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ya les puso esta cortapisa en el artfculo Otro de los problemas graves en apologfa del delito. Desafortunada-
55 que dice que el fabricante o distribui- nuestros pafses es la propaganda que mente esta norma de la Leyes violada
dor de productos farmacuticos o de se le hace al negocio del narcotrfico. todos los dfas en noticiarios de radio,
patente que omita indicar los riesgos La Ley de Estupefacientes de Colombia televisin y prensa en Colombia. Proba-
tendr una multa de 100 salarios del 30 de enero de 1986 dice: "en blemente serfa una ardua labor de
mfnimos y lo trata como una contra- ningn caso se podr dar el valor de las educacin la que desestimule el inters
vencin. Eso es un adelanto. Ya existe sustancias estupefacientes o psicotr- por las drogas y termine con lo que es
una norma legal en Colombia que picas decomisadas". Algn intento ha hoy el ms criminal y, a la vez, lucrativo
obliga a advertir que un medicamento hecho el legislador para frenar esa negocio del mundo.
es peligroso.

ESTADO PELIGROSO O PELIGROSIDAD


Criterios psiquitrico-forenses

DA. RICARDO MORA IZQUIERDO


Coordinador acadmico dellnstilulo Nacional de
Medicina Legal de Colombia.
Profesor de Medicina Legal en las universidades
Nacional, Javeriana y del Rosario.

REFERENCE: MORA-IZQUIERDO, R.: Dangerousness: lorensic psychialric REFERENCIA: MORA, R.: Estado peligroso o peligrosidad, criterios
criteria, Costa Rican legal Medicine. vo/. 5, NQ 2,3,4, June, Seplember, De- psiquitrico-forenses, Medicina Legal de Costa Rica, vol. 5. nrns. 2. 3 Y 4,
cember 1988, pp. 8-13. junio, setiembre y diciembre 1988. ps. 8-13.

ABSTRACT: The Dangerousness can be delined as the group o/ subjetlve RESUMEN: El estado peligro o peligrosidad puede definirse como el con-
condilions thal aU1horize a beller prognosis o/lhe propensity o/ an individual junto de condiciones subjetivas que aU10rizan un pronstico acerca de la
lor Iransgression o/ Ihe law. This work relers on Ihe criteria on which Ihe propensin de un individuo a cometer delitos. Este trabajo refiere a los cri-
forensic psychialrical report should be based upon lhe convenience or incoo- terios que deben fundamentarse en el informe psiquitrico forense sobre la
venience of pulling oflenders on probalion. These criteria are: 1. Personality conveniencia o inconveniencia de levantar una medida de seguridad.
charaleristics, 2. Degree 01 heanh or menlal sickness, 3. Characteristics o, Estos criterios son: 1. caracteristicas de la personalidad: 2. grado de salud
transgression, 4. Delictive compendium, 5. 8ehavior during reclusion or o enfermedad mental; 3. caracteristicas del delito; 4. pronluario delictivo: 5.
lreatment, 6. Environrnentto which the prisoner will retum, 7. Prospection on comportamiento durante la redusin o tratamiento; 6. medio ambiente a que
behavior. retomara el recluso; 7. prospeccin sobre la conducta. Cada tem se
Each item is valued from zero to two points. Three groups 01 individuals are evala de cero a dos puntos. Para los objetivos de este criterio se consi-
considered under lhese criterla: Iow social dangerousness, zero lo five deran tres grupos de individuos: de baja peligrosidad social, de cero a
points; moderate social dangerousness, six to nine points; high social dan- cinco puntos; de moderada peligrosidad social, de seis a nueve puntos; y
gerousness over 16 points. In case of dOlbt, this must be solved under the de alta peligrosidad social, por encima de diez puntos. En caso de duda,
principie in dubio pro reo, and society will have to run the risk 01 Ihe sta debe resolverse de acuerdo con el principio "in dubio pro reo y la
prisoner's transgressing again the law. sociedad tendr que volver a correr el riesgo de que el sujeto nuevamente
quebrante la ley.
KEY WORDS: Forensic psychiatry, criteria on dangerousness.
PALABRAS CLAVES: Psiquiatrla Forense, peligrosidad.

