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MODALIDAD ABIERTA Y A DISTANCIA

Titulacin:

Psicologa

Autor:

Eugenio Vinicio Cabrera Bueno

Cdula:

010399090-9

Centro UTPL:

Cuenca - Azuay

Asignatura:

Prcticum 3.1 (pasantas pre-profesionales)

Docente:

Mgs. Silvia Libertad Vaca Gallegos

Bimestre:

Primer Bimestre

Periodo:

Abril Agosto del 2017


1
Contenido
METODOLOGA ............................................................................................................................... 4
MODELO TERAPUTICO .................................................................................................................. 4
COMUNIDAD TERAPUTICA CETAC................................................................................................. 4
ANTECEDENTES ............................................................................................................................... 4
JUSTIFICACIN ................................................................................................................................ 5
OBJETIVO ................................................................................................................................. 5
ALCANCE .................................................................................................................................. 6
Otros Objetivos ............................................................................................................................... 6
Realizacin de Prcticas ...................................................................................................................... 7
DATOS DE IDENTIFICACIN DE CETAC .......................................................................................... 10
NOMBRE DE LA INSTITUCIN: ...................................................................................................... 10
PROPIETARIO: ................................................................................................................................ 10
REPRESENTE LEGAL: ...................................................................................................................... 10
DIRECCIN:.................................................................................................................................... 10
TELFONOS:................................................................................................................................... 10
CORREO ELECTRNICO: ................................................................................................................ 10
Informacin General Sobre El centro de Rehabilitacin CETAC ................................................ 11
TIPO DE CENTRO DE RECUPERACIN:........................................................................................... 11
GRUPO ETAREO Y GNERO: .......................................................................................................... 11
FINES Y OBJETIVOS DE CETAC: ................................................................................................... 11
MISION: ......................................................................................................................................... 12

VISIN: .......................................................................................................................................... 12
ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL ................................................................................................. 13
PERSONAL........................................................................................................................................ 1
LISTA DEL EQUIPO TCNICO PROFESIONAL INTERDISCIPLINARIO ............................... 1
LISTA DE OPERADORES DE COMUNIDAD. .......................................................................... 2
LISTA DE EQUIPO DE APOYO OPCIONAL. ........................................................................... 2
MANUAL DE FUNCIONES DEL PERSONAL DE CETAC ................................................................ 3
EQUIPO TCNICO DE SALUD............................................................................................................ 3
EQUIPO DE APOYO .......................................................................................................................... 6
EQUIPO ADMINISTRATIVO .............................................................................................................. 9

2
PRCTICA 1 ................................................................................................................................... 13
ESTADO MENTAL: LA MEMORIA Y OTRAS FUNCIONES PSICOLGICAS SUPERIORES ................ 13
EVALUACIN 1. 1 (ver anexo 1) ................................................................................................ 15
EVALUACIN 1.2 (ver anexo 2) ................................................................................................ 16
EVALUACIN 1.4 (ver anexo 4) ................................................................................................ 18
EVALUACIN 1.5 (ver anexo 5) ................................................................................................ 19
PRCTICA 2 ................................................................................................................................... 20
ANSIEDAD ...................................................................................................................................... 20
EVALUACIN 2.1 ....................................................................................................................... 23
EVALUACIN 2.2 ....................................................................................................................... 26
EVALUACIN 2.3 ....................................................................................................................... 29
EVALUACIN 2.4 ....................................................................................................................... 32
EVALUACIN 2.5 ....................................................................................................................... 35
PRCTICA 3 ................................................................................................................................... 38
DEPRESIN .................................................................................................................................... 38
EVALUACIN 3.1 ....................................................................................................................... 43
EVALUACIN 3.2 ....................................................................................................................... 46
EVALUACIN 3.3 ....................................................................................................................... 49
EVALUACIN 3.4 ....................................................................................................................... 52
EVALUACIN 3.5 ....................................................................................................................... 55
BIBLIOGRAFA: .............................................................................................................................. 58
ANEXOS .......................................................................................................................................... 59

3
METODOLOGA
MODELO TERAPUTICO

COMUNIDAD TERAPUTICA CETAC


Estos fueron los objetivos en el Centro de Tratamiento de Adicciones, Cuenca CETAC
los cuales fueron mencionados y redactados por la directora del centro de rehabilitacin la
Licenciada en Psicologa Clnica Mara Jos Illescas Barros. Ttulo obtenido en la
Universidad del Azuay en Cuenca.

El registro de las actividades realizadas se puede ver en el anexo # 6 al final del


contenido, donde se puede ver las actividades que se realizaron en el lugar.

ANTECEDENTES

Gente que una vez consuma alcohol, psicotrpicos, estupefacientes u otras sustancias
que generan dependencia en exceso, finalmente tuvieron que reconocer su impotencia
ante esa sustancia, y ahora llevan una nueva forma de vida sin consumir. Varios cientos
de miles de adictos han obtenido su sobriedad, no obstante, algunos adictos a ms de
autoayuda necesitan tratamiento profesional, por esta razn se crean las Comunidades
Teraputicas que a ms de mantener ayuda vivencial, son tcnicamente dirigidos por
profesionales de la salud quienes son responsables de diagnosticar la enfermedad y dar

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el tratamiento personalizado y responsable para cada uno de los adictos, pues la adiccin
es un proceso de gran complejidad en el que confluyen mltiples factores de ndole
individual, biolgica, espiritual, psicolgica, vincular, familiar, social, cultural. Lo que hace
del individuo con problemas de adiccin un ser con profundas complicaciones bio-psico-
espirituales-sociales, que requiere de un abordaje integral para su tratamiento y
rehabilitacin.

JUSTIFICACIN
La adiccin es una enfermedad progresiva, crnica y degenerativa; con sntomas que
incluyen una fuerte necesidad de consumir a pesar de las consecuencias negativas en el
entorno familiar y social,

Cuando el consumo es exagerado o recurrente se produce tolerancia. Es decir, el


organismo requiere una mayor dosis de alcohol, psicotrpicos, estupefacientes y otras
sustancias que genere dependencia para obtener las mismas sensaciones. Esta situacin
facilita la adiccin, la cual es acompaada de grandes dificultades por detener el
consumo. Al no suspender la utilizacin de alcohol, psicotrpicos, estupefacientes y otras
sustancias que genere dependencia, se desarrolla la progresin que como sntomas
presenta compulsin es decir el firme deseo de consumir a pesar de cualquier
circunstancia, el adicto pierde el inters por lo que le rodea, lo cual puede ocasionar la
prdida de su empleo y de su familia, por lo que llegamos a la conclusin de que la
adiccin al ser una enfermedad, debe tener un tratamiento el mismo que debe ser
permanente, pues esta enfermedad no tiene cura conocida, y de no ser tratada suele
tener graves repercusiones para el individuo y la sociedad, Incluyendo la muerte.

OBJETIVO

Describir la metodologa para la prestacin del servicio de Tratamiento Teraputico con el


fin de asegurar que sus actividades rutinarias se realizan bajo condiciones controladas
que permiten evidenciar la eficaz planificacin y ejecucin del proceso bajo la modalidad
de Comunidad Teraputica para lograr el desarrollo humano del usuario buscando sanar
y resignificar su historia y al mismo tiempo potenciar sus habilidades relacionales de cara
a lograr una vinculacin socio-familiar en la cual logre un estilo de vida sobrio y digno para
la ejecucin de su proyecto de vida, previo cumplimiento de los objetivos de cada fase y
etapa.
5
ALCANCE

Este procedimiento se aplica exclusivamente a las actividades del proceso de prestacin


del servicio de Tratamiento Teraputico desde que el usuario ingresa remitido por la
Oficina de Atencin y Trabajo Social y termina con la ceremonia de egreso.

Otros Objetivos

Objetivo General.
Dar atencin a las personas con problemas de adicciones y dependencias que requieran
de rehabilitacin promoviendo la sobriedad y la satisfaccin social.

Objetivos especficos

Orientar a la sociedad en materia de adicciones y salud para la rehabilitacin de


personas alcohlicas, drogadictas, entre otras dependencias.
La enseanza de oficios que contribuyan a combatir adicciones.
Apoyar a instituciones que se dediquen a la investigacin en materia de
adicciones.
Fomentar a la sociedad en materia hacia la prevencin de adicciones.
Participar en otras asociaciones, instituciones o fundaciones, para celebrar y
ejecutar todos los actos, contratos o convenios que sean anexos y conexos con su
objeto social.

6
Realizacin de Prcticas
Resumen (centro dnde se realizaron las prcticas del Prcticum 3.1)

Las prcticas se realizaron desde el da jueves 6 de abril hasta el da viernes 28 de abril.


El centro CETAC Centro de tratamiento de Adicciones Cuenca, est localizado en la
poblacin de Mayancela, que pertenece a la parroquia Sinincay del Cantn Cuenca en la
provincia del Azuay. El centro de rehabilitacin de adicciones est localizado a
aproximadamente 50 m. al este de la Iglesia San Francisco de Mayancela, que es el
centro rural de dicha poblacin.

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8
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DATOS DE IDENTIFICACIN DE CETAC

NOMBRE DE LA INSTITUCIN:
CENTRO ESPECIALIZADO DE SALUD MENTAL CUENCA CETAC

PROPIETARIO:
SRA. SOLEDAD TAMAYO

REPRESENTE LEGAL:
PSC. CL. MA. JOS ILLESCAS

DIRECTOR TCNICO:

PSC. CL. MARA JOS ILLESCAS

DIRECCIN:

PARROQUIA SININCAY, SECTOR IGLESIA TORRE DE MAYANCELA

TELFONOS:
4132840 - 0992701059

CORREO ELECTRNICO:

cetaccomunidad@hotmail.com

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Informacin General Sobre El centro de Rehabilitacin CETAC

TIPO DE CENTRO DE RECUPERACIN: Centro Especializado de Salud Mental


CETAC es privado medio que brinda tratamiento en el modelo internamiento, para el
tratamiento integral a personas con algn tipo de adiccin y asistencia a sus familiares.

GRUPO ETAREO Y GNERO:


El Centro Especializado de Salud Mental CETAC, considera para internamiento una
poblacin etaria de sexo masculino, cuya edad es desde los 18 aos en adelante, con
consumo problemtico de alcohol y otras drogas. Siempre y cuando no presente
alteracin mental como esquizofrenia, demencia u otro deterioro cognitivo.

CETAC, cuenta con una capacidad para acoger a 29 usuarios.

FINES Y OBJETIVOS DE CETAC:

FINES:
Reeducar al usuario, y a su familia mediante diferentes tcnicas propias de un Centro
Especializado de Salud Mental en las que predomina tratamiento psicoteraputico y
autoayuda, mismas que afirman valores y principios, para lograr reinsertarle al usuario a
un medio social y laboral.

OBJETIVO GENERAL:

CETAC tiene por objetivo la prestacin del servicio de Tratamiento Teraputico bajo un
contexto controlado que permita afirmar la eficaz planificacin y ejecucin del proceso
bajo la modalidad Centro Especializado CETAC de para lograr el desarrollo humano del
usuario y su familia, buscando sanar y rectificar su historia, potenciar sus habilidades a
travs de una Abstinencia, reeducacin y reinsercin social con un enfoque

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interdisciplinario que derive en un proyecto de vida slido, de cara a un proceso de
integracin socio familiar y laboral.

OBJETIVO ESPECFICO:

- Concientizar a la sociedad y la familia sobre el consumo excesivo del alcohol y


drogas.

- Presentar una propuesta teraputica para el abordaje del consumo de alcohol y


drogas

- Apoyar y acompaar en la construccin de un proyecto de vida de cada uno de los


usuarios

- Buscar la vinculacin socio-familiar desde un modelo estructurado y especializado.

MISION:

Acompaar a las personas afectadas por el consumo de alcohol y drogas, a


encontrar el sentido de la vida a travs de reglas, principios y valores. En una
perspectiva de restablecimiento de derechos y de inclusin a los diferentes mbitos
de la sociedad.

VISIN:
Ser reconocidos provincial y nacionalmente, por nuestro liderazgo y calidad de servicio,
fruto de nuestro talento humano, comprometindonos a dar una respuesta amorosa y
afectiva a personas afectadas por el consumo de alcohol y drogas acompandolas a la
construccin de un proyecto de vida, para tener en nuestra sociedad da a da seres tiles
y productivos para la sociedad como Centro Especializado.

