Thrusfield, Michael. Epidemiologa veterinaria. Zaragoza : Acribia, 1990. v, xi, 339 p. : tabl.

,
grafs.

Epidemiologa
veterinaria

Michael Thrusfield
Department of Animal Health
Royal School of Veterinary Studies
University of Edinburgh

Editorial ACRIBIA, S. A.
ZARAGOZA (Espaa)
Contenido

PREFACIO V La causa de la enfermedad 27

Postulados de Koch 27
Postulados de Evans 28
Captulo 1: DESARROLLO DE LA
Variables 29
MEDICINA VETERINARIA 1 Tipos de asociacin 29
Perspectiva histrica 2 Modelos causales 31
Domesticacin de animales y primeros Confusin 33
mtodos curativos 2 Formulacin de una hiptesis causal 34
Evolucin del concepto de causa Bibliografa 37
de la enfermedad 2
Impetu por el cambio 4
Medicina veterinaria contempornea 7 CAPITULO 4: DESCRIPCION
Problemas actuales y en desarrollo: DE LA PRESENTACION
nuevas crisis 7 DE LA ENFERMEDAD 39
Quinto perodo 10
Nuevas tendencias Estructura de las poblaciones animales 39
11
Bibliografa Poblaciones contiguas 39
12
Poblaciones separadas 40
Formas de medir la presentacin
CAPITULO 2: AMBITO de la enfermedad 40
DE LA EPIDEMIOLOGIA 13 Prevalencia 42
Incidencia 42
Definicin de epidemiologa 13 Relaciones entre incidencia y prevalencia 43
Aplicaciones de la epidemiologa 14 Aplicaciones de los valores
Tipos de investigacin epidemiolgica 16 de prevalencia e incidencia 45
Elementos de la epidemiologa 17 Razones, proporciones y tasas 45
Investigaciones cualitativas 17 Tasas de supervivencia 51
Investigaciones cuantitativas 17 Representacin de los valores de morbili
La epidemiologa es una ciencia? 21 dad y mortalidad y datos demogrficos 51
Relaciones entre la epidemiologa Cartografa 52
y otras ciencias 21 Mapas geogrficos base 52
Relacin entre la epidemiologa y otras Mapas demogrficos base 56
disciplinas de diagnstico 22 Bibliografa 58
Bibliografa 23

CAPITULO 5: DETERMINANTES
CAPITULO 3: CONCEPTOS EPI- DE LA ENFERMEDAD 59
DEMIOLOGICOS GENERALES 25
Clasificacin de los determinantes 59
Presentacin endmica, epidmica, pan- Determinantes del hospedador 62
dmica y espordica de la enfermedad 25 Edad 62

VII
Sexo 64 Relaciones entre diferentes tipos
Especie y raza 65 de animales y plantas 106
Otros determinantes del hospedador 66 Ecosistemas 110
Determinantes del agente 67 Tipos de ecosistemas 110
Virulencia y patogenicidad 67 Epidemiologa ecolgica 112
Gradiente de infeccin 68 Focalidad 112
Resultado de la infeccin 70 Objetivos de la epidemiologa ecolgica 113
Colonizacin microbiana Bibliografa 114
de los hospedadores 70
Determinantes del ambiente 71
Localizacin 71 CAPITULO 8: FORMAS
Clima 72 DE ENFERMEDAD 115
Reproduccin 73
Estrs 73 Teoras epidmicas bsicas 115
Interaccin 74 Curvas epidmicas 115
Interaccin biolgica 75 Ondas epidmicas 117
Interaccin estadstica 76 Tendencias en la distribucin
La causa del cncer 77 de la enfermedad 118
Bibliografa 79 Tendencias a corto plazo 118
Tendencias cclicas 118
Tendencias a largo plazo (seculares) 120
CAPITULO 6: TRANSMISION Cambios verdaderos y falsos
en la morbilidad y mortalidad 120
Y MANTENIMIENTO
Deteccin de tendencias temporales:
DE LA INFECCION 81 anlisis de series temporales 121
Transmisin horizontal 81 Tendencias en la distribucin espacial
Tipos de hospedadores y vectores 82 y temporal de la enfermedad 125
Factores relacionados con la difusin Tendencias espaciales en la presentacin
de la enfermedad 84 de la enfermedad 125
Vas de infeccin 87 Agrupamiento tmporo-espacial 126
Formas de transmisin 88 Bibliografa 126
Transmisin vertical 90
Tipos y formas de transmisin vertical 90
Estado inmunolgico de transmisin CAPITULO 9: NATURALEZA
vertical 92 DE LOS DATOS 127
Transmisin transovrica y trans-estadial Elementos de los datos 127
en artrpodos 92 Nomenclatura y clasificacin
Mantenimiento de la infeccin 93 de la enfermedad 127
Riesgos para los agentes infecciosos 93 Criterios diagnsticos 129
Estrategias de mantenimiento 94 Sensibilidad y especificidad 130
Bibliografa 96 Seguridad, exactitud, precisin,
fiabilidad y validez 131
Sesgo 133
CAPITULO 7: ECOLOGIA Representacin de los datos:
DE LA ENFERMEDAD 97 codificacin 134
Estructura del cdigo 134
Conceptos ecolgicos bsicos 97 Cdigos numricos 135
Distribucin de las poblaciones 97 Cdigos alfa 136
Regulacin del tamao Cdigos alfanumricos 136
de las poblaciones 100 Smbolos 138
El nicho 103 Eleccin del cdigo 138
Algunos ejemplos de nichos en relacin Direccin de errores 139
con la enfermedad 105 Mediciones 140

