CLNICA VETERINARIA

DE PEQUEOS ANIMALES
Volumen 13
Nmero 4
Octubre/Diciembre 1993

M.A. Martnez Alcaine* Vademcum de cardiologa. 11

E. Ynaraja Ramrez**
A. Montoya Alonso*

* Departamento de Patologfa Animal Il. Facultad de Veterinaria de Madrid.

28040 Madrid.
** Clnica Veterinaria San Francisco de Ass. CI Puenrereas. 13. 28002 Madrid.

RESUMEN. ABSTRACT.

En este trabajo revisamos los frmacos que
pueden emplearse en Cardiologa, destacando
en negrita aquellos cuyo uso es ms frecuente.
Los nombres comerciales que citamos no
responden a ningn fin publicitario, existiendo
otros muchos que pueden ser igualmente
utilizados.
Las dosis indicadas son aquellas que estn
internacionalmente reconocidas o, en su
defecto, aquellas que los autores consideran
\adecuadas basndose en su experiencia
personal en la Cardiologa clnica prctica de
los pequeos animales.
Cuando no existen dosis reconocidas de algn
medicamento, se ha dejado un espacio para
poder completar gradualmente este
vademcum.
This paper reviews the drugs we can use in
small animals Cardiology highlighting in bold
face those used most often.
The brand names named in this report are not
used with intention of publicity, existing many
other drugs that can be used in their place in
Spain.
The dosages we indicate are internationaly
accepted or they are those the authors employ
according to their personal experience in the
Cardiology of small animals.
When we don 't have recognized dosages of a
drug, we have put a space to complete
gradually this vademecum.

PALABRAS CLAVE. KEY WORDS.

Farmacologa cardaca; Perro; Gato. Cardiacpharmacology; Dog; Cat.

209
 M.A. Martnez Alcaine
E. Ynaraja Ramrez
A. Momoya Alonso
CARDIOTNICOS E INOTRPICOS
12 POSITIVOS.
Digitlicos.
Estn indicados en taquiarritrnias supraveritri-
culares y en los procesos que cursen con disminu-
cin de la fuerza de contraccin del miocardio.
Tambin pueden utilizarse en taqu iarritrnias
ventriculares siempre que cursen con insuficien-
cia cardaca congestiva (ICC) y se acompaen del
tratamiento antiarrtmico adecuado.
La terapia digitlica est contraindicada en: blo-
queos cardacos, compresiones o taponamientos
cardacos, en estenosis e insuficiencias mitrales y
en cardiopatas hipertrficas y restrictivas.
Existen cuatro formas de digitalizacin: oral len-
ta, oral rpida, parenteral lenta y parenteral rpi-
da.
La ms empleada en pequeos animales es la
oral lenta por tener menos riesgos y poder com-
plementarse ms fcilmente con otros frmacos car-
dacos. La digitalizacin rpida la reservamos para
casos graves y descompensados.
Digoxina.
Es el ms usado en veterinaria.
Tiene una accin de duracin media.
La dosis debe calcularse cuidadosamente tenien-
do en cuenta que no se difunde en la grasa por
lo que debemos descontar sta del peso del ani-
mal utilizando un factor de correccin de un 85 %
(peso magro del animal). .
Su eliminacin es renal. En caso de problemas
renales en el perro, podemos sustituirla por digi-
toxina.
PRESENTACIN:
Digoxina Boehringer. Boehringer Mannheim.
Comprimidos 0,25 mg y ampollas 0,25 mg/1 rnl.
Lanacordin. Gayoso Wellcome. Comprimidos
0,25 mg/5 ml.
Perro: 0,01-0,02 mg/kg/da en 2 tomas Po. 0,01-
0,02 mg/kglIV. El 50 % en el minuto O, si es ne-
cesario el 25 % a los 30-60 min y si fuese necesa-
rio el otro 25 % restante en otros 30-60 mino
Gato: 0,004-0,05 mg/kg/da en 2 tomas PO o
IV con el mismo sistema.
210
Vademcum de cardiologa.
Digitoxina.
Su metabolismo es heptico por lo que est con-
traindicada en caso de insuficiencia heptica gra-
ve.
No se utiliza en gato.
PRESENTACIN:
Digitoxina Simes. Sirnes. Comprimidos 0,1 mg.
Digitalina Nativelle. Pan Qumica Farmacuti-
ca. Gotas 1 mg/ml.
Perro: 0,04-0,1 mg/kg/da en 2 o 3 tomas PO.
0,02-0,03 mg/kg IV con igual pauta que la digo-
xina.
Otros.
Existen otros digitlicos comercializados en Es-
paa con la misma accin y las mismas aplicacio-
nes teraputicas. Las diferencias estn en su far-
macocintica y duracin de la accin.
Segn la duracin de la accin podemos clasi-
ficarlos en tres grupos:
1. Accin rpida: deslansido (15-30 rnin tras
administracin ).
2. Accin media: rnetildigoxina, acetildigoxina,
lanatsido C (entre 15 rnin y 2 horas).
3. Accin lenta: acetildigitoxina (de 2 a 4 ho-
ras).
La digoxina, digiroxina y lanatsido C son di-
gitlicos purificados. Los restantes son formas sin-
tticas derivadas de las anteriores.
PRESENTACIONES:
Acetil digitoxina:
AcetzJ Digitoxina Sandoz. Sandoz. Comprimi-
dos 0,20 mg.
Acetil digoxina:
Agolanid. Sandoz. Comprimidos 0,25 mg.
Deslansido:
CedzJanid Iny. Sandoz. Ampollas 0,4 mg/2 ml.
Metil digoxina:
Lanirapid. Boehringer Mannheim. Comprimi-
dos 0,1 mg. Ampollas 0,2 mg/2 rnl. Gotas 0,6
mg/ml.
Lanatsido C:
Tiene accin similar a la digoxina.
CedzJanid. Sandoz. Grageas 0,25 mg. Gotas
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E. Ynaraja Ramrez
A. Momoya Alonso

1 mg/ml. Perro y gato mismas dosis que la digo- Perro: 0,5-1,0 mg/kg/6-8-12 h PO.
14 xma. Gato:

Inhibidores de la fosfodiesterasa. Catecolaminas.

Tienen efecto inotrpico positivo y vasodilata-
dor.
Su mecanismo de accin es distinto a los glu-
csidos cardacos y agentes simpaticomimticos.
Actan selectivamente inhibiendo la fosfodieste-
rasa especfica cardaca. Esto origina un aumento
del AMPc intracelular aumentando la disponibi-
lidad del calcio intracelular y aumentando la con-
tractilidad de las clulas miocrdicas. El aumento
del AMPc en el msculo liso de las paredes arte-
riales produce relajacin y vasodilatacin.
Su empleo est indicado en casos refractarios a
la terapia convencional y los pacientes deben es-
tar vigilados y monitorizados.
Tienen el inconveniente de ser muy caros.
Amrinona.
Actan sobre los receptores alfa-adrenrgicos ori-
ginando vasoconstriccin perifrica produciendo
aumento de la presin sangunea. Sobre los recep-
tores beta-adrenrgicos cardacos inducen un
aumento de la contractilidad miocrdica y del rit-.
rno cardaca.
Deben utilizarse en casos de bajo gasto carda-
.co, en estado de shock, insuficiencia cardaca aguda
.(ICA) e insuficiencia cardac congestiva (lCC) en
fase IV.
Son tambin frmacos inyectables y por lo tan-
to poco adecuados para uso crnico.
Muchos de ellos se deben usar en goteo cons-
tante y a velocidad controlada (CRI).
Son muy tiles en medicina veterinaria como
medicamentos de cuidados intensivos en pacien-
tes cardiorrespiratorios.

Mejora la contractilidad reduciendo la compre- Dopamina.

sin de los capilares pulmonares y disminuyendo
la postcarga. Es beta estimulante con accin predominante-
mente intropa a dosis teraputicas pero a dosis
PRESENTACIN: ms altas tiene accin vasopresora.
Wincoram. Sterling Winthrop. Ampollas
5 mg/ml. PRESENTACIN:
Perro: IV (CRI=constant rate infusion) 5,0-40,Q Dopamina Pides. Fides. Ampollas 200 mg.
mcg/kg/min. IV bolos 0,4-1,4 mg/kg. Pasar lue- Perro: 2,0-8,0 mcg/kg/min o bien: 200 mcg en
go a CR!. 500 ml de dextrosa 5 % Y goteo hasta el efecto.
Gato: Gato: 2,0-5,0 mcg/kg/min.

MzJrinona.
Puede ser usada va oral sin los efectos adversos
que hacen inaceptable a la amrinona.
En Espaa ambos frmacos estn comercializa-
dos nicamente como inyectables por lo que tienen
poca aplicacin en el tratamiento prolongado de
la ICC.
Su eficacia parece ser inferior a la digoxina.
PRESENTACIN:
Corotrope. Sterling Winthrop. Ampollas 1 mg/ml.
Dobutamina.
Es casi exclusivamente beta estimulante. Su in-
fusin intravenosa prolongada (72 h) produce efec-
tos hemodinmicos beneficiosos que se pueden
mantener incluso durante semanas.
PRESENTACIN:
Dobutrex. Lilly. Vial 250 mg.
Perro: 5,0-15,0 mcg/kg/min.
Gato: 2,0-10,0 mcg/kg/min.

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Adrenalina. VASODILATADORES.
15
Acta so bre arn bas receptores adrenrgicos alfa .' Muy utilizados en medicina humana van intro-
y beta. A dosis altas predomina la accin alfa (va- ducindose en el manejo de la ICC en pequeos
sopresin). animales.
Se utiliza en caso de parada cardaca con asisto- Los vasodilatadores reducen la postcarga con lo
lia, aumenta la presin diastlica y mejora el rie- que aumentan el gasto cardaco y disminuyen la
go sanguneo coronario. .presin sistmica y pulmonar. Por otra parte in-
crementan el flujo renal.
PRESENTACIN: . Efectos secundarios: hipotensin que puede ori-
Adrenalina Llorente. Llorerrte. Ampollas 1 ml ginar shock o sncopes.
1/1000. Pueden desarrollar tolerancia por prdida de la
Perro: 15-20 mcg/kg IV. 0,5-5 mcg/kg IC o IT. reactividad vascular o bien por el desarrollo de me-
(intratraqueal) administrada en intervalos de 5 min canismos compensadores como en los vasodilata-
debido a su corta duracin. dores arteriales.
Gato: misma dosificacin.

Etileferina. Vasodilatadores bsicamente arteriales.

