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UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA

Calidad, Pertinencia y Calidez


UNIDAD ACADMICA DE CIENCIAS QUMICAS Y DE LA SALUD
CARRERA DE ENFERMERA

TRABAJO DE TITULACIN
PREVIO A LA OBTENCIN DEL TTULO DE:

LICENCIADA EN ENFERMERA

TEMA:

ANLISIS COMPARATIVO DEL CONOCIMIENTO Y USO


DE MTODOS ANTICONCEPTIVOS EN ESTUDIANTES DE
LA CARRERA DE ENFERMERA Y MEDICINA DE LA
UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA. 2014.

AUTORA:

LEYDI JANETH VILA CORONEL

TUTORA DEL TRABAJO DE TITULACIN:

LCDA. MXIMA CENTENO SANDOVAL.

MACHALA EL ORO - ECUADOR

2014
CERTIFICACIN

LCDA. MXIMA CENTENO SANDOVAL.

CERTIFICA:

Haber revisado el trabajo de titulacin: ANLISIS COMPARATIVO DEL


CONOCIMIENTO Y USO DE MTODOS ANTICONCEPTIVOS EN
ESTUDIANTES DE LA CARRERA DE ENFERMERA Y MEDICINA DE LA
UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA. 2014. cuya autora es la Egresada en
Enfermera VILA CORONEL LEYDI JANETH la que se encuentra con los requisitos
tcnicos estipulados por la Carrera de Enfermera de la Unidad Acadmica de Ciencias
Qumicas y de la Salud por lo que autorizo su presentacin.

-----------------------------------------------------------------------
LCDA. MXIMA CENTENO SANDOVAL
TUTORA DEL TRABAJO DE TITULACIN

II
CESIN DE DERECHOS DE AUTORA

Yo, LEYDI JANETH VILA CORONEL, con nmero de cdula 0704871458, egresada
de la Carrera de Enfermera de la Unidad Acadmica de Ciencias Qumicas y de la Salud de
la Universidad Tcnica de Machala, responsable de la presente memoria tcnica cientfica
titulada: ANLISIS COMPARATIVO DEL CONOCIMIENTO Y USO DE
MTODOS ANTICONCEPTIVOS EN ESTUDIANTES DE LA CARRERA DE
ENFERMERA Y MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA,
2014., certifico que la responsabilidad de la investigacin, resultados y conclusiones del
presente trabajo pertenecen exclusivamente a mi autora, una vez que ha sido aprobado por
mi tutora de tesis autorizando su presentacin.

Deslindo a la Universidad Tcnica de Machala de cualquier delito de plagio y cedo mis


derechos de autora a la Universidad Tcnica de Machala para que ella proceda a darle el
uso que sea conveniente.

______________________________________
LEYDI JANETH VILA CORONEL
CI. 0704871458
AUTORA

III
RESPONSABILIDAD

Los criterios emitidos en el presente documento del trabajo de titulacin, resultados,


conclusiones, recomendaciones, anlisis estadstica vertidas en el presente trabajo de
investigacin son de exclusiva responsabilidad de la autora.

______________________________________
LEYDI JANETH VILA CORONEL
AUTORA

IV
DEDICATORIA

Este trabajo se lo dedico al crear de todas las cosas a Dios quien supo guiarme por el buen
camino, darme fuerza para salir adelante y no desmayar en los problemas que se
presentaban, ensendome a encarar las adversidades sin perder nunca la dignidad ni
desfallecer en el intento.

De igual manera dedico a mis padres Fanny Coronel y Andrs vila que han sabido
formarme con buenos sentimientos, hbitos y valores, lo cual me ha ayudado a salir
adelante en los momentos ms difciles.

A mis hermanos y dems familiares por el apoyo que siempre me han brindado da a da. A
mis mejores amigas Vanessa, Miriam, Julia que compartieron sus conocimientos alegras y
tristezas y sobre todo dedico a la persona que ha formado parte de mi vida desde hace ms
de 6 aos a Rubn Gamarra por su apoyo, confianza, palabras de aliento por su amor
incondicional durante todos los aos de mi carrera Universitaria gracias por estar siempre a
mi lado.

LEYDI A.

V
AGRADECIMIENTO

Es importante agradecer a las autoridades de la Universidad Tcnica de Machala y de la


Facultad de Ciencias Qumicas y de la salud por darme un espacio en sus aulas y formar
parte de su estudiantado y ahora profesionales.

A las Licenciadas Jovanny Santos, Mara Loayza, Azucena Sornoza y de manera muy
especial a mi Directora de Tesis Lda. Mxima Centeno por ser gua en mi tesis brindarme
la paciencia y colaboracin este largo proceso.

Adems a todas aquellas personas que de una u otra manera hicieron posible todo este
esfuerzo, mi familia, amigos compaeros, docentes y sobre todo a mi pareja que siempre
estado a mi lado a todos ellos mis ms sinceros agradecimientos.

LA AUTORA

VI
CONTENIDO

PORTADA I
CERTIFICACIN II
CESIN DE DERECHOS DE AUTORA III
RESPONSABILIDAD IV
DEDICATORIA V
AGRADECIMIENTO VI
NDICE VII
TEMA: _________________________________________________________________ 1
RESUMEN ______________________________________________________________ 1
INTRODUCCIN ________________________________________________________ 2
PLANTAMIENTO DEL PROBLEMA _______________________________________ 4
FORMULACIN DEL PROBLEMA ________________________________________ 5
PREGUNTAS DE INTERVENCIN ________________________________________ 5
JUSTIFICACIN ________________________________________________________ 6
OBJETIVOS_____________________________________________________________ 7
OBJETIVO GENERAL _____________________________________________________ 7
OBJETIVO ESPECFICO ___________________________________________________ 7
HIPTESIS _____________________________________________________________ 8
VARIABLES ____________________________________________________________ 8
CAPTULO I ____________________________________________________________ 9
1. MARCO TERICO ____________________________________________________ 9
1.1 GENERALIDADES. ___________________________________________________ 9
1.2 PLANIFICACIN FAMILIAR. ________________________________________ 10
1.2.1 Iniciativa de Planificacin Familiar. _____________________________________ 11
1.2.2 Beneficios de Planificacin Familiar. ____________________________________ 11
1.2.3 Salud Reproductiva. __________________________________________________ 12
1.3 MTODOS ANTICONCEPTIVOS. _____________________________________ 13
1.3.1 Reversibles. ________________________________________________________ 14
VII
1.3.1.1 Naturales. ________________________________________________________ 14
Mtodo del ritmo o regla. ________________________________________________ 14
Mtodo del moco cervical-billings._________________________________________ 15
Mtodo de lactancia materna y amenorrea.___________________________________ 17
Temperatura basal. _____________________________________________________ 18
Coito interrumpido. _____________________________________________________ 19
1.3.1.2 Mecnicos. ________________________________________________________ 20
DIU.________________________________________________________________ 20
1.3.1.3 Barrera. __________________________________________________________ 21
Qumicos. 22
Espermicidas. ____________________________________________________________ 22
Fsicos. 24
Preservativo. ____________________________________________________________ 24
Diafragma. ______________________________________________________________ 26
Capucho cervical._________________________________________________________ 28
Esponjas vaginales. _______________________________________________________ 29
Escudo de lea. ___________________________________________________________ 30
1.3.1.4 Hormonales. ______________________________________________________ 30
Orales. 31
Pldora oral combinada (COC). ______________________________________________ 32
Minipildora (POP). _______________________________________________________ 34
Pldora anticonceptiva de emergencia (PAE). __________________________________ 36
Inyectables. ___________________________________________________________ 37
Inyectables combinados. ___________________________________________________ 40
Inyectables con una sola hormona. ___________________________________________ 41
Parches. 41
Implante. 44
Anillo vaginal. _________________________________________________________ 47
1.3.2 Irreversibles. _______________________________________________________ 49
1.3.2.1 Vasectoma. _______________________________________________________ 49
1.3.2.2 Ligadura de trompas. ________________________________________________ 51
VIII
1.3.2.3 Dispositivo Intratubarico (ESSURE). ___________________________________ 53
1.4 FUNDAMENTACION TERICA DE ENFERMERIA _____________________ 55
1.4.1 TEORA DE DOROTHEA OREM. _____________________________________ 56
1.5 PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA. __________________________ 58
1.5.1 Valoracin de Enfermera. _____________________________________________ 58
1.5.2 Diagnstico de Enfermera. ____________________________________________ 59
1.5.3 Planificacin de las Actividades de Enfermera. ____________________________ 60
1.5.4 Ejecucin de las Actividades de Enfermera. _______________________________ 61
1.5.5 Evaluacin de las Actividades de Enfermera ______________________________ 61
CAPTULO II __________________________________________________________ 62
2 MATERIALES Y MTODOS. ___________________________________________ 62
2.1 DISEO DE LA METODOLOGA. _____________________________________ 62
2.1.1 Localizacin. _______________________________________________________ 62
2.1.2 Caractersticas de la zona de trabajo. _____________________________________ 62
2.1.2.1 Visin. ___________________________________________________________ 63
2.1.2.2 Misin. ___________________________________________________________ 63
2.1.3 Perodo de investigacin. ______________________________________________ 63
2.1.4 Tipo de Estudio. _____________________________________________________ 64
2.1.5 Diseo de Estudio. ___________________________________________________ 64
2.1.6 Procedimiento de la investigacin. _______________________________________ 64
2.1.7 Universo y Muestra. __________________________________________________ 65
2.1.7.1 Universo. _________________________________________________________ 65
2.1.7.2 Muestra. __________________________________________________________ 65
2.1.8 Criterios de Inclusin y Exclusin. ______________________________________ 66
2.1.8.1 Criterios de inclusin. _______________________________________________ 66
2.1.8.2 Criterios de exclusin. _______________________________________________ 66
2.1.9 Anlisis de la Informacin. ____________________________________________ 66
2.1.9.1 Aspecto tico y legal. ________________________________________________ 66
2.2 PROCESO METODOLGICO. ________________________________________ 66
2.2.1 Fase de Diagnostico.__________________________________________________ 67
2.3 RECURSOS Y PRESUPUESTO. ________________________________________ 67
IX
2.3.1 R. Humanos. ________________________________________________________ 67
2.3.2 R. Fsicos. __________________________________________________________ 68
2.3.3 Presupuesto. ________________________________________________________ 69
2.4 OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES. ____________________________ 70
2.5 CRONOGRAMA. ____________________________________________________ 75
CAPTULO III __________________________________________________________ 76
3. PROCEDIMIENTO Y OBTENCIN DE DATOS. __________________________ 76
3.1 TCNICA. 76
3.2 INSTRUMENTO. _____________________________________________________ 77
3.3 PLAN DE TABULACIN, PRESENTACIN Y ANLISIS DE DATOS. ________ 77
3.4 FASES DE INTERVENCIN. ___________________________________________ 78
CONCLUSIONES _______________________________________________________ 98
RECOMENDACIONES __________________________________________________ 99
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS ______________________________________ 100
ANEXOS ______________________________________________________________ 101

X
LISTA DE TABLAS

TABLA 1.- EDAD RELACIONADA CON SEXO DE LOS ESTUDIANTES DE LA


UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA DE LA CARRERA ENFERMERA Y
MEDICINA AGOSTO-DICIEMBRE 2014. ___________________________________ 82

TABLA 2.- EDAD RELACIONADA CON ESTADO MARITAL DE LOS


ESTUDIANTES DE LA UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA DE LA
CARRERA ENFERMERA Y MEDICINA AGOSTO-DICIEMBRE 2014. __________ 83

TABLA 3.- EDAD RELACIONADA CON NIVEL DE CONOCIMIENTO DE LOS


ESTUDIANTES DE LA UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA DE LA
CARRERA ENFERMERA Y MEDICINA AGOSTO-DICIEMBRE 2014. __________ 84

TABLA 4.- EDAD RELACIONADA CON EL TIPO DE METODO ANTICONCEPTIVO


DE LOS ESTUDIANTES DE LA UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA DE LA
CARRERA ENFERMERA Y MEDICINA AGOSTO-DICIEMBRE 2014. __________ 86

TABLA 5.- EDAD RELACIONADA CON LA FRECUENCIA DE METODO


ANTICONCEPTIVO DE LOS ESTUDIANTES DE LA UNIVERSIDAD TCNICA DE
MACHALA DE LA CARRERA ENFERMERA Y MEDICINA AGOSTO-DICIEMBRE
2014. __________________________________________________________________ 87

TABLA 6.- SEXO RELACIONAD0 CON EL NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE


METODOS ANTICONCEPTIVOS DE LOS ESTUDIANTES DE LA UNIVERSIDAD
TCNICA DE MACHALA DE LA CARRERA ENFERMERA Y MEDICINA
AGOSTO-DICIEMBRE 2014. ______________________________________________ 88

TABLA 7.- USO DE MTODOS ANTICONCEPTIVOS RELACIONADO CON EL


NIVEL DE CONOCIMIENTO DE LOS ESTUDIANTES DE LA UNIVERSIDAD
TCNICA DE MACHALA DE LA CARRERA DE ENFERMERA Y MEDICINA
AGOSTO-DICIEMBRE 2014. ______________________________________________ 89

XI
TABLA 8.- CARRERA RELACIONADA CON LA DE INFORMACIN QUE TIENEN
LOS ESTUDIANTES SOBRE MTODOS ANTICONCEPTIVO DE LA UNIVERSIDAD
TCNICA DE MACHALA DE LA CARRERA DE ENFERMERA Y MEDICINA
AGOSTO-DICIEMBRE 2014. ______________________________________________ 90

TABLA 9.- CARRERA RELACIONADA CON FUENTES QUE LES GUSTRIA


RECIBIR INFORMACION LOS ESTUDIANTES SOBRE MTODOS
ANTICONCEPTIVO DE LA UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA DE LA
CARRERA DE ENFERMERA Y MEDICINA AGOSTO-DICIEMBRE 2014. _______ 91

TABLA 10.- CARRERA RELACIONADA CON EL USO DE MTODOS


ANTICONCEPTIVO POR PARTE DE LOS ESTUDIANTES DE LA UNIVERSIDAD
TCNICA DE MACHALA DE LA CARRERA DE ENFERMERA Y MEDICINA
AGOSTO-DICIEMBRE 2014. ______________________________________________ 92

TABLA 11.- CARRERA RELACIONADA CON EL PERIODO DE GESTACION


UTILIZANDO ALGUN MTODOS ANTICONCEPTIVO POR PARTE DE LOS
ESTUDIANTES DE LA UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA DE LA CARRERA
DE ENFERMERA Y MEDICINA AGOSTO-DICIEMBRE 2014. _________________ 93

TABLA 12.- CARRERA RELACIONADA CON EL TIPO DE METODO


ANTICONCEPTIVO NATURAL QUE UTILIZAN LOS ESTUDIANTES DE LA
UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA DE LA CARRERA DE ENFERMERA Y
MEDICINA AGOSTO-DICIEMBRE 2014. ___________________________________ 94

TABLA 13.- CARRERA RELACIONADA CON EL TIPO DE METODO


ANTICONCEPTIVO DE BARRERA QUE UTILIZAN LOS ESTUDIANTES DE LA
UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA DE LA CARRERA DE ENFERMERA Y
MEDICINA AGOSTO-DICIEMBRE 2014. ___________________________________ 95

TABLA 14.- CARRERA RELACIONADA CON EL TIPO DE METODO


ANTICONCEPTIVO HORMONAL QUE UTILIZAN LAS ESTUDIANTES DE LA
UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA CARRERA DE ENFERMERA Y
MEDICINA AGOSTO-DICIEMBRE
2014.__________________________________________________________________ 96

XII
TABLA 15.- CARRERA RELACIONADA CON EL TIPO DE METODO
ANTICONCEPTIVO QUIRRGICO QUE UTILIZAN LOS ESTUDIANTES DE LA
UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA DE LA CARRERA DE ENFERMERA Y
MEDICINA AGOSTO-DICIEMBRE 2014.___________________________________97

XIII
RESUMEN

La finalidad de esta investigacin es de promover informacin de la situacin actual con


respecto al conocimiento, por parte de los estudiantes universitarios, sobre mtodos
anticonceptivos. Adems de que los datos obtenidos sirvan como base para futuros
estudios ms profundo y analticos.

En un estudio realizado con el objetivo de Determinar el nivel de conocimiento y uso de


mtodos anticonceptivos de estudiantes de Medicina Humana y Enfermera del 1er
hasta 3er ao de estudio. Se elabor una encuesta de auto llenado en forma annima que
se entreg a los estudiantes de medicina y enfermera; donde medicina obtuvo 46% de
1er a 3er ao de estudio y enfermera obtuvo 54% de 1er a 3er ao de estudio. Se
menciona que el 100% de los estudiantes de la Universidad Tcnica de Machala de
enfermera y medicina encuestados un 26% pertenece al sexo masculino, 74% pertenece
al sexo femenino.

Mientras 10,8% pertenece a un nivel de conocimiento excelente, 71,6% pertenece a un


nivel de conocimiento bueno, seguido 16,0% de un nivel de conocimiento regular, 1,7%
con un nivel de conocimiento deficiente.

Se pudo observar en otras tablas que el 29,0% utilizan algn mtodo anticonceptivo el
cual 22,5% se encuentra en un nivel de conocimiento bueno perteneciente a la carrera
de enfermera de mayor porcentaje, y con un menor porcentaje 19,0% no utilizan
mtodos anticonceptivos y de ello 0,43% se encuentra en un nivel de conocimiento
deficiente perteneciente a la carrera de medicina.

Por lo cual se propone la aplicacin de programas y cursos referentes a planificacin


familiar por parte de la universidad.

1
INTRODUCCIN

Los Mtodos anticonceptivos son aquellos que impiden o reducen significativamente las
posibilidades de una fecundacin en mujeres frtiles que mantienen relaciones
sexuales de carcter heterosexual.

