Huesos y articulaciones de la cintura pelviana.

- La cintura plvica, esta conformada por los dos huesos

coxales, unidos por delante en la llamada snfisis pbicas,
por medio de una articulacin del tipo anfiartrosis, y por
detrs articulados entre s por el sacro, por medio de dos
articulaciones del tipo artrodias o planas, esta articulacin
trasera, esta reforzada por dos ligamentos llamados
sacrociatico mayor y menor, que unen a los huesos
coxales, a el sacro y al coxis.
- Esto forma una estructura llamada pelvis osteoligamentosa,
que es rgida, contraria a la cintura escapular. Ya que es
una estructura adaptada, para soportar el peso en la
bipedestacin.
Origen embriolgico de las piezas seas que constituyen
el hueso coxal.

- Embriolgicamente la cintura pelviana, se conforma de tres

piezas seas que son el ilion, el isquion y el pubis,
originalmente como todo hueso, estas son estructuras
netamente cartilaginosas, que luego se osifican y se
fusionan, por lo cual pasan de ser una sincondrosis a una
sinostosis. En algunos casos se aprecia la lnea de unin
entre estas tres piezas.

Describir detalladamente la estructura del hueso coxal

La regin de la cadera, esta formada por un solo hueso, llamado

hueso coxal, el cual es un hueso plano, irregular, de contorno
cuadriltero, de este hueso se van a describir dos caras, cuatro
bordes y cuatro ngulos, debido a que esta estrechado en su parte
media se le compara con un aspa retorcida de ventilador.

a) Cara externa: posee:

I) Cavidad cotiloidea: una gran cavidad articular ubicada en

su parte media en forma de herradura o escafoides hueca,
ya que se articula con la cabeza del fmur.
II) Fosa iliaca externa: una cavidad ubicada por encima del
cotilo.
III) Lneas semicirculares: son los lneas rugosas, una
anterior y otra posterior, que dividen la fosa en tres zonas.
1 posterior, para el msculo glteo mayor, 2 media, para
 el glteo mediano, 3 anterior, para el glteo menor y el
agujero nutricio del hueso.
IV) Agujero obturador: ubicado debajo de la cavidad
cotiloidea, de forma triangular, con algunos redondeados,
esta circunscrito por dos semicircunferencias, una interna y
otra externa, que se fusiona en la parte inferior del agujero,
mientras que en su parte superior se separan una de otra,
dirigindose, hacia 1 la interna, hacia atrs, 2 la externa,
hacia delante, la separacin existente entre ellas forma: El
canal subpubico: tambien conocido como obturatriz para
el nervio y los vasos obturadores, que in vivo esta cubierto
por una membrana.

b) Cara interna: presenta en su parte media se ve una lnea

obtusa, oblicua hacia abajo y adelante, que no posee nombre
por lo cual se le conoce como lnea innominada o arqueada.
Presenta:

I) Por encima: una superficie excavada, llamada fosa iliaca

interna, para el musculo iliaco.
II) Por debajo: se encuentra de arriba abajo, 1 tuberosidad
iliaca, superficie rugosa. 2 Carilla auricular del hueso
coxal, superficie articular, en forma de escuadra para el
sacro. 3 superficie cuadriltera, lisa y unciforme, que
corresponde a la cavidad cotiloidea forma en su parte
media una eminencia que corresponde al estrecho medio
de la pelvis, en ella se inserta el ligamento interseo de la
articulacin sacroiliaca y por ultimo 4 Agujero obturador,
parte interior del agujero obturador, in vivo cubierta por
ligamentos.

c) Bordes:

I.-) Anterior: es curvado, con la concavidad dirigida hacia

delante, va desde la espina iliaca anterosuperior, hasta el pubis.

II.-) Posterior: es como el borde anterior, muy irregular. Va

desde la primera espina iliaca posterosuperior a la tuberosidad
isquitica, que representa el ngulo superior e inferior del coxal.
En el se encuentra de arriba abajo.