INTRODUCCiN. colombiana, como la ley prcticamente especffica. La otra situacin es la del


Vamos a tratar el tema del estado de cualquier estado del mundo, hace sujeto que cometi su delito en unas
peligroso o de peligrosidad, enfocado una diferencia bien marcada entre el condiciones de inferioridad psfquica con
bsicamente como un instrumento tratamiento que se le da a un individuo una determinada patologfa psiquitrica,
evaluativo que tiene el perito psiquiatra que infringe un bien jurfdico tutelado. Si por la cual en el momento de cometer
forense, para contestar algunas este sujeto en el momento de cometer su acto delictivo, no era capaz de darse
preguntas que le hace especfficamente el delito tenfa una mentalidad cata- cuenta de que lo hada, para qu lo
la administracin de justicia en un logada como dentro de los limites de la hada, ni de medir las consecuencias
momento muy importante de la vida de normalidad se fe impone penas. Las de su accin. En ese caso, la rey costa
un individuo, que ha cometido un delito penas son el castigo que la sociedad, rricense, la ley colombiana y la ley de
bajo condiciones psfquicas determina- por intermedio del Estado, le aplica a cualquier estado del mundo no le da
das. ese sujeto como tratamiento a esa con- penas, sino que lo saca del rgimen oro
La ley costarricense como la ley ducta que infringi una norma penal dinario de penas para darle un trata
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miento especfico que se denomina me- exmenes paraclfnicos instrumentales, sujeto el que est enfermo" y, sin em-
didas de seguridad. Esas medidas de rinden su dictamen y dicen en las con- bargo, el tratamiento y la comprensin
seguridad, generalmente se cumplen clusiones que "de acuerdo a todos los que la sociedad le da es comple-
en lugares de tratamiento psiquitrico. estudios cientfficos realizados se puede tamente diferente.
La mayorla de estas legislaciones deducir que para el momento de El individuo, pues, por una senten-
tambin propenden a que los sitios comisin del acto delictivo, el sujeto no cia judicial es llevado a las medidas de
destinados al cumplimiento de las medi- estaba en capacidad de darse cuenta seguridad que es el tratamiento que la
das de seguridad, sean sitios organi- de la antijuridicidad de su conducta, en sociedad por intermedio del Estado le
zados de acuerdo a las ms modernas el caso que tuviese afectado el pleno da por haber cometido un delito, bajo
tcnicas de tratamiento psiquitrico. La conocimiento, tenia algunos trastornos condiciones de enfermedad mental, de
verdad es que en nuestros paises lati- en su capacidad volitiva que hacia que inconsciencia o de trastorno de la con-
noamericanos, sta es una de las nor- sta no fuera libre y por lo tanto en- ciencia que se puede relacionar con la
mas que suenan ms bonitas y que tonces no podla determinar sus ac- accin delictiva. Y viene luego el
queda escrita en los Cdigos de Pro- ciones de acuerdo al conocimiento que problema de cunto tiempo mantenerlo
cedimientos y en los Cdigos Penales tuviese l". En otras condiciones el psi- bajo ese tratamiento. Esto es un
pero que al final no se cumple o por lo quiatra dir que "el sujeto examinado problema realmente dificil para la
menos no se cumple tan exactamente no tiene afectado o tuvo afectado administracin de justicia. La mayorla
como ha sido la voluntad del legislador. mejor, para el momento de comisin de de los Cdigos de Procedimiento Penal
En resumen, la situacin a definir su acto delictivo las dos cosas: ni tenia latinoamericanos ponen un tiempo
es cmo en este segundo caso, el indi- pleno conocimiento ni tenia libre ca- mfnimo de tratamiento. El tiempo mlni-
viduo que bsicamente es un enfermo, pacidad volitiva". En cualquiera de mo en Colombia para tratamiento es de
a quien se le denomina despectiva- estos tres eventos se le va a considerar dos aos si se trata de trastorno per-
mente loco, y que con una comprensin inimputable y el tratamiento entonces manente; en caso de trastorno mental
mucho ms humanitaria se le debe ver va a ser las medidas de seguridad, transitorio, el tiempo mlnimo de trata-
como un enfermo mental, pero un en- medidas de seguridad que se pueden miento es de seis meses. Realmente
fermo mental que tuvo la desgracia de cumplir segn la legislacin que este- no conozco bien el Cdigo de Proce-
infraccionar el ordenamiento jurfdco, se mos estudiando en los llamados mani- dimientos Penales de Costa Rica y no
le aplica un tratamiento adecuado a su comios criminales, en los llamados s si hay algn tiempo mlnimo de
condicin mental. anexos psiquitricos o, con un lenguaje tratamiento en medidas de seguridad o
Se discute siempre s las medidas mucho ms moderno, mucho ms de cul pueda ser este; pero en lo que si