La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) manifiesta el acto sexual es un aspecto de


la vida que no se debe ocultar. Asumir que se mantiene o desea mantener relaciones
sexuales y poder compartirlo con alguna persona de confianza como un familiar,
amigo/a, pero sobre todo con un mdico/a, que pueda orientar sobre cmo acceder a los
cuidados necesarios, es un crecimiento individual y humano; razn por el cual el
profesional de la salud debe estar preparado. (OMS, 2011)

La OMS calcula que en los pases en desarrollo unos 222 millones de mujeres desean
posponer o detener la procreacin pero no utilizan ningn mtodo anticonceptivo, en el
ao 2011 cerca de 3 millones 800 mil mujeres estn inmersas en el mercado de
planificacin familiar, de ellas, 2 millones 400 mil lo hacen porque ya no quieren tener
ms hijos, el resto por que desea espaciar el nacimiento de su prximo hijo. (OMS, 2011)

A nivel mundial las adolescentes no utilizan mtodos anticonceptivos, el 12% de los


jvenes han mantenido relaciones sexuales alguna vez. En el 58% de las mujeres
adolescentes el embarazo es no deseado. En Amrica Latina y el Caribe, 67% de las
adolescentes conocen al menos un mtodo anticonceptivo, excepto Bolivia (74%),
Guatemala (68%) y Paraguay (89%). Sin embargo, los porcentajes de uso son bajos
(18%). El Programa Materno perinatal del Ministerio de Salud inform que en 1999 del
total de gestantes 23% corresponde a adolescentes. En tanto la Encuesta Demogrfica y
de Salud Familiar (ENDES) en el ao 2000 encontr que 13% de las adolescentes
peruanas ya es madre (11%) o est gestando por primera vez (2%). (Ivonne Sasz)

2
Segn estudio realizado en la Universidad de Ecuador un grupo de estudiantes
adolescentes y sus resultados ms significativos fueron el no empleo del condn por
prdida de la sensibilidad sobre todo en el caso de los varones y en el caso del sexo
opuesto manifestaron que muchos fallan y que no se obtiene el objetivo propuestos con
los mismo.(Lic. Idalmis Prez Batista)

En Quito un estudio realizado con el objetivo de Determinar el nivel de conocimiento


sobre mtodos anticonceptivos de estudiantes de Medicina Humana del 1er a 3er ao de
estudios. Se elabor una encuesta de auto llenado en forma annima que se entreg a
los estudiantes de medicina; 91 de 1ero, 100 de 2do y 91 3er ano respectivamente. De
la cual se obtuvieron los siguientes resultados: El 29,5% de los estudiantes tuvo un
conocimiento aceptable, el 51,7% un conocimiento regular y en el 18,8% fue deficiente.
Dando como conclusiones que el nivel de conocimiento sobre mtodos anticonceptivos
en estudiantes de medicina de Ciencias Bsicas fue insuficiente. (Rev Horiz Med 2012).

3
PLANTAMIENTO DEL PROBLEMA

En la provincia de El Oro el conocimiento de mtodos anticonceptivos en los


adolescentes es de un 50% pero el mal uso de estos lleva a un embarazo no deseado en
las adolescentes. La falta de informacin sobre los mtodos anticonceptivos en las
adolescentes hace que inicien su actividad sexual a temprana edad. (Jaime Botero U)

El inicio de las relaciones sexuales debera ser una eleccin responsable, producto de un
vnculo amoroso y de confianza. Mantener relaciones sexuales debera ser expresin de
amor, placer, creacin de vida y felicidad, pero para lograrlo se debe actuar con
informacin, conciencia y responsabilidad.

Entre las diversas razones que dan los adolescentes y jvenes para no usar algn mtodo
anticonceptivo estn las siguientes: que no les interesan, no saben cmo usarlos, que no
es correcto su uso. Otros no esperaban tener relaciones sexuales en ese momento o no
conocan ningn mtodo; otras deseaban embarazarse o crean que no se embarazaran;
algunos dejaron la responsabilidad a su pareja, crean que los anticonceptivos eran
malos para la salud o no saban dnde obtenerlos las razones antes enumeradas son
similares a las de nuestra poblacin. (Jaime Botero U)

En efecto, el nivel universitario, en el que se encuentran hace suponer que estn ms


informados en materia de salud reproductiva que otros y, en consecuencia, con mayor
disposicin de ensear y difundir estos conocimientos en su entorno familiar y/o social
teniendo en cuenta que la salud reproductiva es un factor clave para el progreso social,
econmico y poltico de una regin. As, la anticoncepcin es una importante estrategia
de regulacin de la fertilidad, prevencin del embarazo no programado y del
subsiguiente aborto en condiciones de riesgo.

4
FORMULACIN DEL PROBLEMA

Cul es el nivel de conocimiento y uso de los mtodos anticonceptivos en


estudiantes de la carrera de enfermera y medicina de la Universidad Tcnica de
Machala. 2014?

PREGUNTAS DE INTERVENCIN

Cules son las caractersticas individuales de los estudiantes. ?

Cul es el nivel de conocimiento sobre los mtodos anticonceptivos en


estudiantes. ?

Cul es el tipo y frecuencia del mtodo anticonceptivo utilizan los estudiantes?

Cul es el anlisis comparativo sobre el nivel y uso de mtodos anticonceptivos


que tienen los estudiantes. ?

5
JUSTIFICACIN

Ecuador es uno de los pases con menor ndice de informacin sobre el uso de
anticonceptivos, siendo este un alto factor de riesgo en la ocurrencia de embarazos no
deseados, razn por la cual la causa fundamental para el abandono de sus labores
educativas, sociales, etc.

Por ende, se realiz este estudio de investigacin para determinar el nivel de


conocimiento de los estudiantes de la Universidad Tcnica de Machala, Unidad
Acadmica de Ciencias Qumicas y de la Salud, matriculados en la especialidad de
Enfermera y Medicina cursos de primer a tercer ao 2014.

Este trabajo se hizo debido a que el embarazo no deseado contina siendo un problema
de salud pblica, que afecta a muchas parejas en todo el mundo, tanto en pases en vas
de desarrollo como en los desarrollados.

En efecto, el nivel universitario, en el que se encuentran haca suponer que estn ms


informados en materia de salud reproductiva que otros y, en consecuencia, con mayor
disposicin de ensear y difundir estos conocimientos en su entorno familiar y/o social
teniendo en cuenta que la salud reproductiva es un factor clave para el progreso social,
econmico y poltico de una regin. As, la anticoncepcin es una importante estrategia
de regulacin de la fertilidad, prevencin del embarazo no programado y del
subsiguiente aborto en condiciones de riesgo.

La finalidad de esta investigacin es de proveer informacin de la situacin actual con


respecto al conocimiento, por parte de los estudiantes universitarios, sobre mtodos
anticonceptivos. Adems de que los datos obtenidos sirvan como base para futuros
estudios ms profundos y analticos.

6
OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

Determinar el conocimiento y uso de mtodos anticonceptivos en estudiantes de


la carrera de enfermera y medicina de la Universidad Tcnica de Machala.
2014.

OBJETIVO ESPECFICO

Identificar las caractersticas individuales de los estudiantes de la carrera de


enfermera y medicina de la Universidad Tcnica de Machala. 2014.

Evaluar el nivel de conocimiento sobre los mtodos anticonceptivos en


estudiantes de la carrera de enfermera y medicina de la Universidad Tcnica de
Machala. 2014.

Definir el tipo y frecuencia del mtodo anticonceptivo que utilizan los


estudiantes de la carrera de enfermera y medicina de la Universidad Tcnica de
Machala. 2014.

Comparar el conocimiento y uso de mtodo anticonceptivo que tienen los


estudiantes de la carrera de enfermera y medicina de la Universidad Tcnica de
Machala. 2014.

7
HIPTESIS

Los estudiantes de las carreras de enfermera y medicina de la Universidad Tcnica de


Machala carecen de conocimientos relacionados con el uso de mtodos
anticonceptivos, lo que conlleva a embarazos no deseados e informacin errnea a la
comunidad con quien tratamos el da a da en nuestra carrera a relacin de la salud.

VARIABLES

DEPENDIENTES

Uso inadecuado de mtodos anticonceptivos.

INDEPENDIENTES

Conocimiento sobre mtodos anticonceptivos.

VARIABLES INTERVINIENTES

Caractersticas individuales.

8
CAPTULO I

1. MARCO TERICO

1.1 GENERALIDADES.

Varios estudios que se han realizado sobre la planificacin familiar y la salud


reproductiva coinciden en la influencia de ciertos factores que predisponen su
utilizacin, as tenemos:

En un estudio descriptivo basado en los datos del Cuestionario de Disponibilidad de


Servicios de Salud y Planificacin Familiar que se aplic en las 396 reas seleccionadas
de la Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar (ENDES), mediante el cual se
recolect informacin sobre los diferentes servicios de salud materno-infantil y
planificacin familiar ms cercanos y sobre el tipo de servicios que proveen dichos
establecimientos. (R. Cspedes, Endes)

En el estudio que fue realizado en el marco del Seminario sobre la Dinmica


Anticonceptiva en Amrica Latina, con la participacin de cinco pases en los que se
realiz la segunda ronda del programa de encuestas demogrficas y de salud (DHS):
Brasil, Colombia, Repblica Dominicana, Paraguay y Per. Se emple la tcnica de
tablas de vida, con datos de la Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar ENDES-91, y
se derivaron indicadores que ayudan en la evaluacin del xito del programa de
Planificacin Familiar en el pas en el lustro 1986-91, en trminos de continuidad de
uso, fallas, cambio y razones de descontinuacin de los mtodos anticonceptivos. (R.
Cspedes, Endes)

9
En estos estudios que se realizaron en Per el conocimiento de mtodos para la
regulacin de la reproduccin fue muy difundido entre la poblacin femenina y entre
todos los grupos poblacionales. Casi todas las mujeres en edad frtil (99,8%), conocen o
han odo hablar de algn mtodo de planificacin familiar, siendo los mtodos
modernos los ms conocidos, por el 99,6% de ellas. Con respecto al ao 2009 aument
en 0,5 y 0,6 puntos porcentuales respectivamente. (R. Cspedes, Endes)

Entre los mtodos modernos menos conocidos por las mujeres se encontraron, la
amenorrea por lactancia (23,8%), los mtodos vaginales -espuma, jalea y vulos-
(47,3%), implantes (48,3%) y el condn femenino (49,9%). (R. Cspedes, Endes)
En las mujeres actualmente unidas los mtodos modernos ms conocidos fueron: la
inyeccin 99,0%, el condn masculino 98,4%, la pldora 98,0%, la esterilizacin
femenina 94,6% y el dispositivo intrauterino 92,0%. Entre los menos conocidos figuran
la amenorrea por lactancia MELA 27,3%, el condn femenino 43,8%, los mtodos
vaginales -espuma, jalea y vulos 48,2% y los implantes 53,4%. (R. Cspedes, Endes)

1.2 PLANIFICACIN FAMILIAR.

Es el derecho que tiene toda pareja a decidir libremente y bien informada sobre el
nmero de hijos que desea tener, y el momento oportuno para tenerlos. Es un derecho
humano universal contemplado en las Naciones Unidas y acepto por la mayora de las
naciones del mundo. Es el derecho de toda persona y pareja a decidir de manera libre e
informada sobre el nmero y espaciamiento de sus hijos. Por lo que la intensa necesidad
de sensibilizar a la poblacin a participar sobre este contexto como algo que nos
afectara a todos, en el futuro. Son las prcticas de una pareja que tengan por fin el
control de la cantidad de hijos utilizando anticonceptivos. En su concepto ms amplio,
la planificacin familiar comprende dos vertientes: (OMS, 2006)

Ayudar a las parejas que no pueden reproducirse, para lograr el embarazo: la correccin
de la esterilidad y la infertilidad.
10
Ayudar a otras a evitar o espaciar los embarazos segn la percepcin que tengan de la
familia que razonada y libremente desean tener: ser abordada aqu someramente
incluyendo la anticoncepcin y la esterilizacin voluntaria, en la dimensin que pueden
ser abordadas en su prctica diaria por el mdico no especializado, y excluyendo los
aspectos filosficos y ticos que cada quien debe tener claros segn sus principios y
convicciones personales, respetando asimismo los de la pareja que lo consulta.

1.2.1 Iniciativa de Planificacin Familiar.

El gobierno de Ecuador reconoce que el control reproductivo es un derecho humano


bsico. A pesar de esto, poco se est haciendo para asegurar la obtencin y la
accesibilidad econmica a estos servicios. La Iniciativa de Planificacin Familiar
involucra un alcance y educacin intensivos en comunidades rurales de escasos
recursos, pagando los costos de planificacin familiar para los guatemaltecos que no
pueden costearlos; abordando las barreras culturales y religiosas, y entrenando a
promotores locales de salud y organizaciones afines para promover la planificacin
familiar entre sus componentes. (OMS, 2006)

Debemos de considerar que Ecuador es uno de los pases pluriculturales de Amrica del
Sur, es por ello al sumar esfuerzos para aprovechar al mximo las intenciones de las
autoridades de Salud Nacional e Internacionales de ofrecer los mtodos de Planificacin
Familiar en los lugares ms retirados y que est al alcance de las familias y a la vez que
se adapten a las necesidades individuales de cada pareja.

1.2.2 Beneficios de Planificacin Familiar.

La Mujer. Ayuda a las mujeres la planificacin, a proporcionarles proteccin contra


embarazos no deseados. Desde que iniciaron en los aos 60, los programas de
planificacin familiar han contribuido a que mujeres en todo el mundo eviten 400
11
millones de embarazos no deseados. Como resultado se han salvado las vidas de
muchas mujeres de los embarazos de alto riesgo o de los abortos en circunstancias
peligrosas. (Neyro)

A los nios. La planificacin familiar resguarda las vidas de muchos nios ayudando a
las mujeres a espaciar los nacimientos. Cada ao mueren entre 13 y 15 millones de
nios menores de 5 aos, se recomienda esperar entre cada nio dos a tres aos entre el
nacimiento. A los hombres: la planificacin familiar contribuye a que los hombres, y
tambin las mujeres, puedan cuidar de sus familias, los hombres opinan que el planificar
la familia los ayuda a poder proporcionar a sus familias una vida mejor. Con menor
nmero de hijos tienen mejor capacidad de proveerles lo necesario para su sobre
vivencia. (Neyro)

A las naciones. La planificacin familiar ayuda al desarrollo de las naciones. En los


pases donde las mujeres tienen un nmero de hijos menor que el que tuvieron las
madres de ellas. A nuestro planeta: si las parejas tienen menos hijos en el futuro, se
evitar que la poblacin mundial actual de 6.100 millones de personas se dupliquen en
un lapso menor de 50 aos. Es evidente que una mujer este expuesta ante los riesgos de
un embarazo, por lo que al espaciar los mismos recibe beneficios la propia mujer que es
la ms afectada sobre todo cuando nos referimos a los que viven en el rea rural,
aunado a este riesgo la pobreza, el analfabetismo, la idiosincrasia de la regin, los
criterios, agudizan el perfil de seguridad de las mujeres. (Neyro)

1.2.3 Salud Reproductiva.

Es un estado general de bienestar fsico, mental y social y no slo ausencia de


enfermedades. Guatemala la interpreta con la inclusin de: nios y nias, adolescentes,
hombres y mujeres en edad reproductiva con el propsito de impulsar acciones que
garanticen padres saludables que a su vez tengan hijos saludables, ya que la salud
reproductiva contribuye en el futuro a que los individuos posean buena capacidad de
12
aprendizaje y de trabajo, puedan ejercer su derecho a participar en el desarrollo y
disfrutar de los beneficios sociales de la vida.

Actualmente es muy importante que tanto los hombres y las mujeres posean los
conocimientos necesarios sobre Salud Reproductiva, que por medio de los
conocimientos se dan cuenta de su importancia, con el propsito de brindar una mejor
vida a los hijos y as mismo, como todo ser humano la salud es un derecho que todas las
personas tienen sin importar la religin, credo, raza, idioma. (COOSALUD, 2011)

1.3 MTODOS ANTICONCEPTIVOS.

Concepto.

Un mtodo anticonceptivo es aquel que impide o reduce la posibilidad de que ocurra la


fecundacin o el embarazo al mantener relaciones sexuales. Por lo general implica
dispositivos o medicamentos en las que cada uno tiene su nivel de efectividad. La pareja
es la que decide cuntos hijos tener al dejarlos de usar; la mayora de mtodos son
reversibles salvo que sea quirrgico; considera que los mtodos anticonceptivos tienen
hormonas que no producen ningn dao, pueden ser reversibles y temporales.

Segn la OMS los mtodos anticonceptivos reducen la mortalidad materna y mejora la


salud de las mujeres ya que previenen los embarazos no deseados y los de alto riesgo,
disminuyendo as la prctica de aborto realizado en condiciones de riesgo. Define que
un mtodo anticonceptivo es cualquier forma de impedir la fecundacin o concepcin
tras un coito. Tambin se llama contracepcin o anticoncepcin. Los mtodos
anticonceptivos es una forma de control de natalidad. (OMS, 2006)

13
Se clasifican en dos mtodos:

REVERSIBLES IRREVERSIBLES

1.3.1 Reversibles.

1.3.1.1 Naturales.

Son mtodos en que no se utiliza ningn anticonceptivo y estn basados en la


abstinencia peridica. Se limita a tener relaciones sexuales en los das no "peligrosos",
los das en que no existe ningn riesgo de embarazarse. Para que este mtodo sea ms o
menos seguro se deben conocer los das "peligrosos", para lo cual existen diversas
formas. Los mtodos se basan en lo siguiente: un vulo vive durante un lapso de 24 - 48
horas. Solamente durante este periodo el vulo puede ser fecundado por los
espermatozoides. Los espermatozoides viven un periodo de aproximadamente 48 a 72
horas despus que han sido liberados en la vagina.
Solamente en este periodo los espermatozoides pueden fecundar el vulo. Es entonces
durante 4-5 das de cada ciclo se puede desarrollar una concepcin. En la prctica, sin
embargo, los das "peligrosos" o frtiles son mayores por la irregularidad del tiempo de
ovulacin. Segn MINSA, Es la abstinencia peridica, consiste en no tener relaciones
sexuales los das cercano a la ovulacin en los das frtiles. (Bonacho, I)

Mtodo del ritmo o regla.

Es la abstinencia de contacto sexual los das frtiles, es aconsejable en mujeres que


tienen menstruacin regular. El mtodo del ritmo se basa en no tener relaciones
sexuales durante los das frtiles de la mujer. Es aconsejable para las mujeres que tienen
sus reglas o menstruaciones regulares, de 27 a 30 das. La regla o menstruacin es
14
regular cuando vienen todos los meses 24 siempre despus de una misma cantidad de
das. "La regla" es un instrumento que ayuda a ubicar con precisin los das frtiles para
evitar las relaciones sexuales en esas fechas, y tambin los das infrtiles. Para usarla
correctamente se ubica en una de las caras de "la Regla" el mes en que empez la regla.
Luego se corre la reglilla interna hasta colocar el 1er da de la menstruacin de la
ventanilla circular. A aparecer automticamente en la ventana alargada los das de
RIESGO DE EMBARAZO. Todos los das y hasta que aparezca la prxima regla, se
puede tener relaciones sexuales sin riesgo. [Ver fig.1] (H.Guillermo)

Calendario (Ogino-Knaus).

