Investigacin documental y de campo

Informe final

Campo laboral de un Licenciado en Nutricin

aplicada.

Mara Isidra Hernndez Rivera

Septiembre, 2017
 INDICE

Factores de riesgo psicolgicos y sociales asociados a

sobrepeso y obesidad
INTRODUCCION ..................................................................................................................................................... 3
Metodologa ...................................................................................................................................................... 4
Resultados ..................................................................................................................................................... 4
Referencias .......................................................................................................................................................... 15
INTRODUCCION

La obesidad es una enfermedad crnica, que constituye un problema mundial de

creciente gravedad. Se estima que en Mxico un 70% de su poblacin padece sobrepeso y casi
una tercera parte padece obesidad, posicionndolo as como el primer pas con sobrepeso y
obesidad a nivel mundial.

La obesidad aumenta el riesgo de desarrollar mltiples complicaciones mdicas, entre las

cuales estn la hipertensin arte rial, la diabetes tipo II, la enfermedad coronaria y EVC, cncer
(prstata, colon, endometrio, seno), dislipidemias, sndrome metablico, apnea de sueo,
colecistitis, in fertilidad y mltiples complicaciones en el embarazo.

Existen varias etiologas de la obesidad como factores genticos, sobre ingesta de

alimentos, sedentarismo, hbitos alimenticios poco saludables, frmacos, hipotiroidismo,
metabolismo lento y factores psicolgicos.

El inicio temprano de la obesidad parece ejercer un efecto adverso sobre la imagen

corporal independientemente del IMC actual, repercutiendo de forma negativa en la autoestima
sobre tu estado de nimo y favoreciendo conductas de evitacin social y un dficit en las
relaciones interpersonales- En palabras de Judith Rodin: La obesidad protege a las personas de
un mundo que parece amenazante por la baja autoestima y expectativa de fracaso; protege de
los riesgos de afrontar una vida laboral, social y afectiva, pero a un alto costo emocional.

Todas las enfermedades tienen un componente biopsicosocial, por tal motivo, no

debemos dejar a un lado las cuestiones sociales o psicolgicas, ya que de estas depende en
gran parte el xito o fracaso de un tratamiento.

Los estudios destinados a identificar cules son las reas de funcionamiento psicolgico
que se ven ms afectadas en los obesos estn resultando ser imprescindibles para planificar
adecuadamente tratamientos que mejoren la calidad de vida de estos pacientes.

En esta investigacin se realiz la bsqueda de los factores psicolgicos y sociales

relacionados a la obesidad y sobrepeso en una muestra de trabajadores del sector salud en una
clnica de primer nivel de atencin, Ya que considero importante recalcar que el sobrepeso y
obesidad se encuentra presente en toda la sociedad, incluyendo los personajes que tienen la
funcin de cuidar nuestra salud y que deberan ser los que pongan el ejemplo.

Metodologa

Esta investigacin se realiz de la siguiente manera: primero se eligi y delimit el tema el cual
fue factores psicolgicos y sociales del personal de salud de la UMF 64 del IMSS con sobrepeso
y obesidad.

Se invit a participar a varios de los compaeros que presentan sobrepeso y obesidad, realizando
una muestra aleatoria, a los cuales se les envi la encuesta por medios electrnicos, realizada
en el programa de formularios de google.

Esta encuesta es un cuestionario de sobre ingesta alimentaria, creado por ODonnell / Warren y
validado al espaol, el cual se tarda aproximadamente cada encuestado entre 15 a 20 minutos y
se puede realizar a personas de 9 aos en adelante. Este cuestionario evala hbitos,
pensamientos y actitudes vinculados con el sobrepeso y la obesidad, con el fin de planear
programas de reduccin de peso personalizado y eficaz.

El Cuestionario de sobre ingesta alimentaria es un inventario de autoinforme que consta

de 80 tems divididos en 12 escalas: dos de validez, seis de actitudes y hbitos relacionados con
el comer (Sobre-ingesta alimentaria; Sub-ingesta alimentaria; Antojos alimentarios; Expectativas
relacionadas con comer, Racionalizaciones, Motivacin para bajar de peso) y cuatro escalas ms
que se relacionan con hbitos generales de salud y funcionamiento psicosocial (Hbitos de salud,
Imagen corporal.