Producen dilatacin de las arteriolas por accin

Adrenrgico utilizado por va oral en el trata-
directa sobre la musculatura lisa de los vasos. Dis-
miento de la hipotensin ortosttica en medicina
minuyen la presin sangunea arterial y la presin
humana.
sistlica ventricular.
Su accin es irregular y transitoria. Puede ayu-
Pueden producir, como efectos secundarios, ta-
dar a algunos pacientes a superar perodos crticos
quicardia e intolerancia gastrointestinal. En algu-
pero no sirve como tratamiento sostenido de hi-
nas ocasiones pueden aumentar la actividad del
potensiones idiopticas.
eje renina-angiotensina-aldosterona originando re-
tencin de fluidos con lo que habra que aumen-
PRESENTACIN: tar las dosis de diurticos.
EfOrtil. Fher. Comprimidos 5 mg. Gotas 7,5 mg. Son:
Ampollas 10 mg. Cpsulas sublinguales retard 25 - Diazoxido.
mg. - Hidralazina.
EfortzJ Veterinaria. Boehringer. 1. - Minoxidilo.
Perro: 0,5-2,0 ml/perro IV (nunca con calcio).
Gata: 0,25-0,5 ml/gato IV, IM, SC, IP.
Gotas orales veterinaria: 4-10 gotas gato PO Hidralazina.
(1 ml=15 gotas). 10-40 gotas perro PO.
Es el ms experimentado.
Acta a nivel de las arterias sistmicas aumen-
Dimetofrina. tando los niveles de prostaciclina relajando la mus-
culatura lisa.
Similar a la etilefrina. Aumenta la coloracin de las mucosas y mejora
el tiempo de llenado capilar por disminucin de
PRESENTACIN: la presin arterial y aumento de la tensin de ox-
Dovida. Tedec Zambeletti. Cpsulas 100 mg. geno.
Gotas 100 mg/ml. Como efectos secundarios cabe destacar cuadros
Perro: de hipotensin y posible aparicin de taquiarrit-
Gato: rruas.

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 M.A. Martnez Alcaine Vademcum de cardiologa.
E. Ynaraja Ramrez
A. Momoya Alonso

Puede asociarsea beta-bloqueantes y diurticas. traindicadas en bradicardias y en el sndrome del

16 seno enfermo.
PRESENTACIN:
Hidrapres. Rubio. Comprimidos 25 y 50 mg.
Ampollas 20 mg. Mettl-dopa.
Perro: 0,5-2,0 mg/kg/12 h PO.
Gato: 2,5-5,0/animall12 h PO. PRESENTACIN:
A/domet. Merck Sharp & Dohme. Comprimi-
dos 250 y 500 mg.
Minoxidtlo. Perro: 10-100 mg/kg/da PO en 2-3 tomas se-
gn respuesta.
Poco usado en medicina veterinaria. Gato:

PRESENTACIN:
Loniten. Upjohn. Comprimidos 10 mg. C/onidina.
Perro: 0,25-0,5 mg/kg/da en 2-3 tomas PO.
Gato: PRESENTACIN:
Catapresn. Boehringer Ingelheim. Comprimi-
dos 0,15 mg.
Diazxido. Perro: 10,0-30,0 mcg/kg IV, PO.
Gato:
Se utiliza en casos de hipertensin asociados a
ICA. Exige monitorizacin constante y su uso en
medicina veterinaria es muy restringido. Guan.fana.
Suele asociarsea diurticas y a beta-bloqueantes
para evitar la posible retencin salina y efecto ta- PRESENTACIN:
quicardizante. Estu/ic. Sandoz. Comprimidos 1 mg.
Es hiperglucemiante. Perro:
Se usa exclusivamente en crisis hipertensivas. Gato:

PRESENTACIN:
Hiperstat. Essex. Ampollas 300 mg.
Perro: 3,0-10,0 mg/kg/IV.
Hipotensores de accin central.
Inhiben los impulsos adrenrgicas reguladores
de la presin, probablemente por estmulo de de-
terminados receptores alfa-adrenrgicas a nivel cen-
tral.
/
Pueden originar, si se usan aislados, retencin
hidrosalina por lo que deben asociarse a diurti-
cos.
El principal efecro secundario es que originan
sedacin. Este efecto se manifiesta ms claramen-
te en la metil-dopa.
La guanfacina es parecida a la clonidina, pero
slo es necesaria una toma al da. Ambas estn con-
Hipotensores venosos.
Actan mejorando la precarga y disminuyendo
el retorno venoso y llenado ventricular con lo que
disminuye el trabajo cardaca.
Tienen una accin vascular directa principal-
mente sobre la musculatura lisa de las paredes de
las venas originando venodilatacin.
Incluyen los nitritos, nitratos y derivados.
Son empleados en el tratamiento del edema pul-
monar en la ICC.
Nitroglicerina.
Se trata de un frmaco seguro, efectivo, barato,
de escasosefectos secundarios y de fcil aplicacin,
muy difundido en medicina humana.

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En veterinaria tiene la desventaja de su forma Incluyen:

18 de aplicacin ya que se presenta en forma de sprays, - Dinitrato de isosorbida,
gel, cremas transcutneas o parches adhesivos. Exis- - Morionitrato de isosorbida.
ten tambin ampollas, cpsulas, comprimidos y
grageas.
Su aplicacin en forma de gel requiere un rasu- Dinitrato de isosorbida,
rado de parte del abdomen del animal.
La pauta de aplicacin sera: Mejora el gasto cardaco disminuyendo la pre-
1. er Da: cara interna del pabelln auricular de- carga y tiene un ligero efecto dilatador de las ar-
recho. terias sistmicas por lo que mejora discretamente
2. Da: cara interna del pabelln auricular iz- la postcarga.
quierdo. Est indicado en casos avanzados de ICC con
3.0 Da: zona craneal de la zona abdominal ra- edema de pulmn secundario.
surada. Hay que comprobar la funcionalidad renal y se
4.0 Da: zona caudal de la zona abdominal ra- asocia a diurticos para evitar retencin de sodio
surada. yagua.
5. Da: volvemos a empezar. Necesita una funcionalidad heptica correcta
As evitamos posibles dermatitis de contacto que pues se rnetaboliza en hgado a la forma activa 5-
podran determinar la suspensin temporal del tra- rnononitrato de isosorbida, en caso contrario no
tamiento. Esta presentacin puede originar der- obtendramos efecto.
matitis irritativa y erupciones cutneas debido a Efectos secundarios: hipotensin e intolerancia
dos mecanismos: dermatitis de los nitratos por sus gastroin testinal.
rnetabolitos o bien por la accin directa sobre la
piel del medicamento. En dosis excesivas puede PRESENTACIN:
aparecer marcada y brusca hipotensin, apata y lsolacer. Lacer. Comprimidos 5, 20 Y 60 mg.
asterua. Perro: 0,5-4,0 mg/kg/da en 2-3 tomas PO.
Se dosifica en funcin del peso y la superficie 25 mcg/kg IV rpido en 15-20 seg.
del animal. La aplicacin debe de realizarse con Gato:
guantes.

PRESENTACIN: 5 -monohidrato de isosorbida.

Solinz'trina. Berenger Infale. Grageas 80 mg. In-
yectable 5 mg. Aeroso140 mg/dosis. Discos 5 mg.
Gel 20 mg/gr.
Perro: 1-2-3 cm gel percutneo/6-8-12 h.
Gato: 0,5-1 cm gel/4-6-8 h.
Se trata del rnetabolito activo del anterior con
lo que evitamos la necesidad de su paso por hga-
do para ser efectiva.
Se utiliza en ICC en fases III y IV en pacientes
con mal estado clnico y edemas pulmonares.

PRESENTACIN:
Nitratos de accin larga. Pancardiol. Almirall. Comprimidos 20 y 40 mg.
Perro: 0,5-2,0 mg/kg/8-12 h PO.
Tienen un rpido metabolismo heptico. Gato:
Son eficaces pero necesitan dosis elevadas.
Son muy tiles y tienen ventajas frente a la ni-
troglicerina al ser activos por va oral permitiendo Nitroprusiato sdico.
una dosificacin ms adecuada.
Son asequibles, tienen escasos efectos secunda- Tiene efecto directo sobre la musculatura lisa
rios, buena actividad y fcil administracin. vascular, fundamentalmente venosa y ms discre-
Existen formas retard. ta arterial.

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Se utiliza exclusivamente va intravenosa en ca- - Benaprilo: Lotensin. Ciba G. USA*.

sos graves de ICC con edemas pulmonares y de-
rrames pleurales.
La dosis ha de ser constante y con bomba de per-
fusin. El paciente debe permanecer en constan-
te monitorizacin tanto electrocardiogrfica como
de presin sangunea. Nunca se administrar du-
rante ms de 72 horas por su elevada toxicidad.
PRESENTACIN:
Nitroprusiat Pides. Fides. Vial 50 mg.
Perro: 1,0-5,0 mcg/kg/min IV lento segn efecto.
Gato:
Hipotensores de accin mixta.
Tienen un papel muy importante en el trata-
miento de la ICC. Combinan el efecto arteriodi-
latador y venodilatador.
Inhibidores de la enzima de conversin
de angiotensina (ECA).
Inhiben el paso de angiotensina I a angiotensi-
na Il. Desempean una doble funcin reducien-
do la vasoconstriccin y disminuyen de forma in-
directa la retencin de sodio yagua al disminuir
los niveles de aldosterona y secundariamente a sta,
de ADH.
Se produce tambin vasodilatacin por aumento
de la bradiquinina y prostaglandina E2 al bloquear
las enzimas que las inactivan.
Pueden ocasionar intolerancia gastrointestinal,
prdida del apetito y alteraciones del gusto.
No deben administrarse junto a diurticos aho-
rradores de potasio o suplementos de potasio ya
que existe riesgo de hipercaliemia.
Entre ellos tenemos:
- Captoprilo.
- Enalaprilo.
- Lisoniprilo.
- Perindoprilo.
- Quinaprilo.
- Cilazaprilo.
- Benaceprilo.
- Fosinoprilo: Staril. Squibb. Reino Unido*.
- Alaceprilo**.
- Delaprilo: Delapres. Takeda. Italia*. 19
- Trandolaprilo: Odrik. Francia *.
Captoprilo.
Es el primer medicamento del grupo. Actual-
mente est siendo sustituido por otros similares.
Indicado en hipertensin de origen renal, cen-
tralo idioptico, insuficiencia renal crnica (IRC)
o ICC.
Su administracin debe realizarse cada 8 horas.
Los efectos secundarios son relativamente fre-
cuentes e importantes en animales de poco peso
(perros de menos de 7-10 kg y gatos). Puede ori-
ginar hipotensin por el efecto primera dosis; al-
teraciones gastrointestinales: vmitos, diarrea, do-
lor abdominal, posibles alteraciones del gusto y
marcada anorexia, sobre todo en gatos. En IRC
puede empeorar una proteinuria previa y aumen-
tar las tasas de urea y creatinina.
PRESENTACIN:
Capoten. Squibb. Comprimidos 25, 50 y
100 mg.
Perro: 0,5-2,0 mg/kg/8-12 h Po.
Gato: 3,5-6,0 mg/gato/8-12 h PO.
Enalaprilo.
Mejora la farmacocintica del anterior.
Puede originar, con poca frecuencia, tos seca no
productiva y posible insuficiencia renal aguda
(IRA) de etiologa poco aclarada.
Es un profrmaco que en el hgado es hidroli-
zado a enalaprilato que es la forma activa. Su efecto
es de mayor duracin (12 horas).
PRESENTACIN:
Crinoren. Uriach. Comprimidos 5 y 20 mg.
Perro: 0,5 mg/kg/12 h PO.
Gato: igual dosis.
* No estn comercializados en Espaa por el mo-
mento.
** En fase de estudio clnico sin comercialiar.