Estudio previo de por lo menos 12 ciclos.

Se restan 19 das al ciclo ms corto.

Se restan 11 das al ciclo ms largo.

Los das peligrosos estn entre los dos das resultantes.

Efectividad: IP -18-27. Inocuidad: Total. Aceptabilidad: Cada vez menor.

Mtodo del moco cervical-billings.

Incrementa la participacin masculina en la planificacin familiar, puede ser usado por


mujeres de cualquier edad reproductiva, apropiado para parejas que por diferentes
razones no deseen usar otros mtodos. Requiere una capacitacin especial de la pareja
para su prctica y un proveedor capacitado para la orientacin apropiada. Dependen de
la pareja y requiere una motivacin constante. Los periodos de abstinencia son
variables, su eficacia no se afecta por factores externos que alteren el ciclo menstrual
(estrs, viajes, etc.). Permite la percepcin y deteccin precoz de anomalas hormonales
metablicas, infecciosas y sus efectos secundarios sobre fertilidad y salud en general.
[Vase fig.2]. (Washington)
15
Cmo se utiliza.

Forma de identificar el perodo frtil de acuerdo al mtodo del moco cervical. La mujer
debe observar diariamente la presencia de la mucosidad en sus genitales externos,
siendo lo ms importante, el percibir la sensacin de humedad o lubricacin en dicha
zona cuando desarrolla sus actividades cotidianas. Secundariamente puede ayudar. El
uso de papel higinico antes o despus de orinar observando la presencia de moco
cervical, si se desea puede tomar el moco y observar su elasticidad entre los dedos. El
periodo frtil se inicia con el primer da en que se identifica el moco cervical. Hasta tres
das despus de la brusca desaparicin de la sensacin de humedad lubricacin o de la
observacin de mucosidad. Para poder determinar, con seguridad razonable, las
manifestaciones relativas al ciclo menstrual, deben registrarse: las fechas de inicio y
trmino de la menstruacin, los das de sequedad, los de humedad o lubricacin (si se
desea los de mucosidad pegajosa y turbia y los de moco claro y elstico), de acuerdo
con la simbologa convencional disponible para el mtodo. Si hay dudas, para
diferenciar el moco de descensos o restos de semen, puede dejar caer la secrecin dentro
de un vaso de agua fra, si la secrecin se disuelve, esta no era moco cervical.
(Washington)

Ventajas.

Es natural.

No tiene efectos secundarios.

La pareja aprende sobre el ciclo de fertilidad de la chica.

Desventaja.

No protege contra infecciones transmitidas por el sexo.

Hay que velar y registrar el estado del moco cervical todos los das.

Necesitas monitorear el ciclo menstrual por 6 meses antes de usar el mtodo.


16
Efectividad.

Tiene una Efectividad 2 20 Embarazos por cada 100 mujeres en el primer ao de uso
perfecto.

Mtodo de lactancia materna y amenorrea.

Mtodo natural, basado en la infecundidad temporal de la mujer durante la lactancia,


cuya mayor eficacia se encuentra en los seis primeros meses. Promueve la liberacin de
la hormona prolactina, la cual favorece la amenorrea y la anovulacin y
consecuentemente una infertilidad fisiolgica. Durante el periodo de lactancia, est
presente en el cuerpo una hormona llamada prolactina que impide la ovulacin. La
amenorrea (ausencia de menstruacin) durante la lactancia no es igual en todas las
mujeres. En la lactancia se puede dar el embarazo ya que no se sabe con exactitud
cundo empezar el ciclo ovulatorio. [Vr fig.3]. (Ros Reyes)

Criterios Bsicos.

La usuaria de este mtodo debe cumplir necesariamente estas 3 condiciones:

1. Lactancia exclusiva (a libre demanda, o sea un promedio de amamantar 10 a 12


veces durante el da y la noche, con un intervalo no mayor de 4 horas durante el
da y de 6 horas durante la noche).

2. Que la usuaria se mantenga en amenorrea.

3. Que la usuaria se encuentre dentro de los 6 meses posparto.

Ventajas.

Fcil de usar, muy eficaz si se cumple con los criterios bsicos.

17
No interfiere con el coito.

No requiere supervisin por personal de salud.

No requiere insumos anticonceptivos.

No tiene efectos secundarios.

Reduce el sangrado posparto.

Desventajas.

La madre VIH (+) puede infectar al neonato a travs de la lactancia.

No previene ITS (Infecciones de Transmisin Sexual).

Efectividad.

De cada 100 mujeres 2 se embarazan, en los primeros seis meses posparto.

Temperatura basal.

El mtodo de la temperatura basal consiste en recoger en tablas la temperatura corporal


a lo largo del ciclo menstrual. De este modo se advierte el pico de temperatura
producido por la ovulacin. El periodo frtil abarca unos das antes y despus de dicha
evaluacin, por lo cual el resto podran considerarse "das seguros" para mantener
relaciones sexuales sin riesgo de embarazo. Es un mtodo de baja Habilidad. [Vr fig.4]
(Balnearial, 2006)

18
Coito interrumpido.

Consiste en retirar el pene de la vagina antes de la eyaculacin. No es recomendable,


porque el retirar el pene de la vagina puede quedar esperma y quedar embarazada la
mujer. [Vr fig.5], (Balnearial, 2006).

Ventajas.

No representa ningn costo.

No tiene riesgos para la salud.

Puede usarse junto con vulos espermicidas para mayor efectividad.

Desventajas.

No es tan seguro, ya que el lquido pre-eyaculatorio que sale del pene durante la
excitacin, puede contener espermatozoides aunque en menor cantidad.

En el momento de la eyaculacin, puede salir un poco de semen antes de


retirarlo de la vagina.

Exige un control absoluto del hombre durante la relacin, lo que generalmente


no es fcil de controlar.

Interfiere con la respuesta sexual de ambos.

Ocasiona tensin y ansiedad durante la relacin.

Efectividad.

Tiene una Efectividad 75% - 80%.

19
1.3.1.2 Mecnicos.

DIU.

Es un mtodo anticonceptivo para evitar el embarazo, en las mujeres reduce la


capacidad de fecundacin de los espermatozoides interfiriendo la implantacin del
vulo. Es un pequeo aparato que puede tener distintas formas, aunque el modelo ms
comn es en forma de T. Hay dos tipos: [Vr fig.6] (Alfonso M, 2005)

El DIU de cobre. El DIU hormonal.

DIU de cobre.

DIU de cobre es un pequeo dispositivo de plstico recubierto de un hilo de cobre que


es donde reside su funcin anticonceptiva. El pequeo aparato con forma de T se
introduce en la cavidad uterina y permanece all hasta que decidas quedarte embarazada.

El funcionamiento del DIU como anticonceptivo es sencillo. El dispositivo est


recubierto de cobre porque se trata de un metal que espesa el moco cervical y altera la
composicin del revestimiento del endometrio. De esta manera, se dificulta la movilidad
de los espermatozoides y, en ltima instancia, se evita que fertilice el vulo y se
implante en el tero. (Alfonso M, 2005)

DIU hormonal.

El Dispositivo Intrauterino de Levonorgestrel (DIU-LNG) es un pequeo dispositivo de


plstico que se coloca en el tero y que tiene forma de T para una mejor adaptacin a la

20
cavidad uterina. Este dispositivo libera de forma continuada cantidades muy pequeas
de una hormona, levonorgestrel, de caractersticas similares a las hormonas naturales
que produce el organismo femenino. En su extremo inferior lleva dos finos hilos para
facilitar su extraccin. (Alfonso M, 2005)

Ventajas.

Puede ser utilizado por varios aos de 5 a 10 aos.

Interfiere en la implantacin del vulo fecundado en las paredes del tero.

Desventajas.

Se requiere intervencin del personal de salud (mdico).

Algunas experimentan calambres uterinos, aumento del flujo menstrual, riesgo


de infeccin plvica alrgica al cobre y perforacin del tero.

Una complicacin ms grave es el embarazo ectpico.

Efectividad.

Tiene una Efectividad DEL 96%.

1.3.1.3 Barrera.

Son aquellos que aplicados sobre el aparato genital masculino o femenino bloquean
temporalmente la entrada de los espermatozoides en el tracto genital o bien evitan su
ascenso ms all del orificio externo del crvix. (Alonso Roca R, 2002)
Entre los mtodos de barreras tenemos:

21
Qumicos. Fsicos.

Qumicos.

Inactivan o matan a los espermatozoides (pero no bloquean la entrada). Son los


Espermicidas (cremas, supositorios, espumas, geles, films, etc.). Se utilizan unidos a
mtodos fsicos, solos tienen muy poca eficacia. (Alonso Roca R, 2002)

Espermicidas.

Son agentes qumicos que se insertan en la vagina antes del coito (no mucho antes, ya
que si no perderan su accin) y que inactivan o matan los espermatozoides antes de que
puedan alcanzar la parte alta del tracto vaginal. Pueden usarse solos (poco habitual) o
conjuntamente con otro mtodo fsico de barrera (diafragmas, preservativo masculino,
capuchones, etc.), se suelen utilizar con otro mtodo de barrera porque son ms
efectivos, ya que slo tiene un alto ndice de fallo (15-20%).

Agentes activos: Nonoxynol-9 (el ms usado), Octoxynol-9, Menfegol y cloruro de


Benzalconio.

Los espermicidas son poco utilizados en nuestro medio: Segn la encuesta Schering
sobre anticoncepcin (2003) slo un 0.1% de las mujeres en edad frtil (15-49 aos)
utilizan este mtodo. Las ms jvenes (15-19 aos) prcticamente no lo usan nunca,
algunas incluso ni lo conocan. [Ver fig.7] (Martn Zurro)

Tienen una ligera accin bactericida y viricida, pero en ningn caso protegen frente a
las ETS.

22
Ventajas

Son econmicos.

De fcil aplicacin.

No requieren receta mdica.

No suelen producir molestias.

Tambin se utilizan como lubricante vaginal para las parejas que requieren una
lubricacin adicional.

Pueden utilizarse como contraceptivos suplementarios durante el periodo de la


ovulacin. Por ejemplo, se puede utilizar un condn ms un espermicida
simultneamente durante los das ms frtiles

Desventaja.

El periodo de espera que requieren los vulos resulta incmodo para muchas
parejas.

La sensacin de calor que generan los vulos puede resultar molesta.

Las parejas aficionadas al contacto bucogenital o sexo oral, pueden


considerar desagradable el gusto de los espermicidas.

El espermicida puede provocar alguna reaccin alrgica local (rara vez) en la


mujer o en su pareja.

Efectividad.

Presentan una tasa de fallos del 15-25% usado.

23
Fsicos.

Impiden el acceso de los espermatozoides al crvix uterino, mediante mtodos fsico

Preservativo.

Mujer.

Es una bolsa suave y holgada de poliuretano (pudiendo usarlo por tanto los alergias al
ltex), pre lubricada, de unos 15 cm. de largo y 7 cm. de ancho, que recubre toda la
vagina. Lleva en los dos extremos dos anillos, uno externo que forma parte del borde
inferior y permanece fuera del introito vaginal, cubriendo la vulva y otro interno
localizado en la vagina, movible, destinado a facilitar la insercin y fijacin del
dispositivo. Es desechable, se puede usar hasta 6 veces, aunque la tasa de fallo es mayor
que la del preservativo masculino. [Vase fig.9] (Alonso Roca R, 2002)

Ventajas:

Puede ser colocado antes del contacto sexual.

til para mujeres que tienen riesgo de ETS (VIH) y sus parejas no quieren
usar condones, ya que al tapar el anillo externo parte de los genitales externos
(vulva) la proteccin es mayor ante condilomas acuminados, chancro y herpes
genital.

El poliuretano permite la transferencia del calor corporal y el uso de diferentes


lubricantes sin riesgo de roturas.

Puede usarlo cualquier mujer suficientemente motivada sin tener en cuenta su


edad o paridad.

24
Desventaja.

En algunas posturas puede moverse o salirse.

Origina ruidos durante el coito.

Estticamente es poco atractivo.

Efectividad: tasa de fallo entre un 15-22%.

Hombre.

Es una funda cilndrica de ltex + aditivos estabilizadores (que le van a otorgar cierta
capacidad espermicida), con un reservorio en la parte superior para recoger la
eyaculacin y que en su parte inferior esta bordeado por un anillo ms grueso que lo
ajusta a la base del pene para evitar su desplazamiento durante el coito. [Vase fig.8]

Segn la encuesta Schering sobre anticoncepcin (1997) el preservativo masculino lo


utilizan un 42,5% de los varones comprendidos entre 15-49 aos. Aconsejable en inicio
de relaciones, relaciones espordicas, y riesgo de ETS/VIH. Es eficaz frente al VPH y
previene por tanto el cncer de cuello de tero. (Alonso Roca R, 2002)
Adems, se puede utilizar como elemento teraputico en la eyaculacin precoz
masculina.

Ventajas.

Protege de la ETS/VIH/VPH.

Slo hay que usarlo cuando se tienen relaciones.

25
No requiere control mdico.

Se puede adquirir sin receta mdica.

Son de bajo costo y en subcentros de salud son gratuitos.

Desventaja.

Puede interferir en la espontaneidad del coito.

Hay que usarlo en todos y cada uno de los coitos.

Puede romperse y/o deslizarse.

Puede producir alergia.

Hay que preocuparse de tenerlos a mano.

Puede afectar a la ereccin masculina.

Diafragma.

Es un dispositivo de ltex en forma de cpula que en su borde exterior tiene un aro de


metal firme pero flexible, que se adapta entre la pared posterior de la vagina (fondo de
saco posterior) y la hendidura situada detrs del arco pbico, cubriendo el cuello uterino
y la pared anterior de la vagina. Segn la encuesta Schering sobre anticoncepcin 2003
el diafragma solo lo usa un 0,1% de las mujeres. Requiere una experiencia para
colocarlo, que hace que nuestro uso sea menor. [Vase fig.10] (Daigo V, 2005)

26
Modo de uso:

El gineclogo debe tomar medidas del cuello uterino para dar con la talla
adecuada.

Despus del parto o de variaciones importantes de peso debe hacerse una nueva
medida (ya que el cuello uterino puede cambiar de tamao).

Echar siempre crema espermicida en el interior del diafragma de forma que


cubra abundantemente toda la cara interna y el borde del aro. Incluso se puede
echar espermicida por su cara exterior.

Se puede colocar una hora antes del coito.

No retirar antes de 6 horas y no dejarlo ms de 24 horas (por riesgo de


infeccin).

Contraindican su uso:

Prolapso uterino.

Cistocele o rectocele.

Alto riesgo de transmisin de VIH.

Historia de shock sptico tras el uso de tampones.

Menos de 6 semanas posparto.

Infecciones urinarias de repeticin.

Alergia al ltex o espermicida.

27
Ventajas.

Es un mtodo que controla la mujer.

No interfiere durante el coito.

Se puede reutilizar muchas veces, lavndolo bien.

Su colocacin es sencilla.

Desventajas.

Se necesita entrenamiento y motivacin para aprender a usarlo.

Es necesario un conocimiento y manipulacin de las estructuras vaginales.

Hay que conservarlo en condiciones adecuadas, en cuyo caso puede durar entre
6 meses y un ao.

El empleo de crema espermicida puede resultar incmodo.

Efectividad: tasa de fallo del 3%, esto en caso de que la mujer lo use
correctamente, con espermicidas y lo coloque bien; en la prctica, da una tasa de
error de hasta un 20%.

Capucho cervical.

Este caso se cubre slo el crvix. Es un dispositivo de ltex en forma de dedal que se
inserta en la vagina y se adapta al cuello haciendo el vaco. El borde se adapta a los
fondos de saco vaginales y se adhiere a la pared vaginal. Siempre con espermicida. No
retirarlo antes de 8 h. Es un mtodo muy raro, ms incluso que el diafragma. (Vase
fig.11) (Melero Lpez A)

28
Ventajas.

Si hay contraindicacin anatmica para el diafragma se puede utilizar el


capuchn.

Puede dejase colocado hasta 48h. Idealmente, no ms de 24h.

Desventajas.

Motivacin y aprendizaje difcil. No es fcil ni de poner ni de quitar.

A la hora de quitarlo puede producir desgarros cervicales.

Puede producir mal olor si se deja mucho tiempo.

Efectividad: tasa de fallo del 16-22%.

Esponjas vaginales.

Es una esponja medicada de poliuretano (con espermicidas). Es una esfera que se adapta
al crvix, cubrindolo. Contienen 1 gramo de espermicida nonoxynol-9. Hay que
empaparla en agua antes de ponerla. Absorbe los la eyaculado y evita la entrada de
semen. [Vase fig.12]
Presenta un mecanismo de accin triple: libera espermicida durante el coito, absorbe el
producto del eyaculado y bloquea la entrada de semen en el canal cervical (barrera
fsica). (Alonso Roca R, 2002)

Se debe retirar ms o menos a las 6 h postcoito y puede durar hasta 24 h.

29
Ventajas.

Se puede insertar en cualquier momento y puede permanecer 24h.

Algunos autores sugieren que disminuye el riesgo frente a tricomonas, clamidias


y gonococo.

Desventajas.

Puede desplazarse en el fondo de la vagina y no cubrir el crvix. (debido a que al


ser una esponja no tiene una forma muy fija).

Puede producir irritacin y prurito.

Efectividad: tasa de fallo 4-21%.

Escudo de lea.

Es un dispositivo de silicona, en forma de copa, que recubre el cuello del tero y tiene
una vlvula que permite el drenaje de secreciones vaginales y del flujo menstrual. El
ms raro de todos. [Vr fig.13] (Ros Reyes, Amilkar)

1.3.1.4 Hormonales.

El anticonceptivo hormonal es el mtodo ms eficaz para controlar la fertilidad y evitar


el embarazo. Los efectos de los anticonceptivos hormonales son totalmente reversibles
una vez detenido el tratamiento. El anticonceptivo hormonal ms popular se conoce
comnmente como la pldora. Otros mtodos incluyen parches, inyecciones, implantes,
sistema intrauterino (IUS) y la pldora de progestgeno (tambin llamada minipldora).

