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APROVAO DA 1VERSO:
DATA: ...... /...... / .......
VERSO ATUAL
PROCEDIMENTO FOLHA NMERO: XX
OPERACIONAL 1 de 5 APROVAO DA VERSO ATUAL
PADRO DATA: ............/..........
PRXIMA REVISO
DATA: ............/..........
PUNO VENOSA PERIFRICA
1. OBJETIVO
Promover, contribuir e assegurar a qualidade e segurana do procedimento a ser
desenvolvido (puno venosa perifrica), que constitui uma alternativa rpida de administrao de
grandes volumes ao paciente, alm de fornecer uma resposta rpida em situao de emergncia.
2. ABRANGNCIA
Destina-se a todos os pacientes internados com indicao clnica ou emergncias mdicas.
3. CONCEITO
Puno venosa o procedimento realizado quando na necessidade de administrar
medicaes e/ou solues por via endovenosa, seja para hidratar/tratar ou profilaticamente.
4. DESCRIO
4.1- Checar prescrio mdica.
4.2- Higienizar as mos antes e aps a insero de cateteres e para qualquer manipulao
dos dispositivos.
a) Quando as mos estiverem visivelmente sujas ou contaminadas com sangue ou fluidos
corporais, higienizar com gua e sabo lquido.
b) Usar preparao alcolica para as mos, quando as mesmas no estiverem visivelmente
sujas.
c) O uso de luvas no substitui a necessidade de lavagem das mos. No cuidado especfico
com cateteres intravasculares, a higiene das mos dever ser realizada antes e aps tocar o stio de
insero do cateter.
4.3 Seleo do cateter e stio de insero:
a) Selecionar o cateter perifrico com base na durao da terapia, na viscosidade e
componentes do fluido e condies de acesso venoso.
HFSE N
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VERSO ATUAL
PROCEDIMENTO FOLHA NMERO: XX
OPERACIONAL 1 de 5 APROVAO DA VERSO ATUAL
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PUNO VENOSA PERIFRICA
b) No use cateteres perifricos para infuso contnua de produtos vesicantes, para nutrio
parenteral com mais de 10% de dextrose ou outros aditivos que resultam em osmolaridade final
acima de 900mOsm/L ou para solues com osmolaridade superior a 900mOsm/L.
c) Selecionar o calibre do cateter de acordo com a necessidade de terapia intravenosa.
c.1) Catteres com menor calibre causam menos flebite mecnica e menor obstruo do
fluxo sanguneo dentro do vaso.
d) Agulhas de ao devero ser utilizadas para coleta de amostra sangunea e administrao
de medicao em dose nica, no devendo mant-la no stio.
e) Adultos - as vias de escolha so as da superfcie ventral e dorasal dos antebraos. As vias
de Membros inferiores no devem ser utilizadas a menos que absolutamente necessrias, em virtude
do risco de embolias e tromboflebites.
Crianas Considere as vias da mo, antebrao e brao (abaixo da axila). Evitar a rea
anticubital.
f) Considerar a preferncia do paciente para a escolha do membro no dominante.
g) Evitar regio de flexo, membros comprometidos por leses, infeces nas extremidades,
local com infiltrao, flebites, necrose, reas com outros procedimentos planejados.
h) Usar mtodos para visualizao para instalao de cateteres em pacientes com rede
venosa difcil e/ou tentativas de puno sem sucesso.
i) Preparo da pele:
Realizar frico da pele com soluo base de lcool-clorexidina >0,5% e PVPI alcolico
ou lcool 70%.
O tempo de aplicao da clorexidina de 30 segundos, PVPI 1,5 a 2 minitos. A aplicao da
clorexidina deve ser com movimentos de vai e vem e PVPI com movimentos circulares (dentro
para fora).
O stio da insero no dever ser tocado aps a aplicao do antissptico (tcnica do no
touch).
Em situaes que necessitem de palpao do stio, colocar luvas estreis.
HFSE N
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VERSO ATUAL
PROCEDIMENTO FOLHA NMERO: XX
OPERACIONAL 1 de 5 APROVAO DA VERSO ATUAL
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PRXIMA REVISO
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PUNO VENOSA PERIFRICA
5. Responsabilidade
6. MATERIAL UTILIZADO
7 . REFERNCIAS
Elaborado por
Data: 11/05/2017
Aprovado por: