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LICENCIATURA EN ENFERMERIA
MODALIDAD A DISTANCIA
TRABAJO PRACTICO N 2
2017
Prologo
1
A medida que transcurren las dcadas, la enfermera parece tornarse cada vez ms
importante en los servicios de salud, ms creativa y objetiva para analizar sus esfuerzos y
metas profesionales.
En el siguiente trabajo se expone un caso clnico de inters general para que pueda
ser analizado desde distintas disciplinas en el mbito de salud pblica, donde no solo
predomina la falta de conocimientos bsicos de salud, sino tambin la situacin en la que
se encuentran un grupo familiar carenciado y con bajas coberturas en salud., en el cual
se realiza la valoracin de una paciente que concurre al servicio de vacunacin solo por
cuestiones ajenas a su vida familiar. .
Prologo..pg. 01
Introduccin..pg.02
Valoracin.pg.03
Datos actuales.pg. 05
Fuentes de dificultad...pg.06
Investigaciones Bibliogrficas....pg.07
Datos organizados....pg. 09
Diagnsticos.....pg.09
Planificacin..pg.10
Bibliografa........pg.
Estudio de caso
Se trata de una paciente que concurre por cuestiones ajenas a su vida personal y que
al momento de su valoracin manifiesta estar enferma con el virus de inmunodeficiencia
humana y con problemas de ndole econmico, emocional y social, por lo que se le
sugiere la consulta con otros profesionales de la salud.
Valoracin de la paciente 2
Patrn nutricional/metablico
Peso: 62kg.
Talla: 1.70cm
Refiere vivir con una ta adulto mayor que aparentemente tambin se encuentra en las
mismas condiciones de vida al igual que sus hijos.
Patrn eliminacin
Cognitivo /perceptivo
. Refiere que vive en condiciones precarias y que sus hijos asisten a un comedor
comunitario.
Rol/relaciones
Paciente responde de manera defensiva a los interrogatorios, hay falta de claridades sus
palabras por su estado de nimo disminuido, no mira el rostro cuando responde; siente un
poco de temor y vergenza.
Refiere que siente que por su enfermedad se le hace difcil asumir de rol de mama;
sintindose deficiente del cuidado de sus hijos y ta, que tiene bajo su responsabilidad.
Autopercepcin/autoconcepto
siente que si recurre a la consulta mdica obtendr malas noticias y teme por su vida.
Reposo/sueo
No ha manifestado alteraciones en el descanso diario.
Sexualidad/reproduccin.
Valores/creencias
Falta de
Manifestado por
inmunizaciones e la paciente.
todo el grupo
familiar.
Falta de Se obtiene la
controles del informacin de la
estado de salud entrevista.
de todo el grupo
familiar.
Angustia Llanto
instantneo..
Datos histricos: solo acudi al centro hospitalario por partos de sus hijos y cuando le
informaron de su situacin de salud.
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Entrevista: al momento de la entrevista manifest sentirse preocupada por su entorno,
miedo por su salud.
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Fuentes de dificultad
Factores de orden fsico: es producido por una fuente intrnseca, sistema inmunolgico
deprimido sin control y falta de nutrientes.
Fuentes de orden sociolgico: la paciente cuida de sus hijos y la hija de su amiga, pero
no es responsable en el cuidado de la salud lo cual implica que su entorno son factores
que pueden alterar su estado de salud al no estar inmunizados y que a nivel social
carecen de ayuda por parte del gobierno.
Factores ligados a la insuficiencia de conocimientos: la paciente desconoce de cules
son los cuidados que debera tener con su salud y la de su entorno, al no inmunizar a los
nios y a ella misma, manifestando que es por falta de dinero, cuestin que la
inmunizacin est incorporada a nivel Nacional de manera gratuita y obligatoria para toda
la poblacin y grupos de riesgo.