VIII
Mediciones discretas 140 Algunos ejemplos de bases de datos
Mediciones continuas 141 veterinarios 163
Bibliografa 141 Bibliografa 165

CAPITULO 12: PRESENTACION

CAPITULO 10: FUENTES DE LOS DATOS NUMERICOS 167
DE DATOS 143 Algunas definiciones bsicas 168
Algunas consideraciones generales 143 Algunas estadsticas descriptivas 168
Naturaleza de los datos 143 Medidas de posicin 169
Cooperacin 143 Medidas de difusin 169
Procedencia 144 Estimacin de intervalos 170
Sesgo 144 Distribuciones estadsticas 170
El costo de la recogida de datos 144 Distribucin normal 170
Problemas extraordinarios en los pases Distribucin binomial 171
en desarrollo 144 Distribucin de Poisson 171
Fuentes de datos epidemiolgicos 144 Otras distribuciones 172
Organizaciones veterinarias estatales 145 Transformaciones 172
Veterinarios clnicos 145 Aproximaciones normales a las distri
Mataderos 147 buciones binomiales y de Poisson 173
Mataderos de aves 148 Presentacin de los datos numricos 173
Mataderos sanitarios 148 Bibliografa 176
Bancos de suero 148
Registros 149
Compaas farmacuticas y agrcolas 149 CAPITULO 13: DEMOSTRACION
Zoolgicos 149 DE ASOCIACION 177
Organizaciones de agricultura 149
Empresas ganaderas 150 Algunas tcnicas bsicas 177
Departamentos estatales no veterinarios 150 Los principios de una prueba
Registros de granjas 150 de significacin 177
Escuelas y facultades de veterinaria 150 La hiptesis nula 178
Otras fuentes 150 Errores de indiferencia 178
Bibliografa 151 Prueba de la / de Student 179
La prueba x2 de asociacin 180
Estimacin del riesgo 181
CAPITULO 11: ALMACENAMI Medidas de interaccin 185
ENTO Y RECUPERACION Correlacin 186
DE DATOS 153 Pruebas no-paramtricas 188
Anlisis de variables mltiples 189
Modelos de bases de datos 153 Paquetes estadsticos 189
Tcnicas de registro no informatizadas 155 Bibliografa 190
Tcnicas manuales de registro 155
Tcnicas de registro con tarjetas
perforadas 157
CAPITULO 14: ENCUESTAS 191
Tcnicas de registro informatizadas 158
Estructura de los ordenadores 158 Muestreo: conceptos bsicos 191
Lenguajes 159 Tipos de muestreo 192
Aproximaciones cambiantes Encuestas 193
a la computacin 161 Qu tamao de muestras debera
Acceso a datos computerizados 161 seleccionarse? 195
Bases de datos veterinarias 162 Estimacin de la prevalencia
Escalas de proyecto de registro 162 de la enfermedad 196