III.-) Borde superior: llamado cresta iliaca, es curvado, en forma

de S itlica, este se extiende desde el ngulo posterosuperior, al
ngulo anterosuperior, es muy grueso por delante, y por aqu se
insertan los msculos anchos del abdomen, 1 En su labio
externo oblicuo mayor, 2 labio interno, transverso, 3
intersticio oblicuo menor.

IV.-) Borde Inferior: se dirige, primeramente hacia abajo y hacia

atrs, luego se aparta de la lnea media, se incurva hacia fuera.

Pelvis sea

Conocida tambien como bacinete, es el esqueleto de la parte

mas inferior del troco, constituido por los huesos dos huesos
coxales, y las dos ultimas piezas de la columna vertebral el sacro
y el coxis.

Pelvis Osteoligamentosa.

Se considera con este termino a la pelvis con los ligamentos, que

unen entre si a sus distintas piezas seas, estos ligamentos son
8 y hay 4 en cada lado.
-Arco femoral: se extiende desde la espina iliaca anterosuperior
a la espina del pubis.
-La membrana obturatriz: cierra el agujero obturador en toda su
extensin, menos en el conducto obturador, que de esta manera
construye el conducto osteofibroso, que comunica a cada lado la
cavidad pelviana con la region anterior.
-El ligamento sacrociatico menor: situado anteriormente.
-El ligamento sacrociatico mayor: ubicado detrs del
precedente, se inserta por dentro en el borde lateral del sacro, y
hacia fuera en la espina citica, y en la tuberosidad isquitica,
respectivamente.

Pelvis Blanda.

Es el conjunto de ligamentos y msculos que contribuyen a

formar, las paredes de la pelvis.

Msculos que tapizan la pelvis.

En la pelvis se van a conseguir nueve msculos el gluteo mayor,

el mediano y el menor.
a) Msculo glteo mayor: aplanado y cuadriltero,
msculo principal y mas superficial de la nalga.
-Inserciones:
Origen: Labio externo de la cresta iliaca, linea curva
posterior al hueco coxal y en la superficie sea, situada
detrs de la linea curva, en el ligamento sacroiliaco
posterior, en la cresta del sacro y coxis, en el ligamento
sacrociatico mayor.
Terminal: se dirige abajo y afuera hasta la cresta del glteo
mayor.
-Inervacin: Glteo menor
-Irrigacin: Arteria gltea menor
-Accin: Produce la extensin rotacin externa del fmur.

b) Glteo medio: radiado y grueso situado debajo del

glteo mayor.
-Inserciones:
Origen: Labio externo de la cresta iliaca, en la espina iliaca
anterosuperior, espina iliaca anterosuperior, linea media de
la fosa iliaca externa.
Terminal: las fibras convergen y se dirigen al trocnter
mayor, y se insertan en el siguiendo lineas oblicuas abajo y
adelante.
-Inervacin: Nervio glteo superior
-Irrigacin: Arteria gltea superior
-Accin: Es abductor y rotador del muslo hacia adentro.

c) Glteo menor: msculos aplanado y triangular, situado

por debajo del glteo mediano.
-Inserciones:
Origen: Parte anterior de la cresta iliaca y de la fosa iliaca
externa
Terminal: En el borde superior y en el anterior en el
trocnter mayor.
-Inervacin: Nervio glteo superior
-Irrigacin: Arteria gltea superior.
-Accin: La misma del glteo medio.

d) Piramidal de la pelvis: aplanado y triangular va del

sacro a la pelvis.
-Inserciones:
Origen: Pilar seo del sacro de la vrtebra 2 a la 5.
Terminal: Parte superior del trocnter mayor.
-Inervacin: Rama del plexo sacro.
-Irrigacin: Intrapelvico, arteria sacra lateral, gltea e
isquitica, Extrapelvico, arteria gltea y pudendas.
-Accin: Facilita al fmur la rotacin interna.

e) Gminos Pelvianos: Son dos pequeos musculos

aplanados, situados por debajo del piramidal, se
distinguen en superior e inferior.
-Inserciones:
Origen: El superior, se inserta en la espina citica, El
inferior, en el isquion.
Terminal: es un tendn comn con el obturador interno.
-Inervacin: Ramos del plexo sacro
-Irrigacin: Arteria gltea inferior.
-Accin: Rotadores externos.