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ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL

DIRECTORA TCNICA

COORDINADOR

TERAPUTICO

CONSERJE/

GUARDIA

ENFERMERIA

AUXILIAR

ENFERMERIA

BIOQUIMICO

FARMACEUTICO

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ORGANIGRAMA FUNCIONAL

PROPIETARIO
Sra. Soledad Tamayo

Directora Tcnica
Psc. Cl. Ma. Jos Illescas

Comit Institucional
Angelita Chalaco
Ma. Jos Illescas
Alicia Quizhpi (Repr.
Familiar)

EQUIPO EQUIPO DE EQUIPO


TCNICO DE APOYO ADMINISTRATIVO
SALUD
Trabajo Social
Ligia Fernndez
Secretario
Psiquiatra Esteban Celleri
Coordinador
Angelita Chalaco Teraputico
Gustavo Matute
Contabilidad
Medicina General Pal Mera
Edison Quezada Terapista Vivencial
Mateo Rodrguez
Johny Roldn Conserje/Guardia
Psicologa Wilson Tocto
Jenny Toledo
Ma. Jos Illescas Terapista Ocupacional
Terapista Ocupacional
Bailoterapia: Javier Cocina
Enfermera Ziga Narciso Pareja
Adela Morocho Agricultura: Ing.
Geovanna Tamayo
Limpieza
Auxiliar Enfermera Nancy Morocho
Terapista Espiritual
Elizabeth Calle
Siervos del Seor

Bioqumico Farmacutico Nutricionista


Lourdes Reinoso Martha Quizhpi
PERSONAL

LISTA DEL EQUIPO TCNICO PROFESIONAL INTERDISCIPLINARIO


EL CENTRO DE ADICCIONES CUENCA CETAC LO CONFORMA

NOMBRE CARGO HORARIO TELF. CELULAR CORREO


CONV.
Angelita Psiquiatra 17:30-21:30 4132840 0991776931 cetaccomunidad@hotmai
Chalaco Jueves Y Viernes l.com
Jenny Psicloga 10:00-18:00 4132840 0995851745 cetaccomunidad@hotmai
Toledo Clnica Lunes A Viernes l.com
Ma. Jos Psicloga Clnica 08:00 -16:00 4132840 0984615354 cetaccomunidad@hotmai
Illescas Lunes A Viernes l.com
Edison Mdico 14:00-18:00 4132840 0991840745 cetaccomunidad@hotmai
Quezada Lunes A Viernes l.com
Paul Mera Contador 8:00 A 9:00 4132840 0983296276 cetaccomunidad@hotmai
Lunes l.com
Esteban Secretario 09:00 A 17:00 0987142883 cetaccomunidad@hotmai
Celleri Lunes A Viernes 4132840 l.com
Ligia Trabajadora 07:00 A 09:00 4132840 0981324895 cetaccomunidad@hotmai
Fernndez Social Lunes A Viernes l.com
Adela Enfermera 16:00 a 18:00 4132840 0983825643 cetaccomunidad@hotmai
Morocho Lunes a Viernes l.com
Elizabeth Auxiliar 21:00 a 07:00 4132840 072241696 cetaccomunidad@hotmai
Calle Enfermera Lunes a Viernes l.com
Lourdes Bioqumico 17:00 a 18:00 4132840 072244872 cetaccomunidad@hotmai
Reinoso Farmacutico Viernes l.com
11:00 A 13:30 4132840 0995480787 cetaccomunidad@hotmai
Narciso
Cocinero 17:00 A 19:30 l.com
Pareja
Lunes a Domingo
Martha 11:00 a 12:00 4132840 cetaccomunidad@hotmai
Nutricionista
Quizhpi Sbados l.com
Nancy Aseo 09:00 A 17:00 4132840 0987800522 cetaccomunidad@hotmai
Morocho Lunes A Viernes l.com
Wilson Guardia Y 09:00 A 17:00 4132840 0981780028 cetaccomunidad@hotmai
Tocto Seguridad Lunes A Viernes l.com

1
LISTA DE OPERADORES DE COMUNIDAD.

NOMBRE CARGO HORARIO TELF. CONV. CELULAR CORREO


Gustavo Coordinad 06:00-18:00 lunes a 4132840 0992433224 cetaccomunidad@hot
Matute or viernes mail.com
Teraputic Sbados Domingos
o Rotativo Lunes,
mircoles, viernes
Seguimiento Rotativo
Mateo Terapista 06:00-16:00 lunes a 4132840 0983932609 cetaccomunidad@hot
Rodrguez vivencial viernes mail.com
Sbados Domingos
Rotativo Lunes,
mircoles, viernes
Seguimiento Rotativo
Jonny Terapista 15:00-19:00 lunes a 4132840 0983581930 cetaccomunidad@hot
Roldn Vivencial viernes mail.com
Sbados Domingos
Rotativo Lunes,
mircoles viernes
Seguimiento Rotativo

LISTA DE EQUIPO DE APOYO OPCIONAL.

NOMBRE CARGO HORARIO TELF. CELULAR CORREO


CONV.
Xavier Terapia 19:00 a
cetaccomunidad@hotm
Ziga Ocupacional 20:00 4132840 0981116826
ail.com
Martes
Geovanna Agricultura 09:00 a 13:00 cetaccomunidad@hotm
Tamayo Sbado 4132840 0981485622
ail.com

2
MANUAL DE FUNCIONES DEL PERSONAL DE CETAC

DIRECTOR TCNICO

Dar seguimiento al proceso teraputico de cada uno de los usuarios, a travs de


reuniones semanales con el equipo tcnico.
Organizar, planificar y ejecutar el programa teraputico.
Receptar y evaluar los informes semanales del equipo tcnico y de las reas
comprometidas en el tratamiento.
Brindar atencin personalizada en el rea tcnica a las necesidades y requerimientos
de los profesionales, personal de apoyo, usuarios/pacientes y familias.
Asesorar el equipo en temas tcnicos y de dinmica institucional.
Supervisar que se complete adecuadamente la Historia Clnica nica, evolucin del
usuario/paciente, consentimiento informado, plan teraputico individual, acuerdo
teraputico y dems documentacin prevista en esta y otra normativa vigente.
Supervisar el llenado de la bitcora, en la que se detallan todas las actividades que
desarrollan los usuarios/ pacientes.
Asegurar la capacitacin permanente del personal que labora en el CETAD.
Dar seguimiento al proceso teraputico de cada uno de los usuarios, a travs de
reuniones semanales con el equipo tcnico.
Organizar, planificar y ejecutar el programa teraputico.
Receptar y evaluar los informes semanales del equipo tcnico y de las reas
comprometidas con el tratamiento.
Brindar atencin personalizada en el rea tcnica a las necesidades y requerimientos
de los profesionales, personal de apoyo, usuarios y familias.
Asesorar al equipo en temas tcnicos y de dinmica institucional.
Supervisar que se complete adecuadamente la Historia Clnica nica, Evolucin del
usuario, Consentimiento Informado, Plan Teraputico Individual, Acuerdo Teraputico
y dems documentacin prevista en la normativa vigente.
Supervisar el llenado de la bitcora, en la que se detallan todas las actividades que
desarrollan los usuarios.
Asegurar la capacitacin permanente del personal que labora en el ESTAD
.

EQUIPO TCNICO DE SALUD

PSIQUATRA

Tiene la responsabilidad de abordar al ser humano en su integralidad. Mirada que no se debe


perder en los distintos momentos en que opera dentro de una comunidad teraputica, adems
de respaldar con su firma las historias clnicas y prescribir medicacin necesaria a quienes
reciben atencin en el CETAD.

3
Funciones:

Dirigir, coordinar, evaluar y supervisar el trabajo efectuado por el equipo


multidisciplinario en el rea mdica.

Dirigir y coordinar, evaluar y supervisar la disciplina del personal medico

Velar por que se cumpla el cdigo de tica.

Dirigir, coordinar, evaluar y supervisar el trabajo tcnico-teraputico efectuado por el


equipo multidisciplinario en el rea mdica.

Coordina las actividades de la/las especialidad/es y/o procesos a su cargo.


Atiende evala, diagnstica y prescribe medicacin, terapia, u otra forma de asistencia
mdica en el rea de su especialidad para tratar o evitar una enfermedad o lesin.
Estudia y analiza casos conjuntamente con los mdicos de la misma especialidad o de
otras especialidades.
Reporta, investiga y resuelve problemas y casos mdicos especiales.
Coordina y supervisa la atencin integral sustentada en medicina basada en evidencia,
guas de prctica clnica y protocolos en su mbito de accin.
Realiza las dems actividades requeridas por su jefe inmediato en su mbito de accin.
Elabora y mantiene actualizado el registro de pacientes mediante historias clnicas,
hoja de descargo, y otros instrumentos de registro, para un seguimiento y control
adecuado de la patologa.

MDICO GENERAL

Examina, diagnostica y prescribe medicacin, terapia u otra forma de asistencia


mdica integral al paciente en las diferentes reas, con actividades propias de su
especialidad.

Analiza y deriva casos de pacientes con los mdicos especialista, para dar un
diagnstico adecuado.

Elabora y mantiene actualizado el registro de pacientes mediante historias clnicas,


hojas de descargo y otros instrumentos de registro, para un seguimiento y control
adecuado de la patologa.

Refiere a pacientes a los diferentes niveles de atencin.

Realiza el consentimiento informado del paciente, de acuerdo a estudios y


funcionamiento de la red social y comunitaria.

4
Realizar las dems actividades requeridas por su jefe inmediato en su mbito de
accin.

PSICLOGA CLNICA

Atender individual y grupalmente a los usuarios en horarios establecidos.


Atender de acuerdo a la planificacin diseada por el Equipo Tcnico del Ministerio de
Salud Pblica.
Brindar atencin individual y grupal a la familia del usuario en horarios establecidos.
Evaluacin, diagnstico y tratamiento de los usuarios.
Elaboracin de historias psicolgicas para seguimiento de la evolucin de los usuarios.
Acompaamiento en las actividades del Equipo Tcnico para aplicarlas de manera
adecuada y pertinente, cumpliendo los objetivos del plan teraputico.
Acudir a las reuniones de Equipo Tcnico.
Planificacin de programas y proyectos de promocin, prevencin, seguimiento y
asistencia de desarrollo social en el rea de rehabilitacin de los usuarios y sus
familiares.
ENFERMERA

Realizar cuidado directo de enfermera aplicando el proceso enfermero al usuario o


paciente de acuerdo a normas, procedimientos y protocolos de atencin de enfermera
y registra las actividades en los formularios correspondientes de la historia clnica.
Gestionar el plan teraputico del paciente segn la prescripcin mdica y los cuidados
enfermeros de acuerdo a protocolos, guas clnicas, proceso enfermero y
procedimientos.
Supervisa el cumplimiento de las tareas asignadas al personal auxiliar de enfermera.
Realizar dems actividades dentro de su mbito de accin segn el marco legal
vigente.

AUXILIAR DE ENFERMERIA.

Por indicacin del Mdico o Licenciada en Enfermera colaborar con la


administracin de medicamentos.
Recoger los signos que hayan llamado su atencin, para luego transmitirlos al
profesional encargado (Mdico y/o Aux. de Enfermera).
En general, todas aquellas actividades que, sin tener un carcter profesional sanitario,
vienen a facilitar las funciones del Mdico y de la Enfermera.

5
BIOQUIMICO FARMACEUTICO.

Ejecutar actividades de verificar el stock de medicamentos, insumo, dispositivos y


reactivos para evitar el desabastecimiento y dispensacin para su respectivo
aprovisionamiento.
Realizar la recepcin tcnica del medicamento, insumo, dispositivos y reactivos
verifica que sus propiedades fsicas y qumicas estn de acuerdo al certificado
analtico emitidos por la industria farmacutica y las especificaciones de la ficha
tcnica.
Examinar la fecha de vencimiento de medicamentos en la bodega, conforme lo
establece la Ley Orgnica de Salud.
Controlar la aplicacin de las normas de almacenamiento de acuerdo a la Gua para
Recepcin y Almacenamiento de medicamentos, insumos, reactivos y dispositivos.
Revisar fichas tcnicas de los medicamentos, insumos, reactivos y dispositivos, previo
a su adquisicin y recepcin conforme la programacin elaborada.
Realizar las dems actividades requeridas por su inmediato superior dentro de su
mbito de accin.