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E. Ynaraja Ramrez
A. Moncoya Alonso

LisonipnJo y penndopnJo. bloqueo selectivo de los receptores alfa-adrenr-

20 grcos.
Son similares al enalaprilo. El perindoprilo es Presentan el problema del efecto primera do-
un profrmaco que ha de metabolizarse previa- sis que puede originar cuadros hipotensivos apa-
mente. El lisoniprilo es activo directamente. reciendo sncopes o bradiarritmias.
Estn menos experimentados en pequeos ani- Se pueden utilizar en casos de disfuncin renal.
males.
PRESENTACIN LISONIPRIW: Prazosn.
Pnvim/. Merck Sharp & Dohme. Comprimidos
5 y 20 mg. Inhibe la fosfodiesterasa a nivel perifrico. Hace
Perro: descender la presin sangunea sistmica y pulmo-
Gato: nar.

PRESENTACIN PERINDOPRILO: PRESENTACIN:

Coversy/. Servier. Comprimidos 4 mg. Min ip res. Pfizer. Tabletas i, 2 Y 5 mg.
Perro: Perro: 0,1-1,0 mg/kg IV. 0,014-0,036 mg/kg/
Gato: 12 h PO.
Gato:

Quinapnlo y czJazapnJo.
Doxazosina y terazosina.
No se han utilizado en medicina veterinaria.
Presentan la ventaja de que, a dosis similares, Tienen una semivida larga y un perodo de eli-
podan ser eficaces con una nica dosis diaria. minacin prolongado con lo que una nica admi-
nistracin al da puede ser suficiente.
PRESENTACIN QUINAPRIW:
PRESENTACIN DOXAZOSINA:
Acupre/. Parke Davis. Comprimidos 5 y 20 mg.
Perro: Tnsiobas. Almirall. Comprimidos l , 2 Y4 mg.
Perro: 0,14-0,036 mg/kg/12 h PO.
Gato:
Gato:
PRESENTACIN CILAZAPRIW: PRESENTACIN TERAZOSINA:
Inhibace. Rache. Comprimidos i, 2,5 Y 5 mg.
Hitn"n. Comprimidos i, 2 Y 5 mg.
Perro:
Perro: 0,14-0,036 mg/kg/12 h PO.
Gato:
Gato:

Benazeprilo. In do ram ina.

Es un profrmaco que tras hidrlisis da lugar Tiene menos tendencia a producir el fenme-
a su forma activa benaceprilato. no de primera dosis o taquicardia.
PRESENTACIN: PRESENTACIN:
Cibacen. Ciba. Comprimidos 10 y 20 mg. Orjidora. Wyeth Oni. Comprimidos 25 mg.
Perro: Perro: 1 mg /kg /12 h PO.
Gato: Gato:

Alfa bloqueantes. Bloqueantes ganglionares.

Producen vasodilatacin aneriolar perifrica por Son gangliopljicos de accin antihipertensiva.

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 M.A. Martnz. Alcale Vademcum de cardiologa.
E. Ynaraja Ramrez '
A. Momoya Alonso

...
'f
;;;:;. .'

Trimetafn. Midazolam.
22
Se emplea en ciruga en el control de hiperten- Administracin 1M o Sc. Es hidrosoluble. Tie-
srones, ne una vida media ms corta que el diazepam.
Su accin tiene corta duracin. Se emplea en
emergencias hipertensivas y en el tratamiento PRESENTACIN:
de emergencia del edema de pulmn originado Dormicum. Rache. Comprimidos 7,5 mg. Am-
por hipertensin pulmonar asociada a hiperten- pollas 15 mg.
sin sistmica. Perro: 0,11 mg/kg IM, se.
Ocasionalmente puede originar hipotensin in- Gato:
tensa.

PRESENTACIN:
Arfonad Rache. Viales 250 mg. PARASIMPATICOLTICOS.
Perro:
Gato: Son anticolinrgicos. Actan antagonizando la
acetilcolina en los receptores muscarnicos.
Se emplean en bradiarritmias, en el tratamien-
PSICOLPTICOS. BENZODIACEPINAS.
to de sncopes bradiarrtmicos y en casos de para-
da cardaca.
Las benzodiacepinas son ansiolticos a dosis ba-
jas e hipnticos a dosis altas.
Se diferencian en su duracin de accin clasifi-
Atropina.
cndose en: las de accin larga (diazepam) y las
de accin corta (midazolam).
Se utiliza en bradiarritmias y como prueba para
Este grupo se utiliza para la tranquilizacin del
diferenciar las de origen orgnico de las de origen
animal en casos de ICA y urgencias cardio-res-
funcional, a dosis de 0,04 mg/kg 1M; en 15-30 min
piratorias ya que nos permite un mejor manejo del
la respuesta debe ser evidente y el ritmo hacerse
paciente y disminuyen sus necesidades de oxge-
ms rpido. Esto nos permite instaurar un trata-
no.
miento con agentes parasimpaticolticos orales si
Deben usarse nicamente benzodiacepinas evi-
obtenemos respuesta vlida.
tando el uso de neurolpticos que originan hipo-
No es frmaco de eleccin a largo plazo por su
tensin en la mayora de los casos. Hay que tener
difcil administracin.
en cuenta que no son analgsicos.
Se puede utilizar tambin en parada cardaca
Tienen metabolismo heptico.
con asistolia para disminuir el tono vagal. Si no
existe respuesta a la atropina se administrar adre-
Diazepam nalina a continuacin.

Se utiliza va IV, no se recomiendan las vas 1M PRESENTACIN:

ni SC, tambin puede utilizarse por va rectal en Atropina Mir. Andaluca Farmacutica. Am-
forma de enema. pollas 0,5-1 mg.
Perro: 0,01-0,02 mg/kg/6-8 h 1M, IV 0,02-0,04
PRESENTACIN: mg/kg/6-8 h PO, Sc.
Valium. Rache. Comprimidos 5 y 10 mg. Am- Gato: 0,02-0,04 mg/kg/4-6 h PO, SC, IM, IV
pollas 10 mg.
Perro: 0,1-0,2 mg/kg/8-12 h PO. 2,5-20 mg/ani-
mal IV Propantelina.
Gato: 0,1-0,2 mg/kg/8-12 h PO. 2,5-5,0 mg/ani-
mal V Ms selectivo que la atropina.

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CLNICA VETERINARIA
DE PEQUEOS ANIMALES
Volumen 13
Nmero 4
Octubre/Diciembre 1993
Vademcum de cardiologa.

~t> ?J!'
BISl/OiEC-'
FACUlTAT
I
!

!>F VFTEl1INIa

PRESENTACIN: 240 mg. Comprimidos 100 y 400 mg. Comprimi-

Pro Banthine. Searle Ibrica. Grageas 15 mg. dos retard 175 y 350 mg. Solucin PO 100 mg/5 23
Perro: 0,25 mg/kg/8-12 h PO. ml. Supositorios 360 mg.
Gato: Perro: 4,0-6,0 mg/kg/6-8-12 h PO, IM, IV, SC,
rectal.
Gato: igual.
BRONCODILATADORES.

Constituyen una terapia coadyuvante a los tra- Teofilinato de colina.

tamientos cardacos.
Similar a la aminofilina.

Me tilxantinas. PRESENTACIN:
Chodelyl. Parke Davis. Grageas 100 mg.
Son broncodilatadores directos. Perro:
Producen fundamentalmente bronco dilatacin Gato:
aunque tienen otras acciones ms discretas pero
beneficiosas en los pacientes cardipatas. Son:
- Broncodilatadores. EtamifiJina.
- Diurticos.
- Inotropos positivos (por inhibicin de la fosfo- No se metaboliza a teofilina.
diesterasa).
- Taquicardizantes. PRESENTACIN:
- Estimulantes del SNC (mejoran consciencia y SolufiJina. BOl. Grageas 100 mg. Solucin
actividad). 83,3 mg.
Perro:
Gato:
Teofilina.

Es la forma activa. Es inotrpico y cronotrpico DiprofiJina.

positivo y disminuye la resistencia vascular.
Se utiliza asociada a otras bases xantnicas.
PRESENTACIN:
Teolixir. Carulla-Veker. Solucin oral 26,6 mg/ PRESENTACIN:
5 ml. Novofiln. Ferrer. Grageas retard 350 mg (112,50
Theodur. Antibiticos Farma, S.A. Comprimi- diprofilina + 112,50 proxifilina + 75 teofilina).
dos retard 100, 200 Y 300 mg. Perro:
Perro: 4,0-6,0 mg/kg/8-12 h PO. Gato:
Gato: igual.

Estimulantes be ta-adrenrgicos.
Aminofilina.
Son broncodilatadores directos.
Se transforma en el organismo en teofilina. Las Se incluyen:
dosis son ms altas pero la tolerancia gstrica es - Hexoprenalina.
mejor. - Isoprenalina.
- Orciprenalina.
PRESENTACIN: - Carbuterol*.
EufiJina. Elmu. Inyectable 1M 360 mg, IV - Fenoterol *.

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 M.A. Martnez Alcaine Vademcum de cardiologa.
E. Ynaraja Ramrez
A. Momoya Alonso

- Procaterol *. Fenoterol.
24 - Reproterol *.
- Salbutamol*. PRESENTACIN:
- Terbutalina*. Berotec. Boehringer Ingelheim. Comprimidos
La isoprenalina, hexoprenalina y orciprenalina 2,5 mg. Ampollas 0,08 mg. Solucin 0,5 %.
por su efecto taquicardizante se utilizan como an- Perro:
tiarrtmicos en el caso de bradicardias, sncopes bra- Gato:
diarrtmicos y bloqueos sinusales y auriculo-
ventriculares.
Carbuterol.

Hexoprenalina. PRESENTACIN:
Rispn. Srnith-Kline-French. Comprimidos 2
PRESENTACIN: mg.
praao]. Lacer. Ampollas 2 rnl 0,05 %. Compri- Perro:
midos 0,5 mg. Gato:
Perro: 0,05 mg/kg/8 h PO, IM, IV, Sc.
Gato: igual dosis.
Procaterol.

