UNIVERSIDAD RAFAEL LANDVAR

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

LICENCIATURA EN ENFERMERA (FDS)

Sindrome de Bornout en el personal de enfermera de los servicios de encamamiento a, c y d del

sanatorio Nuestra Seora del Pilar de la ciudad de Guatemala, de agosto a octubre 2011.
TESIS DE GRADO

MARA LUDIVINA GONZLEZ MEJA

CARNET 22432-06

LA ANTIGUA GUATEMALA, MARZO DE 2014

SEDE REGIONAL DE LA ANTIGUA
 UNIVERSIDAD RAFAEL LANDVAR
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
LICENCIATURA EN ENFERMERA (FDS)

Sindrome de Bornout en el personal de enfermera de los servicios de encamamiento a, c y d del

sanatorio Nuestra Seora del Pilar de la ciudad de Guatemala, de agosto a octubre 2011.
TESIS DE GRADO

TRABAJO PRESENTADO AL CONSEJO DE LA FACULTAD DE

CIENCIAS DE LA SALUD

POR
MARA LUDIVINA GONZLEZ MEJA

PREVIO A CONFERRSELE

EL TTULO Y GRADO ACADMICO DE LICENCIADA EN ENFERMERA

LA ANTIGUA GUATEMALA, MARZO DE 2014

SEDE REGIONAL DE LA ANTIGUA
 AUTORIDADES DE LA UNIVERSIDAD RAFAEL LANDVAR

RECTOR: P. EDUARDO VALDES BARRIA, S. J.

VICERRECTORA ACADMICA: DRA. MARTA LUCRECIA MNDEZ GONZLEZ DE PENEDO
VICERRECTOR DE DR. CARLOS RAFAEL CABARRS PELLECER, S. J.
INVESTIGACIN Y
PROYECCIN:
VICERRECTOR DE MGTR. LUIS ESTUARDO QUAN MACK
INTEGRACIN UNIVERSITARIA:
VICERRECTOR LIC. ARIEL RIVERA IRAS
ADMINISTRATIVO:
SECRETARIA GENERAL: LIC. FABIOLA DE LA LUZ PADILLA BELTRANENA DE
LORENZANA

AUTORIDADES DE LA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

DECANO: DR. CLAUDIO AMANDO RAMREZ RODRIGUEZ

VICEDECANO: MGTR. GUSTAVO ADOLFO ESTRADA GALINDO

SECRETARIA: MGTR. SILVIA MARIA CRUZ PREZ DE MARN

DIRECTORA DE CARRERA: LIC. MAUREEN ADILIA REYES COLINDRES DE HERRERA

NOMBRE DEL ASESOR DE TRABAJO DE GRADUACIN

LICDA. MARIA MAGDALENA CHOCOJ GONZALEZ

TERNA QUE PRACTIC LA EVALUACIN

LICDA. MAUREEN ADILIA REYES COLINDRES DE HERRERA
M.A. ANA LUCRECIA SANTA LUCE BRAN DE RODRIGUEZ
M.A. SILVIA LUZ CASTAEDA CEREZO
 Tabla de Contenidos

I. Introduccin 1

II. Marco terico 3

2.1 El personal de enfermera y el sndrome de Burnout 3

2.2 Sndrome del Burnout 3
2.3 El origen organizacional del Sndrome del Burnout 4
2.4 Factores asociados del sndrome del Sndrome del Burnout 6
2.5 Desarrollo del Sndrome del Burnout 7
2.6 El Sndrome del Burnout y sus consecuencias asociadas 10
2.7 Fases del Sndrome del Burnout 12
2.8 Puntos claves para la prevencin del Sndrome del Burnout 13
2.9 Medidas preventivas del Sndrome del Burnout 14

III. Marco Contextual

3.1 Aspectos generales del Sanatorio el Pilar 15

3.2 Antecedentes 16

3.3 Planteamiento del Problema 18

3.4 Pregunta de investigacin 19

3.5 Justificacin 19
3.6 Objetivos 20
IV. Metodologa
4.1 tipo de investigacin 20
4.2 Instrumento 21
4.3 Criterios de inclusin 23
4.4 Criterios de exclusin 23
4.5 Sujeto de estudio 23
4.6 Procesamiento de datos. 23

V. Variables 24
5.1 Procedimiento 25

VI. Presentacin de resultados 26

6.1 Discusin de resultados 30

7.0 Conclusiones 32
8.0 Recomendaciones 33
9.0 Propuesta 34
10. Bibliografa 49
 RESUMEN

El Sndrome de Burnout, se caracteriza por la presencia se sntomas como:

agotamiento emocional, despersonalizacin y baja realizacin personal. Ocasiona
graves daos en la de vida del que lo padece, as como importantes repercusiones en
la calidad asistencial.

Enfermera se encuentra frecuentemente ante diversas situaciones de estrs, adems

esta en contacto con el paciente que por naturaleza presenta diversos tipos de
sufrimiento, por tanto, es considerada vulnerable a padecer este tipo de sndrome.

El objetivo de esta investigacin fue determinar el porcentaje del personal de

enfermera de los encamamientos A, C y D del Sanatorio El Pilar Guatemala, que se
encuentra afectado por el Sndrome de Burnout. Utilizando el mtodo descriptivo y
cuantitativo y transversal, el instrumento empleado es el Maslach Burnout Inventory,
consta de de 22 tems, dura de 10 a15 minutos y mide tres aspectos: cansancio,
despersonalizacin y realizacin personal.

La investigacin demostr al procesar y analizar los datos, que existe un 34% de

personal en riesgo de contraer el Sndrome de Burnout, mientras que el 66% no lleg a
los niveles requeridos en cada una de las escalas para diagnosticar el Sndrome del
Bounout. Sin embargo el porcentaje en riesgo es alto y no se debe descartar el
surgimiento o el desarrollo del mismo.

A si mismo son importantes los resultados de este estudio desde sus orgenes, por
supuesto se debe asumir una posicin crtica ante la teora y empezar a ofrecer aportes
tericos para el desarrollo de un modelo en la prevencin y el afrontamiento de este
sndrome.
 I. INTRUDUCCIN

El Sndrome del Burnout. Es un trastorno adaptativo crnico, asociado al inadecuado

afrontamiento de las demandas psicolgicas laborales, que daa la calidad de vida de
la persona que lo padece y disminuye la calidad asistencial. El trmino ingls Burnout,
alude a estar fundido, quemado, agotado, gastado, fatigado, exhausto, consumido,
apagado.

El sndrome se refiere a un estado de deterioro o agotamiento, producido por una

demanda excesiva de los recursos fsicos y emocionales del sujeto, por una tarea
laboral, particularmente las que implican relaciones interpersonales e intensas y
continuas, determina que el trabajador se encuentre desbordado y sienta agotada su
capacidad de reaccin. A diferencia del estrs y de la crisis, el Sndrome de Burnout, no
siempre es reconocido por quien lo padece.13

Entre las consecuencias laborales del Sndrome de Burnout que se destacan estn:
disminucin de la satisfaccin, del inters, de la motivacin, del compromiso, del
rendimiento, de la calidad de servicio y de la productividad, aumento del ausentismo,
accidentes y errores. El clima laboral se hace hostil con relaciones interpersonales
empobrecidas y conflictivas. Tambin produce falta de cooperacin y apoyo. Otros
efectos son incumplimiento y retraso en el horario y tareas, abandono real o manifiesto
del puesto de trabajo, el anticipado pedido de la jubilacin o cambio de profesin.23

Enfermera es una profesin especialmente vocacional, de ayuda y cuidados, posee

altos niveles de responsabilidad, relaciones interpersonales y exigencias sociales, esto
hace que ste colectivo sea ms vulnerable al estrs laboral. De la misma manera el
personal de enfermera pasa muchas horas unido al sufrimiento y a la vez, ser
intermediario entre el paciente, mdico y la familia, soportar crticas y exigencias de
ambos lados, son el marco adecuado para que pueda instaurarse el estrs laboral, con
todas sus manifestaciones psicofsicas y/o sndrome de Burnout.

1
Por medio de un estudio preliminar realizado por la enfermera Ludivina Gonzlez, en
julio de 2011, a travs de un cuestionario de la Fundacin Europea, se determino, que
el 50% del personal de enfermera de los servicios de encamamiento A,C,y D del
Sanatorio Nuestra Seora del Pilar maneja un elevado estrs mientras que el otro 50%
un nivel medio.

Con base a lo anterior se realiz el presente estudio con el personal de enfermera, el

tipo de estudio que se utilizo fue descriptivo y cuantitativo y transversal. La informacin
se obtuvo por medio de un instrumento estructurado llamado Maslach Burnout
Inventory que consta de de 22 tems. El test dura de 10 a 15 minutos y mide tres
aspectos: cansancio, despersonalizacin y realizacin personal. El estudio demostr
que existe un 34 % de personal en riesgo de contraer el sndrome de Burnout, mientras
que el 66% no alcanz llegaron a los niveles requeridos en cada una de las escalas
para diagnosticar el sndrome.

Aunque los resultados no reflejan la presencia del sndrome, se debe poner nfasis en
el personal que se encuentra en riesgo e implementar estrategias necesarias para
evitar su aparicin, por medio de las medidas preventivas, tales como: acciones para la
resolucin de problemas, habilidades de comunicacin, manejo de emociones,
entrenamiento asertivo, convivencia laboral, capacitacin constante. La institucin
debe considerar al personal de enfermera como un cliente muy importante un recurso
valioso, que debe estar en las condiciones ptimas de formacin, satisfaccin y de
capacitacin, ya que en la medida en que el personal de enfermera se encuentre
satisfecho, podr brindar servicios de calidad.

2
 II. MARCO TEORICO

El personal de enfermera y el sndrome de Burnout

Enfermera ha sido definida por numerosos autores desde diferentes puntos de vista,
relacionado con modelos aplicados en el ejercicio profesional, como los mencionados a
continuacin:

El Modelo de las Necesidades Bsicas, como el proceso de ayudar al individuo

enfermo o sano a realizar aquellas actividades que contribuyen a su salud, su
recuperacin o a una muerte en paz 27

El Modelo de Accin, Reaccin, Interaccin, por el cual el cliente y el profesional de

enfermera comparten informacin sobre percepciones en la situacin de enfermera,
Incluye la promocin de salud, el cuidado del enfermo, del lesionado y la atencin del
moribundo .27

El Proceso de Atencin de Enfermera (PAE), es un mtodo sistemtico de brindar

cuidado humanizado y eficiente centrado en el logro de resultados esperados,
apoyndose en un modelo cientfico realizado por un profesional de enfermera, est
organizado en cuatro etapas. Valoracin, planeacin, intervencin y evaluacin. 16

El rol de enfermera hace que sea una actividad de riesgo, ya que, debe manejar
situaciones que producen elevado estrs, debido a que los pacientes, al igual que la
familia, suelen estar ansiosos y preocupados, y la interaccin con ellos no resulta
recompensante. Junto a estas situaciones tambin existen unas series de variables que
no pueden ser controladas por las enfermeras:

La cooperacin de los pacientes y su recuperacin o la muerte.