EQUIPO DE APOYO

TRABAJADORA SOCIAL

Realiza investigacin de casos sociales aplicando los instrumentos y tcnicas


especficas.
Da seguimiento de casos sociales segn la complejidad y prioridad de atencin al
usuario.
Apoya al sistema de referencia y contrarreferencia de pacientes cuando el caso lo
amerite.
Coordina de manera multidisciplinaria con los profesionales de la salud y otras reas
para la atencin social de los usuarios.
Realiza las dems actividades requeridas por su inmediato superior dentro de su
mbito de accin.

COORDINADOR TERAPUTICO.

6
Dirigir, coordinar y evaluar la admisin del residente
Elaborar el Plan de tratamiento.
Orientacin acerca de la filosofa (reglamento, normas, lenguaje, reglas cardinales,
derechos de los residentes, trminos, etc.).
Adaptacin de los residentes de primera fase.
Manejo de la Jerarqua que va a alcanzar el residente en primera fase a travs del
cambio de actitudes y comportamientos.
Centrar al residente en la fase de identificacin.
Facilitar la desintoxicacin psicolgica del residente de primera fase.
Identificar las necesidades de cada residente (habilidades y limitaciones).
Facilitar e implementar la alimentacin adecuada y de hecho balanceada al residente
Priorizar necesidades de salud y educacin a cada residente
Capacitar y de hecho orientar a los monitores vivenciales acerca de la filosofa y el
reglamento interdisciplinario de la institucin.
Dirigir, coordinar, evaluar y supervisar el trabajo teraputico efectuado por los
monitores vivenciales (operadores).
Dirigir, coordinar, evaluar y supervisar la disciplina de los monitores vivenciales
(operadores).
Velar por el cdigo de tica (monitores vivenciales)
Realizar evaluaciones semanales de acuerdo a la jerarqua o estatus de cada residente
Brindar terapias individuales enfocadas y dirigidas a la adaptacin
Dar terapias educativas de orientacin a los residentes
Proporcionar terapias familiares de orientacin y enganche
Evaluar la primera fase del tratamiento en equipo tcnico
Coordinar el trabajo interdisciplinario mediante reuniones semanales.
Asistir a reuniones semanales de staff para realizar seguimiento de los procesos
teraputicos y necesidades de los residentes en tratamiento

TERAPISTAS VIVENCIALES

Cada profesional es responsable de la atencin que preste a sus pacientes para el ejercicio de
su actividad, de acuerdo a su formacin:

Llenar los partes diarios de atencin.


Realizar de acuerdo a su horario y especialidad, visitas tcnicas necesarias a los
usuarios, sesiones, terapias u otras actividades relacionadas con su profesin.
Formar parte del equipo tcnico de la institucin y realizar la visita Tcnica.
Formar parte del Staff profesional semanal.

7
Participar en forma activa de las capacitaciones, talleres y otras actividades,
programadas por la Direccin Tcnica.
Incluir los diferentes Terapeutas, las respectivas evaluaciones en las Historias
Clnicas y presentar el informe respectivo durante el Staff.
Reportar a la direccin mdica en forma inmediata sobre fugas, fallecimientos,
etc.
Respetar la metodologa y organizacin del equipo tcnico.
Respetar y hacer respetar las normas legales de OMS, CONSEP, MSP, MBS, DDHH
en lo referente a organizacin, administracin, manejo y tratamiento y de
Centros de atencin en Salud Mental y programas de Comunidad Teraputica.
Velar por el buen funcionamiento y conservacin de los bienes de la institucin.
Acogerse al Reglamento Interno de CETAC y Reglamento y Manual Interno de
Funciones y Cdigo de tica del programa de Comunidad Teraputica.
Respetar las condiciones, reglamentos y resoluciones del programa de
Comunidad Teraputica.
Cumplir con las actividades programadas por el Director Tcnico responsable del
programa de Comunidad Teraputica.
Velar por el buen funcionamiento y conservacin de los equipos e instalaciones
de la institucin.

TERAPIA OCUPACIONAL

Realiza actividades teraputicas por medio de material didctico para alcanzar la


motricidad fina en pacientes.
Realiza actividades de la vida diaria como alimentacin, vestido, higiene y
transferencias para lograr una independencia en el paciente.
Realiza las dems actividades designadas por su inmediato superior dentro de su
mbito de accin.
Evaluar el perfil ocupacional (destrezas psicomotrices, capacidades remanentes,
aspectos vocacionales, orientacin laboral) de los usuarios, a travs de la aplicacin de
instrumentos de especialidad.
Promover actividades ocupacionales individuales y/o grupales dirigidas a preparar a
cada usuario/a para el proceso de capacitacin laboral.
Planificar y participar en las actividades ldicas o deportivas programadas, junto con
el/la operado/a de Casa.
Acompaar el proceso de capacitacin e inclusin laboral, a travs de las acciones
necesarias que requiera cada caso.
Elaborar los informes y documentos derivados de su labor profesional.
Realiza las dems actividades designadas por su inmediato superior dentro de su
mbito de accin.

8
TERAPIA ESPIRITUAL

Fomenta el rea espiritual de los usuarios que reciben tratamiento en CETAC.


Motiva a los usuarios a que encuentren un sentido y propsito de vida mediante
terapias grupales espirituales.

NUTRICIONISTA

Examina el cuidado de la higiene y la contaminacin en los procesos de elaboracin de


alimentos.
Propone actividades orientadas a la alimentacin del paciente en funcin de las
necesidades fisiolgicas y en su caso, patolgicas del mismo, de acuerdo con los
principios de prevencin y salud pblica.
Propone y controla las dietas concretas, orientacin y seguimiento al paciente
ambulatorio desde Consultas Externas.
Propone y realiza actividades para la promocin de la educacin y los hbitos
saludables hospitalarios en materia alimentaria y nutricional, seleccionando una
alimentacin balanceada dentro de los recursos a su alcance.
Realiza el control de la calidad y la salubridad de los alimentos durante todo el
proceso de produccin, formando al personal del servicio de alimentacin en materia
de calidad, trazabilidad y seguridad alimentaria.
Realiza las dems actividades requeridas por su inmediato superior dentro de su
mbito de accin.

EQUIPO ADMINISTRATIVO

SECRETARIO

Administrar el Archivo del Centro.


Elaborar, enviar, recibir y archivar la correspondencia.
Elaborar informes solicitados o delegados por la Administracin
Manejar y coordinar la caja chica.
Convocar a reuniones solicitadas por la Administracin
Elaborar actas de reuniones.
Atender la recepcin de la institucin. (Visitas, pacientes,

9
solicitudes, telfono, etc.).
Dar la informacin y los requisitos de admisin a las personas que lo soliciten.

CONTABILIDAD

Supervisin y ejecucin de labores administrativas y de control de servicios. Adquisicin


supervisin econmica financieras en el CETAC, y del presupuesto.

a) Organizar y administrar los servicios de mantenimiento, alimentacin,


conserjera y guardiana de CETAC.
b) Coordinar sus acciones con autoridades pertinentes en la ejecucin de
programas administrativos.
c) Planificar, dirigir y supervisar los programas tcnico - presupuestarios y
financieros de CETAC.
d) Dirigir y coordinar la elaboracin de la proforma presupuestaria de CETAC, en
coordinacin con las autoridades pertinentes.
e) Supervisar el cumplimiento e incorporacin de los procesos especficos de
control interno dentro de los sistemas econmicos financieros de CETAC.
f) Determinar polticas financieras para los ingresos, gastos y la inversin de los
recursos de CETAC.
g) Supervisar que las tareas econmicas financieras se rijan de conformidad a
leyes, reglamentos, procedimientos y ms normas que regulen la actividad.
h) Conocer y resolver los asuntos de carcter tributario financiero acorde a las
normas del Cdigo Tributario, Rgimen Municipal, Ley de Administracin
Financiera y Control.
i) Preparar informacin financiera que respalde los programas tcnicos de CETAC
j) Realizar actividades contables pertinentes, en ausencia del recurso
especializado.
k) Respetar las condiciones, reglamentos y resoluciones del programa de
Comunidad Teraputica.
l) Respetar la metodologa y organizacin del equipo tcnico.
m) Respetar y hacer respetar las normas legales de OMS, CONSEP, MSP, MBS, DDHH
en lo referente a organizacin, administracin, manejo y tratamiento y de
Centros de atencin en Salud Mental y programas de Comunidad Teraputica.

CONSERJE Y GUARDIANA

10
Ejecucin de labores de limpieza, mensajera, guardiana, jardinera y mantenimiento en
general.

Llevar y traer mensajes dentro y fuera de la Institucin.


Franquear y retirar correspondencia, as como ejecutar diligencias en bancos y otras
instituciones.
Colaborar, eventualmente, en la vigilancia del edificio y otros bienes de la institucin,
durante su jornada de trabajo.
Transportar mquinas, equipos y materiales para su utilizacin.
Efectuar el aseo, cuidado, mantenimiento y reparacin de muebles, mquinas y
enseres de oficina.
Ejecutar, ocasionalmente, trabajos de carpintera, gasfitera, albailera y otros,
tendientes a mantener la imagen y representacin de la institucin.
Respetar las condiciones, reglamentos y resoluciones del programa de Comunidad
Teraputica
Mantener la vigilancia del edificio, sus bienes e instalaciones.
Velar por la seguridad de los pacientes en tratamiento
Manejar responsablemente las llaves de la institucin
Cuidar de los bienes que posee la institucin.
Realizar rondas de vigilancia en las diferentes reas de la institucin.
Brindar apoyo al personal cuando el caso lo requiera.
Permitir el ingreso de usuarios y comunicar a quien corresponda.
Apoyar al equipo clnico en las requisas de los usuarios que ingresan al centro.
Abrir y cerrar las puertas de las dependencias de CETAC, cuando el caso lo amerite.
Manejar y gestionar diariamente el libro de registros de entrada y salida de la
institucin tanto de las visitas o pacientes ambulatorios o de consulta externa, como
del personal de planta que labora en la institucin.
Reportar a la autoridad pertinente y en forma inmediata, sobre cualquier novedad o
acontecimiento que se suscitare durante su horario de trabajo.
Entregar todas las pertenencias que estuvieron a su cuidado, luego de finalizar su
turno.
Presentar el detalle de sus actividades diarias a la autoridad pertinente.
Realizar labores de aseo y mantenimiento, cuando se requiera.
Respetar las condiciones, reglamentos y resoluciones del programa de Comunidad
Teraputica.

11
COCINA

Es la persona responsable del rea donde se preparan y conservan los alimentos para los
usuarios.

Sus principales funciones son:

Mantener y controlar la higiene del rea de preparacin de los alimentos.


Conservar frescos y en el lugar apropiado los vveres que servirn para alimentar
a los usuarios
Elaborar una lista semanal de las compras y requerimientos que se necesiten para
un adecuado funcionamiento de esta rea.
Desinfectar continuamente la vajilla y los utensilios utilizados para la elaboracin
de los alimentos.
Controlar el ingreso y salida de la alacena de vveres e informar de su movimiento
a Administracin.
Controlar el mantenimiento y uso de los equipos del servicio.
Responder de los bienes en general entregados a su cargo para el desarrollo de las
actividades.
Revisar e informar sobre la calidad de los alimentos recibidos para la preparacin
de los mismos.
Ordenar los utensilios y la vajilla utilizada.

LIMPIEZA

Encargado de velar por que cada una de las reas estn completamente aseadas, desde
Dormitorios, Baos, Oficinas y otros.
Vigilar que los servicios de lavandera se encuentren ptimo funcionamiento.

Proporcionar los materiales necesarios para el lavado y planchado de la ropa.

Almacenar adecuadamente los utensilios de limpieza y lavandera, mantenindolos


bajo llave y lejos de los usuarios para evitar la ingestin de los mismos.

Facilitar un rea de secado para la ropa de los usuarios.

Cuidar y mantener en buen estado las plantas y jardines de la parte frontal de la


institucin.

Programar las actividades de mantenimiento y recoleccin de desechos bio-


peligrosos.

12
PRCTICA 1

ESTADO MENTAL: LA MEMORIA Y OTRAS FUNCIONES


PSICOLGICAS SUPERIORES

Constructo a Evaluar: La memoria en personas adultas.

