Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
A. Aguilar Pallars1
Resumen JF. Morante Barragn1
Las armas elctricas se introdujeron como una alternativa a las armas de fuego en la polica, aunque tambin estn M. Novelle Rodrguez1
siendo utilizadas fuera del marco de la ley. Mediante las descargas elctricas que producen, se inmoviliza a la vctima M. Subirana Domnech2
como consecuencia de una contraccin muscular tetnica dolorosa. La utilizacin de estas armas es controvertida,
ya que se les han atribuido algunas muertes en custodia en Estados Unidos. Revisamos la literatura mdica sobre 1
Unitat Central
este tema y concluimos que algunas veces pueden ser letales, y que es necesario analizar factores de riesgo potencial dInformtica i Electrni-
asociados para confirmar o descartar una verdadera relacin causa-efecto en estos casos. ca Forense dels Mossos
Palabras clave: Patologa forense. TASER. Muertes en custodia. dEsquadra. Policia de
Catalunya. Sabadell
(Barcelona).
Abstract 2
Servei de Patologia
Conducted energy devices are used as a non-lethal weapons by law enforcement personal internationally to subdue Forense. Institut
potentially violent or combative subjects. The victim is immobilized as a result of painful tetanic contraction of the mus- de Medicina Legal de
cles. However, controversy exists about these weapons, because they have been implicated in some deaths in custody Catalunya. Barcelona.
in the United States. We review medical literature related on this topic and conclude that they are not always non lethal
and that all potential associated factors must be analyzed to be able to confirm or disprove a true causal relationship.
Correspondencia:
Antoni Aguilar Pallars
Unitat Central dInformtica i
Electrnica Forense dels Mossos
Introduccin por John Burton a principios de los aos 1930 para dEsquadra
controlar a su ganado. Actualmente han derivado Avinguda de la Pau 120.
Las armas elctricas se han introducido en nuestra hacia otros tipos de armas disponibles como pistolas Sabadell 08206
sociedad de forma progresiva, pero existe cierta con- aturdidoras (stun guns), bastones aturdidores (stun E-mail: itpg7539@gencat.cat
fusin y desconocimiento sobre ellas. Hay dos tipos: batons) o cinturones (stun belts) para controlar a los
presos en Estados Unidos.
Dispositivo de descarga por contacto, o DDC,
que para producir la descarga elctrica sobre la El CED ms conocido es el TASER y sus diferentes
persona necesitan entrar en contacto directo con modelos, C2, X26, M26, X2 y el fusil X12. El dis-
ella. positivo TASER (Thomas A. Swifts Electric Rifle)
es un arma electrnica de inmovilizacin disponible
Dispositivo conductor de energa, o CED, que
comercialmente desde 1974. Fue desarrollada como
producen la descarga elctrica a distancia. Fecha de recepcin:
una alternativa al revlver .38 Special por John H.
En el mercado pueden encontrarse DDC de diferentes 22. MAR. 2013
Cover, fan de Tom Swift, protagonista de una serie
marcas y modelos. El precursor de los dispositivos de de obras infantiles escritas por Victor Appleton entre Fecha de aceptacin:
descarga por contacto es la picana elctrica inventada 1910 y 19411. 23. OCT. 2013
La Comisin Electrotcnica Internacional emiti la Los valores que aparecen en la Figura 2 aumentan
norma CEI 4794,5, en la que se habla de los efectos con la frecuencia, de manera que a una frecuencia
de la electricidad sobre el cuerpo humano. Dicha superior a 100 Hz los umbrales de percepcin,
norma se traslad a la norma espaola UNE 20572 de no soltar y de fibrilacin se ven multiplicados
y se contempla en las Notas Tcnicas de Prevencin por un factor siempre mayor que la unidad, y se
NTP-400 y NTP-437 del Ministerio de Trabajo. La ci- desplazan hacia la derecha. Por ejemplo, para una
tada norma define diversos parmetros, tales como la frecuencia de 7 kHz hay que multiplicar los valores
impedancia total del cuerpo en funcin de la tensin y de la Figura 2 por un factor igual a 4. Es decir, si a
la frecuencia aplicadas, o los efectos fisiopatolgicos 50 Hz y 10 ms el umbral de no soltar se sita en
que puede producir una corriente alterna a su paso 200 mA, a 7 kHz e igual tiempo de exposicin se
por un cuerpo humano con un recorrido de la mano sita en 800 mA5.