Resultados

El tema de esta investigacin fue la bsqueda de los factores sociales y psicolgicos

relacionados con sobrepeso y obesidad en el personal de salud,

Se realiz el anlisis de la informacin recabada, del formulario google, a travs de la

interpretacin del instrumento empleado (cuestionario OQ) segn se explica en la obra de sus
creadores ODonnell/Warren, agrupando la informacin por escalas, a las cuales se les determin
la puntuacin T, con la cual nos permiti observar de manera ms clara los resultados
clasificndolos en muy bajas si puntuacin t es menor a 40, promedio con puntuacin t de 40 a
59, altas con puntuacin t mayor a 60 y muy altas con puntuacin t mayor a 70.

Con respecto a la escala de defensividad el 72% se encuentra dentro del promedio y solo
un 9% tiene una postura alta y muy alta el 18%.

defensividad
76. Le
12. Siempre 17. Siempre 43. Siempre 48. Siempre 62. Siempre agrado a
estoy de tomo buenas 31. Siempre hago lo estoy atento digo la todo el numero Puntuacion
buen humor. decisiones estoy feliz. correcto (a) verdad. mundo natura T
2 1 2 2 2 1 0 10 40
2 4 2 2 4 2 1 17 53
2 1 3 2 2 4 2 16 51
4 4 4 4 4 4 2 26 55
2 4 4 2 4 2 4 22 65
2 4 2 4 2 2 1 18 55
1 1 2 2 2 4 0 12 43
4 4 4 2 4 4 2 24 70
2 4 2 2 4 4 0 18 55
2 4 4 4 4 3 4 25 73
2 1 1 1 2 3 2 12 43

El 72 % refiere un promedio en la sobreingesta, mientras que un 9% reporta una

sobreingesta alta y muy alta.
 sobreingesta
4. Si sobran
alimentos
3. No puedo despus de 8. Siento 78. Me
decir no una comida, que siempre 53. Le oculto cuesta
cuando me me los me debera 13. Me he a los dems 69. Me trabajo
1. Siempre ofrecen acabo en comer todo dado un el hecho de excedo controlar las
como en comida en vez de lo que tengo atracn de que como en cuando cantidades Numero
exceso. las fiestas. guardarlos. en mi plato comida. exceso. como. que como. Natural puntuacin T
3 4 4 4 4 4 4 4 31 43
2 3 0 3 1 1 1 1 12 57
1 1 2 3 2 1 1 1 12 57
2 1 0 0 0 1 1 1 6 48
2 4 4 4 2 0 2 1 19 66
1 1 3 1 2 1 1 2 12 57
1 1 4 4 2 0 2 1 15 49
4 4 4 4 2 0 2 4 24 72
0 0 1 0 1 0 1 0 3 43
0 0 0 3 1 0 0 0 4 45
0 0 0 1 0 0 0 0 1 37

En la escala de subingesta alimentaria persiste la mayora encontrndose dentro del parmetro

de promedio y solo un 9% en el rango de alto.
subingesta
5. Hay 25. Hago 47. Me
ocasiones ms 41. Me respeto ms
en las que ejercicio del altero mucho 44. Siempre a m mismo 77. Cuento
casi me que debera 40. Hay das cuando subo me preocupa (a) cuando 63. Siempre las caloras
mato de para bajar de que como uno o dos subir de estoy estoy a de lo que Numero
hambre. peso. nada. kilos peso delgado(a) dieta. como. natural puntuacion T
0 0 0 2 2 4 0 1 9 57
0 0 0 2 2 4 0 1 9 57
0 0 0 0 2 0 0 0 2 44
1 0 0 4 4 4 0 0 13 60
1 0 1 0 0 0 0 0 2 44
0 0 0 1 2 1 0 0 4 48
2 0 1 0 2 4 0 0 9 57
0 0 0 0 0 0 0 0 0 35
0 0 1 0 0 0 4 0 5 50
1 0 0 0 0 0 4 0 5 50
0 1 0 0 0 1 0 0 2 44

En la escala de antojos, el 27% de la muestra reporta un rango alto y muy alto.