Introduccin

La memoria: La memoria es la capacidad de adquirir, almacenar y recuperar informacin.


Somos quienes somos gracias a lo que aprendemos y recordamos. Sin memoria seramos
incapaces de percibir, aprender o pensar, no podramos expresar nuestras ideas ni
tendramos una identidad
personal, porque sin recuerdos
sera imposible saber quines
somos y nuestra vida perdera
sentido.

La memoria humana, al igual


que el ser humano en s, es
compleja y fascinante. Es a
ella a la que mayor atencin
prstamos y a la que mayor
esfuerzo le exigimos en
nuestras vidas ya que, nuestra
vida existe gracias a nuestra
memoria. La vida est formada
por recuerdos.

Tipos de memoria

- Memoria sensorial (MS). Registra la informacin que proviene del ambiente externo
(imgenes, sonidos, olores, sabores y el tacto de las cosas) durante un tiempo muy breve
(un segundo), pero el suficiente para que esta memoria sea transmitida a la MCP. La MS
explora las caractersticas fsicas de los estmulos y registra las sensaciones. Adems, su
capacidad es grande y existe un subsistema para cada sentido, tambin la duracin de la
informacin depende del sentido.

- Memoria a corto plazo (MCP). La memoria almacenada en la parte sensorial se


transfiere en parte a la memoria a corto plazo, antes de pasar a la memoria a largo plazo. La
funcin de la MCP es organizar y analizar la informacin e interpretar nuestras

13
experiencias. La capacidad de almacenamiento de la MCP es limitada y la duracin
temporal de la informacin es breve, entre 18 y 20 segundos. Si la informacin recibida es
interpretada y organizada de forma lgica, puede ser recordada ms tiempo.

- Memoria a largo plazo (MLP). Contiene nuestros conocimientos del mundo fsico, de la
realidad social y cultural, nuestros recuerdos autobiogrficos, as como el lenguaje y los
significados de los conceptos. Aqu la informacin est bien organizada, facilitando su
acceso cuando es oportuno.

La informacin de la MLP es semntica cuando el material es verbal, y visual


cuando se trata de figuras o grficos. Adems, tiene una capacidad ilimitada. En cuanto a su
duracin, es una estructura de almacenamiento permanente, pero sus contenidos se
mantienen durante unos minutos, varios aos o toda la vida del individuo.

Objetivo: Determinar el estado mental de las personas evaluadas para determinar un


deterioro o existencia de alguna patologa

Test de Memoria (MINI MENTAL EXAMINATION TEST)

La Mini prueba del estado mental (tambin llamado Mini Examen del Estado
Mental, en Ingls Mini-mental state examination (por sus siglas MMSE)), es un mtodo
muy utilizado para detectar el deterioro cognitivo y vigilar su evolucin en pacientes con
alteraciones neurolgicas, especialmente en ancianos. Su prctica toma nicamente entre 5
y 10 minutos, por lo que es ideal para aplicarse en forma repetida y rutinaria.

Fue desarrollado por Marshal F. Folstein, Susan Folstein, and Paul R. McHugh en
1975 como un mtodo para establecer el estado cognoscitivo del paciente y poder detectar
demencia o delirium.

Es una herramienta de tamizaje, es decir, de evaluacin rpida que permite


sospechar dficit cognitivo pero que, sin embargo, no permite detallar el dominio alterado
ni conocer la causa del padecimiento, por lo que nunca debe utilizarse para reemplazar a
una evaluacin clnica completa del estado mental.

Escala y su uso

27 puntos o ms: Normal

24 puntos o menos: Sospecha patolgica

24 a 12 puntos: Deterioro

12 a 9: Demencia

Menos de 5 puntos: Fase terminal

14
EVALUACIN 1. 1 (ver anexo 1)
UNIVERSIDAD TCNICA PARTICULAR DE LOJA

ESCUELA DE PSICOLOGA

NOMBRE: Jorge Guillermo Cabrera Berrezueta Varn ( x ) Mujer ( )


FECHA DE NACIMIENTO: 23/06/1951
FICHA No.:
EDAD: 66 aos 10 meses
ESTUDIOS: Instruccin, Normal Superior (profesor de bsica)

INFORME DEL EXMEN PSICOLGICO

I.- PRUEBAS APLICADAS

TEST CONSTRUCTO EVALUADO


Test Mini Mental Examination Test Estado Mental

FECHA DEL EXMEN: 12/04/2017

II.- RESULTADOS

TEST RESULTADO EQUIVALENCIA


Mini Mental Examination 25 Sospecha patolgica de
Test enfermedad mental

III.- OBSERVACIONES CONDUCTUALES


Se pudo observar que el seor de la tercera edad, le cuesta mucho levantarse y moverse de
un lugar a otro. Sus movimientos son lentos y descoordinados. Mostro un poco de ansiedad
por la prueba por lo cual quiso concluirla lo ms pronto posible. Movimientos y lenguaje
descoordinados durante la prueba. Olvido de instrucciones y lentitud en las respuestas.

IV.- SNTESIS Y CONCLUSIONES


El seor demuestra un deterioro en la memoria y el estado mental y se sospechara la
existencia de alguna patologa. Por lo tanto, se recomendara evaluaciones neurolgicas
para afirmar el diagnostico presuntivo.

V.- INDICACIONES
Remitirla al paciente a un mdico especialista para que diagnostique ms precisamente su
estado mental.

15
EVALUACIN 1.2 (ver anexo 2)
UNIVERSIDAD TCNICA PARTICULAR DE LOJA

ESCUELA DE PSICOLOGA

NOMBRE: Narciso Pareja Morales Varn ( x ) Mujer ( )


FECHA DE NACIMIENTO: 13/11/1962
FICHA No.:
EDAD: 54 aos 5 meses
ESTUDIOS: Instruccin primaria (6to grado)

INFORME DEL EXMEN PSICOLGICO

I.- PRUEBAS APLICADAS

TEST CONSTRUCTO EVALUADO


Test Mini Mental Examination Test Estado Mental

FECHA DEL EXMEN: 12/04/2017

II.- RESULTADOS

TEST RESULTADO EQUIVALENCIA


Mini Mental Examination 28 Normal
Test

III.- OBSERVACIONES CONDUCTUALES


El seor se present un poco nervioso al responder las preguntas que se le haca. Su
capacidad por recordar palabras mencionadas anteriormente le fue muy difcil por lo que
tuvo muchos problemas. Se lo not nervioso, con ansiedad y sin ganas de concluir rpido la
examinacin.

IV.- SNTESIS Y CONCLUSIONES


Es una persona normal con algn deterioro de la memoria de largo plazo y de recordar
grupos de palabras. Pequeos problemas con seguir al pie de la letra las instrucciones, pero
sin un deterior notable de la memoria y del estado mental. El deterioro es muy leve, o
puede que se deba al nerviosismo presentado frente a la prueba. Se recomienda ms
evaluaciones neurolgicas para determinar su presunto problema de memoria.

V.- INDICACIONES
Remitirlo al mdico especialista para que diagnostique precisamente su estado mental y su
leve prdida de memoria y problemas para recordar.

16
EVALUACIN 1.3 (ver anexo 3)
UNIVERSIDAD TCNICA PARTICULAR DE LOJA

ESCUELA DE PSICOLOGA

NOMBRE: Varn ( x ) Mujer ( )


FECHA DE NACIMIENTO: 06/07/1979
FICHA No.:
EDAD: 37 aos 10 meses
ESTUDIOS: Bachillerato (termin su instruccin secundaria)
INFORME DEL EXMEN PSICOLGICO

I.- PRUEBAS APLICADAS

TEST CONSTRUCTO EVALUADO


Test Mini Mental Examination Test Estado Mental

FECHA DEL EXMEN: 12/04/2017

II.- RESULTADOS

TEST RESULTADO EQUIVALENCIA


Mini Mental Examination 28 Normal
Test

III.- OBSERVACIONES CONDUCTUALES


El paciente no presento sntomas de ansiedad ni nerviosismo durante la examinacin. Se
efectu con toda la tranquilidad y brevedad posible por lo cual no hubo ningn
inconveniente.

IV.- SNTESIS Y CONCLUSIONES


El seor es una persona normal sin problemas de memoria y su estado mental se nota
normal y sin ningn deterioro.

V.- INDICACIONES
Ninguna.

17
EVALUACIN 1.4 (ver anexo 4)
UNIVERSIDAD TCNICA PARTICULAR DE LOJA

ESCUELA DE PSICOLOGA

NOMBRE: Cristian Iiguez Morales Varn ( x ) Mujer ( )


FECHA DE NACIMIENTO: 27/01/1986
FICHA No.:
EDAD: 31 aos 3 meses
ESTUDIOS: Universitarios (Licenciado en Educacin Bsica)

INFORME DEL EXMEN PSICOLGICO

I.- PRUEBAS APLICADAS

TEST CONSTRUCTO EVALUADO


Test Mini Mental Examination Test Estado Mental

FECHA DEL EXMEN: 12/04/2017

II.- RESULTADOS

TEST RESULTADO EQUIVALENCIA


Mini Mental Examination 30 Normal
Test

III.- OBSERVACIONES CONDUCTUALES


El paciente se mostr normal y sin ningn problema para realizar la examinacin No hubo
problemas ni de ansiedad ni nerviosismo.

IV.- SNTESIS Y CONCLUSIONES


El paciente no demuestra problemas en su estado mental ni en su memoria. Es una persona
normal sin ningn problema.

V.- INDICACIONES
Ninguna.

18
EVALUACIN 1.5 (ver anexo 5)
UNIVERSIDAD TCNICA PARTICULAR DE LOJA

ESCUELA DE PSICOLOGA

NOMBRE: Juan Daniel Rocano Tepn Varn ( x ) Mujer ( )


FECHA DE NACIMIENTO: 27/02/1999
FICHA No.:
EDAD: 18 aos 2 meses
ESTUDIOS: Termin segundo de bachillerato.
INFORME DEL EXMEN PSICOLGICO

I.- PRUEBAS APLICADAS

TEST CONSTRUCTO EVALUADO


Test Mini Mental Examination Test Estado Mental

FECHA DEL EXMEN: 12/04/2017

II.- RESULTADOS

TEST RESULTADO EQUIVALENCIA


Mini Mental Examination 29 Normal
Test

III.- OBSERVACIONES CONDUCTUALES


El paciente se mostr normal y sin ningn problema para realizar la examinacin No hubo
problemas ni de ansiedad ni nerviosismo. Se mostr un poco ansioso y me supo
manifestar que se senta as porque extraaba a su familia que no vea desde hace 3 meses.

IV.- SNTESIS Y CONCLUSIONES


Es una persona normal sin ningn problema de memoria y su estado mental al parecer est
completamente sano. Es una persona saludable con un estado mental y memoria en ptimas
condiciones.

V.- INDICACIONES
Ninguna.