Las decisiones mdicas y administrativas.
Los procedimientos burocrticos. 13

3
2.1 Sndrome del Burnout

El Sndrome de Burnout se define como una respuesta al estrs laboral crnico,

expresado en actitudes y sentimientos negativos hacia las personas con las que se
trabaja y hacia el propio rol profesional, as como por la vivencia de encontrarse
emocionalmente agotado. Esta respuesta ocurre con frecuencia en los profesionales de
la salud y generalmente en profesionales de organizaciones que trabajan en contacto
directo con personas.23

En la literatura especializada se puede encontrar el Sndrome de Burnout con diferente

terminologa: como sndrome de estar quemado (una aproximacin a su traduccin
del trmino anglosajn), sndrome de quemazn, desgaste profesional y desgaste
psquico, que son trminos que vienen a ser equivalentes, aunque deberamos
diferenciarlo de otros conceptos que se pueden solapar con l, como depresin, estrs
e insatisfaccin laboral. 10

Respecto a la diferencia entre depresin y Burnout, cabe sealar que el primero rene
una serie de sntomas de bajo estado de nimo generalizado en la persona, mientras
que el Burnout es temporal y especfico al mbito laboral. 10

Se afirma que el sndrome del Burnout y la insatisfaccin laboral son experiencias

psicolgicas internas y negativas, el primero incluye cambios de conducta hacia los
sujetos objeto de la actividad laboral, as como cambios en la calidad y desarrollo del
trabajo y agotamiento o disminucin de la energa para el trabajo. 13

2.2. El Origen organizacional del Sndrome de Burnout

Desde los primeros momentos de la formulacin del Sndrome de Burnout, se asoci su

aparicin a las condiciones de trabajo, principalmente a los factores organizacionales. 20

Existe un acuerdo, cada vez mayor, que el Sndrome de Burnout podra definirse como
una forma de estrs laboral, que correspondera a la ltima fase del proceso de estrs
formulado a un tipo de estrs laboral crnico. 13

4
El estrs es uno de los desencadenantes del proceso del Sndrome de Burnout, ya
que la etiologa es multi-causal. El estudio de los factores organizacionales vinculados
con la aparicin del Burnout ha tenido un doble enfoque. Por una parte, los estudios
han estado centrados en la naturaleza de la relacin entre el profesional y los clientes, y
por otra, la relacin del profesional con el entorno organizacional como un sistema
laboral y personal. 13

Especialmente en las profesiones asistenciales, se ha encontrado que el tipo de

relacin entre el cliente y el profesional, es la fuente ms decisiva del sndrome de
Burnout. El cliente puede ser un factor de tensin y desgaste profesional, por diferentes
causas: 2

1. Tipo de problemas del cliente (gravedad, probabilidad de cambio)

2. Relevancia personal de sus problemas, implicacin emocional.

3. Normas reguladoras entre la relacin cliente-profesional, implcitas y explcitas.

4. Conducta del cliente, activa o pasiva.

Adems, la retroalimentacin procedente de los clientes y sus entornos familiares, las

quejas e incluso acusaciones procedentes de los mismos, pueden ser un factor de
desgaste personal y profesional.

Se ha encontrado que diferentes medidas relativas a la cantidad de trabajo estn

vinculadas a la aparicin del Sndrome de Burnout. En principio parece que la carga de
trabajo y el nivel de demanda experimentado, se asocia especialmente con el
cansancio emocional, mientras que estara menos vinculada a las conductas de
despersonalizacin y a los sentimientos de disminucin en la realizacin personal.
Distintos autores consideran que las puntuaciones del Sndrome de Burnout son
siempre altas en los contextos laborales caracterizados por la sobrecarga de trabajo. 5

Varios autores como Pedro R. Gil Monte 2011, sistematizaron el anlisis bajo las
caractersticas esenciales del sndrome del Burnout, como un proceso de respuesta a

5
una situacin de estrs laboral crnico. Los trabajadores ms susceptibles al Burnout,
han comenzado su carrera con dedicacin idealista en los recursos humanos.

El Burnout se manifiesta ms en trabajadores de ayuda, entre ellos la profesin de

enfermera. Sus componentes esenciales son: el agotamiento emocional, la
despersonalizacin y la baja realizacin personal en el recurso humano que lo sufre. 13

2.3. Factores asociados al Sndrome de Burnout

La edad aunque parece no influir en la aparicin del sndrome, se considera que puede
existir un perodo de sensibilizacin, debido a que hay perodos en los que el
profesional es especialmente vulnerable a ste, siendo estos los primeros aos de
carrera profesional , dado que es el perodo en el cual se produce la transicin de las
expectativas idealistas hacia la prctica cotidiana, aprecindose en este tiempo que,
tanto las recompensas personales y profesionales como las econmicas, no son ni las
prometidas, ni las esperadas.23

Segn el sexo, principalmente en el caso de los profesionales de la salud el grupo ms

vulnerable, es el de las mujeres, por distintas razones como: la doble carga de trabajo
que conlleva el ejercicio profesional y la tarea familiar; as como la eleccin de
determinadas especialidades profesionales que prolongan el rol de la mujer. 3 El estado
civil, aunque se ha asociado el sndrome ms con las personas que no tienen pareja
estable, no hay un acuerdo unnime; parece que las personas solteras tienen mayor
cansancio emocional, menor realizacin personal y mayor despersonalizacin, que
aquellas que estn casadas o que conviven con parejas estables. En este mismo orden,
la existencia o no de hijos, hace que las personas puedan ser ms resistentes al
sndrome, generalmente por la tendencia encontrada en los padres, a ser personas ms
maduras y estables; adems, la implicacin con la familia y los hijos, hace que tengan
mayor capacidad para afrontar problemas personales y conflictos emocionales; tambin
son ms realistas con la ayuda del apoyo familiar.23

La turnicidad, el recargo y horario laboral pueden conllevar, para algunos autores, a la

presencia del sndrome aunque tampoco existe unanimidad en este criterio; siendo en

6
enfermera donde sta influencia es mayor. 23

Es conocida la relacin entre Burnout y sobrecarga laboral en los profesionales

turnistas, de manera que este factor produce disminucin de la calidad de las
prestaciones ofrecidas por estos trabajadores, tanto cualitativa como
cuantitativamente.13

2.4 Desarrollo del Sndrome de Burnout

ste sntoma se desarrolla en aquellos profesionales cuyo objeto de trabajo es atender

especialmente a personas afectadas en su salud, y se compone tres dimensiones: 10

1. Agotamiento o cansancio emocional, definido como fatiga que puede manifestarse

fsica y/o psquicamente. Es la sensacin de incapacidad de dar ms respuesta ante
la exigencia de atencin a los dems.

2. Despersonalizacin como desarrollo de sentimientos, actitudes y respuestas

negativas, distantes y fras hacia otras personas especialmente hacia los
beneficiarios del propio trabajo.

3. Baja realizacin personal o logro que se caracteriza por una dolorosa desilusin
para dar sentido a la propia vida y hacia los logros personales con sentimientos de
fracaso y baja autoestima.

En esta misma lnea, se ha considerado el Sndrome de Burnout como un estado

resultante del trauma narcisista que conllevaba una disminucin en la autoestima de los
sujetos. Este estado segn diversos autores va acompaado de un conjunto de
sntomas que incluye vaco fsico, sentimientos de desamparo y desesperanza,
desilusin y desarrollo de un auto-concepto y una actitud negativa hacia el trabajo y
hacia la vida misma. En su forma ms extrema, el sndrome de Burnout representa un
punto de ruptura ms all de la capacidad de enfrentarse con el ambiente.23

La imagen del profesional como hroe trgico, vctima de su propio celo e idealismo,

7
que paga un elevado precio por su alto rendimiento, fue la primera aproximacin a este
fenmeno, pero no se ajusta al modelo que actualmente se acepta. Entre los modelos
se pueden mencionar.13

1. Modelo clnico. Desde una perspectiva clnica, Freudenberger emple por vez
primera, el trmino Burnout para describir un conjunto de sntomas fsicos sufridos
por personal de salud como resultado de las condiciones de trabajo. Segn
Freudenberger, es tpico de las profesiones de servicios de ayuda y se caracteriza
por un estado de agotamiento, como consecuencia de trabajar intensamente, sin
tomar en consideracin las propias necesidades. Este enfoque sostiene que Burnout
aparece ms frecuentemente en los profesionales ms comprometidos, en los que
trabajan ms intensamente ante la presin y demandas de su trabajo, poniendo en
segundo trmino, sus intereses. Se trata de una relacin inadecuada entre
profesionales, excesivamente celosos en su trabajo y clientes excesivamente
necesitados. Una respuesta del profesional asistencial es realizar un sobre
esfuerzo.13

2. Modelo psicosocial. Desde una perspectiva psicosocial, Maslach y Schaufeli y la

mayora de sus adeptos, aceptan hoy la definicin de Burnout quienes lo consideran
como una respuesta, principalmente emocional, situando los factores laborales y los
organizacionales como condicionantes y antecedentes. Los estudios argumentan
que el Burnout es un sndrome tridimensional que se desarrolla en aquellos
profesionales cuyo objeto de trabajo son personas (usuarios) y aaden tres
dimensiones caractersticas: 13

a) Agotamiento emocional. Se define como cansancio y fatiga que puede manifestarse

fsica, psquicamente o una combinacin de ambos. Es la sensacin de no poder
dar ms de s mismo a los dems.13

b) Despersonalizacin. Se entiende cmo el desarrollo de sentimientos, actitudes y

respuestas negativas, distantes y fras hacia otras personas, especialmente hacia
los beneficiarios del propio trabajo. Se acompaa de un incremento de irritabilidad y
prdida de motivacin hacia el mismo. El profesional trata de distanciarse no slo de

8
 las personas destinatarias de su trabajo, sino tambin de los miembros del equipo
con los que trabaja, mostrndose cnico, irritable, irnico e incluso utilizando a veces
etiquetas despectivas para aludir a los usuarios y tratando de hacerles culpables de
sus frustraciones y descenso del rendimiento laboral. 13

c) Sentimiento de bajo logro o realizacin profesional y/o personal. Surge cuando se

verifica que las demandas que se le hacen, exceden su capacidad para atenderlas
de forma competente. Supone respuestas negativas hacia uno mismo y hacia su
trabajo, evitando las relaciones personales y profesionales, bajo rendimiento laboral,
incapacidad para soportar la presin y una baja autoestima. La falta de logro
personal en el trabajo, se caracteriza por una dolorosa desilusin y fracaso en dar
sentido personal al trabajo. Se experimenta sentimientos de fracaso personal (falta
de competencia, de esfuerzo o conocimientos), carencias de expectativas y
horizontes en el trabajo y una insatisfaccin generalizada. Como consecuencia: la
impuntualidad, la abundancia de interrupciones, evitar el trabajo, el ausentismo y el
abandono de la profesin, son sntomas habituales y tpicos de esta patologa
laboral.13

La profesin de enfermera posee tres caractersticas que son de riesgo y que

determinan la aparicin del sndrome del Burnout; el gran esfuerzo mental y fsico,
debido a las demandas del usuario. Las continas interrupciones y la reorganizacin de
tareas, son las que agravan el nivel de carga y esfuerzo mental, el trato con la gente en
circunstancias de extrema ansiedad, afliccin y crisis.