30
Los anticonceptivos hormonales contienen versiones artificiales (sintticas) de las
hormonas. Ellas mimetizan el efecto del estrgeno y la progesterona en su organismo.
Cuando se toman adecuadamente, interfieren con su ciclo mensual regular y evitan el
embarazo. (Vase fig.14) (Ros Reyes, Amilkar)

Los anticonceptivos hormonales actan de tres maneras:

Impidiendo que sus ovarios liberen el vulo.

Espesando la mucosidad en su cerviz (cuello uterino), lo que dificulta ms a los


espermatozoides entrar a su tero y fertilizar al vulo.

Haciendo que el recubrimiento del tero sea demasiado delgado para permitir
que un vulo fertilizado se implante.

Para utilizar cualquiera de estos mtodos es importante la prescripcin mdica y saber


que NO evitan las Infecciones de Transmisin sexual (ITS) incluido el VIH/SIDA.

Orales.

La pldora anticonceptiva oral combinada, que contiene estrgeno y un


progestgeno, tomada una vez al da.

La minipldora, que contiene solamente un progestgeno, tomado tambin una


vez al da.

31
Pldora oral combinada (COC).

Como su nombre indica en su composicin se encuentran ambos componentes


hormonales; estrgenos y proprogestgenos.

En trminos generales la composicin de estos preparados ha evolucionado a


especialidades con bajas dosis de etinilestradiol y proprogestgenos de segunda o
tercera generacin, mantenindose la eficacia y reducindose considerablemente sus
efectos adversos.

Hay algunos tipos de anticonceptivos orales combinados. (Ros Reyes, Amilkar)

Forma clsica o combinada monofsica.

Todos los comprimidos tienen la misma cantidad de EE y proprogestgenos. Se tomar


un comprimido diario durante 21 das consecutivos, cada envase posterior se empezar
despus de un intervalo de7 das libre de toma de comprimidos.

Los ACO con dosis de 15mcg de EE; Mnesse y Melodene se han de tomar durante
24 das consecutivos y el intervalo libre de toma es de 4 das, durante el cual suele
producirse una hemorragia por deprivacin. Encontramos en el mercado dos grandes
grupos: los preparados con dosis altas de estrgenos (EE: 0.05 mg) y un gestgeno de
segunda generacin y, los preparados con dosis bajas de estrgenos y un gestgeno de
segunda o tercera generacin; existe tambin un preparado con acetato de ciproterona.
(Navarro Gtiiez)

32
Bifsicos.

Los comprimidos tienen distintas dosis hormonal en los primeros comprimidos que en
los ltimos, ajustntose ms a las fluctuaciones hormonales del ciclo menstrual. Los 7
primeros comprimidos tienen una determinada cantidad de EE y gestgeno para
aumentar la dosis de gestgeno y disminuir la de EE en los 15 comprimidos siguientes.
Se tomar 1 comprimido al da durante 22 das consecutivos. Los envases sucesivos se
inician inmediatamente despus de dejar un intervalo libre de toma de 6 das. (Navarro
Gtiiez)

Trifsicos.

Los comprimidos presentan distintas dosis de ambos componentes, dependiendo de la


fase del ciclo menstrual, ajustndose ms al ciclo fisiolgico de la mujer. As, se parte
de una determinada dosis de estrgeno y progestgeno en los 6 primeros das, que
aumenta en los 5 comprimidos siguientes, para finalizar, en los 10 ltimos
disminuyendo la dosis de estrgeno y aumentando la del gestgeno. Todos los
preparados de este grupo presentan dosis bajas de EE y un gestgeno de segunda o
tercera generacin. La seguridad de estos preparados es similar a los monofsicos.

El tratamiento consiste en ciclos de 21 das de toma diaria de un comprimido recubierto,


separados por intervalos de 7 das de descanso. (Navarro Gtiiez)

Efectividad: muy seguro.

Ventajas.

Fcil de usar.

Disminuye los dolores menstruales.

33
Regulariza el ciclo.

Beneficios no contraceptivos de la pldora.

Desventajas.

No se puede olvidar ninguna toma.

La eficacia puede disminuir en caso de vmitos y/o diarrea.

Tu mdico te informar en caso de que tengas intolerancia o contraindicaciones


uso de hormonas anticonceptivas.

Minipildora (POP).

Su efecto anticonceptivo se basa en la administracin de dosis bajas de un progestgeno


de tercera generacin (75mcg Desogestrel) durante 28 das consecutivos. Por lo que no
existen periodos de descanso entre los ciclos. (Navarro Gtiiez)

Debido a que poseen menor eficacia que los AH combinados (ndice de Pearl=2), su uso
se limita a:

- En mujeres con fertilidad disminuida.

- En caso de existir contraindicaciones para la toma de estrgenos.

- Puede estar indicado en la lactancia, ya que no la afecta.

34
Normas de uso:

El primer comprimido se tomar el primer da de la menstruacin (tambin


puede comenzar entre los das 2 y 5, en cuyo caso se aconseja un mtodo
anticonceptivo de barrera durante los 7 primeros das de tratamiento).

Posteriormente, se toma 1 comprimido al da de forma continua,


independientemente de que se puedan producir sangrados.

Los comprimidos deben tomarse cada da aproximadamente a la misma hora de


forma que el intervalo entre dos comprimidos sea siempre de 24 horas.

Se empezar directamente un nuevo envase el da siguiente del anterior.

Ventajas:

La toma diaria, sin descansos, favorece la adherencia al tratamiento.

Puede ser utilizado en mujeres con limitaciones para la toma de estrgenos

Desventajas:

No se puede olvidar tomar ninguna pldora.

Patrn de sangrado variable e impredecible (tendencia a disminuir frecuencia y


nmero de das de sangrado)

Tu mdico te informar en caso de que tengas intolerancia o contraindicaciones


al uso de hormonas anticonceptivas.

Limitado por la posible aparicin de patologa gastrointestinal.

35
Pldora anticonceptiva de emergencia (PAE).

Las PAE estn indicadas para prevenir el embarazo en las 72 horas posteriores a un acto
coital sin proteccin, cuando no se ha utilizado un mtodo anticonceptivo. [Vase
fig.15] (Melero Lpez)

Ha ocurrido un accidente en el anticonceptivo o se ha usado mal:

Ruptura o mal uso del condn.

Desplazamiento, ruptura o rasgadura del diafragma o su retiro antes de tiempo.

Hay mal clculo del mtodo de abstinencia peridica.

Hay expulsin del DIU.

Ha ocurrido un caso de violencia coital.

Es fundamental saber que la pastilla del da despus tampoco es una pastilla abortiva.

Ventajas.

Se vende en las farmacias sin necesidad de receta mdica.

No afecta a la fertilidad a largo plazo.

No imposibilita la continuidad del uso diario de la pastilla anticonceptiva.

En el caso de estar ya embarazada y no saberlo, si se toma la pastilla del da


despus no van a aumentar los riesgos de que el feto tenga defectos de
nacimiento, tampoco en el caso de no estarlo y quedar embarazada aun tomando
la pldora del da despus.

36
Desventajas.

Tras la toma se pueden sentir nuseas, dolor de cabeza.

Sangrado irregular similar a la menstruacin.

Retencin de lquidos.

Puede que la menstruacin siguiente llegue normalmente o se adelante algunos


das. Sin embargo, si se retrasa algo hay que realizar un anlisis de embarazo,
pues es posible que se haya producido ste.

No protege frente a enfermedades de transmisin sexual.

Efectividad. La eficacia de la pastilla del da despus es casi del 100% cuando se


toma en las 24 horas posteriores al coito de riesgo.

La ingesta de la pastilla del da siguiente no tiene efecto sobre posibles embarazos


futuros, ya que la fertilidad de la mujer regresa de manera inmediata en el siguiente
periodo.

Inyectables.

Son hormonas contenidas en substancias lquidas que se aplican intramuscularmente en


el glteo, por medio de una jeringa. (Abda A)

No todas las mujeres pueden utilizar las inyecciones anticonceptivas, como es el caso
de:

- Mujeres con enfermedades del hgado, cardiovasculares, etc.

37
- Mujeres que padezcan diabetes, migraas, depresin, etc.

- Aquellas mujeres que tengan 35 aos o ms.

Una vez que el anticonceptivo es inyectado, acta a travs de tres mecanismos de


accin:

- Acta adelgazando o atrofiando el endometrio.

- Engrosa el moco del cuello del tero.

- Acta inhibiendo la ovulacin.

Existen inyectables de dos tipos:

Combinados (estrgeno y progestina), se inyectan de manera mensual


contiene las dos hormonas.

Con una sola hormona (progestina), se inyecta de manera bimestral o


trimestral.

Ventajas.

Con muy baja probabilidad de olvido.

Reduce en la mujer el riesgo de que se le formen quistes en los ovarios.

Puede dar proteccin contra la enfermedad plvica inflamatoria.

Las inyecciones anticonceptivas protegen del embarazo en tan solo 24 horas, por
lo que su efectividad es muy rpida.

Reduce el sangrado menstrual.

38
Las inyecciones trimestrales, por liberar solo progestgeno puede utilizarse
durante la lactancia.

Las inyecciones anticonceptivas pueden reducir los clicos menstruales.

Permiten espontaneidad en las relaciones sexuales, porque no interfieren en la


misma.

Desventaja.

Pueden influir en la menstruacin de diferentes maneras, incrementndola,


haciendo que disminuya o incluso que desaparezca.

No protege contra las enfermedades de transmisin sexual.

No se puede retrasar por ms de tres das la inyeccin siguiente.

La fertilidad no retorna de manera inmediata, una vez interrumpida su aplicacin


se deben esperar unos meses para poder quedarte embarazada, y en caso de las
trimestrales puede demorarse hasta por un ao despus de haber suspendido las
inyecciones.

No es un anticonceptivo que se recomiende para mujeres que tienen


enfermedades de la sangre y varices.

Pueden producir migraas o dolor de cabeza, vmitos, prdida de sangrado


menstrual, etc.

Efectividad. Las inyecciones anticonceptivas tienen una efectividad del 99.7%


con el uso correcto, es una efectividad muy alta.

39
Inyectables combinados.

Contiene los mismos tipos de hormonas de las pastillas anticonceptivas combinadas,


pero su presentacin es inyectable. Este medicamento es conocido como la inyeccin
mensual, y muchas pacientes se refieren a l con el nombre comercial. Aunque hay
varias inyecciones mensuales, Mesigyna es probablemente la ms conocida. Tambin se
utiliza Yectames y Topasel, que son medicamentos similares pero con diferentes
componentes.

Esta inyeccin ejerce su efecto en tres niveles. Por un lado, impiden la ovulacin; por
otra parte, vuelven ms espesas e impermeables las secreciones del cuello de la matriz,
con lo cual se impide el paso de los espermatozoides y, algunos creen que adems
adelgazan la capa interna de la matriz. ( Abda A)

Uso correcto.

La primera aplicacin de la inyeccin debe ser en cualquiera de los primeros


cinco das despus de iniciada la menstruacin.

Si se inicia despus del quinto da de la regla, debe usarse simultneamente un


mtodo de barrera (condn u vulos) durante los primeros siete das despus de
la inyeccin.

Las inyecciones siguientes se aplicarn cada 30 das (ms menos 3 das), se


presente o no la menstruacin.

Debe suspenderse su uso 45 das antes de practicarse una ciruga mayor y


reiniciar su uso dos semanas despus.

Debe suspenderse su uso durante la inmovilizacin prolongada de una


extremidad y reiniciar dos semanas despus.

40
Inyectables con una sola hormona.

El nombre cientfico es Acetato de Medroxiprogesterona (DMP). Sin embargo,


popularmente se la llama inyeccin de los tres meses. Tambin se la conoce con uno de
sus nombres comerciales: Depoprovera.

La Depoprovera bloquea la ovulacin, pero tambin tiene efectos sobre la capa interna
de la matriz y las secreciones cervicales, ejerce su efecto anticonceptivo veinticuatro
horas despus de aplicada la primera dosis. No se requiere de ningn otro mtodo
transitorio, siempre y cuando se aplique en los primeros cinco das de la menstruacin.
(Abda A)

Uso correcto.

Se aplica en los primeros cinco das menstruales y luego cada noventa das si se
trata de inyectables trimestrales, Si se trata de inyectables bimestrales, sus
aplicaciones subsecuentes son cada dos meses.

En el posparto, cuando la mujer est lactando, la aplicacin de los inyectables de


una sola hormona debe hacerse despus de la sexta semana de la terminacin del
embarazo.

En el postaborto, la aplicacin puede efectuarse de manera inmediata.

Parches.

El parche anticonceptivo es una pequea banda adhesiva que se aplica de forma directa
sobre la piel limpia, seca, sin vello y sin crema. Contiene hormonas combinadas
(etinilestradiol y norelgestromina) que se van liberando paulatinamente para ser

41
asimiladas a travs de la piel hasta entrar al torrente sanguneo durante su uso. Debes
oprimir el parche con la palma de la mano durante unos 10 segundos y asegurarte que
las orillas de la banda estn bien pegadas. [Ver fig.17] (Martn Zurro).

Se recomienda no pegarlo en zonas donde existan tatuajes, pliegues en la piel, etc.

Tiene tres mecanismos de accin.

Previene la ovulacin, es decir, el vulo no es liberado de los ovarios por tanto


la fecundacin no es posible.

Tambin hace ms espeso el moco del cuello de la matriz. Esto hace ms difcil
la movilidad de los espermatozoides, impidindoles llegar al interior del tero.

Provoca alteraciones estructurales y funcionales en el endometrio para reducir la


probabilidad de que se produzca la implantacin.

El parche combina diferentes hormonas que se liberan en el cuerpo de la mujer de una


manera paulatina hasta introducirse en el torrente sanguneo durante su utilizacin. El
parche anticonceptivo es de duracin semanal, se ha de cambiar una vez a la semana y
siempre se recomienda que sea el mismo da. Se hace durante tres semanas, en la cuarta
semana no se aplica porque es cuando aparece la menstruacin.

El parche est preparado para que no se despegue aunque est en un clima hmedo o
clido, la mujer puede hacer ejercicio o darse un bao sin miedo.El parche
anticonceptivo puede pegarse en cuatro zonas del cuerpo como son: abdomen, glteos,
parte superior del tronco y parte superior y exterior de los brazos, siempre buscando una
zona que no roce con la ropa.

Es conveniente que se alternen las distintas zonas donde puede ser aplicado el parche.
Debe estar bien adherido a la piel para liberar las sustancias activas. (Martn Zurro).

42
Ventajas

Es un anticonceptivo semanal.

Es un mtodo anticonceptivo de fcil aplicacin, cmodo y flexible.

El parche anticonceptivo no tiene efecto sobre el peso.

Su uso va a ser controlado por la propia mujer, de ah su comodidad.

Puede proporcionar regularidad a la menstruacin.

Cuando se deja de utilizar se retoma de manera inmediata la fertilidad de la


mujer.

Es un anticonceptivo que no requiere de receta mdica y puede encontrarse con


facilidad en cualquier farmacia.

Al dejar los ovarios en reposo disminuye la posibilidad de que se produzcan


quistes.

Al ser un anticonceptivo efectivo se producen menos embarazos no deseados.

Desventajas.

El parche no protege frente a las enfermedades de transmisin sexual.

Durante la primera semana que se utiliza el parche anticonceptivo se tiene que


usar otro anticonceptivo de barrera.

Puede producir sarpullidos en la zona donde se aplica el parche anticonceptivo.

Puede causar dolor de cabeza, dolor abdominal, retencin de lquidos, etc.

43
Hay que tener cuidado por si se desprende o despega el parche anticonceptivo.

El parche anticonceptivo no puede ser utilizado por aquellas mujeres que:

Estn proporcionando la leche materna a sus bebes.

Si se tiene alguna enfermedad heptica.

Mujeres con sobrepeso u obesas.

Si se tienen problemas de corazn, etc.

Como con cualquier otro anticonceptivo se recomienda no fumar mientras se


est utilizando el parche anticonceptivo.

Efectividad. El parche anticonceptivo tiene una eficacia del 99%. La falta de


efectividad del parche se puede producir porque hubo un desprendimiento del
mismo por ms de 24 horas y la mujer no se ha dado cuenta.

Implante.

El implante anticonceptivo es un anticonceptivo utilizado por la mujer que no busca un


embarazo por un periodo prolongado.Son cnulas o varillas de tamao pequeo que se
inserta por el mdico debajo de la piel de la mujer. Esta cnula lo que hace es liberar de
manera continua al torrente sanguneo un componente hormonal para impedir la
ovulacin. Contiene una hormona de progestgeno denominada etonogestrel y no
contiene estrgeno.

La insercin del implante anticonceptivo se realiza durante los primeros das de la


menstruacin, protegindote frente al embarazo. Lo realiza el mdico dentro de su
consultorio utilizando anestesia local. El nmero de tubitos depende de la marca del
44
implante. Se introduce dentro de la piel pero sin llegar al msculo. No es un proceso
doloroso.

La funcin principal del implante anticonceptivo es evitar la ovulacin, cambiar el


moco uterino volvindolo ms espeso y modificar la capacidad que tiene el tero para
hospedar al embrin. [Vase fig.16]. (Martn Zurro).

Existen dos presentaciones:

-Implanon es pequeo tubo que se inserta con un dispositivo especial en la cara


interna del brazo no dominante, que libera diariamente pequeas cantidades de un
progestgeno llamado etonogestrel, a diferencia de los otros sistemas de implantes que
liberan levonorgestrel Debido a que se trata de un solo implante la duracin de uso se
limita a 3 aos. (Alonso Roca)

- Jadelle Consta de 2 tubitos que se insertan mediante una cnula especial que
acompaa a los dispositivos. Su colocacin no es tan sencilla, ya que requiere dos
inserciones a travs de una pequea incisin cutnea, liberando lentamente y durante un
tiempo de 5 aos la hormona levonogestrel. (Alonso Roca)

Ventajas.

Excelente opcin cuando hay contraindicacin para el uso de estrgenos.

Excelente eleccin durante la lactancia.

Es un anticonceptivo a largo plazo, tiene una duracin de 3 a 5 aos. Aunque si


se desea puede ser extrado por el mdico antes de finalizado su tiempo.

45
Gratuitos en los diferentes centros de salud.

Sin efecto acumulativo del medicamento: al retirar los implantes se elimina toda
medicacin en cuestin de pocos das (unas 100 horas, dependiendo de la vida
media del componente hormonal).

Rpido retorno a la fertilidad.

Amenorrea (ausencia de la menstruacin): previene o ayuda a corregir la


anemia.

Regularizan los ciclos menstruales y sirven para tratar las menstruaciones


dolorosas.

Desventajas.

Como todos los mtodos hormonales puede tener efectos secundarios como
aumento de peso o cambios de humor.