19
PRCTICA 2
ANSIEDAD
Introduccin

La ansiedad se caracteriza por la experiencia de excitacin psicolgica, aprensin o


sentimientos de terror, hipervigilancia, evitacin y en ocasiones un miedo o fobia
especficos.
La ansiedad es un mecanismo adaptativo natural que nos permite ponernos alerta
ante sucesos comprometidos. En realidad, un cierto grado de ansiedad proporciona un
componente adecuado de precaucin en situaciones especialmente peligrosas. Una ansiedad
moderada puede ayudarnos a mantenernos concentrados y afrontar los retos que tenemos
por delante.
En ocasiones, sin embargo, el sistema de respuesta a la ansiedad se ve desbordado y
funciona incorrectamente. Ms concretamente, la ansiedad es desproporcionada con la
situacin e incluso, a veces, se presenta en ausencia de cualquier peligro ostensible. El
sujeto se siente paralizado con un sentimiento de indefensin y, en general, se produce un
deterioro del funcionamiento psicosocial y fisiolgico. Se dice que cuando la ansiedad se
presenta en momentos inadecuados o es tan intensa y duradera que interfiere con las
actividades normales de la persona, entonces se la considera como un trastorno.
Las manifestaciones sintomatolgicas de la ansiedad son muy variadas y pueden
clasificarse en diferentes grupos:
Fsicos: Taquicardia, palpitaciones, opresin en el pecho, falta de aire, temblores,
sudoracin, molestias digestivas, nuseas, vmitos, nudo en el estmago,
alteraciones de la alimentacin, tensin y rigidez muscular, cansancio, hormigueo,
sensacin de mareo e inestabilidad. Si la activacin neurofisiolgica es muy alta
pueden aparecer alteraciones del sueo, la alimentacin y la respuesta sexual.
Psicolgicos: Inquietud, agobio, sensacin de amenaza o peligro, ganas de huir o
atacar, inseguridad, sensacin de vaco, sensacin de extraeza o
despersonalizacin, temor a perder el control, recelos, sospechas, incertidumbre,
dificultad para tomar decisiones. En casos ms extremos, temor a la muerte, a la
locura, o al suicidio.
De conducta: Estado de alerta e hipervigilancia, bloqueos, torpeza o dificultad para
actuar, impulsividad, inquietud motora, dificultad para estarse quieto y en reposo.
Estos sntomas vienen acompaados de cambios en la expresividad corporal y el
lenguaje corporal: posturas cerradas, rigidez, movimientos torpes de manos y brazos
tensin de las mandbulas, cambios en la voz, expresin facial de asombro, duda o
crispacin, etc.
Intelectuales o cognitivos: Dificultades de atencin, concentracin y memoria,
aumento de los despistes y descuidos, preocupacin excesiva, expectativas

20
negativas, rumiacin, pensamientos distorsionados e importunos, incremento de las
dudas y la sensacin de confusin, tendencia a recordar sobre todo cosas
desagradables, sobrevalorar pequeos detalles desfavorables, abuso de la
prevencin y de la sospecha, interpretaciones inadecuadas, susceptibilidad, etc.
Sociales: Irritabilidad, ensimismamiento, dificultades para iniciar o seguir una
conversacin, en unos casos, y verborrea en otros, bloquearse o quedarse en blanco
a la hora de preguntar o responder, dificultades para expresar las propias opiniones
o hacer valer los propios derechos, temor excesivo a posibles conflictos, etc.

No todas las personas tienen los mismos sntomas, ni stos la misma intensidad en
todos los casos. Cada persona, segn su predisposicin biolgica y/ o psicolgica, se
muestra ms vulnerable o susceptible a unos u otros sntomas.

Objetivo de la Evaluacin de la Ansiedad (Escala de Ansiedad de Hamilton)


Esta escala es considerada una calificacin clnica, de la extensin de la ansiedad, y
est destinada para individuos, que ya han sido diagnosticados con neurosis ansiosa. La
escala consiste de 14 tems, diseados para evaluar la severidad de la ansiedad de un
paciente. Cada uno de los 14 tems, contiene un nmero de sntomas, y cada grupo de
sntomas, est calificado en una escala de cero a cuatro, con cuatro siendo el ms severo.
Todas estas puntuaciones, son usadas para computar una puntuacin general, que indica la
severidad de la ansiedad de la persona. La escala de calificacin de ansiedad de Hamilton,
ha sido considerada una escala importante por muchos aos, pero la siempre cambiante
definicin de ansiedad, nuevas tecnologas, y nuevas investigaciones, han tenido un efecto
sobre la utilidad percibida de la escala. Como resultado, ha habido cambios, y desafos, a la
versin original de la escala en el tiempo.

Escala de Ansiedad de Hamilton (HAM-A) Instrucciones de puntaje


Se punta de 0 a 4 puntos cada tem, valorando tanto la intensidad como la
frecuencia del mismo. La equivalencia de cada valor es: 0=Ausente, 1=Leve, 2=Moderado,
3=Grave y 4=Muy grave.
La puntuacin total es la suma de cada uno de los tems, el rango va de 0 a 56
puntos. Sin embargo, es aconsejable alcanzar, adems dos puntuaciones que corresponden a
ansiedad psquica (tems 1, 2, 3,4, 5, 6 y 14) y a ansiedad somtica (tems 7, 8, 9, 10, 11, 12
y 13), de igual forma para obtener estas puntuaciones se suman los valores de las preguntas
que estn agrupadas en cada una de ellas. No existen puntos de corte para distinguir
poblacin con y sin ansiedad y el resultado debe interpretarse como una cuantificacin de la
intensidad, una mayor puntuacin indica una mayor intensidad de la ansiedad. A mayor
puntuacin mayor nivel de ansiedad.

21
Interpretacin de la Escala de Ansiedad de Hamilton.

Ansiedad Nivel de Ansiedad Puntaje


1 No Ansiedad 0 - 18
2 Ansiedad Leve 18 - 24
3 Ansiedad moderada 25 - 29
4 Ansiedad severa 30 - 56

22
EVALUACIN 2.1
EVALUACIN DE LA ANSIEDAD
(ver anexo 1)

INVENTARIO DE ANSIEDAD DE HAMILTON

REPORTE DE RESULTADOS DE:

DATOS DE IDENTIFICACIN

NOMBRE: Jorge Guillermo Cabrera Berrezueta EDAD: 66 Aos 10 Meses

FECHA DE APLICACIN: 12/04/2017

OCUPACIN: Docente de educacin bsica (cuarto de bsica) (jubilado)

ESCOLARIDAD: Ttulo universitario, licenciada en educacin bsica.

ANLISIS CUANTITATIVO

PUNTAJE:

Ansiedad Psquica 11
Ansiedad Somtica 06
Puntuacin total de ansiedad 17

RANGO: Sin ansiedad (de 0 a 18 puntos) 17/56

DIAGNOSTICO: El paciente no sufre de ansiedad dentro de la escala de Hamilton,


aunque su puntaje de 17 se aproxima mucho a una ansiedad leve intensificado por el
encierro en un centro de rehabilitacin para las adicciones

ANLISIS CUALITATIVO

EVALUACIN: Escala de Ansiedad de Hamilton.

EXAMINADOR: Eugenio Vinicio Cabrera Bueno.

23
UNIVERSIDAD TCNICA PARTICULAR DE LOJA
(ver anexo 1)
ESCUELA DE PSICOLOGA

NOMBRE: Jorge Guillermo Cabrera Berrezueta Varn (x) Mujer ( )


FECHA DE NACIMIENTO: 23/06/1951
FICHA No.:
EDAD: 66 aos 10 meses.
ESTUDIOS: Universitarios (licenciada en educacin bsica)

INFORME DEL EXMEN PSICOLGICO

I.- PRUEBAS APLICADAS

TEST CONSTRUCTO EVALUADO


Escala de Ansiedad de Hamilton Ansiedad

FECHA DEL EXMEN: 12/04/2017

II.- RESULTADOS

TEST RESULTADO EQUIVALENCIA


Ansiedad Psquica: 11
Escala de Ansiedad de Hamilton Ansiedad Somtica: 06 No ansiedad (17/56)
Total: 17

III.- OBSERVACIONES CONDUCTUALES


Se le pudo observar a la paciente con tranquilidad al realizar el test. Le tom un poco ms
de 6 minutos en la aplicacin del test. Se notaba un poco ansioso al responder algunas
preguntas. Adems de un poco de ansiedad al leer las preguntas. El seor me coment que,
si tiene ansiedad durante el da y unos das ms que otros, pero que estos sntomas de
ansiedad se incrementan cuando recuerda que su compaera de vida durante muchos aos
muri desde hace menos de 1 ao.

IV.- SNTESIS Y CONCLUSIONES

24
La escala de ansiedad de Beck nos demuestra un estado de no ansiedad de 17/56 puntos. Su
ansiedad est en el lmite para una ansiedad media que se nota por haber dejado de
consumir alcohol y de estar encerrado en un centro de rehabilitacin para el alcohol y las
drogas. El paciente supo manifestar que l principio estaba mucho ms ansioso, pero como
ya haban transcurrido casi 3 meses su ansiedad ha disminuido, pero siente a veces mucha
ansiedad por salir del centro para atender sus labores das en el hogar.

V.- INDICACIONES

Se le recomienda ms pruebas para diagnosticar la verdadera causa de la ansiedad de la


paciente. Referirla a especialistas para su verificacin y profundo anlisis y diagnstico.
Los resultados de estas evaluaciones son preliminares y deben ser corroboradas por un re-
test y otros especialistas.

__________________________
Firma del Evaluador

25
EVALUACIN 2.2
EVALUACIN DE LA ANSIEDAD
(ver anexo 2)

INVENTARIO DE ANSIEDAD DE HAMILTON

REPORTE DE RESULTADOS DE:

DATOS DE IDENTIFICACIN

NOMBRE: Narciso Pareja Morales EDAD: 54 Aos 5 Meses

FECHA DE APLICACIN: 12/04/2017

OCUPACIN: Cocinero

ESCOLARIDAD: instruccin primaria

ANLISIS CUANTITATIVO

PUNTAJE:

Ansiedad Psquica 3
Ansiedad Somtica 2
Puntuacin total de ansiedad 5

RANGO: Sin ansiedad (de 0 a 18 puntos) 5/56

DIAGNOSTICO: El paciente no sufre de ansiedad dentro de la escala de Hamilton,


aunque su puntaje de 5, el cual indica que su nivel de ansiedad es mnimo. Supo manifestar
algunos miedos que hacen que en ocasiones su ansiedad suba, pero por la mayor parte del
tiempo me supo manifestar que se encuentra bien, sin ansiedad.

ANLISIS CUALITATIVO

EVALUACIN: Escala de Ansiedad de Hamilton.

EXAMINADOR: Eugenio Vinicio Cabrera Bueno.

26
UNIVERSIDAD TCNICA PARTICULAR DE LOJA
(ver anexo 2)

ESCUELA DE PSICOLOGA

NOMBRE: Narciso Pareja Morales Varn (x) Mujer ( )


FECHA DE NACIMIENTO: 13/11/1962
FICHA No.:
EDAD:54 aos 5 meses.
ESTUDIOS: instruccin primaria.

INFORME DEL EXMEN PSICOLGICO

I.- PRUEBAS APLICADAS

TEST CONSTRUCTO EVALUADO


Escala de Ansiedad de Hamilton Ansiedad

FECHA DEL EXMEN: 12/04/2017

II.- RESULTADOS

TEST RESULTADO EQUIVALENCIA


Ansiedad Psquica: 3
Escala de Ansiedad de Hamilton Ansiedad Somtica: 2 No ansiedad (5/56)
Total: 5

III.- OBSERVACIONES CONDUCTUALES


Se le pudo observar a la paciente con tranquilidad al realizar el test. Le tom un poco ms
de 5 minutos en responder el test. El paciente me supo manifestar que se siente tranquilo y
feliz de trabajar y hacer las cosas que hace. El paciente comunic que a veces siente
ansiedad ya que pasa solo y a veces le hace falta la compaa de una compaera para lo que
resta de su vida.

IV.- SNTESIS Y CONCLUSIONES

27
La escala de ansiedad de Beck nos demuestra un estado de no ansiedad de 5/56 puntos. Su
ansiedad es muy baja y se le pudo notar muy contento y atento en responder las preguntas
planteadas en el test. El paciente supo manifestar que a veces siente ansiedad al estar lejos
de su familia y por el miedo de quedarse solo en su vejez.
V.- INDICACIONES

Se le recomienda ms pruebas para diagnosticar la verdadera causa de la ansiedad de la


paciente. Referirla a especialistas para su verificacin y profundo anlisis y diagnstico.
Los resultados de estas evaluaciones son preliminares y deben ser corroboradas por un re-
test y otros especialistas.

__________________________
Firma del Evaluador

28
EVALUACIN 2.3
EVALUACIN DE LA ANSIEDAD
(ver anexo 3)

INVENTARIO DE ANSIEDAD DE HAMILTON

REPORTE DE RESULTADOS DE:

DATOS DE IDENTIFICACIN

NOMBRE: Danilo Buay Campoverde. EDAD: 37 Aos 3 Meses

FECHA DE APLICACIN: 12/04/2017

OCUPACIN: Transportista.

ESCOLARIDAD: termin su instruccin secundaria.

ANLISIS CUANTITATIVO

PUNTAJE:

Ansiedad Psquica 10
Ansiedad Somtica 03
Puntuacin total de ansiedad 13

RANGO: Sin ansiedad (de 0 a 18 puntos) 13/56

DIAGNOSTICO: El paciente no sufre de ansiedad dentro de la escala de Hamilton,


aunque su puntaje de 13 se aproxima mucho a una ansiedad leve intensificado por el
encierro en un centro de rehabilitacin para las adicciones de alcohol y drogas.