de seguridad son o no un castigo de- acuerdo a la metodologia cientfica de coinciden, es en el hecho de que estas
pendiendo un poco de la Escuela de la psiquiatrla, en los hospitales disposiciones son mencionadas. Tam-
Derecho que haya inspirado la norma psiquitricos, en casas de reposo, en bin para poder levantar las medidas
misma. Los cdigos inspirados en la unidades de salud mental. de seguridad asl como para poderlas
Escuela Positivista del Derecho real- Quiz, sea un buen momento para sustituir por algn otro tipo de medida,
mente al imponer en forma obligatoria tratar de hacer una disquisicin, no so- por ejemplo, sacar al individuo del sitio
la medida de seguridad y al hacerla lamente acadmica sino tambin de tratamiento psiquitrico y entre-
parte de la sentencia, obligan a verla prctica: la diferencia de lo que se con- grselo en custodia a la familia con una
como una modalidad de pena. sidera en la teorla psiquitrica forense, libertad vigilada, algunas veces bajo
Quiz en aquellos paises como un anexo psiquitrico y un manicomio fianza, exigen, decla, estas legisla-
Costa Rica donde exista la posibilidad criminal. ciones que haya nuevamente una
de la imputabilidad, la imputabilidad dis- La palabra misma manicomio crimi- peritacin psiquitrica para decir si han
minuida o imputabilidad incompleta, nal deberla abandonarse puesto que, cambiado las condiciones psicolgicas
queda todavla ms cercana la se utiliza siempre peyorativamente. del sujeto o como dicen algunos de
comprensin de la medida de seguridad Realmente la enfermedad mental esos Cdigos, para definir si ha dismi-
a la de la pena. Otros postulan que nunca ha sido bien vista socialmente, nuido o ha cesado el peligro de que
debe sar completamente diferente y todavla los latinos seguimos teniendo este sujeto vuelva a cometer un dao.
que no puede considerarse a la medida bastantes reservas, bastantes tabes Se plantea entonces, la situacin de
de seguridad como una pena sino de tipo cultural hacia la enfermedad que es el perito psiquiatra el que debe
como un tratamiento que el Estado, mental. Si ha sido un individuo hospi- contestarle a la administracin de justi-
quien debe velar tambin por la salud talizado por una apendicitis, se avisa a cia esta pregunta: realmente despus
del sujeto y por supuesto su salud men- todos sus amigos para que le visiten, le de tanto tiempo de tratamiento este
tal, y al mismo tiempo debe proteger a manden uvitas o manzanas; pero si lo sujeto ha disminuido el peligro de que
la sociedad del dao que ese enfermo hospitalizan en una clnica psiquitrica, vuelva a cometer un dao?, ha dejado
mental pueda volver a causarle, debe por supuesto que esto se hace con el de ser peligroso para la sociedad?
aplicarle por al delito cometido. mayor sigilo, no se le cuenta a nadie y Este es el objetivo de la presente
Puestos estos antecedentes en la se toma casi como una afrenta familiar charla: tratar de hacer una aproxi-
prctica, se envla al sujeto a un exa- que se trata de mantener en el mayor macin a una forma un poco ms hu-
men psiquitrico forense. Los psiquia- secreto. La diferencia, pues, es que la mana, aunque tambin un poco ms
tras forenses lo examinan, le practican una es una dolencia pslquica y la otra cuantificada, de la manera como los
un test psicolgico, otros tipos de una dolencia orgnica, "es el mismo peritos psiquiatras forenses podemos
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contestar a la administracin de justicia. psiquiatra contestaba que seguia alguna forma son hijos del Derecho
Lo tradicional ha sido, en cualquier siendo peligroso y, en esa forma. se Penal Romano, tenemos otra definicin
pals del mundo, que la pregunta se daba dentro de la administracin de de imputabilidad como la capacidad de
conteste bastante subjetivamente. El in- justicia una verdadera injusticia, al equi- un sujeto para comprender, para cono-
dividuo sale del sitio en donde est reci- parar enfermedad mental con peligrosi- cer la antijuridicidad de su conducta. Es
biendo su tratamiento, viene a las ofici- dad social. Es muy posible que un indi- decir el individuo que es imputable tiene
nas o al Departamento de Medicina viduo sufra una enfermedad mental y la capacidad de saber, esto es lo
Legal donde lo estudia el equipo de que jams cometa un delito. De hecho bueno, esto es lo malo, esto es lo per-
Psiquiatrla Forense conformado mu- que la gran mayorra de enfermos men- mitido, esto es lo prohibido; esto lo
chas veces por un psiquiatra forense, tales nunca infringen la ley; de manera debo hacer, esto no lo debo hacer. Ms
por psiclogo forense y por una tra- que es realmente una estigma injusto la capacidad de regular su conducta
bajadora social. Ya declamos en la que se le ha achacado al enfermo men- autnomamente.