No protegen de ITS.

En mujeres obesas hay que retirarlo antes.

Se depende de un mdico para su insercin y retiro.

Probabilidad de reglas irregulares o manchadas entre menstruaciones.

No es adecuado en caso de trombosis agudas, embolismos o enfermedades


hepticas severas.

Puede producir quistes ovricos.

Puede provocar dolores de cabeza o migraas.

46
Puede producir complicaciones locales en el lugar donde se insert el implante.

Efectividad.- La efectividad del implante anticonceptivo es de un 99%, ste


disminuye si se excede el tiempo de vida o aumenta el peso corporal de la mujer.

Anillo vaginal.

Un anillo vaginal es un anillo delgado, transparente y flexible de aproximadamente 5.5


centmetros de dimetro y un espesor de unos 4 milmetros, que contiene estrgenos y
progestgenos que son liberados lentamente a lo largo de los 21 das en que est
insertado en la vagina. Una vez pasadas las tres semanas, hay que retirarlo y esperar un
semana periodo durante el cual se tiene la menstruacin para colocarse otro nuevo.

La combinacin de hormonas que tiene el anillo se libera gradualmente y son fcilmente


absorbidas por la vagina pasando fcilmente a la sangre para mandar la seal al cerebro
e inhibir la ovulacin. Tambin aumenta la viscosidad del moco cervical, convirtindose
en una barrera para los espermatozoides, impidindoles llegar al tero y trompas de
Falopio para fecundar un vulo. [Vase fig.18]. (Alonso Roca)

Uso correcto.

El anillo vaginal anticonceptivo debe ser insertado durante los primeros 5 das
de la menstruacin.

La posicin ms adecuada para introducirlo suele ser de pie con una pierna
levantada y apoyada sobre una silla, aunque habr quien prefiera en cuclillas, o
acostada boca arriba con las rodillas separadas y flexionadas.

Una vez fuera de su envoltura, el anillo es comprimido entre los dedos ndice y
pulgar para empujarlo suavemente dentro de la vagina, hasta situarlo en una
posicin en la que la mujer se sienta totalmente cmoda, cualquiera que sea la

47
posicin en la que quede el anillo dentro de la vagina no afectar la liberacin
adecuada de las hormonas para lograr el efecto anticonceptivo.

Tras la insercin, el anillo anticonceptivo se mantiene colocado durante 3


semanas seguidas, al cabo de las cuales debe ser retirado para descansar una
semana, en la cual se presentar la regla.

Para continuar con el uso de este mtodo se deber colocar un nuevo anillo.

Retirarlo es muy sencillo, pues basta con curvar el dedo ndice sobre el borde del
anillo y tirar suavemente hacia afuera.

Ventajas.

Es un mtodo cmodo: la mayora de sus usuarias consideraban la insercin y


extraccin del anillo fcil.

Menor posibilidad de olvido que con la pldora.

Eficacia mxima para evitar embarazos no deseados.

Se usa una vez al mes.

No suele tener efectos sobre el peso

Desventajas.

No protege contra infecciones trasmitidas sexualmente.

Requiere una receta.

No es gratuito.

48
1.3.2 Irreversibles.

Mtodos quirrgicos.

Los mtodos anticonceptivos quirrgicos son aquellos que requieren de una operacin.
Es la mejor tcnica si se desea no tener ms hijos. Se trata de un mtodo anticonceptivo
seguro y carente casi de efectos secundario. Tampoco es preciso consumir hormonas o
sustancia alguna. (Balnearial, 2006)

1.3.2.1 Vasectoma.

La vasectoma es una operacin de ciruga menor que pone fin permanente a la


fertilidad masculina, mediante la seccin y ligadura de los conductos deferentes. El
resultado es la ausencia de espermatozoides en la eyaculacin, evitando el embarazo.

El procedimiento es sencillo: se aplica anestesia local y se realiza una pequea incisin


(o dos en los costados) del escroto. Se extraen de su interior los conductos deferentes, se
cortan y se ligan. Luego se vuelven a introducir en el escroto. [Ver fig.19]. (Robert J)

Ventajas.

Es una intervencin sencilla que no provoca dolor, puede provocar molestias


durante unos das nada ms.

Es el anticonceptivo ms seguro para el hombre, si se tiene claro que no se


quieren tener ms hijos.

49
No interfiere en la relacin sexual, ni en la capacidad de ereccin, en el libido,
etc. No afecta en la capacidad del hombre para alcanzar el orgasmo.

Las relaciones sexuales se pueden retomar una semana despus de la


intervencin si todo ha ido bien, pero se recomienda utilizar otro anticonceptivo
de barrera como el condn durante los dos o tres meses siguientes a la
vasectoma porque hay que asegurarse que en la eyaculacin no existan
espermatozoides que puedan dejar embarazada a la mujer.

Desventaja.

No protege frente a las enfermedades de transmisin sexual.

Pueden aparecer infecciones.

Requiere de una pequea intervencin quirrgica.

Es un mtodo definitivo.

Comienza a ser efectiva luego de un corto perodo de tiempo despus de la


intervencin.

Efectividad.

La efectividad de la vasectoma es del 99%, aunque no es efectiva de manera


inmediata, ya que para que la operacin de vasectoma sea efectiva necesita una serie de
eyaculaciones para liberar todos los espermatozoides que sean potencialmente frtiles.
Durante unos meses el hombre tendr que utilizar un anticonceptivo complementario
para evitar dejar embarazada a la mujer.

50
1.3.2.2 Ligadura de trompas.

La ligadura de las trompas es una tcnica de esterilizacin para las mujeres. Este
procedimiento cierra las trompas de Falopio, e impide que el vulo recorra desde el
ovario hasta el tero. Tambin impide que los espermas lleguen a las trompas de
Falopio para fertilizar el vulo. Al realizarse una ligadura de las trompas, las trompas de
Falopio se cortan, queman, o se bloquean con anillos, bandas o grapas. [Vase fig.20]

(Melero Lpez).

Existen dos tipos de procedimientos:

Ligadura de trompas laparoscpica. El mdico inyecta un gas inofensivo en el


abdomen para inflarlo y as poder observar mejor los rganos internos. Luego
procede a hacer una incisin e inserta un instrumento que tiene un lente y un
sistema de iluminacin llamado LAPAROSCOPIO para poder visualizar mejor
dentro de la cavidad abdominal. Despus el mdico hace una incisin debajo del
vello pbico e introduce un instrumento para alcanzar las trompas de Falopio.
Para cerrar las trompas puede hacer una ligadura, sellar el tejido de costras,
retirar una pequea pieza de la trompa, o aplicar bandas plsticas o pinzas con
resortes; y por ltimo se hacen puntos de sutura. La operacin dura de 20 a 30
minutos, deja una cicatriz pequea y te puedes ir a casa el mismo da. Puedes
volver a tener relaciones sexuales cuando te sientas cmoda. De cada 1000 casos
un promedio de cada 5 puede resultar en lesiones intestinales y sangrado interno
que requieren una ciruga mayor.

Minilaparotoma es el mtodo ms comn y requiere una incisin abdominal


de 5 cm. Se tiene acceso a las trompas de Falopio a travs de esta pequea
incisin. Puede ser efectuada: postparto, poco despus del parto vaginal: tero

51
aumentado de tamao, trompas fcilmente accesibles. Se realiza incisin
subumbilical 3-4 cm.

Ventajas.

Control de la natalidad permanente.

Efectivo inmediatamente.

Permite la espontaneidad sexual.

Ms econmico a largo plazo.

La operacin es sencilla y lo normal es que te vayas a casa el mismo da de


la intervencin, aunque hay mujeres que deben quedarse un da en el hospital
para estar en observacin y asegurarse que todo est bien.

La ligadura de trompas no interviene en la produccin de hormonas.

No interfiere en la libido, ni en las relaciones sexuales y tampoco en el


orgasmo.

Las mujeres que se someten a esta operacin tienen menos riesgo de que se
las desarrolle un cncer de ovario.

Desventajas.

No protege contra las infecciones de transmisin sexual, incluyendo el


VIH/SIDA.

Requiere ciruga.

Hay riegos asociados con la ciruga.

52
Es irreversible.

Efectividad. La ligadura de trompas tiene una efectividad del 99,20%. Si una


mujer quedara embarazada tras la operacin, habra un riesgo muy alto de que el
embarazo fuera ectpico o extrauterino.

1.3.2.3 Dispositivo Intratubarico (ESSURE).

Es un anticonceptivo muy novedoso cuya finalidad es la esterilizacin permanente, se


introduce en las Trompas de Falopio para obstruirlas de manera permanente, ya que se
forma o crece una barrera natural de tejido que evita que el espermatozoide alcance al
vulo, no se puede producir fecundacin. El dispositivo Intratubrico Essure, es un
muelle que mide aproximadamente 4 centmetros de largo y de 0,8 milmetros de
dimetro, en su interior existen unas fibras de Dacron que es un polister. (Gilabert J).
Es el gineclogo el que debe introducir el dispositivo Intratubrico Essure, no precisa de
ningn corte, por lo que no es una intervencin dolorosa. La insercin del mismo se
suele realizar entre el da 7 y 14 del ciclo de la menstruacin. (Vase fig.21)

El procedimiento se realiza bajo anestesia local, con el fin de evitar molestias a la mujer
cuando el mdico le introduzca el histeroscopio en la vagina, con este aparato el mdico
puede ver con mayor claridad la cavidad uterina e introducir el dispositivo en cada una
de las trompas. (Mascar M)

El dispositivo Intratubrico Essure tarda 3 meses en ser efectivo para poder impedir
embarazos, por lo que se recomienda que durante este tiempo se utilice otro
anticonceptivo complementario. A los 3 meses de la colocacin de los dispositivos se le
realiza una ecografa de abdomen a la mujer para comprobar la correcta colocacin de
los mismos, tambin este control se puede hacer con una ecografa ginecolgica
convencional. (Mascar M)

53
Ventajas.

Su colocacin no precisa de anestesia general, es suficiente utilizar anestesia


local.

No precisa de ninguna incisin quirrgica, por lo que no va a existir cicatriz, se


realiza a travs de la vagina. Es una ciruga mnimamente invasiva.

El mtodo Essure no lleva hormonas, por lo que no produce sus incomodos


efectos secundarios al no liberar hormonas.

Una vez puesto se retoma la vida cotidiana de forma inmediata. El tiempo de


recuperacin es muy rpido. Se aconseja un reposo moderado durante las 12
primeras horas.

Efectividad.

La eficacia del dispositivo Intratubrico Essure es superior al 99%. Es decir tiene una
efectividad casi total. Es una alternativa a la ligadura de trompas.

Desventajas

deben utilizar otros anticonceptivos.

Puede haber una reaccin alrgica al material del dispositivo Essure.

La colocacin del dispositivo puede provocar molestias a la mujer, pero no se


debe tener miedo porque no es doloroso el proceso.

Hay casos en los que la mujer no logra una colocacin satisfactoria del
dispositivo, como consecuencia de la estenosis (estrechamiento) de la trompa o
espasmos de la trompa. En estos casos el mdico opta por un segundo intento y
si no puede ser se buscaran otras opciones como la ligadura de Trompas.

54
La mujer puede tener cambios en el ciclo menstrual.

El dispositivo Intratubrico Essure puede resultar ineficaz para aquellas mujeres


que tienen un tratamiento con medicamentos inmunodepresores.

La desventaja del dispositivo Intratubrico Essure es la no reversibilidad de la


intervencin. Si la mujer quiere volver a tener hijos slo cabe la posibilidad de la
fecundacin in vitro para tenerlos.

No protege frente a las enfermedades de transmisin sexual.

1.4 FUNDAMENTACION TERICA DE ENFERMERIA

Enfermera cuenta con tradicin en la elaboracin de modelos y teoras desde el siglo


XIX, a travs de los aos ha surgido tambin una serie de experiencias de aplicacin de
ellos, contribuyendo a vincular la teora y la prctica adems a dar solidez al
conocimiento derivado de la investigacin, se han generado cada vez ms
investigaciones que pretenden comprobar lo sustentado por la teora adems perfilar a
enfermera como ciencia, disciplina y profesin.

Los modelos tericos son un conjunto de conceptos interrelacionados que permiten


comprender, aplicar y explicar la prctica y el cuidado de enfermera, ayudan a
organizar, analizar e interpretar los datos del paciente para formar un diagnstico de
enfermera, facilita la toma de decisiones y favorece la planificacin, ejecucin y
evaluacin del cuidado, con los modelos tericos la enfermera garantiza un lenguaje
comn entre profesionales y sus concepciones respecto a los siguientes conceptos:
persona, salud, entorno y enfermera, lo cual es de absoluta necesidad que todo
profesional de enfermera conozca.

55
1.4.1 TEORA DE DOROTHEA OREM.

Dorothea Orem naci en 1914 en Baltimore, Maryland y falleci un 22 de Junio del


2007, alrededor de los 94 aos de edad. Su padre era un constructor y su madre una
duea de casa.

Empez su carrera de enfermera con las hermanas de Caridad en el Hospital en


Washington D.C. y se recibe como una en el ao 1930.Luego en Catholic University of
America recibi un B.S.N.E (Bachelor of Science in Nursing Education). En 1939 y en
1946 obtuvo un M.S.N.E.(Master of Science in Nursing Education) Laexperiencia
profesionalenelreaasistencialladesarroll enel servicio privado, enlas
unidadesdepediatra, yadultos, siendo adems supervisora de noche en Urgencias.

Sus teoras:

Dorothea no tuvo un autor que influyo en su modelo, pero si se ha sentido inspirada por
varios agentes relacionados con la enfermera como son: Nightingale, Peplau, Rogers y
dems.

Ha descrito la Teora General del Autocuidado, la cual trata de tres subteoras


relacionadas:

La teora del autocuidado:

En la que explica el concepto de autocuidado como una contribucin constante del


individuo a su propia existencia: "El autocuidado es una actividad aprendida por los
individuos, orientada hacia un objetivo. Es una conducta que existe en situaciones
concretas de la vida, dirigida por las personas sobre s mismas, hacia los dems o hacia
el entorno, para regular los factores que afectan a su propio desarrollo y funcionamiento
en beneficio de su vida, salud o bienestar"

Define adems tres requisitos de autocuidado, entendiendo por tales los objetivos o

56
resultados que se quieren alcanzar con el autocuidado, indican una actividad que un
individuo debe realizar para cuidar de s mismo:

Requisitos de autocuidado universal: son comunes a todos los individuos e incluyen


la conservacin del aire, agua, eliminacin, actividad y descanso, soledad e interaccin
social, prevencin de riesgos e interaccin de la actividad humana.

Requisitos de autocuidado del desarrollo: promover las condiciones necesarias para


la vida y la maduracin, prevenir la aparicin de condiciones adversas o mitigar los
efectos de dichas situaciones, en los distintos momentos del proceso evolutivo o del
desarrollo del ser humano: niez, adolescencia, adulto y vejez.

Requisitos de autocuidado de desviacin de la salud: que surgen o estn vinculados a


los estados de salud.

a) La teora del dficit de autocuidado: En la que describe y explica las causas que
pueden provocar dicho dficit. Los individuos sometidos a limitaciones a causa de su
salud o relaciones con ella, no pueden asumir el autocuidado o el cuidado dependiente.
Determina cundo y por qu se necesita de la intervencin de la enfermera.

b) La teora de sistemas de enfermera: En la que se explican los modos en que las


enfermeras/os pueden atender a los individuos, identificando tres tipos de sistemas:

Sistemas de enfermera totalmente compensadores: La enfermera suple al


individuo.

Sistemas de enfermera parcialmente compensadores: El personal de enfermera


proporciona autocuidado para el paciente; compensa las limitaciones de
autocuidado; ayuda al paciente.

Sistemas de enfermera de apoyo-educacin: la enfermera acta ayudando a los


individuos para que sean capaces de realizar las actividades de autocuidado,
pero que no podran hacer sin esta ayuda.

57
Orem define el objetivo de la enfermera como: " Ayudar al individuo a llevar a cabo y
mantener por s mismo acciones de autocuidado para conservar la salud y la vida,
recuperarse de la enfermedad y/o afrontar las consecuencias de dicha enfermedad".
Adems afirma que la enfermera puede utilizar cinco mtodos de ayuda: actuar
compensando dficits, guiar, ensear, apoyar y proporcionar un entorno para el
desarrollo.

El concepto de autocuidado refuerza la participacin activa de las personas en el


cuidado de su salud, como responsables de decisiones que condicionan su situacin,
coincidiendo de lleno con la finalidad de la promocin de la salud. Hace necesaria la
individualizacin de los cuidados y la implicacin de los usuarios en el propio plan de
cuidados, y otorga protagonismo al sistema de preferencias del sujeto.
Por otro lado supone trabajar con aspectos relacionados con la motivacin y cambio de
comportamiento, teniendo en cuenta aspectos novedosos a la hora de atender a los
individuos (percepcin del problema, capacidad de autocuidado, barreras o factores que
lo dificultan, recursos para el autocuidado, etc) y hacer de la educacin para la salud la
herramienta principal de trabajo.

1.5 PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA.

1.5.1 Valoracin de Enfermera.

Cuando se evala una mujer que va realizar planificacin familiar, el equipo de salud
debe ser consciente de las ventajas y desventajas que provocan los mtodos
anticonceptivos y basar el diagnstico en una buena anamnesis examen fsico.
Las siguientes variables deben ser investigadas:

Tamao de familia y programacin de los nacimientos.

58
Fertilidad y edad de la paciente

Antecedentes patolgicos personales y familiares.

Se deber indagar si la paciente anteriormente a utilizado algn mtodo anticonceptivo


y que resultados a obtenido, si present alguna complicacin o si el mtodo que ha
utilizado fue efectivo, teniendo en cuenta que algunos de stos mtodos utilizados
tienen efectos secundarios en algunas paciente como son: cefalea, debilidad, tienden a
subir de peso, se presenta amenorrea.

El personal de salud dar a conocer cules son las alternativas para realizar
planificacin familiar indicando que mtodo anticonceptivo podr utilizar de acuerdo a
su historial ginecolgico realizando un control mensual en caso de que la paciente
presente alguna complicacin con el mtodo que est utilizando.

1.5.2 Diagnstico de Enfermera.

Entre los diagnsticos de enfermera que pueden presentarse los ms importantes tenemos:

Reproduccin sexual alterada relacionada con el fallo del mtodo utilizado


evidenciado por el embarazo.

