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Ideas delirantes,
Lenguaje desorganizado,
Alucinaciones,
Sntomas negativos y
Catatonia u otro comportamiento
anormal.
ESQUIZOFRENIA
Se deben descartar como
CAUSAS de los sntomas
psicticos ts relevantes del
estado de nimo, por consumo
de sustancias, y afecciones
mdicas generales.
ESQUIZOFRENIA
En un esfuerzo por alcanzar la
precisin, los criterios para la
esquizofrenia se han vuelto
ms complicados con los
aos.
A pesar de esto, el patrn
bsico del Dx sigue siendo
tan directo que puede
definirse brevemente.
1. Antes de desarrollar la
enfermedad, es posible
que el paciente presente
una personalidad
retrada o peculiar
diferente.
2. Durante algn tiempo (quiz
de 3 a 6 aos), antes de
desarrollar enfermedad clnica,
el px puede tener experiencias
que, si bien no son psicticas,
PREDICEN el inicio posterior de
psicosis.
Este periodo prodrmico se
caracteriza por anomalas en
el pensamiento, lenguaje,
percepcin y conducta motriz.
3. La enfermedad en s INICIA de manera gradual, con
frecuencia de modo imperceptible.
Por lo menos seis meses antes de
que se establezca el Dx, el
comportamiento empieza a
cambiar.
Justo desde el inicio, puede
incluir ideas delirantes o
alucinaciones; o puede ser
anunciado por sntomas ms
leves, como creencias peculiares
pero no psicticas.
4. El px se ha mostrado
abiertamente psictico
durante al menos 1 de esos
6 meses. Se han presentado
dos o ms de los cinco tipos
de sntomas bsicos; uno de
los dos debe corresponder a
alucinaciones, ideas
delirantes o lenguaje
desorganizado.
5. La enfermedad genera problemas importantes en el
trabajo y en el desempeo social.
6. El clnico puede excluir otros ts
mdicos, consumo de sustancias
y ts del estado de nimo como
causas probables.
Manejo Cronicidad
carece de contacto
Un paciente psictico
con la realidad. Este estado mental puede
manifestarse mediante uno o ms de los cinco tipos bsicos
de sntomas.
LOS REQUISITOS DE LOS CRITERIOS DE
INCLUSIN A PARA SU DX SON:
1. Ideas delirantes
2. Alucinaciones
3. Lenguaje desorganizado
4. Comportamiento anmalo
5. Sntomas negativos
Idea
delirante
Creencia falsa que no puede
explicarse por medio de la cultura o la
educacin del px.
No es posible persuadir al px de que la
idea es incorrecta, a pesar de la
evidencia de lo contrario o del peso de
la opinin de otras personas.
DE CONTROL
EROTOMANACAS DE GRANDEZA CELOTPICAS
DE CULPA
DE POBREZA
DE PERSECUSIN
PASIVAS DE REFERENCIA
SOMTICAS
Erotomanacas. Una persona (con frecuencia de posicin social superior) est enamorada
del paciente.
De grandeza. Un paciente es una persona de posicin exaltada, como un dios o una
estrella de cine.
De culpa. Un paciente cometi un pecado imperdonable o un error grave.
Celotpicas. Un cnyuge o una pareja ha sido infiel.
Pasivas. Un paciente es controlado o manipulado por una fuerza externa, como las ondas
de radio.
De persecucin. Un paciente es cazado, perseguido o interferido por algn otro
mecanismo.
De pobreza. En contra de la evidencia (un empleo y dinero suficiente en el banco), un
paciente enfrenta la destitucin.
De referencia. Se habla de un paciente, quiz en la prensa o la televisin.
Idea
Somticas. Los pacientes sufren alteracin de sus funciones corporales, tienen mal olor o
padecen una enfermedad terrible. delirante
De control. Otros individuos introducen ideas en la mente de los pacientes.
Alucinaciones
Conclusiones:
reconstruccin de las experiencias psicticas como
forma de obtener insight .
Mejorar el autoconocimiento
del paciente mediante la
tcnica del esclarecimiento
y la interpretacin.
Mejorar la capacidad de
relacionarse mejor con los
dems, mediante el aqu y
ahora de la interaccin
entre los miembros del grupo
y/o la discusin de sus
problemas interpersonales y
posibles soluciones.
SNTOMAS ALTERNOS
Disfuncin cognitiva
Disforia
Ausencia de Introspeccin
Trastorno del sueo
Suicidio