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Autora:
Luz Consuelo Villegas Palomino
Curso:
Docente:
Ciclo: IV
DIABETES MELLITUS
Hay 2 tipos principales de diabetes. Las causas y los factores de riesgo son diferentes para
cada tipo:
Diabetes tipo 1: Puede ocurrir a cualquier edad, pero se diagnostica con mayor frecuencia
en nios, adolescentes o adultos jvenes. En esta enfermedad, el cuerpo no produce o
produce poca insulina. Esto se debe a que las clulas del pncreas que producen la insulina
dejan de trabajar. Se necesitan inyecciones diarias de insulina. La causa exacta se
desconoce.
Hay otras causas de diabetes y algunas personas no se pueden clasificar como tipo 1 ni 2.
Objetivos del tratamiento. Los objetivos del tratamiento para la diabetes son aliviar los
sntomas relacionados con la hiperglucemia (fatiga, poliuria, etc.) y prevenir o reducir las
complicaciones agudas y crnicas de la diabetes. El logro de los objetivos requiere un
tratamiento multidisciplinario con experiencia en farmacologa, nutricin y educacin del
paciente.
Tratamiento con insulina. La insulina es la base para el tratamiento de casi todos los
individuos con diabetes tipo 1 y muchos de los individuos con diabetes tipo 2; puede
administrarse por va endovenosa, intramuscular o subcutnea. El tratamiento a largo plazo
depende principalmente de inyecciones subcutneas. La administracin subcutnea de
insulina difiere de la secrecin fisiolgica de la hormona en dos formas principales:
Factores que afectan la absorcin de insulina. Los factores que determinan la velocidad
de absorcin de insulina despus de la administracin subcutnea incluyen el sitio de
inyeccin, tipo de insulina, flujo sanguneo subcutneo, tabaquismo, actividad muscular
regional en el sitio de la inyeccin, volumen y concentracin de la insulina inyectada,
profundidad de la inyeccin. Incremento del flujo sanguneo subcutneo (por masajes,
baos calientes o ejercicio) que incrementa la velocidad de absorcin.
La insulina por lo general se inyecta en los tejidos subcutneos del abdomen, regin de las
nalgasm cara anterior de los muslos o cara dorsal del brazo. La absorcin por lo comn es
ms rpida en la pared abdominal seguida por los brazos, nalgas y muslos. Si el paciente
est de acuerdo en inyectarse en el abdomen, deben notarse los sitios en la totalidad del
rea, con lo que se elimina el sitio de inyeccin como causa de la variabilidad en la tasa de
absorcin.
En una poblacin mixta de pacientes con diabetes tipo 1, la dosis promedio de insulina por
lo general se encontr entre 0.6 y 0.7 UI/Kg de peso corporal por da, con un intervalo de
0.2 a 1 UI/Kg por da. Los pacientes obesos y los adolescentes pberes requieren mayor
dosis (1 a 2 UI/Kg por da) por la resistencia de los tejidos perifricos a la insulina.
Efectos secundarios. Pueden causar hipoglucemia, que podra llegar al coma. Esta es
una preocupacin en particular en individuos de edad avanzada con alteracin de la funcin
heptica o renal y que toman sulfonilureas de accin prolongada. Los efectos secundarios
ms frecuentes incluyen nausea y vmito, ictericia colestasica, agranulocitosis, anemia
aplasica y hemoltica, reacciones de hipersensibilidad generalizada y reacciones
dermatolgicas. Rara vez, los pacientes tratados con estos frmacos desarrollan eritema
inducido por alcohol, similar al causado por disulfiram o bien pueden causar hiponatremia.
Orina rosada, roja o de color pardo oscuro, lo cual indica la presencia de sangre
Necesidad urgente de orinar o dolor al orinar
Dolor en la espalda o en la parte inferior del abdomen
Este tipo de medicamento no causa una disminucin de la glucosa sangunea por s sola,
pero su riesgo de tener disminucin de la glucosa sangunea aumenta si adems toma
Los agonistas del receptor de GLP-1 vienen en forma lquida, que se inyecta bajo la piel
del estmago, muslo o brazo. Segn el medicamento que usa, se inyecta una o dos
veces al da, o una vez a la semana. Los agonistas del receptor de GLP-1 se usan solos
o con otros medicamentos para la diabetes.