2.5 El sndrome del Burnout y las consecuencias asociadas

Un esquema representativo de las mltiples consecuencias asociadas al sndrome,
podra ser el presentado en la siguiente tabla de Gil Montes.13

9
 Sntomas del Sndrome del Burnout

Emocionales Congnitivos Conductuales Sociales

Depresin Prdida de Evitar la Evitar los
Indefensin significado. responsabilidad. contactos, los
Desesperanza Prdida de Absentismo conflictos
Irritacin valores Conductas interpersonales

Apata Desaparicin Inadaptativas Malhumor

Desilusin de expectativas Desorganizacin familiar.

Pesimismo Modificacin Sobre-implicacin Aislamiento

Hostilidad auto-concepto Evitar tomas de Formacin de

Falta de Desorientacin decisiones. grupos crticos

tolerancia cognitiva. Aumento del uso Evitar la

Acusaciones a Perdida de la de cafena, actividad

los clientes creatividad. alcohol, tabaco y profesional.

Supresin de Distraccin drogas.

sentimientos Cinismo

Fuente: Gil Montes (1997)

Los sntomas afectivos relacionados con la depresin, la indefensin, el sentimiento de

fracaso y la prdida de autoestima, han sido los ms referidos. Es habitual dibujar la
imagen de la persona quemada como alguien amargado, sin ganas ni voluntad para
emprender cualquier tarea. En parte, como una consecuencia de los efectos descritos,
los sentimientos de irritabilidad, disgusto y agresividad han sido tambin
frecuentemente citados. 31

Los sntomas cognitivos, tienen una gran importancia en el Sndrome del Burnout
aunque su estudio siga siendo muy parcial y fragmentado. El sndrome, se define
operacionalmente por un comienzo centrado en el cansancio emocional, la prdida del

10
contexto cognitivo y justificativo del trabajo y del esfuerzo que se est realizando. La
prdida de las expectativas laborales iniciales marca de forma importante el comienzo
del proceso. 31

El Sndrome se caracteriza por ser una especie de depresin cognitiva al comprobar

que los valores iniciales de referencia aparecen como insolventes, incapaces de
solucionar el problema laboral planteado. En este contexto se producen una serie de
consecuencias bien conocidas como correlatos cognitivos del estrs crnico, tales
como las dificultades para concentrarse o para tomar decisiones. 31

El aspecto conductual, es otra de las dimensiones insuficientemente consideradas en el

estudio del Sndrome de Burnout. Por ejemplo, la despersonalizacin es una dimensin
en la que est implicada de forma muy clara, la conducta interpersonal. La
despersonalizacin puede asumir muchas formas y tener niveles muy diferentes, sin
embargo, tales aspectos han sido muy poco analizados. Consecuencia del sndrome es
la prdida de la conducta proactiva de la persona, de forma que el sujeto pierde la
capacidad para planificar, proyectar y plantearse metas, especialmente laborales. 31

Como manifestaciones conductuales del Sndrome de Burnout los aspectos usualmente

ms citados han sido el aumento del consumo de estimulantes y otros tipos de abuso
de substancias 31

Entre las manifestaciones fsicas citadas estaran las cefaleas, los dolores musculares y
especialmente los dorsales. Los problemas de prdida de apetito, disfunciones
sexuales, problemas de sueo, son frecuentes en las personas afectadas por el
sndrome. Se considera que la manifestacin ms habitual es la fatiga crnica. Entre los
trastornos psicofisiolgicos estn los trastornos alrgicos, gastrointestinales, lceras,
trastornos cardiovasculares, recurrencia de infecciones y de trastornos respiratorios.31

En todos estos estudios la variable salud siempre ha sido un criterio auto-informado y

apenas si se pueden encontrar estudios con sntomas objetivamente evaluados tales
como los riesgos cardiovasculares. Igualmente, es difcil encontrar algn estudio de tipo

11
longitudinal, como el que demostr que despus de un ao, los profesionales afectados
por el Burnout mostraban mayores quejas psicosomticas. 31

2.6 Fases del Sndrome de Burnout

a) Fase inicial o fase de entusiasmo

Es cuando la persona tiene expectativas favorables que le permiten entusiasmarse por

ejemplo, el ofrecimiento de un nuevo puesto de trabajo, parecer estar lleno de energa e
incluso no le importan quedarse mas tiempo del trabajo habitual 5

b) Fase del estancamiento

Se da cuando la realidad no responde a la expectativa generada. En este momento

tiene lugar un desequilibrio entre las demandas y los recursos, generndose una
sensacin de incapacidad para dar una respuesta eficaz cuando se planteen los
problemas cotidianos, desmotivndose en el trabajo y en el entorno que lo rodea. 5

b) Fase de frustracin

Es un sentimiento desagradable como una mezcla de frustracin, desilusin y

desmoralizacin. Aquel trabajo que pareca maravilloso ya nada tiene que ver con lo
que se experimenta, ya no tiene ningn sentido, causa irritacin fcilmente ante
cualquier cosa que surja y aparecen los problemas con el resto de compaeros.
Empieza a fallar la salud hasta llegar a problemas fisiolgicos y psicolgicos. 5

a) Fase de apata
La situacin ya llega a ser casi insostenible y cmo una especie de defensa, se
cambian las actitudes y conductas, por ejemplo, si se trabaja de cara al pblico, hay un
comportamiento de forma distante con los clientes, de una forma mecnica. Se evitan
las tareas estresantes o directamente hay alejamientos para no hacerlas. Cada vez hay
menos capacidad de afrontamiento, por eso se utilizan mtodos de defensa. 5

12
b) Fase de quemado

Esta fase hace colapsar psicobiosocialmente al individuo, llevando a enfermarse con

las consecuencias de la prdida de empleo, en el peor de los casos, presentando la
necesidad de ser atendido por la prdida de la salud. 5

2.7 Puntos claves para la prevencin del Sndrome del Burnout

1. Proceso personal de adaptacin de expectativas a la realidad cotidiana.

2. Vivencia de emociones.
3. Equilibrio de reas vitales: familia, amigos, aficiones, descanso, trabajo.
4. Fomento de buena atmsfera de equipo: espacios comunes, objetivos comunes.
5. Limitacin a un mximo la agenda asistencial,
6. Minimizar la burocracia con apoyo de personal auxiliar.
7. Formacin continuada reglamentada dentro de la jornada laboral
8. Dialogo efectivo con las gerencias.28

2.8 Medidas preventivas:

1. Disminucin o reduccin del estrs y por lo tanto del Burnout.

2. Aprendizaje del manejo de estrs.
3. Acortar o limitar las horas de trabajo.
4. Permitir ms oportunidades para el descanso y aumentar su frecuencia.
5. Reuniones del personal podran reorientarse en torno a los objetivos diferentes,
dando cabida a la discusin de los problemas que cada trabajador experimenta
como resultado de su labor en la salud.
6. Realizar talleres cuyos objetivos son preparar a los participantes para identificar sus
problemas y ensearles a lidiar con ellos. Problemas como: organizacionales,
personales, ambientales; por lo tanto, se deben buscar acciones especficas para la
solucin de los mismos.
7. Los profesionales deben mantener sus tensiones separadas de su vida personal y
familiar e incluir actividades recreativas, relajantes o gratificantes.

13
8. Crear programas educativos de informacin, consulta y consejo. Crear comits
capacitados para recibir, evaluar y atender referencias, as cmo promover
tratamientos.
9. Aprovechar toda actividad interdisciplinaria (social o profesional) para enriquecer el
contacto con otras profesiones, para su beneficio personal/social. Revisar su
accionar propio, tratar de ser congruente entre lo que se ensea y con la conducta
propia. 4
10. Trabajar de manera ms inteligente, planear y establecer prioridades; fijarse metas
realistas; aprender a hacer las cosas y estar conscientes de que no todo lo tengo
que hacer yo; los dems deben ser tan importantes como yo; convertir el ambiente
de trabajo en algo agradable, de confianza y fraternidad; no interpretar las
experiencias y vivencias a nivel personal; aprender a conocerse a uno mismo y
reconocer en uno las necesidades fsicas, espirituales y sociolgicas. 4

14
 III. MARCO CONTEXTUAL

3.1 Aspectos generales del Sanatorio Nuestra Seora del Pilar

El Sanatorio Nuestra Seora del Pilar, se inaugur el 12 de octubre del ao 1963, en

una casa alquilada en la avenida Simen Caas en la zona 2; con capacidad para 20
camas. El 12 de octubre de 1981 el sanatorio fue trasladado a la 3. Calle 10-71, zona
15, Colonia Tecn Umn, con edificio propio y capacidad para 108 personas con camas
disponibles. Al ao 2012, el Sanatorio cuenta con tecnologa avanzada, recurso
humano altamente calificado (600 personas) y capacidad para 115 personas con sus
respectivas camas.

Con el objetivo de dar bienestar y la mejor atencin profesional a los pacientes, se

fomenta el desarrollo profesional de su personal, que es su principal activo, quienes
realizan sus actividades diariamente enfocados a una cultura de calidad y servicios. En
su inicio, se le encomend a la comunidad religiosa dominica de la Anunciata, la
administracin del sanatorio hasta 1982.

El servicio de encamamiento A se encuentra ubicado en el primer nivel en el ala sur

del edificio. Cuenta con 17 habitaciones semiprivadas y 8 habitaciones privadas, una
habitacin suite, con iluminacin natural y aire acondicionado incorporado y una sala
para la visita totalmente equipada contando con sof cama, con atencin personalizada,
con todos los medicamentos necesarios, con tecnologa de punta y con constantes
controles y monitoreo. Con capacidad para atender a 28 pacientes adultos, con
diferentes patologas, de 18 aos en adelante. Cuenta con el siguiente recurso humano:
2 enfermeras, 22 auxiliares de enfermera, 2 personas de soporte para enfermera, 1
camillero y una secretaria, personal medico: un mdico jefe, un mdico auxiliar
residente con turnos fijos y mdicos turnistas.

El servicio de encamamiento C se encuentra ubicado en el segundo nivel en el ala

sur. Cuenta con 17 habitaciones semiprivadas y 8 habitaciones privadas , una
habitacin suite, con iluminacin natural y aire acondicionado incorporado y una sala

15
para la visita totalmente equipada contando con sof cama, con atencin personalizada,
con todos los medicamentos necesarios, con tecnologa de punta y con constantes
controles y monitoreo. Con capacidad para atender a 27 pacientes adultos con
diferentes patologas con edades de 18 aos en adelante. Cuenta con el siguiente
recurso humano: 2 enfermeras, 22 auxiliares de enfermera, 2 personas de apoyo para
enfermera, 1 camillero y 1 secretaria, personal mdico: un mdico jefe, un mdico
auxiliar residente con turnos fijos y mdicos turnistas.

