ahora, con lo que respecta a la relacin entre el Agotamiento Psicolgico y
Desensibilizacin que presentaron entre ella una correlacin negativa baja de -0.193,
con un nivel de significancia de 0.046, lo que significa que a mayor presencia de
Agotamiento psicolgico en el profesional menor ser el bloqueo de
Desensibilizacin en su ciclo de la experiencia y viceversa. En otras palabras, el

81
profesional de la enfermera al presentar el bloqueo de Desensibilizacin no podr
percibir las seales de su cuerpo que le indican su estado de agotamiento, y por el
contrario cuando la persona reconoce su agotamiento significa que su fase de
sensacin se encuentra desbloqueado.
Siguiendo con este mismo orden de ideas, Grazziano y Ferraz ob. (2010) explican
que el agotamiento psicolgico se caracteriza por la presencia de sntomas y signos de
desgaste y escases de energa, extenuacin fsica y afectiva en el profesional;
mientras que Descalzo y Moreno (2010) explican que el bloqueo de la
Desensibilizacin ocurre en la fase de Sensacin, y se caracteriza por la dificulta que
presenta la persona para experimentar la sensacin que se origina en su cuerpo.
Finalmente, los resultados arrojaron un total de 24 correlacione entre las variables
sndrome de agotamiento psicolgico y bloqueos del ciclo de la experiencia
gestltico, obtenindose en la presente investigacin solamente cuatro correlaciones
estadsticamente significativas, las cuales presentaron un nivel dbil de correlacin de
Pearson, planteando de esta forma que los datos obtenidos entre la correlacin de
ambas variables no cumplen con la significancia y nivel adecuados para establecer
que se acepta la hiptesis de la investigacin la cual determina que existe un
correlacin entre el Sndrome de Agotamiento Psicolgico y los Bloqueos del Ciclo
de la Experiencia Gestltico, por esta razn se asume la hiptesis nula estipulada en el
sistema de hiptesis.

82
 CAPITULO V

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

Conclusiones

Una vez realizado el anlisis correspondiente de los datos obtenidos por parte del
personal de enfermera que labora en el Hospital Militar Dr. Jos ngel lamo de
Barquisimeto Estado Lara, y desarrollados los objetivos anteriormente planteados en
la presente investigacin, se procede a dar respuesta a las interrogantes propuestas por
el investigador:

En lo que respecta a la primera interrogante que es Qu caractersticas asociadas

al Sndrome de Agotamiento Psicolgico se encuentran en el personal de enfermera
que labora en el Hospital Militar Dr. Jos ngel lamo de Barquisimeto Estado
Lara?
Dicha poblacin presente valores promedios bajos en cada una de las dimensiones
que componen el sndrome, las cuales fueron para Agotamiento Emocional 11,57,
Despersonalizacin 4,17, y Realizacin Personal deteriorada con 39,08. Por esta
razn se concluye que, el personal de enfermera que labora en la mencionada
institucin presenta un Nivel Bajo del Sndrome de Agotamiento Psicolgico.

Ahora bien, siguiendo con la segunda interrogante de la investigacin que es Qu

tipo de Bloqueos del ciclo de la experiencia Gestltico presenta el personal de
enfermera que labora en el Hospital Militar Dr. Jos ngel lamo de
Barquisimeto Estado Lara? La mencionada poblacin presenta un bloqueo
significativo en su ciclo de la experiencia, el cual fue la Fijacin con una media de
4,2 ubicndose con esta puntacin en un Nivel de Ambivalencia, lo que indica que el
personal de enfermera presenta conflicto al momento de cerrar ciclos en su trabajo,

83
dificultndoles desligarse de lo txico de alguna experiencias que haya sido negativa
durante su jornada laboral.

Finalmente, dndole respuesta a la ultima interrogante que es Existe relacin

entre el sndrome de Agotamiento Psicolgico y los Bloqueos del ciclo de experiencia
gestltico en el personal de enfermera que labora en el Hospital Militar Dr. Jos
ngel lamo de Barquisimeto Estado Lara? Los coeficientes de correlacin
obtenidos son bajos, planteando la ausencia de relacin entre las variables, por lo cual
se descarta la Hiptesis de Investigacin y se toma la Hiptesis Nula del presente
trabajo.