Antojos
60. Cuando
tengo planes 73. Ver
para una anuncios en
28. Cuando 36. Cuando comida revistas o en
9. Hay deseo cierta tengo 56. Tengo un especialmen la televisin
comidas que comida, hambre, deseo te buena, hace que se
se me busco el fantaseo con intenso por me la me antojen
antojan modo de mi comida ciertos imagino de ciertos numero Pntuacin
muchsimo conseguirla preferida. alimentos antemano. alimentos. natural T
4 4 4 4 4 0 20 71
2 1 0 0 1 0 4 46
3 2 3 2 2 1 13 62
3 1 0 1 2 0 7 52
3 1 2 0 1 1 8 54
1 1 2 1 1 1 7 52
2 1 2 0 1 0 6 50
3 2 3 2 2 1 13 62
4 4 2 4 4 4 22 74
3 1 0 0 3 0 7 52
1 1 0 1 1 0 4 46

En la escala de racionalizacin, el 91 % de los entrevistados, asocian su obesidad a su propio

comportamiento no a una consecuencia de los actos que llevan con los dems.
racionalizaciones
55. Las
2. Peso 32. Peso personas 58. Las
demasiado 30. Peso demasiado que son 57. Mi personas
porque otros demasiado porque nadie parte de mi agitada importantes 65. Tengo 74. Tengo
miembros de por la forma me da vida agravan rutina no me en mi vida exceso de exceso de
mi familia en que nimos para mis permite me animan a peso porque peso por
pesan funciona mi bajar de problemas ponerme a comer en soy baja de problemas Numero Puntuacion
demasiado cuerpo. peso. de peso. dieta. exceso. estatura. de salud. natural T
0 2 1 2 1 1 0 0 7 59
0 0 0 0 2 0 0 1 3 52
0 4 0 0 0 0 0 0 4 54
0 1 0 0 1 0 0 1 3 52
0 0 0 0 4 2 0 0 6 57
2 0 1 4 1 1 0 0 9 61
0 0 0 0 1 0 0 0 1 48
1 1 0 1 0 1 0 1 5 56
0 0 0 0 0 0 0 0 0 41
0 0 0 0 1 0 0 0 1 48
0 0 0 0 0 0 0 0 0 41
El 36% de los encuestados refirieron altas expectativas para bajar de peso.
motivacin para bajar de peso

21. Estoy
esforzndom
e por
alcanzar mi
meta de
reduccin de 38. 80. Llevara una dieta balanceada para poder bajar de peso
18. Quiero peso que me 26. Har 34. Para Participara 66. Hara
conseguir gustara ejercicio si bajar de en grupos de cambios en
ayuda para conseguir eso me peso, hara apoyo si eso 54. mi estilo de
mis dentro de los ayuda a lo que me me ayudara Realmente vida para
problemas prximos bajar de dijera el a bajar de quiero bajar poder bajar Puntuacin
de peso. seis meses. peso. mdico. peso. de peso. de peso. punto natural T
3 0 2 2 4 4 4 2 21 63
1 0 0 2 1 1 1 2 8 49
2 0 3 2 1 2 2 2 14 56
4 1 2 4 1 4 4 4 24 66
1 0 1 1 0 0 1 1 5 46
4 4 1 1 1 4 2 1 18 61
1 2 1 2 1 0 1 4 12 54
0 0 1 1 1 0 0 0 3 44
0 4 3 4 0 4 4 4 23 65
0 0 1 0 0 1 1 1 4 46
0 2 2 2 0 2 2 2 12 54

Ms de 60% refieren contar con hbitos inadecuados de alimentacin.

