Identidad y tica Profesional. Prof. Lic.

Sandra Sohaido

Los dilemas ticos de la prctica psicolgica y psiquitrica

Dr. Omar Tarrag

1.- La implicacin tica de la estructuracin tcnica de la relacin

- El dogmatismo escolstico

-La actitud de imprudencia temeraria

2.-Aspectos ticos de la estructuracin de la relacin

-Imperativo de la veracidad

-Consentimiento informado

-Confidencialidad o secreto profesional

3.-Consecuencias ticamente problemticas en la relacin

-Riesgo de manipulacin

Imposicin de valores personales

Explotacin econmica

Relaciones extrateraputicas

-Asuntos ticos relacionados con determinados grupos (nios, ancianos)

-Aspectos ticos relacionados con la investigacin

-Aspectos ticos relacionados con la psicologa y psiquiatra forense

ASPECTOS PROPIOS DE LA PRCTICA PSICOLGICA

1.- Eficacia comprobada de ciertas terapias

2.-Qu objetivos se proponen algunas terapias? El individuo responsable de s mismo

3.-La concepcin de lo sano es ticamente neutra?

4.-Cundo una prctica psicolgica se vuelve Mala Praxis?

5.- Un narcisismo ticamente responsable? Psiclogos B

-No supervisan, por lo tanto nadie se entera

-No registran sesiones

-Si el paciente se queja, son resistencias

-Crean dependencia

-El paciente progresa pero todava no lo sabe

6.- El psiclogo que no trabaja en la clnica individual

7.-Qu demandas podrn aparecer?

-Por engao (paciente no informado adecuadamente)

-Por negligencia (incorrecta aplicacin en un caso no adecuado o no derivacin)

-Por impericia (tratamiento mal implementado)

-Por imprudencia temeraria (depresin no derivada a un psiquiatra)

-Por manipulacin o explotacin

-Influencias indebidas

-Explotacin econmica (mtodos en beneficio del psiclogo, no del paciente)

-Manipulacin sexual

EL VALOR ETICO POR EXCELENCIA PARA LA PSICOETICA ES DIGNIFICAR A LA PERSONA. EL

INDIVIDUO COMO FIN, NO COMO MEDIO.
El profesional de la psicologa y su Ethos- Omar Tarrag

Ethos: Conjunto de actitudes y normas ticas especficas y maneras de juzgar las conductas
morales que la caracterizan como grupo sociolgico. Fomenta la adhesin a valores ticos y la
conformacin de una tradicin valorativa.

Etica o Filosofa Moral: Disciplina filosfica que reflexiona de manera sistmica y metdica sobre el
sentido, validez y licitud de los actos humanos en la convivencia social.

La tica (minscula): Cmo se encarnan los valores humanos.

La Etica no busca lo subjetivo (para alguien es bueno matar) sino racionalmente si para todos eso
es bueno.

Psicotica o Etica de la relacin psiclogo-persona:

Biotica: Estudio sistemtico de todos los problemas ticos de las ciencias de la vida

Psicotica: Estudio de los dilemas ticos en la relacin que sse establece entre el paciente y el
profesional de la salud mental.

Deontologa: Se ocupa de los deberes profesionales.

Cdigo de tica profesional: Organizacin sistemtica del Ethos profesional, de las

responsabilidades morales que provienen del rol social del profesional y de las expectativas de las
personas frente a este rol. Sus funciones:

-Declarativa: Formula los valores

-Informativa: Para la sociedad

-Discriminativa: de lo lcito e ilcito

-Metodolgica y valorativa: de distintas circunstancias

-Coercitiva: Controla conductas negativas

-Protectiva: Del profesional

Limitaciones:

-Puede inducir a creer que la responsabilidad se limita a lo escrito

-Puede ser disarmnico, valorando ms a algunos principios que a otros

-Puede caer en privilegiar la relacin psiclogo-paciente y dejar fuera otras modalidades

De lo Coercitivo:

La Asociacin Americana de Psiclogos cre tres niveles de sancin para infracciones del Cdigo.
Pueden variar en intensidad de acuerdo sean privados o pblicos.

Nivel 1: Cuando las conductas son ambiguas, inapropiadas que causan dao pero no son malas en
s mismas.

a.- Consejo educativo (se actu con torpeza o en campos nuevos)

b.- Advertencia o amonestacin educativa: Dao menor, afirmacin de desistir, sin evidencias de
conocimiento del psiclogo sobre su mal accionar

Nivel 2: Conductas ilcitas, pero el psiclogo se interesa en rehabilitarse

a.- Reprimenda: Cuando el psiclogo debera haberlo sabido. Puede ser supervisin, formacin

b.- Censura: Cuando la conducta fue deliberada haya dao o no

Nivel 3: Cuando las conductas provocaron dao claro en terceros y el psiclogo no da garantas de
medidas para evitarlo:

a.- Renuncia especificada o permitida

b.- Expulsin
Puntos de referencia bsicos en Psicotica
-Valores ticos: Formas de ser o de comportarse que se vuelven su deseo ms irrenunciable

-Principios morales: Son tres los bsicos: Autonoma, Beneficencia, Justicia. Son orientadores

-Normas morales: Prescripciones que establecen qu acciones deben o no hacerse para sostener
los Principios ticos Bsicos en la realidad. En la profesin son tres: Veracidad, fidelidad y
confidencialidad.

