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FACULTAD DE CIENCIAS
CARRERA DE NUTRICION Y DIETETICA
NUTRICIN CLNICA EN PEDIATRA
HISTORIA NUTRICIONAL PEDIATRICA
Institucin: Marcelino Pan y vino Fecha de valoracin: _04/04/2016___ HC:__NA____ Cama: __NA____
I. DATOS GENERALES
Recibe Medicamentos ahora: NO ___ Si ___ Quin lo prescribi? ____________________ Sin informacin x
INTERACCION
MEDICAMENTO DOSIS ACCION
FRMACO - NUTRIENTE
Sin informacin Sin Sin informacin Sin informacin
informacin
Sin informacin Sin Sin informacin Sin informacin
informacin
Sin informacin Sin Sin informacin Sin informacin
informacin
Nmero de hermanos _Sin informacin______ Lugar que ocupa el nio _Sin informacin _________
II. ANTECEDENTES
2.1 Neonatales (Se debe anexar las grficas utilizadas para clasificacin antropomtrica) Interpretacin de la
Informacin.
Edad gestacional: _Sin informacin___ Peso al nacer: _Sin informacin___ Talla al nacer: Sin informacin____
Tipo de parto: Vaginal _Sin informacin____ Cesrea _Sin informacin___ Inducido Sin informacin________
Complicaciones: NO____ SI______ Cul (es) __Sin informacin______________________________________
2.2 Patolgicos
EDA (enfermedad diarreica Aguda): NO___ SI____ # Veces_____ Edad(es)___________ Sin informacin x
E Reflujo Gastro Esofgico: NO____ SI___ TTO: NO__ SI__ Cul?________ Sin informacin x
ALERGIAS: NO___ SI____ Cul (es)? _______________________________________________ Sin informacin x
ERUPTIVAS: NO___ SI____ Cul (es)_______________________E Respiratoria Aguda : NO____ SI______
Edad______________ Sin informacin x
Otros______________________________________________________ Sin informacin x
2.5 Esquema de vacunacin: Completo para la edad NO___ SI____ Sin informacin x
2.6 Consulta de Crecimiento y desarrollo: NO __ SI___ Sin informacin x
Recibe LM actualmente? SI___ NO____ Causa de la interrupcin en nio <2 aos: _Sin informacin______________
Edad de inicio de Frmula infantil: Sin informacin___ Recibe Frmula infantil: NO ( ) Si ( ) Cul: _Sin informacin
Preparacin: Sin informacin ________________________________________________________
Tomas al da Sin informacin___Cantidad (onzas/ toma) Sin informacin___ Bibern NO____ SI____ Sin informacin x
Edad inicio complementaria_ Sin informacin____ Alimentos _Sin informacin_______________________________
Preparacin: licuados_____ Pur______ Sopas_____ Slidos_________ Sin informacin x
LV: NO_____ SI____ Edad de inicio de: LV_____ Huevo ______ Pescado_____ Ctricos_____ Sin informacin x
3.4 Recibe Suplementacin con micronutrientes: NO___ SI__ Cual (es)?:_________Dosis:_______ Sin informacin x
3.5 Apetito: Bueno ___ Regular ___ Malo ___ Aumentado ___ Disminuido ___ Sin informacin x
3.6 Ingesta: Rpida ___ Normal ___ Lenta ___ Sin informacin x
3.7 Deglucin: Normal ___ Deficiente ___ Patologa asociada ______________ Sin informacin x
Frecuencia: Diaria________ Semanal _________ veces por semana. Mensual _________ veces al mes.
4.1 Valoracin Antropomtrica (Se debe anexar curva de crecimiento para los indicadores acorde a la edad)
Anlisis En base a los indicadores de peso para la edad y peso para la talla su estado nutricional se clasifica como
normal segn la OMS y la nueva resolucin para Colombia; sin embargo por los datos obtenidos, presenta baja talla.
Examen Fsico
Tiempo
Alimento Cantidad ofrecida Cantidad consumida Cantidad
Hora de Preparacin
(ingredientes) (medida casera) (medida casera) consumida g/ml
comida
sin
sin sin informacin sin informacin
inform sin sin informacin
informac sin informacin
acin informacin
in
Cdigo Cantidad
Alimento Protena Grasa CHO Fe Ca Zn Vit A
tabla consumida/da
Sin informacin
Sin informacin
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Sin informacin
Sin informacin
Total
Total Kcal/da
Recomendacin
4.3.3 Frecuencia de Consumo
Anlisis cualitativo: Incluye alimentos de todos los grupos en base al consumo en el jardn.
Anlisis cuantitativo de la Ingesta: Aunque se incluyen alimentos de todos los grupos, las porciones dadas generan un
exceso en el aporte de caloras, protenas carbohidratos y zinc, sin embargo el aporte de grasas se encuentra en dficit.
Por otro lado se requiere incluir frutas y verduras ricas en vitamina A, para suplir el dficit; tambin se requiere incluir
lcteos y sus derivados para suplir el dficit de Calcio. No obstante el aporte de hierro en la dieta se encuentra normal.