izquierda a los dos pies (Figura 2)4:
Para los efectos sobre la piel, la norma CEI 479 esta-
Zona 1: umbral de percepcin. Es el valor mni- blece unas curvas que indican las alteraciones de la
mo de la corriente que provoca una sensacin piel humana en funcin de la densidad de la corriente
en la persona a quien le pasa esta corriente. que circula por un rea determinada y el tiempo de
Habitualmente no hay ninguna reaccin. exposicin a la corriente (Figura 3)4:
Zona 2: umbral de reaccin. Es el valor mnimo Zona 0: habitualmente no hay ninguna alteracin
de la corriente que provoca una contraccin de la piel, excepto si el tiempo de exposicin
muscular. A partir de 10 mA se desencadenan es de varios segundos, en cuyo caso la piel en
contracciones de la musculatura esqueltica. contacto con el electrodo puede tomar un color
Habitualmente no hay ningn efecto fisiolgico grisceo con superficie rugosa.
peligroso. Zona 1: se produce un enrojecimiento de la piel,
Zona 3: umbral de no soltar. Cuando una persona con un hematoma en la superficie de contacto
tiene cogidos unos electrodos, es el valor mxi- del electrodo.
Figura 2.
Corriente alterna
(15-100 Hz). Efecto sobre
el organismo en funcin del
tiempo de exposicin y la
corriente.
Figura 3. Figura 4.
Efecto de la corriente sobre la piel en funcin de la Zonas del cuerpo humano ms seguras para aplicar las
densidad y el tiempo de exposicin. descargas.
Zona 2: se produce una coloracin oscura de la Zona 3: puede producir carbonizacin de la piel.
piel situada debajo del electrodo. Si la duracin Segn Palomo Rando et al.7, las zonas menos per-
es de varias decenas de segundos se produce un judiciales para aplicar los electrodos en un cuerpo
hematoma alrededor del electrodo. humano son las que se muestran en la Figura 4.
Figura 7.
Pistola TASER X26
(izquierda) y electrodos con
forma de arpn (derecha).
Figura 8.
Cpsula de la pistola
TASER X26 (izquierda)
y pistola sin la cpsula,
donde pueden apreciarse
los dos electrodos que le
permiten trabajar como
un DDC (derecha).
que a una cierta distancia slo se clave un electrodo, de armas elctricas a peticin judicial. Entre stas se
con lo cual no se cerrar el circuito y no se producir han analizado Stun Guns y un Stun Baton, corres-
la descarga. La distancia ptima para este tipo de pondientes al tipo DDC.
armas es entre 2 y 3 metros.
Lo que se pretende hallar es la tensin y la corriente
Un caso especial de TASER es el fusil X12, que que pueden suministrar los electrodos cuando entran
dispara el cartucho entero, propulsado por plvora, en contacto con un ser humano. El procedimiento que
y dispone de cuatro electrodos frontales que se cla- se sigue consiste en colocar una resistencia entre los
van en el objetivo sin quedar conectados al arma. electrodos y realizar una descarga con el arma. Du-
El cartucho contiene la electrnica suficiente para rante la descarga se mide la tensin en la resistencia,
producir una descarga de aproximadamente unos 20 y a continuacin, aplicando la ley de Ohm, se calcula
segundos. Asimismo, tiene seis electrodos laterales la corriente que circula por ella. Esto se repite para
que se despliegan cuando el cartucho impacta en un diferentes valores de resistencia con el fin de simular
objeto, para dificultar su extraccin. la variacin de resistencia del cuerpo humano.
