Divisin de Supervisin Regional

FORMULARIO DE SOLICITUD DE REGISTRO DE HIDROCARBUROS* 1 de 2

Combustibles lquidos, GLP, GNV, GNC y GNL
(Resolucin de Consejo Directivo N 191-2011-OS/CD)
Nombre o Razn Social del Solicitante

Persona jurdica Persona Natural

RUC Telfono(s) de la empresa RUC

Nombre del Representante Legal DNI [ ] CE [ ]

DNI [ ] CE [ ] Telfono(s) de la persona natural

Nmero de Partida registral donde obre la representacin Zona Registral

Nmero de folios de la solicitud

Domicilio Legal del Solicitante

Distrito Provincia Departamento

Direccin para notificacin (del Solicitante)

Referencias:
Distrito Provincia Departamento

Otro medio o lugar de notificacin

Casilla electrnica Osinergmin Direccin legal ( ) Direccin del establecimiento ( )

Direccin operativa del agente referido a la Solicitud

Referencias:
Distrito Provincia Departamento

Medio de transporte sujeto referido a la Solicitud

Placa o matrcula de unidad de carga Placas o matrculas de tractos o remocaldores

Actividad de Hidrocarburos a realizar (escribir segn detalle indicado en el reverso) Cdigo de actividad

Trmite solicitado en el Registro de hidrocarburos (marcar con X)

Inscripcin Registro de hidrocarburos actual: Detallar la modificacin solicitada:
Modificacin
Suspensin
Cancelacin
Habilitacin 1
(1) Solo cuando la habilitacin corresponde a un registro suspendido a pedido de parte, caso contrario debe presentarse como descargo a la suspensin de oficio

N de Informe Tcnico, Certificado de supervisin, u otro o Certificado

de Inspeccin, de corresponder, como pre-requisito para esta solicitud
Expedientes antecedentes relacionado(s) a la presente solicitud

PROTECCION DE DATOS AL USUARIO: Ley de proteccin de datos personales N 29733 (marcar con X)
Yo S ( ) NO ( ) autorizo que mis datos personales que se consignan en el presente documento sean entregados a una empresa investigadora de mercado con el fin de
realizar encuestas de percepcin sobre el servicio brindado por Osinergmin.

Datos de contacto Nombre Correo electrnico Telfono

(encargado de trmite)

(*) Declaro que la informacin que consigno en el presente Formulario corresponde a la verdad.

Lugar y Fecha:________________________ Firma del Solicitante o de su Representante Legal

 Divisin de Supervisin Regional

LISTADO DE ACTIVIDADES 2 de 2
(Nombre de actividad cdigo de actividad)

Establecimientos de Venta de combustibles de uso automotor (Combustibles Distribuidores Mayoristas, Importadores y Comercializadores
Lquidos, GLP y GNV)
Distribuidores Mayoristas Combustibles Lquidos 048
Grifos y Estaciones de Servicios 050
Distribuidores Mayoristas OPDH 118
Estaciones de Servicio con Gasocentro de GLP 056
Comercializadores de Combustible de Aviacin 605
EESS con GLP y GNV (mixta) 107
Comercializadores de Combustible de Embarcacin 360
EESS con GNV 106 705
Importador de GLP
Gasocentros de GLP 071 Comercializador de GLP 155
Establecimientos de Venta de GNV 102 Importador en trnsito de combustibles lquidos y OPDH 049
Gasocentros de GLP con Establecimiento de Venta de GNV 320 Comercializador en Estacin de Carga de GNL 602
Grifos Flotantes 058
Grifos Rurales con almacenamiento en Cilindros 057 Plantas de Abastecimiento y Despacho
Plantas de Abastecimiento de Combustibles Lquidos y OPDH 040
Plantas envasadoras y Locales de venta de GLP Plantas de Abastecimiento en Aeropuerto 042
Planta Envasadora GLP 070 Planta de Abastecimiento GLP 035
Locales de Venta de GLP, con capacidad menor o igual a 5000 kg 074 Estacin de Carga de GNL 613
Locales de Venta de GLP, con capacidad mayor a 5000 kg 078 Operador de Estacin de Carga de GNL
Estacin de Recepcin de GNL 624
Transportistas y Distribuidores de Combustibles Lquidos, GLP y Gas natural Centro de Regasificacin de Gas Natural 612
Transportistas de Combustibles Lquidos en Cilindros 640
Transportistas de Combustibles Lquidos y OPDH en cisternas 060 Productores y Plantas de procesamiento
Distribuidores Minoristas de Combustibles Lquidos y OPDH 046 Refinera topping 030
Transporte Terrestre de Petrleo Crudo 703 Refinera compleja 031
Transporte GLP a Granel 072 Productores de GLP 068
Transporte GLP en Cilindros 073 Planta de procesamiento de gas y LGN 033
Distribuidores a Granel de GLP 038 Plantas de Lubricantes 034
Distribuidores en Cilindros de GLP 202 Planta de procesamiento de gas natural 037
Medios de Transporte Acutico 063 Planta de procesamiento de GNL 300
Transportistas de Combustibles Lquidos y OPDH en vagones 067 Planta de petroqumica bsica 888
Medio de transporte de GNC 609 Estacin de Licuefaccin de Gas Natural 608
Medio de transporte de GNL 610
Unidad mvil de GNL-GN (suministra gas natural) 625 Instalaciones de Compresin, Transferencia y Descompresin de GNC que
comercializan GNC
Unidad mvil de GNC
Estacin de Compresin de Gas Natural 607
Unidad mvil de GNL
Estacin de Carga de GNC 618