Recomendaciones

Para el Personal del Enfermera que labora en la institucin:

Fomentar en su vida personal actividades recreativas donde puedan relajarse y

compartir con amigos y familiares.
Permitirse identificar sentimientos o pensamientos recurrentes que podran
estar asociados a experiencias o pacientes emocionalmente demandantes,
donde el acompaamiento psicoteraputico podra ser una herramienta til.
Solicitar la interconsulta del personal de psicologa que labora en la
institucin cuando sientan que no puede manejar psicolgicamente a un
paciente.

Para el Hospital Militar Dr. Jos ngel lamo de Barquisimeto Estado Lara:

Los resultados obtenidos son importantes para el establecimiento de las

recomendaciones, por lo que al ser bajos los niveles de deterioro de la
realizacin personal, podra fomentarse por parte de la institucin la
participacin en talleres o jornadas de capacitacin o perfeccionamiento que
incluya la invitacin de especialistas en el rea. Lo que podra continuar
incentivndoles y humanizar los procedimientos

84
 Crear programa donde se reconozca por departamento la labor del personal de
enfermera, con el fin de seguir fomentando la motivacin laboral de las
enfermeras y los enfermeros
Realizar evaluaciones peridicas del sndrome de agotamiento psicolgico y
de los bloqueos del ciclo de la experiencia para prevenir a tiempo su
desarrollo en el personal de enfermera.

Para la Universidad Yacamb:

Fomentar el desarrollo de la lnea de investigacin del comportamiento social

con las variables Sndrome de Agotamiento Psicolgico y Bloqueos del Ciclo
de la Experiencia Gestltico, con el fin de ampliar el basamento terico de
ambas variables al nivel Nacional y Regional.
Incentivar a los futuros investigadores en continuar este trabajo en otros
centros de salud del Estado Lara.
Motivar la realizacin de investigaciones de tipo cualitativo donde se evalu
de forma detallada ambas variables en poblaciones similares

85
 REFERENCIAS

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88
ANEXOS

89
A: CUESTIONARIO MASLACH BURNOUT INVENTORY (MBI)

90
 Cuestionario de Maslach Burnout Inventory

Seale la respuesta que crea oportuna sobre la frecuencia con que siente los
enunciados.
0= Nunca 1= Pocas veces al ao 2= una vez al mes o menos
3= unas pocas veces al mes 4= una vez a la semana
5= pocas veces a la semana 6= todos los das
1. Me siento emocionalmente agotado por mi trabajo.
2. Cuando termino mi jornada de trabajo me siento vaco.
3. Cuando me levanto por la maana y me enfrento a otra jornada de trabajo me siento fatigado.
4. Siento que puedo entender fcilmente a los clientes.
5. Siento que estoy tratando algunos clientes como si fueran objetos impersonales.
6. Siento que trabajar todo el da con la gente me cansa.
7. Siento que trato con mucha eficacia los problemas de mis clientes.
8. Siento que mi trabajo me est desgastando.
9. Siento que estoy influyendo positivamente en la vida de otras personas a travs de mi trabajo.
10. Siento que me he hecho ms duro con la gente.
11. Me preocupa que este trabajo me est endureciendo emocionalmente.
12. Me siento con mucha energa en mi trabajo.
13. Me siento frustrado en mi trabajo.
14. Siento que estoy demasiado tiempo en mi trabajo.
15. Siento que realmente no me importa lo que les ocurra a mis clientes.
16. Siento que trabajar en contacto directo con la gente me cansa.
17. Siento que puedo crear con facilidad un clima agradable con mis pacientes.
18. Me siento estimado despus de haber trabajado ntimamente con mis clientes.
19. Creo que consigo muchas cosas valiosas en este trabajo.
20. Me siento como si estuviera al lmite de mis posibilidades.
21. Siento que en mi trabajo los problemas emocionales son tratados de forma adecuada.