Isoproterenol. PRESENTACIN:
Promaxol. Esteve. Comprimidos 0,05 mg. So-
Es beta-estimulante selectivo que origina tam- lucin 25 mcg/5 ml.
bin vasodilatacin disminuyendo las resistencias Perro:
perifricas. Gato:

PRESENTACIN:
Aleudrina. Boehringer 1. Ampollas 0,2 mg/ml. Reproterol.
Perro: 0,4 mg en 250 rnl dextrosa 5 % Y goteo
lento hasta efecto. 0,01 mg/kg/8-12 h IV, 1M, Sc. PRESENTACIN:
Gato: igual dosis. Gensasmol. Oykol. Comprimidos 20 mg.
Perro:
Gato:
Orciprenalina.

PRESENTACIN: Salbutamol.
Alupent. Boehringer Ingelheim. Comprimidos
10 mg. PRESENTACIN:
Perro: 1,0 mg/kg/8 h PO. Ventoln. Glaxo. Comprimidos 2,5,5 Y 7,5 mg.
Gato: Solucin 2 mg. Ampollas 0,5 mg.
Perro:
Gato:

Trbutalina.
* Estos broncodzlatadores tienen mnima accin
estimulante cardaca, son selectivos beta-2 a dosis PRESENTACIN:
normales. En dosis ms elevadas pueden aumen- Trbasmn. Ifesa. Comprimidos 2,5,5 Y 7,5 mg.
tar la frecuencia cardaca. Solucin 2 mg. Ampollas 0,5 mg.

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E. Ynaraja Ramrez
A. Moncoya Alonso

Perro: 2,5 mg/perro/8 h SC, PO. cido capobnico.

26 Gata: 0,625 mg/gato/12 h SC, PO.
PRESENTACIN:
Paracordial. Ampollas 2 g/10 ml.
Perro:
HIPOTENSORES DERIVADOS Gato:
DE LA RAUWOLFIA.

Originan depleccin de los depsitos de cate-

calaminas tanto a nivel central como perifrico. Benziodarona.
Se usan asociados a diurticos aunque tambin
pueden asociarse a otros hipotensivos. PRESENTACIN:
Di/afurane. Sanofi Pharma. Comprimidos
Pueden originar sedacin.
100 mg.
Son:
Perro:
- Alcaloides totales.
- Reserpina. Gato:
- Bietaserpina.

Carbocromeno.

Reserpina. PRESENTACIN:
Intensan. Normon. Grageas 150 mg.
PRESENTACIN: Perro:
Adelfan Esidrex. Ciba Geigy. Comprimidos Gato:
0,10 mg reserpina, 10 mg hidralacina, 10 mg hi-
droclorotiacida.
Perro:
C/oridazol.
Gato:
PRESENTACIN:
Menoxicor. Menarini. Cpsulas 250 mg.
Bietaserpina. Perro:
Gato:
PRESENTACIN:
Bietarpes. Medix. Cpsulas 10 mg bietaserpina,
25 mg hidroclorotiacida. Di/azep.
Perro:
Gato: PRESENTACIN:
Corme/ian. Rache. Grageas 50 mg.
Perro:
VASODILATADORES CORONARIOS. Gato:

Producen dilatacin de las arterias coronarias.

'I
Son utilizados en medicina humana en corono- Dipiridamol.
paras, esclerosiscoronarias e infarto de miocardio.
Se emplearon en el tratamiento de la angina de PRESENTACIN:
pecho pero es ms efectiva la nitroglicerina aun- Persantin. Boehringer Ingelheim. Grageas 50,
que no acta por el mismo mecanismo. 100. Ampollas 10 mg.
El ms usado es el dipiridamol. Perro: 4-10 mg/kg/24 h PO.
Son poco usados en veterinaria. Gato:

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 M.A. Martnez Alcaine Vademcum de cardiologa.
E. Ynaraja Ramrez
A. Momoya Alonso

Hexobendina. SUBCLASE lA.

28
PRESENTACIN: Aumentan la duracin del potencial de accin.
Ustimon. Lacer. Cpsulas 90 mg. - Quinidina.
Perro: - Procainamida.
Gato: - Disopiramida.
- Ajmalina.

Imo/amina.
Quinidina.
PRESENTACIN:
Coremax. Zyma Farmacutica. Comprimidos Es el antiarrtmico ms antiguo.
30 mg. Efectivo tanto en arritmias supraventriculares
Perro: como ventriculares, pero se usa fundamentalmente
Gato: en las primeras.
Puede originar efectos secundarios como ano-
rexia, vmitos y diarrea, por lo que es poco utili-
Trlmetazidina. zado en perros y gatos.

PRESENTACIN:
PRESENTACIN:
Idaptan. Danial. Comprimidos y solucin Natisedina. Berenguer Infale. Comprimidos
20 mg. 100 mg. Fenobarbiturato de quinidina.
Perro: Perro: hidroquinidina: 6,0-20,0 mg/kg/2-4 h,
Gato: al desaparecer la urgencia las mismas dosis cada
6-8 h PO. Arabogalactano: 20,0 mg/kg/da en 2
tomas PO. Si hay insuficiencia heptica o se aso-
ANTIARRTMICOS. cia a procainamida o disminuir la dosis 50 %. Sul-
fato: 5,0-15,0 mg/kg/6 h. Gluconato: 5,0-10,0
Los antiarrtmicos constituyen un grupo muy he- mg / kg IV lento.
terogneo en sus caractersticas qumicas y farma- Gato: sulfato: 5,5-11,0 mg/kg/8 h.
colgicas.
Son frmacos que tienen la capacidad de mo-
dificar el ritmo, frecuencia, lugar de produccin,
velocidad o transmisin del impulso elctrico car- Procainamida.
daco.
Una de las clasificaciones ms utilizadas es la Similar a la quinidina.
de Vaughn-Williams basada en las propiedades Se utiliza en extrasstoles auriculares y arritmias
electrofisiolgicas. Segn esta clasificacin dividi- ven triculares.
mos los antiarrtmicos en cuatro grupos. Puede originar anorexia, hipotensin, vmitos
y fiebre.

Clase I.
Son estabilizadores de membrana. Actan di-
ficultando el paso de los iones sodio a travs de
la membrana celular.
Se dividen en tres subclases en funcin de su
accin sobre el potencial de accin.
PRESENTACIN:
Biocoryl. Uriach. Cpsulas 250 mg. Ampollas
1 mg.
Perro: 8,0-20,0 mg/kg/6, 8, 12 h. PO. 2,0 mg/kg
IV en bolo y CRI de 20,0 a 40,0 mcg/kg/min.
Gato: desaconsejado por algunos autores. Otros:
8,0-20,0 mg/kg/8-12 h PO. 1,0-20,0 mg/kg.

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DE PEQUEOS ANIMALES
Volumen 13
Nmero 4
Octubre/Diciembre 1993

Disop iram ida. nes, nistagrnos y en otros casos somnolencia; pueden

aparecer vmitos y a nivel cardaco puede origi- 29
Tiene indicaciones similares, con la ventaja fren- nar bloqueos auriculoventriculares y en algunas
te a los anteriores de producir menos efectos se- ocasiones taquicardia sinusal.
cundarios. Los efectos neurotxicos son ms frecuentes en
Tiene una vida media ms corta que lo hace gatos.
poco prctico.
PRESENTACIN:
PRESENTACIN: Lidocana Pa/ex 2 % sin epinefrina. Palex.
Dicorynan. Roussel Ibrica. Cpsulas 100 mg. Perro: 2,0-4,0 mg/kg IV lento cada 10 mino Lue-
Comprimidos 250 mg. go CRI 40,0-80,0 mg/kg/min.
Perro: 10-20 mg/kg/6-8 h PO. 3-5 mg/kg/6- Gato: 0,25-1,0 mg/kg IV lento en 5 min, nun-
8 h IV ca en CR!.
Gato:
Aprindina.

Ajma/ina. Prevencin de taquicardias ventriculares.

Tiene las mismas indicaciones que los anterio- PRESENTACIN:

res. Fiboran. Rhrie Mrieux. Cpsulas 50 mg. Am-
pollas 200 mg.
PRESENTACIN: Perro: 1-3 mg/kg/8-12 h PO. 0,5-1 mg/kg IV
GzJurytmal. Lacer. Ampollas 50 mg/2 ml. 200 mg en 250 rnl dextrosa 5 % hasta obtener el
Perro: 1,0-5,0 mg/kg PO. 2,0 mg/kg en 30 seg efecto deseado.
IV
Gato:
Mexiletina.

Similar a la lidocana. Es inotrpico, batmotr-

SUBCLASE lB.
pico y dromotrpico negativo.
Se utiliza en extrasstoles y taquicardias ventri-
Disminuyen la duracin del potencial de accin.
culares.
Tienen efecto sobre arritmias ventriculares y su-
Est contraindicado en bradicardias e hipoten-
praventriculares.
sin.
- Lidocana.
Efectos secundarios: temblores, ataxia, vmitos
- Aprindina.
y diarrea.
- Mexiletina.
- Fenitoina,
PRESENTACIN:
- Tocainida. MexzJetil. Boehringer Ingelheim. Cpsulas
200 mg y ampollas 250 mg.
Perro: 4-6 mg/kg/8 h PO. 2,0-3,0 mg/kg en 5
Lidocana. rnin IV Mximo 10,0 mg/kg en 3 horas. Luego CR!
7,0-10,0 mcg/kg/min.
Se emplea en arritmias ventriculares ya que dis-
Gato:
minuye la automaticidad de los ventrculos.
Se utiliza siempre como medicamento de ur-
gencia y nicamente por va intravenosa. Tcainida.
Tiene una vida media muy corta (60 minutos).
Efectos secundarios: puede afectar al sistema ner- Similar a la mexiletina pero activa por va oral.
vioso central provocando nerviosismo, convulsio- N o est comercializada en Espaa.

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 M.A. Martnez Alcaine Vademcum de cardiologa.
E. Ynaraja Ramrez
A. Montoya Alonso

Perro: 5,0 mg/kg/8 h PO. 0,5-0,76 mcg/kg/min PRESENTACIN:

30 en 15 mino Apocard. Esteve. Comprimidos 100 mg. Am-
Gato: pollas 10 mg/ml.
Perro: 1-2 mg/kg/8 h PO.
Gato:
Penitona.

