MINISTRIO DA SADE

CONHEA A
POLTICA QUE FAZ
MUITOS BRASILEIROS
VOLTAREM A SORRIR
Braslia - DF / 2015
MINISTRIO DA SADE

POLTICA NACIONAL
DE SADE BUCAL
BRASIL SORRIDENTE
Durante anos, a Odontologia esteve margem
das polticas pblicas de sade. O acesso dos
brasileiros sade bucal era extremamente
difcil e limitado, fazendo com que as pessoas
se acostumassem a procurar assistncia
odontolgica apenas em casos de dor. Essa
demora na procura ao atendimento, aliada aos
poucos servios odontolgicos oferecidos, fazia
com que o principal tratamento ofertado pela rede
pblica fosse a extrao dentria, perpetuando a
viso da odontologia mutiladora e do cirurgio-
dentista com atuao apenas clnica.
Para mudar esse quadro, em 2003, o Ministrio
da Sade lanou a Poltica Nacional de
Sade Bucal Brasil Sorridente. O Brasil
Sorridente constitui-se de uma srie de medidas
que tm como objetivo garantir as aes de
promoo, preveno e recuperao da sade
bucal dos brasileiros, entendendo que esta
fundamental para a sade geral e qualidade
de vida da populao. Sua principal meta a
reorganizao da prtica e a qualificao das
aes e servios oferecidos, reunindo uma
srie de aes em sade bucal voltada para os
cidados de todas as idades, com ampliao
do acesso ao tratamento odontolgico gratuito
aos brasileiros, por meio do Sistema nico de
Sade (SUS).

Figura 1 Principais aes da Poltica Nacional de Sade Bucal Brasil Sorridente

POLTICA NACIONAL DE SADE BUCAL

Reorganizao da Ampliao Alta Promoo e Reestruturao e Vigilncia e Integrao

Ateno Primria e qualificao da complexidade preveno qualificao monitoramento ensino-servio
em Sade Bucal Ateno Especializada

Trat. Odont. Fluoretao Doao de Centros GraduaCEO

ESB - Estratgia LRPD das guas de colaboradores
para pacienes equipamentos
Sade da Famlia com necessidades abastecimento odontolgicos de Vigilncia em
especiais pblico Sade Bucal
CEO

Incentivo
UOM Ortodontia e Ateno pesquisa em
implantes odontolgica no sade bucal
dentrios credenciamento coletiva
de CACON e UNACON
Capacitao de
Adeso RCPD profissionais para
atendimento
pessoa com
deficincia

Fonte: CGSB/DAB/SAS/MS.

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EQUIPES DE Figura 2 Distribuio de municpios com eSB (2002)

SADE BUCAL 2002

NA ESTRATGIA N de eSB: 4.261

SADE DA FAMLIA
2.302 municpios

Uma das grandes preocupaes na

construo de uma poltica pblica para sade
bucal no Brasil foi garantir o acesso aos servios
oferecidos a toda a populao brasileira. Foi
preciso distribuir os novos profissionais de
forma que no se concentrassem apenas nos
grandes centros urbanos e fossem distribudos
em localidades do interior onde os servios
Fonte: CGSB/DAB/SAS/MS.
odontolgicos ainda no eram ofertados. Uma
das formas que o Brasil Sorridente encontrou
para fazer isso foi a ampliao das equipes de Figura 3 Distribuio de municpios com eSB (2015)
Sade Bucal (eSBs).
As eSB realizam o acompanhamento da
populao desde a preveno at o tratamento
2015
N de eSB: 24.175
clnico, ficando responsveis por fazer o 4.978 municpios
encaminhamento para servios especializados
quando necessrio. Hoje existem 24.175
eSBs no Brasil, aumento de mais de 467% em
relao a 2002. Essas equipes esto distribudas
por 4.978 municpios (90%). Em 2002, eram
apenas 2.302 municpios cobertos, sendo que a
ampliao foi de 116%.

Fonte: CGSB/DAB/SAS/MS.