Investigacin bibliogrfica
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El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) infecta a las clulas del sistema
inmunitario, alterando o anulando su funcin. La infeccin produce un deterioro progresivo
del sistema inmunitario, con la consiguiente "inmunodeficiencia". Se considera que el
sistema inmunitario es deficiente cuando deja de poder cumplir su funcin de lucha contra
las infecciones y enfermedades. El sndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) es un
trmino que se aplica a los estadios ms avanzados de la infeccin por VIH y se define
por la presencia de alguna de las ms de 20 infecciones oportunistas o de cnceres
relacionados.
Transmisin
El VIH puede transmitirse por las relaciones sexuales vaginales, anales u orales con
una persona infectada, la transfusin de sangre contaminada o el uso compartido de
agujas, jeringuillas u otros instrumentos punzantes. Asimismo, puede transmitirse de la
madre al hijo durante el embarazo, el parto y la lactancia.
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Tipos de VIH
Existen dos tipos de VIH, el VIH-1 y el VIH-2. En Estados Unidos, a menos que se
indique lo contrario, el trmino "VIH" se refiere fundamentalmente al VIH-1, dado que es el
de mayor prevalencia. En frica, el tipo 2 es el ms comn.
Enfermedades asociadas
Ambos tipos de VIH causan daos en el cuerpo humano al destruir clulas sanguneas
especficas, llamadas clulas T CD4+, que son vitales para defenderse de las
enfermedades. Las personas que no son portadoras del VIH tambin pueden desarrollar
estas enfermedades; lo que no significa que tengan SIDA
Debido a que las formas ms frecuentes de transmisin del VIH son a travs de las
relaciones sexuales anales o vaginales, o por compartir equipo para inyectarse drogas
con una persona infectada, es importante tomar medidas para reducir los riesgos
asociados a esta transmisin.
El primer medicamento que se utiliz para luchar contra el virus fue el AZT, a mediados
de los 80. En 1996 se presentaron en sociedad los ccteles de drogas que comenzaron a
bajar notoriamente la carga viral (la cantidad de virus que hay en la sangre). Estos
medicamentos han logrado transformar a esta infeccin en una condicin crnica,
retrasando el deterioro del sistema inmunitario, mejorando la calidad de vida de las
personas que viven con VIH/SIDA y reduciendo la capacidad de transmitir el virus.
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LA MEDICACIN
Angustia
Temor
Diagnsticos enfermeros
2 Desequilibrio nutricional; ingesta inferior a las necesidades. R/C falta de alimentos, e/p
recursos econmicos insuficientes.
3 Riesgos del deterioro parental. R/C conocimiento deficiente sobre el desarrollo del nio;
e/p falta de redes de apoyo social.
Planificacin
0702-
Estado
inmune
1004Estado
nutricional
Datos Diagnostico Resultados Intervenciones Fundamentaciones Evaluacin
NANDA NOC NIC
Falta de Dominio: 7 (6) Dominio
cumplimiento en el Clase: 1 VI: Salud
crecimiento y Riesgos del familiar
desarrollo del nio deterioro
parental. R/C 2203-
conocimiento Alteracin del
deficiente estilo de vida
sobre el del cuidador
desarrollo del principal
nio; e/p falta
de redes de 2208Factores
apoyo social. estresantes
del cuidador
familiar
CUESTIONARIO
9Gua de preguntas para el estudio del artculo sobre Algunos conceptos bsicos
de la Salud Pblica
Cules son los conceptos actuales de Salud Pblica incluyendo la salud pblica
ecolgica?
Cules son las estrategias bsicas para la Salud Pblica que identifica la Carta de
Otawa? La Carta de Otawa identifica tres estrategias bsicas para la promocin de
la salud:
Abogaca: acciones individuales y sociales destinadas a conseguir compromisos polticos
y apoyo para las polticas de salud, aceptacin social y apoyo de los sistemas para un
objetivo de salud. Permite crear condiciones sanitarias esenciales.
Facilitacin: para que todas las personas puedan desarrollar su potencial de salud
Cules son las reas de accin que se consideran pilares de la salud pblica?