Similar a la lidocana pero es ms efectiva en el

tratamiento de las arritmias supraventriculares pues
Propafenona.
bloquea la actividad intracelular del calcio.
Presenta un moderado efecto no especfico de
Se usa como terapia efectiva en las arritmias ori-
bloqueo de la actividad beta-adrenrgica.
ginadas por el uso de digitlicos.
Sus efectos txicos son raros pero pueden origi-
PRESENTACIN:
nar letargia, ataxia y desorientacin.
Rytmonorm. Comprimidos 150 y 300 mg. Am-
pollas 70 mg.
PRESENTACIN:
Perro: 5-10 mg/kg PO.
Penitona Rubio. Ampollas 250 mg IV, 1M.
Gato:
Neo-Sidantona. Squibb. Tabletas 100 mg .
.Perro: 5-20 mg/kg/8-12 h PO. 2-10 mg/kg/
12 h IV.
Gato: no usar compuestos fenlicos en gatos
siempre que sea posible por su incapacidad para Clase Il.
metabolizarlos correctamente.
Son frmacos beta-bloqueantes adrenrgicos.
Antagonizan la actividad cardaca de las cate-
calaminas. Acortan la duracin del potencial de
SUBCLASE le. accin interfiriendo el paso del ion sodio a travs
de la membrana. Tienen efecto intropo negati-
Acortan el potencial de accin. vo.
Incluye: Son el grupo de los bloqueantes beta-adrenr-
- Flecainida. gicos. Los hay cardioselectivos y no cardioselecti-
- Propafenona. vos.
Ambos son efectivos en el tratamiento de arrit- No cardioselectivos:
mias supraventriculares y ventriculares. Son parti- - Propanolol.
cularmente efectivos en el tratamiento de arritmias - Pindolol.
causadas por vas accesorias (Wolff-Parkinson- - Oxprenolol.
White). - Carteolol.
No son frmacos de primera eleccin en la te- - Nadolol.
rapia antiarrtmica por sus efectos hemodinmi- - Timolol.
cos: deprimen la contractilidad cardaca, el gasto Cardioselectivos:
cardaco y la presin arterial. - Atenolol.
Efectos secundarios: depresin, vmito, hipoten- - Metoprolol.
sin y empeoramiento de la ICC. - Acebutolol.
En cardiologa son interesantes los antagonis-
tas beta-I cardioselectivos.
Plecainida. Su uso se limita a rniocardiopatas hipertrfi-
cas o en asociados con digitlicos para controlar
Se trata de un antiarrtmico cronotrpico, ino- la frecuencia ventricular aumentada en fibrilacio-
trpico, dromotrpico y batmotrpico negativo. nes y fluter auriculares.

228
 Ni hay que sacar. las uas ..
para rascarse Ni hay que tragar .
con todo' '.''; Ni hay que andar a la caza .
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 M.A. Marrnez Nfcne Vademcum de cardiologa.
E. Ynaraja Ramiie~
A. Montoya Alonso

Propanolol. PRESENTACIN:
32 Visken. Sandoz. Comprimidos 5 mg. Ampollas
Bloqueante no selectivo beta-l y beta-2. 1 mg/ml.
Deprime todas las funciones cardacas, se utili- Perro: 1,0-5,0 mg/kg/G-8 h PO. 0,2-5,0 mg/kg
za para disminuir la frecuencia en las taquicardias IV
sinusales y como tratamiento tanto de las arritmias Gato:
supraventriculares como ventriculares en cardio-
miopatas dilatadas y siempre unido a un trata-
miento combinado. Metopr%l.
No debe usarse en ICC en casos de bajo gasto
cardaco, bradicardia o bloqueos. Poco empleado en pequeos animales.
Efectos secundarios: vmitos, diarrea, hipoten- Es selectivo y tiene eliminacin heptica.
sin, bradicardias, bloqueos auriculoventriculares
o ICA. PRESENTACIN:
Tiene eliminacin heptica. Se/oken. Essex. Comprimidos 100 mg. Ampo-
llas 5 mg.
PRESENTACIN: Perro: 5,0-50 mg/animal/8 h PO.
Sumial. Ici Farma. Comprimidos 10 y 40 mg. Gato:
Ampollas 5 mg.
Perro: 0,2-1,0 mg/kg/8-12 h Po. 0,04-0,OG
mg/kg en 5-10 min repetir hasta mximo 1 mg/kg Oxprenoloi.
en 10 min IV
Gato: 0,2-1,0 mg/kg/G-8 h PO. 0,1 mg/kg IV No es selectivo. Tiene una vida media corta y
en escalones sucesivos hasta efecto. su eliminacin es heptica.

PRESENTACIN:
Transicor: Ciba G. Comprimidos 80 mg y retard
Atenolol. 1GO mg.
Perro: 5,0-40,0 mg/kg PO. 1,0-12,0 mg/kg IV
Bloqueante selectivo beta-L. en perfusin lenta 10 mino
Es menos cardiodepresor que el propanolol y no Gato:
tiene efecto sobre las vas respiratorias.
Los efectos secundarios son los mismos pero se
presentan con menor frecuencia. Carteo/al.
Tiene eliminacin renal.
Tiene eliminacin renal. Se emplea poco en pe-
PRESENTACIN: queos animales.
Tnormin. Ici Farma. Comprimidos 50 y No est comercializado en Espaa actualmen-
100 mg. Ampollas 5 mg. te.
Perro: 0,2-0,5-1,0 mg/kg/8-12-24 h PO (normal-
mente slo es necesaria una dosis da). 1,0-2,0
mg/kg IV Nadoioi.
Gato: 0,5-2,0 mg/kg/da PO en 2 tomas.
No selectivo. Tiene eliminacin renal.

PRESENTACIN:
Pind%l. Corgard Squibb. Comprimidos 40 y 80 mg.
Perro: 5,0-12,0 mg/kg/12 h PO.
No selectivo. Tiene eliminacin renal. Gato:

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CLNICA VETERINARIA

~b
Vademcum de cardiologa.
DE PEQUEOS ANIMALES
Volumen 13
Nmero 4
Octubre/Diciembre 1993 <J;l-4.$>

IlBUOTEC4
FACULTAT
Df VETERINW

Acebutolol. PRESENTACIN:
Cardem. Rorer. Comprimidos 200 mg. 33
Selectivo. Eliminacin renal. Perro:
Gato:
PRESENTACIN:
Molson. Bayer. Comprimidos 200 y 400 mg.
Perro: 25 mg/kg (disminuir en caso de insufi- Clase III.
ciencia renal). 6,8-9,2 mg/k IV lento.
Gato: Prolongan el potencial de aceren.
Cabe destacar la amiodarona que puede cons-
tituir un elemento importante en el tratamiento
Timolol. de arritmias refractarias a otros tratamientos.

No selectivo. Se utiliza en arritmias e hiperten-

sin. Tiene eliminacin heptica. Amiodarona.

PRESENTACIN: Intropo, crontropo, dromtropo y batmtro-

Blocadren. Merck Sharp & Dohme. Comprimi- po negatrvo,
dos 5, 10 Y 15 mg. Acta bloqueando la bomba de potasio y tiene
Perro: 0,5-5,0 mg/kg/8 h PO. 0,025-0,5 mg/kg efecto moderado alfa-beta bloqueante bloquean-
IV en 30-40 mino do parcialmente la liberacin de noradrenalina.
Gato: Aumenta el flujo coronario y disminuye las re-
sistencias perifricas.
Est indicado en las arritmias ventriculares y su-
Bisoprolol.
praventriculares.
Su efecto antiarrtmico es moderado consiguin-
Selectivo. Poco empleado en pequeos anima-
dose un aumento de la actividad al asociarlo a an-
les. Tiene eliminacin heptica y renal.
tiarritrnicos del grupo lA o le.
Puede originar nuseas, vmitos, bradicardia e
PRESENTACIN:
hipotensin. .. . ..
Emconsor. Merck Igoda. Comprimidos 5 y
Est contraindicado en desequilibrios tiroideos.
10 mg. Los graves efectos secundarios pulmonares y las
Perro: alteraciones corneales recogidos en su uso en me-
Gato: dicina humana, no han sido descritos hasta el mo-
mento en pequeos animales.
Betaxolol.
PRESENTACIN:
Selectivo. Eliminacin renal. Poco empleado en
Trangorex. Labaz. Comprimidos 200 mg. Am-
pollas 50 ml.
pequeos animales.
Perro: 10,0-20,0 mg/kg/da en 2 tomas.
Se debe descansar 1 o 2 das en cada semana
PRESENTACIN:
tras 3 o 4 meses de tratamiento (efecto acumula-
Kerlone. Liade. Comprimidos 20 mg.
tivo).
Perro:
Gato:
Gato:

Ceiiproloi. Bretilio.

Similar al betaxolol. Prolonga el potencial de accin.

231
 M.A. Martnez Alcaine
E. Ynaraja Ramrez
A. Montoya Alonso
Ha dado malos resultados en perros, se ha uti-
34 lizado escasamente y tan slo como ltimo recur-
so en emergencias.
No est comercializado en Espaa actualmen-
te.
Tiene eliminacin heptica.
PRESENTACIN:
Bretiol. USA. Ampollas 50 mg/ml.
Perro: 5,0-25,0 mg/kgIIV, 1M. Goteo lento 0,2
mg/kg/min hasta efecto. Disminuir en insuficien-
cia renal.
Gato:
Clase IV.
Son los bloqueantes del canal del calcio.
Dificultan el paso de iones calcio a travs de los
canales lentos de la membrana celular con lo que
aumenta la duracin del potencial de accin.
Su accin se limita a la musculatura lisa arte-
rial miocrdica y fibras de conduccin del impul-
so cardaco.
Vamos a utilizar la clasificcin de Singh que se
basa en la presencia o ausencia de accin sobre la
conduccin cardaca y en s bloquean o no los ca-
nales del sodio.
TIPO 1.
Tienen accin exclusivasobre los canales del cal-
cio. Accin in vitro e in vivo sobre la conduccin
cardaca prolongando la conduccin auriculoven-
tricular y el perodo refractario. Tienen accin
antihipertensiva.
Diferenciamos:
- Fenilalquilaminas: Verapamil.
- Benzotiazepinas: Diltiazem.
Verapamil.
No acta de forma importante sobre la conduc-
tancia del sodio, no tiene efecto sobre el sistema
nervioso autnomo.
Disminuye la frecuencia de despolarizacin de
las clulas de respuesta lenta del ndulo sinusal
y aurculo ventricular.
232
Vademcum de cardiologa.
Es un potente vasodilatador coronario.
Es el nico del grupo con efecto en taquicar-
dias supraventriculares. Est indicado en taquia-
rritmias en cardiopatas hipertrficas.
Efectos secundarios. Va oral: vmitos, anorexia,
nerviosismo, estreimiento. Por va intravenosa:
bradicardias, bloqueos, hipotensin y asistolia.
No debe asociarse a otros antiarrtmicos intro-
pos negativos.
PRESENTACIN:
Manidon. Knoll. Grageas 40 y so mg. Ampo-
llas 5 mg.
Perro: 1,0-3,0 mg/kg/S h PO. 10-15mcg/kg/min
IV en perfusin constante. Se desaconseja por los
elevados riesgos.
Gato: 1,0-3,0 mg/kg/S h.
Diltiazem.
Tiene accin vasodilatadora ms potente que el
verapamil y es menos intropo negativo.
Su accin es similar al verapamil pero sus efec-
tos secundarios son menores y se presentan con me-
nos frecuencia.
Es el ms efectivo y probablemente de primera
eleccin en el caso de miocardiopatas hipertrfi-
cas.
PRESENTACIN:
Dinisor. Parke Davis. Tabletas 60 mg.
Perro: 0,5-1,25/ mg/kg/S-12-24 h PO.
Gato: 7,5 mg/animal/S-12 h PO.
TIPO 11.
Tienen accin exclusivasobre los canales del cal-
cio. Accin in vivo pero no in uiiro sobre la con-
duccin cardaca.
Tienen una accin vasodilatadora muy poten-
te.
Son las dihidropiridinas:
- Nifedipina.
- Nicardipina.
- Nitrendipina.
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tcnica. Slo las empresas
legalmente autorizadas,
como Comercial Quirn,
pueden ofrecer servicios de