El servicio de encamamiento D se encuentra ubicado en el segundo nivel en el ala

sur. Cuenta con 18 habitaciones privadas, una habitacin suite, con iluminacin
natural y aire acondicionado incorporado y una sala para la visita totalmente equipada
contando con sof cama, con atencin personalizada, con todos los medicamentos
necesarios, con tecnologa de punta y con constantes controles y monitoreo. Con
capacidad para atender a 19 pacientes adultos con diferentes patologas con edades de
18 aos en adelante. Cuenta con el siguiente recurso humano: 2 enfermeras, 22
auxiliares de enfermera, 2 personas de apoyo para enfermera, 1 camillero y 1
secretaria: personal medico, un mdico jefe, un mdico auxiliar residente con turnos
fijos y mdicos turnistas

3.2. Antecedentes

El Sndrome de Burnout en las enfermeras se ha descrito en numerosos estudios

alrededor del mundo. En el continente americano hay reportes que provienen de
diferentes pases. Por ejemplo, un 6.73% del personal de enfermera del Instituto
Autnomo Hospital Universitario Los Andes, de Mrida, Venezuela 2001, presenta
Sndrome del Burnout. 32

En Per 2001, constatan una incidencia nula del Burnout alto; pero concuerdan en
que el 91% de la poblacin de enfermera de la Unidad de Cuidados Crticos del
Hospital Guillermo Almenara Irigoyen, en Lima, tiene tendencia a desarrollar el
sndrome. 20

16
Estudios realizados en la Argentina en el ao 2007 presentan un 63% del Sndrome de
Burnout en el personal de enfermera, en el masculino el 80% y en el personal femenino
el 20%.7

En Mxico, Hernndez, Jurez, Hernndez y Ramrez (2005) evaluaron el nivel de ste

sndrome en 109 enfermeras del IMSS en la ciudad capital, obteniendo que el 67% de
ellas, manifiestan sntomas del Sndrome de Burnout en el nivel medio; los niveles bajo
y alto se presentaron en 19% y 14% respectivamente.

Martnez y Lpez (2005) con una muestra de 551 enfermeras y 71 enfermeros de la

ciudad de Mxico que asistieron a eventos cientficos. El personal de enfermera, los
hombres mostraron mayor propensin a presentar manifestaciones del Sndrome de
Burnout.

Fermin Yonelis (2005) realiz un estudio titulado: Estrs laboral y su relacin con el
Sndrome del Burnout en el Profesional de Enfermera, el objetivo primordial de la
investigacin fue evaluar el estrs laboral y relacin entre el sndrome del Burnout en el
personal de Enfermera. Metodolgicamente, la investigacin se bas en un estudio
descriptivo y de campo, la poblacin estuvo conformada por 25 Enfermeras. El anlisis
de los resultados permiti al autor inferir que la mayora de las enfermeras presentaron
sntomas fsicos, cambios emocionales y de conducta durante la jornada laboral.

Gimnez (2001) realiz un estudio descriptivo transversal con el ttulo de Frecuencia

del Sndrome del Burnout en el personal de enfermera de reas crticas del Hospital
Central Universitario Antonio Mara Pineda del Estado Lara, de Venezuela, utilizando
una muestra estratificada de 72 enfermero/as escogidos al azar. El instrumento
aplicado fue el Maslach Burnout Inventory. Uno de los resultados fue que un 12.5% del
personal encuestado presentaba riesgo de Sndrome del Burnout.

Otro estudio realizado en Mxico titulado Sndrome del Burnout en el personal de

Enfermera del hospital Mirella Guarneros Alans 2007 permiti conocer la prevalencia
del Sndrome del Burnout, que existe en el personal. Los resultados fueron 2.1% de
prevalencia del Sndrome del Burnout en forma global en el personal de enfermera.

17
Quiroz y Saco (2004) investigaron los factores asociados al Sndrome del Burnout en
mdicos y enfermeras, en muestras de 64 mdicos y 73 enfermeras. Obtuvieron los
siguientes resultados: La prevalencia del Sndrome del Burnout se encuentra: en grado
bajo el 79.7% de mdicos y 89 % de enfermeras; en grado medio en el 10.9 % de
mdicos y 1.4 % de enfermeras no hubo sndrome del Burnout en alto grado.

Claudia Lizbeth Valencia Avalos (2008), realiz un estudio con el personal mdico y de
enfermera en el Hospital Centro Mdico Zona 10 Guatemala. De 168 trabajadores de
salud encuestados cuatro presentaron Sndrome Burnout (2.4%).11

3.3 Planteamiento del problema

El Sndrome del Burnout o desgaste laboral, es un trastorno adaptativo crnico
asociado al inadecuado afrontamiento de las demandas psicolgicas del trabajo, que
daa la calidad de vida de la persona que lo padece y disminuye la calidad asistencial.
Los profesionales dedicados al rea de la salud se encuentran en constante riesgo de
experimentar el Sndrome de Burnout, un proceso que agota o cansa los recursos
fsicos y emocionales, afectando a los individuos responsables del tratamiento y/o
bienestar del usuario

El personal de enfermera de los servicios de encamamiento A, C y D, del Sanatorio

Nuestra Seora del Pilar, se enfrenta a diario con una serie de situaciones de difcil
manejo a las que deben dar respuesta. Siendo un hospital privado, el paciente que
ingresa es muy demandante de los cuidados del personal de enfermera. Todo esto en
conjunto puede sobrepasar los niveles de adaptacin provocando un nivel de estrs
elevado con las manifestaciones de: inadecuadas relaciones interpersonales,
comunicacin ambigua, la posibilidad de cometer errores, la dificultad para tomar
decisiones, trastornos de memoria y deshumanizacin.

En investigacin preliminar realizada en el 2011 en el mismo hospital con el personal

de enfermera, se determin que el 50% del personal maneja un nivel elevado de
estrs mientras que el otro 50% un nivel medio, encontrndose en riesgo de sufrir el
Sndrome del Burnout.

18
A raz de esta circunstancia, surgi el inters de determinar el sndrome del Burnout,
en el personal de enfermera de los servicios de encamamientos A, C y D, lo cual da
lugar a la pregunta de investigacin.

3.4. Qu porcentaje del personal de enfermera de los encamamientos A, C y D del

Sanatorio El Pilar Guatemala, se encuentra afectado por el Sndrome de Burnout?

3.5. Justificacin

El personal de enfermera tiene la responsabilidad de proporcionar atencin directa a

pacientes con cuidados especiales, en condiciones: mejoradas, delicadas y graves.
Debe responder a las exigencias del paciente y a las demandas de la familia y
brindar una atencin de calidad humanizada, a esto le agregamos los problemas
familiares, sociales y econmicos del empleado y este ltimo le exige trabajar largas
jornadas inclusive en dos o tres instituciones; por ello el estrs laboral y el inadecuado
manejo del mismo puede afectar su salud y rendimiento y como consecuencia la no
satisfaccin de sus necesidades bsicas de manera adecuada. Por esta razn se
consider importante investigar si hay manifestaciones del Sndrome del Burnout en
el personal, para emprender acciones de promocin, prevencin, y tratamiento.

El Sndrome del Burnout es motivo de preocupacin, por las repercusiones

emocionales, conductuales, psicosomticas, sociales y laborales como: ausentismo,
insatisfaccin laboral, faltas laborales, inadecuadas relaciones interpersonales,
impuntualidad, distanciamiento familiar, adicciones y el abandono de la profesin entre
otros.

El Sindrome del Burnout se produce por aspectos psicosociales de la persona

afectada as como por entornos de demanda y presin excesiva de servicios
humanitarios, agregado a esto el aspecto socioeconmico que se ha convertido en una
presin muy fuerte debido a los problemas econmicos a nivel mundial, causando
problemas de carcter emocional.

19
El propsito de la presente investigacin es, aportar informacin de utilidad al
Sanatorio Nuestra Seora del Pilar, para tomar medidas y realizar estrategias que
permitan desarrollar, habilidades para el manejo psicolgico de las situaciones
laborales y personales, e implementar acciones para hacer frente a condiciones
adversas que pudieran estar afectando al personal de enfermera y as fortalecer
acciones a favor del rendimiento y eficiencia de dicho personal.

3.5. Objetivos

Objetivo general

Evaluar en el personal de enfermera de los servicios de encamamiento A, C, y D del

Sanatorio Nuestra Seora del Pilar de la ciudad de Guatemala, el riesgo de contraer el
Sndrome de Burnout.

Especficos:

1. Identificar el nivel de agotamiento emocional del personal de enfermera.

2. Identificar el nivel de despersonalizacin en el personal de enfermera.

3. Identificar el nivel de sentimiento de baja realizacin profesional y/o personal, en

el personal de enfermera

4. Elaborarr una propuesta para la prevencin y tratamiento del Sndrome del

Burnout

20
 IV. MEDOTODOGA

4.1 Tipo de investigacin:

Descriptiva, cuantitativa y transversal

4.2. Instrumento

El instrumento que se utiliz fue el test estructurado por: Maslach Burnout Inventory
de 22 tems. El test de Maslach se realiza en 10 a 15 minutos y mide los tres aspectos
del sndrome: cansancio emocional, despersonalizacin, realizacin personal.

El instrumento usa el trmino persona para identificar a los sujetos a quienes se les
proporciona el servicio, cuidado o atencin. Aunque se pueden utilizar otros trminos
como: pacientes, alumnos o cliente. Al responder el personal el instrumento, el presente
estudio utiliza el trmino pacientes, ya que este designa a quienes reciben el servicio de
salud. Los aspectos del sndrome que mide el instrumento son los siguientes:

a) Cansancio emocional:

Las preguntas referentes al cansancio emocional son 9 las cuales valoran la vivencia de
estar exhausto emocionalmente por las demandas del trabajo. El profesional ve cmo
se agota su capacidad de entrega a los dems, descendiendo su nivel ptimo personal,
psicolgico y profesional. El incremento de esta escala, es una de las primeras claves
para la aparicin del sndrome.

La puntuacin mxima de la escala es de 54 puntos. Cunto ms alta sea la

puntuacin, mayor ser la evidencia del cansancio emocional. Una puntuacin de 27 o
mayor, sern indicativos de un nivel ALTO; intervalos entre 19 a 26, correspondern a
puntuaciones INTERMEDIAS y una puntuacin por debajo de 19, ser indicativo de un
nivel BAJO, lo que es aplicable nicamente en esta escala. 23

21
c) Despersonalizacin o deshumanizacin

Las preguntas referentes a la despersonalizacin son 5 las cuales valoran el grado en

que cada uno reconoce actitudes de frialdad y distanciamiento de sus pacientes. Se
manifiesta mediante la utilizacin de un lenguaje desacreditativo hacia las personas o
con una comunicacin impersonal, altamente tcnica.23

La puntuacin mxima es de 30 puntos. A mayor puntuacin, mayor es la

despersonalizacin. Una puntuacin superior a 10, ser indicativo de un ALTO nivel;
intervalos de 7 a 9, correspondern a puntuaciones INTERMEDIAS y puntuaciones por
debajo de 6, son indicativas de niveles BAJOS.23

c) Realizacin personal

Las preguntas referentes a la despersonalizacin son 8 las cuales valoran los

sentimientos de competencia y eficacia en la realizacin de trabajo. sta sub-escala,
acta inversamente, puesto que a mayor realizacin personal, menos cansancio
emocional y despersonalizacin. Cundo el profesional punta bajo en esta sub-escala,
es que tiene una tendencia a autoevaluarse de forma negativa, sintindose infeliz y
descontento. 23

La puntuacin mxima es de 48 puntos. A mayor puntuacin mayor es la realizacin

personal en el trabajo. Puntuaciones de 0 a 33, indican una BAJA realizacin; intervalos
de 34 a 39, corresponden a puntuaciones INTERMEDIAS y ms de 40 puntos, reflejan
una ALTA sensacin de logro.