habitos de salud
61. Hago
39. Me ejercicio
ejercito con todos los
35. Evito los regularidad das, incluso 72. Tengo
6. Me cuido 11. Llevo alimentos para 50. Hago cuando me buenos
de lo que una dieta que controlar mi mucho siento hbitos de Punto Puntuacion
como. balanceada. engordan. peso. ejercicio. cansado. salud. Natural T
1 0 1 0 0 0 0 2 34
1 1 1 0 0 0 1 4 38
1 0 0 0 0 0 2 3 36
2 1 1 0 0 0 1 5 16
0 1 1 0 0 0 0 2 34
1 1 1 1 2 0 1 7 44
2 1 1 1 1 0 1 7 44
0 0 0 0 0 0 0 0 30
3 4 2 4 4 4 3 24 72
0 2 0 0 0 0 2 4 38
2 2 1 2 2 1 2 12 53

El 64% de la muestra se siente a gusto con su cuerpo.

Imagen corporal
59. Tengo
23. Me mejor
siento 33. A otras apariencia
7. Me orgulloso (a) personas les que la 70. Me 75. Tengo un
agrada mi de cmo me gusta cmo mayora de agrada mi cuerpo Numero Puntuacion
figura. veo. me veo. la gente cuerpo. sensual. natural T
0 0 1 1 0 0 2 35
2 0 1 1 2 0 6 43
0 2 4 1 1 0 8 46
1 1 4 4 2 1 13 57
2 2 4 1 4 2 15 58
0 0 0 0 0 0 0 30
2 1 1 1 1 0 6 43
1 1 2 1 2 1 8 43
2 4 4 4 2 4 20 68
2 4 4 4 4 4 22 69
2 1 1 1 2 2 9 48

El 54% de la muestra refiere aislamiento social promedio, un 9% aislamiento alto y 9% aislamiento

muy alto.
 El 27% de los encuestados presentan alteraciones afectivas.
alteracion afectiva
10. Es
frecuente
que me 67. Me
sienta triste 27. Tiendo a 45. Con siento
y 20. Me preocuparme 29. Siento 42. Mi vida frecuencia deprimida la
melanclico preocupa mi todo el temor con est llena de me siento mayor parte Puntuacin
(a) futuro. tiempo. frecuencia estrs tenso (a). del tiempo. Numero total T
4 4 2 4 4 4 4 26 75
1 4 4 1 4 2 0 16 63
1 2 2 1 1 1 0 8 53
1 4 1 0 1 1 0 8 53
1 1 1 1 1 0 0 5 48
2 4 4 1 4 4 1 20 67
0 4 2 1 3 1 0 11 57
0 0 0 0 0 0 0 0 34
4 4 1 0 4 4 3 20 67
0 4 0 1 1 1 0 7 51
0 0 0 0 0 0 0 0 34

El 18% de la muestra refiere presentar expectativas al comer.

expectativas relacionadas con el comer
19. Cuando
me he
16. Como sentido 22. Siento 51. Me 79. Me
15. Cuando para alterado (a), mi cuerpo siento siento ms
me siento olvidarme de como para ms relajado 37. Comer tranquila amigable
triste, quiero mis sentirme cuando me hace despus de despus de Numero Puntuacion
comer problemas. mejor. como. sentir bien. comer comer. natural total
4 4 1 2 4 2 2 19 66
3 0 1 0 1 0 0 5 50
0 0 0 0 3 2 0 5 50
1 0 0 0 4 4 0 9 56
1 0 0 0 0 0 0 1 40
0 0 0 0 0 0 0 0 36
0 0 0 0 1 0 0 1 40
0 0 0 2 1 0 0 3 44
1 0 1 4 4 4 0 14 63
1 0 0 2 0 1 0 4 46
0 0 0 1 0 1 1 3 44

La obesidad se ha demostrado que es multifactorial, sin embargo pocos estudios se han

realizado relacionados con los factores psicolgicos, por lo que este tema debe ser
investigado ms a fondo, para de esta manera ofrecer realmente un tratamiento integral al
paciente obeso.
El ver a nuestro alrededor a pacientes con sobrepeso y obesidad, se ha vuelto un hecho
comn, por lo cual existe poca conciencia de enfermedad y del dao que estamos
ocasionando a nuestra salud.
Conclusiones

En este estudio encontramos que las personas de la muestra reportan en su gran mayora
hbitos de salud inadecuados, sin embrago el resto de las escalas refieren valores promedio, solo
sobresalen las escalas de aislamiento social y alteraciones afectivas en donde un 19 a 27 por
ciento refiere presentarlas.

