FNP:

Facilitacin neuromuscular propioceptiva FNP: mtodo para promover o aumentar la

respuesta de los mecanismos neuromusculares a travs de la estimulacin de los
propioceptores.

PRINCIPIOS

Todos los seres humanos tienen potenciales que no se han desarrollado por completo.

El desarrollo motor normal sigue una direccin proximo distal.

La conducta motora temprana esta dominada por la actividad refleja.

El desarrollo de la conducta motora tiene tendencias que se ponen de manifiesto por desviaciones
entre la dominancia flexora y la extensin.

PATRONES CRUZADOS

Suelen llamarse tambin movimientos combinados:

Bilaterales (simtricos y asimtricos)

Unilaterales

Patrones totales (cambios posturales de la reacciones de enderezamiento y equilibrio)

PATRONES DE MOVIMIENTO EN MASA DE CARCTER DIAGONAL Y ESPIRAL

Existen dos diagonales de movimiento para cada una de las partes principales del cuerpo:
cabeza y cuello, tronco superior e inferior y miembros.
Cada diagonal consta, a su vez, de dos patrones antagnicos entre s, y cada una de las
diagonales se compone de tres movimientos inseparables:
Flexin y extensin
Aduccin y abduccin
Rotacin lateral y medial
Las diagonales se realizan a travs de las principales articulaciones de los miembros a los cuales
se les llama pivotes articulares.

ESTIRAMIENTO:

El musculo responde con mayor facilidad cuando se le superpone un estiramiento como estmulo;
el cual puede aplicarse como:

RESISTENCIA MAXIMA:

Mxima resistencia que el paciente puede aplicar y continuar siendo capaz de efectuar el
movimiento en toda la amplitud de un patrn determinado o sostener una contraccin isomtrica.
 TCNICAS ESPECIALES DIRIGIDAS AL AGONISTA

Iniciacin rtmica

Se emplea para mejorar la capacidad de los pacientes que no pueden iniciar el movimiento a causa
de rigidez o gran espasticidad.

Esta tcnica entraa la relajacin voluntaria, movilizacin pasiva y contracciones isotnicas

repetidas de los principales componentes musculares del patrn agonista.

TCNICAS ESPECIALES DIRIGIDAS AL ANTAGONISTA

Las tcnicas propias de la inversin de antagonistas se superponen a los patrones de movimiento,

prestndose atencin ahora los contactos manuales, a la resistencia mxima y a la sincrona del
patrn.

Estas tcnicas se emplean para desarrollar o restablecer una inversin normal del antagonista a
travs de un recorrido de movimiento normal.

INVERSION LENTA:

Consiste en una contraccin alterna de los antagonistas, seguida por una contraccin isotnica
de los agonistas.

Inversin lenta sostenida

Procede de la misma manera que la inversin lenta, tras la contraccin isotnica se lleva a cabo
una contraccin isomtrica; al inicio, en la posicin intermedia o al final del recorrido del patrn,
empleado una resistencia mxima que no permita movimiento alguno.

Estabilizacin rtmica
Patrones totales de movimiento:

En 1971 Voss diseo la secuencia y los procedimientos necesarios para ayudar a los pacientes
dentro de las posturas de desarrollo mediante la utilizacin reflejas.

1. Decbito supino a decbito lateral

2. Supinacin a sedente largo
3. De rodillas
4. Funciones vitales: Respiracion
5. Abertura y cierre de la boca
6. Deglucin y mov. linguales

Ventajas

Se puede realizar en cualquier superficie plana

No necesita equipo especial para su ejecucin

Puede combinarse con diferentes tcnicas de tratamiento

Se puede realizar en casa

Est basado en principios neurofisiolgicos comprobados

Se obtiene fuerza, resistencia y coordinacin

Desventajas

Se necesita poseer una excelente capacitacin para llevarlo a cabo

Se requiere tener, para su aplicacin, conocimientos de anatoma y fisiologa-

ROOD

Componentes:

Normalizacin del tono

Control sensorial y motor

Movimiento deliberado

Repeticin de las respuestas sensoriales y motoras

Mtodos/Tcnicas de facilitacin:

Cepillado rpido: La piel o dermatomas sobre el musculo a estimular, Se realiza de

proximal a distal, Aplicarse de 3 a 5 veces durante 30 segundos

Toque liguero: Moderadamente fuertes, Sensibilizar el msculo para dar

origen a impulsos aferentes

Estimulacin trmica con hielo: Para producir respuestas

tnicas y posturales, Presionar de 3 a 5 segundos, Tiene efecto
de rebote 30 segundos despus

Estiramiento ligero y rpido: Estimulo del umbral bajo que

activa una respuesta fasica, Se realiza en msculos flexores y
abductores

Compresin intensa: Facilita la contraccin, Consiste en aplicar una carga

mayor
 Golpeteo ligero:

Estmulos olfatorios y gustatorios

Estmulos auditivos y visuales: Son facilitadores e inhibidores, La msica suave

(inhibidora) estridente (facilitadora)

TRAZADO LENTO: Inhibir el tono muscular y relajar al px, Se efecta frotando la

yema de los dedos

Calor neutral

Ventajas:

Estimulacin de esteroreceptores, E. cavidad oral, E. nivel de los sentidos

Se aplica en nios y adultos

METODO BOBATH

Met. Neurofacilitacion. Px con dao neurolgico que Inhibe reflejos tnicos liberados.

