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CDIGO:

VERSIN:

PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL


EMPRESA CONTRATISTA

Empresa: ..
N de Contrato:..

Vigente para el perodo de contrato:

ELABORADO POR
NOMBRE Y CARGO FECHA Y FIRMA

REVISADO POR

NOMBRE Y CARGO FECHA Y FIRMA

APROBADO POR

NOMBRE Y CARGO FECHA Y FIRMA

1
CDIGO:
VERSIN:

CONTENIDO

1. OBJETIVO ........................................................................................................................................................ 3
2. ALCANCE ......................................................................................................................................................... 3
3. RESPONSABLES ............................................................................................................................................... 3
4. DEFINICIONES Y ABREVIATURAS .................................................................................................................... 3
5. IDENTIFICACION DEL AREA DE TRABAJO PROCESOS A REALIZAR ............................................................... 3
6. CUMPLIMIENTO DE NORMAS GENERALES .................................................................................................... 2
7. DOCUMENTACION ......................................................................................................................................... 2
8. DOCUMENTOS DE REFERENCIA ..................................................................................................................... 2
9. REGISTROS ...................................................................................................................................................... 2
10. REGISTROS ...................................................................................................................................................... 3

2
CDIGO:
VERSIN:

1. OBJETIVO
Prevenir la aparicin de enfermedades ocupacionales a travs de la identificacin,
monitoreo de los agentes contaminantes, su evaluacin y el establecimiento de las
medias de control.

2. ALCANCE
Abarca todas las actividades que desarrolla el personal de la empresa . en las
instalaciones de SMCV que incluyen .. (colocar alcance del servicio), el que considera
el tiempo de duracin de contrato (dd/mm/aaaa dd/mm/aaaa).

3. RESPONSABLES
Gerente General
Responsabilidad 1
Responsabilidad 2
Jefe de Seguridad y Salud Ocupacional
Responsabilidad 1
Responsabilidad 2
Residente de Obra
Responsabilidad 1
Responsabilidad 2
Supervisor de Operaciones
Responsabilidad 1
Responsabilidad 2
Trabajadores
Responsabilidad 1
Responsabilidad 2

4. DEFINICIONES Y ABREVIATURAS

5. IDENTIFICACION DEL AREA DE TRABAJO PROCESOS A REALIZAR


El servicio de (colocar el nombre del servicio) a realizarse en (lugar/rea de
trabajo) en SMCV, siendo el Administrador de contrato de SMCV:,
incluye las siguientes actividades:
Etapa 1
Actividad 1
Actividad 2

3
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VERSIN:

Etapa 2
Actividad 1
Actividad 2

6. CUMPLIMIENTO DE NORMAS GENERALES


La empresa. ha revisado las normas generales declaradas en el Item 5.1
de la Gua para desarrollar el Programa de Salud Ocupacional de Contratistas-SSOst008
y se compromete a cumplirlas.
La empresa .. solicita al Administrador de contrato de SMCV los
documentos a los que se hace referencia la gua para revisar el detalle de las
actividades requeridas y generar los registros que evidencien el cumplimiento, los
mismos que sern requeridos por la Gerencia de Salud y Seguridad de SMCV en las
auditorias trimestrales para revisin del programa.

7. DOCUMENTACION
La empresa. ha revisado los requerimientos y anexos requeridos en el
Item 5.2 de la Gua para desarrollar el Programa de Salud Ocupacional de Contratistas-
SSOst008 y adjunta la informacin.

8. DOCUMENTOS DE REFERENCIA
D.S.055-2010-EM: Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional en Minera.
SSOst008: Gua para desarrollar el Programa de Salud Ocupacional de Contratistas.

9. REGISTROS
Tiempo mnimo de
Nombre del Registro Responsable del Control
Conservacin
Programa de Salud Ocupacional de
Gerente de la Empresa Contratista 2 aos
Empresas Contratistas
Inspeccin de Productos qumicos Gerente de la Empresa Contratista 2 aos
Inspeccin de Facilidades, Botiquines
Gerente de la Empresa Contratista 2 aos
y Camillas
Informe de Monitoreo de Higiene
Gerente de la Empresa Contratista Permanente
Industrial
Exmenes Mdico Ocupacionales y
Gerente de la Empresa Contratista 40 aos
Vigilancia Mdica
Hojas de seguridad de productos
Gerente de la Empresa Contratista Permanente
qumicos
Hojas tcnicas y certificaciones de los
Gerente de la Empresa Contratista 2 aos
equipos de proteccin personal

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VERSIN:

10. REGISTROS
Anexo 01: Identificacin de Agentes contaminantes Empresas Contratistas SMCV

Anexo 02: Inventario de productos qumicos Empresas Contratistas SMCV.

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