- asistencia y control de coli

dad
 M.A ..tMartnez Alcaine Vademcum de cardiologa.
E. Y.djaRamrez
A: Monroya' Alonso

Niftdipina. cio. No tienen accin sobre la conduccin carda-

36 ca ru. zn vzvo nr zn vitro.
Es el vasodilatador ms potente del grupo. Son:
Tiene mayor efecto inotrpico y de aumento de - Cinarizina.
la frecuencia cardaca. - Flunarizina.
Presentan selectividad hacia la vascularizacin
PRESENTACIN: cerebral sin conseguir una vasodilatacin perifri-
Ada/at. Bayer. Cpsulas 10 mg. Comprimidos ca significativa.
20 mg.
Perro: 0,5-2,0 mg/kg/da PO en 2-3 tomas.
10,0 mcg/kg IV.
Cinarizina.
Nicardipina.
PRESENTACIN:
Al igual que la nifedipina aumenta el estado Cinarizina Andreu. Andreu. Cpsulas 75 mg.
inotrpico y la frecuencia cardaca. Gotas 75 mg/ml.
Muy selectiva del msculo vascular. Perro:
Gato:
PRESENTACIN:
Dagan. Zambeletti. Comprimidos 20 mg.
Perro: P/unarizina.
Gato:
PRESENTACIN:
P/edurin. Janssen Farmacutica. Comprimidos
Nitrendipina.
5 mg.
Perro:
Muy selectiva del msculo vascular pero menos
Gato:
selectiva hacia las arterias coronarias.
Es la de mejor farmacocintica del grupo.

PRESENTACIN: TIPO IV
Baypresol. Bayer. Comprimidos 10-20 mg.
Perro: Actan tambin sobre los canales del sodio. Tie-
Gato: nen propiedades electrofisiolgicas complejas.
Su representante es la lidoflazina que no est
comercializada en Espaa actualmente.
Nimodipina.

Tiene efecto vasodilatador a nivel cerebral y me- DIURTICOS.

nos vaso dilatacin perifrica.

PRESENTACIN: Tienen un papel importante en el tratamiento

Admon. Esteve. Comprimidos 30 mg. Infusin de la insuficiencia cardaca. Dado que promueven
IV 0,2 mg/ml. la eliminacin de un volumen de orina superior
Perro: al normal, de forma secundaria son responsables
Gato: de una disminucin en el volumen de sangre cir-
culante. As disminuyen la volemia y por lo tanto
la precarga, reduciendo as la congestin de rga-
TIPO III. nos y retirando lquidos de edemas y derrames.
El empleo de cada diurtico y su dosis depende
Tienen accin exclusiva sobre los canales del cal- de la gravedad de los sntomas clnicos.

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CLNICA VETERINARIA Vademcum de cardiologa.
DE PEQUEOS ANIMALES
Volumen 13
Nmero 4
Octubre/Diciembre 1993 ~!P
BIBLIOTECA
FACULTAT
!lE VETERJNIIA

Podemos clasificarlos en: Hidroc1orotiazida.

- Tiazidas. La ms utilizada del grupo. Es hidrosoluble. 37
- Afines a las tiazidas.
- Diurticos de alto techo o del asa. PRESENTACIN:
- Osmticos. Hidrasaluretd Gayoso Wellcome. Comprimidos
- Ahorradores de potasio. 50 mg.
- Inhibidores de la anhidrasa carbnica. Perro: 2,0-4,0 mg/kg/12 h PO.
Gato: 1,0-2,0 mg/kg/12 h PO.
Tiazidas y afines.
Mebutizida.
Inhiben la reabsorcin de sodio en el segmento
cortical del tbulo ascendente e inicio del tbulo
Unida a ahorradores de potasio.
contorneado distal.
Son diurticos potentes. Necesitan un funcio-
PRESENTACIN:
namiento renal adecuado para ejercer su accin,
Trinigar. Farmasimes. Comprimidos 50 mg me-
con funcin renal alterada disminuye su eficacia
butiz ida, 50 mg triantererie.
y se eleva la uremia.
Perro:
Son de primera eleccin en medicina humana
Gato:
por no favorecer la prdida de potasio. Su utiliza-
cin en medicina veterinaria de pequeos anima-
les se limita a los casos en los que no se puede usar Cloratiazida.
furosemida.
Tras un tiempo de utilizacin su eficacia se re- Se encuentra actualmente retirada del merca-
duce. do espaol.
Son buenos hipotensores en dosis ms bajas que Perro: 20,0-40,0 mg/kg/8-12 h PO.
las necesarias para producir una accin diurtica.

TIAZIDAS. Ciclotiazida.

Altizida. Accin antihipertensiva y diurtica. Se presen-

ta asociada a frmacos hipotensores.
Suele ir unida a ahorradores de potasio.
PRESENTACIN:
PRESENTACIN:
Sali-Catapresan. Boehringer Ingelheim. Grageas
de ciclotiazida 5 mg + clonidina 75 mcg.
Aldactine. Searle Ibrica. Comprimidos 15 mg
Perro: 0,5-1,0 mg/perro/da.
altiazida, 25 mg espironolactona.
Perro: Gato: no usar.
Gato:
AFINES A LAS TIAZIDAS.
Bendroflumetiacida.
Tienen propiedades similares a las tiazidas. Tie-
Asociada tambin a ahorradores de potasio. nen una accin ms larga.

PRESENTACIN:
Spirometon. Rimafar. Comprimidos 2,50 mg Clortalidona.
bendroflumetiazida, 50 mg espironolactona.
Perro: Tiene una semivida ms larga pudiendo inclu-
Gato: so administrarse en das alternos.

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 M.A. Martnez Alcaine Vademcum de cardiologa.
E. Ynaraja Ramrez
A. Momoya Alonso

PRESENTACIN: Gato:
38 Hidrotona. Ciba Geigy. Comprimidos 50 y Estos tres ltimos frmacos estn poco estudia-
100 mg. dos en pequeos animales.
Perro: 4-8 mg/kg/da PO.
Gato: igual dosis.
Diurticos del asa o alto techo.
Clopamida. Actan inhibiendo la reabsorcin de sodio a ni-
vel de la rama ascendente del asa de Henle. Inhi-
Se asocia a derivados de la rauwolfia. Poco es- ben tambin la reabsorcin de potasio y cloro. Son
tudiada en pequeos animales. diurticos muy potentes.
Son los ms utilizados en cardiologa de peque-
PRESENTACIN: os animales. Su poder diurtico y de disminu-
Brinerdina. Sandoz. Grageas 10 mg clopamida, cin de la precarga es mayor que el grupo ante-
reserpina, dihidroergotoxina. rior. Son de empleo recomendado en pacientes con
Perro: insuficiencia renal.
Gato: Tienen la ventaja de que, en pequeos anima-
les, es muy rara la aparicin de hipocaliemias, fre-
cuentes en medicina humana.
Indapamida. Son menos hipotensores que las tiacidas.
En algunos perros, fundamentalmente razas
Se usa nicamente en hipertensin teniendo enanas y cachorros, pueden originar intolerancia
efecto hipotensor a dosis ms bajas de las diurti- gastrointestinal o algunos casos de ototoxicidad ais-
cas. lada.
PRESENTACIN:
Extur. Normon. Grageas 2,5 mg.
Perro: 1,0 mg/kg/da en una toma PO. Furosemida.
Gato: igual.
Es el diurtico de eleccin.
Tiene efectos hemodinmicos beneficiosos, dis-
Xipamida. minuyendo la presin de llenado ventricular y
aumentando la capacidad venosa sistmica. Dis-
Es la ms potente y tiene un efecto intermedio minuye la precarga y la postcarga.
entre las tiazidas y los diurticos de alto techo. Est.
poco estudiada en pequeos animales. PRESENTACIN:
Segun/. Hoechst. Comprimidos 40 mg. Ampo-
PRESENTACIN: llas 20 mg.
Demiax. Merck-Igoda. Comprimidos 20 mg. Perro: 2,0-4,0 mg/kg/6-8-12 h PO, IM, IV, se.
Perro: Gato: igual dosis.
Gato:

Bumetanida.
Metolazona.
La bumetanida es 40 o 50 vecesms potente que
PRESENTACIN: la furosemida en comparacin mg a mg.
Dio n del. Pharma-Investi. Comprimidos 5 y Se emplea con menos frecuencia en pequeos
10 mg. animales, principalmente cuando no existe res-
Perro: puesta adecuada a la furosemida.

236
 Sobresaliente
CNM
Clnical Nutrton Management
en palatabilidad

I I:

EXCLUSIVAMENTE BAJO PRESCRIPCION VETERINARIA

De qu sirve una dieta excelentemente formulada, si el paciente no se la come?

Cuando se sigue una teraputica diettica con un animal enfermo, la palatabilidad de la dieta
puede llegar a ser un asunto de vida o muerte.
La nueva gama de dietas paliativas C.N.M. de Purina cumple dos requisitos imprescindibles
para el buen resultado de un tratamiento diettico:
1.- Formulacin .adecuada a cada problema clnico especfico, desarrollada gracias al
esfuerzo investigador conjunto de PURINA y 5facultades veterinarias de USA.
2.- Sobresaliente palatabilidad. :-: l

Comprobada y comparada en pruebas cientficas

realizadas en el Purina Pet Care Center, en Saint Louis.
C.N.M. de Purina, el especialista en nutricin desde 1926. Purina
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E. Ynaraja Ramrez
A. Momoya Alonso

PRESENTACIN: accin a niveles del tbulo distal. En perros con

40 Farmadiunl. Alter. Comprimidos 1 mg. ICC los niveles de aldosterona son elevados por lo
Perro: 0,15-0,25 mg/kg/12 h PO. que puede ser til su uso.
Gato: Es la ms potente del grupo pero su accin no
se manifiesta hasta varios das despus de empe-
zar el tratamiento. .
Piretanida.
Puede emplearse como hipotensor.
No debe administrarse junto con inhibidores de
No existen estudios en pequeos animales. Tie-
la ACE ni con suplementos de potasio en la dieta
ne efecto antihipertensivo.
pues puede originar hipercaliemias.
PRESENTACIN:
PRESENTACIN:
Midaten. Cusi. Cpsulas 6 mg. Comprimidos
Aldactone A. Searle Ibrica. Comprimidos 25
6 mg.
mg.
Perro:
Perro: 1,5-4,0 mg/kg/8-12 h PO.
Gato:
Gato: igual.

Osmticos.

Sn diurticos potentes. Triamserene.