4.3 Sujeto de estudio

Los sujetos de estudio fueron enfermeras profesionales y auxiliares de enfermera de

los servicios de encamamiento A, C, y D, del Sanatorio Nuestra Seora del Pilar de
Guatemala.

22
4.4. Criterios de inclusin
Personal de enfermera con ms de un ao de labores en el servicio.
Hombres y mujeres.
Edades entre 18 y 60 aos.

4.5. Criterios de exclusin

Personal de enfermera por contrato que cubran un servicio o suplencia.
Perodo vacacional durante la medicin.
Personal de enfermera ausente por motivo de suspensin o enfermedad.

4.6 Procesamiento de Datos

Las respuestas del Maslach Burnout Inventory fueron evaluadas de acuerdo a los
lineamientos del manual, que categoriza el valor numrico obtenido en un nivel alto,
medio o bajo del Sndrome del Burnout

23
 V. Variables

El Sndrome del Burnout se define como: la respuesta frente al estrs laboral crnico
que incluye, agotamiento emocional, despersonalizacin y falta de realizacin personal.

Variables Definicin conceptual Definicin operacional Items

Dependiente
Cansancio Punteo de
Es la fatiga que puede:
emocional Decaimiento, bajo rendi- tems
manifestarse fsica y/o
psiqui- miento, cansancio, baja 1,2,3,6,8,
camente. Sensacin de inca- energa, incapacidad para 16 y 20
pacidad de dar respuesta resolver problemas o eje-
ante la exigencia de atencin cutar algunas actividades
de los dems. falta de empata.
Despersona- Consiste en el desarrollo de Punteo de
lizacin sentimientos, actitudes, res- Vaco existencial, cinismo, tems.
puestas negativas, distantes depresin, neurosis, 5,10,11,15
y fras hacia otras personas. psicosis, abuso de drogas. Y 22
Realizacin Significa alcanzar metas Claridad de lo que se Punteo de
personal o proyecto de vida, sintiendo quiere alcanzar con tems.
satisfaccin, alegra y la certeza ilusin por algo, 4,7,9,12,17
capacidad de ser productivo, esfuerzo, producto con ,18 y 21
adaptndose resultado evidente.
adecuadamente al ambiente.

24
5.1 Consideraciones ticas

En la documentacin aportada a cada encuestado se solicit su conocimiento

informado para participar en el estudio , y se garantiz la confidencialidad de los
datos se tomaron en cuenta los principios ticos siguientes :
Veracidad.
Autonoma
Beneficencia
La no maleficencia
Reciprocidad

5.2 Procedimiento

Se solicit la autorizacin a las autoridades del Sanatorio, dndoles a conocer el

proyecto de investigacin

Se aplic la encuesta durante el mes de octubre 2011

Se plantearon las conclusiones del estudio y las recomendaciones pertinentes para

prevenir y afrontar el sndrome del Burnout

Se realiz anlisis estadstico, utilizando medidas de tendencia central, porcentajes

y grficas de sectores para ilustrar la situacin de los sujetos en relacin con el
Sndrome de Burnout.

Se elabor una propuesta derivada de los resultados.

.
Presentacin de resultados. El sndrome de Burnout puede ser determinado a travs
de tres sub-escalas que son agotamiento o cansancio emocional, despersonalizacin y
y falta de realizacin personal, de las cuales las dos primeras deben tener altos ndices
y la tercera debe presentar ndices bajos, para poder diagnosticar el sndrome.

25
 V. RESULTADOS

Tabla 1.

Riesgo de Sndrome del Burnout en el personal de enfermera de los servicios, de

encamamientos A, C, y D del Sanatorio Nuestra Seora del Pilar. De Octubre a
Septiembre de 2011, utilizando el Maslach Burnout Inventory (MBI)

Nivel F %
Alto 24 34%
Bajo 47 66%
Total 71 100%

Grfica N.o1 Sndrome de Bournot

Fuente: Test de Maslach

Se observa en la grafica que existe un porcentaje de la poblacin que incide en riesgo

de contraer el Sndrome del Burnout, a la que se le debe de prestar atencin y actuar
preventivamente ya que se estar trabajando a favor de la calidad y calidez de
atencin al paciente. Cabe mencionar que la mayora de la poblacin se encuentra
fuera de riesgo, este aspecto nos permitir contar con un equipo de enfermera
trabajando eficientemente.

26
 Tabla 2.

Cansancio emocional en el personal de enfermera de los servicios de encamamiento

A, C, y D del Sanatorio Nuestra Seora del Pilar. De Octubre a Septiembre de 2011,
utilizando el Maslach Burnout Inventory (MBI)

Nivel F %
Alto 10 14%
Medio 4 5%
Bajo 57 81%
Total 71 100%

Grfica N.o2 Cansancio emocional

Fuente: Test de Maslach

Se evidencia un porcentaje de la poblacin con cansancio emocional, al que se debe

atender con medidas correctivas. Esto permitir contar con un trabajo de enfermera
productivo, disminucin de suspensiones laborales, relaciones interpersonales
conflictivas, disminucin de errores en el cumplimiento de las acciones de enfermera
en dichos servicios. El anlisis anterior nos permite reforzar al personal de enfermera
que se encuentra sin cansancio emocional.

27
 Tabla 3.
Rasgos de despersonalizacin en el personal de enfermera de los servicios de
encamamientos A, C, y D del Sanatorio Nuestra Seora del Pilar. De Octubre a
Septiembre de 2011, utilizando el Maslach Burnout Inventory (MBI)

Nivel F %

Alto 11 16%

Medio 11 16%

Bajo 49 68%

Total 71 100%

Grfica N.o3 Despersonalizacin

Fuente: Test de Maslach

Los rasgos de despersonalizacin se encuentran tanto el nivel alto como el nivel medio
en un porcentaje significativo, siendo disfuncional dentro de los servicios respecto a las
acciones de enfermera, debido a que no se permite cometer errores, inexactitudes,
relaciones interpersonales conflictivas y una atencin despersonalizada, por lo que es
urgente atender este personal.

28
 Tabla 4.

Realizacin personal en el personal de enfermera de los servicios de encamamiento

A, C, y D del Sanatorio Nuestra Seora del Pilar. De Octubre a Septiembre de 2011,
utilizando el Maslach Burnout Inventory (MBI)

Nivel F %
Alto 43 61%
Medio 9 13%
Bajo 19 26%
Total 71 100%

Grfica N.o4 Realizacin Personal

Fuente: Test de Maslach

Se evidencia una realizacin personal en la mayora de la poblacin, sin embargo

existe un porcentaje al que se debe poner atencin y aplicar medidas preventivas y
correctivas, para contar con una atencin a nivel optimo, beneficiando a los usuarios
de los servicios de enfermera.

29
 DISCUSION DE RESULTADOS

En el presente trabajo de investigacin, se encontraron ciertas similitudes y diferencias

con otros estudios realizados a nivel nacional e internacional, las cuales se exponen a
continuacin.

Quiroz y Saco (2004) investigaron los factores asociados al sndrome del Burnout en
mdicos y enfermeras, en muestras de 64 mdicos y 73 enfermeras. Obtuvieron los
siguientes resultados: La prevalencia del sndrome del Burnout se encuentra: en grado
bajo el 79.7% de mdicos y 89 % de enfermeras; en grado medio en el 10.9 % de
mdicos y 1.4 % de enfermeras no hubo sndrome del Burnout en alto grado. Al igual
que la presente investigacin, realizada a 100% (71) del personal de enfermera de los
servicios de encamamiento A, C y D, no se encontr niveles altos en ninguna de las
escalas que mide el sndrome. Es decir que, los rasgos de agotamiento fsico, mental y
emocional, por encontrarse en el personal no son indicativos del sndrome del Burnout.

A diferencia de otro estudio realizado por Claudia Lizbeth Valencia Avalos, con el
personal mdico y de enfermera en el Hospital Centro Mdico Zona 10 (2008)
Guatemala. De 168 trabajadores de salud encuestados cuatro presentaron Sndrome
del Burnout (2.4%).11

Si bien en el grupo investigado no se encontr Sndrome de Burnout, existe un 34%

con riesgo de padecerlo, hace pensar que este personal de enfermera esta en la
etapa de negacin. Guerrero E. 13 manifiesta que la negacin sera un modo de afrontar
una situacin real que se le presenta al individuo, impidindole enfrentar de un modo
concreto a un problema susceptible de solucin mediante una accin directa.

Adems aunque no se logren las puntuaciones suficientes para determinar el sndrome

de forma global, es importante observar las sub-escalas de agotamiento emocional,
despersonalizacin y realizacin personal por separado, ya que en algunos casos se
presenta un porcentaje significativo que vale la pena tomar en cuenta para aplicar
medidas preventivas y correctivas.

30
En el caso del grupo investigado, el cansancio emocional se observa un 81% de nivel
bajo, aspecto que es favorable, permitiendo al trabajador asumir conductas
responsables y un trato con interrelacin justa al paciente, sin embargo vale la pena
poner atencin al 14% en nivel alto, presentando cansancio al final de un da laboral,
fatiga en las maanas , esto debido a las demandas que su trabajo exige y adems de
perder aquellos recursos emocionales necesarios para poder responder
satisfactoriamente a su entorno, el cual repercute en la calidad de vida de este personal
y la calidad de atencin que brinda al usuario, debe tomarse en cuenta que los
sntomas de algunos sujetos pueden influenciar a otros miembros del equipo y su
desempeo laboral.

En la sub-escala de despersonalizacin la mayora presento un nivel bajo, sin

embargo, se observ un 16% en nivel alto y un 16% en nivel medio que est siendo
afectado al presentar indicios de actitudes negativas y de insensibilidad hacia el
usuario. Otra explicacin terica importante la describe Gil, P. Peir J. 3 al referir que
los profesionales de enfermera desarrollaran despersonalizacin, y esta estrategia
resultara eficiente pero no eficaz (negacin) para manejar el estrs laboral. De esta
manera, dichos profesionales se adaptaran al entorno laboral, y aunque no
desaparezcan las fuentes de estrs, pueden convivir con ellas. No obstante, la calidad
de su trabajo ser deficiente, debido a la respuesta de despersonalizacin que resulta
disfuncional para los pacientes y para la propia organizacin.

Mientras que en la escala de realizacin personal, nicamente el 26% se observ con

un nivel bajo, manifestando inseguridad en sus labores, y dificultad para relacionarse
con su entorno y la mayora presenta un nivel alto, con tendencia a evaluar
positivamente su trabajo y sentirse a gusto con su labor.
De los aportes realizados por los diversos autores que han abordado el tema ms el
presente trabajo de investigacin, se ha llegado a las siguientes conclusiones.

31
 CONCLUSIONES

1. Se determin que el carcter laboral del personal de enfermera de los servicios de

encamamiento A, C, y D es de un nivel alto de estrs, conllevndolo al agotamiento,
potenciando como respuesta un deficiente desempeo laboral.

2. Se evidenci que existe un porcentaje de cansancio emocional en el personal de

enfermera de los servicios de encamamiento A, C y D, con actitud de no tener
nada que ofrecer a los dems.

3. Se identific un porcentaje del personal de enfermera de los servicios de

encamamiento A, C y D que posee un nivel alto de despersonalizacin y otro
porcentaje con un nivel medio.