En la Figura 9 se ven dos formas de onda obtenidas
con diferentes pistolas DDC. De los resultados obteni-
dos, puede concluirse que la tensin de los electrodos
Periciales policiales relativas a armas cuando se hallan en contacto con una persona es de
elctricas unas decenas de voltios, y que la corriente obtenida
es, como mximo, de unas decenas de miliamperios.
La Unitat Central dInformtica i Electrnica Forense Tambin se observa que esta corriente no se mantiene
de los Mossos dEsquadra realiza informes periciales en el tiempo, sino que decrece rpidamente.
Figura 9.
Descargas realizadas con dos
DDC diferentes en el labo-
ratorio de la Unitat Central
dInformtica i Electrnica
Forense. A la izquierda, des-
carga de un DDC de 1500 kV
nominales sobre una carga de
978 ; se obtienen 17,5 V y
17,89 mA. A la derecha, des-
carga de un DDC de 2.500
kV nominales; se obtienen
20,4 V y 39,61 mA.
La pistola TASER proporciona una corriente, segn el pone en duda su potencial lesivo cardaco10. Al ser
fabricante, de entre 2,1 mA (X26) y 3,6 mA (M26). un arma introducida como alternativa al .38 Special,
La energa que libera por pulso es de 0,07 a 0,5 Ordog compar la letalidad de ambas y atribuye a las
julios, mientras que la energa liberada por pulso TASER una mortalidad del 1,4%, en comparacin
por un desfibrilador cardaco externo es de 150 a con un 50% en los casos de individuos a quienes se
400 julios6. dispar con un .38 Special11. Sin embargo, hay un
importante sesgo en las valoraciones de la seguridad
La diferencia principal entre la pistola TASER y un
recogidas en las referencias bibliogrficas, ya que son
DDC es que la TASER interfiere el sistema nervioso
los estudios realizados por autores relacionados con
muscular e inmoviliza al sujeto, mientras que el DDC
produce un dolor muy intenso en la zona de contacto. la firma comercial TASER los que concluyen que
stas son seguras12.
Cabe sealar que la alta tensin no es peligrosa si la
corriente es baja, mientras que la baja tensin puede La atribucin de este tipo de muertes suele centrarse
ser mortal si la corriente es suficientemente alta. en la utilizacin del arma mediante mltiples des-
cargas o como consecuencia de descargas de larga
La electricidad sigue el camino de menos resistencia duracin13. Como factores secundarios o indirectos
entre los electrodos y puede hacer un arco a travs recogidos en la bibliografa se encuentran factores de
de la ropa, incluso a travs de materiales a prueba riesgo individual basados en el estado de salud previo,
de bala. el hecho de que la vctima se encontrara sumergida
en el agua o cerca de sustancias inflamables, la sus-
ceptibilidad de que la descarga provoque la cada de
la vctima, o el factor estrs durante el forcejeo o la
Lesiones y muertes como reduccin14. Deberamos aadir que no hay estudios
consecuencia de las armas elctricas que correlacionen estas muertes con la edad, el sexo,
el peso, el ndice de masa corporal ni la utilizacin de
La utilizacin de armas elctricas como mecanismo frmacos15. El consumo de alcohol ha sido estudiado
policial de inmovilizacin temporal es muy contro- por Moscati et al., sin apreciar efectos significativos16,
vertida, ya que se han atribuido muertes en custodia y el consumo de drogas se argumenta como factor
o tambin denominadas muertes en privacin de desencadenante en algunos casos17.
libertad7 como consecuencia de su uso. En este
sentido, los datos publicados por Amnesty Interna- Desde el punto de vista de la investigacin policial
tional les atribuyen 500 muertes en Estados Unidos, tambin se ha intentado desarrollar tcnicas de la-
alertando con estos datos sobre su letalidad8. En boratorio que permitan determinar si se ha utilizado
contraposicin, en algunas publicaciones se argu- o no un arma de estas caractersticas, mediante la
menta que en muy pocas ocasiones la muerte fue deteccin de elementos metlicos procedentes de
consecuencia de ellas9, mientras que en otras no se los electrodos18.
