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Densidades en tomografa

El cuerpo humano puede dividirse en cuatro densidades fundamentales:

Densidad del aire: (hipodenso) Negro.


Densidad de la grasa/masa: (isodenso) Gris.
Densidad del agua: Negro grisceo, si agregas contraste se observa blanca.
Densidad del hueso: (Hiperdenso) Blanco.

La densidad se mide en escalas Hounsfield. Entre mayor sea la densidad de la materia,


menos atraviesan los rayos X, volvindolos as hiperdensos (blanco). El utilizar material
de contraste esta indicado en aquellos casos que no se tiene un diagnstico claro,
ayudndonos a mejorar con este la visibilidad de estructuras o fluidos corporales. As
realizamos un diagnstico ms certero.

Es frecuente en ACV isqumicos encontrar TAC con hipodensidades marcadas,


mientras que en ACV hemorrgicos son hiperdensidades.

Desplazamientos de la lnea media y deformacin del sistema ventricular.


Uno de los mecanismos compensadores ante la presencia de aumento en la presin
intracraneana son las herniaciones cerebrales, es decir el movimiento de determinadas
regiones enceflicas por los diferentes agujeros y espacios, generalmente de naturaleza
dural, sea o mixta, que de forma fisiolgica permiten la comunicacin entre los
diferentes compartimentos intracraneales. La herniacin subfacial o cingulada es una
de las ms frecuentes y coincide con el desplazamiento del giro cingulado en su tercios
anterior y medio por debajo de la hoz del cerebro. Dicha hernia aparece como resultado
de la existencia de colecciones con efecto de masa o reas de edema en un hemisferio
cerebral, que provocan el movimiento de determinados volmenes de tejido cerebral
con el objetivo de aliviar las presiones intracraneales regionales. Desde el punto de vista
imagenolgico esta alteracin fue diagnosticada desde el surgimiento de la angiografa
cerebral y que se describa como los desplazamientos cuadrados de la arteria cerebral
anterior en su segmento pericalloso, imgenes congruentes se obtuvieron con el uso de
la neumoencefalografa y iodoventriculografa.
Con la aparicin de la TAC, la hernia subfacial es fcilmente visible y puede ser
diagnosticada por principiantes en el tema, no obstante no tiene por si sola un valor
absoluto, pues en el caso de que existan lesiones bilaterales con efecto de masa similar
o que la injuria enceflica sea global no siempre aparece tal imagen.
Para su evaluacin, se ha tomado como referencia una lnea delimitada por las
estructuras seas que unen las crestas frontal y occipital interna, y que en condiciones
normales cursa sobre la cisura interhemisfrica, el tercer ventrculo y las cisternas
impares de lnea media, cuando se analizan cavidades con LCR y el cuerpo calloso,
fornix, glndula pineal y comisuras cerebrales de tejido nervioso.
El proceso de mesuracin de la magnitud del desplazamiento, se facilita por la existencia
en la fotografa tomogrfica de una regla milimetrada que traduce las dimensiones reales
del encfalo y sus envolturas.

Normal
Desviacin de la lnea media

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