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SEMESTRE III
2017
UNIVERSIDAD AUTNOMA DE NAYARIT [PORTAFOLIO] 2017
11 AGOSTO
Mail.co
UNIVERSIDAD AUTNOMA
U DE NAYARIT
MICROBIOLOGA
N A
M
FACILITADOR
DR. RICARDO SALAZAR VIZCARRA
Presenta: UNIDAD ACADMICA
GARCA HERRERA MEDICINA
BERTN GERARDO
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Contenido
ANTIBIOTICOS................................................................................................................................. 2
BETALACTMICOS .................................................................................................................... 3
MACRLIDOS .............................................................................................................................. 5
QUINOLONAS .............................................................................................................................. 5
AMINOGLUCSIDOS ................................................................................................................. 6
SULFONAMIDAS ......................................................................................................................... 7
RAYOS X ........................................................................................................................................... 8
Radiografa de Trax ................................................................................................................... 8
ANALISIS DE LABORATORIO .................................................................................................... 10
Biometra Hemtica .................................................................................................................... 11
Qumica Sangunea ................................................................................................................... 11
Pruebas de Funcionamiento Heptico .................................................................................... 19
BIBLIOGRAFA ............................................................................................................................... 20
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ANTIBIOTICOS
Los antibiticos constituyen un grupo heterogneo de sustancias con diferente
comportamiento farmacocintico y farmacodinmico, ejercen una accin
especfica sobre alguna estructura o funcin del microorganismo, tienen elevada
potencia biolgica actuando a bajas concentraciones y la toxicidad es selectiva,
con una mnima toxicidad para las clulas de nuestro organismo. El objetivo de la
antibioticoterapia es controlar y disminuir el nmero de microorganismos viables,
de modo que el sistema inmunolgico sea capaz de eliminar la totalidad de los
mismos.
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Por otro lado est la farmacodinamia que intenta comprender las relaciones entre
las drogas y sus efectos, tanto deseables (muerte bacteriana en nuestro caso)
como indeseables. Los antibiticos pueden clasificarse de acuerdo a la forma en
que producen la muerte o inhibicin bacteriana en antibiticos tiempo
dependientes y concentracin dependientes. En el caso de los tiempo
dependientes (betalactmicos y macrlidos) el xito de la teraputica viene dado
por mantener concentraciones por encima de la CIM por el mayor tiempo posible
interdosis (T por encima de CIM). En el caso de los concentracin dependientes el
xito teraputico viene dado por lograr un buen pico srico de concentracin
(Pico/CIM) o un buen rea bajo la curva (AUC/CIM), dependiendo de cada droga.
BETALACTMICOS
Caractersticas Generales
Los betalactmicos son un grupo de antibiticos de origen natural o semisinttico
que se caracterizan por poseer en su estructura un anillo betalactmico. Actan
inhibiendo la ltima etapa de la sntesis de la pared celular bacteriana. Constituyen
la familia ms numerosa de antimicrobianos y la ms utilizada en la prctica
clnica. Se trata de compuestos de accin bactericida lenta, relativamente
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Espectro de Accin
Activas frente a todos los estreptococos B-hemoliticos y la mayora; actividad
limitada frente a estafilococos; activas frente a meningococos y la mayora de los
grampositivos anaerobios; escasa actividad frente a bacilos gramnegativos
aerobios y anaerobios
Ejemplos
Penicilinas e inhibidores de betalactamasas
Penicilina-benzatina, ampicilina, amoxicilina, cloxacilina, piperacilina-
tazobactam
Cefalosporinas
1 Generacin
Cefazolina, cefadroxilo
2 generacin
Cefuroxima, cefonicid
3 Generacin
Cefotaxima, ceftriaxona, cefixima o ceftibuteno, cefpodoxima, cefditoren,
ceftazidima
4 Generacin
Cefepima
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MACRLIDOS
Afectan a la subunidad 30s ribosomal
Aminoglucsidos
Tetraciclinas
Afectan a la subunidad 50S ribosomal
Cloranfenicol
Macrlidos
Clindamicina
Acido fusdico
Estreptograminas
Linezolid
Espectro de accin
Bloquean la sntesis de protenas actuando en el ribosoma, en la subunidad
mayor. Espectro antimicrobiano sobre bacterias gram positivas, micobacteria,
anaerobios gram positivos
Ejemplos
Eritromicina
Roxitromicina
Claritromicina
Azitromicina
QUINOLONAS
Son antibiticos derivados de la cloroquina. Son muy efectivas en el tratamiento de la
infeccin urinaria baja, prostatitis, diarreas infecciosas, bronquitis. Se las utiliza en el
tratamiento de pacientes con celulitis y piodermitis, lesiones cutneas
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Espectro de accin
Activas frente a microorganismos gramnegativos, bacilos gramnegativos no
fermentadores, bacterias gramnegativas, microbacterias, cocos grampositivos.