Lo que me lleva a pensar que ya que los resultados se encuentran dentro los valores
promedio, existe una poca conciencia de enfermedad, pues un criterio de inclusin era padecer
sobrepeso u obesidad, y la gran mayora se encuentra asintomtico.

En prximos estudios se sugiere realizar esta encuesta solo a pacientes con un grado
especfico de obesidad, pues de acuerdo a severidad pueden encontrarse mayores sntomas.

Eta investigacin resulto compleja, ya que muchas personas no estn familiarizadas con
la tecnologa para contestar esta encuesta, adems de que es una encuesta muy larga, que
puede confundir al encuestado, y la interpretacin tambin es difcil, pues hay que tabular cada
uno de los datos para establecer el diagnostico de cada escala.

A travs de esta investigacin no se lograron comprobar la hiptesis, talvez por la inclusin

de personas con sobrepeso.

Referencias
Shamah-Levy, T. (2014). La magnitud de la inseguridad alimentaria en Mxico: su relacin con el estado de
nutricin y con factores socioeconmicos. salud pblica de mxico, 576-585.

Davila-Torres, J. (2015). panorama de la obesidad en Mxico. Rev Med Inst Mex Seguro Soc, 240-249.

Guzmn, R. (2000). Factores psicosociales asociados al paciente con obesidad. En R. Guzmn, Factores
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Lpez, J. (2012). Hacia una integracin comprensiva de la obesidad desde una perspectiva multidisciplinar.
Nutricion Hospitalaria, 1810-1816.

Lpez, J. (2012). Perfiles de personalidad en sujetos obesos y control medidos con cinco escalas. Actas Esp
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Lorence, B. (2008). Perfil Psicolgico de la obesidad mrbida. Apuntes de psicologa, 51-68.

Meza, C. (2012). Validacin de la versin en espaol del Cuestionario de Sobreingesta Alimentaria (oq) en una
muestra de mujeres mexicanas. revista intercontinental de Psicologa y Educacin, 73-96.

Meza, C. (2013). Modelos Recursivos de ndice de Masa Corporal con Variables Sociodemogrficas, Funciones
del Yo y Alteracin Alimentaria en Mujeres Mexicanas. PSYKHE, 55-68.
Sonia, B. (2006). La obesidda, aspectos psicologicos y conductuales. Revista colombiana de Psiquiatria, 537-
546.

Anexos

http://slideplayer.es/slide/8511976/

https://docs.google.com/forms/d/1e01qAvurol8JWT8TfzMITs9892nKotVia2DhOwKFM5I/edit?usp=forms_ho
me

https://docs.google.com/forms/d/1e01qAvurol8JWT8TfzMITs9892nKotVia2DhOwKFM5I/edit#responses

https://docs.google.com/spreadsheets/d/133Bv2HweXr6EX6WV5wTMX6ejQr6wAYLDsnXBRC0iUB0/edit?usp
=forms_web_b#gid=150707168

Cuestionario de Sobreingesta Alimentaria (OQ)

William E. O`DonnellW.L. Warren

Est usted de acuerdo con estas afirmaciones?

