FORMATO: UPCEE-5

CDULA DE SISMO

En la ciudad de Cuautla, Mor., el da de del 201.

DATOS DEL INMUEBLE

Escuela:

Domicilio:

Municipio: C.P.: 62840

Telfonos:

Uso del Inmueble:

No.de Pisos: No. de escaleras de servicio: Tiene escaleras de Emergencia?

Cuenta con stano?: Cuenta con estacionamiento?: De que Capacidad?:

Nombre del Responsable del inmueble:

Cargo:

POBLACIN

Poblacin fija: Poblacin Flotante: _______________

No. Total de personal que particip: no. Discapacitados participantes: _____

Comportamiento de los participantes: _______

TIPO E HIPTESIS DEL SISMO

Hiptesis planeada:

Desalojo Total Desalojo parcial _________ En que pisos:

Sin preciso aviso: ___________ Con preciso aviso ___________

 DESARROLLO DEL SIMULACRO

Hora de inicio: . Hora que finaliza: Duracin del Simulacro:

Duracin de desalojo

Tipo de sistema de alertamiento utilizado:

Hubo respuesta Inmediata a la seal de alerta?

Se cont con el apoyo de los coordinadores, Jefes de Piso Y Brigadas?

Qu equipo de seguridad se utiliz en el simulacro? ,

Cuenta con sealizacin?: De qu tipo?

La sealizacin existente es adecuada?: Las rutas de evacuacin son identificables?:

Se encontraron obstculos en las rutas de evaluacin?

La zona de seguridad es de fcil acceso? Con espacio suficiente?

Segn el escenario planeado, Hubo muertos o heridos?

Qu tipo de apoyo externo se tuvo?

Cul fue el comportamiento de las Brigadas?

Se realiz reunin de evaluacin?

Qu autoridades presenciaron el simulacro?

COMENTARIOS:___________________________________________________________________
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NOTA IMPORTANTE: CON LA FINALIDAD DE DAR CUMPLIMIENTO A LA NORMATIVADAD VIGENTE

DEBERN REALIZARSE POR LO MENOS UN SIMULACRO TRIMESTRALMENTE. ESTE REPORTE DEBER
ENTREGARSE AL REA CORRESPONDIENTE COMO ANEXO AL REPORTE TRIMESTRAL DE SEGURIDAD Y
EMERGENCIA ESCOLAR.

EVALUADOR RESPONSABLE DEL INMUEBLE