1/
Deteccin de la presencia Prevalencia de anticuerpos 230
de la enfermedad 196 Bancos de suero 231
Coste de las encuestas 197 Aplicaciones de los bancos de suero 231
Recogida de informacin: cuestionarios 197 Procedencia de los sueros 231
Estructura de un cuestionario 197 Recogida y conservacin de sueros 231
Elaboracin de un cuestionario 199 Bibliografa 232
Cuestionarios cumplimentados tras su
envo por correo 204
Entrevistas 204 CAPITULO 17: MODELIZACION 233
Comprobacin del cuestionario 204
Criterios para el xito Tipos de modelo 234
de un cuestionario 205 Sistemas de prediccin 234
Bibliografa 205 Modelos empricos 234
Modelos explicativos 235
Modelos de poblacin determinsticos 237
CAPITULO 15: ESTUDIOS Modelos determinsticos usando
OBSERVACIONALES 207 clculo diferencial 237
Modelos matriciales determinsticos 240
Los tres tipos de estudios Modelos estocsticos de poblacin 240
observacionales 207 Modelos estocsticos que utilizan
Nomenclatura de los estudios el clculo diferencial 241
observacionales 208 Modelos estocsticos de redes 242
Medidas de asociacin utilizadas Otras aplicaciones veterinarias
en los estudios observacionales 209 adicionales de la modelizacin 243
Interpretacin de los resultados 209 Bibliografa 246
Sesgos en los estudios observacionales 210
Control del sesgo 212
Seleccin del tamao de la muestra en
los estudios de cohorte y caso y testigo 213 CAPITULO 18: ASPECTOS ECO
Tcnicas multivariable 214 NOMICOS DE LA ENFERMEDAD 247
Comparacin de los tipos de estudios La produccin como proceso econmico 247
observacionales 214
Naturaleza de las decisiones econmicas 247
Bibliografa 217
Anlisis econmico
de la sanidad animal 248
Valoracin econmica necesaria
CAPITULO 16: EPIDEMIOLOGIA en el control de la enfermedad 248
219 Mtodos de evaluacin financiera 248
SEROLOGICA
Estimacin de coste de la enfermedad 249
Valoraciones de anticuerpos 219 Anlisis coste-beneficio del control
Mtodos para expresar las tasas de las enfermedades 249
de anticuerpos 219 Principios del ACB 251
Ensayo cuantal 221 Ejemplo de ACB 253
Estimaciones y comparaciones Problemas asociados al ACB 254
serolgicas en las poblaciones 223 Bibliografa 254
Deteccin de la presencia de anticuerpos 223
Comparacin de tasas de anticuerpos 223
Interpretacin de las pruebas serolgicas 224 CAPITULO 19: PROGRAMAS DE
Exactitud 224 SANIDAD Y PRODUCTIVIDAD 257
Seguridad 226
Relacin entre sensibilidad Desarrollo de los programas
y especificidad 227 de sanidad y productividad 251
Valor predictivo de las tcnicas Estructura de los programas de sanidad
serolgicas 228 y productividad 251

X
Programas de sanidad y productividad Medicina de los animales de produccin 280
en explotaciones bovinas lecheras 259 Medicina de los animales de compaa 281
Objetivos 259 Bibliografa 282
Visitas de rutina 259
Programas de sanidad y productividad
porcina 261 BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA 283
Objetivos 263
Visitas rutinarias 263
Programas de sanidad y productividad APENDICES 285
ovina 263
Objetivos 264 Apndice I: Glosario de trminos 287
Visitas rutinarias 264 Apndice II: Anotaciones y trminos
Programas de sanidad y productividad matemticos bsicos 291
del bovino de carne Apndice III: Distribucin
264
Objetivos de la t de Student 293
264
Visitas rutinarias Apndice IV: La distribucin de x2 295
266
Programas sanitarios de animales Apndice V: Coeficiente de correlacin 297
de compaa Apndice VI: Tcnica de seleccin
266
Bibliografa de una muestra aleatoria nica 299
267
Apndice VII: Tamao de las muestras 301
Apndice VIII: Probabilidad de detectar
CAPITULO 20: CONTROL un pequeo nmero de casos
DE LA ENFERMEDAD 269 en una poblacin 309
Apndice IX: Probabilidad de fracaso
Control y erradicacin de la enfermedad 269 para detectar casos en una poblacin 311
Definicin de control Apndice X: La distribucin
y erradicacin 269 varianza-razn (F) 313
Estrategias de control y erradicacin 270
Factores de inters en los programas BIBLIOGRAFIA 315
de control y erradicacin 275
La medicina veterinaria hacia el fin
del presente siglo 280 INDICE 335

XI