OBJETIVOS:

Normaliza tono

Inhibe reflejos.

Coordinacin normal e independizar los mov.

Lograr destreza manual.

BASES DEL TRATAMIENTO

Valorar el comportamiento motor.

Logar normalizar el tono.

Controlar la inhibicin.

Adoptar postura que inhiben los reflejos.

Desarrollar la auto inhibicin.

Facilitar los movimientos.

Enfoque en el desarrollo filognico y ontognico.

INHIBICION DE REFLEJOS ANORMALES

 Se basa en PIR para inhibir reflejos tnicos cervicales y laberinticos de forma gradual a su
adaptacin. El tono se normaliza con el fin de aprender los movimientos.

FACILITACION DEL MOVIMIENTO.

Se logra una vez que se a controlado la act. Refleja patolgica e hipertona. A partir de
mov. Inciales.

TECNICAS ESPECIALES:

PERCUSION INHIBIDORA.-Cuando se consigue una posicin inicial de reflejo se liberan

algunas porciones.
P. ESTIMULANTE.- Intensidad y ritmo relativamente rpido intensifica el tono.
P. ESTABILIZADORA.- gpos agonistas y antagonistas para lograr el reforzamiento.
COMPRESION ESTABILIZADORA.-Compresiones repetidas de un miembro apoyado en una
superficie.

VENTAJAS:

Disminuye la espasticidad muscular

Que este tratamiento se puede implementar en cualquier edad

Desventajas

Es un tratamiento a mediano y largo plazo

Muchos de los pacientes tiene disminucin del coeficiente intelectual

Solamente es exclusiva a lo motor y deja aun lado lo sensorial

MTODO DOMAN-DELACATO
Inicia con estmulos repetitivos y simples para enviar informacin a las clulas no
lesionadas y aumenta la capacidad funcional logrando suplir las daadas y as lograr una
recuperacin lenta y progresiva.

PROCEDIMIENTOS FUNDAMENTALES:

1. Uso del suelo cuyo objetivo es brindarle al nio la oportunidad de mover los
miembros y adquirir la experiencia del movimiento activo.
2. Imposicin de movimientos pasivos para formar esquemas
bsicos con frecuencia, duracin e intensidad para
intensificar al cerebro.
 3. Tratamiento respiratorio
4. Estimulacin sensorial por medio de cepillos, pinceles, hielo, entre otros.
5. El nio deber tener la mnima cantidad de ropa

PARAMETROS ESCENCIALES:

Frecuencia: Nmero de veces que se repite el estimulo

Intensidad: Potencia del estmulo.

Duracin: Tiempo de exposicin al estmulo.

Esquema de movimiento para arrastre homolateral ( BOCA

ABAJO)
Esquema de arrastre con patrn cruzado
Esquema de movimiento para gateo homolateral

Esquema de movimiento para gateo con patrn cruzado

Ejercicios de braquiacin

Ejercicio de gateo (CON UNA TOALLA)

Relajacin de m. inferiores

suspensin de cabeza abajo

Ventajas

En todo tipo de pacientes con dao neurolgico.

Material disponible (tneles, rampas, etc).

Utiliza medios externos del ambiente.

Sigue el desarrollo ontognico.

Involucra a los padres en el tratamiento del paciente.

DESVENTAJA:
 Ha sido criticada y se ha difundido poco.

Se necesita 3-5 personas para realizarla.

Requiere tiempo, paciencia y perseverancia.

Mtodo de tratamiento Fay

Etapas del desarrollo:

1. Movimiento sin movilidad(mueve manos y pies sin desplazarse)

2. Arrastre
3. Gateo
4. Caminar

OBJETIVOS:

1. Hacer fcil la accin ms correcta

2. Activar los msculos antagonistas a los espsticos.

3. Educar al sistema motor para ejecutar actividades en un orden correcto.

4. Restablecer el balance muscular, as como alinear las articulaciones que van a

soportar la carga de peso corporal.

5. Estimular las reas sensoriales, intelectuales y emocionales.

CONCLUSIONES:

No tiene movilidad.
Giro.
Arrastre en forma circular.
Arrastre homologo.
Arrastre homolateral.
Arrastre con patrn cruzado.
Gateo sin patrn.
Gateo homologo.
Gateo homolateral.
Gateo con patrn cruzado.
 Caminar sostenido con apoyo.
Caminar sin patrn.
Caminar con patrn cruzado.
ETAPAS:

1. ROTACIN DE LA CABEZA DE LADO A LADO

2. patrn homolateral

3. movimiento troncal contralateral

4. paso de elefante

5. patrn cruzado