Actan aumentando la osmolaridad de la ori-
na. Inhibe la secrecin de potasio en el t bulo dis-
Se utilizan en intoxicaciones para forzar la diu- tal.
resis, para prevenir la IRA, en edemas cerebrales Tiene rpida absorcin va oral.
y para disminuir la presin intraocular. Es menos potente que la espironolactona.
No se utilizan normalmente en cardiologa.
Son: PRESENTACIN:
- Manitol. Urocaudal. Rhrie Poulenc. Cpsulas 100 mg.
- Isosorbide. Perro: 2,0-4,0 mg/kg/da PO.
- Glicerina. Gato:
- Urea.

Ahorradores de potasio. AmzJon'da.

Son diurticos dbiles. Como el trianrerene.

Actan a nivel del t bulo distal. Parecen inhi- No debe utilizarse sola.
bir el transporte activo del sodio.
Se utilizan mucho en medicina humana asocia- PRESENTACIN:
dos a tiacidas. En veterinaria se utilizan menos, Amzlon'da. Merck Sharp & Dohme. Comprimi-
emplendose en caso de imposibilidad de uso de dos 5 mg amilorida, 50 mg hidroclorotiazida.
furosemida. Normalmente se usa espironolacto- Perro:
na asociada a hidroclorotiacida. Gato:
Reducen las prdidas de potasio evitando as hi-
pocaliemias.

CLORURO POTSICO.
Espironolactona.
Puede utilizarse como desfibrilador ventricular
Es antagonista de la aldoesterona inhibiendo su qumico tanto en el perro como en el gato y como

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CLNICA VETERINARIA Vademcum de cardiologa.
DE PEQUEOS ANIMALES
Volumen 13
Nmero 4
Octubre/Diciembre 1993

antiarrtmico en las arritmias inducidas por los di- PRESENTACIONES:

gitlicos. Miop o tasio. Barna Geve. Ampollas 746 mg 41
Los niveles sricos de potasio bajos pueden pro- (2 mEq/ml).
ducir taquiarritrnias y favorecer las arritmias ven- Potasin. Delagrange. Comprimidos 1 mg. Gra-
triculares inducidas por el digital. geas 250 mg. Solucin 1,32 mg/5 mI.
El potasio disminuye la autornaticidad y la con- Perro: 0,5-2,0 mEq/da IV lento en 24 h de go-
ductilidad cardaca. Es inotrpico negativo. teo. Desfibrilacin qumica: l,O mEq ClK/kg junto
El potasio es el desfibrilador qumico mejor co- con 6,0 mg de acetilcolina/kg IC en caso de fibri-
nocido. lacin ventricular.
Es necesario controlar el ECG y los niveles sri- Gato: 0,5-2,0 mEq/kg/da IV lento en 24 ho-
cos de potasio durante su dosificacin. ras de goteo. Desfibrilacin qumica: 0,25-0,75
La intoxicacin por cloruro potsico puede ori- mEq/ animal IV continuando con cloruro cl-
ginar parada cardaca. . CICO.

BIBLIOGRAFA.

1. Abrarns, W.B. Aspectos farmacolgicos del tratamiento de la hiper- 16. Cobb, M.A. Idiopathic dilated cardiorniopathy: advances in aetio-
tensin arterial esencial. En: Russek, H.I., Zohrnan, B.L. Editores. logy, pathogcnesis and managemenr.j. of Smal! An. Pract. 33: 113-
Teraputica Cardiovascular, Barcelona. Espaxs. 66-74, 1974. 118, 1992.
2. Adams, H.R. Digiralis, orher inotropic agents, and vasodilatadors 17. Cobb, M., Michell, A.R. Plasma elcctrolyte concenrracions in dogs
drugs. En: Booth, N.H., Mc Donald, L.E. Editores. Veterinary Phar- receiving diureric rherapy for cardiac failure. j. olSmal1 An. Pract.
macology and therapeutics. 6th edition, Iowa. Iowa Srate Univer- 33: 526-529, 1992.
sity Press/Arnes. 495-518, 1988. 18. Crabtree, BJ. Acrion of diuretics agents. En: Bovee, K.e. Editor.
3. Ayrnat, M.R., Martnez, M.D., Guindo, J Curso de teraputica avan- Canine nephrology. Philadelphia. Hanval Publishing Ca. 707-723,
zada: Tema 15. Frmacos cardiovasculares en la insuficiencia renal. 1983.
El Farmacutico 121: 55-62, 1992. 19. Davis, Ll., E. Adverse Drugs Reactions. En: Ertinger, SJ. Editor. Text-
4. Baggot, JD. Pharmacologic principies in therapeutics. En: Ettin- book of Vererinary Internal Medicine, 3rd. edition. Philadelphia.
ger, SJ. Editor. Textbook of Veterinary Internal Medicine. 3rd. edi- W.B. Saunders Ca. 939-976, 1989.
tion. Philadelphia. WB Saunders Ca. 375-383, 1989. 20. Debuff, Y Editor. The Vererinary Forrnulary. Handbook of Medi-
5. Balbanera Abreu, A. Manual de urgencias catdiovasculates. Diag- cines used in Vererinary Practice. Cardiovascular systern. London.
nstico y tratamiento. Barcelona. ]ims. 1981. The Farmaceutical Press. 1991.
6. Bing, JR., Hellberg, K. Farmacodinmica de la microcitculacin 21. Delaney, v., Bourke, E. Diuretics. En: Schlant, R.e., Hurst, JW. Edi-
coronaria. En: Corday, E., Swan, H.Je. Infarto de miocardio, nue- tors. The Heart. 7th. edirion. New York. McGraw-Hill Book. 333-
vas perspectivas en el diagnsrico y tratamiento. Barcelona. Taray. 337, 1990.
310-320, 1975. 22. Delellis, L.A., Kittleson, M.O. Currerit uses and hazards of diure-
7. Bolron, G.R. Handbook of canine elecrrocardiography, Philadel- tic therapy. En: Kirk, R.W., Bonagura, JO. Editores. Currerit Vete-
phia. WB Saunders Ca. 1975. rinary Therapy X. Small Animal Practice. Philadelphia. 668-676,
8. Bonagura,JD., Muir, W. Vasodilatador therapy, En: Kirk, R.W. Edi- 1992.
tor. Currerit Vererinary Therapy IX. Small Animal Practice. Phi la- 23. Diurticos y anridiurticos. Pginas de Fatmacologa. Farmacologa
delphia. WB Saunders Ca. 278-285, 1986. Cardiovascular. Sangre. Iones 19: 586-603, 1991.
9. Bonagura, JO., Hamlin, R.L. Treatment of heart disease, an over- 24. Edwards, NJ. Cardiac emergencies, acute congestive heart failure.
view. En: Kirk, R.W. Editor. Current Veterinary Therapy IX. Small En: Kitk, R.W., Bitsner, S.1. Editores. Handbook ofVeterinary Pro-
Animal Practice. Philadelphia. WB Saunders Ca. 319-323, 1986. cedures and Emergency 'Irearrnent. 4th edition. Philadelphia. WB
10. Bonagura, JD. Atrial arrythmias. En: Kirk, R.W. Editor. Current Saunders Ca. 51-56, 1985.
Veterinary Therapy X. Small Animal Practice, Philadelphia. WB 25. Edwards, NJ. Bolron's handbook of canine and feline elecrrocar-
Saunders Ca. 271-278, 1989. diogtaphy. 2nd edition. Philadelphia. WB Saunders Ca. 1987.
11. Booth, N.H., McDonald, L.E. Farmacologa y teraputica veterina- 26. Fonr. A., Closa, ].M., Durall, l., Mascort,]. Utilizacin del prazo-
ria. Zaragoza. Acribia. 1986. sn en el tratamiento de la insuficiencia cardaca congestiva del pe-
12. Brest, A.N. Efectos nocivos de las drogas anrihipertensivas. En: Rus- rro. Estudio clnico de 23 casos. Med Vet. 2 (11): 573-580, 1985.
sek, H.I., Zohman, B.L. Editores. Teraputica Cardiovascular. Bar- 27. Fonr, A. El uso de los vasodilatadores mixtos en el tratamiento de
celona. Espaxs. 206-210, 1974. la insuficiencia cardaca congestiva. Proceedings of rhc XII World
13. Boorh, N.H., McDonald, L.E. Veterinary Pharmacology and The- Congress W.S.AVA. 1988 Oct. 6-9. Barcelona. Espaa. Asociacin
rapeutics. th. edition. Iowa. Iowa State University Press/Ames. Nacional de Vererinarios Especialistas en Pequeos Animales. 1988.
28. Fax, P.R. Critical Care Cardiology. Veterinary clinics of North Ame-
1988.
14. Campbell, JW., Frisse, M. Manual de teraputica mdica. 5.' Edi- rica. Small An. Pract. 19 (6): 1095-1127, 1989.
29. Fax, P.R., Papich, M.G. Cornplications of cardiopulmonary drug the-
cin revisada. Barcelona. Salvar. 1984.
15. Cernarowski, A.B., Rihn, T.L. Reacciones adversas a la amiodarona. rapy. En: Kirk, R.W. Editor. Current Vererinary Therapy X. Small
Animal Practice. Philadelphia. WB Saunders Ca. 308-316, 1989.
Cardiovascular Rev. and Rep. 8 (7): 350-361, 1987.