charla que tuve oportunidad de dar en tal. Por eso decimos, capacidad de
la Escuela Judicial que tal vez una de Un dla nos pusimos a pensar en la autorregulacin con relacin al cono-
las cosas importantes que podemos conveniencia de cuantificar la cuestin cimiento previo que de ella se tiene.
hacer como modificacin, en el Depar- de la peligrosidad, mediante una tabla, En resumen, es la posibilidad de
tamento de Medicina Legal de Costa que fuera til para uno y otro perito escoger entre lo hago o no lo hago; li-
Rica y en el Departamento de Medicina como un punto de referencia ms claro bremente escojo hacerlo o libremente
Legal de Colombia, es la inclusin de y lo que era ms importante, para desecho hacerlo, ms realmente la
trabajadores sociales dentro de este poder comparar en evaluaciones pos- comisin misma del i1lcito, que en
equipo de salud mental, para hacer una teriores realmente la efectividad de un trminos conductuales seria el llevar a
investigacin del medio familiar, real- tratamiento psiquitrico y las condi- cabo en la prctica la conducta que
mente mucho ms adecuada, ms real ciones que el sujeto tuviese en el mo- previamente se ha conocido, que pre-
y menor fantasla. mento en que se comparaba con la an- viamente se ha comprendido y que la
Dentro de los Itemes que voy a terior evaluacin. Esa metodologla conciencia admite tambin la posibili-
mencionar, en el llamado ndice de pe- especifica que elaboramos y que se ha dad de ejecutarla para terminar
ligrosidad ustedes van a ver cmo en llamado el indice de peligrosidad, me ejecutndola en un acto motor.
la exploracin del medio ambiente propongo exponerlo en la maana de La pena al imponerle un castigo al
ocupa un lugar realmente importante. hoy. individuo, tambin lo est protegiendo.
Les decla que lo tradicional habla sido En resumen, trataremos de ilustrar Muchos de estos delincuentes si no se
que el individuo llegara a estudio el diagnstico de peligrosidad como encerraran en la penitenciaria, serian
psiquitrico. El psiquiatra con la entre- base para la sustitucin o para la linchados por la sociedad. Pero la pena
vista previa que habla servido para suspensin de las medidas de seguri- tambin tiene una funcin preventiva.
decir que el sujeto estaba afectado de dad. La sociedad, por intermedio del Estado,
alguna enfermedad mental y con base Haciendo memoria sobre algunas est previniendo que vuelva a pro-
en lo cual el Juez dict una sentencia nociones jurrdicas, para los que no son ducirse el dano. Pero, adems de eso
de imputabilidad y se le llev al sitio juristas, podrlamos decir en general tiene una funcin retributiva. El Estado
psiquitrico para las medidas de seguri- que la imputabilidad se ha definido le garantiz bienes jurldicos, se los
dad, se limitar ahora a hacer una como el resumen de las condiciones tutel, pero cuando los infracciona, los
apreciacin muy subjetiva, y dijera: -Yo pslquicas mlnimas que dada la causali- irrespeta, los vulnera, en retribucin
creo que sigue siendo peligroso", dad hacen que el delito tenga un autor impone este castigo.
"quizs ya no es tan peligroso", -puede punible. Es muy poca la relacin que Y finalmente una funcin resociali-
que sea o puede que no sea peligroso", hay entre el individuo, ms especi- zadora, que hoy por hoy est bastante
y contestaba en unos trminos asi bas- ficamente la mente del individuo y su cuestionada en los paises latinoameri-
tante subjetivos, que muy poco aporte accin. Siguiendo las escuelas positivis- canos porque nuestros regimenes pe-
haclan a la administracin de justicia. tas del Derecho podrlamos tener esta nitenciarios realmente distan mucho de
Por supuesto, el Juez lo admitfa porque definicin. ser perfectos. Se ha postulado que
en ese momento, desde el punto de La responsabilidad, en cambio, es nuestros delincuentes, una vez que sa-
vista puramente psicolgico, lo nico la obligacin de sufrir las consecuen- len del penal no estn devolvindose a
que le importaba al Juez era mirar en cias penales y civiles de un delito. Las la sociedad para que ahora si respeten
quin podla descargar su responsabili- definiciones que proponemos aqul, la ley y sigan una conducta ajustada a
dad. Si el perito dice que ya no es pe- realmente no son las mejores defini- derecho. sino que, por el contrario, sa-
ligroso, se le deja salir y se le cambian ciones. Son apenas unos conceptos len expertos y especializados en una
las medidas de seguridad por libertad operacionales que utilizamos como un forma mucho ms perfecta que lo que
vigilada; si el perito dice que sigue instrumento de trabajo y para tratar de hicieron antes.