f) Obturador interno: Msculo aplanado radiado, que va

de la regin obturatriz, al trocnter mayor. Su porcin
terminal se encuentra entre los dos geminos.
-Inserciones:
Origen: Cara interna del agujero obturatriz y contorno del
agujero.
Terminal: Las fibras van de arriba y afuera, pasan por la
escotadura citica menor, y se dirigen de aqu totalmente
hacia fuera, para insertarse en un tendn en la cara interna
del trocnter mayor, por encima de la cavidad digital.
-Inervacin: Nervio para el msculo obturador interno.
-Irrigacin: Arteria obturadora.
-Accin: Rotador externo del muslo.

g) Obturador externo: Aplanado radiado, se extiende

sobre la cara externa de la membrana obturatriz.
-Inserciones:
Origen: Cara externa de la membrana obturatriz, y su
contorno seo.
Terminal: Cavidad digital del trocnter mayor.
-Inervacin: nervio obturador.
-Irrigacin: Arteria obturadora.
-Accin: Rotador del muslo hacia fuera.

h) Cuadrado crural: msculo cuadriltero, situado en la

parte posterior de la articulacin de la cadera.
-Inserciones:
Origen: Borde externo de la tuberosidad isquitica.
Terminal: Por fuera o en la cresta intertrocanterea.
-Inervacin: Nervio del cuadrado mayor.
-Irrigacin: Arteria gltea inferior.
-Accin: Rotador externo del muslo.

Superficie interna endopelviana.

-Estrecho superior de la pelvis: es el orificio de entrada

del abdomen a la pelvis, presenta una serie de estructuras,
de la superficie inferior de la pelvis sea. Este estrecho
superior permite dividir la pelvis en, mayor o falsa y menor
o verdadera

TEMA 16# MSCULOS DE LAS PAREDES DEL

ABDOMEN Y FORMACIONES DEPENDIENTE DE LAS
APONEUROSIS ABDOMINALES.

TEMA 17
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TEMA 18

1._ Comportamiento del nervio crural

El nervio crural o femoral es un nervio mixto que se origina

de la fusin de las races L2-L3-L4. stas se renen en el
espesor del msculo psoas formando la rama ms
voluminosa del plexo lumbar. El nervio sale del psoas por
su parte externa, discurre por el canal formado entre ste y
el msculo ilaco, y desciende por debajo del ligamento
inguinal (lateral a la arteria femoral) para entrar en el
muslo. Inmediatamente distal al ligamento inguinal
proporciona una divisin anterior y otra posterior.
La divisin anterior da una rama motora para el msculo
sartorio (flexor y abductor del muslo) y una rama sensitiva,
el nervio femorocutneo anterior, que inerva la piel de la
cara anterior y medial del muslo. La divisin posterior del
nervio crural se divide en el nervio safeno, que inerva la
cara medial de la rodilla y de la pierna y el arco plantar del
pie y enramas motoras que inervan los siguientes
msculos:
- Msculo pectneo (L2-L3): adductor, flexor y abductor del
muslo.

- Cudriceps (L2-L4): extensor de la pierna.

2.- Comportamiento del nervio citico en la regin del

muslo.

El nervio citico es el nervio ms grande y ms largo del

cuerpo humano, con un dimetro que es ancho como el
dedo pulgar de un humano en su punto ms extenso.

El nervio citico confiere sensacin y fuerza a la pierna, as

como los reflejos. Conecta la mdula espinal con la parte
externa del muslo, los msculos isquiotibiales que se
encuentran en la parte posterior del muslo, y los msculos
de la parte inferior de la pierna y los pies. Por este motivo,
cuando hay un problema en el nervio citico, esto puede
causar debilidad en el msculo y/o adormecimiento u
hormigueo en la pierna, el tobillo, el pie y/o los dedos de los
pies.

TEMA 19 TIBIA Y PERON

TEMA 20
TEMA 21