ANLISIS CUALITATIVO

EVALUACIN: Escala de Ansiedad de Hamilton.

EXAMINADOR: Eugenio Vinicio Cabrera Bueno.

29
UNIVERSIDAD TCNICA PARTICULAR DE LOJA
(ver anexo 3)

ESCUELA DE PSICOLOGA

NOMBRE: Danilo Buay Campoverde. Varn (x) Mujer ( )


FECHA DE NACIMIENTO: 06/07/1979
FICHA No.:
EDAD: 37 aos 3 meses.
ESTUDIOS: termino su instruccin secundaria.

INFORME DEL EXMEN PSICOLGICO

I.- PRUEBAS APLICADAS

TEST CONSTRUCTO EVALUADO


Escala de Ansiedad de Hamilton Ansiedad

FECHA DEL EXMEN: 12/04/2017

II.- RESULTADOS

TEST RESULTADO EQUIVALENCIA


Ansiedad Psquica: 10
Escala de Ansiedad de Hamilton Ansiedad Somtica: 03 No ansiedad (13/56)
Total: 13

III.- OBSERVACIONES CONDUCTUALES


Se le pudo observar a la paciente con tranquilidad al realizar el test. Le tom un poco ms
de 8 minutos en la aplicacin del test. Se notaba un poco ansioso al responder algunas
preguntas. Adems de un poco de ansiedad al leer las preguntas. El seor me coment que,
si tiene ansiedad durante el da y unos das ms que otros, pero que estos sntomas de
ansiedad se incrementan cuando recuerda que ha perdido muchos aos de su vida debido a
las adicciones y que quiere salir del centro de rehabilitacin lo ms pronto posible para
recuperar el tiempo perdido.

IV.- SNTESIS Y CONCLUSIONES

30
La escala de ansiedad de Beck nos demuestra un estado de no ansiedad de 13/56 puntos. Su
ansiedad est cerca del lmite para una ansiedad media que se nota por haber dejado de
consumir alcohol y de estar encerrado en un centro de rehabilitacin para el alcohol y las
drogas. El paciente supo manifestar que l principio estaba mucho ms ansioso, pero como
ya haban transcurrido casi 3 meses su ansiedad ha disminuido, pero siente a veces mucha
ansiedad por salir del centro para atender sus labores das en el hogar.
Siente ansiedad en ocasiones por retomar sus estudios universitarios, los cuales los
abandon por el consumo de drogas al igual que recuperar a su esposa porque la perdi por
su adiccin.

V.- INDICACIONES

Se le recomienda ms pruebas para diagnosticar la verdadera causa de la ansiedad de la


paciente. Referirla a especialistas para su verificacin y profundo anlisis y diagnstico.
Los resultados de estas evaluaciones son preliminares y deben ser corroboradas por un re-
test y otros especialistas.

__________________________
Firma del Evaluador

31
EVALUACIN 2.4
EVALUACIN DE LA ANSIEDAD
(ver anexo 4)

INVENTARIO DE ANSIEDAD DE HAMILTON

REPORTE DE RESULTADOS DE:

DATOS DE IDENTIFICACIN

NOMBRE: Cristian Iiguez Morales EDAD: 31 Aos 3 Meses

FECHA DE APLICACIN: 12/04/2017

OCUPACIN: Migrante en EEUU (trabaja en reparaciones elctricas de carros all)

ESCOLARIDAD: Universitarios (Licenciado en Educacin Bsica)

ANLISIS CUANTITATIVO

PUNTAJE:

Ansiedad Psquica 0
Ansiedad Somtica 01
Puntuacin total de ansiedad 01

RANGO: Sin ansiedad (de 0 a 18 puntos) 01/56

DIAGNOSTICO: El paciente no sufre de ansiedad dentro de la escala de Hamilton,


aunque su puntaje de 17 se aproxima mucho a una ansiedad leve intensificado por el
encierro en un centro de rehabilitacin para las adicciones

ANLISIS CUALITATIVO

EVALUACIN: Escala de Ansiedad de Hamilton.

EXAMINADOR: Eugenio Vinicio Cabrera Bueno.

32
UNIVERSIDAD TCNICA PARTICULAR DE LOJA
(ver anexo 4)

ESCUELA DE PSICOLOGA

NOMBRE: Cristian Iiguez Morales Varn (x) Mujer ( )


FECHA DE NACIMIENTO: 23/11/1951
FICHA No.:
EDAD: 31 aos 3 meses.
ESTUDIOS: Universitarios (licenciada en educacin bsica)

INFORME DEL EXMEN PSICOLGICO

I.- PRUEBAS APLICADAS

TEST CONSTRUCTO EVALUADO


Escala de Ansiedad de Hamilton Ansiedad

FECHA DEL EXMEN: 12/04/2017

II.- RESULTADOS

TEST RESULTADO EQUIVALENCIA


Ansiedad Psquica: 0
Escala de Ansiedad de Hamilton Ansiedad Somtica: 01 No ansiedad (01/56)
Total: 01

III.- OBSERVACIONES CONDUCTUALES


Se le pudo observar a la paciente con tranquilidad al realizar el test. Le tom un poco ms
de 5 minutos en la aplicacin del test. No se not ninguna clase de ansiedad, el paciente
supo manifestar estar muy contento ya que le faltaban pocos das para abandonar el centro
de rehabilitacin por lo que dijo que estaba muy contento de volver a ver a su familia y de
retomar su vida para llevarla de una buena manera.

IV.- SNTESIS Y CONCLUSIONES


La escala de ansiedad de Beck nos demuestra un estado de no ansiedad de 01/56 puntos. Se
le notaba muy tranquilo al paciente, no demostr ningn tipo de ansiedad, y se le pudo ver
muy lcido, sereno y amable en responder las respuestas.

33
V.- INDICACIONES

Se le recomienda ms pruebas para diagnosticar y reafirmar estor resultados. Referirla a


especialistas para su verificacin y profundo anlisis y diagnstico. Los resultados de estas
evaluaciones son preliminares y deben ser corroboradas por un re-test y otros especialistas.

__________________________
Firma del Evaluador

34
EVALUACIN 2.5
EVALUACIN DE LA ANSIEDAD
(ver anexo 5)

INVENTARIO DE ANSIEDAD DE HAMILTON

REPORTE DE RESULTADOS DE:

DATOS DE IDENTIFICACIN

NOMBRE: Juan Daniel Rocano Tipn EDAD: 18 Aos 2 Meses

FECHA DE APLICACIN: 12/04/2017

OCUPACIN: peluquero

ESCOLARIDAD: termin segundo de bachillerato.

ANLISIS CUANTITATIVO

PUNTAJE:

Ansiedad Psquica 07
Ansiedad Somtica 04
Puntuacin total de ansiedad 11

RANGO: Sin ansiedad (de 0 a 18 puntos) 11/56

DIAGNOSTICO: El paciente no sufre de ansiedad dentro de la escala de Hamilton,


aunque su puntaje de 17 se aproxima mucho a una ansiedad leve intensificado por el
encierro en un centro de rehabilitacin para las adicciones

ANLISIS CUALITATIVO

EVALUACIN: Escala de Ansiedad de Hamilton.

EXAMINADOR: Eugenio Vinicio Cabrera Bueno.

35
UNIVERSIDAD TCNICA PARTICULAR DE LOJA
(ver anexo 5)

ESCUELA DE PSICOLOGA

NOMBRE: Juan Daniel Rocano Tipn Varn (x) Mujer ( )


FECHA DE NACIMIENTO: 27/02/1999
FICHA No.:
EDAD: 18 aos 02 meses.
ESTUDIOS: Universitarios (licenciada en educacin bsica)

INFORME DEL EXMEN PSICOLGICO

I.- PRUEBAS APLICADAS

TEST CONSTRUCTO EVALUADO


Escala de Ansiedad de Hamilton Ansiedad

FECHA DEL EXMEN: 12/04/2017

II.- RESULTADOS

TEST RESULTADO EQUIVALENCIA


Ansiedad Psquica: 07
Escala de Ansiedad de Hamilton Ansiedad Somtica: 04 No ansiedad (11/56)
Total: 11

III.- OBSERVACIONES CONDUCTUALES


Se le pudo observar a la paciente con tranquilidad al realizar el test. Le tom un poco ms
de 7 minutos en la aplicacin del test. Se notaba un poco ansioso al responder algunas
preguntas. Adems de un poco de ansiedad al leer las preguntas. El seor me coment que
tienen ansiedad por volver a ver a su mujer y a su hijo, y que quiere salir lo ms pronto
posible para hacer las cosas bien con su familia y los vecinos.

IV.- SNTESIS Y CONCLUSIONES


La escala de ansiedad de Beck nos demuestra un estado de no ansiedad de 11/56 puntos. Su
ansiedad est medio cerca lmite para una ansiedad media que se nota por haber dejado de
consumir alcohol y de estar encerrado en un centro de rehabilitacin para el alcohol y las
drogas. El paciente supo manifestar que l principio estaba mucho ms ansioso, pero como

36
ya haban transcurrido casi 3 meses su ansiedad ha disminuido, pero siente a veces mucha
ansiedad por salir del centro para atender sus labores das en el hogar.
El paciente comento, que haba hecho mucho dao a su familia durante su adiccin y quiere
salir lo ms pronto posible para reparar poco a poco ese dao con su familia.

V.- INDICACIONES

Se le recomienda ms pruebas para diagnosticar la verdadera causa de la ansiedad de la


paciente. Hay que verificar si su ansiedad se incrementa o disminuye dentro de unos meses.
Referirla a especialistas para su verificacin y profundo anlisis y diagnstico. Los
resultados de estas evaluaciones son preliminares y deben ser corroboradas por un re-test y
otros especialistas.

__________________________
Firma del Evaluador

37
PRCTICA 3
DEPRESIN
Introduccin:
La depresin es un trastorno mental frecuente, que se caracteriza por la presencia de
tristeza, prdida de inters o placer, sentimientos de culpa o falta de autoestima, trastornos
del sueo o del apetito, sensacin de cansancio y falta de concentracin.
Se define en general por sus sntomas que pueden parecer enfermedades somticas
(dolores, cansancio, etc.)
La clasificacin ms clsica distingue tres clases de sntomas:
Cognitivos.
Afectivos.
Motores o conductuales.

Un elemento importante a destacar es la trada depresiva: pensamientos negativos


acerca del yo, el mundo y el futuro.
Clases de depresin
El DSM-IV da pautas que distinguen diversas formas de depresin en funcin de su
gravedad, duracin, sntomas, etc.
Desde el episodio depresivo agudo hasta los trastornos distmicos que tienen ms
que ver con trastornos de personalidad.

Trastorno depresivo mayor.


El DSM-IV expone las caractersticas bsicas del episodio depresivo mayor de esta forma:
A) Durante al menos 2 semanas, presencia casi diaria de al menos cinco de los siguientes
sntomas, incluyendo el 1) o el 2) necesariamente.
Estado de nimo deprimido.
Disminucin del placer o inters en cualquier actividad.
Aumento o disminucin de peso/apetito.
Insomnio o hipersomnio.
Agitacin o enlentecimiento psicomotor.
Fatiga o prdida de energa.
Sentimientos excesivos de inutilidad o culpa.
Problemas de concentracin o toma de decisiones.
Ideas recurrentes de muerte o suicidio.
B) Interferencia de los sntomas con el funcionamiento cotidiano.
C) No debido a medicamentos, drogas o una condicin mdica general (p.ej.
hipotiroidismo).
D) No asociado a la prdida de un ser querido ocurrida hace menos de 2 meses (excepto en
casos de marcado deterioro en el funcionamiento)

38
Otras clasificaciones
Cabe distinguir entre depresin reactiva y depresin endgena, aunque sea una
clasificacin que ya no se use, a veces todava se emplea. La depresin reactiva es cuando
se conoce la causa que la ha originado, si no se conoce se suele decir que es una depresin
endgena.