siendo peligroso, se le mantendr en comprender cmo es la situacin. Us-
tratamiento psiquitrico, con un tedes pueden conseguir realmente de- MEDIDAS DE SEGURIDAD.
problema humano de fondo que era finiciones mucho ms bonitas. pero Por contraste, la funcin de la me-
que se estaba equiparando la enferme- tambin ms cercanas a la situacin de dida de seguridad es completamente
dad mental con la peligrosidad. Es de- los paises latinoamericanos y a la diferente. No debe tener un carcter
cir, si el Individuo segula sintomtico el inspiracin de nuestros cdigos que de punitivo puesto que se trata de un en-
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fermo, un individuo que tiene afectada psiquiatra forense evaluador frente a la Inspirados un poco en Jimnez de
su salud mental. Y recordemos que la Administracin de Justicia, a hacer un Asa y en una pediatra la doctora
salud no es solamente la salud pronstico. Y ese pronstico es si Apgar quien hizo su famoso indice de
orgnica, cobija tambin la salud men- probablemente va a poder cometer un Apgar, que es la valoracin del recin
tal. delito. nacido que hace el gineco-obstetra o el
Sin embargo, la Pslqulatrfa es una Da manera que proponemos mirar pediatra en la sala de partos. se trata
de las disciplinas cientlficas que la peligrosidad desde un horizonte de valorar a grandes rasgos, por ejem-
muchas veces se tiene que conformar mucho ms amplio. No la circunscribi- plo, cmo est funcionndole el
simplemente con tutelarlo y entre- mos al hecho mismo de que se haga el corazn. Si tiene un latido cardIaco nor
grselo a una Institucin porque el indi- pronstico de la peligrosidad. No es el mal le ponen dos puntos, si est
viduo es irrecuperable. pronstico ni la peligrosidad, la sola bradicrdico y casi su corazn no est
y por ltimo unos fines de reha- propensin a delinquir, sino es la latiendo a un ritmo normal le pone un
bilitacin para tratar de que no le evaluacin que se hace de una serie de punto, y si no tiene latidos cardiacos le
queden secuelas de su trastorno men- condiciones del sujeto que ahora si au- pone cero puntos. Se suman tambin
talo que, si de todas formas esas se- torizan al perito a hacer el pronstico cuestiones como el tono muscular, la
cuelas tienen que quedar que sean lo sobre la posibilidad que tenga el sujeto coloracin de la piel, etc. Hasta que con
menos inhabilitantes posibles. Aqul no de volver a infraccionar la ley. cinco criterios se elabora de cinco a
ven la cuestin de la retribucin ni de la En esa forma es uno de los pocos diez el criterio de Apgar. Cuando se
resocializacin sino ms bien palabras dictmenes que hace la Medicina dice que un nio tiene un Apgar de diez
mucho ms mdicas de curacin, de Forense de tipo prospectivo: es un dic- sobre diez, se est diciendo que naci
rehabilitacin, porque el fundamento de tamen futurista. Aquf el perno est utili- en las condiciones ptimas.
nuestros derechos son casi siempre zando una serie de mecanismos de
una mezcla de tradiciones clsicas, examen, est utilizando su disciplina Eso nos inspir tambin para pro-
tradiciones positivistas, escuela finalista cientffica, la psiquiatrfa forense, pero su poner el Indice de peligrosidad y
del derecho. conclusin es un pronstico: es decir, escogimos entonces siete criterios,
que es un dictamen futurista donde l valorados igual que el modelo de
ESTADO DE PELIGROSIDAD. se atreve por obra y gracia de la ley y Apgar, de cero a dos. Tratamos de
Asi las cosas, podemos entrar a porque est capacitado cientrficamente cuantificar la peligrosidad para contes-
discutir la cuestin de la peligrosidad. para hacerlo a establecer esa pros- tar a la administracin de justicia en
Comenzamos por lo que significa peccin de si el individuo probable- trminos diferentes al modelo subjetivo,
peligro. El diccionario de la Real Acade- mente volver a hacer da'lO o probable- que coment al comienzo.