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CENTROS DE
ESPECIALIDADES
ODONTOLGICAS
O grande desafio do Brasil Sorridente conciliar Figura 4 Distribuio dos CEOs (2015)
as aes de preveno e atendimento. Em 2004,
houve a criao dos Centros de Especialidades
Odontolgicas (CEOs). Os CEOs oferecem
servios especializados, como tratamento endodntico
(canal), atendimento a pacientes com necessidades
especiais, cirurgia oral menor, periodontia (tratamento
de gengiva) e diagnstico bucal (com nfase ao
diagnstico de cncer bucal), entre outros. Estes
procedimentos permitem a salvao de muitos dentes Total:
que antes seriam extrados.
Os CEOs servem de referncias para as eSBS, que
1.037
encaminham os casos que necessitam de tratamento
especializado. Existem 1.037 CEOs no Pas e mais
de 150 em fase de construo. Estes centros Fonte: CGSB/DAB/SAS/MS.
quadruplicaram o nmero de atendimentos
especializados de sade bucal no SUS.

ODONTOLOGIA Grfico 1 Nmero de tratamentos odontolgicos

em ambiente hospitalar, por regio Brasil

HOSPITALAR (jan. 2010 - maio 2015)

16000
15.182
14000
Desde maio de 2010, pacientes com
12000
necessidades especiais podem receber tratamento 10000
adequado. Hospitais e profissionais que prestam 8000 7.981
servio para o SUS passaram a receber 6000
4.748
repasse financeiro para realizar procedimentos 4000
odontolgicos em ambiente hospitalar. At 2015, 1.930
2000 966
foram realizados 30.807 atendimentos.
0
Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste
Fonte: CGSB/DAB/SAS/MS.

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 CONHEA
CONHEA A
APOLTICA
POLTICA QUE
QUE FAZ
FAZ MUITOS
MUITOS BRASILEIROS
BRASILEIROS VOLTAREM
VOLTAREM A
ASORRIR
SORRIR

LABORATRIOS
REGIONAIS DE
PRTESE DENTRIA
As dcadas de falta de cuidado com a sade bucal deixaram grandes
sequelas na populao, como o excessivo nmero de pessoas edntulas
(desdentados). Diante dessa grande demanda pelo servio reabilitador
prottico e na perspectiva da assistncia integral em sade bucal, o
Ministrio da Sade passou a financiar a implantao de Laboratrios
Regionais de Prteses Dentrias (LRPDs). Hoje so 1.760
municpios cadastrados com LRPD, com estimativa de produo de
400 mil prteses/ano.
Os laboratrios podem receber at R$ 22.500,00 por ms para
a produo de prteses dentrias totais, prtese parciais removveis
(com estrutura metlica) e/ou prtese coronria/intrarradiculares e fixas/
adesivas.

Figura 5 Distribuio de municpios com LRPD (2015)

1.760 municpios cadastrados

com LRPD (2015)
Necessidade de prtese SB, Brasil (2010)
Idosos: 23% necessitam de prtese total em um maxilar.
Adultos: 42% necessitam de prtese parcial removvel
em um maxilar.

Sem LRDP
20 - 50 prteses

51 - 80 prteses

81 - 120 prteses

Acima de 120 prteses

Fonte: CGSB/DAB/SAS/MS.

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UNIDADE
ODONTOLGICA
MVEL
Para ampliar a cobertura de sade bucal em municpios
com localidades de difcil acesso geogrfico e populaes
menos favorecidas, o Ministrio da Sade adquiriu 262
Unidades Odontolgicas Mveis (UOMs). A UOM
de uso exclusivo dos profissionais das equipes de Sade
Bucal da Estratgia Sade da Famlia e serve de apoio para o
desenvolvimento das aes e das atividades dessas equipes
FLUORETAO
Sabe-se que a fluoretao das guas de abastecimento
pblico pode diminuir o ndice de crie dentria da populao
em at 50%, sendo que este mtodo recomendado
pela Organizao Mundial da Sade (OMS). No Brasil,
a fluoretao da gua obrigatria, de acordo com a Lei
Federal n 6.050, de 24 de maio de 1974.
Ao longo desses anos, o Brasil Sorridente implantou
603 novos sistemas de fluoretao, abrangendo 458
municpios em 11 estados, beneficiando 5,2 milhes de
pessoas.