Ejemplos
Quinolonas no fluoradas o de primera generacin:
cido nalidxico y cido pipemdico
Fluoroquinolonas de segunda generacin:
Norfloxacina, ciprofloxacina, pefloxacina, ofloxacina, levofloxacina,
nadifloxacina, enoxacina
Fluoroquinolonas de tercera generacin:
lomefloxacina, esparfloxacina, tosufloxacina y clinafloxacina
Fluoroquinolonas de cuarta generacin:
Gatifloxacina, y moxifloxacina
AMINOGLUCSIDOS
Su estructura qumica se compone de aminoazcares unidos por enlaces glucosdicos
a un alcohol cclico hexagonal con grupos amino (aminociclitol). Se utilizan
fundamentalmente en combinacin con betalactmicos en infecciones graves por
bacilos gramnegativos.
Espectro de accin
Actividad bactericida frente a bacilos gramnegativos aerobios, microorganismos,
bacterias grampositivas. Tambin se usan en combinacin con otros
antimicrobianos en las infecciones causadas por micobacterias.
Ejemplos
Estreptomicina.
Neomicina.
Gentamicina.
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Tobramicina.
Amikacina.
Netilmicina.
SULFONAMIDAS
Primeras drogas eficaces empleadas para el tratamiento sistmico de infecciones
bacterianas en el ser humano. Les caracteriza compartir una estructura qumica
similar al cido para-amino-benzoico (PABA).
Espectro de accin
Las sulfonamidas son anlogos estructurales y antagonistas del PABA (cido para
amino benzoico) e impiden la utilizacin de este compuesto para la sntesis de
cido flico. Este a su vez acta en la sntesis de timina y purina. Esta accin se
ejerce compitiendo por la accin de una enzima bacteriana responsable de la
incorporacin de PABA al cido dihidropteroico, precursor del cido flico.
Las clulas de los mamferos requieren cido flico preformado ya que no pueden
sintetizarlo y por lo tanto no son atacadas. El efecto sinrgico de las sulfonamidas
asociadas a trimetoprim se debe a la inhibicin secuencial de esta va metablica.
Ejemplos
Sulfametoxazol
Sulfadiazina
Sulfabenzamida
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RAYOS X
Los Rayos x permiten a los mdicos ver a los pacientes por dentro. Cuando estos
rayos se dirigen hacia un paciente, una parte son absorbidos y otra parte atraviesa
el paciente. Estos rayos que atraviesan impresionan un fragmento de pelcula
fotogrfica que se guarda dentro de una caja hermtica a la luz. El hueso absorbe
ms rayos X que la carne del mismo grosor, por tanto en la pelcula revelada la
estructura sea aparece como una zona clara.
Las primeras radiografas se hicieron sin saber la exposicin necesaria para que
las fotografas fueran claras, por lo que hubo pacientes y mdicos que sufrieron
quemaduras serias por la radiacin. Cuando ya su uso fue extendido, se observ
como los manipuladores de rayos X al igual que los manipuladores de sales de
radio, sufran diversas enfermedades de tipo cancergeno que les llevaba a la
muerte. Para evitar los efectos negativos de las radiaciones surge la proteccin
radiolgica.