Adems de los casos de muerte en el contexto de elongacin nuclear de las clulas epidrmicas, ho-
utilizacin policial o muertes en custodia, tambin se mogeneizacin eosinfila del tejido subepidrmico e
ha descrito la utilizacin en un caso de homicidio por infiltracin neutrfila precoz26.
estrangulacin manual concomitante con mltiples
lesiones por este tipo de arma, que a su vez plante
el diagnstico diferencial en relacin a su vitalidad Lesiones musculares
o posmortalidad19.
La incapacitacin por este tipo de armas se produce
Los efectos de estas armas en la vctima dependen como consecuencia de una contraccin tetnica, y
de la resistencia cutnea, de la presin ejercida, de no es necesaria la penetracin cutnea para que
si en la piel existan soluciones de continuidad o si sean efectivas. Por este motivo, se ha planteado
estaba hmeda. Una vez efectuada la descarga, el si se produce una rabdomilisis tras su utilizacin.
impulso elctrico no se localiza nicamente entre La afectacin muscular con rabdomilisis puede
los electrodos, sino que pasa por las zonas de me- ser consecuencia de la actividad muscular intensa,
nor resistencia neurovasculares. Segn la duracin compresin sobre el msculo, fenmenos de hiperter-
podemos encontrar distintos efectos: una descarga mia, txicos musculares directos o bien por la lesin
de 0,5 segundos repele a la vctima, entre 1 y 2 se- elctrica producida por este tipo de armas27.
gundos produce una contraccin muscular tetnica
que provoca la cada, y entre 3 y 5 segundos dejar Para evidenciar el dao muscular se ha utilizado la
a la vctima inmovilizada. La rigidez y el dolor en la determinacin analtica de la creatina cinasa liberada
zona muscular en el lugar de aplicacin se producen como consecuencia del dao mecnico o metablico
con posterioridad a la fase de parlisis. del msculo. Debemos sealar que los estudios en
este sentido son escasos. En algunos casos se argu-
La necesidad de llevar a cabo estudios experimentales menta que los valores de la creatina cinasa fueron
se ha ido repitiendo en la literatura mdica20. Factores consecuencia del consumo de cocana y alcohol (en
de posible riesgo, como la acidosis, la depresin respi- ausencia de descarga por arma elctrica)28, y en un
ratoria y el aumento del hematcrito se han estudiado estudio como resultado de una confrontacin fsica
en experimentacin en animales anestesiados21, que con la polica29.
no se ha corroborado en estudios llevados a cabo
en seres humanos22, siendo el principal problema En una serie con 156 sujetos se hall un aumento
de estos estudios la extrapolacin de los resultados significativo de la creatina cinasa, que se correlacion
obtenidos en la experimentacin animal a los casos con las descargas repetidas ms que con la duracin
en humanos. de stas, pero sin repercusin clnica30.
sentido, Cao et al. y Paninski et al. recogen un caso una descarga catecolaminrgica. En este sentido,
en que el desfibrilador capt episodios de taquicardia se han comparado los efectos de la descarga de un
ventricular coincidiendo con la descarga por el arma arma TASER con los que se producen tras un ejer-
TASER34, y un cambio en el umbral de activacin cicio fsico extremo, llegando a la conclusin de que
en otro caso35. En contraposicin, un adolescente sin funciona como un factor estresante, pero sin efectos
marcapasos ni desfibrilador debi ser atendido por clnicos significativos47.
