Definiciones bsicas

1. Retraso mental

Bouras, Holt, Day y Dosen (2002) afirman que el retraso Mental hace referencia a
limitaciones substanciales en el funcionamiento actual. Se caracteriza por un
funcionamiento intelectual significativamente inferior a la media, que generalmente
coexiste junto a limitaciones en dos o ms de las siguientes reas de habilidades de
adaptativas: comunicacin, autocuidado, vida en el hogar, habilidades sociales,
utilizacin de la comunidad, autodireccin, salud y seguridad, habilidades acadmicas
funcionales, tiempo libre y trabajo. El retraso mental se ha de manifestar antes de los
18 aos de edad.

2. Cognicin

La cognicin etimolgicamente se deriva del latn cognoscerse que se traduce como

conocer y de all se deriva el conocimiento. Entendida como el proceso de conocer;
proceso mediante el cual adquirimos y empleamos el conocimiento; proceso de pensar
o procesar informacin mentalmente (Imgenes, conceptos, palabras, reglas y
smbolos) (Portal Acadmico, 2014)

3. Sensoriomotor

El sistema sensoriomotor incorpora todas las seales aferentes, eferentes y los

componentes de integracin central y de procesamiento envueltos en el
mantenimiento de la estabilidad articular funcional (Gmez, 2009).

4. Socioafectivo

El desarrollo socioafectivo incluye los procesos de actualizacin del conocimiento del

entorno y de si mismo, que permiten la significacin y reconocimiento de conductas
afectivas en el propio sujeto y en los dems, con el fin de alcanzar una mejor
adaptacin en el medio. Poco a poco estas conductas adquieren mas complejidad al
unrseles componentes motores y procesos mentales complejos. Tambin involucra el
proceso de interiorizacin de las normas, para que todas estas conductas afectivas para
que adecuen a las esperadas por el medio en el que est inserto.
5. Educacin especial

La Educacin Especial es la disciplina de la educacin que por tradicin se ha hecho

cargo de la poblacin escolar con discapacidad o dificultades ms severas de
aprendizaje. Desde sus inicios, estuvo estrechamente vinculada con las ciencias de la
medicina y la sicologa, disciplinas que condicionaron su desarrollo y evolucin desde
una concepcin fundamentalmente orgnica e inherente al individuo. Actualmente las
nuevas posturas intentan integrar la educacin especial hacia las aulas con poblacin
normal, apuntando a eliminar barreras para este tipo de personas con diferentes
capacidades para el aprendizaje (Comisin de expertos en educacin especial, 2004)

6. Causas

Las causas que se pueden encontrar para este trastorno del retraso mental son (Castro,
Chavarra & Valern, 2008) las siguientes:

6.1 Hereditarios:
Defectos de un nico gen dominante (Esclerosis Tuberosa).
Errores metablicos innatos; recesivo (Fenilcetonuria).
Aberraciones cromosmicas (Sndrome de cromosoma X frgil).
Herencia polignica (retraso familiar asociado a desventajas psicosociales).

6.2 Prenatales:
Alteraciones del desarrollo tempranas (embrionarias).
Defectos en los genes, pero no heredados (Trisoma par 21 / Sndrome de Down).
Infecciones maternas ( ETS, rubola, toxoplasmosis, citomegalovirus).
Exposiciones a txicos (alcohol, crack, cocana, plomo).
Exposiciones mdicas (convulsivos, radiaciones).
Alteraciones del desarrollo ms tardas (fetales).
Malformaciones cerebrales.
Nacimiento extremamente prematuro (bajo peso al nacer).
Pequeo para su edad gestacional.
Desnutricin extrema.
Anormalidades neurolgicas (traumatismo, enfermedades).
 Convulsiones intrauterinas (cuestionable).
Trastorno de la gestacin, enfermedad materna (toxemia, diabetes, hipoglucemia).

6.3 Perinatales
Isoinmunizacin RH ABO.
Traumatismo cerebral relacionado con el nacimiento (cuestionable).
Asfixia relacionada con el nacimiento (cuestionable).
Ansiedad respiratoria (cuestionable).

6.4 Posnatales: Infeccin cerebral (encefalitis, meningitis)

Traumatismo craneal (malos tratos o negligencia, accidentes).
Enfermedad o lesin neurolgica.
Trastorno metablico o endocrino (hipotiroidismo).
Exposicin a agentes txicos (plomo, radiacin).
Desnutricin extrema

7. Diagnstico
La discapacidad intelectual es un trastorno que comienza durante el periodo
de desarrollo y que incluye limitaciones del funcionamiento intelectual como tambin
del comportamiento adaptativo en los dominios conceptual, social y practico. Segn
la dsm 5 se deben cumplir los tres criterios siguientes:

7.1 Deficiencias de las funciones intelectuales, como el razonamiento, la resolucin

de problemas, la planificacin, el pensamiento abstracto, el juicio, el aprendizaje
acadmico y el aprendizaje a partir de la experiencia, confirmados mediante la
evaluacin clnica y pruebas de inteligencia estandarizadas individualizadas.

7.2 Deficiencias del comportamiento adaptativo que producen fracaso del

cumplimiento de los estndares de desarrollo y socioculturales para la autonoma
personal y la responsabilidad social. Sin apoyo continuo, las deficiencias
adaptativas limitan el funcionamiento en una o ms actividades de la vida
cotidiana, como la comunicacin, la participacin social y a vida independiente
en mltiples entornos, tales como el hogar, la escuela, el trabajo y la comunidad.
7.3 Inicio de las deficiencias intelectuales y adaptativas durante el periodo de
desarrollo.

