16/12/2011

Revisin Oftalmologa I
Dr. Javier H. Cceres del Carpio
MDICO OFTALMLOGO
HURF Red Rebagliati EsSalud

Miembro Sociedad Peruana de Oftalmologa

Miembro de la Pan American Association of Ophthalmology
American Academy of Ophthalmology International Member

RECUERDO ANTOMO
FUNCIONAL
DEL GLOBO OCULAR

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1 Foramen ethmoidale, 2 Canalis opticus, 3 Fissura orbitalis

superior, 4 Fossa sacci lacrimalis, 5 Sulcus infraorbitalis, 6 Fissura
orbitalis inferior, 7 Foramen infraorbitale, Nase: nasal bone

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REFRACCIN y
ESTRABISMO

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1. Cul de los siguientes enunciados es

INCORRECTO en la hipermetropa?
A) El ojo hipermtrope es tpicamente grande, no slo
en su dimetro anteroposterior sino en todos los
dems.
B) El ojo est predispuesto al glaucoma de ngulo
cerrado.
C) Es el error de refraccin en el que los rayos
paralelos de luz son llevados a un foco por detrs de
la retina.
D) Se puede asociar estrabismo divergente.
E) En los grados extremos pueden aparecer
aberraciones del desarrollo, como colobomas o
microftalma.
RESPUESTA A

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2. Si una persona que presenta

disminucin de la agudeza visual
mejora al mirar a travs de un agujero
estenopeico, la causa ms probable
de su dficit visual es:

A) Defecto de refraccin.
B) Ambliopa.
C) Catarata.
D) Coroiditis central serosa.
E) Estrabismo.
RESPUESTA A

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3.En cul de las siguientes

situaciones la imagen se forma en
un plano posterior al de la retina?:
A) Miopa.
B) Hipermetropa.
C) Astigmatismo.
D) Emetropa.
E) Presbicia.

RESPUESTA B

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4. Es caracterstico de la miopa que:

A) El dimetro anteroposterior del globo
ocular es mayor al normal.
B) El dimetro anteroposterior de globo
ocular es menor al normal.
C) El defecto reside en la refractividad del
humor vtreo.
D) La imagen del punto prximo se forma
detrs de la retina.
E) El defecto reside en la crnea.

RESPUESTA A

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ndice de refraccin
Vaco 1
Aire 1.00029
Agua 1.333

Crnea 1.376
Humor acuoso 1.336
Cristalino periferie 1.385
Cristalino ncleo 1.406
Vtreo 1.336

5. No es un vicio de refraccin:
A) Miopa.
B) Hipermetropa.
C) Presbicia.
D) Astigmatismo.
E) Todos los anteriores son vicios de
refraccin.

RESPUESTA A

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6.Un sujeto miope moderado, sin

correccin ptica intenta mejorar su visin
lejana con una de estas maniobras:
A) Forzando la acomodacin
B) Relajando la acomodacin
C) Disminuyendo el radio de curvatura corneal
D) Utilizando sus prpados a modo de agujero
estenopeico
E) Contrayendo sus pupilas a modo de
agujeros estenopeicos

RESPUESTA D

7.
Uno de los siguientes mtodos de
correccin con lentes no es el
adecuado
A) Lentes convergentes para la
hipermetropa
B) Lentes divergentes para la miopa
C) Lentes biconvexas para el estrabismo
acomodativo
D) Lentes biconvexas para la presbicia
E) Lentes esfricas para el astigmatismo

RESPUESTA E

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8.
Los cristales prismticos se utilizan
en la correccin de:
A) Presbicia
B) Astigmatismo
C) Miopa
D) Hipermetropa
E) Diplopa

RESPUESTA E

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9.La parlisis oculomotora ms

frecuente es:
A) Del III par.
B) Del IV par.
C) De la rama inferior del III par.
D) Del VI par.
E) De la rama superior del III par

RESPUESTA B

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III: EPS, RS, RInf, Rint, Obliq Inf

IV: Obliq Sup
VI: RL
VII: Orbicular de los prpados
Simp.: Muller

Inervacin

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10. No es tpico de parlisis del III par:

A) Endotropa.
B) Hipotropa.
C) Ptosis.
D) Diplopa.
E) Exotropa.

RESPUESTA A

RBITA

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Anatoma de la rbita

Visin superior de
la rbita y
seno cavernoso

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11.El tumor orbitario benigno ms

frecuente en el adulto es el:
A) Epidermoide.
B) Hemangioma cavernoso.
C) Meningioma.
D) Neurinoma.
E) Adenoma pleomorfo de glndula
lagrimal

RESPUESTA B

12.
Cul es la causa ms frecuente de
exoftalmos en un nio?:
A) Hipertiroidismo.
B) Hemangioma.
C) Celulitis orbitaria.
D) Retinoblastoma.
E) Rabdomiosarcoma.

RESPUESTA C

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13. Anteun paciente que acude a la

consulta de Oftalmologa por presentar
un exoftalmos de comienzo muy
brusco, cul, de los siguientes, es el
diagnstico ms probable?:
A) Enfermedad de Basedow.
B) Pseudotumor inflamatorio.
C) Miopa alta.
D) Hemorragia orbitaria.
E) Tromboflebitis del seno cavernoso.