Aporte de energa y nutrientes /Requerimientos de energa y nutrientes (Ingesta Jardn en base al 70% del
consumo)
Energa/ Total Total Aporte /Kg % VET del
Anlisis
nutriente consumido Recomendado peso 70%
Energa (Kcals) 658 524 67,8 Exceso
MACRONUTRIENTES
Protena (g) 18,2 15,7 1,9 9,7 Exceso
Grasa (g) 15,1 22,1 1,6 18,2 Normal
CHO (g) 109,2 65,5 11,3 58,4 Exceso
MICRONUTRIENTES
Total
Nutriente Requerimiento Anlisis
consumido
Fe (mg) 4,9 4,9 Normal
Ca (mg) 314 350 Dficit
Zn (mg) 2,7 2,1 Exceso
Vitamina A (ER) 162 210 Dficit
Anlisis de la ingesta (teniendo en cuenta el consumo en el jardn) El consumo de Joseph presenta deficit en cuanto
al aporte de grasa posiblemente porque los alimentos y las porciones incluidas en la dieta no son suficiente para suplir
su requerimiento. Por otro lado el aporte de calorias, proteina, carbohidratos y zinc, se encuentra en exceso
posiblemente por el consumo de alimentos como arepa con bienestarina, colada con bienestarina y arroz. Asimismo el
Calcio se encuentra en deficit ya que alimentos como el yogurt no alcanzan a suplir su requerimiento. Del mismo modo,
la Vitamina A se encuentra en deficit, puesto que se incluyen pocas verduras y no se ofrecen frutas fuentes de este
alimento. Finalmente el aporte de hierro se encuentra normal por el consumo de bienestarina y alimentos fortificados,
respectivamente.
4.2 Pruebas Bioqumicas / Apoyo Diagnostico
Sin informacin
Sin informacin
Sin informacin
Sin informacin
Sin informacin
Sin informacin
Sin informacin
5. Diagnostico Nutricional
Paciente de 1 ao y 3 meses, sexo masculino con un peso de 9,7 Kg y una longitud de 74cm , clasificado como normal
en base al indicador peso para la talla , la interpretacin dada por OMS y la nueva resolucin para Colombia. Sin
embargo en base a los datos obtenidos se encuentra en baja talla para la edad.
V.TRATAMIENTO NUTRICIONAL
5.1 Objetivos
Valorar el estado nutricional del lactante mayor.
Establecer los requerimientos nutricionales para la planificacin de la dieta adecuada para su edad, peso y
talla.
Brindar a los padres indicaciones oportunas sobre la seleccin, preparacin y porciones de alimentos, en esta
etapa de la vida.
DRI FAO/OMS
EER = (89* 9,3 Kg -100) +20 82 * 9,3Kg= 763Kcal
EER= 748 Kcal
*Datos tomados de la Tabla de composicin de alimentos de 1986. Los alimentos sin simbolo fueron tomados de la tabla de composicin de alimentos de Medellin 2005.
+ Cantidad de agua por alimentos: 535,7ml. Cantidad de agua por preparacin 120ml. Vasos de agua recomendados durante el da: 3 vasos de 180ml Total del consume: 1195, 7ml
5.5 Men Modelo
Para brindar una alimentacin adecuada para su hijo, siga las siguientes recomendaciones:
Contine con la lactancia materna hasta los dos aos, estableciendo horarios para la ingesta.
Brinde alimentos de todos los grupos, para garantizar que se cumplan los requerimientos del nio. Incluya
alimentos ricos en hierro como hgado, carnes rojas y algunos alimentos fortificados; alimentos ricos en calcio
como leche y productos lcteos; alimentos ricos en zinc como el hgado y la yema de huevo y alimentos ricos
en vitamina A como verduras de color naranja, verde oscuro y rojo.
Para la preparacin de los alimentos, mantenga limpio el lugar de preparacin, separe alimentos crudos y
cocinados, cocine completamente, mantenga los alimentos a temperaturas seguras.
El nio puede consumir los alimentos que consume la familia finamente picados y machacados en una porcin
aproximada de de taza, con una frecuencia de 3 a 4 comidas; dependiendo del apetito 1 o 2 meriendas.
Evite enfriar los alimentos soplndolos, ni probarlos con el mismo cubierto que utilizara para darles la comida o
para revolverla, ya que esto es un posible foco de contaminacin e infecciones.
Acompae al nio comer, animndolo sin forzarlo y atendiendo a los signos de hambre y satisfaccin.
Recuerde que los momentos de comer son periodos de aprendizaje y amor, hable con los nios y mantenga el
contacto visual.
Bibliografa.
-OMS. (2010). Alimentacin del lactante y del nio pequeo. Recuperado de http://www.slan.org.ve/libros/La-
alimentaci%C3%B3n-del-lactante-y-del-nino-pequeno.pdf
N.D. ________________________
Anexo 1
Revisin de patologa
I. Definicin:
II. Etiologa:
IV. Fisiopatologa
V. Manifestaciones clnicas
VI. Tratamiento
Anexo