RHU-FOR-49

SOLICITUD DE PERMISO Versin 2

Lugar y Fecha del formulario:

Solicitante:

Dependencia/ Unidad: No. de Marcaje:

Direccin o telfono en donde se le pueda
localizar:

MARQUE EL TIPO DE PERMISO

1 Cita al IGSS 2 Citacin Administrativa/ Judicial 3 Cumpleaos ***

4 Da de la Madre 5 Da de la Secretaria (quienes tienen ttulo 6

Da del Profesional* (segn lo
y desempeen funciones secretariales) establecido en ley)

Fallecimiento* (cnyuge, hijos, padre/ Hospitalizacin o Intervencin

7
Das adicionales por Maternidad 8 madre 5 das hbiles; hermanos, abuelos o 9 Quirrgica* (padres, cnyuge o hijos
(6 das calendario)
suegros 3 das hbiles) hasta 3 das hbiles en cada caso)

Otros*: Esta opcin no constituye

Nacimiento de un Hijo (5 das
10 Matrimonio (6 das hbiles) 11 12 das completos (De acuerdo al artculo 11, inciso b)
hbiles en caso de los padres) y d) del Acuerdo Ministerial 2072-2009 de fecha 1 de
septiembre 2009)

Especifique lo marcado con "*" :

*** Si corresponde a da domingo, este se transferir al da lunes subsiguiente y si fuese sbado se otorgar el viernes anterior; si se sita
en un da de asueto, la licencia se trasladar al da hbil posterior.
Adjuntar la siguiente documentacin para justificar la accin seleccionada:
1- Copia del Carn de citas y Constancia de la Visita al IGSS 7- Se presenta al momento de presentar la suspensin del IGSS.
2- Citacin del Juzgado 8- Acta de Defuncin del fallecido
3- N/A 9- Constancia de Mdico
4- N/A 10 Acta de Matrimonio
5- N/A - Constancia de Nacimiento
6. N/A 11 Documento de respaldo. **Si el permiso es por cita al centro estudiantil de los
- hijos, indicar como base Legal, "Ley de la Educacin Nacional" Artculo 35, numeral
6 y presentar citacin o circular del establecimiento educativo.
12
-

EFECTIVIDAD DEL PERMISO Y AUTORIZACIN

Del: Fecha:
Das Completos En caso de horas
Al: De: A:

(f) (f)
Firma del Solicitante Nombre y Firma del Jefe Inmediato

(f)
Nombre, firma y sello del Director de la Dependencia Sello

CONDICIONES DE ACEPTACIN EN LA UNIDAD DE RECURSOS HUMANOS

Este formulario se aceptar en la Unidad de Recursos Humanos, si la documentacin de respaldo se adjunt y que el mismo
se entregue a ms tardar al da siguiente de haberse otorgado el mismo.

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Informe de compatibilidad para SOLICITUD PERMISOS
2017 en blanco actualizado.xls
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