una fibrilacin ventricular tras una descarga36, y en
este sentido White et al. alertan sobre la necesidad de En relacin a la descarga catecolaminrgica, cabe
disponer de desfibriladores externos por parte de las preguntarse si existe una relacin entre el excited
dotaciones policiales que utilizan este tipo de armas37. delirium (delirio agitado) y la utilizacin de armas
elctricas. La literatura recoge algunos casos de
En sujetos monitorizados se encontr un aumento muerte en custodia asociados a comportamientos
de 15 latidos despus de la descarga y cambios en violentos, confrontacin fsica, consumo de drogas o
el trazado electrocardiogrfico del segmento QT de como consecuencia de la contencin mecnica. Las
significado desconocido, pero sin secuelas poste- autopsias, cuando no pueden explicar la causa de
riores38, mientras que Vilke et al. no encontraron la muerte, en algunas ocasiones la atribuyen a una
cambios, en sujetos monitorizados, al efectuar la causa controvertida y de patogenia poco clara, como
descarga y durante el minuto posterior39, y Ho et al. es el delirio agitado. Se caracteriza este sndrome por
tampoco observaron cambios significativos en 66 una alteracin del nivel de consciencia, con estado
voluntarios sanos40. confusional asociado con sntomas psicticos. La
persona que lo sufre aparenta estar en hiperalerta,
El hecho de que exista un posible mecanismo de
agitado o estuporoso, con potencial autoagresivo o
captura miocrdica en los dispositivos intracarda-
heteroagresivo, y en este contexto puede producirse
cos requiere una mayor investigacin. Los estudios
la muerte. Los antecedentes y los hallazgos comunes
experimentales realizados en cerdos con descargas
en este tipo de muertes son: 1) antecedentes de con-
mediante TASER X26 con estimulacin en la zona
frontacin fsica intensa contra la polica, algunos con
precordial provocaron un ritmo de captura ventricular
contencin en posicin de decbito prono (hog-tied
que revirti espontneamente, pero en dos casos
position), y la mayora de ellos sufren hipertermia; 2)
desemboc en fibrilacin ventricular y se apreci que
algunos se encuentran bajo los efectos de la cocana,
la captura cardaca fue inferior cuando la estimula-
cin no era transcardaca41. En el mismo sentido, el alcohol u otros estimulantes o psicofrmacos; 3)
otros autores encuentran un ritmo de captura con la mayora de las vctimas son personas relativa-
taquicardia o fibrilacin ventricular42. Tambin se ha mente jvenes y sanas, sin factores de comorbilidad
mencionado que la descarga tiene menor riesgo de cardaca; y 4) en la mayora de las autopsias no se
fibrilacin ventricular cuando los electrodos se sitan encuentra una causa clara de la muerte. En casi todos
en la zona dorsal, y que la captura ventricular rpida los casos se especula que la muerte es consecuencia
es la causante de la fibrilacin ventricular43; otros de una miocardiopata similar a la tako-tsubo secun-
estudios atribuyen estas alteraciones a los trastornos daria a la afectacin catecolaminrgica del miocardio
provocados por la acidosis metablica y respiratoria44. o de la microvasculatura coronaria48. Debemos tener
En cerdos bajo los efectos de la cocana se evidenci en cuenta que no todos los que sufren este sndrome
que se reduca el umbral de fibrilacin ventricular45. llegan a morir, y que muchos se benefician de una
atencin mdica inmediata. Considera Jauchem que
En relacin a los efectos que producen estas armas no hay diferencias aparentes entre las muertes por
sobre los marcapasos se han realizado estudios excited delirium con las aplicaciones de este tipo de
experimentales en cerdos, sin que se produjeran armas en lo que se refiere a los efectos cardiovas-
alteraciones46. culares, respiratorios, musculares, hiperpotasemia,
acidosis, hiperglucemia y elevacin del hematcrito,
Los efectos que pueden producirse mediante descar- pero que s existe diferencia en la hipertermia que se
gas continuadas siguen siendo una incgnita. aprecia en el excited delirium y que no se detecta en
las descargas por armas elctricas49.
catarata50, un aborto tras una descarga en el abdomen al suelo de la persona que ha sufrido los efectos de
y en una pierna en una gestante de 12 semanas51, y esta arma o las heridas producidas por los electrodos
dao cerebral en el lbulo frontal por penetracin de al clavarse.
los arpones sin descarga52.
Desde el punto de vista mdico forense, consideramos
que la atribucin de una muerte en estos casos es
muy controvertida, y que es necesario analizar los
Conclusiones posibles factores de riesgo asociados para confirmar
o descartar una verdadera relacin de causa-efecto.
