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LA ESPALDA EMOCIONAL
Desde el punto de vista estrictamente energtico, las emociones son una de las
causas ms frecuentes de alteracin patolgica, consecuencia del desequilibrio
Cap. 12
que generan. Existe una amplia descripcin de la sintomatologa emocional en
el mbito de las alteraciones ocasionadas por la vertiente psquica del individuo,
junto a un cortejo de sntomas que obedecen a la propia fisiopatologa del des-
equilibrio. En cambio, contamos con pocos datos de la incidencia sobre el aparato
locomotor en general y sobre el dolor de espalda en particular. Pese a ello, todos
los que realizan una prctica cotidiana de la acupuntura con pacientes aquejados
de diferentes dolencias del aparato locomotor reconocen que estos desequilibrios
son determinantes en la propia evolucin del dolor. As pues, elaborar propuestas
que sean reconocibles, coherentes y estratgicamente aplicables en este campo
se convierte en una tarea difcil y compleja.
Estn descritos desequilibrios energticos que tienen una repercusin directa so-
bre alguna patologa del aparato locomotor. Por ejemplo, el estrs emocional cau-
sado por irritabilidad, ira, culpa, miedo, preocupacin, tristeza o pesar a menudo
conduce a un estancamiento de Qi que puede afectar a los msculos, especial-
mente los del cuello y hombros, al tiempo que contribuye al dolor muscular de la
zona cervical y genera cervicalgias tensionales. Asimismo afecta a la musculatura
de forma general y contribuye al dolor que puede manifestarse en diversos proce-
sos. Un ejemplo clsico de manifestacin general es el de la fibromialgia. Tambin
es posible que estos factores emocionales causen una Deficiencia de Xue de H-
gado y, al no estar bien nutridos los tendones y los ligamentos, se generen altera-
ciones en estas estructuras.
5. En el procedimiento, suele ser muy practico utilizar varios puntos cuyo objetivo es
reajustar el trastorno emocional y optimizar el tratamiento de la patologa dolorosa.
a LA EXCITACIN EXCESIVA
Este aspecto emocional est relacionado con actividades psquicas que involucran
al pensamiento, la conciencia, la comprensin y la memoria. Si en un paciente
aquejado de dolor de espalda se observa un exceso de excitacin, que est poco
centrado, no se sita en las coordenadas de sus problemas y, adems, sufre snto-
mas relacionados con este estado de alegra excesiva (como puede ser altera-
ciones del ritmo vigilia-sueo), todo ello representar un problema aadido para el
control del dolor. De la misma manera que el individuo no logra organizar bien sus
problemas, su excitabilidad le impedir situar adecuadamente sus circunstancias,
no organizar bien los estmulos que pueda proponer un determinado tratamiento
y, por lo tanto, ste ver disminuida su eficacia, con lo que se dificultar el proceso
de estabilizacin de su espalda.
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b LA IRRITACIN
Todo ello est relacionado con la energa psquica propia del Movimiento Madera,
llamada Hun, a la que se atribuyen funciones importantes, por ejemplo la regula-
cin de la calidad del sueo, as como actividades mentales como la capacidad de
autocomprensin, introspeccin y la capacidad de relacin con las cosas y con los
otros seres. Tambin se le asigna el papel de control sobre todas las emociones, de
manera que stas no devengan en Exceso y provoquen un desequilibrio. Su fun-
cin est relacionada con la capacidad de ver y comprender las cosas, as como
con la facultad de entender cul es la mejor manera de planificar nuestra vida.
Sin entrar a valorar los desequilibrios energticos que a nivel del Hgado, por ejem-
plo, puede provocar la clera, s conviene ponderar la participacin que esta emo-
cin tiene en una determinada patologa de la espalda. En este sentido, toda persona
afectada de un dolor ms o menos intenso en esta zona necesita en primer trmino
comprender y aceptar su sintomatologa. En la medida en que el paciente se enfren-
te de la mejor manera posible a un nuevo conflicto, ste podr manejarse mejor. De
hecho, la presin aadida del individuo que no acepta las limitaciones que le impone
su dolor de espalda, que se instala en su sensacin de frustracin y que se sita
en una posicin de enfado e irritabilidad permanente no har ms que impedir que
el dolor y las limitaciones consiguientes disminuyan y que su proceso entre en una
dinmica positiva de estabilizacin y resolucin.
c LA TRISTEZA
Est relacionada con la energa psquica propia del Movimiento Metal, tambin
llamada Po, que proporciona la capacidad de tener sensaciones y hace sentir el
dolor de una forma determinada sobre los planos fsico y psquico. Si trasladamos
estos condicionantes a la circunstancia particular de una alteracin dolorosa de
la espalda y la limitacin que este proceso representa, las mismas sensaciones
de negatividad y de debilidad sobre las que se manifiesta su problema de dolor
pueden extrapolarse a las sensaciones que tendr del resultado del tratamiento
aplicado. Por tanto, no slo hay que tener en cuenta las circunstancias que provo-
can el dolor de espalda, sino la percepcin de la sintomatologa y la limitacin que
genera, por un lado, y el resultado del tratamiento por otro.
d LA PREOCUPACIN EXCESIVA
e EL MIEDO
Est relacionado con la energa psquica del Movimiento Agua, tambin llamada
Zhi, que corresponde al dinamismo y la decisin, a la resolucin en la persecu-
cin de objetivos y a las motivaciones. Si el Rin est fuerte, la voluntad tambin
lo est y la persona es dinmica y decidida en la persecucin de sus objetivos.
Si el Rin es insuficiente y la voluntad se ve debilitada, a la persona le faltar
dinamismo e iniciativa y mostrar inconstancia en la consecucin de sus objetivos.
