Ministero degli Affari Esteri

Uff. VII, DGSP

P.le della Farnesina 1
00135 - Roma

Protocollo:

La sottoscritta Residenza

Cognome Indirizzo

Nome Nazione

Genere Telefoni

Nata a e-mail

Nato il Documento allegato

Cittadinanza Tipo

I.R.E. Scadenza

Propone domanda di candidatura per CILE con decorrenza dal I.R.E.: , rinnovo: ;per
numero mensilit richieste di: Motivazione della candidatura :

a tale scopo propone i seguenti corsi:

Titolo/Corso

Universit/Istituzione

Livello Master

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Indica di voler frequentare le seguenti universit in ordine di preferenza

consapevole della responsabilit penale che pu derivare da dichiarazioni mendaci, DICHIARA di essere
in possesso dei seguenti titoli e/o di frequentare i seguenti corsi

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Titolo della tesi

 Data discussione

Facolt/Dipartimento/sezione

Universit/Istituzione

Voto
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Pubblicazioni

Titolo

Pubblicato su

Pagine n.

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Lingue conosciute

Lingua
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Lingua
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Dichiara inoltre di aver conseguito la seguente esperienza professionale

Attivit

Durata dal/al:

Principali mansioni svolte:

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Si impegna ad esibire, su richiesta, le seguenti lettere di presentazione in originale

Nome docente

Indirizzo Dipartimento

Insegnamento

Recapito docente
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Nome docente

Indirizzo Dipartimento

Insegnamento

Recapito docente
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Data