Los rayos x son utilizados para el diagnostico, detecta fracturas de huesos, ciertos
tumores y otras masas anormales, neumona, algunos tipos de lesiones,
calcificaciones, objetos extraos, problemas dentales, etc.
Radiografa de Trax
La radiografa de trax es un estudio seguro e indoloro en el que se utiliza una
pequea cantidad de radiacin para obtener una imagen del trax del paciente.
Durante el estudio, un equipo de rayos X enva un haz de radiacin a travs del
trax y la imagen se registra en una pelcula especial o en una computadora.
Incluye los rganos y las estructuras como el corazn, los pulmones, los grandes
vasos sanguneos, el diafragma, parte de las vas respiratorias, los ganglios
linfticos, la parte superior de la columna vertebral, las costillas, la clavcula y el
esternn.
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Las imgenes de rayos X son en blanco y negro. Las partes densas del
organismo, que bloquean el paso del haz de rayos X a travs del organismo, como
el corazn y los huesos, se ven de color blanco en la imagen. Las partes huecas
del cuerpo, como los pulmones, permiten que el haz de rayos X los atraviese y
aparecen en negro.
Neumona
Insuficiencia cardaca u otros problemas cardacos
Enfisema
Cncer de pulmn
Colocacin de aparatos mdicos
Acumulacin de lquido o aire alrededor de los pulmones
Otras enfermedades clnicas
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ANALISIS DE LABORATORIO
Los Anlisis Clnicos o Pruebas de Laboratorio consisten en el estudio de los
componentes de muestras biologicas que se toman del cuerpo como, sangre,
orina, heces, tejido, etc. y sus resultados son de valiosa utilidad para confirmar o
descartar un diagnstico mdico, as como para monitorear el efecto de un
tratamiento.
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Biometra Hemtica
La biometra hemtica completa se puede llevar a cabo bajo muchas condiciones
y para evaluar diversas enfermedades y sntomas. Por ejemplo, los resultados
reflejan inconsistencias en el volumen de lquidos (como deshidratacin) o prdida
de sangre, adems de afecciones relacionadas con la produccin y destruccin de
glbulos rojos, infecciones, alergias y problemas de coagulacin.
Qumica Sangunea
La Qumica sangunea es una serie de pruebas que suministra informacin al
mdico de las condiciones del metabolismo en el cuerpo humano y adems como
funcionan ciertos rganos como el hgado rin etc.12
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Administracin IV de glucosa..
Post-prandial.
DISMINUIDA EN:
Insulinoma
Insuficiencia adrenocortical.
Neoplasma extrapancretico.
Enfermedad heptica severa..
Ingestin de etanol..
Drogas, ej., sulfonilurea, salicilatos, insulina.
Hipoglicemia reactiva.
a. Hipoglicemia funcional.
b. Hipoglicemia prediabtica.
c. Hipoglicemia alimenticia.
3. Creatinina Valores Normales: (0.7 1.3 mg/dl para el hombre y para la mujer
de 0.5 a 1.1. mg/dl)
Se Forma en los msculos en el resultado del metabolismo es un producto que se
excreta por el rin principalmente su incremento y eliminacin tienen que ver con
un buen funcionamiento renal y la masa muscular
AUMENTADA EN:
Insuficiencia renal
La creatinina srica es un indicador mas especifico de enfermedad renal que el
nitrgeno de urea.
DISMINUIDA EN:
Sin ningn significado clnico
4. Acido rico Valores Normales 3.4-7.2 mg/dl en hombres y en mujeres de
2.6 6 mg/dl
Es el producto del catabolismo de las purinas en mayor parte se excreta por el
rin en la orina y por el intestino en el excremento su fuente principal es la carne
AUMENTADO EN:
Gota.