Las polticas pblicas saludables en general son las que crean las opciones para la vida
en comunidad, por consiguiente las posibilidades para que la gente pueda disfrutar de
una buena calidad de vida.
La Poltica Pblica Social es la que garantiza una accin estatal integral y articulada para
enfrentar los problemas sociales de una determinada poblacin, privilegiando la equidad
sobre intereses particulares excluyentes.
Prevenir evita dolor, sufrimiento, discapacidad, muerte. Permiten ahorrar dinero y evitar
gastos innecesarios. Si bien los tratamientos mejorados y eficaces permitieron disminuir
las tasas de mortalidad de manera significativa, los costos que estos tratamientos implican
impidieron la disminucin de los gastos en salud ya que las nuevas tecnologas para el
diagnstico y el tratamiento son prcticas cada vez ms caras.
Las principales causas de muerte estn relacionadas con las llamadas enfermedades
sociales.
Los 10 primeros motivos reales de muerte a nivel mundial y, por supuesto, todos son en
gran medida prevenibles por medio de cambios de hbitos, comportamientos o
circunstancias.
1. El tabaco
2. La nutricin excesiva o deficiente
3. El ejercicio aerbico insuficiente (sedentarismo)
4. El alcohol
5. La falta de inmunizacin,
6. La exposicin a txicos o venenos
7. Las armas de fuego
8. Los comportamientos sexuales arriesgados
9. Los traumatismos por vehculos automotores
10. El consumo de drogas ilegales.
Describa cada uno de los conceptos del tringulo epidemiolgico ampliado: agente,
husped, medio ambiente, planos interpersonal, social-econmico, cultural-
ideolgico.
Agente: hace referencia a situaciones inhspitas del ambiente, a la dieta, a las
deficiencias de factores, a las relaciones (madre, hijo, contactos sociales, familiares),
desempleo, pobreza, desesperanza.
Plano Interpersonal: interrelacin entre por los menos dos personas (madre/hijo,
pareja): concepto de un otro significativo; unin fsica, mental, emocional. Calidad de la
relacin, vnculo emocional y orientacin ms all de la frecuencia del contacto.
Cules son los puntos clave para trabajar con el actual tringulo epidemiolgico?
Neutralizar agentes
Apartar el agente
Tratar el medio
Gua de preguntas para el estudio del artculo sobre Aportes para el Desarrollo
Humano de la Argentina
Para la medicin de la pobreza cuya reduccin es uno de los Objetivos para el milenio
planteado por las Naciones Unidas se utiliza el ndice de Necesidades Bsicas
Insatisfechas. Se logra determinando la proporcin de personas de un lugar cuyos
hogares presentan al menos una de las siguientes caractersticas:
Inasistencia escolar (al menos un nio del hogar entre los 6 y los 12 aos
no concurre a la escuela)
Compare los Objetivos de las Naciones Unidas con los propuestos por la Argentina:
encuentra diferencias? Si las encuentra, cules son?
No hay semejanza con los objetivos de las Naciones Unidas. Argentina ha desvirtuado
el sentido federalista convirtindose en una sociedad de feudos donde cada uno slo trata
de aumentar su poder y ha basado su poltica social, en los ltimos aos de la dcada del
90 en la apropiacin de ddivas y retribuciones que, lejos de mejorar la economa y las
condiciones de equidad de la sociedad, aumentaron la escisin entre dbiles y poderosos,
entre quienes permanecen dentro de los carriles de la justicia y la posibilidad de
crecimiento y de quienes quedaron excluidos ampliamente de las garantas de los
derechos sociales y civiles. Es, sin embargo de destacar, que la crisis social e institucional
vivida por los argentinos no cuestion, por primera vez, la democracia sino qu tipo de
democracia.
Las 3 dimensiones en las que se basa este ndice (Desarrollo Humano) son:
Conocimiento
Estndar de vida.