239
 M.A. Martnez Alcaine
E. Ynaraja Ramrez
A. Montoya Alonso
30. Fox, PR. Congestive heart failure: concepts, epidemiology and the-
tapy. Proccedings of rhe XVII World Congress W.S.A.v.A.; 1992
42 Sept. 24-27; Roma, Italia. World Small Veterinary Association.
1992.
31. Fox, P.R. Current uses of hazards of diuretics therapy, En: Kirk, R.W.,
Bonagura,).D. Editores. Current Veterinary Therapy XI. Small Ani-
mal Practice, Philadelphia W.B. Saunders Co. 668-676, 1992.
32. Garca, A.G., Pascual, R. Farmacologa de la hipertensin arterial.
En: Lorenzo Velzquez, B. Farmacologa y su proyeccin en la clni-
ca. 13.' edicin. Madrid. Oteo. 609-620, 1976.
33. Gmez, ).A., Alegra, E., Olavide, l., Barba,). Opciones actuales
en el tratamiento de la hipertensin pulmonar primaria. Cln. car-
diovascular 10 (2): 41-48, 1992.
34. Gordon, W.H. El arte y la ciencia de la teraputica cardiovascular.
En: Russek, H.I., Zohman, B.L. Editores. Terapurica cardiovascu-
lar. Barcelona. Espaxs, 17-21, 1974.
35. Grauer, G.E, Osweiler, G.D. Adverse drugs reactions, En: Morgan,
R'V, Editor. Handbook of Small Animal Practice, 2nd edition. New
York. Churchill Livingsrone. 1347-1351, 1992.
36. Gross, D.R. Drugs affecting fluid and electrolyte balance. En: Boorh,
N.H., McDonald, L.E. Editores. Veterinary Pharmacology and The-
rapeutics. 6rh edition. lowa. lowa State Universiry Press/Arnes. 556-
563, 1988.
37. Hamlin, R.L. Clinical Toxicology of cardiovascular drugs. Veterinary
Clinics of Norrh America. Small Ani. Pract. 20 (2): 469-481, 1990.
38. Interacciones Medicamentosas. Diurticos del ASA. Panorama Ac-
rual del Medicamento. 14: 22-32, 1990.
39. J:u:obs, G. Adding cardiovascular drugs to che treatment plan. vet.
Med 84 (15): 499-517, 1989.
40. Jacobs, G. Basing the treatment strategy on the parhophysiology
of CHE vet. Med 84 (15): 491-498, 1989.
41. Karliner, ).S. Funcin adrenrgica miocrdica. En: Chatterjee, K.
Ediror. Dobutamina, una revisin de diez aos. Indianpolis. Elli
Lilly and Co. 15-45, 1989.
42. Kecne, B.W. Cardiovascular drugs. En: Bonagura,J.D. Editor. Car-
diology. New York. Churchill Livingstone. 21-59, 1987.
43. Keene, B.W. Management of geriatric hearr patienr: the arc of rhe
fuge. Symposium on Clinical Problerns in che Older Cat and Dog.
Londres. June 1988.
44. Keene, B.W., Rush, J. Therapy of hearr failure. En: Ertinger, SJ.
Editor. Textbook of Veterinary Internal Medicine. 3rd. edition. Phi-
ladelphia. WB Saunders Co. 939-9.76, 1989.
45. Keene, B.W. Advanced diagnosis and management of cardiac
arryrhmias I and Il. Proceedings of the XVIII World Congress
W.S.A.v.A. 1992 Sept. 24-27; Roma. Italia. World Small Animal
Veterinary Associarion. 1992.
46. Kirk, R.W. Tabla de drogas comunes; dosis aproximadas. En: Kirk,
R.W. Editor. Terapurica veterinaria. Prctica Clnica en Especies Pe-
queas. Mxico. Compaa Editorial Continental. 1304-1313, 1984..
47. Kirk, R.W., Bitsner, S.1. Handbook of Veterinary Procedures and
Emergency 'Ireatment. Table of common drugs, approximare do-
ses. Philadelphia. WB Saunders Co. 928-945, 1985.
48. Kirk, R.W. Editor, Current Veterinary Therapy X. Small Animal Prac-
rice. Table of common drugs: approximate doses. Philadelphia. WB
Saunders Co. 1370-1381, 1989.
49. Kittleson, M.D. Parhophysiology and treatrnenr of cardiac failure.
En: Tilley, L.P, Owens, ).M. Editores. Manual of Small Animal Car-
diology. New York. Churchill Livingstone. 307-333, 1985.
50. Kirtleson, M.D. Management of heart failure: concepts, therapeu-
tic srraregies, and drug pharmacology. En: Fox, P.R. Editor. Canine
and Feline Cardiology, New York. Churchill Livingstone. 171-205,
1988.
51. Kirrleson, M.D., Knowlen, G.G. Positive inotropic drugs in heart
failure. En: Kirk, R.W. Editor. Current Veterinary Therapy IX. Small
Animal Practice. Philadelphia. WB Saunders Co. 323-329, 1986.
52. Kirk, R.W., Bonagura, ).D. Table of common drugs: approximate
doses, En: Kirk, R.W. Editor. Currenr Vererinary Therapy X. Small
Animal Practice. Philadelphia. WB Saunders Co. 1370-1381, 1989.
240
Vademcum de cardiologa.
53. Kirk, R.W., Bitsner, S.1. Handbook of Vererinary Procedures and
Emergency treatrnenr. Digitalization therapy, 4rh edition, Philadelp-
hia. WB Saunders Co. 918-924, 1985.
54. Laragh, ).H. Los diurticos en el tratamiento de la insuficiencia car-
daca. En: Russek, H.I., Zohman, B.L. Editores. Teraputica cardio-
vascular. Barcelona. Espaxs. 66-74, 1974.
55. Likoff, W. Usos y abusos de los digitlicos, diurticos y dieta. En:
Russek, H.I., Zohman, B.L. Editores. Teraputica cardiovascular. Bar-
celona. Espaxs. 74-81, 1974.
56. Luque Otero, M. Tratamienro farmacolgico de la hipertensin ar-
terial. En: Luque Otero, M. Editor. Hipertensin arterial (11). Pa-
thos, monografas de la patologa mdica.
57. Makoff, D.L. Consideraciones prcticas en trastornos del equilibrio
de lquidos y electrolitos. En: Corday, E., Swan, H).C Infarto de
miocardio, nuevas perspectivas en el diagnstico y tratamiento. Bar-
celona. Toray. 310-320, 1975.
58. Martn, RJ. Small Animal Therapeurics, London. Wrighr. 1989.
59. Marrnez , M. Frmacos que actan sobre el aparato respiratorio. En:
Lorenzo Velzquez, B. Farmacologa y su proyeccin a la clnica. 13.'
edicin. Madrid. Oteo. 684-697, 1976.
60. McKiernan, B.C Current uses and hazards of bronchodilator the-
rapy. En: Kirk, R.W., Bonagura, J.D. Editores. Current Veterinary
Therapy XL. Small Animal Practice. Philadelphia. WB Saunders
Co. 660-668, 1992.
61. Merron Boothe, D., McKiernan, B.C Respirarory rherapeurics. Ve-
terinary Clinics of North America. Small An. Pract. 22 (5): 1231-
1258, 1992.
62. Montoya Alonso,J.A., Martnez de Merlo, E.M., Rodrguez lvaro,
A., Prez Alenza, M.D. Insuficiencia cardaca congestiva en peque-
os animales. Med veter. 9 (1): 7-21, 1992.
63. Montoya, ).A., Prez Alenza M.D., Martnez Alcaine, M.A. Arrit-
mias cardacas en el perro. Md Veter: 31: 11-26, 1992.
64. Moreno Gonzlez, A., Velasco Martn, A. Medicamentos diurti-
cos. En: Lorenzo Velzquez, B. Farmacologa y su proyeccin a la
clnica. 13." edicin. Madrid. Oteo. 730-746, 1976.
65. Morgan, R.V. Handbook of Small Animal Practice, Recornrnended
drug dosages. 2nd edition. New York. Churchill Livingstone. 1391-
1427, 1992. .
66. Moyer, ).H., Kwan Aun Kim. Efecto de la teraputica anrihiper-
tensiva sobre el pronstico final. En: Russek, H.I., Zohman, B.L.
Editores. Teraputica Cardiovascular. Barcelona. Espaxs. 210-224,
1974.
67. Packer, M. Tratamiento de la insuficiencia cardaca crnica. The Lancet
(Ed. espaola) 21 (6): 348-351, 1992.
68. Papich, M.G. Bronchodilatador therapy. En: Kirk, R.E. Editor. Cu-
rrent Vererinary Therapy IX. Small Animal Practice, Philadelphia.
WB Saunders Co. 278-285. 1986.
69. Pieiro, C, Gorraiz, ).M., Martn, M. Greenbook del Veterinario
92. Pequeos animales. Madrid. Marbn. 1992.
70. Polzin, DJ. Conservative medical managernent of chronic renal fai-
lure, Proceedings del XXVII Congreso Nacional A.V.E.P.A. 1992 Oct.
30-31, Nov. 1. Sicges. Barcelona. Asociacin Nacional de Veterina-
rios Especialistas de Pequeos Animales.
71. Roberts, R. The role of diuretics and inotropic therapy in failure
associated with myocardial infarcrion. Archives Internationales de
Physiologie er de Biochimie 92 suppl. 4; S33-548, 1984.
72. Ross, L.A., Labato, M.A. Use of drugs to control hrperrerisiori in
renal failure. En: Kirk, R.W. Editor. Current Vererinary Therapy X.
Small Animal Practice. Philadelphia. WB Saunders Co. 1201-1204,
1989.
73. Rousselot,).E, Labadie, E Cardiologie: le poinr sur les diurriques.
Pract. Md et Chirurg. de l'Animal de Compagnie 25 (1): 17-25,
1990.
74. Rousselot, J.E Principes de la thrapeurique antiarrythmique. En:
Collet, M., Lebobinnec, G. Electrocardiographie et Rythmologie Ca-
nines. Maisons Alforr. Editions du Point Vtrianire 209-224, 1990.
75. Sisson, D. Evidence for or against rhe efficacy of afterload reduces
for management of hearr failure in dogs. En: Hamlin, R.L. Editor.
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Efficacy of cardiac rherapy, Vererinary Clinics of North America. mon Cardiovascular Drugs. New York. Churchill Livingsrone. 415-
Small An. Pract. 21 (5): 945-957, 421, 1985.
44
1991.
81. Tilley, L.P., Owens, JM. Manual de Cardiologa de los pequeos
76. Smirh, T.W., Braunwald, E., Kelly, R.A. Traramienro de la insufi-
animales. Barcelona. Salvar. 1987.
ciencia cardaca. En: Braunwald, E. Editor. Tratado de Cardiologa
82. Venker-van Haagen, AJ. Cough and pharmacorherapy. Proceedings
mdica. 3.' edicin. Mxico. Interamericana-McGraw-HilJ Book. 526-
of the XVII World Congress W.S.AVA. 1992 Sept. 24-27; Roma.
592, 1990
Italia. Wodd Small Animal Vetcrinary Associarion. 1992.
77. Tamargo Menndez, J Teraputica anrianginosa. En: Lorenzo Ve-
83. Weber, H.A., Drayer,JI.M., Kamfan, C.A. Diferencias entre los diu-
lzquez, B. Farrnacologfa y su proyeccin en la clnica. 13.' edicin.
rticos y los agentes de accin central como tratamientos anrihiper-
Madrid. Oreo. 609-620, 1976.
tensivos de primera lnea; estudio de la hidroclorariazida y el gua-
78. Tamargo,J, Garca deJaJn, P.D. Medicacin cardiornica. En: Lo- nabenz. Cardiovascular Rev. and Rep. 6 (1): 22-29, 1985.
renzo Velzquez, B. Farmacologa y su proyeccin a la clnica. 13.' 84. Ynaraja Rararez, E., Garca Fernndez, J.R., Bernal de Pablo Blan-
edicin. Madrid. Oreo. 541-563, 1976. co, J, M~ntes Relanzn, S. Insuficiencia cardaca congesriva en la
79. TiJley, L.P. Essenrials of Canine and Feline Elecrrocardiography. 2nd clnica de pequeos animales. Terapurica prctica moderna UI. Diu-
edirion. Philadelphia, Lea & Febiger. 1984. rticos y bases xantnicas en la clnica diaria. Cln. Vet. de Pequeos
80. Tilley, L.P., Owens, MJ. Manual of Small Animal Cardiology. Com- Animales 12 (2): 91-105, 1992.

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