La bibliografa revisada por los autores pone en duda
si la utilizacin de este tipo de armas es inocua. A modo de conclusin, a pesar de la extensa biblio-
Existen factores de riesgo potencial (cardiopata grafa analizada, consideramos que nos queda mucho
previa, estado de intoxicacin, etc.) que pueden ser por saber sobre este tipo de armas.
desconocidos por parte de la polica en el momento
de su utilizacin, y que pueden poner en peligro la
vida de la persona que recibe la descarga. Agradecimientos
En este sentido, parecera adecuado que no se rea- A Clia Rudilla, responsable de la biblioteca del IMLC
lizaran nunca descargas en la zona torcica, y que Barcelona, por su inestimable ayuda en la bsque-
stas no fueran repetitivas ni prolongadas. Tambin da bibliogrfica. Al Grup Especial dIntervenci y a
sera conveniente que en las instalaciones policiales la Unitat Central de Fotografia i Audivisuals de los
hubiera desfibriladores y personal entrenado para su Mossos dEsquadra por su ayuda tcnica.
utilizacin en caso de que se produjera una fibrilacin
ventricular.
De todas formas, siempre habr factores incontrola-
bles, como son las lesiones provocadas por la cada Los autores declaran no tener conflicto de intereses.
Bibliografa
1. Appleton V. Tom Swift and his Electric Rifle. USA: en/news/usa-stricter-limits-urged-deaths-following-
Grosset & Dunlap; 1911. police-TASER-use-reach-500-2012-02-15
2. Villarrubia M. Seguridad elctrica: efectos de la co- 9. Reed LD. Deaths of people who received an electrical
rriente elctrica sobre el cuerpo humano. Montajes e shock from conducted energy devices (CEDs) or stun
instalaciones. Revista Tcnica sobre la Construccin guns. Public Health Rep. 2009;124(2):187.
e Ingeniera de las Instalaciones. 2000;341:51-61.
10. Zipes DP. Sudden cardiac arrest and death following
3. Real Decreto 137/1993, de 29 de enero, por el que application of shocks from a TASER electronic control
se aprueba el Reglamento de Armas. Boletn Oficial device. Circulation. 2012;125(20):2417-22.
del Estado. 5 de marzo de 1993;55:7016-51.
11. Ordog GJ, Wasserberger J, Schlater T, Balasubrama-
4. IEC/TS 60479-1. Edition 4.0. 2005. (Consultado el nium S. Electronic gun (TASER) injuries. Ann Emerg
7/12/2012) Disponible en: http://webstore.iec.ch/ Med. 1987;16(1):73-8.
preview/info_iec60479-1%7Bed4.0%7Db.pdf
12. Azadani PN, Tseng ZH, Ermakov S, Marcus GM, Lee
5. IEC/TS 60479-2. Edition 3. 2007. (Consultado el BK. Funding source and author affiliation in TASER
7/12/2012.) Disponible en: http://webstore.iec.ch/ research are strongly associated with a conclusion of
preview/info_iec60479-2%7Bed3.0%7Db.pdf device safety. Am Heart J. 2011;162(3):533-7.
6. Instructor Certification Course TASER X26 and TA- 13. Williams HE. TASER electronic control devices and
SER M26 Electronic Control Devices Version 13.0. sudden in custody death: separating evidence from
May 1, 2006. conjecture. Springfiled, IL: Charles C. Thomas; 2008.
7. Palomo Rando JL, Ramos Medina V, Santos Amaya 14. Department of Justice (US), Office of Justice Programs,
IM. Muerte en privacin de libertad (MPL). Cuad National Institute of Justice. Study of deaths following
Med Forense. 2004;35:37-50. electromuscular disruption: interin report. Washington:
8. Amnesty International. 2012. (Consultado el NIJ; 2008. (Consultado el 31/12/2012.) Disponible
15/1/2013.) Disponible en: http://www.amnesty.org/ en: http://www.ncjrs.gov/pdffiles1/nij/222981.pdf
15. Nanthakumar K, Mass S, Umapathy K, Dorian 30. Dawes DM, Ho JD, Sweeney JD, Lundin EJ, Kunz SN,
P, Sevaptsidis E, Waxman M. Cardiac stimulation Miner JR. The effect of an electronic control device
with high voltage discharge from stun guns. CMAJ. on muscle injury as determined by creatine kinase
2008;178(11):1451-7. enzyme. Forensic Sci Med Pathol. 2011;7(1):3-8.