0= Para nada
1= Un poco
2=Moderadamente
3= Bastante
4=Muchisimo
0 1 2 3 4
1. Siempre como en exceso.
2. Peso demasiado porque otros miembros de mi familia pesan demasiado.
3. No puedo decir no cuando me ofrecen comida en las fiestas.
4. Si sobran alimentos despus de una comida, me los acabo en vez de
guardarlos.
5. Hay ocasiones en las que casi me mato de hambre.
6. Me cuido de lo que como.
7. Me agrada mi figura.
8. Siento que siempre me debera comer todo lo que tengo en mi plato
9. Hay comidas que se me antojan muchsimo.
10. Es frecuente que me sienta triste y melanclica.
11. Llevo una dieta balanceada.
12. Siempre estoy de buen humor.
13. Me he dado un atracn de comida.
14. No me siento a gusto en situaciones sociales
15. Cuando me siento triste, quiero comer
16. Como para olvidarme de mis problemas.
17. Siempre tomo buenas decisiones
18. Quiero conseguir ayuda para mis problemas de peso.
19. Cuando me he sentido alterada, como para sentirme mejor.
20. Me preocupa mi futuro.
21. Estoy esforzndome por alcanzar mi meta de reduccin de peso que me
gustara conseguir dentro de los prximos seis meses.
22. Siento mi cuerpo ms relajado cuando cmo.
23. Me siento orgullosa de cmo me veo.
24. Soy tmida.
25. Hago ms ejercicio del que debera para bajar de peso.
26. Har ejercicio si eso me ayuda a bajar de peso.
27. Tiendo a preocuparme todo el tiempo.
28. Cuando deseo cierta comida, busco el modo de conseguirla
29. Siento temor con frecuencia
30. Peso demasiado por la forma en que funciona mi cuerpo.
31. Siempre estoy feliz.
32. Peso demasiado porque nadie me da nimos para bajar de peso.
33. A otras personas les gusta cmo me veo.
34. Para bajar de peso, hara lo que me dijera el mdico.
35. Evito los alimentos que engordan.
36. Cuando tengo hambre, fantaseo con mi comida preferida.
37. Comer me hace sentir bien.
38. Participara en grupos de apoyo si eso me ayudara a bajar de peso.
39. Me ejercito con regularidad para controlar mi peso.
40. Hay das que como nada.
41. Me altero mucho cuando subo uno o dos kilos
42. Mi vida est llena de estrs
43. Siempre hago lo correcto
44. Siempre me preocupa subir de peso
45. Con frecuencia me siento tensa.
46. Evito la cercana con otra persona.
47. Me respeto ms a m misma cuando estoy delgada
48. Siempre estoy atenta.
49. Con frecuencia me siento sola
50. Hago mucho ejercicio.
51. Me siento tranquila despus de comer
52. Me siento incmoda cuando estoy con otras personas.
53. Le oculto a los dems el hecho de que como en exceso.
54. Realmente quiero bajar de peso.
55. Las personas que son parte de mi vida agravan mis problemas de peso.
56. Tengo un deseo intenso por ciertos alimentos
57. Mi agitada rutina no me permite ponerme a dieta.
58. Las personas importantes en mi vida me animan a comer en exceso.
59. Tengo mejor apariencia que la mayora de la gente
60. Cuando tengo planes para una comida especialmente buena, me la
imagino de antemano.
61. Hago ejercicio todos los das, incluso cuando me siento cansado.
62. Siempre digo la verdad.
63. Siempre estoy a dieta.
64. Evito las fiestas y reuniones sociales.
65. Tengo exceso de peso porque soy baja de estatura.
66. Hara cambios en mi estilo de vida para poder bajar de peso.
67. Me siento deprimida la mayor parte del tiempo.
68. Me cuesta trabajo acercarme a los dems.
69. Me excedo cuando como.
70. Me agrada mi cuerpo.
71. Se me dificulta hablar con los dems.
72. Tengo buenos hbitos de salud.
73. Ver anuncios en revistas o en la televisin hace que se me antojen
ciertos alimentos.
74. Tengo exceso de peso por problemas de salud.
75. Tengo un cuerpo sensual.
76. Le agrado a todo el mundo.
77. Cuento las caloras de lo que como.
78. Me cuesta trabajo controlar las cantidades que como.
79. Me siento ms amigable despus de comer.
80. Llevara una dieta balanceada para poder bajar de peso