4. Se debe poner atencin a los dos grupos, con despersonalizacin ya que unidos
hacen una cantidad alta a desencadenar el Sndrome del Burnout

5. Se determin que existe un porcentaje alto de realizacin personal en un nivel

optimo, por lo que atendiendo al porcentaje que evidencia un nivel bajo, reforzaran
las acciones de enfermera de los servicios de encamamiento A, C y D para dar una
atencin de calidad y con calidez humana.

6. Es necesario identificar tempranamente el sndrome y brindar la atencin necesaria

para prevenirlo, erradicarlo y tratarlo de manera individual y grupal.

7. El porcentaje del personal de enfermera del Sanatorio Nuestra Seora del Pilar, no
alcanzan los valores necesarios para que se diagnostique el sndrome del Burnout.
Sin embargo existe un porcentaje de la poblacin que se encuentra en alto riesgo de
padecerlo.

32
 RECOMENDACIONES

1. Realizar evaluaciones continuas para determinar los niveles de estrs en el personal

de enfermera de los servicios de encamamiento A, C y D, utilizando pruebas para
prevenir el Sndrome del Burnout.

2. Implementar medidas de prevencin del cansancio emocional en el personal de

enfermera de los servicios de encamamiento A, C y D, para plantear soluciones y
mejorar el desempeo laboral.

3. Identificar con antelacin los rasgos de despersonalizacin en el personal de

enfermera de los servicios de encamamiento A, C y D, para prevenir el desarrollo
del Sndrome del Burnout.

4. Reforzar acciones a favor de la realizacin personal en el personal de enfermera

de los servicios de encamamiento A, C y D, estudios complementarios donde se
identifiquen los factores de riesgo que se relacionan con el Sndrome de Burnout.y
actuar inmediatamente.

5. Es necesario trabajar con el grupo que se encuentra en riesgo, para prevenir la

aparicin del Sndrome.

6. Capacitacin sobre la identificacin temprana del Sndrome de Burnout en el

personal de enfermera de forma permanente.

33
 PROPUESTA PARA LA PREVENCION Y TRATAMIENTO DEL SNDROME DEL
BURNOUT

Talleres sobre la prevencin y el tratamiento del Sndrome de Burnout

En un programa general de abordaje del Sndrome de Burnout, se debe tener claro

que, depende de la situacin, ubicar la intervencin en los niveles de accin orientados
a la promocin, fomento de la salud, prevencin, curacin y rehabilitacin. Esto significa
que no basta con tratar o rehabilitar, sino actuar sobre los grupos en riesgo, para
prevenir la aparicin de esta condicin, elaborar y establecer programas permanentes,
a travs de actividades grupales, desde lo recreativo hasta la supervisin.

Desarrollo de la propuesta

Esta propuesta est dirigida a cada uno de las personas que colabor con el estudio,
con la intencin de que el participante se involucre de manera responsable y
consciente, por libre decisin para poder obtener los mejores resultados.

El programa est configurado por una serie de sesiones y talleres en donde el personal
de enfermera aprender en qu consiste el Sndrome del Burnout y como prevenirlo.
Adems como se deben manejar los conflictos, desarrollar conductas asertivas, y
apoyarse mutuamente.

Actividad 1:

Sndrome de Burnout y presentacin de resultados

En esta actividad se utilizar una breve resea de lo que ha sido esta investigacin y
los resultados obtenidos. Para mejor interpretacin y aplicabilidad el plan se propone
para dos tipos de intervencin, la individual y la grupal; en dos modalidades: la de
prevencin y la de tratamiento.

34
Actividad 2:

Presentacin de las medidas preventivas sobre el Sndrome del Burnout.

Plan personal para prevenir el Sndrome del Burnout

1 Contenido

Las medidas preventivas del estrs y del Sndrome del Burnout estn estrechamente
ligadas a la calidad de vida fsica, social y laboral.32

1. En el primer rubro, es importante hacer ejercicio regularmente (el aerbico o

caminar rpidamente).

2. Hacer ejercicios de relajacin o de meditacin.

3. Comer sano (incluyendo frutas y vegetales), evitar el alcohol y la cafena, dormir 7 u

8 horas regularmente.

4. Es fundamental tener tiempo libre para s, mantener una red de amigos y amigas
con quienes compartir actividades recreativas o de simple conversacin, solicitar el
apoyo de familiares y amigos.

5. Modificacin en la relacin con el trabajo: trabajar menos horas. Si es posible, decir

no a las horas extras.

6. Tomarse recreos.

7. Desarrollo de capacidades personales. Si no se pueden modificar las fuentes de

estrs, cambiar las respuestas a ellas a travs de conductas proactivas (actuar
sobre las situaciones que estn dentro de nuestro crculo de influencia).

8. Modificar las respuestas reinterpretando el significado de la conducta de los otros.

Estrategias para manejar el tiempo y la resolucin de conflictos. Disminuir
expectativas para evitar la frustracin.

35
9. Uso de recursos sociales. Como grupo familiar, grupos educativos, culturales,
religiosos y otros.

10. Buscar un buen sistema de apoyo fuera del trabajo: colegas, amigos, familia.

11. Cambiar el estilo de vida. Mejorar la calidad de vida, dieta saludable y el ejercicio
fsico regular.

12. Desarrollar pasatiempos y hobbies que implican el dedicar tiempo para s mismo. No
descartar tcnicas de relajacin, masajes y darle espacio a la propia espiritualidad
(donde la religiosidad no es excluyente).

13. Aumentar los sentimientos de competencia profesional por medio de la asistencia a

jornadas de instruccin y talleres de entrenamiento.

14. Rediseo de tareas, distanciamiento mental del trabajo fuera del horario laboral.

15. Tomar pequeos momentos de descanso durante el trabajo y evitar la excesiva

implicacin con las personas hacia quienes se dirige el servicio, tambin son
acciones tiles para enfrentar el Sndrome del Burnout.

16. Juego competencia dentro de las reglas Torres, entre las tcnicas para la
adquisicin y mejora de las estrategias individuales de afrontamiento se sealan
aquellas que tienen como objetivo la adquisicin de destrezas para la resolucin de
problemas como:8

17. Resolucin de problema, pretende que las personas puedan resolver problemas y
tomar las decisiones ms acertadas a travs de las siguientes acciones:

Facilitar el reconocimiento del problema y su identificacin, inhibiendo al mismo.

Facilitar el desarrollo de alternativas a la situacin y ofrecer estrategias para analizar

diferentes alternativas y ponderarlas, generar anticipaciones a situaciones de xito o
fracaso.

Elegir las alternativas de solucin.

36
 Ejecutarlas

Luego evaluar los resultados

18 Asertividad: definida como la expresin directa, honesta y apropiada de

sentimientos, pensamientos, deseos y necesidades, se ha demostrado que las
deficiencias en el comportamiento asertivo en el entorno laboral, es causal de un
mayor riesgo en adquirir el Sndrome del Burnout. En el entrenamiento en
habilidades asertivas se parte con aspectos bsicos de la comunicacin humana
como: el contacto ocular, posturas, gestos y modulacin y proyeccin de la voz.
Estas actitudes se discuten y modelan conductualmente, tambin pueden
escenificarse situaciones a travs del juego de roles y dramatizaciones de
situaciones tpicas de conductas asertivas. 36

19 Manejo del tiempo, el manejo del tiempo en forma eficaz, se refiere a establecer
prioridades para las actividades importantes a realizar en horarios disponibles y
reducir la percepcin y frecuencia de las condiciones laborales de urgencia. Se
puede llevar a cabo de la siguiente manera: discusiones en pequeos grupos, foros,
talleres.

20 Comunicacin, relaciones y/o habilidades sociales, se destacan las habilidades para

la expresin de emociones, manejo de sentimientos de rabia, de culpa, relajacin,
humor, teatralizacin y toma de distancia.

Presentacin de las medidas preventivas sobre el Sndrome del Burnout a nivel

organizacional:

1. Integrar a los profesionales en las reas que permitan una mayor participacin en
las decisiones operativas de las organizaciones.4

2. Generar mbitos que procuren el desarrollo de las iniciativas individuales de los

profesionales (fomentar la proactividad) Una poltica dirigida a "cuidar al que cuida",
expresada en acciones dirigidas al bienestar del profesional. Aumentar el
conocimiento y la informacin, a travs de entrenamientos participativos, que

37
 permitan tener una mirada ms amplia, no slo personal sino tambin contextual,
para poder elegir la respuesta ms adecuada en el momento preciso.4

3. Participar en grupos de apoyo emocional y de reflexin sobre la tarea y sus

dificultades, con colegas de la misma o de diferentes disciplinas con problemticas
comunes, que les permita compartir y reflexionar sobre los propios sentimientos y
preocupaciones y adquirir habilidades para el trabajo interdisciplinario, desarrollando
la capacidad para la interdependencia, la cooperacin y solidaridad.4

A nivel grupal e interpersonal, para la prevencin del Sndrome del Burnout

Fomentar el apoyo social por parte de los compaeros y supervisores. Permitiendo a

las personas creer que otros se preocupan por ellos y les quieren; que son estimados y
valorados y que pertenecen a una red de comunicacin y de obligaciones mutuas. 4

Respecto del apoyo social frente al Sndrome del Burnout, existen seis formas de
ofrecer apoyo.4

1. Escucha al sujeto de forma activa, sin aconsejar ni juzgar sus acciones.

2. Apoyo tcnico, confirmar que esta haciendo las cosas bien.

3. Crear necesidades y pensamientos de reto, desafo, creatividad e implicacin en

el trabajo.

4. Apoyo emocional entendido como apoyo incondicional.

5. Apoyo emocional desafiante, que haga reflexionar al sujeto, sobre si realmente ha

agotado todas las posibles soluciones.

6. Participar en la realidad social del sujeto, confirmndoles o cuestionndoles las

creencias sobre si mismo, autoeficacia, autoeficiencia y autoestima.

El apoyo social en el trabajo. Una de las caractersticas fundamentales de los grupos de

apoyo social es la reduccin de los sentimientos de soledad y agotamiento emocional,
el incremento de los resultados, ayuda para desarrollar formas ms efectivas de tratar

38
con los problemas y la facilitacin de un trabajo confortable. 4

A nivel laboral, las intervenciones de prevencin y tratamiento dependen, en gran parte,

del respaldo y de la decisin institucional para crear y mantener condiciones que
permitan una revisin permanente de las dinmicas y problemas laborales

A nivel grupal como personal fomentar el apoyo social por parte de los compaeros y
supervisores. Siguiendo las tcnicas anteriores, las cuales son aplicables individual y
grupalmente, as mismo son aplicables a ambos tipos de modalidad.

Tambin se menciona la promocin de reuniones multidisciplinarias peridicas, la

formacin de grupos de trabajo, la flexibilidad laboral, y el asesoramiento continuo con
grupos de especialistas, psiclogos, terapeutas, capaces de ofrecer ayuda profesional
individual o grupal para aliviar los problemas de carcter psicosomticos y conductuales
cuando se requiera.

Actividad 3:

Taller Comunicacin asertiva, autorrealizacin y xito.