Anlisis funcional de la depresin


Hay que distinguir lo que es diagnstico de anlisis funcional.
El diagnstico considera la depresin como una enfermedad con unos sntomas y
unas causas, aunque estas casi nunca se mencionan.
El anlisis funcional define la conducta problema de forma concreta y explcita y
estudia sus relaciones con elementos del contexto personal y social del paciente, en
concreto hace hincapi en los antecedentes (prximos y remotos) y los consecuentes y en
los pensamientos y sentimientos. Es decir, estudia tambin los aspectos emocionales,
cognitivos y conductuales que se asocian a la conducta problema.
En el anlisis funcional influyen de forma determinante la teora que apliquemos de
la depresin. O lo que es lo mismo a travs del anlisis funcional se han desarrollado
algunas teoras que explican la depresin.
Emocin: tristeza y depresin
La tristeza es una emocin que tiene su origen en la prdida de algo querido y como
funcin la de pedir ayuda. En casos extremos, su duracin o intensidad la hace disfuncional
y se convierte en patolgica y aparece la depresin.
La visin de la depresin desde esta perspectiva permite ver la depresin en lugar de
como una enfermedad como un problema de aprendizaje manejable. Esto no significa que
no pueda haber alguna vez que se d una depresin debida a una enfermedad que provoque
un desequilibrio en los neurotransmisores sin que se d un cambio en el contexto social.
Pero tambin es cierto que, cuando ha aparecido una depresin, el contexto social cambia,
fundamentalmente por los cambios en el comportamiento de la persona y los
neurotransmisores se desequilibran para ajustarse a la conducta depresiva de la persona.
Medida de la depresin
Cuestionario de depresin de Beck.
Teoras que explican la depresin
Existen varias teoras que intentan dar razones de la depresin:

1. La teora conductual: como falta de refuerzo.


La depresin se debe a una falta de refuerzos que hace que el que la padece no
acte. Debido a la inactividad el deprimido no encuentra refuerzos en la sociedad y en
consecuencia la depresin se perpeta.
Segn esta teora el tratamiento consiste en una programacin de actividades que
comienzan a dar al sujeto los refuerzos que necesita. Una vez que comienza se establece
39
una realimentacin positiva. Uno de los problemas con los que plantea el depresivo es que
dice que no tiene fuerzas para hacer nada, que cuando se le cure la depresin y se siente
bien es cuando saldr y har las cosas que le apetecen. Se trata de plantearle lo contrario,
cuando te mueves te refuerzan y te sentirs bien y con ms ganas de seguir.

2. La teora cognitiva: la depresin como resultado de pensamientos inadecuados.


La depresin se debe a una distorsin cognitiva, en la que el depresivo distorsiona la
realidad vindose de forma negativa en la triada cognitiva, el mismo, el mundo y el futuro.
El tratamiento consiste en detectar los pensamientos automticos negativos de los
sujetos y analizarlos y cambiarlos racionalmente. La aportacin que se puede dar desde el
punto de vista corporal es que las sensaciones que sentimos son debidas a pensamientos
automticos. Cuando pensamos mucho sobre un tema vamos reduciendo el pensamiento de
forma que generalizamos y dejamos indicado el contenido y lo nico que sentimos es la
preparacin para actuar que nos deja, es decir, la emocin y la sensacin asociada. Se puede
analizar de esta forma el pensamiento automtico de tal manera que el deprimido ve
claramente la relacin entre la sensacin y el pensamiento, de hecho, basta con preguntarle
respecto a la sensacin para que sepa a qu se debe y que es lo que en realidad la sensacin
le dice. Una vez que se descubre el pensamiento automtico a veces se puede desmontar de
forma racional, pero otras es preciso hacer algn experimento para comprobar que no
responde a la realidad o realizar cambios conductuales para que el paciente para que pueda
apreciar la realidad. Uno de los problemas que ocurre con este tipo de pensamientos
automticos es que se confirman a s mismos. El paciente se siente incapaz de actuar y esto
le produce una sensacin que le deja tan cado que en efecto no puede actuar.

3. La indefensin aprendida: la incapacidad para poder resolver algn problema.


Asociada con esta est la teora de la desesperanza. El problema es la prdida de la
esperanza de conseguir los refuerzos que queremos.

4. Teora biolgica.
La depresin, segn esta teora est originada por un desequilibrio de los
neurotransmisores. Est demostrado que cuando estamos deprimidos tenemos ese
desequilibrio y que cuando tomamos la medicacin adecuada, los neurotransmisores se
equilibran y nuestro estado de nimo cambia. Ahora bien, no podemos quedarnos
solamente en esta teora, puesto que si la depresin que tiene es reactiva a una situacin,
hasta que la situacin no se solucione se siguen dando las condiciones para que se perpete,
aunque se tomen antidepresivos.
En realidad, se pueden aplicar todas las teoras y explicar los sntomas de la
depresin en funcin de cada una de ellas.
Relacin entre la ansiedad y depresin
Se consideran categoras diagnsticas diferentes, pero suelen estar ntimamente
relacionadas. La explicacin ms clara se refiere a la depresin que surge de un intento de
40
solucionar un problema. La solucin del problema supone un esfuerzo que genera una
ansiedad que se va incrementando a medida que se comprueba que no se puede solucionar
el problema. En ese momento aparece la depresin, pero lgicamente no se abandona del
todo el intento de solucin del problema con lo cual la ansiedad persiste asociada a la
depresin.
Cuando se da esta asociacin para el tratamiento, se tiene que definir el problema
pendiente para poder iniciar el tratamiento psicolgico.

Objetivo de la Evaluacin (Inventario de Depresin de Beck)


Es una escala de autoevaluacin que valora fundamentalmente los sntomas clnicos de
melancola y los pensamientos intrusivos presentes en la depresin. Es la que mayor
porcentaje de sntomas cognitivos presenta, destacando adems la ausencia de sntomas
motores y de ansiedad. Se utiliza usualmente para evaluar la gravedad de la enfermedad.
La prueba, que consta de 21 tems, tiene como objetivo identificar y medir la gravedad de
sntomas tpicos de la depresin en adultos y adolescentes a partir de 13 aos. Los tems del
1. Trata de responder con la mayor precisin posible. Lee cuidadosamente cada
pregunta y asegrate de comprenderla. Siempre trata de dar la respuesta ms
cercana a tu condicin durante las ltimas dos semanas.
Debido a que solo puedes elegir una sola alternativa de entre cuatro, intenta juzgar tus
emociones, sentimientos o conducta de la manera ms precisa posible.

2. Califica las preguntas. Simplemente suma todos los puntos para obtener la
calificacin. Por ejemplo, si tienes 0 puntos en la primera pregunta y 3 en la
segunda, sumars ambos para obtener una calificacin de 3 para las dos primeras
preguntas.
Contina de la misma forma para el resto de las preguntas hasta haber sumado las 21.
Anota tu puntuacin total. Esta se encontrar en el rango de 0 a 63.

3. Evala tu calificacin. No existen puntos lmite arbitrarios para diagnosticar cada


categora de depresin. Sin embargo, hay rangos de calificacin que indican la
categora particular de depresin que una persona tiene. Una vez que hayas
calculado la puntuacin total, simplemente comprala con las siguientes
categoras:

Una calificacin de 0 a 13: sin depresin

41
Una calificacin de 14 a 19: depresin leve
Una calificacin de 20 a 28: depresin moderada
Una calificacin de 29 a 63: depresin severa.

42
EVALUACIN 3.1
EVALUACIN DE DEPRESIN
(ver anexo 1)

INVENTARIO DE DEPRESIN DE BECK

REPORTE DE RESULTADOS DE:

DATOS DE IDENTIFICACIN

NOMBRE: Jorge Guillermo Cabrera Berrezueta EDAD: 66 AOS 10 MESES

FECHA DE APLICACIN: 12/04/2017

OCUPACIN: Docente de educacin bsica (tercero de bsica) (jubilado)

ESCOLARIDAD: Ttulo universitario, licenciada en educacin bsica.

ANLISIS CUANTITATIVO

PUNTAJE: 18

RANGO: Depresin leve 18 (10-18) (0-63)

DIAGNOSTICO: Depresin leve (18 puntos de 63)

ANLISIS CUALITATIVO

EVALUACIN: Inventario de Depresin de Beck.

EXAMINADOR: Eugenio Vinicio Cabrera Bueno.

43
UNIVERSIDAD TCNICA PARTICULAR DE LOJA
(ver anexo 1)

ESCUELA DE PSICOLOGA

NOMBRE: Jorge Guillermo Cabrera Berrezueta Varn ( x ) Mujer ( )


FECHA DE NACIMIENTO: 23/06/1951
FICHA No.:
EDAD: 66 aos 10 meses.
ESTUDIOS: Universitarios (licenciada en educacin bsica)

INFORME DEL EXMEN PSICOLGICO

I.- PRUEBAS APLICADAS

TEST CONSTRUCTO EVALUADO


Inventario de Depresin de Beck Depresin

FECHA DEL EXMEN: 12/04/2017

II.- RESULTADOS

TEST RESULTADO EQUIVALENCIA


Inventario de Depresin de Beck 18 Depresin leve (10-18)

III.- OBSERVACIONES CONDUCTUALES


Se le pudo observar a la paciente con tranquilidad al realizar el test. Le tom un poco ms
de 10 minutos en la aplicacin del test. Se notaba un poco ansioso al responder algunas
preguntas. Se pudo observar adems un poco de inconformidad con su apariencia fsica y
peso. A cada momento se acomodaba su ropa y cuando la miraba me evada la mirada con
una sensacin de vergenza. Me comunic que no estaba conforme son su peso ni figura y
que ha intentado de bajar de pesar durante aos, pero no le ha sido posible, por lo que
mencion que eso hace que mucha de las veces se deprima, no quiera tomarse fotos, ni
presentarse como madre de sus hijos por su apariencia de sobrepeso. Adems, manifest
que su adiccin le ha hecho perder muchos aos de su vida por lo que se senta muy mal
por eso.

IV.- SNTESIS Y CONCLUSIONES

44
La evaluacin de depresin del Inventario de Beck concluy que el paciente tiene depresin
leve. Al parecer la causa de su depresin es su inconformidad con su figura y peso. Me
supo manifestar que no se siente con forme con su sobrepeso y que ha hecho todo lo
posible para bajarlo, pero no lo ha conseguido. Adems, que su adiccin desde su pubertad
al alcohol le ha hecho perder muchos aos de su vida y que se siente muchas de las veces
impotente frente a dicha sustancia. Referirla a especialistas para su mejor diagnstico y
ayuda.

V.- INDICACIONES
Se le recomienda consultar a un mdico especialista en nutricin y recibir ayuda
psicolgica con su problema de depresin leve, que puede incrementarse. Referirla a
especialistas para su verificacin y profundo anlisis y diagnstico. Los resultados de estas
evaluaciones son preliminares y deben ser corroboradas por un retest. Seguir asistiendo a
grupos de ayuda, centros de rehabilitaciones y lugares donde le puedan dar soporte con su
adiccin y problemas de sobrepeso.

__________________________
Firma del Evaluador

45
EVALUACIN 3.2
EVALUACIN DE DEPRESIN
(ver anexo 2)

INVENTARIO DE DEPRESIN DE BECK

REPORTE DE RESULTADOS DE:

DATOS DE IDENTIFICACIN

NOMBRE: Narciso Pareja Morales EDAD: 54 AOS 5 MESES

FECHA DE APLICACIN: 12/04/2017

OCUPACIN: cocinero

ESCOLARIDAD: termin la instruccin primaria.

ANLISIS CUANTITATIVO

PUNTAJE: 7

RANGO: Depresin ausente 7 (0-9) (0-63)

DIAGNOSTICO: Depresin ausente (7 puntos de 63)

ANLISIS CUALITATIVO

EVALUACIN: Inventario de Depresin de Beck.

EXAMINADOR: Eugenio Vinicio Cabrera Bueno.

