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Modulo 18.

Matriz de induccin Neoplasias de Piel Alex Lara


Caractersticas Neoplasias de Piel

Melanoma Neoplasias benignas de Epidermis

Frecuencia Va en aumento, en Son frecuentes y aunque no representan riesgo


los hombres en la biolgicos pueden representar fuerte molestias
espalda y en psicolgicamente hablando. Puede formar parte de
mujeres en las
sndromes
piernas.

Tipos - Queratosis Acantosis Polipo


Seborreica Nigricans Fibroepitelial

Generalidades Cambio de color, Frecuentes en Zonas Se detecta de


tamao o forma de tronco. Placas engrosadas e forma incidental
una lesin redondas, planas hiperpigmentadas en tronco, cuello
pigmentada. y creas(marrn). en pliegues. y cara

Caractersticas Crecimiento Sbanas de La epidermis y Son meramente


Microscpicas radial(crece clulas pequeas las papilas tallos
horizontalmente, que se asemejan drmicas fibrovasculares
sin capacidad de mucho a las subyacentes se revestidos por
metstasis))con el clulas basales ondulan epitelio
tiempo cambia a de la epidermis bruscamente escamoso
un crecimiento normal. Tiene para formar benigno.
vertical(ocupar la coloracin numerosos picos No es frecuente
epidermis). Las variable de y valles encontrar
clulas del melanina. repetidos. Puede necrosis
melanoma Presenta observarse isqumica.
contiene grandes hiperqueratosis y hiperplasia
ncleos quistes crneos. variable, junto a
irregulares, y con la Cuando es hiperqueratosis y
cromatina en la irritada tiene una leve
periferia, nucleolos focos de c. hiperpigmentaci
rojos prominentes. escamosas en n de la capa de
espiral. clulas basales.

Pronstico Pronstico ms Se extirpan y no En 2 meses Casi siempre


favorable si la vuelven a disminuye la benigno, se irrita
profundidad es aparecer ansiedad por por el roce con la
menor de 1.7 mm, carbohidratos ropa, una vez
y tiene ausencia de extirpado no
mitosis o cifras vuelve a crecer.
bajas de ellas,
ausencia de (Ayuda a
regresin, sexo diagnsticos de (Relacionados
femenino y (Ayuda a enfermedades con diabetes y
localizacin en piel diagnsticos de sistmicas plipos
de una extremidad. sndromes) encubiertas) intestinales)

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Caractersticas Neoplasias de Piel

Neoplasias benignas de Epidermis

Frecuencia Son frecuentes y aunque no representan riesgo biolgicos pueden


representar fuerte molestias psicolgicamente hablando. Puede
formar parte de sndromes

Tipos Quiste Epitelial Tumor de los Anejos Queratoacantoma


Cutneos

Generalidades Invaginacin qustica Son cientos de tipos. Hombres ms


de epidermis, con Con frec. son ppulas afectados. Remeda a
lpidos y queratina. o ndulos solitarios. un carcinoma
escamoso dif.

Caracteristicas -Q. de inclusin -Cilindroma. Islotes de Crter central lleno de


Microscopicas epidrmico. Pared clulas normales en queratina rodeado por
casi idntica a una matriz drmica clulas epiteliales
epidermis, relleno fibrosa. proliferantes que se
queratina. -Tricolemoma. extienden hacia arriba
-Q. Piloso. Pared Proliferacin de cl. en forma de labio
como epitelio folicular, rosa -vtreo. sobre los lados del
relleno lpido y -Hidradenoma crter. El epitelio es
queratina. papilfero. Conductos grande con atipia, con
-Q. Dermoide. revestidos por clulas citoplasma eosinoflico
Muestra mltiples tipo apocrino, con caractersticamente
apndices que brotan secrecin por vtreo y producen
hacia el exterior. decapitacin y queratina
-Esteatocistoma estroma fibroso. abruptamente.
mltiple. Se asemeja
al conducto glndulas
sebceas.

Pronstico - - -

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Caractersticas Neoplasias de Piel

Neoplasias Malignas de Epidermis

Tipos Queratosis Actnica Carcinoma escamoso Carcinoma


Basocelular

Frecuencia Individuos piel blanca. El segundo ms Ms frecuentes,


frecuente en personas abarca 80% despus
edad avanzada. de los 40

Generalidades Color tostado a pardo, La causa primordial es Ppulas perladas que


con consistencia exposicin a luz UV. a menudo tiene vasos
rugosa (papel de lija) sanguneos

Caractersticas Atipia citolgica en Los carcinoma in situ Se observan dos


Microscpicas capas bajas de la son placas escamosas patrones:
epidermis que puede delimitadas de color -Multifocal. De origen
asociarse con rojo, clulas con atipia epidrmico, crece
hiperplasia de clulas nuclear; los invasivos varios cm cuadrados.
basales, dichas son nodulares con -Lesiones nodulares.
clulas tiene evidencia produccin variable de Crecen hacia la
de disqueratosis, con queratina, va de profundidad de la
citoplasma rojizo.Hay clulas poligonales en dermis como cordones
presencia de puentes lbulos a cl. de clulas basoflicas
intercelulares. anaplsicas con con ncleos
Elastosis en la dermis. necrosis.Si est dif. es hipercromticos,
El estrato crneo indistinguible de matriz mucinosa y
engrosado, con queratoacantoma. rodeados de
clulas que conservan fibroblastos y linfos. El
ncleo. estroma se retrae de
los nidos de los
tumores creando
hendiduras de
separacin.

Pronstico Es necesaria su Tiene un mal Crecimiento lento, s


erradicacin debido a pronstico si las metastatiza se asocia
que suficientes lesiones ocurren en una mortalidad del
lesiones se convierten las extremidades 50%, curacin en 95%
a malignas. inferiores, solo el 5% de los casos de no ser
metstasis. as.

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Caractersticas Neoplasias de Piel

Neoplasias de Dermis Clulas que


migran

Tipos Dermatofibroma Dermatofibrosarcoma Micosis Fungoide


Protuberans

Frecuencia Mujeres, durante la representa apenas el Linfoma cutneo ms


tercera dcada de la 0.1% de los cnceres comn
vida
Generalidades Ppulas firmes de Ndulos slidos firmes Placas escamosas de
color tostado a pardo, en el tronco. color rojo-pardo,
tamao variable. descamativas.

Caractersticas Formado por Compuestas por El sello distitivo son


Microscpicas fibroblastos uniforme fibroblastos las clulas de
benignos dispuestos dispuestos Szary-Lutzner.
en una masa no radialmente (patrn Clulas T
encapsulada, bien estoriforme). Hay colaboradoras que
definida, en el interior mitosis pero no tan forman bandas en el
de la dermis media. La numerosa., El epitelio interior de la dermis
mayora de los casos de revestimiento superficial e invanden
tiene hiperplasia de adelgazado, con la epidermis como
epitelio de frecuencia hay una clulas aisladas y
revestimiento, extensin profunda pequeos grupos
caracterizado por una desde la dermis hasta (microabscesos de
elongacin hacia la grasa subcutnea, Pautrier). Clulas con
abajo de las crestas formando el patrn de un ncleo de
interpapilares panal de abeja. apariencia
hiperpigmentadas. cerebriforme.
Puede haber
histiocitos espumosos

Pronstico De crecimiento Menos de 2 aos de Incidencia


benigno con tendencia supervivencia. proporcional a la
a convertirse Despus de escisin edad, ms comn a
cancerosos. quirrgica 60& de los 50 aos.
probabilidades de
recurrencia

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