mia de la Lengua Espaf'1ola lo ve sim- mente no volver a hacer dafio. En
plemente como un riesgo o una contin- otros trminos, si contina siendo peli- Entonces partimos de la premisa
gencia inminente de que suceda algn groso para la sociedad o si ha dejado de que peligrosidad social no es
mal. Cuando el individuo cree que de ser peligroso para la sociedad. sinnimo de enfermedad mental. El in-
puede un poco precozmente adelan- Yo quiero hacer una aclaracin. No dividuo sano mentalmente puede tener
tarse al mal que va a suceder o que l estamos hablando, por supuesto, de las tambin alguna prospeccin a cometer
cree que va a suceder, se considera causales de mayor o menor peligrosi- delitos. De hecho se considera por
que est en una situacin de peligro. dad que se han utilizado en algunas ejemplo que el individuo con personali-
Hay la posibilidad de que ese sujeto legislaciones como una forma de apli- dad de tipo antisocial o socioptica no
vuelva a nfraccionar la ley. car la pena, donde es un agravante tiene de por si una enfermedad mental
Por eso proponemos operativa- punitivo cuando lo hizo como causal de como tal; es decir su psiquismo est
mente como definicin de peligrosidad mayor peligrosidad, o es un atenuante funcionando bien, su conciencia, su
el conjunto de condiciones subjetivas punitivo porque lo hizo como circuns- atencin, su memoria, su juicio, su ra-
que autorizan un pronstico acerca de tancia de menor peligrosidad. ciocinio son correctos. Muchos tienen
la propensin de un Individuo a cometer Decla Jimnez de Asa que habla inteligencia brillante. En los parses lati-
delnos. que mirar un poco cmo era la vida que noamericanos muchas de esas perso-
Hay una cosa Interesante desde el tenIa el sujeto anterior al hecho y cmo nas que tienen personalidades antiso-
punto de vista metodolgico. No con- habla sido la conducta posterior al ciales con inteligencias brillantes, son
sideramos que la peligrosidad sea el mismo, y tambin la naturaleza de los los que cometen la llamada criminalidad
pronstico mismo, cuestin que se uti- mviles que hablan llevado al sujeto a de cuello blanco. En los pafses lati-
liza en algunos paises, y que, a nuestro infraccionar la ley en un momento noamericanos muchas de esas perso-
modo de ver, genera equivocaciones. dado. De aqul, por supuesto, ob- nas con personalidades antisociales
No consideramos que la peligrosidad tuvimos bastantes ideas de lo que va- con inteligencias brillantes, estn senta-
sea realmente la propensin del sujeto mos a demostrar. dos en los parlamentos latinoameri-
a cometer el delito. lo consideramos Fue asl como llegamos a pensar canos haciendo las leyes para el resto
con una visin mucho ms amplia. que se podlan fijar unos criterios para de personas. Es triste pero es una rea-
Como que hay en el individuo una serie tratar de cuantificar la peligrosidad de lidad y hay que decirlo muchas veces.
de condiciones propias de l como un sujeto, y poder contestar si habla o Por supuesto no estoy hablando de
sujeto que si se evalan pueden au- no propensin a que volviese a cometer ningn caso concreto. Eso es otra
torizar a alguien, en este caso el perito un daf'1O. cosa.
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CRITERIO PSIQUITRICO PARA LE- alguien es peligroso debemos evaluar 2. El segundo Item es el grado de
VANTAR MEDIDA DE SEGURIDAD. la personalidad desde un punto de vista salud o enfermedad mental que
Aqul estamos hablando nica- antropolgico, pslquico y moral. pueda tener el sujeto en un momento
mente de la peligrosidad en funcin del Todavla estaban muy en boga las dado. Recordemos que l tuvo algn
levantamiento, de la sustitucin de teorlas del criminal nato y la problema pslquico. No lo pongamos de
medidas de seguridad. En Colombia biotipologla. enfermedad mental como tal, para
hasta 1980 se utilizaban los criterios El Indice de peligrosidad califica hacer una diferenciacin. Muchas
peligrosistas para aplicacin de la cada Item de los propuestos de cero a veces no es realmente una enferme-
pena. A partir del nuevo Cdigo Penal dos puntos siguiendo exactamente el dad mental estructurada como tal y que
de 1980 en adelante, estamos utili- modelo de la doctora Apgar. Al final se est en la Clasificacin Internacional de
zando te orlas culpabilistas en que va a van a sumar los puntajes. El mximo de Enfermedades Mentales sino es un
sancionar al sujeto no porque sea ms peligrosidad seria catorce y el mlnimo desequilibrio pasajero que puede estar
o menos peligroso, sino porque sea seria cero. En ese rango se puede cali- en un momento dado en la mente del
ms o menos culpable. ficar la situacin del peligro a volver a sujeto. De manera que el otro criterio
Lo que estamos tratando ahora es cometer un delito, o en otros trminos, es diagnosticar si ese individuo tiene o
la peligrosidad en la medida en que el a volver a causar un dao. no tiene una enfermedad mental. Si el
sujeto sea capaz, despus de su individuo tiene una enfermedad mental
tratamiento psiquitrico y de todas las 1. El primer criterio lo constituyen las grave, seria, como por ejemplo una psi-
circunstancias que lo rodean, de volver caracterfstlcas de la personalidad cosis; el individuo que oye cosas raras,
a causar un dao. No es algo original del sujeto. La personalidad clsica- ve cosas raras, hace cosas raras,
nuestro realmente. Ya hace muchos mente se ha definido como las pautas siente cosas raras, va a tener dos pun-
al'los. Luis Jimnez de Asa habla de conducta inmodificables y caracte- tos.