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DISMINUIDOS EN:
Desnutricin.
A-beta-lipoproteinemia congnita.
6. Colesterol (Valores Normales 140-200 para los hombres y 140-180 mg/dl en
mujeres )
Indispensable para la produccin de esteroides hormonas sexuales femeninas,
forman parte de las suprarrenales etc. principal componente en la bilis
HDL:
Lipoprotena de alta densidad y, algunas veces, tambin se denomina colesterol
bueno. Valor normal: >55 mg/dl hombre y >65mg/dl mujer.
LDL:
Lipoprotena de baja densidad y, algunas veces, tambin se le denomina
colesterol malo. Las lipoprotenas estn hechas de grasa y protena. Ellas
transportan el colesterol, los triglicridos y otras grasas, llamadas lpidos, en la
sangre a diversas partes del cuerpo. Valor normal: <130 mg/dl hombres, <70mg/dl
mujeres, los valores mayores a esto Pueden indicar o deberse a arterioesclerosis.
7. Bilirrubina Valores Normales (0.20 a 1.30 mg/dl)
Resultante de la destruccin de hemoglobina por la destruccin de glbulos rojos
removida por el hgado y excretada por la bilis
AUMENTADA EN:
Colestasis intra y extra-heptica.
Enfermedad heptica.
Procesos hemolticos.
En neonatos, por varias causas.
Hiperbilirrubinemia congnita
(Crigler-Najjar, Dubin-Johnson, Enfermedad de Gilbert)
DISMINUIDA EN:
Sin ningn significado clnico
8. Aminotransferasas Los Valores Normales son: (TGO 32 ui/L) (TGP 31 ui/L)
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Neoplasias.
Embarazo.
Dilucin por fluidos I.V.
11. Amilasa (Valores normales 60-150 ul)
Es producida principalmente por las clulas acinosas del pncreas y se vierte en el
duodeno con el jugo pancretico con el fin de hidrolizar las grasas en el tubo
digestivo
AUMENTADA EN:
Pancreatitis.
Ulcera pptica perforada.
Ingestin aguda de etanol.
Enfermedad de glndulas salivales (Ej., parotiditis).
Obstruccin de ductos pancreticos.
Enfermedad renal severa.
Macroamilasemia
Clculos en ducto biliar
Espasmo del ducto biliar.
DISMINUIDA EN:
Destruccin masiva del pncreas.
Insuficiencia heptica severa
12. Globulinas valores normales (2.3 a 3.5 g/dl)
Son Fracciones Proteicas que desempean mltiples e importantes funciones
como el osmtico la regulacin del pH sanguneo contribuir a las necesidades
nitrogenadas , defender al organismo contra las infecciones formar anticuerpos y
regular el funcionamiento celular se originan el hgado a partir de los Aminocidos
y se distinguen las siguientes fracciones:
Globulina Alfa:
Globulina Beta:
Globulinas Gama:
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AUMENTADAS EN:
Infecciones agudas y crnicas.
Enfermedades hepticas.
Enfermedades autoinmunes.
Enfermedades del colgeno.
Mieloma mltiple.
Macroglobulinemia de Waldenstrom.
Neoplasias
DISMINUIDAS EN:
Agammaglobulinemia.
Hipogammaglobulinemia.
Sndrome nefrtico.
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en la sangre puede causar ictericia. Tambin hay una prueba de orina para
la bilirrubina
El tiempo de protrombina: Mide el tiempo que tarda en coagular la sangre.
El hgado produce la protrombina
BIBLIOGRAFA
Yao J, Moellering R. Antibacterial Agents en Manual of Clinical Microbiology. Patrick Murray y col.
1999. American Society for Microbiology.
Captulos de antimicrobianos. En: Mandel, Douglas, Bennet, editors. Principles and Practice of
Infectious diseases..;WB Saunders;2000.p.
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Mensa J, Garcia E, Vila J. Macrlidos, estlidos y estreptograminas. Enferm Infecc Microbiol Clin.
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