Contenido del taller

Asertividad:

En latn assrere, assertum significa afirmar, defender, y con ello queda dicho el
significada de la asertividad: un aplomo y una agresividad bien entendida; un saber
marchar por la vida con el paso firme y con la frente en alto; un hbito de manifestarse
a partir de posturas de autoestima y confianza en s mismo.28

Quien tiene buenas relaciones consigo mismo, se valoriza, y valoriza a los dems, est
consciente que su mente es un manantial de energa de perpetuo funcionamiento.
Dicha persona ve cada maana como la brillante oportunidad que le da la vida para
comenzar a vivirla (o seguir vivindola) como l, o ella, quieren y ve en cada problema
la oportunidad que se le presenta de dar sus mejores esfuerzos. Todo esto va
involucrado en la asertividad. La persona asertiva es energtica, crtica y realizada.

39
La asertividad y la autorrealizacin pavimentan el camino al xito. 36

Maduracin y madurez:

Los humanos maduramos biolgicamente desde la niez hasta la edad madura; y

tambin podemos hacerlo psicolgicamente, si bien a veces nos quedamos a medio
camino. A travs de un lento y arduo proceso, nos vamos ubicando en las varias lneas
de continuinidad.26

Practicas del taller

a) Dialoguen: cmo cambiar los fracasos en xitos14

Recuerden que al triunfador el pblico lo conoce siempre en sus xitos, pero casi nunca
en sus fracasos.

Leer la siguiente clave:

1. Clave para alcanzar nuestras metas.

2. Decisin de alcanzar las metas propuestas, no slo propsito o deseo.

3. Clara determinacin de prioridades en nuestra escala de valores.

4. Voluntad de obtener resultados en base a una actividad constante.

5. Habito de lograr lo propuesto y evaluar y aceptar o que esto significa.

6. Previsin de dificultades y conciencia de que los obstculos pueden ser

oportunidades para el xito.

7. Auto-convencimiento de nuestra capacidad y libertad para lograr xito en la

consecucin de metas superiores.

8. Conciencia de nuestra proyeccin a largo plazo sin perder de vista las metas
intermedias.

9. Desenvolvimiento de nuestras capacidades creativas para obtener lo que en forma

40
 inteligente hemos planeado.

Estilo de fijarse siempre una meta superior apenas lograda la que ocupaba nuestra
atencin. Calificarse de 10 excelente al 5 psimo en cada uno de los puntos.14

b) Role-playing22

Representar a dos o tres periodistas y a una celebridad. Los primeros entrevistan a un

premio Novel, o bien un campen olmpico, sobre su camino al xito. Luego entre todos
comentarn la experiencia.

Redactar cada uno su propio epitafio. En un dilogo sucesivo, o relacionarlo con el

tema de xito en el sentido etimolgico de esa palabra. Por separado escriban las siete
normas de convivencia, para producir individuos felices y comunidades armnicas y
creativas. Luego escoger en grupo las mejores, y elaborar con ellas un artstico poster.

Actividad 4:

Taller Comunicacin interpersonal y grupal

Contenido del taller

Cada jornada del ser humano est envuelta de innumerables contactos interpersonales:
muchos de ellos en forma de relaciones humanas, y otros como intercambios de
comunicacin intensiva: leer libros o peridicos, escuchar programas de radio y
televisin. Redactar artculos. Etc.

Repaso de los elementos del proceso de comunicacin:

La fuente que origina el mensaje

El codificador (emisor)

El mensaje transmitido

El canal a travs del cual va el mensaje

El decodificador (receptor)

41
Toda comunicacin se da, no slo a travs de un lenguaje determinado, sino tambin
en un contexto determinado.

Los interlocutores se ubican dentro de un sistema social y dentro de sus circunstancias

personales nicas. Cada uno llega a la comunicacin con: Sus actitudes hacia s
mismo.

Sus actitudes hacia el mensaje, sus actitudes hacia el receptor, sus actitudes hacia el
emisor, sus actitudes hacia la situacin de comunicacin sus papeles sociales o roles,
sus expectativas con respecto al intercambio, las experiencias del otro, las propias
disposiciones, etc. Piensa en los siguientes casos y alternativas:

Una chica invitada por un pretendiente a una cena-baile. La chica se cree atractiva;
o bien, se cree incapaz de gustar a un hombre.

Un vendedor que es gran entusiasta del producto que vende; o bien, que es
escptico y quisiera no tener que andar vendiendo eso.

Un alumno que encuentra a su profesor de ingls sumamente simptico; o bien,

sumamente antiptico. En todo mensaje van contenidos los propsitos y motivos del
comunicador, y es imposible captar a fondo y con exactitud una comunicacin si se
ignoran estos motivos Es comn que surjan desajustes entre el emisor y el receptor
por las diferencias de propsito de uno y del otro. Igual sucede a las
comunicaciones que llegan a receptores no previstos como cuando los nios ven
pelculas para adultos. Adems, el emisor y el receptor se influyen y afectan
mutuamente durante la comunicacin.34

Las experiencias de transmitir y captar un mensaje cualquiera, demuestra que no se

pasan los mensajes de mente en mente como se pasa de mano en mano un paquete.

Por el contrario en la comunicacin intervienen una laboriosa actividad de asimilacin,

parecida a la del organismo cuando asimila los alimentos transformndolos. 34

42
a) La apertura de s mismo

Entre dos o ms personas puede haber comunicacin defensiva, mecanizada; y puede

tambin haber comunicacin fluida, abierta, espontanea, confiada, cordial. La primera
es de cerebro a cerebro; la segunda de corazn a corazn; la primera es fra y
formalista; la segunda es clida y vivida. En la primera el individuo comunica cosas,
como lo podra hacer tambin una maquina, en la segunda se comunica. Esta no
depende tanto de temperamento y rasgos de carcter cuanto de la voluntad de
compartir, de participar, de tender puentes, de involucrarse, de darse. 9

La comunicacin abierta tiene que ver con la decisin de quitarse las mscaras que
congelan, esconden e impiden crecer; o dicho de otra forma, de abrir la puerta de
nuestro yo, para que el otro tenga acceso a nuestro mundo interno, y no se quede slo
con la fachada. La profundidad de una comunicacin corre pareja con la autenticidad
del intercambio de sentimientos y afectos.

La riqueza de la comunicacin est en: aceptar totalmente al otro, y sin embargo

permanecer totalmente yo mismo, sin diluirme; darme pero conservar y retener mi
individualidad; o bien, usando la analoga del yo con la casa, poner en torno a m una
cerca que delimite mi yo y lo distinga de mi medio, pero no levantar una muralla que me
encierre.9

b) Comunicacin grupal

Toda institucin todo equipo, todo grupo de trabajo o de simple recreo, son redes
densas de comunicacin. Pero nada garantiza la buena comunicacin: la que es poner
en comn, compartir lo positivo de cada uno. Sabemos que se cae fcilmente en
comunicacin que es rivalidad, hostilidad, agresin y destruccin.17

Incumbe a cada uno la tarea de cultivar: la cooperacin, la colaboracin, la convivencia,

la compaa, la colegialidad. Solo as ser factible trascender las comunicaciones
formales, de papel a papel y se pondrn en contacto genuino las personas: el individuo
A con el individuo B; escuchndose mutuamente y aceptndose como seres humanos,
y no como piezas de una estructura mecnica o como nmeros de un catalogo. La

43
comunicacin interpersonal crea un clima psicolgico de bienestar que puede
acompaarse de una buena respiracin, a la buena digestin y a la correcta circulacin
sangunea.33

Practicas del taller

Distribuya el instructor papeles en blanco, uno a cada asistente, Pdales que imaginen
que van a pasar un fin de semana en un lugar delicioso; y que les toca elegir de este
grupo a dos compaeros para dicha vivencia. Si el grupo es mixto, stos sern de uno y
otro sexo. Escriban los nombres de los elegidos, dejando annimas las papeletas luego
el instructor las recoger y las leer. Hagan que esta prctica sirva de retroinformacin
para que cada uno se entere de la imagen que proyecta al grupo. Tome cada uno una
hoja de papel. Hagan sendos dibujos con el siguiente tema: yo en este grupo; cmo
me siento en l

Entregar un dibujo a uno de los participantes que este lo describa, y cada quien que los
dibuje: luego comparar sus dibujos con el original.

Actividad 5:

Taller Madurez personal y manejo de conflictos

Conflicto es la vida del hombre sobre la tierra. Solo donde no hay vida no hay conflicto.
Si el conflicto ocupa tan grande parte de nuestra existencia, entonces necesitamos la
habilidad de manejarlo. A nosotros nos interesan los conflictos de humanos, es decir los
interpersonales y los sociales. En ambos casos se implica una interaccin o una madeja
de interacciones y una tensin. Una de las formas comunes de experimentar el conflicto
es el stress. La palabra inglesa stress combina dos elementos. 1) presin, y tensin. 2

La agresividad, expresin tpica del conflicto: Aqu se pretende destacar el proceso

psquico que comnmente experimentamos en cado de conflicto: el conflicto es tensin;
la tensin es el inicio del proceso que sigue la frustracin y desemboca en agresividad.
La agresividad es la hija mayor de la frustracin puede llevar al individuo a reprimir o
explotar.2

44
Deben tomarse en cuenta ciertas normas usuales pero incorrectas al manejar los
conflictos:

Rebelarse y pretender eliminarlos por completo.

Darle salidas extremistas.

El error vital de convertir los conflictos de cosas en conflictos de personas.

La poca capacidad de negociar.

La costumbre de etiquetar al otro, negando la flexibilidad y tendencia al cambio

propia de la vida

La ilusin de resolver los conflictos sin previa identificacin y con informacin

incompleta o inexacta.

Dejar que se desboque la propia emotividad, hasta que se pierde la objetividad.

La actitud egosta de yo todo: yo tengo que ganar todo; olvidando el respeto a la

persona y los puntos de vista de otros.36

Manejo adecuado del conflicto:

Se aplica el anlisis de problema, aqu solo se recomienda la quinta esencia:

Diagnosticar el problema tras formularse una serie de preguntas para definir como
sta uno viviendo esta situacin.

Reconocer la forma en que las propias actitudes contribuyen a crear o continuar el

problema y aclarar os propios valores al respecto

Encontrar y ubicar las alternativas de accin es decir, de reaccin al conflicto- con

verdadero deseo de mejora las cosas.

Decidir la alternativa ms adecuada y una estrategia para implementarla.

No utilizar el lenguaje recriminatorio. Ejemplo Tu, no me tomas en cuenta, tu

45
 siempre te quieres salir con la tuya.

Iniciar la negociacin sin atacar, escuchar con empata, ceder en poco para
encontrar el punto intermedio.

El manejo de conflictos para ser una prctica de alto nivel, requiere asertividad,
prudencia, respeto, altruismo, condescendencia, autocrtica, disciplina y capacidad
de renuncia. Estas cualidades son producto de un largo proceso de educacin y
reeducacin. Quien es egosta, inseguro y explotador, no ser un buen negociador
en cado de conflicto. 2

2 Practicas del taller

a) Dialogar en parejas: como son mis actitudes ante mi trabajo y mis compaerosy si
ayudan o estorban para manejar los conflictos.

b) Observar atentamente el cuadro. Luego escriban cada uno algunas frases que
expresen sus reacciones ante el mismo. Lanlas al grupo y comntenlas. 36

Actividad 6:

Taller Fish

Contenido del Taller

Se realizara una breve resea de la historia que narra el libro Fish! La eficacia de un
equipo radica en su capacidad de motivacin.