Alteracin de la nutricin por encima de los requerimientos corporales


relacionado con el mtodo anticonceptivo utilizado evidenciado por el sobrepeso
de la paciente.

Patrn Eliminacin alterado relacionado con el desequilibrio hidroelectroltico,


evidenciado por hemorragias.

Deterioro del patrn manejo de la salud relacionado con los componentes de los
anticonceptivos, evidenciado en los efectos secundarios que provocan stos
mtodos.

59
Riesgo de embarazos no deseados en estudiantes relacionado con
desconocimiento sobre educacin sexual y planificacin familiar

1.5.3 Planificacin de las Actividades de Enfermera.

Es muy importante que todo el personal de enfermera est familiarizado con los
principios de conducta relacionada con la sexualidad humana.

Las actividades de enfermera para provocar la planificacin familiar consisten en


informar a las usuarias sobre cmo mejorar la salud de la madre, sus hijos y familia.

Enfermera debe informar, orientar con respeto y consideracin a cada una de las
usuarias sobre la planificacin familiar y el uso de los mtodos anticonceptivos
modernos para que la pareja con el apoyo de profesionales elijan el mtodo ms
adecuado para su salud.

La pareja tiene derecho a una sexualidad sana, libre, segura y procrear cuando realmente
lo desee y se sienta preparada.

Estas actividades deben ser realizadas con un enfoque integral, valorando no solo el
estado fsico; es fundamental valorar tambin el estado mental, tomando en cuenta el
entorno social, familiar las condiciones econmicas y los dominios de desarrollo: fsico,
social, emocional, cognoscitivo y habilidades del pensamiento y de comunicacin de la
madre y su futura familia.

60
1.5.4 Ejecucin de las Actividades de Enfermera.

Se realiza la capacitacin a las usuarias para mejorar sus conocimientos sobre


los mtodos anticonceptivos y cules son sus complicaciones.

Contribuir a disminuir el tamao de la familia mediante la charla educativa de


planificacin familiar.

Prevenir los embarazos no deseados.

1.5.5 Evaluacin de las Actividades de Enfermera

Mediante las actividades realizadas se contribuy a mejorar los conocimientos de las


usuarias en cuanto al uso de los mtodos anticonceptivos y la importancia de realizar
planificacin familiar para disminuir el nmero de hijos, embarazos no deseados y sus
complicaciones.

61
CAPTULO II

2 MATERIALES Y MTODOS.

2.1 DISEO DE LA METODOLOGA.

2.1.1 Localizacin.

La siguiente investigacin se realizara en la Universidad Tcnica de Machala en las


carreras de medicina y enfermera ubicada en la ciudad de Machala provincia de El Oro
en la avenida Paquisha Km 51/2 va a Pasaje, siendo la nica institucin pblica de
educacin superior, con una produccin de 12.515 estudiantes los cuales solo
escogeremos a los de la carrera de medicina de primero a tercero 220 estudiantes y
enfermera de primero a tercero 262 estudiantes.

2.1.2 Caractersticas de la zona de trabajo.

Universidad Tcnica de Machala se encuentra ubicada en la provincia de El Oro, regin


costa. Est ubicada en la ciudad de Machala en la avenida Paquisha Km 51/2 va a
Pasaje. En estas aulas se educan 12.515 estudiantes de la provincia y la regin, en las
cinco unidades acadmicas que integran la Universidad Tcnica de Machala, Ciencias
Agropecuarias, Ciencias Empresariales, Ciencias Sociales, Ciencias Qumicas y de la
Salud, Ingeniera Civil; nuestra oferta acadmica est basada en 32 carreras, que de
acuerdo a la preferencia de los postulantes, mediante el proceso de Admisin de la
SENESCYT, pueden elegir y formar parte de la UTMACH.

62
La actual administracin liderada por el Ing. Csar Quezada Abad, M.B.A; junto a los
Vicerrectores Acadmico, Administrativo, Ign.Amarilis Borja Herrera Mg.Sc, Soc.
Ramiro Ordoez Morejn Mg.Sc y dems autoridades, docentes, empleados,
trabajadores y estudiantes se encuentran trabajando permanentemente en el proceso de
la Acreditacin, de Gestin y Administracin con responsabilidad, austeridad, y
compromiso social ante la sociedad.

2.1.2.1 Visin.

Ser lder del desarrollo educativo, cultural, territorial, socioeconmico, en la regin y el


pas.

2.1.2.2 Misin.

La Universidad Tcnica de Machala es una institucin de educacin superior orientada


a la docencia, que forma y perfecciona profesionales en diversas reas del
conocimiento, competentes emprendedores y comprometidos con el desarrollo humano,
generando ciencia y tecnologa para el mejoramiento de la calidad de vida de la
poblacin en su rea.

2.1.3 Perodo de investigacin.

El perodo de la investigacin ser desde Agosto hasta Diciembre del 2014.

63
2.1.4 Tipo de Estudio.

La siguiente investigacin se realiz mediante un tipo de estudio descriptivo-


correlacional porque se basa en la obtencin de informacin de fuentes directas, las
cuales se pueden comprobar, as tambin se explora una realidad actual. Es de corte
transversal porque se desarrolla en un tiempo determinado AGOSTO- DICIEMBRE
2014.

2.1.5 Diseo de Estudio.

El diseo de estudio es no experimental ya el investigador no manipula las variables.

2.1.6 Procedimiento de la investigacin.

Se obtuvo una carta de autorizacin para la realizacin del estudio de investigacin,


firmada y sellada por las autoridades de la UTMACH y posteriormente se llev a la
DIRECCION DE LA CARRERA DE MEDICINA Y ENFERMERA solicitando la
autorizacin de las autoridades para implementar el estudio. Se present el anteproyecto
de investigacin ante el directivo de la institucin exponiendo sus principales objetivos,
adems de la metodologa a utilizar. Estableciendo en conjunto con los profesores un
cronograma de actividades para la aplicacin posterior del instrumento.

Se procedi a identificar la poblacin de estudiantes participantes del estudio


ofrecindoles informacin necesaria acerca del mismo para la obtencin de su
consentimiento.

64
Se realiz la aplicacin del instrumento previamente validado por el Director de la tesis
proporcionando la encuesta en cada una de las secciones, haciendo entrega del
formulario a los estudiantes participantes.

Se orient a los participantes en relacin al llenado del formulario y las instrucciones


del mismo. Se estableci un tiempo flexible para la culminacin de la encuesta. Se
brind a los participantes oportunidad para que expresen dudas, inquietudes y opiniones
en relacin a la encuesta.

Luego de la recoleccin de los datos se procedi agradecer a los estudiantes, profesores


y autoridades por su colaboracin prestada. Se llev a cabo el plan de tabulacin y
anlisis de los datos obtenido.

2.1.7 Universo y Muestra.

2.1.7.1 Universo.

El universo corresponde a 482 estudiantes de las carrearas de medicina y enfermera,


siendo el 54% (262) de enfermera y el 46% (220) de medicina.

2.1.7.2 Muestra.

Ser el 100% de la poblacin en estudio siendo 482 estudiantes de las carreras de


medicina y enfermera.

65
2.1.8 Criterios de Inclusin y Exclusin.

2.1.8.1 Criterios de inclusin.

Estudiantes de las carreras medicina y enfermera de primer a tercer ao.

2.1.8.2 Criterios de exclusin.

Estudiantes que no pertenecen a las carreras de medicina y enfermera y que sean de


otros cursos.

2.1.9 Anlisis de la Informacin.

2.1.9.1 Aspecto tico y legal.

Para la realizacin de las encuestas se guardara la confidencialidad de la informacin,


las mismas que adems sern annimas y se realizara solamente a las personas que
previamente den su consentimiento. Adems se contara con la previa autorizacin de las
autoridades de dicha institucin y de cada carrera.

2.2 PROCESO METODOLGICO.

La siguiente investigacin se desarroll en la siguiente fase.

66
2.2.1 Fase de Diagnostico.

Mtodo.- El mtodo a utilizarse es el cientfico deductivo ya que a partir de la teora se


sustentaran los resultados.

Deductivo: Se distinguen los elementos de un fenmeno y se procede a revisar


ordenadamente cada uno de ellos por separado.

Tcnica.- La tcnica empleada fue por medio de encuestas como tcnica de recoleccin
de datos.

Instrumento.- El instrumento el cuestionario como estn estructuradas en la


Operacinalizacin de variables.

2.3 RECURSOS Y PRESUPUESTO.

2.3.1 R. Humanos.

Directos.

-Autor/a: Leydi Janeth vila Coronel.

-Tutor: Lcda. Mxima Centeno.

67
Indirectos.

Estudiantes de las carreras medicina y enfermera de primer a tercer curso.

2.3.2 R. Fsicos.

Equipos: computadora.

Insumos para recoleccin y procesamiento de datos: encuestas, nmina de alumnos.

68
2.3.3 Presupuesto.

Presupuesto de Egresos.

a. Recursos humanos.
Cantidad Denominacin Costo mensual Total
1 Investigador 100 200,00

b. Recursos materiales.
Cantidad Denominacin Costo unitario Total
4 Resmas de papel 5,00 20,00
800 Fotocopias 0,05 40,00
6 CD 1,00 6,00
3 Esferos. 0,50 1,50
1 Docena de carpetas 5,00 5,00
Varios. 100,00 100,00
Subtotal 172,50
c. Otros.
Denominacin Total
Movilizacin 100,00 100,00
Refrigerios 80,00 80,00
Telfono y comunicacin 50,00 50,00
Varios 200,00 200,00
Subtotal 430,00
TOTAL sumatoria de A+B+C = 802,50 DOLARES USA.
Financiamiento.
FUENTE DE FINANCIAMIENTO CANTIDAD
Aportes personales del tesista. 802,50
Institucin objeto de estudio ---------
Total 802,50

69
2.4 OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES.

VARIABLE DEFINICIN DIMENSIN INDICADOR ESCALA


18-22
Edad Nmeros de aos cumplidos. 23-27
28-32
33 y ms

Soltero
Estado marital Tipo de estado marital. Casado
Unin libre
Otro
Caractersticas Accin de tomar
individuales decisin propia y Sexo Segn sexo biolgico de Femenino
libre. pertenencia. Masculino

Carrera Especialidad que est Enfermera


cursando. Medicina

Primero
Curso Curso en el que se encuentra. Segundo
Tercero
70
VARIABLE DEFINICIN DIMENSIN INDICADOR ESCALA
Excelente.
Conocimientos Nivel de conocimientos por Bueno.
sobre mtodos parte de los estudiantes sobre Regular.
anticonceptivos. mtodos anticonceptivos. Deficiente.

Conocimientos sobre Accin y efecto de Medios de


mtodos conocer o saber Informacin que De donde obtuvieron comunicacin.
anticonceptivos sobre mtodos tiene usted sobre informacin sobre Mtodos Padres y familiares.
anticonceptivos. Mtodos Anticonceptivos Universidad.
Anticonceptivos CPF.

Fuentes que les De donde les gustara obtener Medios de


gustara recibir ms informacin sobre comunicacin.
informacin sobre Mtodos Anticonceptivos. Padres y familiares.
Mtodos Universidad.
Anticonceptivos CPF.

71
VARIABLE DEFINICIN DIMENSIN INDICADOR ESCALA

Si
Un mtodo Utiliza algn mtodo No.
anticonceptivo es anticonceptivo. Periodo de gestacin.
aquel que impide Uso de mtodos
o reduce anticonceptivos por
significativament parte de los S.
e la posibilidad de estudiantes. Ha quedado en periodo de No.
una fecundacin e gestacin utilizando algn No utilizo ningn
Mtodos n mujeres frtiles mtodo anticonceptivo. mtodo.
anticonceptivos. que
mantienen relacio
nes sexuales de
carcter heterosex Tipos de mtodos Naturales.
ual, contribuyen anticonceptivos por Mecnicos.
decisivamente en parte de los Mtodos anticonceptivos. Barrera.
la toma de estudiante Hormonales.
decisiones sobre Quirrgicos.
el control de la Ninguno.
natalidad, nmero

72
VARIABLE DEFINICIN DIMENSIN INDICADOR ESCALA
M. ritmo.
de hijos que se M. temp basal
desean o no tener, Naturales. M. moco cervical.
y la prevencin de M. lactancia.
embarazos no Coito interrumpido.
deseados. Ninguno.
.
DIU Cobre
Mecnicos. DIU Hormonal.
Ninguno.

Preservativo.
Diafragma.
Barrera. Esponjas cervicales.
Espermicidas.
Capuchn cervical.
Ninguno.

73
VARIABLE DEFINICIN DIMENSIN INDICADOR ESCALA

Pastillas anticonceptivas
Implantes
Parches
Hormonales
Inyecciones
PAE
Ninguna

Ligadura de trompa
Vasectoma
Quirrgico Dispositivo Intratubarico
Ninguno(ESSURE)

Diario

Frecuencia de mtodos Con que frecuencia Semanal


anticonceptivos por utilizan algn mtodo Mensual
parte de los estudiantes anticonceptivo los Otro
estudiantes Ninguno

74
2.5 CRONOGRAMA.

2014 2015
ACTIVIDADES MESES MES
ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCTUBRE NOVI DIC ENER
Seleccin del Tema. X
Bsqueda de Informacin. X
Elaboracin del anteproyecto de X
titulacin.
Revisin del anteproyecto de X
titulacin.
Correccin del anteproyecto de X
titulacin.
Presentacin del anteproyecto de X
titulacin ante las autoridades.
Aprobacin del anteproyecto de X
titulacin.
Construccin de instrumentos. X
Aplicacin de los instrumentos. X X
Anlisis de datos. X X
Elaboracin de borrador es del X
informe final.
Presentacin X
75
CAPTULO III

3. PROCEDIMIENTO Y OBTENCIN DE DATOS.

Para la obtencin de datos de identificacin sobre mtodos anticonceptivos se los


realizo mediantes preguntas y respuestas a travs de entrevistas a los estudiantes.

3.1 TCNICA.

Para la recoleccin de datos se utilizara el mtodo de la encuesta y formulario el cual est


compuesto por tres partes.

Ttulo.

Instrucciones.

Preguntas: las cuales son de seleccin simple y tienen un valor de un punto cada una.
Adems estn conformadas por cuatro partes.

La primera parte comprende las caractersticas individuales.

La segunda parte comprende el conocimiento sobre mtodos anticonceptivos y est


compuesta por 15 preguntas de seleccin simple.

La tercera parte comprende las fuentes de informacin sobre mtodos


anticonceptivos y est compuesta por dos preguntas.
76
La cuanta parte comprende el uso de mtodos anticonceptivos por parte de los
estudiantes y est conformada por 9 preguntas.

El mtodo de evaluacin se ejecutara a la segunda parte del formulario y se realizara a


travs de la siguiente escala de puntuacin.

12-15= excelente

8-11= Bueno

4-7= Regular

0-3= Deficiente

3.2 INSTRUMENTO.

Registro de asistencia

Encuesta.

3.3 PLAN DE TABULACIN, PRESENTACIN Y ANLISIS DE DATOS.

Los datos se tabulan por medio del programa EXCELL, y para la presentacin se emplean
cuadros simples y de doble entrada en donde se cruzan las variables. El anlisis de dados,
se lo realizara mediante el procesamiento de dato simple en porcentajes y el anlisis
cuantitativo ser en funcin de la descripcin e interpretacin de los resultados.

77
3.4 FASES DE INTERVENCIN.

GUA DE ENCUESTAS DIRIGIDAS A LOS ESTUDIANTES DE LA UNIVERSIDAD


TCNICA DE MACHALA CARRERA ENFERMERA Y MEDICINA DE PRIMER A
TERCER AO SOBRE NIVEL DE CONOCIMIENTO Y USO DE METODOS
ANTICONCEPTIVOS.

1. CARRERA.

ESTUDIANTES UTMACH SEGN


CARRERA
MEDICINA ENFERMERIA

270 262
260
250
240 54
230 220 %
220
210
46
200
190
1 2 3

Anlisis. En el presente cuadro se menciona que el 100% de los estudiantes de la


Universidad Tcnica de Machala encuestados segn carrera con un mayor porcentaje 54%
corresponde a la carrera de enfermera y con un menor porcentaje 46% corresponde a la
carrera de medicina.

78
2. SEXO.

SEXO TOTAL %

MASCULINO 128 26%

FEMENINO 354 74%

TOTAL 482 100%

Fuente: Encuestas

ESTUDIANTES DE LA CARRERA DE
ENFERMERA Y MEDICINA SEGN SEXO
400
354
350
300
250
74%
200 MASCULINO
150 128 FEMENINO
100 26%
50
0
MASCULINO FEMENINO

Anlisis. En el presente cuadro se menciona que el 100% de los estudiantes de la


Universidad Tcnica de Machala encuestados de la carrera de enfermera y medicina con
un mayor porcentaje 74% corresponde al sexo femenino y con un menor porcentaje 26%
corresponde al sexo masculino.

79
3. .EDAD

EDAD TOTAL %
18-22 296 61,5
23-27 123 25,6
28-32 48 9,8
33 MAS 15 3,1
TOTAL 482 100,0

Fuente: Encuestas

ESTUDIANTES DE LA CARRERA DE
ENFERMERIA Y MEDICINA SEGN EDAD
350
296
300

250
61,5% 18-22
200
23-27
150 28-32
123
100 25,6% 33 MAS

50 48
9,8% 15
0 3,1%
EDAD

Anlisis. En el presente cuadro se menciona que el 100% de los estudiantes de la


Universidad Tcnica de Machala de la carrera de enfermera y medicina encuestados con
un mayor porcentaje 61,5% pertenecen al intervalo de edad 18-22, seguido 25,6%
intervalo de edad 23-27 aos, un 9,8% intervalo de edad 28-32 aos, y con un menor
porcentaje 3,1% intervalo de edad 33 aos y ms.

80
4. NIVEL DE CONOCIMIENTO

NIVEL CONOCIMIENTO FR %
EXCELENTE 52 10,8
BUENO 345 71,6
REGULAR 77 16,0
DEFICIENTE 8 1,7
TOTAL 482 100,0
FUENTE. Encuestas

ESTUDIANTES DE LA UNIVERSIDAD TCNICA DE


MACHALA DE LA CARRERA DE ENFERMERIA Y MEDICINA
SEGN NIVEL DE CONOCIMIENTO

400
71,6%
350
345
300
250
200
150
100 16,0%
10,8% 1,7%
50 77
52 8
0
EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE

Anlisis. En el presente cuadro se menciona que el 100% de los estudiantes de la


Universidad Tcnica de Machala de la carrera de enfermera y medicina encuestados con
un mayor porcentaje 71,6% corresponde a un nivel de conocimiento bueno, seguido
16,0% corresponde a un nivel de conocimiento regular, 10,8% corresponde a un nivel de
conocimiento excelente, y con un menor porcentaje 1.7% corresponde a un nivel de
conocimiento deficiente.