16. Moscati R, Ho JD, Dawes DM, Miner JR. Physiologic 31. Simpson K, Knight B. Forensic medicine. London:
effects of prolonged conducted electrical weapon Edward Arnold; 1985.
discharge in ethanol-intoxicated adults. Am J Emerg 32. Ideker RE, Dosdall DJ. Can the direct cardiac effects
Med. 2010;28(5):582-7. of the electric pulses generated by the TASER
X26 cause immediate or delayed sudden cardiac
17. Lakkireddy D, Wallick D, Ryschon K, Chung MK, Bu-
arrest in normal adults? Am J Forensic Med Pathol.
tany J, Martin D, et al. Effects of cocaine intoxication
2007;28(3):195-201.
on the threshold for stun gun induction of ventricular
fibrillation. J Am Coll Cardiol. 2006;48(4):805-11. 33. Haegeli LM, Sterns LD, Adam DC, Leather RA.
Effect of a TASER shot to the chest of a patient
18. Schmiederer B, Du Chesne A, Schmidt PF, Brinkmann with an implantable defibrillator. Heart Rhythm.
B. Specific traces in stun gun deployment. Int J Legal 2006;3(3):339-41.
Med. 2005;119(4):207-12.
34. Cao M, Shinbane JS, Gillberg JM, Saxon LA,
19. Ikeda N, Harada A, Suzuki T. Homicidal manual Swerdlow CD. TASER-induced rapid ventricular
strangulation and multiple stun-gun injuries. Am J myocardial capture demonstrated by pacemaker in-
Forensic Med Pathol. 1992;13(4):320-3. tracardiac electrograms. J Cardiovasc Electrophysiol.
2007;18(8):876-9.
20. Nanthakumar K, Billingsley IM, Masse S, Dorian
P, Cameron D, Chauhan VS, et al. Cardiac elec- 35. Paninski RJ, Marshall ME, Link MS. ICD Oversensing
trophysiological consequences of neuromuscular Caused by TASER. J Cardiovasc Electrophysiol.
incapacitating device discharges. J Am Coll Cardiol. 2013; 24(1):101.
2006;48(4):798-804. 36. Kim PJ, Franklin WH. Ventricular fibrilation after stun-
21. Jauchem JR. An animal model to investigate gun discharge. N Engl J Med. 2005;353:958-9.
effectiveness and safety of conducted energy we- 37. White RD, Hankins DG, Bugliosi TF. Seven years
apons (including TASER devices). J Forensic Sci. experience with early defibrillation by police and pa-
2010;55(2):521-6. ramedics in an emergency medical services system.
Resuscitation. 1998;39(3):145-51.
22. Dawes DM, Ho JD, Reardon RF, Strote SR, Nelson
RS, Lundin EJ, et al. The respiratory, metabolic, and 38. Levine SD, Sloane CM, Chan TC, Dunford JV, Vilke
neuroendocrine effects of a new generation electronic GM. Cardiac monitoring of human subjects exposed
control device. Forensic Sci Int. 2011;207(1-3):55- to the TASER. J Emerg Med. 2007;33(2):113-7.
60. 39. Vilke GM, Sloane C, Levine S, Neuman T, Castillo E,
Chan TC. Twelve-lead electrocardiogram monitoring
23. Banaschak S, Milbradt H, Humpert M, Roll P, Madea
of subjects before and after voluntary exposure to the
B. Evidence for use of electroshock devices. Arch
TASER X26. Am J Emerg Med. 2008;26(1):1-4.
Kriminol. 2001;208(5-6):149-58.