Aunque no puedas

Elegir tu trabajo

Siempre puedes

Elegir cmo lo hars

46
Jugar: disfrutar el trabajo, pasarla bien trabajando. En lugar de ponerse tensos, dejar
que las cosas fluyan.38

Alegrarles el da: Actividad que se dirige al paciente. Buscar las formas posibles de
alegrarle el da a alguien. Encontrar formas creativas de entrar en contacto con los
pacientes incluirlos en nuestra diversin.

Estar presente: Observar al pblico y relacionarse con los pacientes, hablar como si
fuera un amigo de siempre. Estar atento a sus necesidades e intereses. 38

Practicas del taller

Tcnicas de relajacin y dinmicas de grupo.

Yo tengo una pregunta: escribir en tarjetas peguntas como: quin tiene los zapatos
ms grandes, quin tiene la familia mas grande, quin sabe conducir automvil,
quien est soltero etc. Dar a cada participante una pregunta, esas debern provocar
que los participantes se observen e interacten entre ellos.

El correo del buen humor: al iniciar el da laboral, todos tomaran una tarjeta y
escribirn un pensamiento, buen deseo o chiste para alguno de sus compaeros
luego lo entregaran.

Respirando: todos debern tomar una posicin cmoda y escuchar el sonido de

msica instrumental de fondo, el encargado dirigir la relajacin con una voz suave
llevando a los participantes a relajar cada musculo de su cuerpo. 38

Actividad 7:

Formacin de los equipos de apoyo

En esta actividad se organizaran los grupos de apoyo social los cuales tienen como
objetivo principal que todos los empleados participen activamente en el mejoramiento
del ambiente laboral. Durante las prximas semanas cada grupo esta encargado de las
actividades que les corresponden las cuales se mencionan a continuacin .39

47
El equipo de Jugar: ellos sern los encargados de las dinmicas grupales y actividades
de relajacin, por la maana al iniciar la jornada laboral. Dentro de sus atribuciones
estn:

Reunirse y explicar las ventajas de jugar, investigando cada uno de ellos previo a
reunirse y luego organizar una reunin para presentar los resultados de su
investigacin y sus funciones.

Realizar un concurso para elegir el chiste del mes, que se publicara en el tabln de
informacin.

Celebrar acontecimientos especiales.

Instalar lucecitas para encenderlas cuando haya que animarse o alguien tenga una
buena idea.

Equipo de valorar: este equipo tiene como funcin organizar actividades de evaluacin
del ambiente laboral y de los sentimientos de las personas que laboran en la empresa,
debern hacerlo de una manera amena y responsable, realizando la evaluacin una vez
cada quince das para identificar los sentimientos que el equipo tiene entre s, hacia los
pacientes y hacia la empresa, con la finalidad de mejorar su ambiente y evitar cargas
emocionales.39

48
 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. Achaerandio, L. (1995). Iniciacin a la Prctica de la investigacin. Guatemala,

Universidad Rafael Landvar. Sexta Edicion

2. Jazmin Peguero,Edwin Feliz.La Madurez y el manejo de conflictos Disponible en:

http://utederecho103.blogspot.com/2011/11/la-madurez-personal-y-el-manejo-
de.html

3. Gil-Monte y Peir, 1997. Burnout syndrome: sndrome de quemarse por el trabajo,

desgaste profesional, estrs laboral o enfermedad de Toms?Disponible en:
http://www.redalyc.org/pdf/2313/231318052004.pdf.

4. M Patricia Acinas Burnout y Desgaste por empata en profesionales de cuidados

paliativos. Unidad de Cuidados Paliativos. Hospital San Juan de Dios de Burgos
Disponible en:
http://www.psicociencias.com/revista/boletines/Burnout%20y%20desgaste%20por%
20empatia%20en%20profesionales%20de%20cuidados%20paliativos.pdf

6. Graciela Angelina Muoz Carrasco Valdivia _ Chile 2008, Prevalencia del Sndrome
del Burnout en el equipo del centro de salud familiar Angachilla, Valdivia.
Disponible en:
http://cybertesis.uach.cl/tesis/uach/2008/fmm971p/doc/fmm971p.pdf

7. Lorena Dos Santos Antola. El Sndrome de Burnout en el personal mdico y de

enfermera del hospital. Juan Ramn Gomez de la localidad de Santa Lucia
Corrientes. Disponible en : www.med.unne.edu.ar/revista/revista167/1_167.pdf

8. Lucre Marin Qu y cmo aprender?, Rosa Mara Torres. Disponible en:

http://lucremarin.blogspot.com/2013/02/que-y-como-aprender-rosa-maria-torres.html

9. Onikua ,Las Relaciones Humanas:

Disponible en: http://onikua.blogspot.com/2008/10/las-relaciones-humanas.html.

49
10. Cristina Ortega Ruiz y Francisca Lpez Ros. El burnout o sndrome de estar
quemado en los profesionales sanitarios: revisin y perspectivas Disponible en :
http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=33740108

11. Claudia Lizbeth Valencia Avalos 2008, Sndrome del Burnout en el personal medico
y de enfermera, Hospital privado Centro Mdico zona 10. Guatemala.

12. Sndrome de Burnout en profesionales de enfermera.

Disponible en: www.carloshaya.net/biblioteca/contenidos/docs/.../antonioporras

14. Taller de Coaching El xito ms alla del xito. Disponible en:

https://formacion.funge.uva.es/cursos/taller-coaching-el-exito-mas-alla-del-exito/ de

15. Jurez, E. (2006) Estudio exploratorio sobre el desgaste profesional en un grupo de

psiclogos de la ciudad de Guatemala: Universidad del Valle de Guatemala.

16. Leslie D. Atkinson y Mary Ellen Murray (1985) Proceso de atencin de enfermera.

17. Comunicacin: Una herramienta para el trabajo de Enfermera captulo III.

Disponible en: http://gsdl.bvs.sld.cu/cgi-bin/library?e=d-00000-00---oenfermeria-
0enfermeria--00-0--0dc.Date-10-0prompt--0-0---0prompt-10---4--0---4--0-1l-50-10-ca-
5Llor

18. Javier Miravalles Cuestionario de Maslach Burnout Inventory, Gabinete Psicolgico

San Juan de la Cruz11.
Disponible:http://www.javiermiravalles.es/sindrome%20burnout/Cuestionario%20de
%20Maslach%20Burnout%20Inventory.pdf

19. Ismael Alejandro Molina Comunicacin.

Disponible en: http://ismaelalejandromolina.blogspot.com/

20. Gladis arce Villar,Lita Masgo Lara y Joelma VSquez centurin ,Sndrome de
Burnout en profesionales de enfermera de la unidad de Cuidados Crticos del

50
 Hospital Guillermo almenara irigoyen, lima, 2006. Disponible en:
http://posgrado.upeu.edu.pe/revista/file/30-35.pdf

21. *Puialto Durn, MJ., *Antoln Rodrguez, R., **Moure Fernndez, L. e Fernndez, L.
Prevalencia del Sindrome del Quemado y estudio de factores relacionados en las
enfermeras del Chuvil. (Complexo Hospitalario Universitario de Vigo). Disponible en:
revistas.um.es/eglobal/article/download/320/300

22. Tcnica del role playing slideshare.

Disponible en: http://www.slideshare.net/sabbyval/tcnica-del-role-playing

23. Gloria Gema Cceres Bermejo (2010) Prevalencia del Sndrome de Burnout en
personal sanitario militar personal sanitario Disponible en :
militarhttp://eprints.ucm.es/8070/1/T29584.pdf

24. Osterberg, P. (1992), El estrs en el trabajo. Guatemala, Universidad Rafael

Landvar, Campus Quetzaltenango.

Disponible en: https://www.url.edu.gt/PortalURL/Biblioteca/Contenido.aspx?o=2346.

25. Hugo Rafael Rosales Garca, Sindrome de Burnout en el personal administrativo de

la escuela de ciencias psicolgicas de la Universidad de San Carlos de Guatemala..
Disponible en: http://biblioteca. Usac.edu.gt/tesis/13/13_3072.pdf.

26. Crecimiento Desarrollo y Madurez, Cristina Gonzlez. Disponible En:

http://psciologiaycultura2a.blogspot.com/2009/07/crecimiento-desarrollo-y-madurez-
por.html.

27. Enfermera Bsica, Modelos y Teorias., Objetivos de los modelos de enfermera.

Disponible en: http://enfermeriasbasica.galeon.com/objetivos.html.

51
28. Hielos Centro Holista. Ser asertivos-Desarrollo personal. Disponible en:
http://www.helios3000.net/desarrollo/ser_asertivos.shtmlvirtual.

29. Doctora Mercedes Alejandra Stortti Etiologa y prevencin Del Sndrome de Burnout
/2006) Disponible en:http://kinesio.med.unne.edu.ar/revista/revista153/5_153.htm

30. Validez factorial del maslach burnout inventory en una muestra multiocupacional.
Disponible en:
http://www.researchgate.net/publication/28113160_Validez_factorial_del_maslach_b
urnout_inventory_en_una_muestra_multiocupacional

31. Rodas, N. X. (2004). El Sndrome de Burnout en catedrticos de la Universidad

Rafael Landivar, facultad de humanidades. Guatemala: Universidad Rafael Landivar.

32. Susana Manzo Reyez. El Sndrome de Burnout en los trabajadores de salud.

Universidad Catlica Andrs Bello. Disponible en:
http://biblioteca2.ucab.edu.ve/anexos/biblioteca/marc/texto/AAQ5015.pdf.

33. Satisfaccin laboral y Sndrome de Burnout en el personal de enfermera del

Instituto Autnomo Hospital Universitario Los Andes (IAHULA), Mrida, Venezuela,
2005, Facultad Nacional de Salud Pblica Vo.23 No. 1 Junio 2005. Disponible en:
http://www.scielo.org.co/scielo.php?pid=S0120-
386X2005000100004&script=sci_arttext.

34. Silvia Edith Segura Nava, Taller de comunicacin 2012.Universidad Autnoma

Mxico.
Disponible en: http://www.cchsur.unam.mx/guias/talleres/comunicacion1_2012.pdf

35. Torres, C. (2001), Estrs o Burnout? Disponible en red:

http://www.isis.cl/temas/salud/agenda/agenda24.ht.

52
36. Comunicacin asertiva, clima laboral y efectividad en el servicio 2012.Disponible
en:http://www.escribirparasanar.com/cursos-talleres/desarrollo-organizacional

37. Daniela Werner Ipinza 2010 Percepcin del Burnout y Autocuidado en Psiclogos
Clnicos Infantojuveniles que trabajan en Salud Pblica en Santiago de Chile
http://www.tesis.uchile.cl/tesis/uchile/2010/cs-werner_d/pdfAmont/cs-werner_d.pdf

38. Stephen C. Lundin-Harry Paul_John Christense Noviembre 2012. Taller del libro
Fish. Disponible en: htt://ensayosgratis.com/imprimir/Taller-Libro/46651.html

39. Antividades laborales del Trabajador, Universidad Veracruzana Facultad de Trabajo

Social. Disponible en: http://www.uv.mx/personal/eperry/files/2011/05/EVIDENCIAS-
INVEST.-CUANTITATIVA-FUNCIONES-DEL-TRABAJADOR-SOCIAL-EN-EL-
AMBITO-LABORAL.pdf

53