IMPACTO DAS AES

Os nmeros divulgados pelo Instituto Nacional de Figura 6 Distribuio de UOMs (2015)
Geografia e Estatstica (IBGE) da Pesquisa Nacional por
Amostra de Domiclios (PNAD) mostraram que, entre 1998
e 2003, o acesso ao atendimento odontolgico cresceu 4%
(5 milhes de pessoas). Entre 2003 e 2008, com as aes
do Brasil Sorridente, o acesso cresceu trs vezes mais,
subindo 12% (17,5 milhes de pessoas).
Com a ampliao do acesso aos servios pblicos
odontolgicos, o Brasil foi elevado ao grupo de pases com
baixa prevalncia de crie, conforme demonstrado pelos
principais resultados da Pesquisa Nacional de Sade Bucal
SB Brasil 2010. Na idade de 12 anos, utilizada mundialmente
para avaliar a situao em crianas, a doena atingia 69%
da populao em 2003. Essa porcentagem diminuiu para
56% em 2010. O nmero mdio de dentes atacados por crie

262
tambm diminuiu nas crianas: de 2,8, em 2003, para 2,1, em
2010 reduo de 26%. Em termos absolutos, e considerando
Unidades
a populao brasileira estimada para 2010, essas redues Fonte: CGSB/DAB/SAS/MS.
Odontolgicas
Mveis
indicam que, no perodo considerado, cerca de um milho e
600 mil dentes permanentes deixaram de ser afetados pela
crie em crianas de 12 anos em todo o Pas.

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Linha do tempo - Sade Bucal

1980 7 Conferncia Nacional de Sade 2004 Poltica Nacional de Sade Bucal
ANTES DO BRASIL SORRIDENTE

DEPOIS DO BRASIL SORRIDENTE

Brasil Sorridente
1986 8 Conferncia Nacional de Sade e 1
Conferncia Nacional de Sade Bucal 2004 CEO e LRPD
1986 Levantamento epidemiolgico em sade 2006 PNAB
bucal - CPO-D (12 anos): 6,65
2008 Regulamentao das profisses de
1989 Poltica Nacional de Sade Bucal Auxiliar e Tcnico em Sade Bucal
1990 Programa Nacional de Controle da Crie 2009 UOM; Plano de Fornecimento de
pelo Mtodo de Fluoretao do Sal Equipamentos Odontolgicos para eSB

1991/1992 Procedimentos Coletivos de Sade Bucal 2010 Implantodontia e ortodontia no CEO

2010 Levantamento Epidemiolgico em

1993 2 Conferncia Nacional de Sade Bucal
Sade Bucal SBBrasil 2010 - CPO-D
1996 Levantamento epidemiolgico em sade (12 anos): 2,07
bucal - CPO-D (12 anos) 3,06
2011 Brasil Sorridente Indgena; PMAQ-AB
2000 Sade Bucal no PSF
2012 Nova PNAB
2003 Levantamento Epidemiolgico em Sade Bucal
SBBrasil 2003 - CPO-D (12 anos): 2,78 2013 PMAQ-CEO

2004 3 Conferncia Nacional de Sade Bucal 2014 GraduaCEO

RECURSOS INVESTIDOS
Total de recursos investidos pelo governo federal em 11
anos para a sade bucal, por meio da Poltica Nacional de
Sade Bucal Brasil Sorridente
R$ 8,2
bilhes

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 Elaborao, distribuio e informaes:
MINISTRIO DA SADE
Secretaria de Ateno Sade
Departamento de Ateno Bsica
Coordenao Nacional de Sade Bucal
SAF Sul, Quadra 2, lotes 5/6, Ed. Premium, Torre II, Auditrio, sala 5
CEP: 70070-600 Braslia/DF
Tels.: (61) 3315-9056 / 3315-9145
Site: http://dab.saude.gov.br/portaldab/
E-mail: cosab@saude.gov.br
OS 2015/0081

Biblioteca Virtual em Sade do Ministrio da Sade

www.saude.gov.br