-Juicios ticos particulares: Valoraciones de un individuo, grupo o sociedad cuando compara la

realidad con los deberes ticos que est mandado a cumplir.

Principios psicoticos bsicos:

Principio de Beneficencia:

El deber hacer el bien. Primun non nocere desde lo negativo. Bsico en la tica, es el deber
primordial.

-Hacer bien o al menos no causar mal.

-Hacer bien ayudando a solucionar determinadas necesidades

-Hacer bien a todas las personas, ayudando a que vivan consciente y libremente de acuerdo a sus
valores.

Puede un psiclogo presionar para una dilisis necesaria para vivir?

Paternalismo: Actitud tica que considera adecuado obrar contra la voluntad del paciente si es
por su bien o protegiendo a terceros. Con tercero en riesgo se amerita.

Paternalismo dbil: Cuando hay conducta irracional o involuntaria

Paternalismo fuerte: Como regla, ocultar informacin para evitar problemas emocionales
innecesarios.

Autonomismo: Una persona autnoma es ms idnea para saber qu es lo que la beneficia. Se

deben inhibir conductas que daen a otros pero nunca cuando el riesgo es para la propia persona.
Principio de autonoma:

Kant :Capacidad de todo individuo de gobernarse por una norma que l mismo acepte como tal.
Es la raz del derecho a ser respetado en sus acciones siempre que no dae a otro.

Stuart Mills (Utilitarismo): Autonoma es la ausencia de coercin sobre la capacidad de

pensamiento y accin del individuo.

Principio de justicia:

Rawls: Los bienes en una sociedad no corrompida son accesibles a todos. Estos bienes son:

-Libertades bsicas de pensamiento y de consciencia

-Libertad de movimiento y de eleccin de ocupacin

-Posibilidad de ejercer cargos y tareas de responsabilidad de acuerdo a sus capacidades

-Posibilidad de tener renta y riqueza

-Respeto a s mismo como persona

Inseparabilidad de los principios:

Son bsicos para toda tica profesional. Sostienen el valor tico supremo: La dignidad de las
personas.

NORMAS PSICOTICAS BSICAS

Regla de Confidencialidad: Proteccin de toda informacin considerada secreta.

Se oponen: Derechos de las personas # deberes del psiclogo

-Cundo debe revelar una confidencia en contra de la voluntad del paciente

+El psiclogo conoce una enfermedad gentica que no quiere revelar a su esposa y puede
perjudicar a la descendencia

+En RRHH se pide determinada informacin para un cambio de sector o ascenso

+Polica, abogados piden informacin para cometidos legales o de seguridad pblica

+Cuando hay peligro para la persona (suicida)

+Cuando hay peligro para terceros

+Cuando hay peligro para la dignidad de otras personas

+Cuando hay amenaza de dao material para terceros

-Cuando el paciente solicita que se revelada

+Motivos econmicos, legales, etc. Cuando lo solicite, es propio.

Regla de veracidad y consentimiento vlido:

Mentira: Locutio contra menten

-Disconformidad de lo que se piensa con lo que se dice.

-Ocultar la verdad que otro tiene derecho a saber

-Falsedad: Afirmacin portadora de datos falsos sin intencin de engaar

Meta de la veracidad: El consentimiento vlido. Se debe requerir desde:

- La justificacin jurdica, para preservarlo de abusos

- La justificacin tica deontolgica, porque es el consentimiento la condicin para el

ejercicio de la autonoma personal

- La justificacin utilitarista: Es una ventaja para consolidad la confianza comunitaria.

Condiciones para un consentimiento vlido:

- Que lo haga alguien competente con racionalidad, intencionalidad y voluntariedad

- Que haya recibido suficiente informacin sobre terapia y terapeuta

- Voluntariedad: El paciente puede no ser libre para elegir (transferencia, miedos)

Regla de Fidelidad de promesas hechas:

Promesa # preanuncio # propsito

Promesa solemne # promesa ordinaria: Acuerdo con un profesional

FORMAS DE ENFOCAR EL ACUERDO PROFESIONAL:

- Psiclogo como mago, que decide los medios y es superior al paciente

- Psiclogo como agente, decide el paciente

- Psiclogo como asesor calificado, basado en una relacin de autonoma.

Virtudes ideales del psiclogo:

Virtud: Hbito, disposicin, actitud, que se orienta hacia el bien moral.

Respeto a la autonoma, justicia y benevolencia.

Reconocimiento legal del Ethos profesional:

Condiciones para que un estudiante de psicologa sea apto como profesional de la salud:

Psicoafectivamente capaz de interaccionar con sus pacientes

Psiclogo: Ms Ser que Saber o Hacer

Ethos del psiclogo: Caractersticas cognoscitivas, afectivas y sociales.

Medios:

- Habilitacin para el ejercicio

- Responsabilidad de las escuelas

- Terapia individual como parte de la formacin

- Habilitacin sectorizada

- Escuelas oficiales especializadas en terapia