81
TABLA 1.- EDAD RELACIONADA CON SEXO DE LOS ESTUDIANTES DE LA
UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA DE LA CARRERA ENFERMERA Y
MEDICINA AGOSTO-DICIEMBRE 2014.

CARRERA
ENFERMERA MEDICINA TOTAL
EDAD
SEXO SEXO
F % M % F % M % FR %

18-22 145 30,2 14 2,7 76 16,0 61 12,6 296 61,5

23-27 44 9,2 6 1,2 48 10,1 25 5,2 123 25,6


28-32 27 5,6 11 2,1 4 0,84 6 1,2 48 9,84
33 MAS 10 2,1 5 1,0 0 0 0 0 15 3,05
TOTAL 226 47,0 36 7,0 128 27,0 92 19,0 482 100,0
Fuente: Encuestas

Anlisis. En la presente tabla podemos observar en la carrera de enfermera que el mayor


porcentaje corresponde al sexo femenino 30,2% que se encuentra en la edad de 18-22 aos,
mientras el menor porcentaje pertenece al sexo masculino 1,0% que se encuentra en la edad
33 o ms aos.

Mientras en la carrera de medicina se puede observar que el mayor porcentaje corresponde


al sexo femenino 16,0% que se encuentra en la edad de 18-22 aos, mientras el menor
porcentaje corresponde al sexo masculino 0% que se encuentra en la edad 33 o ms aos.

82
TABLA 2.- EDAD RELACIONADA CON ESTADO MARITAL DE LOS ESTUDIANTES DE LA UNIVERSIDAD TCNICA DE
MACHALA DE LA CARRERA ENFERMERA Y MEDICINA AGOSTO-DICIEMBRE 2014.

CARRERA
ENFERMERA MEDICINA TOTAL
ESTADO MARITAL ESTADO MARITAL
EDAD
SOLTERO

SOLTERO
CASADO

CASADO
UNION

UNION
OTRO

OTRO
LIBRE

LIBRE
% % % % % % % % FR %

18-22 153 31,5 1 0,2 5 1,0 0 0 128 26,6 0 0 9 1,8 0 0 296 61,1
23-27 29 6,0 12 2,2 8 1,6 1 0,5 51 10,6 5 1,4 17 3,4 0 0 123 25,8
28-32 17 3,5 10 1,9 10 2,1 1 0,5 4 0,8 2 0,6 4 0,8 0 0 48 10,1
33 MAS 0 0,0 4 0,7 11 2,3 0 0 0 0,0 0 0 0 0 0 0 15 3,0
TOTAL 199 41,0 27 5,0 34 7,0 2 1,0 183 38,0 7 2,0 30 6,0 0 0,0 482 100,0
Fuente: Encuestas.

Anlisis. En la presente tabla podemos observar en la carrera de enfermera el mayor porcentaje corresponde al estado marital soltero
(a) 31,5% que se encuentra en la edad de 18-22 aos, mientras el menor porcentaje corresponde al estado marital otros 0,5% que se
encuentra en la edad 23-32 aos.

Mientras en la carrera de medicina se puede observar que el mayor porcentaje corresponde al estado marital 26,6% que se encuentra
en el intervalo de 18-22 aos, mientras el menor porcentaje corresponde al estado marital otro 0%.

83
TABLA 3.- EDAD RELACIONADA CON NIVEL DE CONOCIMIENTO DE LOS ESTUDIANTES DE LA UNIVERSIDAD
TCNICA DE MACHALA DE LA CARRERA ENFERMERA Y MEDICINA AGOSTO-DICIEMBRE 2014.

CARRERA
ENFERMERA MEDICINA TOTAL
EDAD

NIVEL DE CONOCIMIENTO NIVEL DE CONOCIMIENTO


EXC BUE REG DEF EXC BUE REG DEF
% % % % % % % % FR %
(12-15) (8-11) (4-7) (0-3) (12-15) (8-11) (4-7) (0-3)
18-22 11 2,5 146 30,0 2 0,4 0 0,0 29 6,1 103 22,0 5 1,1 0 0,0 296 61,4
23-27 2 0,5 22 4,5 26 5,5 0 0,0 7 1,5 52 11,0 12 2,5 2 0,4 123 25,7
28-32 0 0,0 14 2,9 22 4,6 2 0,3 3 0,6 4 0,8 3 0,6 0 0,0 48 9,9
33 MAS 0 0,0 4 0,8 7 1,5 4 0,7 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 15 3,0
TOTAL 13 3,0 186 38,0 57 12,0 6 1,0 39 8,2 159 33,2 20 4,2 2 0,4 482 100,0
Fuente: Encuestas

Anlisis. En la presente tabla podemos observar que en la carrera de enfermera el mayor porcentaje corresponde al nivel de
conocimiento bueno 30,0% que se encuentra en la edad de 18-22 aos, mientras que el menor porcentaje corresponde al nivel de
conocimiento deficiente 0,3% que se encuentra en la edad 28-32 aos. Mientras en la carrera de medicina se puede observar que el
mayor porcentaje corresponde al nivel de conocimiento bueno 22,0% que se encuentra en la edad de 18-22 aos, mientras el menor
porcentaje corresponde al nivel de conocimiento deficiente 0,4% que se encuentra en la edad 23-27 aos.

84
Siendo as necesario reforzar el conocimiento en los estudiantes, ya que tericamente est establecido que a mayor nivel educativo,
mayor es el acceso a la informacin, esta informacin esta correlacionada en la medida que el conocimiento sobre mtodos
anticonceptivos es accesible pero utilizada inadecuadamente por los estudiantes interesados.

85
TABLA 4.- EDAD RELACIONADA CON EL TIPO DE METODO ANTICONCEPTIVO DE LOS ESTUDIANTES DE LA
UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA DE LA CARRERA ENFERMERA Y MEDICINA AGOSTO-DICIEMBRE 2014.

CARRERA
ENFERMERA MEDICINA TOTAL

TIPO DE METODO ANTICONCPTIVO TIPO DE METODO ANTICONCPTIVO


EDAD

QUIRRGICO

QUIRURGICO
HORMONAL

HORMONAL
MECNICO

MECANICO
NATURAL

NATURAL
BARRERA

BARRERA
NINGUNO

NINGUNO
% % % % % % % % % % % % FR %

18-22 34 7,1 0 0 4 0,9 4 0,8 0 0,0 117 23,8 23 5,0 0 0,0 34 7,19 14 3 0 0,0 66 13,3 296 61,1
23-27 5 1,1 2 0,4 13 2,9 27 5,4 0 0,0 3 0,6 35 7,6 1 0,2 12 2,5 2 0,4 0 0,0 23 4,7 123 25,8
28-32 12 2,5 3 0,6 7 1,6 12 2,4 1 0,2 3 0,6 2 0,4 0 0,0 6 1,3 2 0,4 0 0,0 0 0,0 48 10,0
33 + 1 0,2 0 0,0 3 0,7 7 1,4 4 0,8 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 15 3,1
TOTAL 52 11,0 5 1,0 27 6,0 50 10,0 5 1,0 123 25,0 60 13,0 1 0,2 52 11,0 18 3,8 0 0,0 89 18,0 482 100,0
Fuente: Encuestas

Anlisis. En la presente tabla podemos observar que en la carrera de enfermera el mayor porcentaje corresponde al tipo de mtodo anticonceptivo
natural 7,1% que se encuentra en la edad de 18-22 aos, mientras que el menor porcentaje corresponde al tipo de mtodo anticonceptivo
quirrgico 0,2% que se encuentra en la edad 28-32 aos. En cambio en la carrera de medicina se puede observar que el mayor porcentaje
corresponde al tipo de mtodo anticonceptivo natural 7,6% que se encuentra en la edad de 23-27 aos, mientras el menor porcentaje corresponde
al tipo de mtodo anticonceptivo mecnico 0,2% que se encuentra en la edad 23-27 aos.

86
TABLA 5.- EDAD RELACIONADA CON LA FRECUENCIA DE METODO ANTICONCEPTIVO DE LOS ESTUDIANTES DE
LA UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA DE LA CARRERA ENFERMERA Y MEDICINA AGOSTO-DICIEMBRE 2014.

CARRERA
TOTAL
ENFERMERA MEDICINA
FRECUENCIA DE METODO ANTICONCPTIVO FRECUENCIA DE METODO ANTICONCPTIVO
EDAD

MENSUAL

MENSUAL
SEMANAL

SEMANAL
NINGUNO

NINGUNO
DIARIO

DIARIO
OTRO

OTRO
% % % % % % % % % % FR %

18-22 14 2,9 2 0,38 24 5,08 5 1,1 114 23 12 2,4 14 3 17 3,61 12 2,3 82 17,5 296 61,4
23-27 23 4,7 3 0,57 15 3,2 3 0,7 6 1,2 16 3,2 24 5,1 13 2,8 13 2,5 7 1,49 123 25,4
28-32 5 1,0 13 2,48 11 2,3 6 1,4 3 0,6 2 0,4 4 0,9 3 0,6 1 0,2 0 0 48 9,9
33 MAS 2 0,4 3 0,57 2 0,4 8 1,8 0 0,0 0 0,0 0 0 0 0,0 0 0 0 0 15 3,2
TOTAL 44 9,0 21 4,0 52 11,0 22 5,0 123 25,0 30 6,0 42 9,0 33 7,0 26 5,0 89 19,0 482 100,0
Fuente: Encuestas

Anlisis. En la presente tabla podemos observar que en la carrera de enfermera los estudiantes utilizan con frecuencia un mtodo
anticonceptivo mensual siendo el mayor porcentaje 5,08% que se encuentra en la edad de 18-22 aos, mientras que el menor
porcentaje corresponde a la frecuencia del mtodo anticonceptivo semanal 0,3% que se encuentra en la edad 18-22 aos. En cambio en
la carrera de medicina se puede observar que los estudiantes utilizan con frecuencia un mtodo anticonceptivo semanal siendo el
mayor porcentaje 5,1% que se encuentra en la edad de 23-27 aos, mientras que el menor porcentaje corresponde a la frecuencia del
mtodo anticonceptivo otro 0,2% que se encuentra en la edad 28-32 aos.

87
TABLA 6.- SEXO RELACIONAD0 CON EL NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE METODOS ANTICONCEPTIVOS DE LOS
ESTUDIANTES DE LA UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA DE LA CARRERA ENFERMERA Y MEDICINA
AGOSTO-DICIEMBRE 2014.

CARRERA
ENFERMERA MEDICINA TOTAL
NIVEL DE CONOCIMIENTO NIVEL DE CONOCIMIENTO
SEXO

DEFICIENTE

DEFICIENTE
EXCELENTE

EXCELENTE
REGULAR

REGULAR
BUENO

BUENO
(12-15)

(12-15)
(8-11)

(8-11)
(4-7)

(0-3)

(4-7)

(0-3)
% % % % % % % % FR %

FEMENINO 13 3,0 163 33,3 44 9,3 6 1,0 18 3,8 60 12,5 12 2,5 2 0,4 318 65,8
MASCULINO 0 0,0 23 4,7 13 2,7 0 0,0 21 4,4 99 20,7 8 1,7 0 0,0 164 34,2
TOTAL 13 3,0 186 38,0 57 12,0 6 1,0 39 8,2 159 33,2 20 4,2 2 0,4 482 100,0
Fuente: Encuestas

Anlisis. En la presente tabla podemos observar que en la carrera de enfermera el mayor porcentaje corresponde al nivel de
conocimiento bueno 33,3%, y se encuentra en el sexo femenino, mientras que el menor porcentaje corresponde al nivel de
conocimiento deficiente 1,0% y se encuentra en el sexo femenino.

Mientras en la carrera de medicina se puede observar que el mayor porcentaje corresponde al nivel de conocimiento bueno 20,7% que
se encuentra en el sexo masculino, mientras el menor porcentaje corresponde al nivel de conocimiento deficiente 0,4% que se
encuentra en el sexo femenino.

88
TABLA 7.- USO DE MTODOS ANTICONCEPTIVOS RELACIONADO CON EL
NIVEL DE CONOCIMIENTO DE LOS ESTUDIANTES DE LA UNIVERSIDAD
TCNICA DE MACHALA DE LA CARRERA DE ENFERMERA Y MEDICINA
AGOSTO-DICIEMBRE 2014.

CARRERA
ENFERMERA MEDICINA
NIVEL TOTAL
USO DE USO DE
CONOCIMIENTO
ANTICONCEPTIVO ANTICONCEPTIVO
SI % NO % SI % NO % FR %
EXCELENTE 4 0,8 9 1,8 11 2,3 28 5,9 52 10,8
BUENO 108 22,6 78 15,9 107 22,0 52 11,1 345 71,7
REGULAR 22 4,6 35 7,11 13 2,6 7 1,5 77 15,8
DEFICIENTE 5 1,04 1 0,2 0 0,0 2 0,5 8 1,74
TOTAL 139 29,0 123 25,0 131 27,0 89 19,0 482 100
FUENTE. Encuestas

Anlisis. En la presente tabla podemos visualizar que en la carrera de enfermera los


estudiantes que si utilizan mtodos anticonceptivos el mayor porcentaje 22,6% se
encuentran en un nivel de conocimiento bueno, y con un menor porcentaje 0,2 no utilizan
mtodos anticonceptivos y se encuentran en un nivel de conocimiento deficiente.

En cambio que en la carrera de medicina los estudiantes que si utilizan mtodos


anticonceptivos el mayor porcentaje 22,0% se encuentran en un nivel de conocimiento
bueno, y con un menor porcentaje 0,5 no utilizan mtodos anticonceptivos y se encuentran
en un nivel de conocimiento deficiente.

89
TABLA 8.- CARRERA RELACIONADA CON LA DE INFORMACIN QUE TIENEN
LOS ESTUDIANTES SOBRE MTODOS ANTICONCEPTIVO DE LA UNIVERSIDAD
TCNICA DE MACHALA DE LA CARRERA DE ENFERMERA Y MEDICINA
AGOSTO-DICIEMBRE 2014.

La informacin que tiene usted sobre mtodos


TOTAL
anticonceptivos la recibi a travs de:
COMUNICACION

PLANIFICACION
CARRERA

UNIVERSIDAD
FAMILIARES

CENTRO DE
MEDIOS DE

PADRES Y FR %
%

%
ENFERMERA 64 13,3 76 15,8 64 13,3 58 12,0 262 54

MEDICINA 53 11,0 60 12,4 57 11,8 50 10,4 220 46

TOTAL 117 24,3 136 28,2 121 25,1 108 22,4 482 100,0
Fuente: Encuestas

Anlisis. En la presente tabla se puede observar que el mayor porcentaje de informacin


que tienen los estudiantes sobre mtodos anticonceptivos la obtuvieron de los padres de
familia 15,8 correspondiendo a la carrera de enfermera, mientras el menor porcentaje de
informacin que tienen los estudiantes sobre mtodos anticonceptivos la obtuvieron de
centros de planificacin 10,4% pertenecen a la carrera de medicina.

90
TABLA 9.- CARRERA RELACIONADA CON FUENTES QUE LES GUSTRIA
RECIBIR INFORMACION LOS ESTUDIANTES SOBRE MTODOS
ANTICONCEPTIVO DE LA UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA DE LA
CARRERA DE ENFERMERA Y MEDICINA AGOSTO-DICIEMBRE 2014.

De cuales de las siguientes fuentes le gustara


recibir informacin sobre mtodos TOTAL
anticonceptivos:
COMUNICACION

PLANIFICACION
CARRERA

UNIVERSIDAD
FAMILIARES

CENTRO DE
MEDIOS DE

PADRES Y

FR %
%

%
ENFERMERIA 51 10,6 60 12,5 70 14,6 81 16,7 262 54

MEDICINA 23 4,8 57 11,8 79 16,4 61 12,6 220 46

TOTAL 74 15,4 117 24,3 149 31,0 142 29,3 482 100,0
Fuente: Encuestas

Anlisis. En la presente tabla se puede observar que el mayor porcentaje de donde les
gustara recibir informacin sobre mtodos anticonceptivos seria de universidad 16,4%
correspondiendo a la carrera de medicina, mientras el menor porcentaje de donde les
gustara recibir informacin sobre mtodos anticonceptivos seria de medios de
comunicacin 4,8% pertenecen a la carrera de medicina.

91
TABLA 10.- CARRERA RELACIONADA CON EL USO DE MTODOS
ANTICONCEPTIVO POR PARTE DE LOS ESTUDIANTES DE LA UNIVERSIDAD
TCNICA DE MACHALA DE LA CARRERA DE ENFERMERA Y MEDICINA
AGOSTO-DICIEMBRE 2014.

USO DE METODO ANTICONCEPTIVO TOTAL

PERIODO DE
GESTACION
NO UTILIZA
CARRERA UTILIZA
FR %
%

%
ENFERMERIA 139 28,8 115 23,9 8 1,7 262 54,4

MEDICINA 131 27,2 86 17,8 3 0,6 220 45,6

TOTAL 270 56,0 201 41,7 11 2,3 482 100,0


Fuente: Encuestas

Anlisis. En la presente tabla se puede observar que el mayor porcentaje de los estudiantes
utilizan algn mtodo anticonceptivo 28,8% correspondiendo a la carrera de enfermera,
mientras el menor porcentaje de los estudiantes se encuentran en periodo de gestacin 0,6%
pertenecen a la carrera de medicina.

92
TABLA 11.- CARRERA RELACIONADA CON EL PERIODO DE GESTACION
UTILIZANDO ALGUN MTODOS ANTICONCEPTIVO POR PARTE DE LOS
ESTUDIANTES DE LA UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA DE LA CARRERA
DE ENFERMERA Y MEDICINA AGOSTO-DICIEMBRE 2014.

Ha quedado en periodo que gestacin


TOTAL
utilizando algn mtodo anticonceptivo.

NO UTILIZA
CARRERA

METODO
NINGUN
NO

FR %
%

%
SI

ENFERMERIA 17 3,5 130 27,0 115 23,9 262 54,4

MEDICINA 5 1,0 126 26,1 89 18,5 220 45,6

TOTAL 22 4,5 256 53,1 204 42,3 482 100,0


Fuente: Encuestas.