hecho un Intento de la comprensin de rlsticas de un sujeto. El "modo de ser' Si lo que tiene es una enfermedad
peligrosidad. Dijo que para hablar de si del individuo. mental menor, por ejemplo una neuro-
Si el individuo tienen un trastorno sis, va a tener un punto, y si en el
de personalidad, por ejemplo un tras- momento de la valoracin est libre de
torno de personalidad antisocial, va a enfermedad mental se le va a aplicar
tener dos puntos; si tiene otro tipo de cero puntos. Un poco para los que no
PAGO DE CUOTAS trastorno de personalidad va a tener un manejan estos trminos mdicos les
DE AFILIACiN punto, y si es un sujeto con una per- podrla decir que el individuo neurtico
sonalidad normal, va a tener cero pun- es el que hace castillos en el aire,
tos. imagina cosas.
Se recuerda a fos actuales miembros
de la Asociacin su obligacin de cu- El individuo con personalidad anti- El psic6tico es el que vive en esos
brir la cuota de treinta dlares social tiene algunas caracterlsticas castillos; no puede diferenciar qu es
(US$30,OO) en cheque a nombre del bsicas. Una es su gran tendencia a realidad y qu es la vivencia.
tesorero doctor Humberto Mas- actuar. Ese individuo acta y despus
-CalzadiJIa y remitirla a: Apartado piensa. Tiene una prospeccin tre- 3. El tercer criterio son las caracte-
6-6219, El Dorado, Ciudad de Pana- menda a la actuacin. Es un individuo rsticas del delito. Recordemos que
m, Panam. que trata de satisfacer sus instintos, ese individuo ha sido llevado a medi-
casi irrefrenablemente. das de seguridad porque cometi un
* * * El psicpata tiene el problema de delito. De manera que estudiamos qu
que no puede aprender de la experien- caracterfsticas tiene ese delito.
REGISTRO DE ASOCIADOS
cia. Entra al penal cinco o seis veces, y Delitos dolosos, delitos practicados
sale y vuelve a hacer lo mismo. No a veces con premeditacin, con ale-
tienen sentimientos de culpa cons- vos fa, valindose muchas veces de la
Con el fin de agilizar las comunica- ciente. actividad de otras personas, van a reci-
ciones es necesario que todos los El individuo con personalidad anti- bir .dos puntos en la clasificacin.
actuales miembros confirmen: social asalta la alcancla de su hijita de Otro tipo de delitos, como, por
tres al'los y no siente absolutamente la ejemplo, delito preterintencionales, van
a) Nombre menor culpa y tampoco tienen unos a recibir un punto, y otro tipo de delitos
b) Posicin actual sentimientos de ligas afectivas estables como los culposos van a recibir cero
c) Direccin postal
d) Telfono (de ser posible)
con nadie. Si tiene que traicionar a la puntos para nuestra va/oracin.
mam o al hermano o a la esposa lo
Esta informacin debe ser enviada a: hacen tranquilamente sin sentir absolu- 4. El cuarto punto es el prontuario
Dr. Eduardo Vargas Alvarado, Pre- tamente ningn sentimiento de culpa. delictivo. Tambin en nuestro estudio
sidente de la Asociacin latinoameri- Por supuesto que un individuo con miramos cmo ha sido el historial delic-
cana de Medicina Legal y Deontologa esas caracterfsticas de /a personalidad, tivo de ese sujeto. Pensamos que es
Mdica, Apartado Judicial 16 (1003) tiene mucha propensin a delinquir y en diferente el individuo que estamos estu-
San Jos, Costa Rica. esa forma ten la ms que justificado los diando desde el punto de vista
dos puntos que le damos al analizar psiquitrico por su sexto delito, de
ese Item. aquel que estamos estudiando por su
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nico delito cometido. Cuando el indi- la conducta. Con todo esto pues el psi- derada peligrosidad social que nos
viduo ha cometido ms de un delito, le quiatra evaluador ya tiane suficientes puntuarfan de seis a nueve puntos y los
aplicamos dos puntos a esta valora- elementos de juicio para hacer su pro- individuos con alta peligrosidad social
cin. pia prospeccin de conducta. que nos puntuarfan por encima de diez
Cuando el individuo solamente ha En el viejo sistema de peligrosidad puntos.