8. Diagnstico diferencial
Mrquez, Sabrina, Daz, Arcieniega, Aguirre, Prez, Daz y Daz (2014)
explican que los trastornos del espectro autista y los especficos del lenguaje pueden
asociarse a cierto grado de RM y confundirse con l. Particularmente debe
considerarse que los nios con problemas severos del lenguaje puntuaran bajo en una
prueba de inteligencia dependiente de instrucciones verbales. En el autismo se
exhibir un funcionamiento social deficiente en forma destacada. El diagnstico
diferencial principalmente se establece con:

1) Inteligencia limtrofe (CI=71-84): debe recordarse que esta diferenciacin

debe ser cuidadosa, tomando en cuenta toda la informacin disponible y
recordando que una puntacin de CI entraa un error de medida de 5
puntos.

2) Trastornos generalizados del desarrollo: aunque pueda coexistir el RM, se

destaca la alteracin cualitativa de la interaccin social y de la
comunicacin verbal y no verbal.

3) Trastornos de la Comunicacin: alteracin del desarrollo en el rea del

lenguaje expresivo o de la comprensin (mixto), sin dficit adaptativo
importante.

4) Trastornos del Aprendizaje: alteracin destacada en el rea de la

lectoescritura o el clculo aritmtico, sin afectacin generalizada del
desarrollo ni dficit adaptativo.

9. Conmorbilidad
Existe vulnerabilidad psiquitrica en personas con DI, las cuales presentan
dos o tres veces ms el riesgo de trastornos del humor, de ansiedad y de problemas
 de conducta. La presencia de RM no descarta otros diagnsticos psiquitricos
adicionales. De hecho, en contaste a la poblacin general (1%), la psicosis se
reporta hasta en un 24%, el dficit de atencin del 7% al 15% (vs. 3 a 5%) y la
depresin vara de 1.1% a 11%. Sin embargo las dificultades de comunicacin con
estos enfermos hacen necesario que respecto al diagnstico, se confe ms de lo
comn en los sntomas objetivos como la inhibicin psicomotriz, la disminucin
del apetito y del peso y los trastornos del sueo en el caso de un episodio depresivo
(Mrquez, Sabrina, Daz, et. al., 2014).
Importante enfatizar la presencia de agresin en nios con RM sin
lenguaje. Si la agresin se manifiesta en conjunto a otros sntomas tales como el
insomnio, la hiperactividad, la hipersexualidad y la irritabilidad, sugiere la
presencia de mana. La agresin que se presenta con otros sntomas como
hiperventilacin y agitacin, en presencia de un estresor ambiental, sugiere ms
bien ansiedad, con frecuencia secundaria a demandas sociales o familiares
excesivas (Mrquez, Sabrina, Daz, et. al., 2014).

Dominio conceptual: las habilidades conceptuales estn reducidas. El individuo tiene

generalmente poca comprensin del lenguaje escrito o de los conceptos que implican
nmeros, cantidades, tiempo y dinero. Los ciudadanos proporcionan un grado notable de
ayuda para la resolucin de los problemas durante toda la vida.

Dominio social: El lenguaje hablado est bastante limitado en cuanto a un vocabulario y

gramtica, habla puede consistir en palabras o frases sueltas y se puede complementar
con medios potenciadores. El habla y la comunicacin se centran en los aqu y dentro de
los acontecimientos cotidianos. El lenguaje se utiliza para la comunicacin social ms
que para la explicacin. Los individuos comprenden el habla por seal, la comunicacin
gestual. La relacin con los miembros de la familia y con otros parientes son fuente de
placer y de ayuda.

Dominio prctico: El individuo necesita ayuda para todas las actividades de la vida
cotidiana, como comer, vestirse, baarse y realizar funciones excretoras. El individuo
necesita supervisin constante. El individuo no puede tomar decisiones responsables
sobre el bienestar propio o de otras personas. En la vida adulta, la participacin en tareas
domsticas, de ocio y de trabajo necesita apoyo y ayuda constante. La adquisicin de
habilidades en todos los dominios implica aprendizaje a largo plazo y con ayuda
constante. En una minora importante existen comportamientos inadaptados, incluidas las
autolesiones.
 Referencias

Bouras, N., Holt, G., Day, K. & Dosen, A. (2002). SALUD MENTAL EN EL RETRASO

MENTAL: El ABC Para La Salud Mental, La Asistencia Primaria Y Otros Profesionales.

London: Asociacin Europea de Salud Mental en el Retraso Mental.

Castro, E., Chavarra, C. & Valern, L. (2008). Retraso Mental. Tesis para Maestra en

Psicopedagoga. Universidad Estatal a Distancia, San Jos, Costa Rica.

Comisin de Expertos en la Educacin Especial. (2004). Nueva Perspectiva Y Visin De

La Educacin Especial. Chile: Educacin Nuestra Riqueza

Mrquez, M. E., Sanabria, M., Daz, J. A., Arcieniega, L., Aguirre, E., Prez, V., Daz, I.

& Daz, A. T. (2014). Gua Clnica del Retraso Mental. Per: Guas Clnicas del Hospital

Psiquitrico Infantil Dr. Juan N. Navarro.

Gmez, A. (2009). Teora Y Conceptualizacin Del Sistema Sensoriomotor. Recuperado

de:http://alegomez.comunidadcoomeva.com/blog/uploads/teorayconceptualizacindelsist

emasensoriomotor.pdf

Portal acadmico (2014). La Cognicin. Recuperado de:

http://portalacademico.cch.unam.mx/materiales/prof/matdidac/sitpro/exp/psico/psico1/P

s1/MD3/MD3-L/LECTURA_COGNICION.pdf