Anlisis. En la presente tabla podemos observar que el mayor porcentaje de los estudiantes
que han utilizado un mtodo anticonceptivo no ha quedado en periodo de gestacin 27,0%
y pertenece a la carrera de enfermera, mientras el menor porcentaje de las estudiantes que
han utilizado un mtodo anticonceptivo ha quedado en periodo de gestacin 1,0% y
pertenece a la carrera de medicina.

93
TABLA 12.- CARRERA RELACIONADA CON EL TIPO DE METODO
ANTICONCEPTIVO NATURAL QUE UTILIZAN LOS ESTUDIANTES DE LA
UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA DE LA CARRERA DE ENFERMERA Y
MEDICINA AGOSTO-DICIEMBRE 2014.

TOTAL
TIPO DE METODO ANTICONCPTIVO NATURAL

INTERRUMPIDO
CERVICAL

LACTACIA
CARRERA

NINGUNO
M.RITMO

M.MOCO

M.DE LA
M.TEMP
BASAL

COITO
% % % % % % FR %

ENFERMERA 33 6,8 0 0,0 0 0,0 4 0,8 15 3,1 210 43,6 262 54

MEDICINA 40 8,3 0 0,0 0 0,0 1 0,2 19 3,9 160 33,2 220 46

TOTAL 73 15,1 0 0,0 0 0,0 5 1,0 34 7,1 370 76,8 482 100,0

Fuente: Encuestas.

Anlisis. En la presente tabla podemos observar que el mayor porcentaje de los estudiantes
utilizan el mtodo del ritmo 8,3% y pertenecen a la carrera de medicina, mientras el menor
porcentaje de las estudiantes utilizan el mtodo de la lactancia 0,2% y se encuentra en la
carrera de medicina.

94
TABLA 13.- CARRERA RELACIONADA CON EL TIPO DE METODO
ANTICONCEPTIVO DE BARRERA QUE UTILIZAN LOS ESTUDIANTES DE LA
UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA DE LA CARRERA DE ENFERMERA Y
MEDICINA AGOSTO-DICIEMBRE 2014.

TOTAL
TIPO DE METODO ANTICONCPTIVO DE BARRERA

ESPERMICIDAS
PRESERVATIVO

CERVICALES
CARRERA DIAFRAGMA

NINGUNO
CERVICAL
CAPUCHO
ESPONJS
% % % % % % FR %

ENFERMERA 27 5,6 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 235 48,8 262 54

MEDICINA 52 10,8 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 168 34,9 220 46


TOTAL 79 16,4 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 403 83,6 482 100
Fuente: Encuestas.

Anlisis. En la presente tabla podemos observar que el mayor porcentaje de los estudiantes
utilizan el mtodo anticonceptivo de barrera preservativo 10,8% y se encuentra en la carrera
de medicina, 5,5% en la carrera de enfermera.

Nos podemos dar cuenta que en los mtodos anticonceptivos de barrera los estudiantes
conocen y utilizan el preservativo y es el primero en su eleccin.

95
TABLA 14.- CARRERA RELACIONADA CON EL TIPO DE METODO
ANTICONCEPTIVO HORMONAL QUE UTILIZAN LAS ESTUDIANTES DE LA
UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA CARRERA DE ENFERMERA Y
MEDICINA AGOSTO-DICIEMBRE 2014.

TIPO DE METODO ANTICONCPTIVO HORMONAL TOTAL

INYECCIONES
CARRERA IMPLANTES
PASTILAS

NINGUNO
PARCHES

PAE
% % % % % % FR %

ENFERMERA 19 5,4 5 1,4 0 0,0 17 4,8 9 2,5 176 49,7 226 64

MEDICINA 3 0,8 2 0,6 0 0,0 5 1,4 8 2,3 110 31,1 128 36


TOTAL 22 6,2 7 2,0 0 0,0 22 6,2 17 4,8 286 80,8 354 100,0
Fuente: Encuestas.

Anlisis. En la presente tabla podemos observar que el mayor porcentaje de los estudiantes
utilizan el mtodo anticonceptivo hormonal 5,4% que pertenece a las pastillas y se
encuentra en la carrera de enfermera mientras el menor porcentaje se encuentra en los
implantes 0,6% pertenece a la carrera de medicina

96
TABLA 15.- CARRERA RELACIONADA CON EL TIPO DE METODO
ANTICONCEPTIVO QUIRRGICO QUE UTILIZAN LOS ESTUDIANTES DE LA
UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA DE LA CARRERA DE ENFERMERA Y
MEDICINA AGOSTO-DICIEMBRE 2014.

TIPO DE METODO
TOTAL
ANTICONCPTIVO QURURGICO

VASECTOMIA
CARRERA
LIGADURA

NINGUNO
TROPAS

ESSURE
% % % % FR %

ENFERMERA 5 1,0 0 0,0 0 0,0 257 53,3 262 54

MEDICINA 0 0,0 0 0,0 0 0,0 220 45,6 220 46


TOTAL 5 1,0 0 0,0 0 0,0 477 99,0 482 100,0
Fuente: Encuestas.

Anlisis. En la presente tabla podemos observar que el mayor porcentaje de los estudiantes
no es de su eleccin el mtodo quirrgico 53,3%, pertenecen a la carrera de enfermera,
mientras el menor porcentaje de los estudiantes utilizan un mtodo quirrgico la ligadura
de trompas 1,0% que pertenece a la carrera de enfermera.

97
CONCLUSIONES

1. En conclusin tenemos que hay un mayor porcentaje de estudiantes en la carrera de


enfermera con un 54% de los cuales 49% pertenece al sexo femenino y el 7% al sexo
masculino, mientras el menor porcentaje de estudiantes pertenece a la carrera de
medicina 46% de los cuales 27% pertenece al sexo femenino y 19% al sexo masculino.

2. El 54% de los estudiantes de la carrera de enfermera de la Universidad Tcnica de


Machala tenemos 29% si utiliza algn mtodo anticonceptivo con un mayor porcentaje
22,5% perteneciente a un nivel de conocimiento bueno, mientras con un menor
porcentaje 0,83% perteneciente a un nivel de conocimiento excelente. Mientras 25% de
los estudiantes de enfermera no utilizan ningn mtodo anticonceptivo con un mayor
porcentaje 15,9% perteneciente a un nivel de conocimiento bueno, mientras el menor
porcentaje 0,2% perteneciente a un nivel de conocimiento excelente.

3. El 46% de los estudiantes de la carrera de medicina de la Universidad Tcnica de


Machala tenemos 27% si utiliza algn mtodo anticonceptivo con un mayor porcentaje
22,1% perteneciente a un nivel de conocimiento bueno, mientras con un menor
porcentaje 0% perteneciente a un nivel de conocimiento deficiente. Mientras 19% de los
estudiantes de medicina no utilizan ningn mtodo anticonceptivo con un mayor
porcentaje 11.1% perteneciente a un nivel de conocimiento bueno, mientras el menor
porcentaje 0,43% perteneciente a un nivel de conocimiento deficiente.

4. Podemos observar en las tablas expuestas que los estudiantes Universidad Tcnica de
Machala de las carreras de enfermera y medicina utilizan el tipo de mtodo
anticonceptivo natural con un mayor porcentaje 24% y de ello 12,1% se encuentra en la
edad de 18-22 aos, mientras el menor porcentaje se encuentra en el tipo de mtodo
anticonceptivo quirrgico con un menor porcentaje 1,0% y de ello 0,8% se encuentra en
la edad de 33 o ms aos.

98
RECOMENDACIONES

La Universidad debe tener mucha consideracin con estos resultados; para con asesora
tcnica profesional realizara talleres sobre la educacin sexual, embarazo y mtodos
anticonceptivos fortaleciendo el aprendizaje y as prevenir complicaciones a los
estudiantes.

En el centro de salud junto con la enfermera profesional que tienen el rol de educadora
deben insertarse ms y de manera comprometida a la educacin sobre la sexualidad,
reproduccin y al cuidado de la salud.

A la carrera de enfermera de la Universidad Tcnica de Machala que tiene vinculacin con


la comunidad se recomienda a travs de Licenciadas o internos desarrollar el programa
educativo sobre la promocin de planificacin familiar y prevencin de factores de riesgo
del embarazo en adolescentes, fomentando el autocuidado en cada uno de los estudiantes lo
cual contribuir a disminuir la incidencia.

99
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104
105
Fig. 1 Mtodo del ritmo
Fig. 2 Mtodo del moco cervical

Fig. 3 MELA
Fig. 4 temperatura basal.

Fig. 5 coito interrumpido


Fig 6. DIU

Fig 7. ESPERMICIDAS
Fig 8. Preservativo masculino

Fig 9. Preservativo femenino


Fig 10. Diafragma.

Fig 11. Capuchn cervical


Fig 12. Esponja cervical o
vaginal.

Fig 13. Escudo de LEA.


Fig 14. Hormonales
Fig 15. Escape
Fig 16. Implante.

Fig 17. Parche


Fig 18.Anillo vaginal.

Fig 19. Vasectoma


Fig 20. Ligadura de tropas

Fig 21. Mtodo ESSURE


UNIVERSIDAD TECNICA DE MACHALA

FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS Y DE LA SALUD

ESCUELA DE ENFERMERIA.

TEMA: Anlisis comparativo del conocimiento y uso de mtodos anticonceptivos en


estudiantes de la carrera de enfermera y medicina de la Universidad Tcnica de Machala.
Primer trimestre 2014.

OBJETIVO. Determinar el conocimiento y uso de mtodos anticonceptivos en estudiantes


de la carrera de enfermera y medicina de la Universidad Tcnica de Machala. Primer
trimestre 2014.

PARTE I
CARACTERISTICAS INDIVIDUALES.

SEXO.
FEMENINO ( )
MASCULINO ( )
CARRERACURSO
ENFERMERIA ( )
MEDICINA ( )
EDAD

28-32 ( )

33 MAS ( )

ESTADO MARITAL

SOLTERO(A) ( ) UNION LIBRE ( )

CASADO(A) ( ) OTRO ( )
PARTE II

CONOCIMIENTO SOBRE METODOS ANTICONCEPTIVOS.

Preguntas. De las siguientes preguntas debern leer detenidamente y escoger una de las
opciones que segn usted crea correcta.

1. LOS METODOS ANTICONCEPTIVOS SE CLASIFICAN EN:


a. Mtodo del ritmo, Mecnicos, Hormonales, Barrera.
b. Barrera, Hormonales, Qumicos, Quirrgicos.
c. Preservativos (condn), Pldora o pastilla, Diafragma.
c. Reversible, Irreversible.

2. LOS METODOS ANTICONCEPTIVOS NATURALES SE DEFINEN COMO:


a. aquellas tcnicas en las que se toma en cuenta el proceso de ovulacin.
b. Aquellas tcnicas en las que se utiliza el preservativo.
c. Aquellas tcnicas en las que no se toma en cuenta el proceso de ovulacin.
d. Todas las anteriores.

3. CUAL DE LOS SIGUIENTES METODOS ANTICONCEPTIVOS SON


CONSIDERADOS NATURALES.
a. Preservativo, Pldora, Mtodo del ritmo.
b. Mtodo del ritmo, Temperatura basal. Mtodo del Billing, Coito interrumpido.
c. Mtodo del ritmo, Mtodo de la lactancia, Preservativo.
d. Todas las anteriores.

4. LOS MTODOS ANTICONCEPTIVOS DE BARRERA SON:


a. Capucho cervical, esponjas vaginales.
b. Diafragma, preservativos.
c. Espermicidas, escudo de lea
d. Todas las anteriores.
5. CULES DE LOS SIGUIENTES MTODOS ANTICONCEPTIVOS SON DE
BARRERA QUIMICA?
a. Pldoras o pastillas, mtodo del ritmo.
b. Esponjas vaginales, Espermicidas
c. Preservativo, diafragma (condn femenino).
d. Ninguna de las anteriores.

6. LOS MTODOS ANTICONCEPTIVOS DE BARRERAS QUMICAS SE


DEFINEN COMO:
a. Sustancias qumicas utilizadas despus de la relacin sexual para permitir que los
espermatozoides lleguen a la vagina.
b. Sustancias qumicas utilizadas antes de la relacin sexual para impedir que los
espermatozoides lleguen a la vagina.
c. Sustancias qumicas utilizadas sin la relacin sexual.
d. Todas las anteriores.

7. CULES DE LOS SIGUIENTES MTODOS ANTICONCEPTIVOS SON DE


BARRERA FISICOS?
a. Preservativos, diafragma
b. Mtodo del ritmo, esponjas vaginales.
c. Espermicidas, escudo de lea
d. Ninguna de las anteriores.

8. LOS MTODOS ANTICONCEPTIVOS HORMONALES SE DEFINEN COMO:


a. Sustancias qumicas que permiten la creacin de los vulos en la mujer.
b. Sustancias qumicas que impiden la creacin de los vulos en la mujer.
c. Sustancias qumicas que permiten disfrutar de las relaciones sexuales.
d. Ninguna de las anteriores.

9. CULES DE LOS SIGUIENTES MTODOS ANTICONCEPTIVOS SON


HORMONALES?
a. Pldoras orales, mtodo del ritmo.
b. Pldoras orales, implantes, parches.
c. Preservativo, inyecciones.
d. Ninguna de las anteriores.

10. LOS MTODOS ANTICONCEPTIVOS TEMPORALES SE DEFINEN COMO:


a. Aquellos mtodos reversibles que impiden la concepcin mientras la persona lo decida.
b. Aquellos mtodos irreversibles que impiden la concepcin definitivamente.
c. Aquellos mtodos que no impiden la concepcin.
d. Ninguna de las anteriores.

11. CULES DE LOS SIGUIENTES MTODOS ANTICONCEPTIVOS SON


TEMPORALES:
a. Preservativo, mtodo del ritmo, pldoras.
b. Dispositivo intrauterino (DIU), ESSURE.
c. Vasectoma, ligaduras de trompas de Falopio.
d. Ninguna de las anteriores.

12. LOS MTODOS ANTICONCEPTIVOS DEFINITIVOS SE DEFINEN COMO:


a. Aquellos mtodos reversibles que impiden la concepcin o embarazo mientras la persona
lo decida.
b. Aquellos mtodos irreversibles que impiden la concepcin o embarazo.
c. Aquellos mtodos irreversibles que no impiden la concepcin.
d. Ninguna de las anteriores.

13. CULES DE LOS SIGUIENTES MTODOS ANTICONCEPTIVOS SON


CONSIDERADOS DEFINITIVOS?
a. Preservativo, pastillas anticonceptivas, mtodo del ritmo.
b. Ligaduras de trompas, dispositivo essure, vasectoma.
c. Ligaduras de trompas, vasectoma.
d. Todas las anteriores

14. LOS MTODOS ANTICONCEPTIVOS SON UTILIZADOS PARA:


a. Aumentar la frecuencia de la actividad sexual.
b. Impedir que ocurra un embarazo.
c. Lograr que ocurra un embarazo.
d. Ninguna de las anteriores.

15. LOS MTODOS ANTICONCEPTIVOS DE BARRERA SE DEFINEN COMO:


a. Aquellos que permiten que el semen con sus espermatozoides entren en contacto con el
moco cervical y la vagina.
b. Aquellos que permiten tener relaciones sexuales con ms comodidad.
c. Aquellos que impiden que el semen con sus espermatozoides entren en contacto con el
moco cervical y la vagina.
d. Todas las anteriores.

PARTE III

PRINCIPALES FUENTES DE INFORMACION SOBRE LOS METODOS


ANTICONCEPTIVOS.

1. LA INFORMACIN QUE TIENE USTED SOBRE MTODOS


ANTICONCEPTIVOS LAS RECIBI A TRAVS DE:
a. Medios de comunicacin (prensa, radio, tv, revistas, peridicos).
b. Padres y familiares cercanos.
c. Universidad.
d. Centros de planificacin familiar profesionales de salud.

2. DE CULES DE LAS SIGUIENTES FUENTES LE GUSTARA RECIBIR


INFORMACIN SOBRE LOS MTODOS ANTICONCEPTIVOS:
a. Medios de comunicacin (prensa, radio, tv, revistas, peridicos).
b. Padres y familiares cercanos.
c. Universidades.
d. Centros de planificacin familiar profesionales de salud.
PARTE IV.

USO DE METODOS ANTICONCEPTIVOS POR PARTE DE LOS ESTUDIANTES.

1. USTED UTILIZA ALGUN METODO ANTICONCEPTIVO.

Si ( ) No ( ) Periodo de Gestacin ( )

NOTA: si su respuesta es No porque.

PORQUE:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

2. USTED O SU PAREJA HA QUEDADO EN PERIODO DE GESTACION


UTILIZANDO ALGUN METODO ANTICONCEPTIVO:

Si ( ) No ( ) No utilizo ningn mtodo ( )

3. DE LOS SIGUIENTES METODOS ANTICONCEPTIVOS CUAL UTILIZA:


a. Naturales. d. Hormonales.
b. Mecnicos. e. Quirrgico.
c. Barrera. f. Ninguno

4. DE LOS SIGUIENTES MTODOS ANTICONCEPTIVOS NATURALES, CUAL


UTILIZA:
a. Mtodo del ritmo. d. Mtodo de la lactancia.
b. Mtodo de la temperatura basal. e. Coito interrumpido
c. Mtodo del moco cervical. f. Ninguno

5. SOLO MUJERES DE LOS SIGUIENTES MTODOS ANTICONCEPTIVOS


MECANICOS, CUAL UTILIZA:
a. DIU DE COBRE.
b. DIU HORMONAL.
c. Ninguno.
6. DE LOS SIGUIENTES MTODOS ANTICONCEPTIVOS DE BARRERA, CUAL
UTILIZA:
a. Preservativo d. Espermicidas.
b. Diafragma, capuchn cervical. e. Capuchn cervical.
c. Esponjas cervicales f. Ninguno.

7. SOLO MUJERES DE LOS SIGUIENTES MTODOS ANTICONCEPTIVOS


HORMONALES, CUAL UTILIZA:
a. Pastillas anticonceptivas. d. Inyecciones anticonceptivas
b. Implantes e. PAE
c. Parches anticonceptivos. f. Ninguno

8. USTED DE LOS SIGUIENTES METODOS QUIRURGICOS, CUAL UTILIZA:


a. Ligadura de trompas.
b. Vasectoma.
c. Dispositivo Intratubrico ENSSURE.
d. Ninguno

9. CON QUE FRECUENCIA UTILIZA O UTILIZO ALGUN METODO


ANTICONCEPTIVO

a. Diario.
b. Semanal.
c. Mensual
d. Otro
e. Ninguno

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