cometido un segundo delito, le pone- esto era lo nico que se evaluaba, es Una de las ventajas a que aspira-
mos un punto, y cuando su nico delito decir el psiquiatra decia "para mf si es mos que este modelo tenga, es el
es aquel por el cual ahora est bajo peligroso, "para m no es peligroso", hecho de que en valoraciones sub
medidas de seguridad le ponemos cero "para m es regularmente peligroso" y siguientes se pueda comparar, en
puntos. entonces se limitaba a la valoracin de forma ms cuantificada y ms objetiva,
este stimo punto o, lo que era peor, a la situacin del sujeto que en un mo-
5. El quinto criterio es el comporta- la valoracin nicamente de las circuns- mento dado tuvo la desgracia de delin-
miento del sujeto en el sitio de tancias de la enfermedad mental ha- quir por influencia de las condiciones
reclusin o de tratamiento. Aquf hay ciendo coincidir peligrosidad social con psfquicas de su enfermedad mental.
toda una gama de posibilidades, desde enfermedad mental, cuestin que, a Nos queda un ltimo aspecto. Los
el individuo que recibe un buen trata- nuestro modo de ver, no solamente no casos, donde, a pesar de todas estas
miento, que se comporta muy bien en es cientrfico sino adems es injusto con valoraciones, hay ciertos aspectos en
el sitio de reclusin, va a tener cero el enfermo mental que ha delinquido. que el perito realmente tiene serias
puntos. En la prospeccin de conducta si el dudas sobre la posibilidad de que el
Si tuvo algunos conflictos de evaluador dice que es muy probable sujeto siga siendo peligroso o haya de
relacin interpersonal con las otras per- que cuando salga de las medidas de jada de ser peligroso.
sonas que estaban en el sitio de seguridad cometa otro delito tiene dos De acuerdo con el viejo principio
reclusin, ya sea desde el punto de puntos; si el individuo tiene duda, y dice del Derecho Romano de que "in dubio
vista de tratamiento de los mdicos o que es probable que cometa otro delito pro reo" pensamos, como ya lo esboz6
del equipo tratante, de los compai'leros pero tambin es probable que no lo alguna vez el ilustre maestro Uribe
que estaban bajo medidas de seguri- haga, tiene un punto, y si el pronstico Cualla en Colombia, que la duda se
dad, tiene un punto, y tandr dos pun- es seguro de que este sujeto no va a debe resolver en estos casos a favor
tos aquel individuo que tambin en el volver a cometer delitos tiene cero pun- del condenado. Es decir de la persona
sitio donde estaba en medidas de tos. que est bajo medidas de seguridad y
seguridad comete un delito. De manera que con esa escala de que por una vez ms la sociedad debe
cero a dos puntos en cada uno de los volver a correr el riesgo de que el
6. El sexto [tem es el medio am- siete flemes, sumamos y podemos sujeto vuelva a nfraccionar la ley, y
biente. Aquf vuelvo a rasaltar la impor- tener el [ndice de peligrosidad. vuelva a ocasionar un dai'lo.
tancia que tiene la valoracin de la tra- Siguiendo el fndice de Apgar
bajadora social para ayudarnos a dilu- tendrfamos tres grupos diferentes. Los
cidar este punto en Psiquiatrfa Forense. individuos con baja peligrosidad so- Nota: Conferencia presentada en las Ter
Si el individuo va a regresar exac- cial que nos puntuarlan entre cero y ceras Jornadas de Medicina Legal. Puntare-
tamente al mismo medio ambiente que cinco puntos. Los individuos con mOa nas, agosto de 1988.
tenfa en el momento en que cometi su
delito, le ponemos dos puntos.
Si al individuo vuelve a quedar
solo, completamente desprotegido,
tambin lo calificamos con dos puntos.
En cambio si ese medio ambiente se ha
modificado algo, y ahora nos da
algunas garantras de que ha habido
cambios importantes, si de pronto la
familia se ha concientizado de que de
alguna forma ellos tambin tienen algn
tipo de responsabilidad en la actuacin
que tuvo su miembro, le ponemos un
punto.
Si es definitivamente otro medio
ambiente, mucho ms saludable desde
el punto de vista psfquico y mucho ms
saludable desde el punto de vista so-
cial, calificamos con cero puntos esta
valoracin.

7. En ltimo lugar hacemos entonces


la valoracin de la prospeccin sobre