46
UNIVERSIDAD TCNICA PARTICULAR DE LOJA
(ver anexo 2)

ESCUELA DE PSICOLOGA

NOMBRE: Narciso Pareja Morales Varn ( x ) Mujer ( )


FECHA DE NACIMIENTO: 13/11/1962
FICHA No.:
EDAD: 66 aos 10 meses.
ESTUDIOS: termin la instruccin primaria

INFORME DEL EXMEN PSICOLGICO

I.- PRUEBAS APLICADAS

TEST CONSTRUCTO EVALUADO


Inventario de Depresin de Beck Depresin

FECHA DEL EXMEN: 12/04/2017

II.- RESULTADOS

TEST RESULTADO EQUIVALENCIA


Inventario de Depresin de Beck 07 Ausencia de depresin (0-9)

III.- OBSERVACIONES CONDUCTUALES


Se le pudo observar al paciente muy tranquilo y atento al escuchar y responder las
preguntas del test. Una persona muy amable y muy carismtica, le gusta hablar mucho y se
pudo observar muy amistoso en la ejecucin del test. Hizo muchas preguntas sobre el test y
se pudo ver un inters genuino por los resultados. Supo manifestar que tienen un miedo que
por su edad no quiere quedarse solo ya que es una persona sin pareja que tiene a su familia
bien lejos donde vive y trabaja pero que le gusta trabajar mucho en el centro de
rehabilitacin que le ayud a recuperarse de su adiccin.

IV.- SNTESIS Y CONCLUSIONES


La evaluacin de depresin del Inventario de Beck concluy que el paciente tiene no tiene
sntomas de depresin. Su puntaje fue de 7 puntos en la escala lo cual es muy baja. El
evaluado supo manifestar que en muchas ocasiones se irrita con facilidad y esto hace que

47
ocasione problemas con los dems. Indudablemente en el tem de irritabilidad sac un
puntaje alto de 2 por lo que no es muy paciente cuando debe esperar por algo.

V.- INDICACIONES
Se recomienda hacer ejercicios de relajacin y de autocontrol para bajar su irritabilidad.
Adems, re recomienda consultar al mdico por problemas de salud que supo manifestar y
revisar otros aspectos de su vida y salud para obtener un mejor diagnstico.
Se le recomienda al paciente relajarse e utilizar las siguientes tcnicas:
Simples tcnicas como tcnicas de relajacin como respirar profundamente y la imaginera
relajante pueden ayudar a calmar sentimientos de enojo. Si su pareja es irascible como
usted, sera una buena idea que ambos aprendieran estas tcnicas.

Algunos pasos sencillos que puede tratar:

Respire profundamente, desde su diafragma. Respirar desde su pecho no lo relajar.


Imagine que su respiracin sube desde su "barriga."
Lentamente repita una palabra o frase tranquilizadora como "reljate" o "tmalo con
calma." Reptala mientras respira profundamente.
Recurra a la imaginera; visualice una experiencia relajante sea de su memoria o
imaginacin.
Los ejercicios lentos y no extenuantes como el yoga pueden relajar sus msculos y
hacer que se calme.
Practique estas tcnicas a diario. Aprenda a usarlas automticamente cuando se
encuentre en una situacin de tensin.

Se le recomienda volver despus de 3 meses para revisar su estado de nimo nuevamente.

__________________________
Firma del Evaluador

48
EVALUACIN 3.3
EVALUACIN DE DEPRESIN
(ver anexo 3)

INVENTARIO DE DEPRESIN DE BECK

REPORTE DE RESULTADOS DE:

DATOS DE IDENTIFICACIN

NOMBRE: Danilo Buay Campoverde. EDAD: 37 AOS 10 MESES

FECHA DE APLICACIN: 12/04/2017

OCUPACIN: Transportista

ESCOLARIDAD: termin su introduccin secundaria.

ANLISIS CUANTITATIVO

PUNTAJE: 07

RANGO: Depresin ausente 07 (0-9) (0-63)

DIAGNOSTICO: Depresin ausente (07 puntos de 63)

ANLISIS CUALITATIVO

EVALUACIN: Inventario de Depresin de Beck.

EXAMINADOR: Eugenio Vinicio Cabrera Bueno.

49
UNIVERSIDAD TCNICA PARTICULAR DE LOJA
(ver anexo 3)

ESCUELA DE PSICOLOGA

NOMBRE: Danilo Buay Campoverde Varn ( x ) Mujer ( )


FECHA DE NACIMIENTO: 06/09/1979
FICHA No.:
EDAD: 37 aos 10 meses.
ESTUDIOS: termin su instruccin secundaria

INFORME DEL EXMEN PSICOLGICO

I.- PRUEBAS APLICADAS

TEST CONSTRUCTO EVALUADO


Inventario de Depresin de Beck Depresin

FECHA DEL EXMEN: 12/04/2017

II.- RESULTADOS

TEST RESULTADO EQUIVALENCIA


Inventario de Depresin de Beck 07 Depresin ausente (0-9)

III.- OBSERVACIONES CONDUCTUALES


Se le pudo observar a la paciente con tranquilidad al realizar el test. Le tom un poco ms
de 10 minutos en la aplicacin del test. Supo manifestar que estaba un poco ansioso por que
ya quera salir del centro de rehabilitacin y ver a su familia, pero en especial a su hijo. Se
le not un poco ansioso y muy feliz de estar recuperndose y supo manifestar que est vez
era definitiva y que no iba a consumir ms por lo que se le notaba muy motivado por su
recuperacin.

IV.- SNTESIS Y CONCLUSIONES


El inventario de depresin de Beck pudo concluir que el paciente no cuenta con depresin,
su puntaje fue de 7, un puntaje bajo. Se pudo notar que en los tems de expectativas de
castigo y de irritabilidad saco 3 puntos por lo que significaba eso y como poda resolverlo.

50
Se le not al paciente una persona normal, con un estado de nimo normal y sin depresin.

V.- INDICACIONES
Se le recomienda consultar a un mdico en los problemas de insomnio que a veces sufre
durante las noches como supo manifestar. Se le recomienda seguir asistiendo a grupos y
lugares donde le puedan ayudar con sus sentimientos de castigo y culpa que tienen muy
marcados por sus aos de consumo de drogas y abandono a la familia. Se le recomienda
seguir recibiendo ayuda psicolgica para que estos problemas no se incrementen.

__________________________
Firma del Evaluador

51
EVALUACIN 3.4
EVALUACIN DE DEPRESIN
(ver anexo 4)

INVENTARIO DE DEPRESIN DE BECK

REPORTE DE RESULTADOS DE:

DATOS DE IDENTIFICACIN

NOMBRE: Cristian Iiguez Morales EDAD: 31 AOS 3 MESES

FECHA DE APLICACIN: 12/04/2017

OCUPACIN: Docente de educacin bsica (tercero de bsica). Migrante en EEUU por el


momento donde trabaja en reparaciones elctricas de vehculos.

ESCOLARIDAD: Ttulo universitario, licenciada en educacin bsica.

ANLISIS CUANTITATIVO

PUNTAJE: 01

RANGO: Depresin ausente 01 (0-9) (0-63)

DIAGNOSTICO: Depresin ausente (01 punto de 63)

ANLISIS CUALITATIVO

EVALUACIN: Inventario de Depresin de Beck.

EXAMINADOR: Eugenio Vinicio Cabrera Bueno.

52
UNIVERSIDAD TCNICA PARTICULAR DE LOJA
(ver anexo 4)

ESCUELA DE PSICOLOGA

NOMBRE: Cristian Iiguez Morales Varn ( x ) Mujer ( )


FECHA DE NACIMIENTO: 27/01/1986
FICHA No.:
EDAD: 31aos 3 meses.
ESTUDIOS: Universitarios (licenciada en educacin bsica)

INFORME DEL EXMEN PSICOLGICO

I.- PRUEBAS APLICADAS

TEST CONSTRUCTO EVALUADO


Inventario de Depresin de Beck Depresin

FECHA DEL EXMEN: 12/04/2017

II.- RESULTADOS

TEST RESULTADO EQUIVALENCIA


Inventario de Depresin de Beck 01 Depresin ausente (0-9)

III.- OBSERVACIONES CONDUCTUALES


Al paciente le tom ms de 10 minutos en ejecutar la escala. Se le pudo observar bien
atento y sociable para cumplir y seguir las indicaciones para realizar la evaluacin. Se
observ en todo momento un rostro risueo y alegre con mucha alegra de que iba a ver a
su familia por la noche en ese da despus de casi 3 meses, por lo que se encontraba
especialmente motivado y alegre.

IV.- SNTESIS Y CONCLUSIONES


El paciente supo manifestar que en ocasiones le es complicado tomar decisiones por lo que
eso a veces le deprime. El paciente tiene 1 punto dentro de la escala de depresin de los 63,
lo cual indica que es un paciente alegre, jovial sin peligro a sufrir depresin por lo que su
estado de nimo se encuentra muy saludable.

53
V.- INDICACIONES
Se le recomienda seguir asistiendo a la clnica y los grupos de recuperacin para que le
puedan ayudar con su problema de indecisin en lagunas ocasiones. Seguir tratndose con
psiclogos y personas que le puedan ayudar a dejar pro completo su adiccin a la base de
cocana. Se recomienda hacer un seguimiento en su recuperacin y asistir y leer sobre
temas relacionados con su problema de dependencia para que no vuelva a consumir
sustancias.

__________________________
Firma del Evaluador

54
EVALUACIN 3.5
EVALUACIN DE DEPRESIN
(ver anexo 5)

INVENTARIO DE DEPRESIN DE BECK

REPORTE DE RESULTADOS DE:

DATOS DE IDENTIFICACIN

NOMBRE: Juan Daniel Rocano Tepn EDAD: 18 AOS 2 MESES

FECHA DE APLICACIN: 12/04/2017

OCUPACIN: Peluquero

ESCOLARIDAD: termin el segundo de bachillerato.

ANLISIS CUANTITATIVO

PUNTAJE: 10

RANGO: Depresin leve 10 (10-18) (0-63)

DIAGNOSTICO: Depresin leve (10 puntos de 63)

ANLISIS CUALITATIVO

EVALUACIN: Inventario de Depresin de Beck.

EXAMINADOR: Eugenio Vinicio Cabrera Bueno.

55
UNIVERSIDAD TCNICA PARTICULAR DE LOJA
(ver anexo 5)

ESCUELA DE PSICOLOGA

NOMBRE: Juan Daniel Rocano Tepn Varn ( x ) Mujer ( )


FECHA DE NACIMIENTO: 27/02/1999
FICHA No.:
EDAD: 18 aos 2 meses.
ESTUDIOS: Completado el segundo de bachillerato.

INFORME DEL EXMEN PSICOLGICO

I.- PRUEBAS APLICADAS

TEST CONSTRUCTO EVALUADO


Inventario de Depresin de Beck Depresin

FECHA DEL EXMEN: 12/04/2017

II.- RESULTADOS

TEST RESULTADO EQUIVALENCIA


Inventario de Depresin de Beck 10 Depresin leve (10-18)

III.- OBSERVACIONES CONDUCTUALES


El paciente se mostr un poco intranquilo durante la evaluacin. Me pudo mencionar los
siguientes sntomas en su estado de nimo: irritado frecuentemente, dificultad para conciliar
el sueo o exceso de sueo, cambio grande en el apetito, con prdida de peso, sufre de
cansancio y falta de energa, tiene sentimientos de inutilidad, odio a s mismo y culpa.
Se observ ansioso por salir del centro de rehabilitacin y se mostr algo irritado por
algunas preguntas. En ocasiones llora y siente que en su vida le va mal. Se encontr al
paciente muy preocupado por su familia y por el bienestar econmico de ellos.

IV.- SNTESIS Y CONCLUSIONES


La evaluacin de depresin del Inventario de Beck concluy que el paciente tiene depresin
leve. Supo manifestar que no se siente a gusto con su fsico, y que su color de piel

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(morena) no le simpatizan. Estaba muy preocupado por su familia y en especial por su hijo
recin nacido y que su novia nunca lo ha llegado a visitar en su internamiento.

V.- INDICACIONES
Se le recomienda consultar a un mdico especialista en nutricin y recibir ayuda
psicolgica con su problema de depresin leve, que puede incrementarse. Referirla a
especialistas para su verificacin y profundo anlisis y diagnstico. Los resultados de estas
evaluaciones son preliminares y deben ser corroboradas por un retest. Seguir asistiendo a
grupos de ayuda, centros de rehabilitaciones y lugares donde le puedan dar soporte con su
adiccin y falta de autoestima. Se le recomienda utilizar la terapia cognitivo-conductual y
asistir a lugares con especialistas donde la impartan. Seguir viniendo al centro de
rehabilitacin para el seguimiento y refuerzo sobre sus ideas positivas y erradicar poco a
poco sus ideas fatalistas.

__________________________
Firma del Evaluador

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ANEXOS

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