40. Ho JD, Miner JR, Lakireddy DR, Bultman LL, Hee-
24. Frechette A, Rimsza ME. Stun gun injury: a new pre- gaard WG. Cardiovascular and physiologic effects
sentation of the battered child syndrome. Pediatrics. of conducted electrical weapon discharge in resting
1992;89(5 Pt 1):898-901. adults. Acad Emerg Med. 2006;13(6):589-95.
25. Kroll MW. Physiology and pathology of TASER elec- 41. Valentino DJ, Walter RJ, Dennis AJ, Margeta B, Starr
tronic control devices. Journal of Forensic and Legal F, Nagy KK, et al. TASER X26 discharges in swine:
Medicine. 2009;16:173-7. ventricular rhythm capture is dependent on discharge
vector. J Trauma. 2008;65(6):1478-85; discussion
26. Anders S, Junge M, Schulz F, Pschel K. Cutaneous
1485-7.
current marks due to a stun gun injury. J Forensic Sci.
2003;48(3):640-2. 42. Walter RJ, Dennis AJ, Valentino DJ, Margeta B, Nagy
KK, Bokhari F, et al. TASER X26 discharges in swine
27. Sungur M, Gven M. Rhabdomyolysis caused by produce potentially fatal ventricular arrhythmias. Acad
electric injury. J Emerg Med. 2001;20(2):195-6. Emerg Med. 2008;15(1):66-73.
28. Alconcher L, Meneguzzi MB, Rudolf G, Criado F. 43. Lakkireddy D, Wallick D, Verma A, Ryschon K,
Rhabdomyolisis associated with alcohol and cocaine Kowalewski W, Wazni O, et al. Cardiac effects of
intake. Arch Argent Pediatr. 2008;106(5):454-7. electrical stun guns: does position of barbs contact
make a difference? Pacing Clin Electrophysiol.
29. Sanford JM, Jacobs GJ, Roe EJ, Terndrup TE. Two 2008;31(4):398-408.
patients subdued with a TASER device: cases and re-
view of complications. J Emerg Med. 2011;40(1):28- 44. Dennis AJ, Valentino DJ, Walter RJ, Nagy KK,
32. Winners J, Bokhari F, et al. Acute effects of TA-
SER X26 discharges in a swine model. J Trauma. review of pathogenesis. Am J Forensic Med Pathol.
2007;63(3):581-90. 2010;31(2):107-12.
45. Lakkireddy D, Wallick D, Ryschon K, Chung MK, Bu- 49. Jauchem JR. Pathophysiologic changes due to
tany J, Martin D, et al. Effects of cocaine intoxication TASER devices versus excited delirium: potential
on the threshold for stun gun induction of ventricular relevance to deaths-in-custody? J Forensic Leg Med.
fibrillation. J Am Coll Cardiol. 2006;48(4):805-11. 2011;18(4):145-53.
46. Khaja A, Govindarajan G, McDaniel W, Flaker G.
50. Seth RK, Abedi G, Daccache AJ, Tsai JC. Cataract
Cardiac safety of conducted electrical devices in pigs
secondary to electrical shock from a TASER gun. J
and their effect on pacemaker function. Am J Emerg
Cataract Refract Surg. 2007;33(9):1664-5.
Med. 2011;29(9):1089-96.
47. Ho JD, Dawes DM, Nelson RS, Lundin EJ, Ryan 51. Mehl LE. Electrical injury from TASER ing and misca-
FJ, Overton KG, et al. Acidosis and catecholamine rriage. Acta Obstet Gynecol Scand. 1992;71(2):118-
evaluation following simulated law enforcement 23.
use of force encounters. Acad Emerg Med.
52. Le Blanc-Louvry I, Gricourt C, Tour E, Papin F,
2010;17(7):e60-8.
Proust B. A brain penetration after TASER injury:
48. Otahbachi M, Cevik C, Bagdure S, Nugent K. Ex- controversies regarding TASER gun safety. Forensic
cited delirium, restraints, and unexpected death: a Sci Int. 2012;221(1-3):e7-11.