91
22. Me parece que los clientes me culpan de alguno de sus problemas.

92
B: TEST PSICODIAGNOSTICO GESTALTICO (TPG)

93
 Hoja de Respuestas

Nombre: Tema: Fecha:

Instrucciones

A continuacin encontrar una serie de afirmaciones con respecto a un tema especfico que usted desee conocer de s mismo.
Tome en cuenta que se trata de un rasgo o actitud frecuente en usted o que se est manifestando en el momento presente
respecto a dicho tema y deber contestarlo marcando en la afirmacin un S o No.

No marque una misma afirmacin con S y No. Evite dejar sin contestar cualquier afirmacin

Afirmaciones: Tachar la respuesta

1. Yo soy insensible Si No
2. Soy feliz como soy Si No
3. Cuando algo me disgusta lo digo Si No
4. Me molesta que me vean llorar Si No
5. Soy emocional pero me aguanto Si No
6. Me desagrada hacer siempre lo mismo que los dems Si No
7. Me es imposible dejar de ser como soy Si No
8. Evito culpar a los dems si me siento mal Si No
9. Siempre termino lo que empiezo Si No
10. Me siento culpable si culpo a los dems Si No
11. Debo evitar mostrar mi enojo Si No
12. Me abstengo de discutir Si No
13. Hago lo que los dems quieren aunque me disguste Si No
14. Me disgusta pensar, sentir o hacer lo mismo mucho tiempo Si No
15. Me gusta aprender cosas nuevas Si No
16. Dejo las cosas para despus Si No
17. Expreso lo que me molesta Si No
18. Evito sentir Si No
19. Sera feliz si no fuera por los dems Si No
20. Soy constante en mi inconstancia Si No
21. Hago lo que quiero a pesar de que me dicen lo contrario Si No
22. Siempre estoy de acuerdo con los dems Si No
23. Soy capaz de dejar de tener una idea fija Si No
24. Evito enfrentar Si No
25. Me disgusta evitar lo inevitable Si No
26. Me gusta sentir Si No
27. Evito manifestar lo que me molesta Si No
28. Evito dejar para maana lo que puedo hacer hoy Si No
29. Me abstengo de culpar a los dems si fracaso Si No
30. A veces dejo las cosas para despus Si No
31. Me disgusta que me digan lo que tengo que hacer Si No
32. Me es imposible dejar de pensar en lo que ya pas Si No
33. Soy como me ensearon que debo ser Si No
34. Defiendo mis opiniones Si No
35. Debo hacer lo que los dems quieren Si No
36. Soy sensible Si No
37. Me desagrada terminar lo que empiezo Si No
38. Expreso lo que me disgusta Si No
39. Estara bien si no fuera por los dems Si No

94
40. Me siento mal cuando me presionan Si No

C: SNTESIS CURRICULAR

95
 Sntesis Curricular

El ciudadano Rafael Alexander Angulo Quintana, portador de la

cedula de identidad V-21.299.370, nacido en el Estado Lara,
inicia su formacin acadmica en el ao 1997 en la U.E.
Florencio Jimnez ubicado en Barquisimeto Estado Lara, cursando en dicha
institucin los seis grados de primaria. Su educacin segundaria transcurre desde
primer ao hasta cuarto ao en la U.E.C. Juan Antonio Prez Bonalde el cual se
ubicaba en Barquisimeto Estado Lara, posteriormente cursa el quinto ao en la
U.E.C. Galileo Galilei ubicado en la misma ciudad. Actualmente se encuentra
cursando la Licenciatura en Psicologa en la Universidad Yacamb, en Cabudare
Estado Lara. Entre las formaciones realizadas se encuentra que termino el nivel
intermedio de Psicoterapeuta Gestalt en Proyecto Creces y Asociados.

Telf.: 0416-6548953 y 0251-2554591

Correo Electrnico: rafalex51@gmail.com

Direccin: Urb. Barici calle C entre 4 y 5 N: 4-29

96