RESPUESTA D

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14. En relacin con la oftalmopata de

Graves-Basedow, seale la respuesta
correcta:
A) Frecuentemente evoluciona con una
importante prdida de agudeza visual.
B) Afecta fundamentalmente al humor vtreo.
C) Puede cursar con normofuncin tiroidea.
D) El tratamiento de eleccin en sus fases
iniciales son los corticoides.
E) Es menos frecuente que la dermopata de
Graves-Basedow.
RESPUESTA C

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15. En un paciente que presenta en ojo

derecho exoftalmos directo pulstil, varices
conjuntivales, tensin ocular de 24 mmHg (VN
< 20), estasis venoso y papilar en fondo de ojo,
cul de los que se enuncian a continuacin
ser el diagnstico ms probable?:
A) Tumor orbitario intracnico.
B) Oftalmopata tiroidea.
C) Fstula cartido-cavernosa.
D) Pseudotumor orbitario.
E) Hipertensin intracraneal.
RESPUESTA C

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PRPADOS Y APARATO
LACRIMAL

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Anatoma de los prpados

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Anatoma va lacrimal

16.El tumor palpebral maligno ms

frecuente es:
A) Ca. espinocelular.
B) Ca. basocelular.
C) Queratoacantoma.
D) Papiloma.
E) Ca. clulas sebceas

RESPUESTA B

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17.
La eversin del borde palpebral se
denomina:
A) Triquiasis.
B) Distquiasis.
C) Entropin.
D) Ectropin.
E) Poliosis.

RESPUESTA D

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18.La inflamacin crnica de una

glndula de Meibomio se denomina:
A) Orzuelo interno.
B) Orzuelo externo.
C) Chalazin.
D) Entropin.
E) Ectropin.

RESPUESTA C

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19.El brazo eferente del reflejo de la

secrecin lagrimal refleja est mediado
por:
A) VII par craneal.
B) V.
C) III.
D) IV.
E) VI.

RESPUESTA A

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Inervacin

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20. El tratamiento inicial de la

dacriocistitis del recin nacido es:
A) Masaje.
B) Sondaje.
C) Calor local.
D) Quirrgico.
E) Lser.

RESPUESTA A

Obstruccin Congnita
De 0 A 6 Meses = Masajes (90%)

De 6 A 12 Meses = Sondeo

De 12 A 24 Meses = Dacrioentubacin
Cerrada

Mayor de 36 Meses = Dcr

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CRNEA Y ESCLERA

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21.No es recomendable el uso de

corticoides en:
A) Queratitis estromal herptica.
B) Queratitis epitelial herptica.
C) Queratitis disciforme herptica.
D) Todas.
E) Ninguna.

RESPUESTA B

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22.La queratoconjuntivitis epidmica

est producida por:
A) Herpes virus.
B) Poxvirus.
C) Adenovirus.
D) Herpes zoster.
E) Estafilococo.

RESPUESTA C

23. La crnea gutatta es una:

A) Degeneracin corneal.
B) Distrofia corneal de capas anteriores.
C) Distrofia corneal de capas posteriores.
D) Distrofia corneal estromal.
E) Inflamacin corneal.

RESPUESTA C

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24.
Los precipitados querticos son
caractersticos de:
A) Conjuntivitis.
B) Iridociclitis.
C) Queratitis.
D) Glaucoma agudo.
E) Glaucoma crnico.

RESPUESTA B

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25. Un paciente de 15 aos acude a la consulta

aquejando dolor en ojo derecho. A la inspeccin se
detecta la existencia de blefarospasmo en ojo derecho.
Cul de las que a continuacin se relacionan, ser
ms probablemente la enfermedad que padece?:

A) Enfermedad de Graves-Basedow.
B) Neuropata ptica derecha.
C) Queratitis.
D) Blefaritis.
E) Parlisis del nervio motor ocular externo (VI par).

RESPUESTA B

UVEA

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26.
Una pupila situada fuera de su
posicin normal se denomina:
A) Policoria.
B) Corectopia.
C) Heterocroma.
D) Coloboma.
E) Anisocoria

RESPUESTA B

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27. Las sinequias posteriores van de:

A) Iris a crnea.
B) Crnea a cristalino.
C) Iris a cristalino.
D) Proceso ciliar a crnea.
E) No existen.

RESPUESTA C

28. El hipopin es:

A) Sangre en cmara anterior.
B) Pus en cmara anterior.
C) Protenas en cmara anterior.
D) Clulas en cmara anterior.
E) Sangre en cmara posterior.

RESPUESTA B

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Acute Anterior Uveitis

HLA-B27 Uveitis

Fibrinous reaction Hypopion

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29. No es caracterstico de la coroiditis:

A) Miodesopsias.
B) Lesiones en fondo de ojo.
C) Etiologa toxoplasma.
D) Etiologa CMV.
E) Ojo rojo.

RESPUESTA E

30.El tumor ocular ms frecuente en el

nio es:
A) Melanoma iris.
B) Melanoma cuerpo ciliar.
C) Melanoma coroides.
D) Metstasis.
E) Retinoblastoma

RESPUESTA E

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Ojo Rojo
Sndrome de Ojo Rojo
Pink eye
Red eye

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HSC

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lcera Corneal

Etiologa ; Bacterias, virus y

hongos
Secundario a: abrasin, uso LC
o uso de esteroides tpicos.
Dolor ocular, sensibilidad
exquisita, congestin
periquertica, fotofobia y
lagrimeo
Secrecin mucopurulenta en
lceras bacterianas
El hipopion (pus en c.
anterior): signo de gravedad

Los ojos son la ventana del alma

pero tambin del corazn, rin y cerebro.

(Dr. F. Loayza)

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