Consumidores Directos de combustibles lquidos y OPDH Centros de Descompresin de Gas Natural 611
Consumidor directo de combustibles lquidos, menor a 5MB 051 Unidad de Trasvase de GNC 619
Consumidor directo de combustibles lquidos, de 5 a 50MB 052
Consumidor directo de combustibles lquidos, mayor a 50MB 053 OPDH (otros productos derivados de los hidrocarburos: Son aquellos que estn
Consumidor directo de OPDH y combustibles lquidos, menor a 5MB 112 compuestos principalmente por carbono e hidrgeno y que no deben ser utilizados
Consumidor directo de OPDH y combustibles lquidos, de 5 a 50MB 113 para generar energa por medio de su combustin, siendo comercializados y
Consumidor directo de OPDH y combustibles lquidos, mayor a 50MB 114 transportados, envasados o a granel. Se consideran dentro de esta definicin a los
Consumidor directo de OPDH 115 Solventes, Asfaltos, Breas y Lubricantes. Los compuestos oxigenados tales como: los
Consumidor directo con instalaciones estratgicas de OPDH y alcoholes, fenoles, steres, aldehdos, cetonas y cidos; los compuestos
975
combustibles lquidos nitrogenados tales como: las aminas, amidas, nitrilos, nitrocompuestos y los
Consumidor directo con Instalaciones Mviles 704 compuestos halogenados no estn considerados dentro de esta definicin. (D.S. N
Consumidor directo con instalaciones estratgicas temporales 983 017-2015-EM)
Consumidores menores de combustibles lquidos 116
Instalaciones estratgicas: Correspondiente a las Fuerzas Armadas o la Polica
Nacional del Per. (D.S. N 048-2011-EM)
Consumidores Directos de GLP y Redes de distribucin
Consumidor Directo de GLP, menor o igual a 1000 galones 400
5 MB (5 mil barriles): 210 000 galones; 50 MB (50 mil barriles): 2 100 000 galones;
Consumidor Directo de GLP, mayor a 1000 galones 401 Ref. D.S. N 030-98-EM
Redes de distribucin de GLP, menor o igual a 1000 galones 600
Redes de distribucin de GLP, mayor a 1000 galones 601 NOTAS:
Consumidor Directo con instalaciones estratgicas de GLP, menor o igual a En general, el llenado de todos los campos es obligatorio.
984
1000 galones El expediente debe estar foliado de atrs hacia adelante, en la parte superior
Consumidor Directo con instalaciones estratgicas de GLP, mayor a 1000 derecha de cada hoja.
982
galones Se considera como solicitud completa, aquella que cumpla con todos los
requisitos establecidos en el TUPA.
Consumidores Directos de gas natural (GNV, GNC y GNL) Debe ser llenado con letra legible, sin tachaduras ni enmendaduras.
Consumidor Directo de GNV 101
Establecimientos destinados al suministro de GNV en sistemas integrados
190
de transporte
Consumidor directo de GNC 627
Consumidor directo de GNL