Otro trastorno que puede ocasionar una situacin que merece ser tenida en cuenta
puede ser el odio. Nos referimos aqu a una maldad fra y calculada que, si se pro-
longa mucho tiempo, puede causar desequilibrios energticos importantes, cuya
manifestacin clnica ocupa el primer plano de alteraciones de la persona y que
tiene que ser atendida en primer lugar.
C. ESTRATEGIAS TERAPUTICAS
El tercer criterio considera que una emocin concreta causa con ms frecuencia
determinados desequilibrios, con lo que proporciona una buena base para buscar
el tratamiento ms conveniente.
Segn estos criterios se pueden establecer las siguientes bases para el tratamiento.
Excitacin excesiva
La persona que aparece con un dolor de espalda y adems muestra una excita-
cin manifiesta estar nerviosa y poco centrada, y presentar alguna alteracin
relacionada con el sueo. Es posible que el rgano afectado sea el Corazn y por
tanto sus manifestaciones estn en relacin con los sndromes descritos para el
Corazn. Los puntos que pueden aadirse a los del propio dolor de espalda son
C 7 Shenmen, V 15 Sinxu y Ren 14 Juque.
Irritacin y enfado
La presin aadida al dolor de espalda, el rechazo del proceso y sus limitaciones,
la demanda contundente de una solucin rpida y definitiva, junto con la aparicin
de algn que otro sntoma, sugieren la participacin de un nivel de desequilibrio
relacionado con la emocin en exceso. As pues, es necesario identificar el tipo de
desequilibrio para aplicar una correccin con el propsito de gestionar adecuada-
mente el problema de dolor.
Los puntos escogidos para las alteraciones del Hgado son el H 3 Taichog, VB 34
Yanglingquan y el V 18 Ganshu. Para las alteraciones de Estmago: V 21 Weishu,
E 36 Susanli, B 6 Sanyinjiao. En caso de alteracin de Intestinos: V 25 Dachangs-
hu, E 25 Tianshu e IG 4 Hegu. En las alteraciones del propio Corazn, se reco-
miendan los puntos mencionados en el apartado para la excitacin excesiva.
y llanto. Los puntos que se pueden escoger en este caso son P 7 Lieque, V 13
Feishu y B 6 Sanyinjiao.
D. HISTORIAS CLNICAS
Historia n. 1
Orientacin diagnstica
De todas las secuencias, la ms prxima al contexto en el que se desenvuelve la
anamnesis es al de la tensional. Tambin se puede establecer una aproximacin
a la secuencia energtica e identificarla con un Meridiano Extraordinario, porque
el paciente muestra una rigidez especialmente psquica que correspondera al Du
Mai. No obstante, sigue destacando todo lo relacionado con el tono emocional, y
sobre todo llama la atencin ese temor encubierto y que parece ser el verdadero
causante de la respuesta que esta persona tiene ante las circunstancias de su
vida, y lo que le genera la irritacin y la constante contencin.
Criterios diagnsticos
En cuanto a los criterios globales, cabe identificar un desequilibrio esencial de r-
gano en la esfera del Hgado dolor cervical, irritabilidad, etc., con Ascenso de
Yang de Hgado cefalea frecuente y una afectacin de los Riones temor,
grieta de la lengua en rbol.
Tratamiento
Primera estrategia: MC 6 Neiguan, IG 4 Hegu, B 6 Sanyinjiao, VB 34 Yanglingquan,
H 3 Taichong, R 3 Taixi.
Historia n. 2
Mujer de 32 aos que sufre un dolor de espalda con irradiacin ciatlgica a la pier-
na derecha. El dolor aumenta con la actividad, le impide la deambulacin prolon-
gada y en el momento de la crisis la deja totalmente limitada. El dolor es intenso,
de localizacin precisa y se calma con el reposo. La resonancia magntica revela
una hernia discal posterolateral derecha L5-S1. En la anamnesis aparece como
una persona muy angustiada por la novedad que representa esta alteracin en su
vida. Nunca haba tenido ningn inconveniente para realizar su actividad: es artista
y necesita moverse mucho y con total soltura. En sucesivas sesiones, en las cuales
va mejorando, su discurso siempre es el mismo: no entiende ni acepta por qu
tiene que pasarle esto a ella. Est muy preocupada y angustiada por el hecho de
tener una lesin en la espalda. Pese a seguir mejorando de forma espectacular,
contina preocupada, no logra situar su vida en este contexto. Su existencia ha
cambiado por completo, ya nada ser como antes, se siente estigmatizada y no
comprende cmo ha podido pasarle esto.
Orientacin diagnstica
La aproximacin secuencial es la vertebral mecnica. El problema est identifi-
cado: no hay duda de que el dolor est causado por el compromiso de la raz S1
debido al pinzamiento provocado por el fallo del disco intervertebral. Sin embargo,
el aspecto emocional ocupa un plano importante e inevitable. La paciente se siente
impactada por el hecho de sentirse intil en un momento determinado, sin poder
hacer nada por remediarlo cuando le ocurre. Est tremendamente preocupada y
no sabe encajar esta nueva situacin, en lo que supone un cambio fundamental
en su vida.
Criterios diagnsticos
Con relacin a los criterios globales, se puede identificar el trastorno emocional,
en relacin con el Hun y el Yi. Es decir, se observa una falta de adecuacin a
los acontecimientos, falta de reubicacin en las nuevas circunstancias y excesiva
preocupacin, relacionada con el Yi. Todo ello implica una o ms alteraciones en la
esfera del Hgado y del Bazo. Es un Bi de msculos y tendones.
Tratamiento
La primera estrategia es el tratamiento de la secuencia mecnica.
Se realiza bilateralmente.